導(dǎo)語：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員培訓(xùn)探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的：探討加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員培訓(xùn)的必要性，為臨床病提供更加優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。方法：根據(jù)現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀和藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求，利用藥學(xué)法律法規(guī)，討論加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員培訓(xùn)的意義、方法和內(nèi)容。結(jié)果：通過加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的培訓(xùn)，可以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和溝通能力得以提高，不僅能更好地服務(wù)臨床，而且使自身的社會(huì)地位得以提高，保障臨床用藥合理、安全、有效。結(jié)論：應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的培訓(xùn)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療機(jī)構(gòu)；藥學(xué)人員；培訓(xùn)；藥學(xué)服務(wù)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分別從事藥品的采購、儲(chǔ)存、保管、調(diào)劑、制劑、藥品的質(zhì)量管理、藥品的臨床應(yīng)用、經(jīng)濟(jì)核算、臨床藥學(xué)、藥學(xué)教學(xué)、科研、監(jiān)督等工作[1]。具有專業(yè)性強(qiáng)，知識(shí)更新快的特點(diǎn)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新藥物新劑型不斷涌現(xiàn)，醫(yī)院藥學(xué)人員也要與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)時(shí)展的要求，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增加業(yè)務(wù)知識(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的能力素質(zhì)的高低，直接決定工作水平的好壞，甚至?xí)绊戓t(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。因此，加強(qiáng)藥學(xué)人員的培訓(xùn)，提高藥學(xué)人員的專業(yè)素質(zhì)有著重要意義。

1加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員培訓(xùn)的必要性

1.1現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展的進(jìn)程和相關(guān)法律法規(guī)的需要

隨著制藥工業(yè)的飛速發(fā)展，現(xiàn)有藥品的品種、劑型、規(guī)格、用途、用法、名目繁多，藥品推陳出新速度加快，單個(gè)藥物涵蓋的知識(shí)和信息量不斷加大，這些因素綜合起來，導(dǎo)致現(xiàn)代臨床用藥和解決用藥問題更多依賴于藥學(xué)信息服務(wù)。藥學(xué)人員的這種知識(shí)更新和信息獲取的過程，僅靠個(gè)人自身的力量已經(jīng)難以完成。同時(shí)藥學(xué)相關(guān)法律法規(guī)的不斷完善和實(shí)施，使藥學(xué)人員的法律法規(guī)培訓(xùn)成為必要。如有新出臺(tái)或新修訂的藥品法規(guī)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行解讀和培訓(xùn)[2]。

1.2是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事活動(dòng)的需要

1.2.1加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的培訓(xùn)能夠減少藥品采購、使用的盲目性，保障臨床對藥品的需求在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)日常業(yè)務(wù)中，藥品的采購和貯存需要藥學(xué)人員掌握多變的藥品市場行情，準(zhǔn)確把握藥品的質(zhì)量和價(jià)格信息。藥學(xué)人員也需要及時(shí)了解臨床用藥趨勢，掌握新產(chǎn)品信息和科研新動(dòng)態(tài)。臨床藥品的選用和淘汰更新受多種因素制約，其中醫(yī)生的要求和藥品生產(chǎn)廠家的促銷活動(dòng)對醫(yī)院藥品采購決策有重要影響[3]。但是醫(yī)生意見尤其是廠家的推薦往往帶有很大的片面性。藥學(xué)人員必須加強(qiáng)創(chuàng)新藥品信息的培訓(xùn)，對引進(jìn)新藥有全面的了解，做到引進(jìn)新藥的評價(jià)，廣泛收集新藥品完整資料。特別是安全性，有效性、經(jīng)濟(jì)性方面的信息，還要收集同類藥品療效和毒副作用比較研究的信息，為臨床提供決策依據(jù)。1.2.2為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥學(xué)服務(wù)提供有力保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員開展藥學(xué)服務(wù)，傳播合理用藥知識(shí)，一方面使患者在接受藥物治療方面增加了信心，另一方面也使藥學(xué)人員的專業(yè)特長得以發(fā)揮，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的調(diào)劑工作中，加強(qiáng)藥師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高審核處方能力[4]，及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，避免不合理處方的調(diào)配。在藥學(xué)人員加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通培訓(xùn)也是必須的。藥學(xué)人員需要熟練掌握與醫(yī)護(hù)人員及患者的溝通技巧，并具備解答藥學(xué)相關(guān)問題的能力，能夠在不良反應(yīng)未出現(xiàn)或出現(xiàn)初期及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理[5]，并加以指導(dǎo)，以消除患者的緊張情緒和用藥不依從性，提高治療效果。1.2.3指導(dǎo)臨床藥學(xué)的開展，促進(jìn)合理用藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員參與醫(yī)生查房，指導(dǎo)患者合理用藥，開展臨床藥學(xué)服務(wù)發(fā)揮了重要作用[6-7]。合理用藥首先是醫(yī)療的基本要求，如為了迅速控制病情，減少病痛和傷害，必須針對患者的病情，把適當(dāng)?shù)乃幬铮谶m當(dāng)?shù)臅r(shí)間，選擇適當(dāng)?shù)膭┝浚ㄟ^適當(dāng)?shù)耐緩剑褂眠m當(dāng)?shù)寞煶蹋_(dá)到適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)。合理用藥需要多方面的通力協(xié)作，需要有利的內(nèi)外環(huán)境。在藥物治療過程中，臨床藥學(xué)人員發(fā)揮著重要的作用。臨床藥學(xué)人員要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，更新業(yè)務(wù)知識(shí)，熟練掌握藥物的功效主治、配伍禁忌、不良反應(yīng)等知識(shí)，為臨床藥學(xué)服務(wù)提供幫助。1.2.4改善醫(yī)院自制制劑的生產(chǎn)和研發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑作為醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分，在保障醫(yī)院臨床需要和患者健康方面發(fā)揮著巨大的作用，為醫(yī)院發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)[8]。但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑研發(fā)人員觀念陳舊[9]，對制劑研發(fā)的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性認(rèn)識(shí)不足，因此，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥學(xué)人員自制制劑法律法規(guī)、生產(chǎn)工藝流程及監(jiān)測、貯存保管等方面的培訓(xùn)，使藥學(xué)人員在制劑生產(chǎn)過程中，從原料的采購到制劑出品的各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格控制質(zhì)量，遵守藥品法律法規(guī)，保障了自制制劑的質(zhì)量，同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在開發(fā)和研究新劑型方面也能不斷取得新的突破。

1.3藥學(xué)人員科研思維和能力均需不同程度的提高

醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥學(xué)人員由于大多數(shù)在調(diào)劑室工作，離開了學(xué)校研究環(huán)境很多年，科研思維及科研能力都需要進(jìn)行相應(yīng)的提升。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥學(xué)人員，大部分都是從事藥品的調(diào)劑工作，形成了一定的工作模式，對藥學(xué)科研思維的切入點(diǎn)把握不準(zhǔn)，進(jìn)行科研能力不足。以臨床科室為主的科研立項(xiàng)和科研成果占了大多數(shù)，而藥學(xué)人員大多也都是參與其中，而真正的做為主研立項(xiàng)的人，或者學(xué)科帶頭人還不夠多。因此，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的科研思維和能力的培訓(xùn)是必要的。

2藥學(xué)人員培訓(xùn)內(nèi)容及方法

2.1建立健全培訓(xùn)制度

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全藥學(xué)人員的法律法規(guī)培訓(xùn)制度，由藥學(xué)部組織實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃。建立全體員工培訓(xùn)細(xì)則，如各種法律法規(guī)的宣傳培訓(xùn)，要定期進(jìn)行開展，使藥學(xué)人員及時(shí)掌握藥品的法律法規(guī)，指導(dǎo)其在醫(yī)院藥事活動(dòng)中，有法可依，減少執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。通過對藥品信息的培訓(xùn)，減少藥品釆購、使用的盲目性。

2.2建立藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目

由藥學(xué)部根據(jù)工作需要定期推出學(xué)習(xí)科目，不同科室的藥學(xué)人員參加本科室的學(xué)習(xí)項(xiàng)目。如臨床藥師通過參加抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，對臨床提供技術(shù)指導(dǎo)，確保抗菌藥物合理應(yīng)用。窗口人員應(yīng)該始終保持微笑來對患者進(jìn)行服務(wù)，并且及時(shí)地解答患者所提出的問題，相關(guān)醫(yī)患關(guān)系處理主任也要對窗口人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)其窗口服務(wù)意識(shí)[10]。醫(yī)院制劑屬于藥品管理范疇，其質(zhì)量同樣是生產(chǎn)出來的，而不是檢驗(yàn)出來的。影響制劑質(zhì)量的主要因素概括起來包括“人、機(jī)、料、法、環(huán)”，其中人員的因素?cái)[在首位，也就是說，只有加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化員工的法規(guī)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，提高實(shí)踐操作技能，才能最大限度地保證制劑質(zhì)量安全[11]。

2.3藥學(xué)科研的培訓(xùn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期對藥學(xué)人員進(jìn)行科研思維和能力的培訓(xùn)。隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，對藥學(xué)人員科研水平的需求也與日俱增，藥學(xué)人員因在醫(yī)院任職或離開學(xué)校學(xué)習(xí)數(shù)年，科研思維和能力均需不同程度的提升。如在文獻(xiàn)閱讀及論文撰寫方面，需要掌握Pubmed、中國知網(wǎng)，萬方數(shù)據(jù)等數(shù)據(jù)庫的使用方法及文獻(xiàn)檢索策略，能夠利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索相關(guān)的國內(nèi)外藥學(xué)文獻(xiàn)，具有一定的閱讀、翻譯英文文獻(xiàn)的能力，以及掌握中文科技論文的寫作格式與技巧，初步具備自主寫作、修改、排版、發(fā)表中文科技論文的能力，具備一定的英文寫作能力[12]。

2.4建立考評機(jī)制，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性

醫(yī)院和藥學(xué)部定期組織進(jìn)行優(yōu)秀藥學(xué)人員的教學(xué)觀摩，是藥學(xué)人員通過授課提高業(yè)務(wù)能力，激發(fā)起他藥學(xué)人員學(xué)習(xí)的積極性。可以將培訓(xùn)授課與交流、質(zhì)量評價(jià)結(jié)果、年度培訓(xùn)出勤情況、人員培訓(xùn)考核成績等內(nèi)容逐一公示，也可以在績效補(bǔ)助中增設(shè)教學(xué)培訓(xùn)授課補(bǔ)助與年度培訓(xùn)獎(jiǎng)勵(lì)，將培訓(xùn)考核結(jié)果與個(gè)人的年度評優(yōu)評先、進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、崗位安排、骨干競聘等直接掛鉤。通過上述舉措，進(jìn)一步激勵(lì)員工參加培訓(xùn)的積極性與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性[13]。

3探索與思考

醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的構(gòu)成具有多元化、學(xué)歷層次跨度大的實(shí)際情況，并且業(yè)務(wù)繁重，自覺加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有較大困難。因此，為藥師提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，提高其執(zhí)業(yè)能力與水平[14]，為患者用藥安全有效提供保障。

3.1形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，注意互相關(guān)心愛護(hù)

醫(yī)院和科室努力創(chuàng)造條件，以各種可能的方式和途徑為藥學(xué)人員培訓(xùn)提供理想的學(xué)習(xí)環(huán)境，醫(yī)院圖書館的閱覽室可以供藥學(xué)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和瀏覽國內(nèi)外專業(yè)期刊，醫(yī)院圖書館的專業(yè)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源和期刊書籍也全面開放，有助于藥學(xué)人員在工作之余進(jìn)行學(xué)習(xí)。藥學(xué)人員相互之間積極交流學(xué)習(xí)知識(shí)和學(xué)習(xí)體會(huì)，不僅提高了工作能力，而且使同事關(guān)系更加團(tuán)結(jié)。

3.2建立長期的培訓(xùn)體系，營造良好的發(fā)展環(huán)境

以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主要內(nèi)容的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育是醫(yī)務(wù)人員不斷提高業(yè)務(wù)水平的重要手段，藥學(xué)人員的繼續(xù)教育也是重要組成部分。因此，對藥學(xué)人員要建立長期培訓(xùn)體制，營造良好的發(fā)展環(huán)境。使藥學(xué)人員從“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，不斷激勵(lì)學(xué)習(xí)的積極性。鼓勵(lì)藥學(xué)人員積極撰寫論文和著作，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，逐漸成為科研領(lǐng)軍人物和學(xué)科帶頭人。通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員的培訓(xùn)，彌補(bǔ)了藥學(xué)人員業(yè)務(wù)知識(shí)的短缺和對藥學(xué)相關(guān)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)的不足，使其業(yè)務(wù)能力和溝通能力有較大提高，法律法規(guī)意識(shí)增強(qiáng)，在保障患者用藥安全方面做出了貢獻(xiàn)，降低了藥學(xué)人員的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也使藥學(xué)人員的地位有所提高，為臨床提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證了患者用藥安全有效。

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作者：王新玲