1藥物分析專業畢業實習的思考

我校藥學院成立于2000年，自2001年起招收四年制藥學專業本科，藥學院經過十余年的發展，在學生培養上積累了豐富的經驗，但是藥物分析專業與藥學專業在培養目標、培養方法上還是存在著一定差異，尤其是在畢業實習環節上有較大差異.藥物分析專業旨在培養能夠在藥品生產、檢驗、流通、使用、監管及研究開發領域，從事藥物分析相關工作的應用型專門人才[4]，藥物分析專業的學生除了要掌握藥物分析的基本知識、基本理論和基本技能外，還需要具有較強的學習能力、實踐能力和創新能力，通過畢業實習來完成高質量的畢業論文則是實現這一專業培養目標的必要教學環節.畢業實習是藥物分析專業學生培養的最后一個綜合性實踐教學環節，學生需要通過畢業實習來完成畢業論文，并最終通過論文答辯，獲得學位.藥學院從專業建立之初就依據專業特點及培養目標要求，遵循“提升能力，推動就業”的理念，結合學校及學院自身實際情況，制訂了詳細周密的實習方案.除了確保優良的實習內容、實習條件、帶教老師等關鍵因素外，還建立了易于操作的畢業論文管理系統來保證畢業實習及畢業論文質量.在多年教育實踐中，通過抓住畢業實習各階段的關鍵節點，采取行之有效的質量控制舉措以提高畢業論文質量，初步探索出適合我院實際的藥物分析專業畢業實習模式.

2藥物分析專業畢業實習的探索實踐

2.1優選校外實習基地，創建高水平實習平臺.優良的實踐教學條件是完成畢業實習的前提與基礎，藥物分析專業的畢業實習對分析儀器設備及實驗室要求較高，考慮到校內現有的大型分析設備、科研實驗室及帶教老師現狀，一時難以滿足近百名學生的實習所需，因此在加強校內畢業實習教學環境建設的同時，藥學院在篩選現有藥學專業實習基地的基礎上，又進一步依托校外企事業單位進行了藥物分析專業的實習基地建設.我院原有藥學專業實習基地主要是以解放軍總醫院、第二軍醫大學附屬長海醫院等為代表的各級醫院，其中只有部分醫院開展了治療藥物監測及體內藥物分析等工作，除了利用這一部分實習基地外，學校又拓展了一批具有高水平藥物分析儀器平臺及帶教老師隊伍的實習基地，包括以中國藥科大學新藥篩選中心、解放軍軍事醫學科學院為代表的科研實驗室，以解放軍總后勤部衛生部藥品儀器檢驗所為代表的藥品檢驗機構，以藥明康德新藥開發有限公司、睿智化學研究有限公司為代表的藥物研發企業，以常州制藥廠公司、豐原藥業為代表的藥品生產企業，這些實習基地所具有的先進的儀器設備和分析實驗室為藥物分析專業畢業實習提供了有力的平臺保障.2.2遴選實習帶教老師，推行雙導師制.優秀的帶教老師是學生能夠完成高質量畢業設計與畢業論文的根本保證，學校與實習基地共同對帶教老師的帶教經驗及科研經歷進行綜合考評，聘任具有中級以上職稱或碩士以上學歷、責任心強的人員作為帶教老師，優先選擇研究基礎好、項目經費高的帶教老師.原則上每位帶教老師每年只帶教一位實習學生，避免帶教老師因分身乏術而導致實習帶教質量下降.每屆畢業實習完成后，由藥學院組織實習單位及實習學生對帶教老師進行考評，及時掌握帶教老師的帶教情況，實行能者上、庸者下的競爭機制.校外畢業實習是學生由學校到社會的銜接，對于學生順利完成角色轉換具有十分重要的意義，考慮到校外實習基地的帶教老師通常缺少學生管理經驗，藥學院還為每一位實習學生指定了校內老師作為帶教老師，實行畢業實習雙導師制，校內帶教老師還最終負責畢業論文格式審定及畢業答辯輔導工作.2.3開設相關課程，實習前強化培訓.畢業實習在形式上和內容上與學校教學有很大差異，為了使學生能夠更快更好地適應畢業實習，在實習前對學生進行針對性的指導則是非常必要的.藥物分析專業培養方案在實習前的第6學期設置了《藥學綜合知識》、《藥物分析實驗技術》兩門課程，前者由高職稱教師圍繞畢業實習相關的文獻查閱、論文開題、論文撰寫等內容對同學進行指導；后者則通過開設綜合性實驗，通過開放實驗室的形式來強化學生對各種分析儀器設備的操作與使用，以期讓學生可以在實習基地更快更好地投入實習工作.2.4利用網絡論文管理系統進行畢業論文管理.考慮到學生多在校外基地實習，為了便于對畢業論文的過程進行管理，藥學院采用了基于互聯網的本科生畢業論文管理系統，畢業論文的選題、開題、審核、提交、修改等工作均可在系統中實現，校內帶教老師與校外帶教老師均可通過系統對學生的畢業論文進行指導.帶教老師根據專業培養目標，結合自身的研究方向，擬定實習項目后通過論文系統遞交.由藥學院組織校內外專家對項目進行審批，項目經審批后即可通過系統向實習學生下達畢業論文任務書，學生在獲知自己的選題后，在校內外帶教老師指導下制定畢業實習計劃、查閱文獻、設計試驗方案等，并于指定期限內錄入論文管理系統，也鼓勵有條件的實習基地進行開題匯報.2.5利用中期檢查關鍵節點，及時掌控實習進度.對于為期一年的校外畢業實習，除了平時通過校內外帶教老師對實習進度進行監督管理外，在中期進行實習檢查也是對畢業實習及論文質量進行控制的關鍵步驟，通過實習中期的檢查可以對學生畢業實習進度進行檢查監督，及時調整試驗進度，確保能夠如期順利地完成畢業論文.中期檢查通常安排在每年11月份左右，由學校向實習單位發送書面的中期檢查通知，再由藥學院選派年級輔導員和專業教師共同至實習點對學生實習情況進行中期檢查，由實習學生作課題進展匯報.通過中期檢查還可以加強學院與實習基地間的溝通交流，方便學院更好地掌握學生實習及教師帶教情況.2.6重視論文答辯及論文成績復審.畢業論文答辯是對學生實習過程和實習成果進行全面評估的關鍵環節.在實習結束前，要求學生必須于規定時間內通過論文系統提交畢業論文，由校內外帶教老師對其論文質量進行審核評分，每位同學的畢業論文除了由帶教老師評分外，還要求另外兩位評閱老師對其論文進行評閱評分，提交評閱意見，同時也鼓勵有條件的實習單位對學生論文進行預答辯.藥學院內成立答辯小組，實習學生返校后在校內帶教老師指導下完成所有畢業答辯材料，并提交至論文答辯委員會進行嚴格的答辯資格審查，對于達不到要求的論文一律不給予答辯資格，對于經修改后達到答辯要求的論文給予安排延期答辯.學生分組進行畢業論文答辯，答辯小組專家對學生答辯過程進行打分，最終的實習成績由帶教老師評分、評閱老師評分及答辯成績三部分組成.為了保證論文的嚴肅性，避免一些非正常因素的干擾，保證畢業論文質量.藥學院對所有評定為優秀和不及格的論文會組織專家進行復審，對于評定為其他等級的論文也會抽取其中的10%進行復審，如有成績評定與專家組評審結果差別較大的論文，則要進行更正并予以公示.嚴格執行論文評閱與答辯，把好論文答辯關口，能夠提高畢業學生對論文質量的重視，并對將要開始實習的下一屆學生具有警示作用.

3結論

通過畢業實習可以培養藥物分析專業學生文獻查閱、實驗設計、數據分析處理以及綜合運用專業知識的能力，而且通過畢業論文答辯還可以從側面提高學生的計算機應用、科研寫作、語言表達等能力.在《全國藥學類本科專業認證實施辦法》中“畢業實習與畢業論文”是衡量專業建設水平的18個二級指標之一[5].我校藥學院藥物分析專業畢業實習模式經過6屆藥物分析專業的實際運行，均順利地完成了畢業實習任務，遞交了較高質量的本科畢業論文，高水平的實習平臺還有力地推動了學生就業.教育部公布的專業備案和審批結果顯示，自2010年至2015年已有14所本科院校開設了藥物分析本科專業，我校藥學院對于藥物分析專業畢業實習的探索和實踐也為兄弟院校本專業的實習工作提供了參考.

[摘要]本科畢業實踐是高校本科教育的一個重要的環節，是全面提升學生的理論基礎與實踐能力的重要階段。本文針對藥學本科專業畢業實踐，從畢業課題選題、科研實習以及畢業論文的寫作三個部分分別探討如何培養學生的創新能力，提高科研素養以及提升畢業實踐的質量。

[關鍵詞]藥學專業；本科畢業實踐；創新型藥學人才

培養創新型藥學人才是當今藥學教育的重要目標和教學改革工程的重要組成部分。[1-3]本科畢業設計是大學本科四年制教育中最后一個重要的實踐性教學環節，是鞏固前三年本科基礎教育以及全面提升學生的理論知識與實踐能力，培養學生的創新能力和科研素養的重要階段。因此畢業實踐開展的質量不僅直接影響學生的創新能力培養，也直接影響學生在即將走出校園，進入社會后的適應工作的能力。[4-6]在本科畢業實踐階段，倡導以學生為主體的教育改革，可以調動學生的積極性和創造性，從而培養學生的創新思維、獨立思考的能力，以及解決問題的能力。[7]藥學專業本科畢業實踐包括課題的選題、科研實習、畢業論文三個部分。[8]我將從這三個部分分別探討如何培養學生的創新能力、提高科研素養，以及提升畢業實踐的質量。

1課題的選題

在課題開展之初，指導老師應該充分激發學生的主動能動性，參與到課題的選題以及了解課題背景、課題的意義、研究內容及擬解決的關鍵問題。學生在課堂上所學到的有機化學、藥物化學等基礎知識，是遠遠不能滿足科研實驗的要求。因此，學生在開展課題之前，需要主動對藥物合成的理論基礎知識進行鞏固學習，對藥物合成中經常用到的人名反應，反應機理等進行自主學習，理解并掌握這些常用的藥物合成反應。除了對書本上的知識的學習，導師還需要引導學生精讀本課題領域的近幾年發表的文獻，尤其是綜述進展之類的文獻。對于英文文獻的閱讀，導師需要引導學生學習專業英語術語，通過關鍵詞、標題、摘要和總結等關鍵信息把握文獻的核心內容，進而理解其實驗細節。通過文獻閱讀，不僅讓學生對本專業的研究領域有了一定的了解，也可以提高學生的理論基礎，把握本領域的研究進展。在對基礎理論進行鞏固后，學生需要學習課題調研的方法，提高檢索文獻的能力。熟練運用常用的網站檢索如百度學術和googlescholar進行關鍵詞檢索；中文數據庫的檢索例如中國知網；英文數據庫的檢索例如webscience，Pubmed，ChemicalAbstract等進行文獻檢索，了解課題背景和國內外研究進展。在進入深入完整的調研后，運用scifinder，reaxys，等科研檢索工具進行結構式與文獻檢索，并在此基礎上，設計可行的藥物合成新工藝。隨后學生需要對自己的設計方案做出論證，經過分析比較，選定最理想的方案和合理的設計。隨后進行開題報告的撰寫，在開題報告的撰寫中，學生可以充分了解課題的意義、創新點和難點，做到胸有成竹。對于開題報告的書寫，學生需要明確課題研究方案、具體實施措施、項目進度計劃、對項目的預期成果、可能存在的問題及解決問題的辦法以及完成論文的時間。在課題選題階段，以學生為主體開展的文獻調研、課題設計和開題報告的撰寫，有利于提升學生的理論基礎、培養科研創新思維以及嚴謹的科學態度。

2科研實習階段

關鍵詞：醫學論文

把握你的方向——判斷論文的實質對“垃圾”論文的認識當學生們了解到某些（甚至可能是大多數）發表的論文應當扔進垃圾箱，肯定不能用于指導臨床實踐時1，他們通常感到很驚訝。

本文第一個框圖內列出了論文被有審稿程序的雜志退稿的某些常見原因。目前醫學雜志上發表的論文大多數都或多或少按標準的IMRAD格式撰寫：即前言（作者為什么決定進行這項研究）、方法（作者如何進行這項研究，怎樣分析所得到的結果）、結果（作者發現了什么）及討論（得到的結果有什么意義）。如果你要判斷一篇論文是否值得閱讀，你應該審查這篇論文方法學部分的科研設計，而不是審查該研究假設的重要性、研究結果的可能影響或討論的深入程度。

嚴格評價許多循證醫學的教科書2-6和JAMA雜志上發表的Sackett及其同事撰寫的醫學文獻使用指南7-21，都詳細介紹過對科研方法的質量進行評價（嚴格評價）的方法。如果你是一名有經驗的雜志讀者，這些作者提供的結構式審查單絕大部分具有自明性。如果你不是這樣，則請試著回答下列基本的問題。

本文要點醫學雜志發表的許多論文在方法學方面有潛在的嚴重缺陷當判斷某篇論文是否有效并與臨床實踐有關時，首先確定該論文闡述了什么臨床問題闡述有關藥物治療或其它醫療干預措施問題時，應該采用雙盲隨機對照臨床試驗闡述有關預后問題時，需要縱斷面的隊列研究；闡述有關病因方面的問題時，需要隊列研究或病例-對照研究病例報告盡管在方法學方面不夠嚴格，但可以很快完成，并可以提醒醫生注意藥物的不良反應

問題1：為什么進行這項研究，作者闡述了什么臨床問題？一篇科研論文的前言部分應當簡明扼要地說明這項研究的背景。例如，“Grommet插入術對兒童是一種常用的操作，因而有人認為并非所有的手術在臨床上都有必要”。在這個說明之后應該接著對已發表的文獻做一簡要的回顧。論文為什么被拒絕發表。研究沒有闡述重要的科學課題。研究不是原始性的(其他人已經作了同樣或類似的研究)。研究并沒有真正檢驗作者所提出的假設。應該進行另一種類型的研究。執行困難(例如，篩選研究對象)，使得作者改變原先的研究方案。樣本量太少。研究沒有設對照組或對照不充分。統計學分析方法錯誤或不恰當。作者從研究資料中得出的結論不正確。有明顯的利益沖突(作者之一或贊助者可能通過發表這篇文章獲得經濟利益)，并且沒有充分的證據證明沒有偏倚。論文寫作水平太差，不能被理解作者應在文章的前言中明確說明要進行檢驗的假設，否則應該在方法學部分明確說明。如果假設是以否定的方式表示的，如“在最大劑量的碘酰脲治療中加入二甲雙胍不能提高對Ⅱ型糖尿病的控制”，則被稱為無效假設。當一項研究的作者開始進行研究時，他們很少真的相信他們的無效假設。作為普通人，他們通常開始去揭示所研究的兩個方面之間的差異。但科學家采用的方式是，“讓我們假設沒有差異，然后努力去否定這個理論”。如果你遵循KarlPopper的教導，這種假設-推導的方法（建立無效假設，然后進行檢驗）是科研方法的最基本的要素22。

1資料和方法

1．1資料來源

2000－2010年中國醫院數字圖書館（ChinaHospitalDigitalLibrary，CHDL）收載的1368種醫學期刊，4946種相關期刊，229個醫學博碩士培養單位，51個醫藥衛生學會或協會會刊及論文集，22種報紙刊登的醫藥衛生類文獻，期刊覆蓋率達100％。

1．2納入與排除標準

納入與臨床藥學工作相關的文獻，排除有關制劑（新藥）研發、質量標準與控制、藥品采購供應等其他藥學類文獻。

1．3研究方法

[摘要]軍隊院校藥學本科畢業設計質量直接關系到軍隊的建設與發展，是培養藥學軍事人才的重要環節。空軍軍醫大學對藥學本科生畢業設計要求較嚴格，但是隨著實驗環境、管理體制等變化，目前藥學專業本科畢業設計仍存在較多問題。本文以空軍軍醫大學為例，分析軍校藥學本科畢業學員目前存在的主要問題，如畢業設計時間安排不合理、選題質量不高、論文寫作不規范、查閱文獻能力不強，論文監管體系不完善等。通過探討如何提高軍校藥學本科畢業設計選題的新穎性、真實性、可行性，如何提高論文寫作的規范性，如何提高指導教員與學員的互動性，如何完善畢業設計監控體系，以期增加軍校藥學本科學員學習的積極性、主動性，從整體提升軍校藥學專業本科生畢業設計質量。

[關鍵詞]畢業設計；質量；藥學專業；軍隊院校；問題；策略

畢業論文設計是每一個本科畢業生都需要認真完成的環節，是對學員所學習專業知識技術、文字撰寫等綜合能力的全面檢驗，也是培養學生論文設計、科研創新等的一個重要環節，它代表了學生的學業水平[1-3]。因此，提高本科生畢業設計的質量是高校一直關注的問題。軍隊院校學生不僅需要完成一般院校學生的理論與實踐課程，而且需要加強體能訓練、軍事訓練等，紀律要求嚴格，且軍隊院校本科生畢業論文設計期限較短，學生難免在時間分配、論文選題、論文設計、格式要求等方面存在一些不能預料的問題[4-5]。另外，導師的管理與督促對學生畢業論文的完成質量也具有重要的影響[6-7]。藥學專業學生需要掌握多種藥物的制備方法、質量評估方法、藥效及藥物安全等的評估，并需要在藥品的生產、檢驗及設計、合成等方面具有較高的能力。藥學專業學生學習內容多，藥物安全至關重要，學生同時應具有良好的學習精神、慎獨的工作精神[8-9]。為了提高軍校藥學本科生畢業設計的質量，本文特對空軍軍醫大學藥學專業本科生畢業設計存在的問題進行了總結，并通過文獻閱讀，學習其他院校管理模式及參加會議培訓等方式，初步擬建了一套適合軍校藥學專業本科畢業設計的方案，為提高軍隊院校藥學本科畢業論文質量提供依據。

1軍隊院校藥學專業本科畢業論文設計存在的主要問題

空軍軍醫大學對本科生的畢業論文設計向來很重視，從選題、立項、中期審核到畢業答辯等環節都有嚴格詳細的規章制度，學校購買大量論文數據庫，給學生提供多種信息，同時開發了相應的管理信息系統，從管理和技術上對畢業設計工作提供了良好的支持。但是，由于軍隊院校畢業設計周期短，藥學專業知識繁雜信息量大，且隨著時代的發展，國家不僅需要培養藥學專業人才，而且需要培養新形勢下的高素質軍事指揮人才，使得藥學專業畢業設計尚存在一些問題，有待進一步提高[7-9]。1.1畢業設計時間周期短。目前空軍軍醫大學藥學專業畢業設計選題工作安排在大四第一學期末進行，學員的專業課學習任務繁重，需要在一個半月的時間內完成五門專業課程的學習考核。部分學員還需要復習備戰考研，沒有充分時間去深入理解畢業設計內容，往往會出現盲目選題，應付畢業設計的情況，最終導致畢業設計流于形式，失去了提高人才培養質量的宗旨。1.2選題質量不高、脫離國防建設和軍隊建設實際。畢業設計選題與學員是否能夠順利畢業密切相關，對學員的畢業設計質量具有重要影響。軍校學員選題多由指導教員擬定，根據指導教員各自的研究課題出發，往往偏重于學術研究前沿，并沒有體現軍隊特色和學員將來的部隊任職需求。此外，學員需要在較短時間內確定畢業設計題目，選題較倉促，很大程度不能與學員的興趣相結合，造成學員積極性不足[10-11]；另外，很多指導教員由于缺乏部隊工作實際經驗，可能在選題新穎性、選題難度、軍事特色等方面存在局限性。有些選題題目較大，學員入手存在困難，不能在有限的時間內按要求完成計劃；有些選題題目較小，只是注重一些細節，難以培養學員分析問題與解決問題的能力[12-13]。1.3論文格式不夠規范。藥學本科學員在培養的過程中比較注重知識理解、實驗操作等，論文書寫較少，沒有參加過嚴謹的思維鍛煉，在邏輯思維能力方面欠缺，主要表現在摘要部分不能清楚地反映全文內容，且敘述較多；文獻研究中的現狀僅僅是簡單的羅列，層次不清，甚至時間也是混亂的；理論與方法在使用過程中不能緊密結合，知識簡單的闡述，不能起到發現問題，進一步解決問題的作用[14-15]；特別是討論部分不能結合文章中的結果與文獻報道結果比較，分析結果不同的原因，內容讀起來比較空洞。論文語言表達不規范，主要表現在論文題目不能直接反映內容、字數過多、語句不通順等；其次是關鍵詞的選擇過多或過少、沒有使用名詞表達、不能體現文章的主題等；其他主要表現在用詞較隨意、專業名詞表達少、概念不具體、表達方式多樣化，還有一些學員采用抒情方式表達[16-17]。此外，由于學員是初次接觸論文設計，在格式方面不熟練，圖表的制作不規范；文獻標注方式不規范，如，一次將多個文獻標注在同一個位置；一些計量單位符號書寫不規范等[18-19]。1.4文獻搜索和閱讀分析能力較弱。在畢業設計過程中，文獻搜索和閱讀分析能力，無疑是最基礎性的技能，不僅為畢業學員提供創新思維的源泉，同時也為選用合理的實驗方法提供了理論依據。但是通過調研后發現，大多數畢業學員對文獻檢索的運用，以及閱讀文獻獲取所需信息的能力等方面，尚存在許多不足。本科學員對數據庫的使用不熟練，與畢業設計相關的文獻資料查到的不多，部分資料數據來源于網絡、知乎、百度、豆瓣等，無意中會剽竊他人的成果。此外，對外文數據庫的使用，畢業設計學員普遍使用少，不能獲取較新的理念，導致畢業設計創新性較低，存在重復現象[12-15]。1.5論文質量監控體系不夠完善。軍校本科畢業設計通常安排在本科的最后一個學期，時間比較緊迫，學員為了完成論文，論文中部分內容存在抄襲現象，或者直接使用研究生師兄師姐的數據撰寫論文。為了避免學生抄襲，多數院校會使用軟件對畢業設計進行抄襲監督，在一定程度上起了防止抄襲的作用，但個別學員論文通過后，論文語句較晦澀難懂[16-17]。目前，多數院校對本科畢業論文的質量管理重點在形式上審查[18]。本科生論文提交以后，抽查的較少，上級部門檢查，多在論文格式方面檢測，對本科論文質量的監督不完善，也是造成本科畢業設計較差的一個原因[19-20]。

2軍隊院校藥學專業學員本科畢業設計質量缺陷的思考

摘要:醫學類院校不同院系、不同專業之間建立交叉學科畢業實驗小組，打破學科壁壘，讓學生更多地參與涉及多學科的大型綜合實驗當中，不同專業的學生之間團隊協作，互相配合，交流學習，強化學生的創新性思維，拓展學生的實驗技能范圍，同時很好地節約了實驗成本。

關鍵詞:交叉學科;學科交流;畢業實驗

醫藥類院校學科眾多，雖然專業不同，但大部分專業知識相通，相互之間也需要借鑒學習，在對本科生科研能力和實驗技能的培訓當中，尤是如此［1-2］。國內外大學都在尋找各種方法在不同學科、不同專業、不同年級之間進行交叉學習的探討，試圖建立起富有成效的跨學科、跨專業的合作戰略［3-6］。以往在指導培養本科生科研能力的過程中，我們發現不同專業的學生各有所長，在某些綜合實驗的過程中，缺乏全面的、完善的科研能力，急需互相溝通學習。因此，我們嘗試在不同院系、不同專業之間建立交叉學科實驗小組，共同進行一系列科研工作，希冀學生能通過學科交流，互相學習，取長補短，提高學生的綜合科研實驗能力，取得更好的指導效果。讓不同專業的學生共同完成同一個大型實驗項目的實驗設計、實驗操作、結果分析和論文撰寫，可以最大限度地發揮各自所長和交叉學習，利用畢業實驗設計能夠很好地滿足上述要求［7］。畢業實驗設計是檢驗大學生理論知識和實驗操作技能的重要環節，也是對畢業生綜合素質培養的重要一環。因此，我們擬建立一個由不同專業的畢業生組成的交叉學科科研工作小組，采取團隊協作模式，完成畢業實驗設計。

1方法

1．1交叉學科。畢業科研工作小組的建立2014年6月－2018年6月，共培養4屆畢業生，建立了4個交叉學科畢業科研工作小組，每組6人，包括藥學小組、生物小組，4名來自藥學院專業(藥學、藥物制劑、中藥學)的同學為藥學小組，2名來自生物技術學院專業(生物工程、生物技術)的同學為生物小組，共同完成畢業實驗設計。藥學院和生物技術學院各有1老師加入，作為指導教師。1．2畢業實驗選題設計及實驗準備。自畢業實習任務下達開始，科研小組定期開展小組會議，討論分析實驗選題。首先，由2位指導教師初步設計一個大型跨專業實驗，其內容既涉及藥學專業又涵蓋生物學專業。本文將選題方向定為“天然植物中免疫活性物質的提取及藥理分析”。近幾年選定的植物分別為蒲公英、西蘭花、葡萄籽以及樺樹茸。實驗中涉及藥物提取制備的部分主要由藥學小組主導設計實驗流程，做好可行性分析;涉及藥效生物分析的部分主要由生物小組完成初步實驗設計及可行性分析。要求學生查閱大量參考文獻，各小組著重關注自身專業所涉及的實驗內容，進行細致的實驗方法、實驗流程設計規劃。每位組員分工將本專業涉及的實驗內容以PPT的形式進行輪流匯報討論，便于學習交叉學科實驗內容和實驗知識。最終確定畢業實驗的具體方向和實驗流程以及實驗分工。強調既是各有側重，又能相互學習、融會貫通。科研小組同步開展實驗的準備工作，購買實驗所需耗材、飼養動物、熟悉大型儀器的操作等。1．3交叉科研小組實驗階段。在題目方向選定后，首先進行的是“相關藥物的提取分析”。這一階段以藥學小組為主導，生物小組輔助，通力合作。在選題之初，小組成員通過查閱文獻，基本確定蒲公英、西蘭花、葡萄籽以及樺樹茸含有的與免疫活性有關的有效成分分別為蒲公英多糖、蘿卜硫素、原花青素和樺樹茸多糖。小組成員群策群力，藥學小組根據學到的專業知識和技能初步擬定整體實驗方案;生物小組的同學則從植物的形態結構、生理學以及遺傳學角度，豐富藥學小組同學的知識體系，更加有效地提取相關免疫活性成分。在藥物成功提取并檢測后，進入動物實驗階段。建立交叉學科科研小組，共同飼養動物模型及給藥，可以取長補短。各組同學輪流分工，相較單獨開展實驗大大減輕了每位同學的工作壓力，同時也熟練掌握了涉及動物飼養、給藥等各項實驗操作技能。最后，生物機能分析測定階段。實驗開始前，先進行小組討論，由指導教師剖析每個實驗的原理及步驟，每位學生學習并制作實驗流程PPT，再次開會討論，明確每個實驗項目的分工及主次。兩組同學合作完成實驗所涉及的多項生物機能指標的分析測定。因為主要涉及分子生物學的相關實驗，包括免疫組化、凝膠電泳、RT-PCR、Western-blot、ELISA、細胞培養、流式細胞儀等，這部分工作主要由生物小組主導，藥學小組輔助、學習并掌握。1．4數據分析，撰寫論文。每年5月的答辯前階段，實驗進入最終階段。同學們展開小組討論，總結分析實驗結果，解決實驗中出現的各種問題。根據各自專業，選取合適的實驗內容，撰寫畢業論文。論文撰寫過程中，藥學小組和生物小組可分別選取整體實驗中與自身專業相關的部分，各有側重，又相互交叉。不同專業同學分別選取整體大實驗中所涉及的與自身專業相關的1～2個小實驗項目進行重點論證，最終完成畢業論文設計。在此整個過程中，指導教師隨時跟進實驗進程，對實驗進行整合分析，促進兩組間的交流學習。

2結果

提要：藥物化學作為藥學專業的基礎課程之一，在學科建設中起著至關重要的作用。目前我國正處于從藥物生產大國向創新藥物研發強國的關鍵轉型期，在這一轉型過程中需要大量的高素質創新型人才。該文針對藥物化學課程特點，提出了通過優化授課內容、改變教學形式和調整考核方案等措施，強化學生藥學專業綜合技能的培養，激發學生自主學習的積極性，提高分析和解決實際問題的能力，從而培養適應新形勢的藥物化學創新人才。

關鍵詞：藥物化學；教學方法；教育；學生

創新是民族進步的不竭動力，創新人才的培養是人才培養體系中的重要組成部分，也是人才培養體系中難度最大的部分。國家教育規劃綱要明確指出，人才培養要遵循教育規律和人才成長規律，適應國家和社會的發展需要，探索多種培養模式，深化教育教學改革，形成各類人才輩出、創新型人才不斷涌現的局面[1]。《國家教育事業發展第十三個五年規劃》把加強創新型人才培養作為重要內容，增強教育對區域經濟社會發展的服務貢獻能力，促進經濟增長從主要依靠勞動力成本優勢向勞動力價值創造優勢轉變。這充分體現了培養創新型人才的重要性和必要性。培養創新型人才是高等教育的根本任務，也是高等教育的本質體現。藥物化學是藥學專業的基礎課程之一，也是藥學領域中的帶頭學科。藥物化學是以化學為基礎，結合生命科學的藥學綜合性交叉學科，其涉及范圍廣泛，包括藥物合成、新藥開發、計算機輔助藥物設計、藥物作用機制和構效關系等，是一門綜合性學科[2]。同時，藥物化學具有很強的理論性和實踐性，并且覆蓋面廣、內容繁多、更新快，各知識點自成體系，藥物的化學結構式復雜不易識記。面對如此繁雜的內容，在過去傳統教育模式下，教師往往在有限的課堂教學中采用灌輸式教學，將所有基礎知識托盤而出；而學生對于各種藥物的化學結構式、化學性質及合成步驟常常感到學習困難，挫傷了學生的學習積極性。長久的挫敗感使學生失去學習藥物化學的興趣。這不僅影響該門課程的學習，對藥劑學、藥物分析學等相關學科的學習都會造成嚴重的影響，同時，也不利于培養學生的藥學綜合素質。因此，對藥物化學的教學改革顯得尤為突出。作者通過幾個學期的摸索與實踐，現總結藥物化學教學工作中的幾點經驗和體會。

1優化教學內容，增強教學趣味性

藥物化學涉及的內容是以化學為基礎，融合了生命科學的藥學知識。目前藥物化學教材普遍注重理論，教學過程中應把理論性強的內容盡量化繁為簡、由淺入深。傳統的“填鴨式”教學，會挫傷學生的學習積極性，導致學生失去對藥物化學的學習興趣。為改進傳統教學方法中存在的問題，作者從藥物數據庫中挖掘藥物的發現史、藥物最新研究前沿、藥物的社會價值及藥物的臨床應用等信息，增強教學的趣味性，激發學生對藥物化學的學習興趣[3]。例如在抗瘧藥物的學習中，介紹屠呦呦等科學家在青蒿素的發現過程中所做的貢獻。同時也可以通過科學家對科學的嚴謹態度，教育學生對待科學研究應有嚴謹的科學態度和敏銳的觀察力。在講解降血壓藥物時，介紹了苯磺酸氨氯地平（絡活喜）的臨床試驗結果，以及國家食品藥品監督管理總局最新證明，絡活喜適用于高血壓的治療，對成人高血壓患者，降低血壓可降低心血管事件的風險，主要是卒中、心肌梗死的風險。通過臨床應用，使學生能夠掌握藥物在臨床上的使用進展，為培養學生成為合格的藥師奠定基礎。在抗生素藥物的學習中，列舉了近幾年市面暢銷藥物的排行，以及不同藥物的作用機制，讓學生了解藥物的最新動態。在教學過程中，作者發現學生對與藥物相關的科普知識感興趣，通過生動的藥物發現史、臨床應用、最新的科學研究，以豐富教學內容，激發學生的學習熱情。藥物的性質由藥物的化學結構所決定，同一類藥物中不同的化學結構決定了藥物所針對的靶向不同，給藥方式也有差異。這部分知識對于化學基礎知識相對薄弱的學生常常采用被動接受，疲于記憶，效果較差。例如在講解β-內酰胺類抗生素時，根據β-內酰胺環合并其他雜換不同，將β-內酰胺類抗生素分為青霉素類、頭孢菌素類及非經典的β-內酰胺類抗生素。各種類型的抗生素結構類似，但用于臨床的藥物卻很多。傳統教學采用PPT和板書講解，學生很難記憶理解。作者制作了Flash動畫，對每一類骨架結構相同，改造不同的修飾基團得到不同特點的抗生素，并通過化學反應式清晰地在課堂上呈現出來，這種方式既生動形象又調動了學生的積極性，便于學生理解記憶。新藥設計與開發是藥物化學學科的重點內容之一，也是難點內容。為使學生能夠更好地掌握藥物的設計思路和合成路線，作者著重引導學生思考藥物的設計思路及合成路線中存在的問題和解決手段。帶領學生從本質分析藥物的化學結構與受體之間的作用關系，再引入計算機輔助藥物設計，利用計算機快速計算功能、全方位的邏輯判斷功能和一目了然的圖形顯示功能，借助AutoDock、Sybyl、DiscoveryStudio等軟件，從小分子數據庫中篩選與靶酶或受體結合的新配體[4-6]。最后在引入先導化合物的發現與優化。在教學實踐中，作者對抗生素類藥物開展了一次藥物設計課程，將學生分成四組，借助Drugbank、Chembl、Scifinder等數據庫分別根據抗生素殺菌作用的不同機制查找相應的作用靶點、藥物合成方法、臨床應用及目前研究前沿進行查找，再通過藥物化學教研室所搭建的CADD，對查找的相關藥物與靶點進行對接，直觀地展示藥物與靶點的作用情況。通過這次課程的開展，學生化被動為主動，積極地思考藥物的設計思路、合成路線和藥物與靶點的作用機制。同時，學生也從中體驗了科學家是如何對新藥進行設計與研發的過程。探究科學家成功的原因，有益于激活學生的創新思維，樹立學生創新的信心；鼓勵學生獨立思考開發新藥可能的途徑，開闊思路，活躍思想[7]。日新月異的科學技術使得臨床藥物更新換代很快，因此，作者會從大數據中查找最新藥物信息，在授課時及時補充每章節相應的內容。市面上部分藥物在臨床應用中也會發現許多問題。例如，由于藥物的各種不良反應使藥物退出市場或者被結構修飾改造的新藥物所代替。這些都不能在高校藥物化學教材中得到及時的更新。在授課過程中及時地讓學生了解到這些新內容有助于培養學生的綜合藥學素質，為成為一名合格的執業藥師奠定基礎。

2改變教學形式，增強學生創新意識

關鍵詞：論文的實質

對“垃圾”論文的認識

當學生們了解到某些（甚至可能是大多數）發表的論文應當扔進垃圾箱，肯定不能用于指導臨床實踐時1，他們通常感到很驚訝。本文第一個框圖內列出了論文被有審稿程序的雜志退稿的某些常見原因。

目前醫學雜志上發表的論文大多數都或多或少按標準的IMRAD格式撰寫：即前言（作者為什么決定進行這項研究）、方法（作者如何進行這項研究，怎樣分析所得到的結果）、結果（作者發現了什么）及討論（得到的結果有什么意義）。如果你要判斷一篇論文是否值得閱讀，你應該審查這篇論文方法學部分的科研設計，而不是審查該研究假設的重要性、研究結果的可能影響或討論的深入程度。

嚴格評價

許多循證醫學的教科書2-6和JAMA雜志上發表的Sackett及其同事撰寫的醫學文獻使用指南7-21，都詳細介紹過對科研方法的質量進行評價（嚴格評價）的方法。如果你是一名有經驗的雜志讀者，這些作者提供的結構式審查單絕大部分具有自明性。如果你不是這樣，則請試著回答下列基本的問題。

藥物依賴性臨床研究是臨床醫學的一個分支，研究成果的主要表現形式是論文。一篇好的論文要求簡明并且客觀地反映出事物的本質和規律，給讀者以明確的論點和有益的參考或啟發。隨著研究水平的提高，過去采用的經驗總結回顧的方法由于論證強度較低，已不適應現在的臨床科研要求，因此需要對研究的課題事先進行設計。科研設計是根據課題的性質選擇最佳設計方案，同時也要結合具體的條件使方案具有可行性。有了好的研究結果還需要很好地將內容表達出來，論文寫作是科研工作的結尾階段，是將研究工作進行總結、提煉和升華的階段。

1選題

選題是科研的基礎，體現了研究者的學術水平、對學科發展的掌握程度及對事物本質的觀察能力。好的選題須具備明確的目的性、科學性、新穎性及可行性。研究的目的必須明確，做到有的放矢，面面俱到只會造成雜亂無章，最終什么問題都沒能解決。臨床科研是一項嚴肅的工作，所選擇的研究項目要有科學依據，所取得的結果須具有一定的學術價值，能夠對臨床應用及學術提高起一定的作用。醫療水平的發展是靠不斷創新的研究推動的，完全重復和摹仿是沒有價值的。科學研究有繼承性，都是在前人研究的基礎上不斷發展，完全創造一個新的研究內容不大可能，對別人研究過的相同問題應從研究角度、研究方法等方面有所創新；有了好的研究項目還要看自己實際的工作條件能否執行，最好是和自己實際工作內容緊密相關的課題，研究所需的條件能夠達到，實施起來不會對現實的工作造成太大的影響。

如何選題可以從以下幾個方面考慮。

1.1從實踐中選擇

臨床實際中尚未解決的問題很多，值得醫務工作者研究解決。我國解放以后絕跡多年的吸毒現象隨著邊境的開放流入國內，并在全國呈蔓延趨勢。藥物依賴性研究也成為醫學上的一個新的問題，需要研究的內容很多。長期在臨床中工作的醫師都會積累很多經驗，這些經驗通過科學系統的研究整理可以對臨床工作起到很好的指導作用。有些國外的經驗可以借鑒，但是否適合國內的情況還需要實踐證實。例如《中國藥物依賴性通報》1993年第1期刊載了“可樂定快速無成癮性戒毒治療的效能評估研究”、“美沙酮替代遞減法用于海洛因依賴者戒毒治療的評估性研究”和“阿片遞減法對阿片依賴者的戒毒研究”3篇論文，可樂定和美沙酮在國外早已應用，是否適用于國內需要進行臨床驗證，阿片片劑在國內使用較久，但用于脫毒還需要系統的研究驗證。這3篇論文都是根據國內的臨床工作需要，借鑒國外的經驗或國內的臨床應用體會進行研究的，所取得的結果成為衛生部阿片類依賴脫毒治療指導原則制定的基礎。

1、醫藥學術論文之觀念陳舊，缺乏對相關專業知識的更新

我們收到一篇文稿有關“靜脈注射丙種球蛋白治療川崎病的臨床分析”，設三組對比研究：(1)單用阿斯匹林組;(2)靜脈注射丙種球蛋白0.4g/(kg·d)×5d加阿斯匹林組;(3)靜脈注射丙種球蛋白2g/(kg·d)加阿斯匹林組。結果得出以靜脈注射丙種球蛋白2g/(kg·d)加阿斯匹林療效最佳的結論。眾所周知，對于川崎病的治療的確有不同的看法和爭論，但爭論的熱點在于靜脈注射丙種球蛋白1g/kg或2g/kg，而不是單用阿斯匹林或靜脈注射丙種球蛋白0.4g/(kg·d)×5d，因為后一種治療方案已經被淘汰，這樣的科研選題顯然是不能被認同和采用的。

2、醫藥學術論文之選題重復，缺乏新意

盡管在醫藥學術臨床研究中，醫藥學術論文真正的原創性研究占少數，更多的是借鑒、模仿或部分重復前人或他人的工作，但即或是模仿和重復他人的研究，也應該有一點新的結果，新的結論或新的觀點，新的見解，尤其在藥物的療效觀察方面，可根據自己的臨床應用經驗，進行批判性思維，進入循證實踐再循證實踐的良性循環，并不是簡單進行臨床療效或副作用觀察。

我們收到的醫藥學術論文的稿件中有大量的對同一種藥物治療某一種疾病的臨床療效觀察，比如同時有幾篇稿件都是細辛腦治療毛細支氣管炎療效觀察，其結果都是療效顯著，但在研究設計上缺乏新意，沒有發現問題的本質所在。

3、醫學論文寫作技巧的問題：