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一．指導思想

2013年全縣醫政工作以科學發展觀為指導，依據省、市衛生主管部門項目管理要求和全縣衛生工作要點，按照“夯實基礎管理，嚴格服務流程，強化環節監控，提升醫療質量，保障醫療安全”的總體要求，重點圍繞核心制度執行、三基三嚴訓練、環節質量控制、重點目標推進等四個方面下功夫，全面提升我縣醫政工作質量，實現醫政工作在全市進位爭先的目標，推進全縣衛生事業持續、健康、快速發展。

二．主要工作指標

1．完善醫療質量監控體系，各醫療機構醫療質量控制工作規范及時，醫療文件書寫規范合格率≥95%，“三合理”符合率≥90%，急診急救藥械配套完好率≥90%。

2．繼續抓好醫療安全防范工作的落實，醫患糾紛比去年下降10%以上，不發生重大有影響的醫療責任性糾紛，杜絕完全責任醫療事故，各醫療機構全部落實醫療責任險。

3．組織“三基”知識培訓和專題講座5期以上，在全縣一級以上醫療機構（含人民醫院、中醫院）組織1次三基知識考試，全員“三基”培訓合格率>90%；

4．組織對一級醫院等級標準的復核初審,復核通過率達80%。

5．繼續加強血液管理，無償獻血占臨床用血比例100%，成份輸血率99%以上。

6．積極推進中醫藥事業發展，加強重點專科建設。創成市級中醫臨床重點專科2個。以鎮為單位推廣中醫藥適宜技術覆蓋率100%，所有社區衛生服務中心中醫科設置完備并提供5種以上中醫藥治療方法，社區衛生服務站提供5種以上中醫藥治療方法。

7．精心組織婦幼衛生工作，婚前檢查率70%以上，婦幼保健兩個系統管理率達95%以上，產前疾病篩查率達70%以上，剖宮產率控制在50%以下，無孕產婦死亡，嬰兒死亡率控制在5‰以內，新生兒三病篩查率達85%以上,孕產婦住院分娩率100%，婦兒保門診規范達標。

8．創成省示范社區衛生服務中心2家（、），100%社區衛生服務站達到省扶持標準，6家社區衛生服務中心全部達市規范化標準，所有鎮社區衛生服務一體化管理規范到位；在社區衛生服務機構和二級（專科、專病）醫療機構之間規范雙向轉診，轉診病例占應轉病例的85%以上；社區衛生服務站計算機配置率100%。

9．杜絕無資質人員從事衛技工作，嚴禁超范圍開展診療活動等違法行為。

10．嚴格醫院感染防控措施，院內供應室、手術室、治療室、產房等部位每年接受消毒效果監測不少于兩次，二級醫院供應室通過市級驗收，一級醫院供應室通過縣級驗收，所有醫療機構醫療廢物集中處置，杜絕院內感染事件。

11．加強“科技興衛”工作，縣人民醫院、中醫院推廣適宜技術5項以上，獲市科技進步獎各1項以上；縣人民醫院創成市級臨床重點專科1個。農村衛生技術人員轉崗培訓合格率100%；鄉村醫生中專學歷補償教育考試合格率100%。

12．加強對口支援工作。二級醫療機構和婦保院、疾控中心必須對口支援農村社區衛生服務中心，確保每個社區衛生服務中心都有上級相關人員定期上門服務指導。

三．主要工作重點

（一）抓醫療基礎管理，促內涵建設水平上臺階

各級各類醫療機構要務實、嚴格抓醫院基礎管理，促進單位內涵建設水平逐年提升，不斷適應服務模式轉變、醫療需求提升、法制意識增強的格局。

1.抓基本制度培訓，保證規范執業。

各級各類醫療機構要制定衛生相關法律、規章、制度年度培訓計劃，組織單位全體人員進行培訓和考核，并保證人人考核過關。形成依法執業、規范執業的氛圍。

2.抓核心制度執行，保證環節質量。

核心制度是保障醫療安全的關鍵，也是醫療質量控制的重點環節，因此一級以上醫療機構要將首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、分級護理制度、臨床用血審核制度、醫療技術準入制度等14項制度相關人員人手一冊，反復培訓，嚴格執行，保證環節質量穩步提升。

3.抓“三基三嚴”訓練，保證素質提升。

2013年縣衛生局將在全系統繼續營造“大學習、大練兵、大比武”的繼續教育氛圍，進一步加強基礎質量管理，強化醫務人員“三基三嚴”（基本理論、基本知識、基本技能；嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度）訓練，“三基三嚴”培訓和基本技能崗位訓練的人員為各級各類醫務人員，各單位要高度重視，合理安排，結合崗位特點，采取課堂教學、觀摩學習、自學自練、集中訓練、考試考核、病歷評比、技能競賽等方式，組織開展醫務人員基本技能崗位訓練和培訓。縣衛生局將在各單位廣泛學習、訓練和競賽的基礎上，組織一級以上醫療機構醫務人員進行“三基”理論考試。同時對照《省住院病歷書寫質量評估標準》進行抽查，把存在重度缺陷的病歷予以公開展評。

4.抓重點部位規范，保證醫療安全。

今年要加強供應室、手術室、治療室、搶救室、產房等重點部位的規范化建設，各一級以上醫療機構，一要對照標準抓規范化建設，保證其布局合理、流程規范、設備齊全、設施完好，同時確保供應室6月份之前通過縣級驗收；二要嚴格消毒隔離制度，執行抗菌藥物分級管理規定，有效控制院內感染；三要狠抓圍手術期質量管理，層層把好術前、術中、術后關，保證手術安全。

（二）抓社區一體化管理，促六位一體功能完善

社區衛生服務體系建設今年要在一體化管理上繼續下功夫，保證這項工作在全市進位爭先。

1.抓管理模式統一，保證工作整體推進。

我縣一體化管理模式就是圍繞“四制、六統、六有”落實“六位一體”功能,各社區衛生服務中心要逐項對照落實，保證工作整體推進。同時進一步落實雙向轉診制度，形成小病、康復在社區，大病、重病進醫院的合理流動模式，保障醫療安全，合理利用資源。充分發揮鎮、村社區衛生服務機構主動發現病人、患者及時就診、規定程序轉診的作用，引導病員合理就醫，減輕群眾負擔，嚴控無序競爭和不正當競爭損害群眾利益行為。

2.抓基礎設施統一，保證既定功能到位。

按照省社區衛生服務站建設標準，對照基本設備配置要求抓完善，統一轄區內社區衛生服務站的桌、椅、櫥、窗、床，力爭年內100%的社區衛生服務站達省扶持標準，進而保證“六位一體”功能到位。同時，為適應居民健康檔案電子化需求，今年各社區衛生服務站必須配齊滿足工作需求的計算機，并有專人使用保管。

（三）抓法規綱要落實，促婦幼衛生質量提升

1．抓服務網絡建設，保證服務功能健全。

各單位要加強三級婦幼保健網絡建設，保證服務功能健全。要按要求配備婦幼保健人員，切實穩定婦幼保健隊伍，現有崗位人員調動崗位前必須報縣婦保所同意備案，待新人員經婦保所培訓上崗后原崗位人員才可調離。縣婦幼保健所要積極發揮三級保健網的“龍頭”作用，加強對社區衛生服務機構的業務督導和技術支持。社區衛生服務中心要明確專人切實承擔起婦幼保健的職能，指導社區衛生服務站和公共衛生聯絡員開展婦幼衛生基礎性工作，保證婦幼指標按序時、按要求推進，實現婦幼衛生工作在全市進位爭先。

2．抓機構長效管理，保證產科質量提高。

開展助產技術服務的各級醫療機構要加強產科人才隊伍建設，配套相關設備，建立健全孕產婦、新生兒“搶救綠色通道”，充分發揮產科搶救小組作用，提高產科急救能力。基層助產單位要加強業務技術培訓，提高院內高危孕產婦及疑難病癥識別能力和應急救治技術，進一步完善危重孕產婦搶救應急機制。提高助產技術服務質量，確保母嬰安全，全力避免孕產婦死亡，降低圍產兒死亡率。

3．抓“兩癌”檢查質量，保證婦女身體健康。

各鎮（中心）衛生院要按照計劃要求，積極協調，主動落實，認真組織規定對象集中檢查。縣婦幼保健院要強化服務意識，保質保量的完成“兩癌”篩查的檢查、統計、回訪等工作，對檢查中發現的陽性病例要跟蹤服務，及早采取干預手段，幫助她們規范治療，進而提高生活質量。