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各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），市府直屬各單位：

根據(jù)《關于印發(fā)<東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務工作督導方案>的通知》（東府辦〔2008〕40號）要求，市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組成員單位組成10個督導小組，于2008年5月通過聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場察看、座談等形式對全市各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行了督導。現(xiàn)將督導情況匯報如下：

一、工作成績

（一）領導重視，組織有力

各鎮(zhèn)街政府比較重視社區(qū)衛(wèi)生服務工作，基本做到了“三個到位”。

1．認識到位

去年10月市政府召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作動員大會之后，各鎮(zhèn)街政府把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為一項重要任務進行了布置，尤其是今年3月市政府召開社區(qū)衛(wèi)生工作座談會以來，各鎮(zhèn)街政府進一步統(tǒng)一了思想，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務擺上了重要的議事日程。

2．組織到位

去年10月市政府召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作動員大會之后，各鎮(zhèn)街政府迅速行動起來，成立了專門的領導小組，抽調(diào)人員組建了鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦。各鎮(zhèn)街醫(yī)院也相應成立了協(xié)調(diào)小組負責社區(qū)衛(wèi)生服務機構的轉(zhuǎn)型移交。

3．政策到位

去年10月市政府召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作動員大會之后，各鎮(zhèn)街政府在充分調(diào)研論證的基礎上，制定了鎮(zhèn)街發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作方案、年度發(fā)展計劃和中長期發(fā)展規(guī)劃。

（二）措施落實，勢頭良好

1．深入動員，加大宣傳力度

去年10月市政府召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作動員大會之后，各鎮(zhèn)街政府迅速召開社區(qū)衛(wèi)生服務工作動員大會，傳達全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作動員大會精神，對鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行了動員和布置。各鎮(zhèn)街開展了形式多樣的宣傳活動，提高了廣大干部群眾對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的認識。莞城、塘廈等鎮(zhèn)街在各社區(qū)、主要路段懸掛宣傳標語；石碣鎮(zhèn)定期派出專家深入社區(qū)、工廠企業(yè)進行宣傳教育；麻涌、長安等鎮(zhèn)編發(fā)社區(qū)衛(wèi)生工作簡報，及時通報社區(qū)衛(wèi)生工作進展情況。

2．合理規(guī)劃，加強網(wǎng)絡建設

目前，全市大部分鎮(zhèn)街完成了社區(qū)衛(wèi)生服務機構的選點工作。截至2008年6月3日，經(jīng)市衛(wèi)生局確認的社區(qū)衛(wèi)生服務機構布點達274個，占全市總規(guī)劃布點的73.3％。設置形式主要有：一是整合現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務資源，如樟木頭鎮(zhèn)采取整體轉(zhuǎn)型模式，所要建設的1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和6個社區(qū)衛(wèi)生服務站全部由樟木頭醫(yī)院門診部轉(zhuǎn)型完成。截至2008年6月3日，全市有127個鎮(zhèn)街醫(yī)院門診部、12個村（社區(qū)）衛(wèi)生站轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構。二是將現(xiàn)有的建筑物改建、重新裝修作為社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房，如道滘鎮(zhèn)由各村（社區(qū)）無償提供物業(yè)，重新裝修作為社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房投入使用。三是新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構，如中堂、麻涌等鎮(zhèn)，由村（社區(qū)）提供土地，新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房。在完成選址的確認工作后，各鎮(zhèn)街按照“五個統(tǒng)一”的標準，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，建筑面積、內(nèi)部布局設計基本符合有關要求。部分鎮(zhèn)街高起點、高標準啟動社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，如中堂鎮(zhèn)的9個社區(qū)衛(wèi)生服務站，都是由村（社區(qū)）免費提供1－2畝土地，統(tǒng)一選址、設計和新建。

3．落實政策，加大財政投入

目前，各鎮(zhèn)街都在2008年鎮(zhèn)級財政預算中安排了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費，如東城、萬江、南城等3個街道在2008年鎮(zhèn)級財政預算中分別安排發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費3000萬元、1000萬元、1242萬元。各鎮(zhèn)街政府均表示將進一步加大財政投入力度，確保社區(qū)衛(wèi)生服務機構籌建工作在投入上有保障。

4．制定計劃，解決人才問題

目前，各鎮(zhèn)街都結合社區(qū)衛(wèi)生服務工作需求，制定了社區(qū)衛(wèi)生服務人才發(fā)展計劃。推薦社區(qū)衛(wèi)生服務中心領導、引進社區(qū)衛(wèi)生服務人才等工作均在有序進行中。各鎮(zhèn)街醫(yī)院積極動員、大力支持目前在門診工作的部分醫(yī)務人員轉(zhuǎn)入社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作。

二、存在問題

（一）進展比較慢

目前，部分鎮(zhèn)街政府對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性和緊迫性仍然認識不足，個別鎮(zhèn)街甚至處于觀望等待狀態(tài)，社區(qū)衛(wèi)生服務工作進展緩慢，機構不健全，人員不到位，經(jīng)費不落實；部分鎮(zhèn)街新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構較多，需要辦理的征地、規(guī)劃、招標等手續(xù)較多，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務工作推進速度；部分鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務用房由村（社區(qū)）提供或租用已有建筑，由于房屋報批手續(xù)不齊，難以完成竣工驗收等工作，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務工作推進速度。

（二）發(fā)展不平衡

各鎮(zhèn)街政府對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的認識程度和對社區(qū)衛(wèi)生服務相關政策的理解程度的不一致，直接導致各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作發(fā)展不平衡，主要表現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設進度不一致，部分鎮(zhèn)街已經(jīng)啟動業(yè)務用房內(nèi)部裝修，但部分鎮(zhèn)街還沒有完成選址布點工作。

（三）人才缺口大

按照各鎮(zhèn)街制定的社區(qū)衛(wèi)生服務人才發(fā)展計劃，到2008年底全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構仍然存在較大的人才缺口。以公共衛(wèi)生醫(yī)師為例，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構需要公共衛(wèi)生醫(yī)師888人，但目前在我市登記注冊的公共衛(wèi)生醫(yī)師僅542人，而且部分公共衛(wèi)生醫(yī)師因待遇、晉升、認識等方面的問題不愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作。

三、工作要求

（一）提高認識，明確領導責任

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容，是2008年市政府十件實事之一，也是我市剛剛啟動的醫(yī)療保險制度改革成功的關鍵。各鎮(zhèn)街政府務必進一步統(tǒng)一思想，提高認識，切實增強發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的緊迫感和責任感，明確鎮(zhèn)街政府承擔發(fā)展本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務的主要任務，政府主要領導為主要責任人，分管領導為直接責任人，進一步加大推進的力度，進一步加快推進的速度。2008年6月20日前，各鎮(zhèn)街要完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心領導和社區(qū)衛(wèi)生服務機構籌建人的任職工作。

（二）加強宣傳，營造良好氛圍

各鎮(zhèn)街政府要加大宣傳力度，安排專人負責，利用各種形式，廣泛深入宣傳發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性和意義，使廣大群眾了解社區(qū)衛(wèi)生服務，主動接受和充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務，營造全社會關心支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。各鎮(zhèn)街領導要親自進行思想動員和宣傳教育，鼓勵村（社區(qū)）大力支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，積極提供社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房。從現(xiàn)在起到2008年底，東莞廣播電視臺和各鎮(zhèn)街文廣中心要制作并安排播放發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務公益廣告；各鎮(zhèn)街要在各村（社區(qū)）、主要路段、公共場所懸掛發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳標語，編發(fā)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作簡報、宣傳單張和宣傳小冊子。

（三）統(tǒng)籌安排，確保目標實現(xiàn)

各鎮(zhèn)街政府要嚴格按照《東莞市發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作方案》（東府辦〔2007〕106號），加大投入，統(tǒng)籌安排，強化措施，大力推進，確保全市發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務總目標如期實現(xiàn)。一要盡快完成選址工作。2008年6月20日前，各鎮(zhèn)街必須完成選址確認工作。二是加快業(yè)務用房的建設和改建工作。各有關部門要在社區(qū)衛(wèi)生服務機構選址、報建、招投標等方面給予大力支持，各鎮(zhèn)街要重點抓好社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設，優(yōu)先考慮轉(zhuǎn)型社區(qū)衛(wèi)生服務機構的裝修和改建。三要確保經(jīng)費到位。各鎮(zhèn)街要確保發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務市級財政補助專款專用，確保發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務鎮(zhèn)級財政補助按時足額到位。四要加快設置申請工作。2008年7月1日前，各鎮(zhèn)街必須完成規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的申請設置工作，向市衛(wèi)生局提交申請材料。

（四）積極引進，加強隊伍建設

各鎮(zhèn)街政府要通過“四個一批”方法積極引進人才，切實解決社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員不足的問題。要結合實際面向社會招聘、錄用社區(qū)衛(wèi)生服務人才，動員、鼓勵鎮(zhèn)街醫(yī)院醫(yī)務人員轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作；要采取逐步入編的方法用好社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制，在保證基本醫(yī)療順利開展的前提下，建立符合社區(qū)衛(wèi)生服務功能需要的人才結構。2008年7月30日前，各鎮(zhèn)街要將已錄用人員基本情況上報市社衛(wèi)辦。2008年6月底至7月中旬，市社衛(wèi)辦要組織開展各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務中心領導管理培訓和社區(qū)衛(wèi)生服務人員崗前培訓。

（五）不斷創(chuàng)新，及時總結經(jīng)驗

各鎮(zhèn)街政府要進一步解放思想，積極探索符合實際的社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展模式，要在運行機制、機構建設、資金投入、人才引進、優(yōu)化服務、規(guī)范管理等方面進行深入探索和研究，及時總結形成經(jīng)驗。2008年8月30日前，各鎮(zhèn)街要以書面形式將本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作進展情況上報市社衛(wèi)辦。2008年12月15日前，各鎮(zhèn)街要以書面形式將本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作總結和工作經(jīng)驗上報市社衛(wèi)辦。