基層衛生與婦幼保健指導要點
時間:2022-12-04 09:26:15
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2013年,全區基層衛生與婦幼保健工作要以“科學發展求突破”為主題,全面貫徹落實各級衛生工作會議精神,力求在管理創新上有新進展,在服務提升上有新突破,在改善民生上有新成效,全面推動各項基婦工作再上新水平。
一、加強基層衛生機構標準化建設
1、加強基礎設施建設。鎮衛生院綜合門診樓二期工程建設7月底竣工并投入使用;新建街道三里社區衛生服務站、街道村衛生所、街道王家店村衛生所;改建街道市場社區衛生服務站、街道西城村衛生所、街道鎮村衛生所、鎮南河東村衛生所、鎮前舊縣村衛生所。
2、開展標準化創建活動。街道社區衛生服務中心創建全國示范社區衛生服務中心;、街道社區衛生服務中心創建全市及全省星級社區衛生服務機構;、街道社區衛生服務中心創建全市星級社區衛生服務機構;各街道社區衛生服務中心、鎮衛生院創建市級規范化兒童保健門診。
3、開展提星晉級活動。街道三里社區衛生服務站、街道市場社區衛生服務站、街道社區衛生服務站、街道村衛生所、街道村衛生所、街道社區衛生服務站、鎮村衛生所、鎮村衛生所創建全區五星級站、所;街道社區衛生服務站、街道升平社區衛生服務站、街道社區衛生服務站、街道村衛生所、街道村衛生所、鎮村衛生所、鎮村衛生所創建全區四星級站、所。
二、推進基本公共衛生規范化服務
按照市衛生局要求,以創建基本公共衛生服務示范點和基本公共衛生服務示范鄉鎮(辦事處)為主線,以全科醫生服務團隊為主體,以落實5個“萬人健康管理行動”為目標,采用家庭醫生式服務模式,推行基本公共衛生規范化服務。
4、推行家庭醫生式服務。在全區建立全科醫生服務團隊,推行家庭醫生式服務。一是組建服務團隊。各街道社區衛生服務中心、鎮衛生院要分別成立全科醫生服務團隊,負責管理自轄人群的公共衛生服務管理,同時負責指導基層站、所全科醫生服務團隊開展公共衛生服務工作。各社區衛生服務站、村衛生所可根據服務人群、服務區域及醫療資源情況,成立全科服務團隊。二是以點帶面,抓好普及。以街道鎮為單位,6月底,家庭醫生式服務模式普及率要達到50%,年底,要全面普及。三是建立家庭醫生分片包戶制。對家庭醫生的服務區域進行合理分片,確定家庭醫生負責的戶數,原則上每個團隊負責600—800戶。四是加快公共衛生服務模式轉變。堅持主動服務、上門服務,強化以家庭醫生形式,規范服務行為,實現“戶戶擁有自己的家庭醫生,人人享有基本醫療和基本公共衛生服務”的目標。五是實施上門服務巡診制。家庭醫生合理安排好在社區衛生服務機構和到社區、到家庭的上門巡診服務時間,每周到社區工作不得少于2次,每次不少于4小時。認真整理好以家庭為中心的健康信息,并及時將信息輸入電子健康檔案。六是建立信息交流平臺。充分發揮各種現代通訊、電子郵箱、QQ網絡和社區衛生服務信息網等,構建家庭醫生與農(居)民的信息交流平臺,建立朋友式的關系,提供規范化的服務,給予親人般的關懷。七是強化考核。根據公共衛生服務規范,明確服務內容,制定服務標準,將家庭醫生式服務工作實施情況、簽約情況、提供的內容和質量,列入對機構、團隊及個人的績效考核。
5、落實“萬人健康管理行動”。落實5個“萬人健康管理行動”。一是對全區23.1萬名重點管理人群進行健康體檢,并建立和完善電子健康檔案;二是對12萬名高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者開展“健康面對面隨訪活動”,提供人均4次面對面隨訪服務;三是開展“健康生活促進行動”,覆蓋城鄉居民5.5萬人次,在每個社區、村開展1次健康教育講座、1次健康教育咨詢活動和至少發放15種健康教育資料;四是為5.3萬名0-6歲兒童開展兒童保健服務;五是為10萬名婦女提供婦女保健服務。在項目實施流程和管理環節實行精細化管理,提升服務質量。
6、打造健康服務平臺。通過打造1封公共衛生服務公開信、1張服務聯系卡、1塊全科服務團隊公示板、1份完整的農(居)民健康檔案、1部健康服務電話的“五個一”便捷高效的健康平臺,提高公共衛生綜合服務能力。
三、加強鄉村醫生隊伍建設
7、鞏固農村醫療衛生服務體系建設。按照省、市規定,科學規劃和設置村衛生所,達到村衛生所服務覆蓋每個行政村的要求。加強村衛生所建設,以集體舉辦為主,堅持公益性方向。加強鄉村醫生執業管理,實行規范化、系統化、動態化管理,落實村衛生所各項規章制度,嚴格執行診療操作規程和用藥規定,使其滿足開展基本公共衛生和基本醫療服務的需求。
8、進一步完善一體化管理。根據基本藥物制度實施的動態情況,注重解決出現的新問題、新情況,保護鄉村醫生的合法權益,逐步完善一體化管理制度,穩定鄉村醫生隊伍。強化對村衛生所的監督檢查力度。切實做好鄉村醫生在崗培訓的組織實施、監督管理和評估工作,大力培養公共衛生技術人才和管理人才。在農村衛生人員和全科醫師、社區護士培訓中強化公共衛生知識和技能,提高公共衛生服務能力。
四、提升婦幼保健服務能力
9、加強婦幼衛生服務體系建設工程。一是加強區婦幼保健院和基層婦幼衛生基礎設施和服務能力建設,區婦幼保健院與街道社區衛生服務中心聯合,打造兒童保健特色服務新亮點,與街道社區衛生服務中心聯合,打造婦女保健特色服務新亮點。二是區婦幼保健院發揮龍頭帶動作用,進一步加強婦幼保健隊伍建設,強化人員培訓,提高人員素質。
10、積極創建市級規范化兒保門診。兒童保健工作是衛生服務項目的重點之一,也是極具發展空間的衛生產業項目。區婦幼保健院、各街道社區衛生服務中心和鎮衛生院均要設置兒童保健門診,與兒童預防接種相結合,做到預防接種與兒童保健一站式服務,在功能任務、人員配備、診室設置、房屋面積、設施設備、技術規范、服務質量等方面達到《市醫療保健機構規范化兒童保健門診考評標準》。扎實做好基本公共衛生服務0-6歲兒童健康管理工作,規范兒童保健服務行為,提升兒童保健服務能力,基礎服務設施設備合格率達90%以上,保健手冊建冊率達90%以上,系統管理率達90%以上。
11、落實好重大公共衛生婦幼項目。一是落實農村孕產婦住院分娩補助政策,確保資金到位。二是與計生等部門聯合,提高農村孕產婦補服葉酸預防神經管缺陷項目的服用率、知曉率和依從率,保證項目實施質量。三是加強項目信息管理,保證信息上報及時、完整、準確。
12、實施母嬰安全工程。一是完善危重孕產婦和新生兒急救綠色通道,孕產婦死亡率控制在30/10萬以下,嬰兒和5歲以下兒童死亡率控制在8‰和10‰以下。二是做好孕產婦健康管理等基本公共衛生服務項目的組織實施工作,孕產婦系統管理率達95%以上。三是加強產科質量管理和愛嬰醫院建設。四是強化三級預防措施,不斷提高婚檢率,以及產篩和新篩診斷干預率,全區婚檢率達85%以上,出生缺陷發生率控制在8‰以下。五是在全區范圍內開展兒童視力篩查工作。
五、切實落實健康促進與健康教育工作
13、扎實開展健康促進行動。一是按照基本公共衛生服務規范中《健康教育服務規范》的要求,加強專業健康教育機構對基層醫療衛生機構的指導和培訓,提高指導與培訓覆蓋率。二是繼續開展“社區健康大講堂”活動。大力普及預防高血壓、心腦血管病、腫瘤、糖尿病等慢性病及結核病、艾滋病等重點傳染病保健知識,倡導健康生活方式。三是要以“億萬農民健康促進示范點”創建為抓手,積極創造條件,建立醫療衛生機構、機關、學校、社區、企業等五類場所的健康教育與健康促進示范點,促進行業健康教育工作水平的提高。四是以健康素養促進為核心,豐富載體,擴大健康素養66條的宣傳。
14、扎實推進控煙履約工作。一是鞏固無煙醫療衛生系統創建工作成果,組織開展督導,進行暗訪檢查。二是認真組織創建省級無煙醫療衛生單位活動。三是結合世界無煙日主題,擴大控煙履約宣傳。四是開展無煙學校、無煙機關等無煙公共場所創建工作,全面推行公共場所禁煙。五是大力推行醫療機構設立規范的戒煙門診。
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