鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)上劃縣級管理工作意見
時間:2022-05-03 08:09:00
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為深入推進基層衛(wèi)生管理體制改革,促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《市人民政府關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級管理的意見》精神,結合我縣實際,現(xiàn)就做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃縣級管理工作提出以下實施意見。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,通過實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃縣級管理,改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院管理體制,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院綜合改革,進一步提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務能力、醫(yī)療救治服務能力和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力,加快農(nóng)村衛(wèi)生惠農(nóng)工程全面扎實推進,提高農(nóng)村衛(wèi)生保健水平和群眾健康水平,促進全縣衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調發(fā)展。
二、基本原則和工作措施
堅持公平、公正、公開、透明運作,認真貫徹上級文件要求,以“衛(wèi)生院人員、業(yè)務、經(jīng)費等劃歸縣級衛(wèi)生行政部門按職責管理”為核心,積極探索適應社會主義市場經(jīng)濟要求的衛(wèi)生院管理模式,綜合平衡,穩(wěn)步實施,促進發(fā)展,進一步提高我縣衛(wèi)生工作管理水平、公共衛(wèi)生服務能力、基本醫(yī)療服務能力和農(nóng)民群眾的就醫(yī)質量、健康水平。
(一)認真做好清產(chǎn)核資工作。由縣審計局、縣財政局、縣衛(wèi)生局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)聯(lián)合成立縣清產(chǎn)核資工作組,進行清產(chǎn)核資。按固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)等詳細劃分,登記造冊,列清土地使用權證、房屋建筑面積、設備購買日期、價格、規(guī)格等內容。特別對設備過期報廢無法使用、有物無賬、有賬無物等問題,要仔細審核,確保達到賬實相符、賬賬相符。做好債權債務處理工作,確定各項債務主體,并按照發(fā)生時間、事發(fā)緣由、具體數(shù)額分別登記造冊。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院賬內債權債務和由衛(wèi)生院發(fā)生的未清算的賬外債務,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院承擔;原由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)承擔的基本建設投資、設備投資、土地征用及其他債務由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)解決。
要嚴格劃清土地使用權限,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)無償劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的建設用地,要在這次上劃時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)給衛(wèi)生院辦理好劃撥土地的使用權證。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)已經(jīng)處理、轉讓、買賣的土地、房屋、設備,在上劃交接時,須向縣政府說明情況。
(二)嚴格把握人員范圍做好上劃工作。人員上劃工作要堅持因地制宜、以縣為主、分步實施的原則,既要有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的發(fā)展,保證基層衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定,又要嚴格執(zhí)行機關編制和人事管理制度,確保人員上劃工作健康、順利、穩(wěn)妥、有序進行。
人員上劃的范圍:
一是上劃前已辦理了離休、退休、退職手續(xù)的人員和遺屬;
二是縣組織、人保編制部門核準的在編人員。對在編未在崗的人員,由單位與本人協(xié)商解決,上劃開始前原則上一律回原單位工作,逾期不回者由原單位予以辭退。上劃期間凍結人員流動。
不在編人員根據(jù)誰招聘、誰負責的原則,由用人單位會同主管部門根據(jù)工作需要逐步清退。
人員上劃的方法步驟:
一是各衛(wèi)生院將在編人員和已辦理了離休、退休、退職手續(xù)的人員和遺屬登記造冊,經(jīng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)主要負責人簽字蓋章后報縣衛(wèi)生局;
二是經(jīng)縣衛(wèi)生局初審和局主要負責人簽字蓋章后報縣人保編制部門再次審核;
三是經(jīng)縣人保編制部門審核無誤后,報縣上劃工作領導小組批準,將上劃人員名單在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院公示,公示后無異議的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)與縣衛(wèi)生局進行人員交接。
(三)健全完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院經(jīng)費保障機制。各級要努力增加衛(wèi)生事業(yè)投入,增長幅度高于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。按照上級文件精神和合理規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院布局的要求,上劃后一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)保留一處衛(wèi)生院。上劃人員經(jīng)費的范圍及標準是:
一是原財政負擔的人員(院長、防保人員、離休、退休、退職、遺屬)工資及其相關支出,按上劃時的經(jīng)費數(shù)作為定額上解基數(shù);上劃縣級管理后,該部分人員按國家、省規(guī)定增長的工資及相應增加的醫(yī)療金等支出由縣財政承擔。
二是上劃縣級管理后,新增加的退休、退職、遺屬人員的工資性支出,由縣財政承擔。
三是新增在職在編人員工資及其醫(yī)療金等支出仍由衛(wèi)生院全部負擔。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院經(jīng)費指標上劃后,縣政府負責對全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進行統(tǒng)一規(guī)劃,縣財政部門統(tǒng)一核定農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費,并參考經(jīng)濟發(fā)展和財力情況等因素,由縣財政合理安排,納入財政預算。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)要繼續(xù)對農(nóng)村衛(wèi)生工作給予支持,并按規(guī)定在土地、用工和資金等方面給予必要的投入。
(四)理順管理體制,強化服務職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃縣級管理后,實行衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)雙重管理,以衛(wèi)生局管理為主的體制。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院人員管理:鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院工作人員上劃后凍結人員流動,原則上不隨意借調,若有人員調整,縣衛(wèi)生局要征求同級黨委、政府意見,同意后報分管縣長批準。
縣衛(wèi)生局成立會計核算中心,對衛(wèi)生院實行“收支兩條線”的管理,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的財務進行集中核算管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)工作部署,切實履行好公共衛(wèi)生職能,做好轄區(qū)內衛(wèi)生管理、農(nóng)村初級衛(wèi)生保健、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理、愛國衛(wèi)生、傳染病控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、預防保健等工作。
三、加強領導,明確責任
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃工作分為三個階段進行:宣傳發(fā)動階段(10月8日—10月11日),成立領導小組,制定上劃方案,全面進行思想動員和發(fā)動;組織實施階段(10月12日—10月25日),在明確界定債權債務的基礎上,完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃管理工作;總結提高階段(10月26日—11月8日),搞好人員分流安置,建章立制,規(guī)范運行等工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃縣級管理工作涉及面廣、情況復雜、政策性強,關系到廣大職工的切身利益,為確保上劃工作順利進行,縣政府確定成立上劃縣級管理工作領導小組,負責全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃工作的組織和協(xié)調。各有關部門要明確分工,各負其責,認真做好相關工作。
縣衛(wèi)生局:負責制定上劃工作實施方案,摸底人員、工資、資產(chǎn)等情況,提交上劃管理工作領導小組決策;
縣監(jiān)察局:負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃過程中的監(jiān)督、監(jiān)察工作;
縣財政局:負責制定財政預算方案,對上劃國有資產(chǎn)進行清查核定和產(chǎn)權的界定劃轉;
縣國土資源局:負責現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃后國有土地使用權的界定、確權、變更等工作;
縣人保局:負責做好上劃人員情況的審核和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院法人變更登記等工作;負責對在編人員養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費等的征繳,離退休人員養(yǎng)老金、退職人員和遺屬補助人員生活補助費的發(fā)放;
縣審計局:負責對整個上劃資產(chǎn)和產(chǎn)權界定劃轉等事宜進行審核、監(jiān)督。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)也要成立相應領導機構,安排專門人員,積極配合有關部門,按要求做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院上劃縣級管理的各項工作。
四、嚴肅紀律,確保上劃工作順利進行
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)和各相關部門要認真做好調查研究,解決實際問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要扎實細致做好工作人員的思想教育工作,確保工作秩序正常,保證各項工作不受影響,維護社會穩(wěn)定。在上劃工作過程中,要嚴明工作紀律,嚴格掌握政策規(guī)定,杜絕借機轉移資產(chǎn)、突擊進人和亂發(fā)錢物等違紀行為。對違反政策規(guī)定,干擾、阻礙上劃工作的,縣政府將嚴肅追究有關人員的責任。縣衛(wèi)生局、財政局、人保局等部門要對上劃工作進行督查、指導,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,確保各項工作穩(wěn)定、有序、順利進行。
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