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醫學專業學位研究生是臨床醫學培養的重要對象，是補充應用型高層次醫學人才的重要途徑。2009年教育部調整研究生招生結構、加強專業學位研究生教育以來，教學醫院對專業學位研究生的培養更加重視，要求更加嚴格［1］。專業學位研究生占比逐年增加，尤其是“規培”工作開展以來，研究生參與的醫療活動越發頻繁，醫院對專業學位研究生的管理工作面臨新的挑戰。

1基本情況

本院致力于醫學研究生培養，尤其是在專業學位研究生教學方面開展大量的工作，同時，也對教學和管理模式進行探索和創新。在專業學位研究生的科研與臨床實踐階段，注重發揮導師、教學秘書、輔導員、黨政管理及科室影響在研究生培養中的管理效能，探索出一套以研究生為主體，以“多崗位”共盡職責的“五位一體”管理培養體系［2］。通過該管理模式，本院研究生畢業臨床技能考核水平較以往有所提高，學術量不斷增加，臨床意識、崗位意識和學術意識增強。

2專業學位研究生培養管理基本原則與要求

在專業學位研究生的培養過程中，本院始終堅持以研究生為中心，研究生導師、教學秘書等“多崗位”共盡職責，按照“以人為本、規范培養、互聯互通、科學成才”的原則，構成研究生培養網絡體系，科學規范地協助研究生成才［3］。對于專業學位研究生，本院通過綜合的管理措施，以醫院的整體力量為依托，形成協作高效的研究生培養網，中心內容是培養高層次應用型醫學人才，范疇核心是專業學位研究生，內容關鍵是科學培養。

3專業學位研究生培養管理新模式

加強教學醫院對專業學位研究生培養管理效能，提高專業學位研究生培養質量，是教學醫院的職能所在和必然追求，本院在專業學位研究生教學方面開展大量的工作，同時，也對教學和管理模式進行探索和創新，形成“五位一體”的管理培養體系。3．1加強研究生導師核心引導作用。導師是研究生學習歷程中經常接觸的最關鍵人，對研究生尤其是專業學位醫學研究生理論知識、科研能力和臨床技能［4］的培養具有非常重要的指導作用。本院高度重視發揮導師的教學指導作用，按照“責任制”和“傳幫帶”的基本原則，要求和組織導師開展教學工作。本院要求導師或帶教老師每周開展一次教學查房、每月開展一次疑難危重病例討論、每季度開展一次科研進展匯報，導師務必親自與學員交流討論，形成共識；學員的輪轉報告、工作及科研進展也需由導師簽閱。院教學管理部門負責督導檢查，將考核結果計入導師個人教學誠信檔案及科室目標考評，積極引導導師注重教學、投身教學、熱愛教學，努力提高導師的教學參與度。3．2強化科室教學秘書服務意識教學秘書是研究。生與導師、科室領導及院教學管理部門溝通交流的多重紐帶和橋梁，教學秘書的作用直接影響研究生教學質量的高低［5］。本院建立教學秘書管理制度，按照“教鞭”和“牧羊犬”的基本原則，要求教學秘書組織和管理教學工作。本院要求教學秘書，每月組織本科室學員交流學習狀況，并逐一與學員導師交流匯報；每季度收集學員學習和科研進展，形成書面報告報院教學管理部門；每年總結所屬學員學習科研狀況，以此為標準參加教學先進個人評比考核，同樣考核結果計入個人教學業績和科室目標考評，促進和提高教學秘書參與教學、管理教學的熱情。3．3營造科室成長成才的學術氛圍。醫學專業學位研究生教學與管理特點是密切接觸臨床，需在臨床實踐中鍛煉和培養，因此科室學術氛圍對研究生成長成才具有重要的熏陶和影響作用［6］。本院建立教學和科研聯動機制，按照“清無”和“掃盲”的基本底線，要求科室積極開展科研和教學工作。本院要求科室必須有課題、論文和獎項，對于“三無”科室和人員，將取消相關科室和個人招生、帶教、職稱晉升和評功評獎資格，以此督促和倒逼科室積極申報課題、撰寫論文，推動科研工作的開展，營造濃厚的科室學術氛圍，并以此帶動和促進科室臨床工作的開展，為學員的學習和科研提供更多的機會，也對其成長和今后的工作產生積極深遠的影響。3．4強化教學輔導員的協調管理職能。輔導員是學員的生活和思想指導老師，對學員的日常管理和心理健康等方面有著直觀重要的作用。本院參照大學校園做法，按照“德教”和“心教”的根本需求，建立和引入教學輔導員制度［7］。本院要求，擔任教學輔導員崗位的人員必須具有一類重點醫學本科以上學歷，具有積極的生活和工作態度，具有愛心和熱情，以此樹立充分信賴的高尚形象和重要角色。教學輔導員是教學管理部門、導師及教學秘書的一個有力補充，輔導員是在思想和生活中密切接觸學員的專職教育人員，加強對專業學位研究生思想政治教育和德育教育，加強研究生與科室的有效溝通和管理。3．5積極發揮行政及黨建管理效能行政及黨建管理是加強學員教學及管理工作的又一有力措施，本院高度重視研究生隊伍的黨建管理工作，按照“全覆蓋”和“分體制”的原則，依照組織及黨建有關規定和制度，積極組織學員參加黨內生活，切實提高學員的政治覺悟、黨性意識和榮譽歸屬感［8］。本院成立研究生臨時黨支部，由分管副院長任支部書記，醫務部主任任副書記，訓練管理部門具體組織和管理學員參加組織生活，黨支部下設黨小組，將專業、年紀相近的學員納入一個黨小組，定期開展活動，豐富組織生活，目的是以此形式加強學員間臨床和科研的學習交流，提高學員的學習素養。同時，本院還要求學員納入科室黨支部管理，列席科室組織生活，以此增強學員的榮譽感和自豪感，促使學員形成追、趕、超的意識和思想。

4結論

培養醫學專業學位研究生是臨床醫學教育的重點內容，專業學位研究生教育的目標是適應社會需求的高層次應用型專業人才，因此更加注重相關技能的培養，加之臨床醫學專業學位研究生與住院醫師規范化培訓并軌，需要強化完善專業學位研究生的管理模式［9］。本院在專業學位研究生教學方面開展大量的工作，同時也對教學和管理模式進行探索和創新，注重發揮導師、教學秘書、輔導員、黨政管理及科室影響在研究生培養中的管理效能，探索出一套以研究生為主體，以“多崗位”共盡職責的“五位一體”管理培養體系［10］（圖1）。通過該管理模式，本院研究生畢業臨床技能考核水平較以往顯著提高，學術量顯著增加，臨床意識、崗位意識和學術意識顯著增強。專業學位研究生畢業率達到100％，畢業后在國內就業的專業學位研究生就職于三甲醫院的比例達到95％以上。“五位一體”管理培養體系是一種有效促進專業學位研究生科學成才的管理模式，在科學培養臨床醫學專業學位研究生的工作中取得初步成效。

作者:賀濤 王寧 王欽 張為 盧永良 單位:解放軍總醫院第一附屬醫院醫務部

【參考文獻】

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［3］李震，何惠君．湖北省某醫學院校臨床醫學專業學位碩士研究生“四證合一”培養的實踐與思考［J］．醫學與社會，2016，29（6）：101－103．

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［5］劉嘉利，彭天文，姜楠．教學醫院研究生師生關系現狀與對策研究［J］．教育教學論壇，2016（12）：81－82．

［6］陳志國，吳劍宇，張愚．臨床醫院培養基礎學科研究生的探索與思考［J］．醫學教育管理，2015，1（4）：274－276．

［7］劉嘉利．淺析教學醫院研究生輔導員管理改革［J］．教育教學論壇，2015（10）：275－276．

［8］吳淑艷．結合醫院特色抓好研究生黨建管理工作［J］．現代醫院，2013，13（3）：115－117．

［9］郭進軍．醫學專業型研究生臨床與科研并重培養模式探討［J］．現代醫藥衛生，2014，30（1）：133－134．

［10］陳其華，郭晨璐，劉一平，等．中醫臨床碩士研究生住院醫師規范培訓與傳統研究生培養方法比較［J］．中國繼續醫學教育，2016，8（11）：5－6．