職業(yè)病防治技術(shù)工作會(huì)議講話(huà)
時(shí)間:2022-12-30 11:02:00
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各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家、同志們:
大家知道,職業(yè)病防治工作關(guān)系廣大勞動(dòng)者的健康,關(guān)系國(guó)家經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展,是一項(xiàng)非常重要的工作。黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人都非常重視職業(yè)病防治工作,做出一系列批示。近年來(lái),我部依照職能分工和《職業(yè)病防治法》,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實(shí),在各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的大力支持、努力下,職業(yè)病防治工作取得了明顯進(jìn)展。主要有以下六個(gè)方面的成績(jī):
一是初步建立了與《職業(yè)病防治法》相配套的職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范體系。2002年《職業(yè)病防治法》實(shí)施以來(lái),衛(wèi)生部制定了17個(gè)《職業(yè)病防治法》配套規(guī)章,制修訂職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)667項(xiàng),針對(duì)重點(diǎn)職業(yè)病危害還制定了大量職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范,職業(yè)病防治法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系初步建立。
二是突出重點(diǎn),加大職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法力度。2002年以來(lái),根據(jù)國(guó)務(wù)院部署,衛(wèi)生部會(huì)同人力資源社會(huì)保障部、安全監(jiān)管總局、全國(guó)總工會(huì)等9部門(mén)連續(xù)開(kāi)展了“有毒有害化學(xué)品生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用”和“鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個(gè)體工商戶(hù)職業(yè)病危害”兩次專(zhuān)項(xiàng)整治工作。衛(wèi)生部每年都針對(duì)職業(yè)病危害突出的行業(yè)、人群,重點(diǎn)開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
三是加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,不斷提高職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力和水平。根據(jù)《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定,目前衛(wèi)生部已批準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)甲級(jí)資質(zhì)機(jī)構(gòu)40家,化學(xué)品毒性鑒定資質(zhì)機(jī)構(gòu)25家,放射防護(hù)器材與含放射性產(chǎn)品檢測(cè)資質(zhì)機(jī)構(gòu)7家。全國(guó)各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)共批準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)乙級(jí)資質(zhì)機(jī)構(gòu)420家,職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)1467家,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)397家。
四是加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查的監(jiān)督管理,立足從源頭控制職業(yè)病的發(fā)生。衛(wèi)生部制定了《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類(lèi)管理辦法》、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范》、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定》等,加強(qiáng)和規(guī)范建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查工作。《職業(yè)病防治法》實(shí)施以來(lái),建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查率逐年提高,監(jiān)管力度逐步加大。
五是組織開(kāi)展基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作,努力提高職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的能力和可及性。2006年8月,衛(wèi)生部選擇勞動(dòng)力人群流入、流出集中的北京、重慶等10個(gè)省份19個(gè)縣(區(qū))開(kāi)展基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn),探索基層職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)模式,擴(kuò)大職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面,試點(diǎn)工作取得了初步成效。
六是加大宣傳教育,提高全社會(huì)職業(yè)病防治的法治意識(shí)。從2002年開(kāi)始,衛(wèi)生部將每年4月的最后一周定為職業(yè)病防治法宣傳周,每年確定一個(gè)主題,統(tǒng)一制作宣傳資料,并會(huì)同有關(guān)部門(mén)開(kāi)展相關(guān)宣傳工作。經(jīng)過(guò)幾年來(lái)對(duì)《職業(yè)病防治法》的不斷宣傳教育,加大監(jiān)督管理力度,初步形成了全社會(huì)關(guān)注職業(yè)病防治工作的局面。
各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮技術(shù)和業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì),不斷提高職業(yè)病防治技術(shù)和能力,在建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)、職業(yè)病危害因素的檢測(cè)與評(píng)價(jià)、放射衛(wèi)生防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、職業(yè)病報(bào)告等方面發(fā)揮了重要的作用,同時(shí)及時(shí)向政府及有關(guān)部門(mén)提出加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的意見(jiàn)和建議。在此,我代表衛(wèi)生部監(jiān)督局對(duì)多年來(lái)為職業(yè)病防治工作付出辛勤勞動(dòng)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家和同志們表示衷心的感謝和誠(chéng)摯的慰問(wèn)!
二、目前職業(yè)病防治工作形勢(shì)和存在的主要問(wèn)題
雖然職業(yè)病防治工作取得了明顯進(jìn)展,但是,由于我國(guó)目前還處在社會(huì)主義初級(jí)階段,隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和經(jīng)濟(jì)全球化的不斷推進(jìn),職業(yè)病危害問(wèn)題也日漸突出,職業(yè)病防治形勢(shì)依然嚴(yán)峻。一是接觸職業(yè)病危害人數(shù)多,患病數(shù)量大。據(jù)各地報(bào)告,截至2007年職業(yè)病累計(jì)發(fā)病69萬(wàn)例,其中塵肺病62萬(wàn)例;1991~2007年累計(jì)發(fā)生職業(yè)中毒4萬(wàn)多例,急性中毒達(dá)2.2萬(wàn)例,慢性中毒近1.9萬(wàn)例。我國(guó)職業(yè)病正處于高發(fā)時(shí)期。二是職業(yè)病危害分布廣,中小企業(yè)問(wèn)題突出。職業(yè)病危害廣泛分布在煤炭、冶金、化工、建材、生物醫(yī)藥、電子通信設(shè)備制造等30多個(gè)主要行業(yè)。這些行業(yè)中,中小企業(yè)占90%以上。由于勞動(dòng)條件差,工藝落后,缺乏有效防護(hù)措施,中小企業(yè)職業(yè)病危害突出,監(jiān)管難度大。三是職業(yè)病危害流動(dòng)性大,危害轉(zhuǎn)移趨勢(shì)明顯。不僅存在境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移,而且在境內(nèi)也存在從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉(zhuǎn)移,從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移,從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移的情況。四是職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性特點(diǎn),其危害往往被忽視。我國(guó)有近2億農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城鎮(zhèn),由于勞動(dòng)關(guān)系不固定,農(nóng)民工流動(dòng)性大,接觸職業(yè)病危害的情況十分復(fù)雜,其健康影響難以準(zhǔn)確估計(jì)。慢性職業(yè)病特別是塵肺病和有些化學(xué)中毒的潛伏期較長(zhǎng),一旦發(fā)病往往難以治療,病死率、致殘率高。近年來(lái),職業(yè)病糾紛和職業(yè)病診斷爭(zhēng)議引發(fā)的群體性上訪事件不斷增加。在某些地方職業(yè)病危害已成為影響社會(huì)穩(wěn)定的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問(wèn)題。
職業(yè)病危害形勢(shì)嚴(yán)峻的原因主要有以下幾個(gè)方面:一是用人單位職業(yè)病防治責(zé)任落實(shí)不到位。一些用人單位片面追求經(jīng)濟(jì)利益,忽視對(duì)勞動(dòng)者的健康保護(hù);工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件惡劣,缺少職業(yè)病防護(hù)措施;不按規(guī)定告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病危害真實(shí)情況,不按規(guī)定組織勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查等違法行為大量存在,勞動(dòng)者健康權(quán)益得不到有效的保障。二是一些地方對(duì)職業(yè)病防治工作的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足,重視不夠,領(lǐng)導(dǎo)不力。有的地方片面強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,忽視職業(yè)病防治工作,引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)把關(guān)不嚴(yán),在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重職業(yè)病危害。有的甚至存在嚴(yán)重的地方保護(hù)主義,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作難以開(kāi)展。三是職業(yè)病防治監(jiān)管沒(méi)有形成合力,監(jiān)管能力嚴(yán)重不足。職業(yè)病防治工作涉及多個(gè)部門(mén),由于部門(mén)之間工作協(xié)調(diào)機(jī)制不健全,信息溝通不暢,職業(yè)病防治工作存在監(jiān)管不力甚至缺位的問(wèn)題。四是職業(yè)病防治監(jiān)管和技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。基層普遍缺乏職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員,人才流失,經(jīng)費(fèi)缺乏,職業(yè)病防治監(jiān)管能力不足。職業(yè)病防治技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量少、分布不均,不能適應(yīng)職業(yè)病防治工作的需要。
具體到我們疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)來(lái)講,目前普遍存在職責(zé)定位不太清楚,工作任務(wù)不太明確,經(jīng)費(fèi)普遍缺乏,疾控機(jī)構(gòu)對(duì)職業(yè)病防治工作重視不夠、人員少等問(wèn)題,特別是在2003年作業(yè)場(chǎng)所監(jiān)督檢查職責(zé)調(diào)整到安全監(jiān)管部門(mén)之后,有些地方的職業(yè)病防治工作有越來(lái)越弱化的趨勢(shì)。一些疾控機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)認(rèn)為僅僅承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作,而忽視了職業(yè)病防治的宣傳教育、職業(yè)病報(bào)告等政府工作任務(wù)。有的疾控機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)甚至將職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)作為生財(cái)之道,片面追求經(jīng)濟(jì)利益。比如,有的機(jī)構(gòu)在沒(méi)有取得資質(zhì)或超資質(zhì)范圍的情況下開(kāi)展工作;有的機(jī)構(gòu)惡性競(jìng)爭(zhēng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作,干擾正常的技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)秩序;有的機(jī)構(gòu)技術(shù)服務(wù)能力、水平和條件與實(shí)際需求還有一定差距。部分技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)報(bào)告質(zhì)量不高,職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或技術(shù)規(guī)范使用錯(cuò)誤或不規(guī)范,評(píng)價(jià)建議缺乏針對(duì)性和可操作性等問(wèn)題;有的機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷不規(guī)范,導(dǎo)致糾紛和上訪事件的發(fā)生等等。
三、下一步工作要求
十七大以來(lái),黨中央、國(guó)務(wù)院把科學(xué)發(fā)展觀擺上了更加重要的戰(zhàn)略位置,保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益充分體現(xiàn)了以人為本、科學(xué)發(fā)展的內(nèi)涵和實(shí)質(zhì)。我國(guó)職業(yè)病防治工作正進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段,挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存。職業(yè)病防治具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)特性,需要強(qiáng)有力的技術(shù)支持。這就要求各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,圍繞職責(zé)任務(wù),進(jìn)一步做好職業(yè)病防治工作。
(一)轉(zhuǎn)變觀念,進(jìn)一步做好職業(yè)病防治有關(guān)工作。
根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持能力建設(shè)的意見(jiàn)》的通知(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2008〕9號(hào)),衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持工作的主要內(nèi)容包括:健康危害因素監(jiān)測(cè)、健康危害因素風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、檢驗(yàn)出證、技術(shù)仲裁、技術(shù)咨詢(xún)以及參與法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的制定和宣傳。主要任務(wù)有以下6個(gè)方面:一是建立健全健康危害因素監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。規(guī)范監(jiān)測(cè)工作,做好監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的收集、整理和分析,促進(jìn)監(jiān)測(cè)信息的交流和應(yīng)用,為行政決策提供科學(xué)依據(jù),并為社會(huì)提供信息服務(wù)。二是提高健康危害因素風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力。通過(guò)對(duì)健康危害因素的危害識(shí)別、危害特征描述、暴露評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)特征描述,為衛(wèi)生監(jiān)督管理工作提供科學(xué)依據(jù)。三是規(guī)范檢驗(yàn)出證工作。加強(qiáng)質(zhì)量管理,嚴(yán)格規(guī)范技術(shù)人員行為,不斷提高衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)水平,保證執(zhí)法檢驗(yàn)出證工作的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性。四是加強(qiáng)技術(shù)仲裁的規(guī)范管理。承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)仲裁的衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、方法和程序組織開(kāi)展技術(shù)仲裁工作,保證技術(shù)仲裁的公正性、科學(xué)性和權(quán)威性。五是做好技術(shù)咨詢(xún)工作。衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,積極為政府和社會(huì)提供職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)的技術(shù)咨詢(xún)。六是積極參與法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的制定和宣傳。衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支持機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合衛(wèi)生行政部門(mén),發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì),參與衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范的制定、宣傳工作。大家可以看到,在職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)不僅僅要定位在技術(shù)服務(wù),更要當(dāng)好當(dāng)?shù)卣捌溆嘘P(guān)行政主管部門(mén)的參謀和助手,發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì),做好職業(yè)病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、宣傳、培訓(xùn)等工作。
(二)認(rèn)清形勢(shì),認(rèn)真履行好衛(wèi)生部門(mén)的職責(zé)、任務(wù)。
今年國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革,衛(wèi)生部職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)與上一次一樣,仍是4個(gè)方面的主要工作任務(wù):擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理,負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查工作。為了加強(qiáng)職業(yè)病防治工作,近期衛(wèi)生部將原職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)監(jiān)督管理處分設(shè)為兩個(gè)處:職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理處和放射衛(wèi)生監(jiān)督管理處,這項(xiàng)工作在衛(wèi)生部得到了加強(qiáng)。近期,衛(wèi)生部正在積極開(kāi)展幾項(xiàng)工作,我也簡(jiǎn)單跟大家通報(bào)一下。一是在原《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃》的基礎(chǔ)上,修改起草了《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的意見(jiàn)(代擬稿)》,目前幾個(gè)部門(mén)已經(jīng)形成共識(shí),即將聯(lián)合上報(bào)國(guó)務(wù)院,建議以國(guó)務(wù)院名義印發(fā)各地執(zhí)行。二是正在積極爭(zhēng)取中央財(cái)政的支持,加強(qiáng)職業(yè)病防治工作,主要考慮要加強(qiáng)職業(yè)病防治法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳教育工作,加強(qiáng)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)能力建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)建設(shè)。我們也在積極爭(zhēng)取將職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的建設(shè)列為國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容給予支持和加強(qiáng)。三是進(jìn)一步加強(qiáng)建章立制工作,完善規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和工作程序,加強(qiáng)監(jiān)管等。這些工作都離不開(kāi)大家的支持、幫助和關(guān)心,希望大家要進(jìn)一步樹(shù)立信心。同時(shí),各地要按照衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的通知》要求,進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo);落實(shí)預(yù)防為主措施,加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害前期預(yù)防工作;加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),提高服務(wù)技術(shù)和水平;突出重點(diǎn),加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度;加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)愛(ài)勞動(dòng)者健康的良好氛圍。我相信,在大家的共同努力下,職業(yè)病防治工作會(huì)取得更大的成績(jī)。
(三)樹(shù)立法治意識(shí)和責(zé)任意識(shí),不斷規(guī)范自身行為,提高職業(yè)病防治能力和水平。
大家要充分地認(rèn)識(shí)到目前職業(yè)病防治工作的形勢(shì)和我們工作中存在的問(wèn)題,要時(shí)刻保持高度的警惕,認(rèn)真做好工作。現(xiàn)在國(guó)家越來(lái)越強(qiáng)調(diào)責(zé)任制和責(zé)任追究制的問(wèn)題,最近的三鹿奶粉事件,有關(guān)部門(mén)和地方也有很多教訓(xùn)。職業(yè)病的問(wèn)題也是一個(gè)很大的隱患,按照陳竺部長(zhǎng)的話(huà)說(shuō),職業(yè)病也是一個(gè)沒(méi)有“擠破的膿包”。職業(yè)病的問(wèn)題肯定會(huì)暴露出來(lái),就是時(shí)間早晚的問(wèn)題。我們一定要樹(shù)立起法制意識(shí)和責(zé)任意識(shí),認(rèn)認(rèn)真真做好我們的工作,規(guī)范我們的行為。關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)管問(wèn)題,關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害評(píng)價(jià)和審查工作,明年我們將下大力氣進(jìn)一步完善程序,明確職責(zé)定位,加強(qiáng)監(jiān)督檢查。希望大家予以支持和配合,并可以向我們提出意見(jiàn)和建議。
各位領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家,保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益是我們每個(gè)職業(yè)病防治工作者共同的責(zé)任。希望在我們大家的共同努力下,職業(yè)病防治工作不斷取得新的成績(jī)!
最后,預(yù)祝會(huì)議取得圓滿(mǎn)成功!
謝謝大家!