衛(wèi)生局醫(yī)改工作匯報(bào)
時(shí)間:2022-11-27 08:53:25
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(一)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
根據(jù)上級(jí)醫(yī)改工作部署要求,在認(rèn)真總結(jié)三年改革經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步健全完善工作機(jī)制,深入推進(jìn)落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù),著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平。一是扎實(shí)推進(jìn)落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。健全完善居民健康檔案,紙質(zhì)、電子檔案同步錄入,截至目前,全縣累計(jì)建立居民健康檔案56.5萬(wàn)份,建檔率達(dá)到90.4%;依托健康檔案信息,對(duì)全縣高血壓、糖尿病、精神病等相關(guān)患者進(jìn)行系統(tǒng)化管理,定期進(jìn)行隨訪(fǎng)查體,相關(guān)病人管理率分別為85.6%、89.2%、82.5%;全面完成相關(guān)人群乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作,為實(shí)現(xiàn)全面消除麻疹目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二是深入實(shí)施基本藥物制度。在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行使用基本藥物,保證群眾用藥安全有效,其中,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥配備占全部藥物比例96.5%,鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備率達(dá)到100%。去年6月15日,我縣在12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同步啟動(dòng)實(shí)施了基本藥物制度,對(duì)衛(wèi)生院使用的所有藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算,并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。按照衛(wèi)生院基藥制度運(yùn)作模式,今年3月份,我們?cè)谌h256個(gè)村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。截至10月底,鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥制度覆蓋率100%,累計(jì)采購(gòu)基本藥物1650萬(wàn)元,藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到48.5%。三是不斷深化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革。全面落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事聘用制度,明確各級(jí)崗位責(zé)任目標(biāo),12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位聘任率100%,動(dòng)態(tài)監(jiān)督考核責(zé)任目標(biāo)落實(shí)情況。認(rèn)真落實(shí)績(jī)效工資制度,縣局每季度組織對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)等情況進(jìn)行績(jī)效考核,考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤;衛(wèi)生院每月組織對(duì)工作人員的考核,把群眾滿(mǎn)意度、服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)放在突出位置,將職工工資的40%作為績(jī)效工資發(fā)放,與考核結(jié)果掛鉤,有效調(diào)動(dòng)了職工的工作積極性。四是推行“先看病、后付費(fèi)”政策。3月20日,我們?cè)诳h、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施“先看病、后付費(fèi)”政策,患者住院無(wú)須先繳納押金,而是先行住院治療,待出院時(shí),信息結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)金額,僅交納個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用,有效減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
(二)加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)步伐
根據(jù)全縣重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)要求,加強(qiáng)調(diào)度協(xié)調(diào),強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí),確保各個(gè)項(xiàng)目質(zhì)量進(jìn)度。一是完成農(nóng)村改廁項(xiàng)目任務(wù)。今年全縣總計(jì)改造農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生廁所2萬(wàn)座,在12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)同步推進(jìn)實(shí)施。加強(qiáng)督導(dǎo)考核,動(dòng)態(tài)監(jiān)督檢查,不斷推進(jìn)工程建設(shè)進(jìn)度,截至目前,全縣2萬(wàn)座改廁任務(wù)已全部完成。二是完成新增標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。根據(jù)上級(jí)有關(guān)工作要求,按照每所覆蓋1500—2000人、步行不超過(guò)10分鐘、“五室分開(kāi)”等建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),新(改)建76所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。截至目前,所有規(guī)劃村衛(wèi)生室已經(jīng)全部完成,并通過(guò)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。三是完成縣中醫(yī)院門(mén)診樓改造暨能力提升項(xiàng)目。根據(jù)項(xiàng)目規(guī)劃,對(duì)現(xiàn)有門(mén)診樓進(jìn)行擴(kuò)建裝修,累計(jì)擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房面積600平方米,外墻涂刷真石漆2460平方米,各科室裝修工程順利完成。引進(jìn)現(xiàn)代化的醫(yī)院管理信息系統(tǒng),目前,HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、合理用藥及辦公自動(dòng)化OA等系統(tǒng)運(yùn)行情況良好。引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,累計(jì)投資740萬(wàn)元,先后購(gòu)置了西門(mén)子彩超、奧林巴斯全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備17臺(tái)(件)。拆除西院部分平房,新建停車(chē)場(chǎng)面積900平方米。
(三)積極開(kāi)展深化醫(yī)院管理年活動(dòng)
根據(jù)新形勢(shì)下衛(wèi)生工作的形勢(shì)任務(wù)需要,按照“三年三個(gè)主題,實(shí)現(xiàn)三大跨越”的構(gòu)想,我們分別確定2010、2011、2012年為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“環(huán)境建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)年”、“行風(fēng)建設(shè)和能力提升年”、“深化醫(yī)院管理年”,今年,圍繞深化醫(yī)院管理,著力在提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)轉(zhuǎn)、核心制度落實(shí)、行風(fēng)建設(shè)、環(huán)境建設(shè)等方面下功夫,取得明顯成效。一是加強(qiáng)規(guī)范管理。結(jié)合全縣開(kāi)展治理庸懶散活動(dòng),進(jìn)一步健全完善各項(xiàng)管理規(guī)章制度,先后建立完善規(guī)章制度23項(xiàng),初步建立了一套系統(tǒng)的管理制度規(guī)范,加強(qiáng)日常監(jiān)督和執(zhí)行力度。探索建立財(cái)務(wù)內(nèi)審制度,專(zhuān)門(mén)成立審計(jì)科,對(duì)系統(tǒng)各單位財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督,跟蹤審計(jì),確保財(cái)務(wù)紀(jì)律落實(shí)到位。二是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)考核機(jī)制,根據(jù)上級(jí)有關(guān)業(yè)務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則,定期對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)態(tài)度、效率效益等工作進(jìn)行評(píng)價(jià)考核,考核結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)反饋,及時(shí)通報(bào)。出臺(tái)激勵(lì)措施,支持重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)發(fā)展。縣中醫(yī)醫(yī)院針灸科、眼科分別通過(guò)省級(jí)、市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科達(dá)標(biāo)評(píng)比驗(yàn)收。三是加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。深入開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)活動(dòng),落實(shí)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度,加強(qiáng)行風(fēng)督查,暢通24小時(shí)舉報(bào)投訴熱線(xiàn),嚴(yán)厲查處不良執(zhí)業(yè)行為,群眾滿(mǎn)意度不斷提高。四是加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)。按照“花園式”醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)要求,在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入實(shí)施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程,系統(tǒng)上下環(huán)境面貌煥然一新。建立環(huán)境衛(wèi)生動(dòng)態(tài)保潔機(jī)制,半數(shù)以上單位實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生物業(yè)化外包管理,成效尤為明顯。積極開(kāi)展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、預(yù)約診療服務(wù),增設(shè)夜間門(mén)診、無(wú)節(jié)假日門(mén)診,努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)。
(四)不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力
堅(jiān)持將公共衛(wèi)生作為提高群眾健康水平的基礎(chǔ)性工作,常抓不懈。一是扎實(shí)開(kāi)展計(jì)劃免疫工作。深入實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,對(duì)規(guī)劃內(nèi)疫苗實(shí)施免費(fèi)接種,各類(lèi)疫苗免疫接種率均達(dá)到98%以上,其中,麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達(dá)到100%;二是加強(qiáng)傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系,完善傳染病預(yù)測(cè)預(yù)警、疫情直報(bào)和應(yīng)急處置機(jī)制,強(qiáng)化對(duì)重大傳染病的實(shí)時(shí)監(jiān)控,確保無(wú)重大傳染病暴發(fā)流行。據(jù)全市傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告,我縣各類(lèi)傳染病繼續(xù)處于較低發(fā)病態(tài)勢(shì),截至10月20日,手足口病發(fā)病率較去年同期相比下降59%;三是加強(qiáng)婦幼保健工作。認(rèn)真落實(shí)婦女兒童“一法兩綱”工作要求,全縣孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到98.5%、95.63%,孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。深入開(kāi)展免費(fèi)婚檢工作,截至目前,全縣累計(jì)有2801對(duì)新婚男女參加免費(fèi)婚檢,婚檢率達(dá)到51.6%;四是完善衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站,配備配齊人員、設(shè)施和急救設(shè)備,急救半徑進(jìn)一步縮短。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備,先后組織開(kāi)展以食物中毒應(yīng)急救治、傳染病防控應(yīng)急處置為主題的應(yīng)急演練,有效鍛煉的應(yīng)急隊(duì)伍,提高了應(yīng)急處置能力;五是加強(qiáng)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法。圍繞職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)政監(jiān)督兩大重點(diǎn),先后組織開(kāi)展了35次專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督行動(dòng),累計(jì)出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員2650人次,全縣規(guī)模以上企業(yè)及公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)211處,規(guī)范75處,取締7處,有效保障了群眾就醫(yī)安全。
(五)深入實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)基工程
一是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。積極引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,2007年以來(lái),我縣建立了衛(wèi)生人才公開(kāi)招聘的長(zhǎng)效機(jī)制,借鑒公務(wù)員招錄方式,堅(jiān)持“公開(kāi)、公正、透明”的原則擇優(yōu)錄取。8—9月份,在縣紀(jì)委和人事部門(mén)的監(jiān)督配合下,通過(guò)筆試和面試程序,順利完成了年度衛(wèi)生人才招聘工作,累計(jì)公開(kāi)招聘衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員29名,充實(shí)到12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。重視并加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作,成功舉辦第二期衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)班,5月份,我們委托康佳衛(wèi)生管理人才培訓(xùn)公司,對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)62名管理人員進(jìn)行了為期一周的培訓(xùn),有效提升了基層管理干部隊(duì)伍的思想境界、政策理論及管理水平。深入實(shí)施師徒帶教、選派外出培訓(xùn)、“三基”理論學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程教育等衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)措施,累計(jì)舉辦各類(lèi)培訓(xùn)活動(dòng)23次,培訓(xùn)2250人次。二是深入開(kāi)展承辦幫扶行動(dòng)。2006年以來(lái),在市衛(wèi)生局支持幫助下,先后有市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等9家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別承辦幫扶我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實(shí)施以來(lái),上級(jí)醫(yī)院視對(duì)口衛(wèi)生院為其“分院”,在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面給予全方位支持,促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期內(nèi)迅速恢復(fù)服務(wù)功能,步入發(fā)展的快車(chē)道。1—11月份,12所衛(wèi)生院門(mén)診量達(dá)到32.8萬(wàn)人次,業(yè)務(wù)收入4360萬(wàn)元,分別是承辦幫扶前的18.5倍、21.7倍,8月份,省委調(diào)研組來(lái)我縣進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研,對(duì)該項(xiàng)工作給予充分肯定,并以“城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展的新探索”為主題形成調(diào)研報(bào)告呈送省主要領(lǐng)導(dǎo)參閱。三是推進(jìn)實(shí)施雙提工程。以提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力和裝備水平為目標(biāo),大力加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),積極推進(jìn)示范村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作。投資60余萬(wàn)元,為村衛(wèi)生室補(bǔ)充配備診斷桌椅、觀(guān)察床、電子血壓計(jì)、體溫計(jì)等設(shè)施設(shè)備2132臺(tái)(件)。依托省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)系統(tǒng),積極實(shí)施鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)行動(dòng),全縣927名鄉(xiāng)醫(yī)輪訓(xùn)一遍,人均學(xué)習(xí)超過(guò)120學(xué)時(shí)。
(六)深入實(shí)施衛(wèi)生惠民工程
一是深入實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。目前,已經(jīng)完成2013年籌資任務(wù),全縣累計(jì)參合人數(shù)524797人,參合率100%,人均統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)提高到350元(其中,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助280元,個(gè)人繳納70元)。今年1-11月份,累計(jì)補(bǔ)償合作醫(yī)療費(fèi)用15928.05萬(wàn)元,受益群眾390170人次,政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比達(dá)到77%,位居全市首位。二是深入開(kāi)展農(nóng)村兒童重大疾病保障工作。擴(kuò)大農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障范圍,對(duì)5種兒童重大疾病(先心病、白血病、單純性唇裂、腦癱、血友病)和8種成年人重大疾病(宮頸癌、乳腺癌、血友病、重性精神病、終末期腎病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐藥性肺結(jié)核、器官移植抗排異治療)患者實(shí)行醫(yī)療救助,其中,先心病全額免費(fèi),其他病種新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)75%以上,確保群眾受益最大化。截至目前,共救助重大疾病患者884例(其中,先心病19例,其他病種863例),累計(jì)減免各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用8063872.43萬(wàn)元。三是積極推出衛(wèi)生短信服務(wù)平臺(tái)。結(jié)合工作實(shí)際,與移動(dòng)通訊公司聯(lián)合,利用短信方式,每月為群眾提供衛(wèi)生資訊服務(wù),提高群眾健康防護(hù)意識(shí),截至目前,累計(jì)發(fā)送短信80萬(wàn)余條。