新醫(yī)改模式下的醫(yī)院藥學(xué)論文

時間:2022-09-03 08:33:33

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新醫(yī)改模式下的醫(yī)院藥學(xué)論文

1我國醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的困境與現(xiàn)狀、存在的問題

1.1我國醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展階段與現(xiàn)狀:

我國醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展歷程遵循調(diào)劑、制劑、臨床藥學(xué)三個階段,其中,調(diào)劑、制劑階段醫(yī)院藥學(xué)工作是以藥品本身為核心開展的,以保障制劑效用、藥劑制作速率為主要目的,對我國醫(yī)院藥學(xué)科研、業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展起到了巨大的推動作用,此模式仍存在于部分地方醫(yī)院。調(diào)劑、制劑醫(yī)院藥學(xué)模式存在極大的弊端,即存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象,藥劑科調(diào)劑、制劑是醫(yī)院的重要創(chuàng)收項目。當(dāng)下,調(diào)劑、制劑醫(yī)院藥學(xué)模式已不能適應(yīng)現(xiàn)代化、大規(guī)模、集中化藥劑生產(chǎn)的需要,嚴(yán)重阻礙了藥品市場經(jīng)濟平穩(wěn)健康發(fā)展。此外,“以藥養(yǎng)醫(yī)”不利于激發(fā)醫(yī)師工作積極性、主動性與創(chuàng)新性,從長遠(yuǎn)來看,不利于藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展。新醫(yī)改以有效減輕居民就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)、緩解“看病難、看病貴”為短期目標(biāo),以“建設(shè)健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為長遠(yuǎn)目標(biāo),調(diào)劑、制劑模式醫(yī)院藥學(xué)已不能適應(yīng)社會發(fā)展需要。

1.2臨床藥學(xué)發(fā)展阻礙:

臨床藥學(xué)發(fā)展時間較短,固有配劑、制劑模式仍為當(dāng)下醫(yī)院藥學(xué)主流模式,醫(yī)院藥師隊伍知識結(jié)構(gòu)、技能水平與臨床藥學(xué)工作內(nèi)容不相適應(yīng)。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,醫(yī)生其主要職責(zé)為開具處方,藥師主要工作為配藥、發(fā)放藥品,藥師參與臨床工作阻礙重重。藥學(xué)教育仍相對落后,相關(guān)儀器設(shè)備、技術(shù)儲備不足,教學(xué)不能滿足臨床實踐需要。

2我國醫(yī)院藥學(xué)適應(yīng)“新醫(yī)改”的必要性

2.1醫(yī)院藥房競爭加劇:

“新醫(yī)改”擴大了醫(yī)療保險的內(nèi)容,包括藥品名錄、覆蓋人群、定點醫(yī)院數(shù)量等,處方藥與非處方藥分類管理制度、比例報銷制度、藥品市場經(jīng)濟制度、全國醫(yī)療保險信息制度的推行,削弱了醫(yī)院相對壟斷的市場地位。醫(yī)院藥學(xué)積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式關(guān)系著醫(yī)院的生存、發(fā)展。

2.2藥品管理專業(yè)性加強:

藥劑科需不斷提升自身管理、信息指導(dǎo)、技術(shù)支持、行政能力,從而提升醫(yī)院整體管理、醫(yī)療保健水平。此外,現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展迅速,新的藥品與藥學(xué)技術(shù)層出不窮,不合理用藥現(xiàn)象逐漸增多,改進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)模式有助于規(guī)范藥品管理、促進(jìn)合理用藥。

2.3適應(yīng)“患者”獲取信息的需要:

隨著生活水平、自身保護(hù)意識的不斷提高,人民大眾對醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的需求也在不斷增長,為人民大眾提供藥學(xué)服務(wù),特別是信息指導(dǎo)服務(wù),是醫(yī)院藥學(xué)的重要工作內(nèi)容。

3“新醫(yī)改”下我國醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展方向

我國多數(shù)醫(yī)院為公立醫(yī)院,雖然在“新醫(yī)改”形勢下,不得不加入到衛(wèi)生經(jīng)濟市場日益激烈的競爭之中,成為一個個相對獨立的主體,自負(fù)盈虧,但作為公共衛(wèi)生系統(tǒng)的重要組成部分還應(yīng)承擔(dān)社會責(zé)任。

3.1注重中醫(yī)藥藥學(xué)研究:

中醫(yī)藥是我國的瑰寶,開發(fā)中醫(yī)藥是挖掘中醫(yī)藥潛力、提高中醫(yī)藥應(yīng)用效果、保障中醫(yī)藥應(yīng)用安全的必要措施,也是醫(yī)院發(fā)展擁有自身特色藥學(xué)服務(wù)的重要突破口。

3.2注重科研與創(chuàng)新:

醫(yī)院制劑是醫(yī)院藥學(xué)的重要內(nèi)容之一,在藥學(xué)制劑領(lǐng)域中占據(jù)重要地位,醫(yī)院臨床環(huán)境為醫(yī)院藥學(xué)研究積累了大量的數(shù)據(jù),為開展循證制劑提供了便利,醫(yī)院藥學(xué)開展制劑研究可充分發(fā)揮臨床優(yōu)勢。對已被證實療效獨特、療效顯著但尚未被制劑的古方進(jìn)行研究,具有成本低、周期短、效用高等優(yōu)點,有利于提升醫(yī)院整體科研水平,幫助醫(yī)院在“新醫(yī)改”中占據(jù)有利地位。

4小結(jié)

“新醫(yī)改”適應(yīng)現(xiàn)代公共衛(wèi)生醫(yī)療的需要,削弱了醫(yī)院藥品與經(jīng)濟的聯(lián)系。我國醫(yī)院應(yīng)適應(yīng)“新醫(yī)改”需要,努力承擔(dān)社會責(zé)任,積極轉(zhuǎn)變藥學(xué)模式,以患者為核心,積極提高藥學(xué)科研、服務(wù)水平,進(jìn)而全面提高醫(yī)院整體醫(yī)療保健水平。

作者:夏侃英單位:江蘇省江陰市中醫(yī)院