導語：醫療工傷生養保險科工作總結一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

**年度，在局黨組的領導和有關部分重視和關心支持下，我們不斷加強自身建設，以“十七”重要的思想為指導，認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神，堅持以人為本，全面進步治理服務水平，與時俱進、開拓創新，結合我縣醫療保險工作實際，積極探索、大膽實踐、勤奮工作，各項工作目標實現“時間過、任務過”。

一、目標任務完成情況

（一）、醫療保險。截止12月底.全縣參保職工達17912人；其中在職13223人，退休4689人；離休職員131人。新參保人數3063人，終止醫療保險90人（其中有調外縣的）送報人1516人次（其中公務員補助）。醫療保險擴面新增2973人，完玉成年任務的90%；累計接納參保職工就醫（住院、門診）166531人次。

（二）、工傷保險。截止12月底，工傷保險參保職工17097人。工傷保險擴面新增6179人；工傷保險發生工傷事故17起，已認定23起，其中工亡0起，已賠付12萬余元，供養遺屬10名，其余正在調查中。

（三）、生養保險。截止12月底,生養保險參保職工4278人。生養保險擴面新增825人，完玉成年任務的100%。生養保險用度報銷21人次51000萬元。

（四）、農村新型合作醫療。農醫保報銷6600人次。均勻每月結算550人次。

二、重點工作完成情況

（一）、加強自身建設，以人為本，進步服務水平。在職員不足的情況下，高素質的隊伍是醫療保險工作順利開展的需要。為此，我們全面進步工作職員的政治和業務素質，加強學習培訓，增強為參保職工服務的本領。1、加強學習，增強本科職員的素質，能夠熟練地把握和運用醫療、工傷、生養保險行政執法知識，正確理解和執行有關法律法規和規章，正確理解和執行局領導的決定，維***令和政令的暢通和行政執法的公信力。增強工作責任心，實事求是，公正執法，嚴格執法，清正廉潔，不謀私利。2、對外樹立好形象。首先是執法行為要規范，進步辦事效率，敢于堅持正確的意見；其次是嚴格約束各種職務外活動，杜盡與社會公德相違反的、可能影響公正履行執法職責的不良嗜好。3、轉變工作作風。為體現服務，認真傾聽群眾呼聲，接受群眾咨詢，面對面進行醫保政策宣傳，及時研究解決參保職工在醫療保險實施過程中碰到的困難和題目。還設立意見箱，廣泛聽取社會各界的意見和建議，自覺接受社會***的監視，在廣大參保職工中樹立起文明服務新形象，體現以人為本的治理理念。

（二）、加大宣傳力度，促進擴面征繳。醫療保險的開展離不開宣傳工作，醫保中心把強化政策宣傳作為推動醫保工作健康發展的龍頭，緊密結合業務工作實際，以貼近和服務于廣大干部職工為著力點，采取編印發放《泰順縣工傷保險宣傳》等手冊、以會代訓、開展醫保政策宣傳等形式，全方位、立體式進行宣傳。在此基礎上，爭取縣政府的大力支持，把擴面征繳納進到政府目標治理體系，細化任務，層層分解，確保責任到位，工作到位，落實到位。在醫保中心內部實行目標責任制，把全年任務細化分解到工作職員，形成“人人肩上有壓力，千斤重擔大家挑”的工作氛圍，最大限度的調動了工作職員的主動性和創造性。

（三）、嚴格審查定點單位，引進競爭機制。對已定點的定點醫療機構和藥店，實行嚴格審查及嚴格把關制度。進一步完善協議治理，積極探索激勵醫療機構共同控制醫療用度的結算治理辦法，探索反欺詐長效機制，確保制度的穩健運行。在此基礎上，逐步實現工作重心由保基金平衡向保參保職員醫療需求的轉變，以滿足廣大參保職員的醫療需求，真正體現“以人為本”。

（四）、大力宣傳工傷保險政策，到工廠、工地、車間面對面的給廠長、業主、工人宣傳工傷保險的優越性和實質性，實實在在讓廠長、業主、工人得到實惠。我們以情為民所系的精神，不斷進步服務水平，急患者所急，想患者所想，把為人民服務落實在每一個工作環節上。

（五）、對異地離退休職員現場報銷。在領導的帶領下我們工作職員到異地對離退休職員進行現場報銷。醫療保險所周到細致的服務受到了市領導的好評和參保患者及其家屬的贊譽。

三、存在題目

（一）、醫療保險經辦職員少而對政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新奇，覆蓋面小，基金總量不大，抗風險能力不強。

（二）、參保職員個人醫療負擔仍相對較重。

（三）、醫藥衛生體制改革滯后，醫保控制醫療用度的難度大。

（四）、進一步加強對“兩個定點”的監視治理和醫、保、患三者關系的協調，加大定點機構、參保單位的信息交流力度，保證經辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保職員服務，確保他們的醫療待遇。

（五）、多層次醫療保障體系尚未完全建立，醫療保險覆蓋面還比較窄，征繳擴面有待于深進。