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[關鍵詞] 手術室； 整體護理； 臨床教學； 護理程序

[中圖分類號] R472[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-11-293-01

手術室專業(yè)性強、其工作環(huán)境、性質及所涉及的護理技術均與普通病房有所不同[1]。為確保護生圓滿完成教學大綱的要求，我們針對手術室整體護理的特點，制定了相應的對策，取得了預期的帶教效果?，F(xiàn)總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年6月-2011年6月，共帶教護生196名，均為女性，年齡18-21歲，平均19歲，其中大專108名，中專88名，實習時間4周-2個月。

1.2 帶教措施

1.2.1 更新帶教觀念 首先，帶教老師應掌握整體護理的知識和內涵，將整體護理的理論貫穿到臨床帶教中，使護生在實習期間充分理解和實踐整體護理的真正內涵，學會從生理、心理、社會角度關心患者，提高護理質量和教學質量[2]。同時，帶教老師應具備嚴謹?shù)膶W風和奉獻精神，并能以身作則，以自己的人格魅力潛移默化去影響實習生盡快進入護士角色[3]。

1.2.2 制定帶教計劃 認真研究護理專業(yè)的實習教學大綱，并評估護生在入科前所開設的課程及其理論知識掌握情況，對其臨床實習要求做到心中有數(shù)，開展實踐教學活動時有的放矢。

1.2.3 實施帶教計劃 1)入科介紹：護生進入手術室第一天，帶教老師應介紹手術室的環(huán)境，工作制度，手術室著裝要求，各種敷料物品的放置；講解無菌原則，巡回護士和洗手護士的職責，幫助護生盡快轉換角色。2)護理評估：選擇擇期手術病例，術前一天帶教老師帶領護生一同去病房探視患者。①查閱病歷，了解患者的一般情況。②向患者介紹手術室的情況。與護生一同去床前看望患者，先進行自我介紹取得患者的信任，介紹手術室的環(huán)境條件，手術所用的各種器械。根據(jù)患者的文化程度簡單介紹手術的過程，告訴患者術中需要配合的各種操作。③心理護理：通過交談了解患者的心理狀態(tài)，進行心理疏導，消除對手術的恐俱感。要教會護生在訪視過程中用通俗、清晰、準確、符合個性的語言對患者進行解釋安慰，消除緊張恐懼心理[4]。并針對不同的心理，做好耐心細致的解釋工作。3)制定護理計劃：指導護生根據(jù)所掌握的患者資料，提出相應的護理問題，如恐懼、潛在電灼傷、有皮扶完整性受損的危險、有受傷的危險、有感染的危險、有組織完整性受損的危險等。制定相應的護理計劃，應讓護生理論聯(lián)系實際，用已學過的理論知識解決患者出現(xiàn)的護理問題，制定出切實可行的護理計劃。4)術中整體護理帶教：帶教老師在術日早晨，指導護生準備器械、物品、藥品，嚴格檢查手術室設備是否齊全，功能是否良好，調節(jié)好室溫?；颊哌M入手術室后，要熱情地迎接患者，進行嚴格核對。與其進行友善的交談，了解心理狀態(tài)，介紹手術室的環(huán)境，麻醉師及手術醫(yī)生的水平，并建立靜脈通道。當患者緊張時適當用肢體語言，來使他放松。帶教老師要教會護生觀察患者的言行舉止，抓住心理特點，站在患者的立場體貼患者，使護生盡量能學到如何觀察患者，并針對不同患者的特點進行心理護理。帶教老師指導護生進行術中觀察，以便對潛在的性損傷采取應對措施。5)帶領護生術后隨訪：術后帶教老師應帶領護生到病房看望患者，了解患者的生命特征，手術切口疼痛情況，心理狀態(tài)等，評價自己對患者的護理的效果。術后隨訪有利于護生更加深刻地了解整體護理真正的內涵及實行整體護理的重要性，提高整體護理帶教的效果。

1.3 考核評價 護生出科前要嚴格考核以保證實習質量?？蓮淖o生的學習態(tài)度、勞動紀律、護理基本技能、基本知識及綜合技能、行為素質等方面的進行考評考核，并給予護生進行書面實習鑒定，全面評價護生各方面的能力。其中90分以上為優(yōu)秀，80-89分為良好，79分及以下為一般。

2 結果 本組護生出科時的考核分理論考核、單項考核、綜合操作考核三項進行，具體效果見表1。

表1本組護生出科考核效果(n%)

3 體會 臨床護理教學與醫(yī)院的醫(yī)療、護理、科研工作是相輔相成、互相促進的關系，也是培養(yǎng)不同層次護理專門人才的重要途徑。護理臨床實習是培養(yǎng)護理專業(yè)學生進一步熟練掌握操作技能和獨立工作能力的重要環(huán)節(jié)，也是學生將課堂所學的護理理論知識運用到臨床實踐平臺。由于整體護理觀念強調的是以“人”為本，以患者需要為中心，是護士和護生科學地解決患者健康問題的思維和工作方法，因此將整體護理觀念和護理程序的工作納入手術室的臨床帶教中，是護理教育改革的必然趨勢。在帶教過程中，老師的主導作用不僅是教護生如何做，更重要的是提高護生的認識水平，從而有目的的促進自身理論知識的鞏固，提高護生綜合分析問題的能力，加強護生的專業(yè)知識的同時，提高了護生的溝通技巧，使護生由機械被動配合到積極主動地溝通交談。調動了護生的積極性，提高了她們的能力。

參考文獻

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對象與方法

1.對象。選擇我院2003-2006年在臨床實習的72名護理本科生,年齡22~24歲,均為女性。

2.方法。采用問卷調查法。在學生臨床實習的第25周發(fā)放問卷。本研究的問卷主要是壓力源量表,是根據(jù)Pagana的CSQ(clinicalstressquestionnaire)、Admi的NSSS(nursingstudent''''sstressscale)、Beck-Srivasta的BSSI(Beck-Srivastavastressinventory)及CohenandZick的SSCI(studentstressandcopinginventory)等量表及文獻設計而成。壓力源量表共有6個方面,44個項目,本研究中問卷可信度Cronbach′sα為0.86,BSSI在以前的研究中,有很高的信度,Cronbach′sα為0.82~0.90,證實了具有高度的一致性[3]。問卷內容包括:就業(yè)壓力、工作的性質與內容、對知識技能的需求、專業(yè)心理矛盾、臨床評價、實習環(huán)境6個方面。問卷從沒有壓力感到重度壓力感以0~3分表示,每項分4個水平,參考以前的研究,將壓力水平根據(jù)壓力高低描述,將結果分為3個水平,均數(shù)在1.00以下為低水平壓力,均數(shù)1.01~2.00為中等水平壓力,均數(shù)2.01~3.00為高水平壓力[4]。

結果

72名護理本科生臨床實習期間6個方面壓力得分情況見表1,壓力水平分布見表2,前10位壓力源得分及排序見表3。

討論

1.護理本科生的壓力程度。護理本科生在學校學習及臨床實習過程中,常常面臨各種壓力。輕度的壓力可刺激機體處于緊張狀態(tài),刺激學生學習。而高水平的壓力或壓力持續(xù)時間過長,則可使機體平衡失調,導致身心疾病[5]。本研究顯示,68.1%的護生有中等水平壓力,20.8%的護生有高水平壓力,這與以前的研究結果[4]類似。

2.護理本科生常見的壓力源。壓力源來源于軀體、心理、社會、文化和生活各方面的改變。調查結果顯示,護理本科生的主要壓力來源于“就業(yè)”,其次為工作性質與內容、對知識技能的需求、專業(yè)心理矛盾、臨床評價及實習環(huán)境。其中“就業(yè)前景”是護理本科生在臨床實習期間的最大壓力源,排在前10位的還有“學校與臨床之間的差距、同學之間的競爭、處理患者緊急情況的能力、出現(xiàn)差錯的可能性”等。本研究結果顯示,排在第1位的壓力源已不是學生對知識的需求,而是人人都關注的就業(yè)問題?？梢姳究飘厴I(yè)生擇業(yè)難已成為當今突出的問題,用人單位的提早招聘,給尚未完成實習任務的護生帶來了一定的壓力,表現(xiàn)為低估自己能力,缺乏自信,膽怯憂傷。此外,學生常有一些特殊的情緒體驗,容易產生自卑心理。從學校到醫(yī)院,從理論到實踐,護生因為學習環(huán)境和學習性質的改變,常感到緊張、焦慮而不能主動學習,加之患者病情變化,很多學生擔心遇到緊急情況不知如何處理,害怕出現(xiàn)差錯,不能將所學知識有效的應用于臨床,造成學生很大的心理壓力。第3位壓力源是“同學之間的競爭”,而以前的研究[3,4]中,分別位于第8位和第6位,可見本研究中的護理本科生在同學之間的競爭方面有較大壓力,這是因為我國的青少年從一進小學起就為了能接受更好的教育而被迫與周圍的孩子競爭[6]。此外,帶教老師的評價、專業(yè)的發(fā)展前景都是學生重要的壓力源。護理專業(yè)的發(fā)展對每個護生來說都有至關重要的作用,教師的評價更是直接影響了護生的情緒故也成為學生的常見壓力源,這與以前的報告結果一致:教師的監(jiān)督與評價與學生的壓力水平顯著相關[4]。

對策

1.我國護理教育在不斷改變中發(fā)展方向與世界趨于同步[7],但仍存在以培養(yǎng)實用型人才為主要目的的偏頗[8,9],在培養(yǎng)目標中沒有充分重視對學生心理素質、道德情操、主體性和創(chuàng)造精神及批判性思維的培養(yǎng)。根據(jù)相關學者的研究[10],樂觀和尋求支持是人們常用的應對方式。因此,培養(yǎng)護生具有堅韌不拔的心理品質是護理教育現(xiàn)代化的基本任務[11]。心理素質是人素質結構的核心,一個人的各項素質只有最終轉化為心理素質才具有穩(wěn)固性和堅定性[12]。

2.精選帶教老師,加強理論知識培訓,增強對專業(yè)的認識。社會學習理論認為,榜樣的行為對學生的影響很大,研究[13]表明,人們傾向于注意那些受人尊敬,地位較高,能力較強,且具有吸引力的榜樣,希望通過學習榜樣來自我發(fā)展、自我完善。因此,各科室要選擇一名熱愛護理專業(yè),臨床經驗豐富,責任心強且具有一定教學能力的主管護師作為本病區(qū)的帶教老師。其職責是了解和評估學生的表現(xiàn),落實各項教學內容,及時總結實習情況。各病區(qū)每周進行一次臨床業(yè)務講座,根據(jù)實習生的需求,帶教老師要結合專科疾病的特點,從解剖、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則及護理要點都進行講解,最后給出病例,應用護理程序對患者進行準確的護理評估,提出護理診斷,制訂相應的護理措施,并能有針對性的給予健康教育,使課堂教學得到延續(xù)和補充,學生亦能夠獲得真實的護理體驗,鞏固理論知識。同時,對學生進行專業(yè)思想教育,介紹國際、國內護理專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,逐漸穩(wěn)固專業(yè)思想,培養(yǎng)學生對本專業(yè)的熱愛。

3.培養(yǎng)人際溝通的技巧。本次研究結果顯示,教師的評價、患者及家屬的滿意度均排在護理專業(yè)學生常見壓力源的前10位?？梢娪行У慕涣骷记墒翘幚砗门c帶教老師、患者、家屬及其他護理人員之間人際關系的關鍵。因此,學生應該尊重帶教老師,謙虛好問,也應多與患者交流,以真心、愛心、責任心對待每一位患者。同時,帶教老師除了完成教學任務,還應多與學生接觸溝通,及時了解學生的心理狀態(tài),針對護生積極向上和求知欲強的心理,幫助其及時解決生活和學習中的困難,指導學生有效的應對各種壓力。

4.加強職業(yè)防護意識,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度。本次研究結果顯示職業(yè)安全對護生來說較為敏感。開設護士職業(yè)防護課程,系統(tǒng)講授職業(yè)危害及防護知識、防護措施、正確的工作態(tài)度和無菌觀念、規(guī)范化操作等,培養(yǎng)護生的安全防護意識和方法,幫助學生形成自身職業(yè)防護的觀念。同時,加強臨床防護的培訓,帶教老師應嚴格要求護生熟練操作規(guī)程,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)其自律性。進行損傷性操作前后要嚴格無菌操作,六步洗手法,接觸傳染性分泌物,血液,體液時遵守消毒隔離制度。帶教老師要給護生更多的關愛和理解,及時提醒學生注意防護,一旦發(fā)生傷害,在給予及時處理的基礎上,帶教老師還應給予適當?shù)男睦硎鑼?以消除其緊張、恐懼心理。

參考文獻

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【關鍵詞】 人本主義 護生 急診科 教學質量

中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:B文章編號:1005―0515(2010)07―214―02

護生實習是護理教育的重要階段,是培養(yǎng)學生綜合能力的關鍵環(huán)節(jié)。在過去的教學中,教師是知識的灌輸者,信息的傳遞者,忽視了“人”的存在,不刺激學生去分析和綜合他們的觀察,學生在臨床的所學所為也只能停留在浮淺的水平上,壓抑了學生的思維,削弱了學生對學習的興趣。 而人本主義理論強調學習要以人為本,重視情感、態(tài)度和價值觀在學習中的重要作用,重視人的價值和人格的發(fā)展,強調教育要以學習者為中心,教師是學生學習的引導者和促進者。[1]為了提高急診科教學質量,將人本主義學習理論應用急診科護生帶教中,取得良好效果,現(xiàn)報告如下。

1 對象

選取2009年5月～2010年3月在急診科實習四周的護生共56人,均為女性,年齡20～23歲。按單月進科與雙月進科,隨機分為實驗組與對照組,實驗組28人,本科生3人,大專生25人;對照組28人,本科生2人,大專生26人。兩組護生年齡、學歷一般資料差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

2 方法

2.1對照組 采用傳統(tǒng)教學方法,老師講,學生聽;老師做,學生看;安排學生做等方法進行。護生完成教學計劃,最后一周進行理論和操作考試,并填寫護生對帶教老師評價調查表。

2.2 實驗組

2.2.1 組織帶教老師學習人本主義學習理論 人本主義學習理論提出了教師應具備下列特征①真誠:老師是一個真實的人而不是某種理想的榜樣。②接受和信任:學生是一個有自的人,是一個值得尊敬和關心的人。每個學生有其獨特的特點,教師應善于發(fā)現(xiàn)學生的優(yōu)點,同時接受她們的缺點。③移情理解:教師能夠把自己放到學生的位置上,從學生的角度來看待和理解問題。可以按照學生的需要建立學習項目,為其提供資料和人力幫助。[1]

2.2.2 充分運用人本主義理論進行教學 每位護生進入急診科起,記錄當日工作內容、帶教講授的知識、工作體會等內容,第二天交帶教老師批閱,帶教老師根據(jù)護生實習筆記內容了解護生的實習進展、收獲、反思和困惑,及時通過臨床示教、健康宣教、護理服務缺陷查房等教學方式給予指導,每周進行一次總結。

具體方法:第一周對她們給予熱情接待,介紹實習計劃,使學生對實習目標、實習方式有初步了解。充分肯定護生對實習的熱情和已具備的良好基礎,以減輕其壓力,使其樹立信心。介紹病區(qū)環(huán)境,物品、儀器及搶救藥品的放置、預檢分診工作程序,講解各科急腹癥的特點及鑒別診斷。帶教老師將急診常見危重病例與基本操作技能如心電圖機、心電監(jiān)護儀、洗胃機、吸痰器、除顫儀、呼吸機的使用結合,設計模擬場景、增加護患溝通的內容,讓學生反復練習,精心設計問題,隨機提問,護生回答不確切的,指導護生通過查閱資料、相互討論,直到得到準確答案,同時讓護生提出問題,師生共同討論解決。幫助護生盡快適應陌生的環(huán)境,消除初期的焦慮心理,改變在病房實習的思維方式,主動進入急診護士的角色。第二周當護生對急診工作有了初步了解后,帶教老師根據(jù)護生掌握情況和帶教計劃,讓護生跟隨帶教老師學習急診搶救配合如心律失常、心肌梗死、上消化道出血患者的病情觀察與搶救,進一步系統(tǒng)的將所學的理論知識與護理基本操作技能應用到護實際護理工作中;組織護生進行一次更加全面的知識講座如根據(jù)急診常見疾病分類講解“十四類搶救藥品”,啟發(fā)式的提出患者使用搶救藥后的癥狀或體征,讓護生通過思考、提問的方式掌握急救藥品的作用、不良反應及注意事項。第三周帶教過程中,采取以問題為中心的帶教方法[2],鼓勵護生發(fā)現(xiàn)問題,每位護生每天至少提出一個問題,帶教老師與護生共同探討解決;老師提出問題,讓護生帶著問題去操作,在實踐中去解決問題。帶教老師認真完成剩余的帶教計劃,如:放手不放眼,讓護生獨立完成急診常見病的急救配合等。帶領護生跟隨“120”出診,指導護生做好急診病人的院前急救工作如有機磷農藥中毒、外傷性休克、多發(fā)性骨折患者的現(xiàn)場救護,體驗急診科工作環(huán)境、性質及涉及的相關急救護理技術等與各病房的差異,具有突發(fā)性、緊迫性、艱難性、復雜性、靈活性等特點。第四周由護生根據(jù)急診科常見病例組織教學查房,主講人護生擔任,參加人以護生為主體,科室?guī)Ы汤蠋熀妥o士長負責指導,查房過程中,參加人員踴躍發(fā)言提出不同見解,最后由護士長或帶教老師總結講評,以提高護生的組織管理能力。進行理論和操作考試,填寫護生對帶教老師評價調查表。

2.3 效果評價方法

2.3.1 理論知識考核 實習第四周進行統(tǒng)一的理論考核,由總帶教老師按正規(guī)的試卷形式出題考核,兩組考核難度相同,滿分為100分。

2.3.2操作技能考核 以心肺復蘇術作為考核項目,由總帶教老師監(jiān)考,以《福建省醫(yī)學臨床“三基”訓練護理分冊》中基本技能的心肺復蘇法評分標準為評分依據(jù),重點考核開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓等步驟,不合格者進行補考,滿分為100分。

2.3.3 綜合能力評分 護生綜合能力的評分包括職業(yè)素質、專業(yè)行為、急救護理配合能力、溝通表達能力、臨床分析能力和理論提問,滿分為100分。

2.3.4 護生對帶教老師評價調查 所有護生不記名填寫帶教老師滿意度調查表。調查表為宋春燕和沈寧[3]設計的臨床帶教老師評定量表,量表包括3個因子;護理工作,教學組織和師生關系。師生關系,教學組織,臨床護理工作3個因子分別包括的項目數(shù)為19、9、6,量表共34項條目,滿分為170分。護生對臨床帶教老師的評分值在170～136分優(yōu)秀,135～102分為良好,101~68分為一般,67～34分為較差,34分以下為很差。內容效度指數(shù)(CVI)為0.81,Cronbach’s系數(shù)為0.979。

2.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)分析,護生理論成績、操作成績與綜合成績采用t檢驗 ,護生對帶教老師評價采用X2 檢驗。

3結果

3.1 兩組護生理論成績、操作成績與綜合成績比較,見表1。

表1 兩組護生理論成績、操作成績與綜合成績比較

組別 理論成績 操作成績 綜合成績

對照組 86.57±3.52 90.82±1.44 88.50±1.69

實驗組 91.46±2.24 93.25±1.33 90.75±1.43

t值 6.202 6.553 5.384

P

由表1可見,兩組護生成績經t檢驗,具有高度顯著性差異。

3.2兩組護生對帶教老師評價比較,見表2。

表2兩組護生對帶教老師評價比較

組別 優(yōu)秀 良好 一般 較差 很差 總計

對照組 6(10.5) 9(9.5) 7(5) 4(2) 2(1) 28

實驗組 15(10.5) 10(9.5) 3(5) 0(2) 0(1) 28

總計 21 19 10 4 2 56

由表2可見,實驗組護生對帶教老師的評價高于對照組(X2 =11.98,P

4 討論

4.1 應用人本主義學習理論提高護生的綜合素質 在傳統(tǒng)的教學中,往往是老師做到哪里就講到哪里,忽視了護生的興趣,護生是被動的學習,老師只注重知識的灌注,忽視護生感悟了多少。人本主義學習理論的教學以護生為中心,強調情感、態(tài)度、價值觀在學習中的作用,使護生學會自己主動去發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,了解相關知識從而起到增強鞏固知識和促進更新業(yè)務能力的作用,通過分析問題,整合知識解決問題,提高學生的主動性和解決問題的能力及護理研究的興趣,學會對知識的融匯貫通,在問題解決中主動獲取知識,應用知識。充分調動學習的主動性和積極性,激發(fā)護生的學習興趣和求知欲,從而使他們的在急診科實習的理論成績、操作成績及綜合成績有了明顯的提高。

4.2 提高教師的素質 優(yōu)秀的臨床護理教師是維持良好的教學環(huán)境、確保臨床護理教學質量的決定因素。[4]傳統(tǒng)的教學過程中,臨床帶教老師們往往只起到消極的監(jiān)督作用,不以問題方式引導學生實習,不刺激學生去分析和綜合他們的觀察。運用人本主義理論,轉變了教師的觀念,提高教學意識,接受學生的個體差異,認真鉆研,結合急診工作實際,幫助護生提高思考問題、解決問題、自學及自我評價的能力,同時也促使帶教老師認識到自己在某些方面的不足,而加以完善或彌補,對帶教老師在提高自身素質和業(yè)務能力上產生了積極的督促作用。這種理論的運用,使人性化教學得以體現(xiàn),利于教學,使雙方發(fā)揮最佳狀態(tài),從臨床護理教師調查表中可發(fā)現(xiàn)這種理論的運用增強了護生對帶教老師的尊重與敬佩。

由于條件有限,本研究尚存在一些不足之處,如:樣本例數(shù)較小,研究的對象是來自不同院校的護生,可能會出現(xiàn)選擇偏移。

參考文獻

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篇4

  骨科護士年終工作總結1

  20xx年，醫(yī)院開展了“醫(yī)療質量提升年”，“溫馨服務年”活動，護理部開展了“五常法管理”和“護理質量持續(xù)改進”活動，我科全體護理人員在醫(yī)院領導和護理部的領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，進一步強化“三好一滿意”活動，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，基本完成了20xx年護理計劃，現(xiàn)將工作情況總結如下： 一、認真落實各項規(guī)章制度 1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士分工明確，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象 2、堅持查對制度： (1)醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄； (2)護理操作時要求三查七對; (3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。 3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本， 4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，危重病人重點交接，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高科室管理水平 1、保證護理質量的持續(xù)改進，成立科室質量管理小組，每月 對護理質量進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結，不斷提高護理服務質量。 2、接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查，重視檢查結果。 3、根據(jù)科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，每月工作小結，根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因，制定整改措施落實到位，以利于總結經驗，便于次月更好開展工作。 4、每月召開科室護士會議，傳達護理部會議精神，按要求進行學習，按時安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點。. 5、護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續(xù)改進。 6、加強重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。 三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設. 1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。 2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在100%，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。 3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核。 四、提高護理人員業(yè)務素質 1、每月對科室護理人員進行三基三嚴業(yè)務培訓和護理技能操作培訓，并組織理論考試，培訓率達100%。 2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務培訓，并鼓勵年輕護士自學，一年來，年輕護士全部參加了成教考試，以提高專業(yè)知識。 3、科室每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。 4、“5.12國際護士節(jié)”舉行了護理理論和技術操作比賽，我科參加比賽的三名護士全部獲獎，取得了一個二等獎和兩個三等獎的好成績。 5、11月下旬，護理部對全院護士進行了穿脫隔離衣護理技術操作考核，全科護士經過平時認真主動的練習，考核時動作利落規(guī)范，操作熟練，取得了優(yōu)良的成績，得到了監(jiān)考老師的好評。 6、加強了危重病人的護理，堅持床頭交接班制度和晨間護理。 7、每月護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。 五、加強了科室院內感染管理, 嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。

  骨科護士年終工作總結2

  20xx年，骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務理念，以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手，以“一提高、雙強化及三優(yōu)化”為主要途徑，即不斷提高服務質量，強化護理質量及專業(yè)培訓，優(yōu)化專業(yè)素質、服務態(tài)度及服務流程，達到全年醫(yī)護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。

  一、加強護理服務建設

  (一)優(yōu)化服務理念

  培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫(yī)生的意見，及時提出改進措施，對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。

  (二)優(yōu)化服務措施

  1.以三好一滿意為抓手，為方便患者就醫(yī)，要求護理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫(yī)，縮短了患者排隊等候時間。

  2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導護士及時協(xié)調和妥善處理特況。

  3.及時化解醫(yī)患矛盾，對有需要幫助的病人，想方設法提供方便，堅決做到零投訴。

  4.認真做好門診的室內、外環(huán)境衛(wèi)生，積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。

  5.為患者提供親情服務，加強與病人溝通，對于有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人，提供綠色通道，務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質的護理服務。

  二、加強護理管理建設

  (一)護理人力資源管理

  1.建立緊急護理人力資源調配制度，加強對休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負勤務備班職責，可作為補充醫(yī)護力量應付突況。

  2.落實護理人員在職繼續(xù)教育培訓和考評，鼓勵在崗人員進修，保障在職進修人員學習時間，不斷提高科室整體護理水平。

  3.對重點員工的管理，如輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。

  (二)護理質量管理

  1.依據(jù)院部體系文件與《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等規(guī)范護理行為，優(yōu)質護理服務落實到位。患者與醫(yī)護人員滿意度高。護理人員掌握優(yōu)質護理服務的目標和內涵，掌握率達到100%。

  2.有危重患者護理常規(guī)，密切觀察患者的生命體征和病情變化，護理措施到位，患者安全措施有效，記錄規(guī)范。

  3.執(zhí)行查對制度，能遵照醫(yī)囑正確提供護理服務，及時觀察、了解患者反應。

  4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預案及措施。

  (三)護理安全管理

  1.確立查對制度，識別患者身份。在診療活動中，嚴格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的診療、操作。

  2.對于顧客臨床護理常見突況及并發(fā)癥，要制定護理操作及處理規(guī)范，以制度保障安全，杜絕醫(yī)療事故。

  3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度，改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。

  (四)不斷提高護理人員專業(yè)素質

  1.加強專科建設，提高護理人員專業(yè)素質，定期組織?？评碚?、操作考核，提高護士處理問題能力。

  2.鼓勵及帶領護士撰寫論文，積極參加各種學術活動，掌握醫(yī)護領域前沿信息，學習新技術、新項目，不斷提高專業(yè)理論水平。

  3.配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓制度。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業(yè)務水平。

  三、加強醫(yī)院感染管理建設

  (一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛(wèi)生相關要求，手衛(wèi)生正確率達100%，手衛(wèi)生依從性≥95%，洗手正確率≥90%。

  (二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫(yī)護人員對職業(yè)防護和職業(yè)暴露處置掌握率達到100%。

  (三)組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

  骨科護士年終工作總結3

  一、深化核心制度，提高護理安全質量

  1、核心制度貫徹護士工作的每一項，只有把核心制度融會貫通，在臨床中才會杜絕護理差錯事故的發(fā)生，尤其科室年輕護士較多，且在今年的護理管理中，實行能級管理，我科零級、一級、二級護士較多，故對二級以下年輕護士重點培訓核心制度，定期組織學習，晨會提問，防患于未然。

  2、核心制度的落實

  (1)主班與治療班每一天下午對病房醫(yī)囑進行大核對，小夜班與兩頭班或大夜班核對第二日靜滴液體，每周護士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題。

  (2)規(guī)范診療本、長期及臨時輸液卡格式，字跡清晰，色彩一致。

  (3)每一天嚴格交接班，尤其對絕對臥床患者，定時翻身拍背，做好皮膚管理，降低并發(fā)癥的發(fā)生，在今年的護理工作中，全年無壓瘡、墜床、導管脫落，有2例輸血反應，2例輸液反應，1例過敏反應，均健康出院。

  3、分管病歷的職責護士不定期檢查護理文件的書寫狀況，建立溫馨留言本，對出現(xiàn)的問題，進行留言，督促年輕護士成長，護士長每周不定時檢查，保障病歷的準確性。

  4、按照醫(yī)院規(guī)定，科室病歷在病人出院后3天送至病案室，由于骨科醫(yī)生忙于手術，建立出院病人登記本，督促、監(jiān)督、檢查病歷的時效性。

  5、對科室實習的護生嚴格帶教，嚴格落實核心制度，在每月一輪的實習中，凡進入我科實習的護生，均學制度，不定期提問，出科進行理論及操作考試，最后做好放手不放眼的帶教模式。

  二、改革工作模式，提高護士用心性

  1、在護理部領導的號召及帶領下，我科在20XX年初實行職責制整體護理排班模式，根據(jù)白天職責護士的人數(shù)進行病房分管，即1名職責護士分管8-12個病人，實行整體護理，做好8小時在崗，24小時照顧的連續(xù)護理。

  2、我科醫(yī)生每一天早晨查完房后便需到手術室做手術，與病人接觸時間較短，溝通較少，而職責護士每一天與病人接觸，對病人病情變化、藥物反應、治療以及病人的心理變化了解最清楚，為了更好的促進病人康復，增加病床周轉，提高病床使用率，在職責制整體護理的基礎上實行了醫(yī)護一體化醫(yī)護合作模式，即在查房、病歷討論、全院會診、業(yè)務學習中時刻與醫(yī)生一齊查房、一齊學習，使病人得到更加高質高效的治療，提高了醫(yī)護及患者滿意度。

  3、改革排班模式，實行職責制整體護理工作模式后，將職責護士分管病房納入排班中，運用英文的Day(D)和Night(N)進行排班的整改，讓大家明白每一天分管病房的狀況，從而更好的護理病人。

  4、運用品管圈管理方法提升護理管理質量，目前科室開展品管圈兩項，都在進行中，一項是“提高術后傷口引流量準確率”，一項是“提高骨科膝關節(jié)置換術后康復效果”的品管圈。透過開展品管圈，賦予圈長、圈員必須的權利，鼓勵大家勇于創(chuàng)新，勇于探索，起到了良好的帶頭作用。

  三、轉變培訓方式，深化繼續(xù)教育，提升整體素質

  1、業(yè)務學習形式為了提高科室護士科研潛力，在20xx年12月的護理科務會上，讓各位護理姐妹翻閱核心期刊論著，打印為電子版并做成幻燈，在學習之前會遇到很多科研問題，20XX年每月的業(yè)務學習中一一解答，目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動提問科研意向。

  2、護理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性，每次考核中總是存在很多問題，從20XX年9月開始，科室在每周三下午14:00組織操作演示，尤其對2級以下護士及實習學生，規(guī)范大家操作流程，提高操作技能，學習中不斷進步。

  3、理論學習晨會時間共同學習理論知識，涵蓋月重點掌握資料，醫(yī)院發(fā)展時勢動態(tài)，核心制度等，且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中，我科護士考試合格率100%。

  4、繼續(xù)教育俗話說“活到老，學到老”，醫(yī)學是一門復雜的學問，需要大家不斷繼續(xù)學習，才能夠提高自身綜合素質，在改革學分制后，年初為科室護理姐妹制定目標，大家利用自己閑暇時間進行學習，提升自身素質，且在護理部領導及院區(qū)領導的大力支持下，我有幸被醫(yī)院安排去四川大學華西醫(yī)院骨科進修學習，透過三個月的學習使我開拓了視野，改變了護理管理理念，提升了自身業(yè)務潛力，得到了良好的啟發(fā)。

  5、護理科研透過改變培訓模式，使各位護理人員對科研有了必須的了解及認識，目前科室已有1-2名護士有意向往科研方向發(fā)展，故在明年的護理工作中，我科的科研潛力及科研數(shù)量就應會有所增長，爭取在明年的工作中帶領大家發(fā)表文章，完成立項工作。

  四、深化優(yōu)質護理服務，提升患者滿意度

  1、在醫(yī)院領導及團委領導的大力支持下，我科在年初成功申報了“衛(wèi)生廳青年禮貌號”，這離不開科室所有人的共同努力，自從開展建立“青年禮貌號”活動以來，我們的優(yōu)質護理服務工作也得到了大力發(fā)展，創(chuàng)新服務方法，改善服務環(huán)境、帶給便民服務。圍繞“以病人為中心”，構成急病人所急，想病人所想，幫病人之所需，解病人之所難，體現(xiàn)了“以人為本，服務至上”的服務理念。

  2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病景骨質疏松疾病為首，對疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手，大家齊心協(xié)力，共同做好臥床患者的各項護理，減輕患者疼痛，提高康復效果，為病人帶給舒適環(huán)境，在今年的截癱患者護理中，我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的'患者，得到了病人及家屬的好評，目前科室截癱患者無一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。

  五、科室明年工作計劃

  1、組建科研團隊，完成科研立項，撰寫科研論文;

  2、期望能夠選派或安排科室護理人員出去進修學習;

  3、繼續(xù)做好品管圈工作，將此管理方法持之以恒運用的骨科病房的管理中，提升護理質量，提高護理安全。

  4、做好能級護理工作量的分配及培訓工作

  5、量化績效考核，做到多得多勞。

篇5

關鍵詞：護理學生;職業(yè)能力;教學改革

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）44-0106-02

護理實驗課是護理學生把理論知識運用到臨床實踐的橋梁課程。我校醫(yī)學教育改革與發(fā)展的調研報告明確醫(yī)學生具備的能力，即臨床操作能力，醫(yī)學生在教學醫(yī)院完成;學習和創(chuàng)新能力，更好的吸收新知識，內化已有知識，加以創(chuàng)新應用于實踐是醫(yī)學生需要具備的;社會適應能力，醫(yī)學生能夠參與到社區(qū)或門診等場所，盡早適應社會的需要。也就是要注重學生職業(yè)道德、專業(yè)能力、可持續(xù)發(fā)展能力的協(xié)調發(fā)展。

一、以職業(yè)能力為本位的護理實驗課程教學目標定位

高等醫(yī)學教育培養(yǎng)目標的基本出發(fā)點和歸宿是具有明確的方向性。實踐教學是本科教學中很重要的一個教學環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和實踐能力的一個重要階段，實踐教學質量直接影響學校的人才培養(yǎng)質量及學生的從業(yè)能力、適應崗位的能力。在教改模式下，護理基礎實驗課教學分階段對學生進行培養(yǎng)，護理專業(yè)二年級學生技能競賽設計與評價或根據(jù)“江蘇省護理三基訓練”評分表的標準進行評價;觀察學生在現(xiàn)實的臨床環(huán)境中知識掌握的廣度和深度對學生能力評價;臨床實習結束返校同學們采用“本科生護理畢業(yè)生應達到的基本要求（技能目標）”等調研，對學生具備的綜合能力進行評價。根據(jù)綜合性大學醫(yī)學教育辦學定位，其教學目標可以概括為全人發(fā)展、精英教育（即頂層醫(yī)學人才培養(yǎng)）和能力儲備（潛能發(fā)展）三個關鍵要素。

在綜合大學里的醫(yī)學院發(fā)展迅速，學生們活躍高學歷、多學位氛圍里，教師的教學質量監(jiān)控難度大，就業(yè)時出現(xiàn)學生高學歷但是職業(yè)能力低的現(xiàn)象，還要依賴畢業(yè)后的教育提高技能，造成教育資源浪費。醫(yī)教協(xié)同是培養(yǎng)臨床醫(yī)學人才的教學目標的關鍵。

二、職業(yè)能力本位的護理實驗課教學中存在的問題

1.積極拓展護理專業(yè)實訓基地。提高實踐教學水平加強專業(yè)實訓基地建設。學院領導在護理實驗室建設上增加必要經費的投入，鼓勵并推動學生實訓活動，充分利用好無錫區(qū)域資源搭建平臺。醫(yī)學院現(xiàn)有直屬附屬醫(yī)院1家，非直屬附屬醫(yī)院4家，教學醫(yī)院10家。在校學生（包括學生自行聯(lián)系的實習基地）通過到社區(qū)、到醫(yī)院等參加課外活動，培養(yǎng)職業(yè)能力和科技方面能力。學校應根據(jù)護理職業(yè)學習計劃和教學大綱，對存在的問題和需要改進的環(huán)節(jié)認真做好總結，恰當處理實踐教學和理論教學的關系，及時修訂專業(yè)培養(yǎng)方案。

2.提高護理學生的自我保護能力。學生大部分時間在校內學習，臨床實踐時間短，學校所學的知識和運用到實際工作中存在一定的轉換困難，不能完整對知識進行橫向、縱向的聯(lián)系;臨床經驗不豐富，操作技術不熟練，是發(fā)生護理缺陷的高危人群，給病人帶來了痛苦可能錯過最佳的搶救時機;缺乏防范臨床已經潛在或可能出現(xiàn)的護理問題能力;缺乏證據(jù)保全意識等相關法律知識。在案例模擬教學過程中觀察到，如各種記錄單、實物的保管等在實驗室模擬教學中很難真實體現(xiàn)，常常被同學忽略，職責范圍模糊;在醫(yī)患矛盾沖突下護理學生存在法律、法規(guī)知識和護理倫理道德知識方面的缺失。應著重培養(yǎng)學生嚴格執(zhí)行查對制度的習慣，控制或降低護理缺陷和差錯。1993年衛(wèi)生部頒布的《護士管理辦法》和2002年4月國務院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》得到護理專業(yè)人員高度認可。護理專業(yè)教師應協(xié)助護理學生在臨床實際中理解其內涵，彌補職業(yè)能力的缺陷，確保護理安全。

3.護理專業(yè)學生壓力源及壓力管理。在護士的早期職業(yè)生涯中缺乏壓力預防的培訓，將意味著護士缺少一項很重要的護理經驗，會對他們職業(yè)生涯產生潛在的影響。研究指出，壓力會動搖她們從事護理工作的決定，過高的壓力會影響學生的學習和身心健康、以后工作能力及降低護理服務的質量。高校、用人單位以及畢業(yè)生本人要準確地了解當前的就業(yè)狀況和存在的問題。就業(yè)市場競爭劇烈，也給高校教學工作提出了更高的要求，教學模式改革勢在必行。

三、學生職業(yè)能力本位的護理教育培養(yǎng)觀

1.護理教學教育培養(yǎng)體系的構建。我校積極推進課程體系改革，構建人文社會科學知識、自然科學知識與醫(yī)學知識相結合，基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相結合的知識、能力、素質協(xié)調發(fā)展的新型課程體系。辦學理念方面，國際化、研究型、復合型、高水平成為這一時期高等醫(yī)學教育的目標追求，也成為主要特色。如何建立和完善與創(chuàng)新型人才培養(yǎng)標準相適宜的評價體系，在對學生理論知識和臨床技能考核評價的同時，注重對學生綜合素質、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，是完善創(chuàng)新型護理人才培養(yǎng)體系的重要內容。

2.院校聯(lián)建臨床實踐能力培養(yǎng)體系。教育改革模式整合高校、醫(yī)院和社會的力量，推進了醫(yī)學基礎課程與臨床課程整合，拉近了學生與被服務對象的距離。新的培養(yǎng)體系能夠有效地培養(yǎng)學生應用專業(yè)知識解決疑難問題以及提高臨床觀察能力、病情判斷處置能力、溝通交流能力等綜合素養(yǎng)，推進以學生自主學習為導向的教學方法改革，完善以護理能力為導向的形成性與終結性相結合的評定培養(yǎng)體系.

組織學生早期接觸臨床，密切理論與實踐的結合;加強臨床病例分析討論課程、醫(yī)患溝通技巧訓練課程及現(xiàn)代智能醫(yī)療設備模擬操作課程建設，為醫(yī)學生從理論向臨床實踐過渡奠定基礎。實施對護理學生按年級階段劃分，形成對不同年級護理學生以職業(yè)需求為導向的教學內容設置，結合護理等技能大賽培養(yǎng)職業(yè)能力，實施以形成性評價和終結性評價相結合的評價體系。由護理專業(yè)服務對象和范圍特殊性，決定了隨經濟、社會和科學文化的發(fā)展，醫(yī)學教育將是終身教育。加強醫(yī)教結合，實行早臨床、多臨床、反復臨床，強化臨床實踐教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生尊重生命的職業(yè)操守和解決臨床實際問題的能力。

3.護理專業(yè)基礎實驗課程實行“走出去、請進來”教改的創(chuàng)新培養(yǎng)體系。高校是人才培養(yǎng)的重要的場所。我院在護理專業(yè)課程改革培養(yǎng)中推行“走出去”、“請進來”方案，即學生走出校園進入醫(yī)院，走出國門，強調能力培養(yǎng);同時注重國內外的人才引進和成熟、先進的教學理念的引入，把無錫的特色的醫(yī)療資源融入到教學改革中。在2013年，我校的醫(yī)學院與香港理工大學護理學院合作舉辦了國際護理理論與實踐學術研討會;學院為學生搭建了交流平臺，每年暑期派送學生參加由香港理工大學護理學院、臺灣中山醫(yī)科大學組織的學生夏令營。從2014年8月起，醫(yī)學院將每年選派學生參加瑞士洛桑聯(lián)邦理工大學護理學院舉辦的游學活動;每年接收瑞士和香港的游學團隊來學院和附屬醫(yī)院進行專業(yè)學習。學院專門設立學生國際交流獎學金鼓勵學生參與國際交流。目前，醫(yī)學院正與香港理工大學和瑞士洛桑理工大學在學生互訪交流、攻讀學位等方面進行進一步合作。

四、能力本位的護理實踐教學改革成效

1.建立高水平的虛實結合的護理實驗教學中心。實踐是高等醫(yī)學教育的重要的教育過程，在基本理論教育和基本知識傳授的基礎上，實驗教學和實踐教學占有重要的分量。為深化教育教學改革，提高實踐教學質量，結合學校實際，我校充分利用現(xiàn)代信息技術推進教學改革，大力推進“醫(yī)學基礎實驗中心、專業(yè)實踐訓練、專業(yè)技能提高”三位一體虛實結合的醫(yī)學實驗教學體系建設。

2.學校、醫(yī)院與社會合作模式共建護理實訓基地。教學模式的改進，教學條件實現(xiàn)了整體化。將基礎和臨床的界限打通，保持與學生的及時溝通，方便教與學的信息反饋，能夠保證學生臨床學習的過程，有利于培養(yǎng)學生護理能力評價體系的探索;從源頭上解決了多年護理教育和臨床教育分開教學的特殊情況，實現(xiàn)對學生能力評價過程的整體性，提高了教學質量和人才培養(yǎng)質量。拓展學生的知識和興趣范圍，開展形式和內容的多樣性教學活動。如“醫(yī)戰(zhàn)到底”、學生志愿服務參與到萬科社區(qū)雪浪社區(qū)等活動，其貫穿在醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)過程中。實施中外合作辦學創(chuàng)新型護理人才培養(yǎng)的培養(yǎng)模式，是護理實驗教學改革的亮點，在校、學院領導的支持下實現(xiàn)了與香港、瑞士等高校的教學合作。

3.以就業(yè)為導向，突出職業(yè)能力的培養(yǎng)。培養(yǎng)護理學生的職業(yè)能力和綜合素質過程，是以技能訓練室模擬訓練和臨床實訓基地結合的教學模式的實施過程，不僅需要緊密結合護理人員現(xiàn)有的知識結構，而且要緊密結合職業(yè)需要。實踐教學是高等醫(yī)學院校引導學生將理論應用于實踐、培養(yǎng)創(chuàng)新思維、提高學生綜合素質的必備環(huán)節(jié)，是高等醫(yī)學院校教育教學改革的重點和難點所在。教學改進是我們所期待的，也是需要長期持續(xù)進行的艱巨任務，需要相關人員共同努力。

參考文獻：

[1]劉元林，孟慶強，潘莉，等.實踐教學質量監(jiān)控與評價指標體系的構建研究[J].驗技術與管理，2011，28（1）：19.

篇6

7月22日至7月26日，由24人組成的我院第二批赴韓學習考察團，先后考察訪問了才能大學校、白石大學校、新星大學校3所具有代表性的韓國大學，并到韓國東光（DK）國際服飾公司和RNL Bio干細胞治療技術研究公司的生產現(xiàn)場進行了考察學習，圓滿完成各項考察學習任務，達到了預期效果。

一、赴韓學習考察基本情況

我院第二批赴韓學習考察團，主要由護理專業(yè)、會計專業(yè)、輕紡化工專業(yè)和生物技術專業(yè)的一線骨干教師組成，從一開始就明確了以專業(yè)建設、實踐教學模式與實習實訓條件建設為學習考察的重點，以“開闊眼界、取經探寶”為目標。為此，有針對性地選擇了在護理、財稅商科、紡織服裝、生物技術與食品加工等專業(yè)方向具有優(yōu)勢的3所大學、1家服飾公司和1家生物科技公司作為考察訪問對象，保證了學習考察的實效性。在學習考察的過程中，普遍受到韓方學校與企業(yè)熱情周到的接待。雖然正值暑期，但各受訪單位都做了非常充分的準備，表現(xiàn)出充分的深化交流合作愿望。

23日下午，學習考察團到仁川才能大學校訪問，校長兼韓國大專院校協(xié)作會會長（原韓國國務總理秘書室次長和韓國教育部教育次長）李基雨博士，在因故錯過了與我院第一批赴韓學習考察團交流的機會后，對第二批赴韓學習考察團表示了熱烈歡迎并向考察團介紹才能大學的辦學理念與發(fā)展情況。隨后，才能大學企劃處處長詳細介紹了大學的發(fā)展概況，并就大學的校企合作、課程開發(fā)、專業(yè)建設、學生職業(yè)指導等與考察團老師們進行了討論。交流會結束后，考察團一行參觀了才能大學的賓館旅游系和航空運航服務系的校內實訓基地，品嘗了學生制作的小食品與咖啡，觀看了航空運航服務系學生的現(xiàn)場表演。才能大學實訓基地高度仿真的場所布置、先進的實訓設備、現(xiàn)場實訓學生的高職業(yè)素質和熟練操作技能，給考察團老師留下了深刻的印象。

24日上午，在對白石大學校的訪問中，首先由校長崔佳忠先生對我院學習考察團的來訪致歡迎詞，稱我院訪問考察全體成員不是客人，是兄弟、姐妹，希望兩校今后加強交流，攜手合作、共同進步；考察團成員在白石大學校教學部門負責人的引領下參觀了校內護理、財稅商科等相關專業(yè)實訓室，并與大學校相關專業(yè)教授就專業(yè)教學等問題進行了專題交流；結束參觀交流后，校長崔佳忠先生陪同我院考察團成員共進午餐。

25日上午，在到達新星大學校考察訪問時，校長金昞默先生首先與我院第二批赴韓學習考察團團長李明月、副團長竇家勇等進行了深入交流，并探討了兩校面向未來的合作辦學事項；然后，由該校國際交流部門負責人組織兩校教師就兩校的對應專業(yè)建設情況互動交流，相互加深了解。新星大學校副校長及國際交流部門負責人與我院考察團共進午餐后，于25日下午參觀了該校的食品料理、護理、汽車等專業(yè)的校內實習實訓室及相關的學生創(chuàng)新成果，給考察團老師以很大的啟發(fā)。

考察團還在23日上午對東光（DK）國際服飾公司和24日下午對RNL Bio干細胞治療技術研究公司進行了考察訪問。在考察考察訪問過程中，公司相關部門主管向我院考察團詳細介紹了公司經營理念、技術優(yōu)勢與工藝流程，并帶領我院考察團教師參觀公司的生產流程環(huán)節(jié)，由現(xiàn)場工作人員詳細介紹各環(huán)節(jié)的技術與工藝特點，使老師們真實感受到韓國優(yōu)秀企業(yè)的生產經營狀況與企業(yè)文化。

在3天的緊張學習訪問行程中，考察團全體成員投入了充分的激情與精力，不僅在交流中積極提問各種問題，與韓國學校與企業(yè)人員進行了深入交流，而且利用訪問間歇時間總結討論，相互啟發(fā)，彼此交流考察心得，并結合我院的改革發(fā)展實際提出了大量有價值的促進職業(yè)教育發(fā)展與專業(yè)建設的意見建議。

二、考察學校的辦學特色與經驗

（一）仁川才能大學

1.辦學理念

才能大學的辦學愿景是辦成全球性就業(yè)培訓名牌學校，目標是培養(yǎng)具有國際能力和教養(yǎng)的人才，教育方向是培養(yǎng)學生、父母、企業(yè)、大學、地區(qū)社會都滿意的“實用人才”，最合適企業(yè)的人才。

才能大學以就業(yè)率最高作為一個目標，認為只有同時滿足學生與企業(yè)的要求，才能達到目標。因此，每年都做學生與企業(yè)的滿意度調查，力求逐年提高。才能大學在每一名新生入學時，都做要做學生的就業(yè)傾向調查，充分了解學生的“夢想”，如“我想做一名優(yōu)秀的空中乘務員”、“我夢想成為大韓民國最高端的IT專家”、“我夢想成為一名吸引世界的料理師”等，激勵學生“向著更激烈的人生”發(fā)展。而才能大學就是要“把有才能的學生培養(yǎng)成專家”，把“可能性”變成“一定做到”。

2.辦學成果

3.學校運營制度

（1）差別化的入學考試制度

才能大學的入學學生包括普通高中與專職高中生、無入學成績但有特別才能或意志的學生（如棒球特長生等）、英語能力強的學生、JEIU學生等，其中，后三種主要是面向社會弱勢群體提供學習機會。才能大學的入學招考委員會由企業(yè)管理層、學校管理層和教師組成，負責制定招生方案，并具體參與學生的面試。

（2）入學管理與就業(yè)促進制度

引進的“自我教育”哲學，在學生入學時對學生的人性、創(chuàng)意性和就業(yè)潛力進行測試，根據(jù)就業(yè)潛力將學生分為A、B、C三類，為每一個學生安排指導教師，有針對性地對學生進行指導，特別是對就業(yè)意向偏弱的學生進行指導，為被冷落的學生提供能實現(xiàn)自己夢想與自我展望的機會。這些制度顯示了學校管理的人性化，突出對學生的人文關懷。

在學校層面設立就業(yè)中心，負責組織模擬面試大會、針對大企業(yè)培養(yǎng)學生的適應性才能，邀請大企業(yè)董事長、社會名人到學校講課等，以保證達到就業(yè)率在首爾圈第一位的成績。

（3）教授業(yè)績評價制度

（4）產學合作制度

成立產學協(xié)力處（團），其主要職能是：支援學生到大企業(yè)與優(yōu)良企業(yè)高質量就業(yè)，支援有現(xiàn)場感的學生實驗實習與現(xiàn)場實習，訂立且履行能夠持續(xù)產學合作的產學合作協(xié)約，指導和施行各種國家產業(yè)與地方自治團體的財政支持事業(yè)，為風險企業(yè)創(chuàng)業(yè)與地區(qū)內中小企業(yè)支援創(chuàng)業(yè)保育，支援企業(yè)與大學共同的產學技術開發(fā)，提供社會福利教育服務而參與地區(qū)社會的發(fā)展，通過學校企業(yè)運營來擴大在校生的現(xiàn)場實習機會。

（二）白石大學

白石大學始建于1994年，是一所以基督教經常為根本所創(chuàng)立的四年制大學，與白石文化大學和白石藝術大學兩所專科大學同屬于白石教育集團?！鞍资本哂小皥怨痰幕A”和“光榮的勝利”的寓意，它體現(xiàn)了學校的發(fā)展方向。白石大學以真理與自由為教育理念，教育目標是通過人性教育來培養(yǎng)學生，在此基礎上加以知識技能的積累，從而培養(yǎng)出適合社會需要的人才。

白石大學與白石文化大學最為突出的辦學特色是樹立了以“真理”與“自由”為核心的大學精神，將人性教育與人文關懷滲透到學校運營的各個環(huán)節(jié)，成為學校建設世界一流大學的核心支撐力量。在學生培養(yǎng)過程中，重視學生的內心塑造，一張張發(fā)自內心的燦爛笑臉顯示了大學的人才培養(yǎng)成效。

白石大學美麗的校園環(huán)境和現(xiàn)代化的教學設施成為人才培養(yǎng)堅實的物質支持力量。不僅有完善的設施，更有豐富多彩的教學項目。在實訓教學方面，普遍采取了教學與實訓室的整體化布置，集“教、學、做”于一體，明顯提高了教學效率。

在教師業(yè)績評價方面，白石大學將主要評價內容劃分為學生教育、科研、服務、產學協(xié)力4個領區(qū)，其中，學生教育主要評價教師擔任課程、指導學生論文與就業(yè)等情況，科研主要評價論文與學術成果，服務的評價包括對校內與校外，產學協(xié)力主要評價教師參與校企合作教學、研究、服務等情況。產學協(xié)力的評價方法為：教師提交產學協(xié)力報告，教師業(yè)績評價委員會審查、匯總。每個領區(qū)評價分數(shù)在5-0分之間，加權匯總得到評價總分，用于對教師的獎勵、是否錄用、晉升降級等。

（三）新星大學

新星大學的辦學特點主要有：

1.高度重視學校文化建設

新星大學非常重視學校文化建設，精心設計校訓、校徽、校歌、校獸、校花等文化標志，倡導、引領學生的行為，激發(fā)學生的激情、熱情。如，以“黑馬”為校獸，以突出激發(fā)學生的超越精神。

2.突出學校的教育特色

新星大學強化三大教育方針：一是強化外語、電腦應用等教學，突出通用基礎性職業(yè)能力培養(yǎng)；二是以幫助學生獲得職業(yè)資格證為切入點，突出職業(yè)崗位從業(yè)能力培養(yǎng)；三是重視學生的品德教育，全面促進學生的職業(yè)素質發(fā)展。

3.積累優(yōu)越的辦學條件

一是人性化的學生住宿與生活條件。學生公寓宿舍包括2人間與4人間，同時為了解決學校距離市中心較遠所帶來的生活不方便問題，在公寓樓內設健身房、練歌廳、咖啡屋等生活娛樂設施。另外，在公寓內設立學生心理疏導辦公室，悉心維護學生的身心健康。

二是豐富的教學實訓室條件。全真模擬企業(yè)生產現(xiàn)場，形成高度現(xiàn)場感的實訓室與實訓場所；通過企業(yè)捐贈等途徑獲得最新的企業(yè)產品、模具；大量裝備實訓器材，完全滿足一個班級實習實訓時人手一套實訓工具、器材。

三是教學與科研的一體化組織。學校提供專門經費支持教師與學生共同組成科研團隊，進行創(chuàng)新設計，參加設計大賽和專項比賽，創(chuàng)新設計與比賽成果豐碩。

三、第二批赴韓學習考察團教師心得

在第二批赴韓學習考察過程中，在途中車上和晚間的空閑時間，組織考察團成員開展了學習心得討論，老師們踴躍發(fā)言，結合考察中的所見所聞，各抒己見?？吹讲罹嗑陀辛诵判呐c希望，老師們紛紛針對我院進一步的改革發(fā)展提出了許多意見建議，總結起來包括以下方面：

（一）加強實習實訓條件建設，是職業(yè)院校持續(xù)發(fā)展的立足點

職業(yè)院校的競爭優(yōu)勢在于學生職業(yè)崗位技術技能的培養(yǎng)，優(yōu)良的實習實訓條件是培養(yǎng)職業(yè)崗位技術技能的基礎條件。在校內實習實訓條件建設中，通過高仿真形成實訓室的真實現(xiàn)場感，是提高學生實習實訓效果的內在要求。考察的韓國三所大學校內實訓室建設的共同特征就是高仿真性：護理專業(yè)的實訓室掛上牌子就是醫(yī)院；航空服務專業(yè)的實訓室完全仿真波音747的機艙；餐飲料理專業(yè)的實訓室完全可以作為餐廳飯店的廚房；食品加工專業(yè)的實訓室本身就是校辦食品加工廠；汽車維修專業(yè)的實訓車間檢修設備比一般的汽車維修廠還要先進；化妝美容專業(yè)的實訓室完全布置了一個個真實的美容廳，凡此等等。實訓室的仿真設計來源于合作企業(yè)，但實習實訓教學的開展并不依賴于學生到企業(yè)的頂崗實習，而是在校內實訓基地完成教學。同時，數(shù)量充足的實訓設備也完全能夠滿足班級實訓教學的需要，特別是在實訓室中同時設置現(xiàn)場教室和討論室，使“教、學、做”一體化具備充分的硬件條件支持。

（二）細化專業(yè)設置，突出專業(yè)特色，保證了學生專業(yè)學習的針對性

在韓國的職業(yè)院校，在學部下設置專業(yè)，一般沒有大而全的專業(yè)，專業(yè)設置細化而有特色，與真實的職業(yè)崗位結合密切。只有這樣才能有效打造品牌專業(yè)，吸引企業(yè)捐贈實習實訓設備。在我院的專業(yè)設置與專業(yè)建設中，要借鑒韓國經驗，重點專業(yè)不要全面開花，要保證重點，突出特色，打造優(yōu)勢，爭取形成對企業(yè)的吸引力。同時，特色專業(yè)的建設要注意善始善終，避免虎頭蛇尾，特色塑造要持之以恒，不要只是寫到紙上、掛到墻上，要在整體上規(guī)劃、全面配套與持續(xù)努力。

另外，針對不同專業(yè)有不同的組織特點，要區(qū)別對待，突出不同的特色，而不是一刀切。如我院要求各專業(yè)的實踐教學時數(shù)都要占比50%以上，但在考察中看到，韓國的護理專業(yè)理論教學的比重就較大（實踐教學時數(shù)達不到50%）。特別是我院要注意不要只是強調實踐教學，還有注意實訓條件的建設，否則，擔任課程教師將無所適從，學生受益也不多，效果不夠理想。

在專業(yè)建設中，離不開企業(yè)的合作與支持，而學校吸引企業(yè)合作的基本條件則是自身的科研與教學實力。可見，我院作為職業(yè)院校，同樣需要重視科研與創(chuàng)新，只有科研上去了，才會有向企業(yè)提供服務的資本，否則，只是強調向企業(yè)提供服務，而不能解決“服務的技術從哪里來，服務的能力從哪里來”的問題，則這種倡導只能是一句空話。在提高科研能力方面，學院要注意通過積極爭取縱向課題或學院支持課題研究，逐步積累科研資源，而不是一味強調橫向課題的發(fā)展。因為沒有縱向課題等的研究，科研能力就成為“無源之水、無本之木”，只是一味強調橫向課題也只能算是“殺雞取卵”，難以保證科研能力的持續(xù)發(fā)展。

（三）推進精細化管理，增強職業(yè)院校的教育教學能力。

通過對韓國同類院校的考察交流，他們的精細化管理水平給考察團成員以深刻的印象。在我院的教育教學管理中，可以在以下方面推進精細化管理：

（1）在學生管理方面，要注意學生的差異化，如按照學生的目標、興趣、能力分類引導管理，如對專升本的學生可在學習環(huán)境方面給予特別的安排。在學生入學之初，要深入細致地對學生進行夢想調查、能力測評，為針對不同學生的引導管理方式選擇提供依據(jù)。

（2）對于教師、員工的行為引導，要注意服務的細節(jié)，從業(yè)績考核、職稱晉升評聘等方面進行有效的制度安排，從生活與教學服務如授課時的課間休息、飲水供應等方面給予細致的關懷。

（3）在管理風格上，要真抓實干，重在落實。在討論中，大家都認為我院辦學理念不落后，但落實到行動上不夠。在實際的管理過程中，要“真辦學，辦真學”，尊重教育教學規(guī)律，扎實地做好每一個辦學環(huán)節(jié)。在日常的管理者行為上，“喊破嗓子不如甩開膀子”，真抓實干才能有實效，領導身體力行才會真正帶動員工的行為。

（四）完善評價體系，充分調動員工積極性

完善的評價體系既是指揮棒，又是加油機。要根據(jù)學院發(fā)展的大方向建立和完善評價指標體系，如在韓國的職業(yè)院校，為了突出職業(yè)教育特性，調動教師參與實踐的積極性，校企協(xié)力往往占到考核分值的50%左右，以此提醒學校的政策導向。同時，完善評價體系更為重要的是在評價結果的運用上，要在分配與晉升等方面依據(jù)評價成績真正拉開差距，才能起到充分的激勵作用。

（五）建立良好人文環(huán)境，塑造合格職業(yè)人才

人性化的、和諧的生活學習環(huán)境，會在無形中影響人、塑造人。高素質的職業(yè)人才不僅是技能高，更要有高素養(yǎng)。

學校對學生多一些人文關懷，學生就會多一層微笑，多一份責任，也多一些平和，這些都是職業(yè)人才所必需的職業(yè)素養(yǎng)。學校領導者對老師多一些關愛，老師們就會多一份感動，感動了他就會做更大貢獻，就會對學生更加關愛，這是一個服務鏈問題。對學生與教師的管理上，要更多地激勵而不是限制，讓老師和學生充滿夢想，充滿希望，也就充滿了發(fā)展的動力?？疾鞂W生的增值，學生的笑臉是具體的體現(xiàn)，考察教師的增值，教師的笑臉也是根本的源泉。

（六）增強國際意識，在國際合作中提高辦學水平

眼界決定境界，要提高我院的職業(yè)教育辦學水平，還需要大力推動國際合作辦學。通過國際合作辦學，不僅能夠引進先進的教育理念與方式方法，還能夠擴大辦學視野，把握辦學方向，提升辦學形象，發(fā)掘辦學的新機遇。

篇7

[關鍵詞]微信平臺；網(wǎng)絡教學；臨床病理學；本科生；E-Learning

[中圖分類號] R434 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）08（b）-0171-03

病理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁學科，病理診斷是疾病診斷的“金標準”，在臨床工作中發(fā)揮重要作用。相對于基礎病理學，臨床病理學更注重臨床應用，同內外婦兒各?？泼芮邢嚓P，學好臨床病理學，對于正確認識、理解、掌握人體疾病的發(fā)生、發(fā)展過程以及確定正確的治療方案具有重要作用。對將要進入實習階段的醫(yī)學本科生而言，開設臨床病理學課程十分必要，一方面有利于鞏固基礎知識，更好地完成臨床實習任務；另一方面為醫(yī)學生今后工作中病理素養(yǎng)的養(yǎng)成奠定基礎，受益終身[1-3]，因此，近幾年在實習生和高年級本科生中開設了《臨床病理學》，包括醫(yī)學人文素養(yǎng)和溝通能力、病理學術語、活體病變識別、細胞學檢查、大體標本檢查、尸體解剖檢查、病理技術觀摩、病理實驗操作、臨床病理討論、病理報告的解讀等內容。這是一門年輕的應用型課程，尚缺少成熟的教學經驗，如何調動學生的積極性，讓學生真正做到將來臨床活學活用，是教學中經常遇到的挑戰(zhàn)。筆者近幾年在創(chuàng)新課堂教學的基礎上，聯(lián)合微信平臺與網(wǎng)絡教學平臺構建本科生臨床病理學教學新模式，取得較好的教學效果。

1創(chuàng)新課堂教學

臨床病理學是高年級本科生在學習基礎病理學之后開設的，學生已經具備一些病理基礎知識，故改變以章節(jié)為單位的教學方式，形成以“組織器官或疾病”為中心的課程體系，每次課程均由相應專業(yè)的“臨床教師+病理教師”共同完成。對其胚胎發(fā)生、組織結構、病理變化，臨床病理聯(lián)系進行梳理和講解；或針對某一疾病特別是腫瘤，系統(tǒng)討論其組織來源、臨床病理聯(lián)系、生物學行為和治療方法。病理教師重微觀，注重細胞形態(tài)和組織結構；而臨床教師重宏觀，注重臨床診斷和處理。微觀、宏觀相結合，從基礎到臨床，力爭做到圖文并茂、生動靈活、深入淺出，并充分調動、挖掘學生自主學習的能力。如臨床病理討論課，事先告訴學生病例資料，要求學生課前預習，查閱資料，課上進行病例討論，學生寫出自己的診斷意見及診斷依據(jù)，簡要說明所需的鑒別診斷，最后教師分析、總結，臨床教師和病理教師同時回答學生問題，很好地展示了疾病的臨床病理聯(lián)系，加強了基礎知識的理解，更好地服務了將來的臨床應用[4-5]。靈活運用以問題為中心的學習（PBL）、以案例為基礎的學習（CBL）和以團隊為基礎的學習（TBL）等教學方法，不斷強化臨床病理學的應用課程理念[6]。

2網(wǎng)絡教學平臺的建設

同其它課程一樣，在課堂講授的基礎上，建立臨床病理學網(wǎng)絡教學平臺，包括網(wǎng)絡課程和E-learning自主學習平臺。前者主要是知識的拓展和對外交流；后者重在自測與互動。該平臺內容豐富，功能強大，涵蓋學習、復習、討論、自測、點評等，作為課堂的延伸，方便學生課后進行提高，可以多次學習、重復學習，也是與老師交流互動的平臺[7]。

2.1臨床病理學網(wǎng)絡課程建設

中山大學臨床病理學網(wǎng)絡課程包括課程介紹、教師隊伍、課程學習、拓展資源、師生互動等欄目。將任課老師介紹、上課課件、上課視頻、典型病例、臨床病理討論等內容整合放入網(wǎng)站，滿足學生課后拓展、復習作業(yè)等的需要。網(wǎng)址：http：//home /lcyx/，無需登錄密碼限制。

2.2 E-Learning自主學習平臺的應用

借助中山大學數(shù)字化學習平臺E-Learning進行在線練習，客觀題在線考試，臨床病理討論（數(shù)字切片）在線交流等。項目包括課程通知、教師隊伍、課程信息、病例庫、課程討論、課程作業(yè)、拓展資源、在線考試、問卷調查、協(xié)作研究。其特色在于在線測試和臨床病理討論，網(wǎng)站需要密碼登錄。使用E-learning平臺，很方便地實現(xiàn)教師與跨校區(qū)、跨專業(yè)的學生之間的交流與溝通，形成學術討論氛圍。平臺成為教師向學生傳遞課程資料、作業(yè)信息和課程通知的重要渠道，平臺中的測試功能、成績統(tǒng)計功能等對于教師掌握學生的個人學習情況和整體成績分布很方便[8-10]。中山大學早在2005年3月引進Blackboard平臺用于遠程教育，2013年3月系統(tǒng)升級為Blackboard 9.1，總用戶數(shù)達5.5萬人。其操作簡單易行、上手快、技術門檻低，可輕松搭建一門在線課程，內容能即時更新，討論版無需編程，課程管理方便。網(wǎng)絡平臺在使用中也發(fā)現(xiàn)一些弊端：學生往往開始很有激情，但時間長易懈怠，甚至漸漸就不登錄平臺學習。

3利用微信平臺作為課程的有力補充，打造混合式教學模式

針對以上教學中出現(xiàn)的問題，利用學生喜愛的微信平臺作為課堂教學和網(wǎng)絡教學的有力補充，實現(xiàn)三者相結合的混合教學模式。以一個班為單位建立微信群，邀請所有任課老師加入群，建立微信平臺。包括三方面的內容：①建立以“組織器官或疾病”為中心的微信課程體系，與理論課一致，將臨床教師和病理教師的課件整合，建立微信課程，著重病理的大體和鏡下圖片以及大體標本取材視頻、典型病例分享等；②臨床病理專題討論區(qū)，構建8～10個專題，提前含有圖片和文字的病例資料，教師可以指定某一個小組同學重點準備，要求學生課前查閱資料，課上進行病例討論，課后在微信上進一步補充和反饋，老師在微信上發(fā)問，引導學生深入思考，最后老師將診斷、診斷依據(jù)和處理原則、預后等信息在微信上；③知識拓展根據(jù)臨床病理學形態(tài)學的特點，臨床教師放一些臨床上遇到的“新鮮”病例，包括術中圖片，術后病理圖片等，臨床和病理教師分別做一些點評；病理教師也可一些病理機制方面的進展，如高危型HPV作用于宮頸基底細胞致細胞異型，免疫組化P16的檢測幫助判別輕或重度CIN，又如子宮內膜癌的癌前病變等等，盡可能用圖片說明問題。

除此之外，在群里教學通知，及時解答課堂上或網(wǎng)絡平臺遇到的問題。作為課程負責人每天關注微信信息，及時回答學生提出的問題，保護學生的學習積極性。

微信傳播快，影響大，覆蓋面廣，是一個自我呈現(xiàn)的良好平臺，微信沒有在線不在線之分，其移動交互性使其完全消解了時間和地域的限制，可以讓學生隨時隨地向教師提問，保證教師對學生反饋的問題及時解決。隨著智能手機的普及，微信平臺在網(wǎng)絡環(huán)境下給大學生提供了一個嶄新的學習平臺，順應了學生的學習習慣，激發(fā)了學生的學習興趣，有效發(fā)揮了學生學習的主觀能動性，學生成為了教學活動的主導者，極大地提高了教學的靈活性和學生滿意度，最終提高了學生的學習效果[11-13]。

課堂教學、網(wǎng)絡教學平臺及微信平臺三者優(yōu)勢互補，臨床教師和病理教師的積極參與，使臨床病理學教學真正實現(xiàn)了翻轉課堂[14]，形成了老師有效引導、學生主動學習、師生互相促進的良好氛圍。可見有了老師在現(xiàn)場課堂教學上的指導和學生在網(wǎng)絡平臺的學習，再經過微信公眾平臺的實時交流鞏固，學生對課程的學習能收到很好的教學效果。微信平臺和網(wǎng)絡教學平臺是課堂教學的很好延伸，同時通過微信平臺的交流，也能反過來促進學生到網(wǎng)絡平臺再學習，經過課前預習，課堂教學事半功倍，起到一個良性循環(huán)的作用，開拓了新空間，推動了教育的發(fā)展。需要注意的是，現(xiàn)場課堂教學仍是教學中不可或缺的主要部分，也是建立和諧、融洽的師生關系的保證[12]（圖1）。

4實施效果

通過在2011～2015級本科生約200人中的應用實踐，采用問卷調查和實習生反饋發(fā)現(xiàn)，新教學模式提高了本科生的病理學習興趣和探究臨床病理問題的積極性。從病理學術語、基本病理變化和病理學技術入手提高本科生病理學認知水平，以?？萍膊∨R床病例討論培養(yǎng)了臨床思維能力。95%學生掌握了如何正確應用病理學基礎知識解決臨床問題，如能規(guī)范填寫病理檢查申請單，認識到病理檢查的重要性、適用范圍、局限性和影響因素，懂得今后工作中應與病理醫(yī)生密切合作、正確解讀病理報告。以上臨床病理素養(yǎng)的養(yǎng)成，為本科生臨床實習提供了較大幫助，并對今后從事臨床醫(yī)學工作有著深遠影響[15]。

5微信平臺使用中可能存在的問題

隨著網(wǎng)絡教學平臺及微信公眾平臺的廣泛使用，對學校的信息化設施建設和維護是一大挑戰(zhàn)，對學校的教育管理也是一大挑戰(zhàn)，需要更靈活的考核和評價方式，同時也需要微信軟件的進一步開發(fā)，功能更加完善。教師要認識到微信在教學中的使用只是為達到更好的教學效果而采取的一種輔助手段，不能片面擴大它的影響，顧此失彼，要合理發(fā)揮其學習輔助的作用，使其最大限度地幫助教師完成教學。

綜上所述，聯(lián)合微信平臺與網(wǎng)絡教學平臺構建本科生臨床病理學教學新模式，教師的參與度非常重要，有臨床教師和病理教師的積極參與，才能讓學生保持較高的學習熱情。

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篇8

關鍵詞：職業(yè)學校，校園文化建設，舉措

 

校園文化是以學生為主體，以課外文化活動為主要內容，以校園為主要空間，以校園精神為主要特征的一種群體文化。職業(yè)學校開展校園文化建設對于提高師生員工的凝聚力，培養(yǎng)良好的校風，培育高素質技能型專門人才起著重要的作用。1986年共青團上海市學校部召開了“校園文化理論研討會”，拉開了校園文化建設的序幕，隨之許多學校對校園文化建設展開了深入的實踐研究，取得了明顯的成效。。

我校于2006年10月借助新校區(qū)落成的契機，啟動了“與學校一路同行、讓文化啟迪心靈”為主題的校園文化建設活動。對進一步提高學校管理水平，傳承歷史文化、弘揚學校精神、營造育人環(huán)境，起到了積極的推動作用。在活動中，全校師生積極響應、共同參與，充分發(fā)揮了全體師生在校園文化建設中的主體作用，依托學校深厚文化積淀的教育資源優(yōu)勢，提煉學校優(yōu)良傳統(tǒng)及個性化的辦學理念，使校園文化建設成為推進學校和諧發(fā)展的重要載體。

1.積極推進校園文化建設的意義

職業(yè)學校是培養(yǎng)高素質技能型專門人才的搖籃，加強校園文化建設，有著深遠的現(xiàn)實意義。

1.1教育導向作用

校園文化是一種影響力很強的精神規(guī)范，它規(guī)范著學校和師生員工的工作與學習行為，對學校的教育教學起著導向作用。校園文化中蘊含著教育目的，在潛移默化地影響、同化校園中的每一個人。平常人們都在自覺與不自覺地接受著校園文化的熏陶，對學生的價值取向、思想品德的形成以及生活方式的選擇有著重要的影響。校園文化所形成的校園氛圍體現(xiàn)了學校每個成員的價值觀、集體榮譽感和精神面貌。通過校園文化建設，在校園內形成良好的文化環(huán)境與精神氛圍，有利于老師和學生將價值取向及行為取向引導到學校確定的目標上。

1.2團結凝聚作用

將德育教育的理念變成一種精神形式溶于校園文化。通過價值觀念、人生觀、道德觀念和群體意識的培養(yǎng)，使全體師生員工對學校產生認同感，使學校真正成為一個有機整體，具有凝聚力和向心力，形成團結和諧的氛圍，形成良好的校風、教風、學風。

1.3激勵約束作用

校園文化豐富多彩，為師生員工提供了巨大的文化空間和活動背景，對師生員工的生活信念、精神愿望、道德理想與行為規(guī)則有著強大的感召力，以此形成精神振奮、朝氣蓬勃、開拓進取的良好風氣。職業(yè)學校校園文化作為校園內價值系統(tǒng)的精華，作為實現(xiàn)學校發(fā)展目標的一種潛在力量，對師生員工的工作、學習起著巨大的激勵作用。同時校園文化具有良好的約束作用，促使師生員工自覺遵守學校各項制度，維護學校形象。

2.開展校園文化建設的舉措

職業(yè)學校開展校園文化建設需要學校領導高度重視，全員共同參與，將校園文化建設融入學校的各項工作之中。

2.1以校園文化建設為引領，著力體現(xiàn)學校歷史傳統(tǒng)與發(fā)展

學校具有長期的辦學歷史，有著豐厚的文化底蘊和人文情愫，通過校園文化建設活動的開展，汲取精華、史為今用、傳承光大，體現(xiàn)學校悠久的歷史文化與創(chuàng)建和諧校園的融合，體現(xiàn)學校的辦學理念、目標、特色、風格和氛圍，使校園文化建設既有歷史內涵，又充滿時代氣息。

2.1.1成立組織機構，全力推進校園文化建設

學校成立校園文化建設組織機構，制定“校園文化建設活動方案”， 明確活動要求和目標任務，以保持、發(fā)揚學校人文精神所形成的巨大精神力量和心理環(huán)境。

2.1.2創(chuàng)建學校品牌文化，凝聚學校主體精神

學校對辦學理念、行為規(guī)范、視覺識別標準進行全面統(tǒng)一設計，使學校精神與文化底蘊形象化、直觀化，形成學校特有的品牌文化。學校面向全校師生征集“徽標、校訓、校風、教風、學風”，在醒目位置建造校訓石、校風墻，渲染學校文化的核心精神。

2..1.3編撰校志、舉行慶典，傳承學校歷史文化

學校歷經九十余年辦學歷程，由一所普通職業(yè)學校躋身為全國重點中等職業(yè)學校，進而成長為高等職業(yè)技術學校。學校在堅持中不斷發(fā)展，形成校園文化建設的重要部分。通過編撰校志，記錄創(chuàng)造學校歷史的常人軼事，吸取歷史經驗教訓，以利將來持續(xù)發(fā)展。

學校利用建校八十八周年、升格為高等職業(yè)技術學校契機，舉行慶典活動，開展《走過八十八年》征文，《光陰的故事》老照片征集，設計制作《走過八十八年》畫冊及大型展版，拍攝校慶宣傳片《傳承博愛再鑄輝煌》，對學校歷史文化進行回顧、梳理、提升，為校園文化建設活動提供更大的創(chuàng)設空間，充分展示學校歷史文化風采，彰顯辦學理念。

2．2以校園文化建設為主線，著力營造學校人文風貌與學習環(huán)境

按照“校園文化立足整體和諧美、綠化環(huán)境表達人與自然美、室內布置營造視覺藝術美、人際交往弘揚文明向上美”的理念，校園文化建設著眼于學校總體布局的和諧統(tǒng)一，著眼于與專業(yè)文化學科建設相結合，著眼于環(huán)境文化對師生的熏陶和感染。

2.2.1營造良好環(huán)境氛圍，注重專業(yè)文化建設

本著典雅秀致、詩意畫境、簡潔經濟的原則，對校園環(huán)境進行整體規(guī)劃，加大校園文化環(huán)境建設投入。首先注重校園綠化工程建設，使綠化面積達學校面積的37%。綠化工程充分體現(xiàn)人與自然的和諧親近，形成常綠與落葉樹種結合，喬、灌、花、草、藤互相補充，以自然植物綠茵草地為主，輔以石板小徑、亭臺長廊、休閑小站，寓情于景，點面結合。其次，環(huán)境氛圍注重體現(xiàn)學校精神，力求校園文化達到無處不在，學校大門擺放“用愛和知識守護生命”的校訓石；學校主廳正面布置醒目的徽標和“民主和諧、踏實進取”的校風，背面是“醫(yī)學生誓詞”；辦公區(qū)域，走廊上鐫刻教風“厚德博學 敬業(yè)愛生”；在學生宿舍樓梯過道、教學大樓走廊墻壁、圖書館閱覽室等處張貼圖文并茂的勵志格言、名家名言；辦公大樓墻壁，懸掛反映學校歷史文化、校園風貌、主題活動的各類照片，再現(xiàn)學校的成長發(fā)展。第三，學校實訓中心改造時注重營造專業(yè)文化氛圍，將專業(yè)特色、專業(yè)精神、學校歷史等用照片、圖例、文字等多種形式進行展現(xiàn)詮釋，將校訓的理念滲透到每一處；將規(guī)章制度、操作流程、禮儀風范等，置于室內醒目位置，形成專業(yè)文化學習氛圍，使師生在實訓教學區(qū)域受到潛移默化的影響。

2.2.2強化學科建設，提升專業(yè)文化

圍繞學科建設與課程改革，將校園文化建設與課程資源建設融為一體，凸顯學校傳統(tǒng)文化、辦學特色和優(yōu)勢學科。學校舉辦護理人力資源開發(fā)與建設等多項專題研討會，組織開設職業(yè)生涯規(guī)劃、醫(yī)患溝通、交友之道等學術講座，提升專業(yè)文化素養(yǎng)。

2.2.3培育職業(yè)精神，提高師資素養(yǎng)

將校園文化建設與教師的成長融為一體，通過校園文化建設引導和培養(yǎng)教師的職業(yè)精神與人文素養(yǎng)，把校園文化建設與教師的學習、工作與生活相結合，養(yǎng)教師的精、氣、神，育教師的技、能、德。。學校成立青年教師學術沙龍，開展以“青年教師職業(yè)身份認同”、“青少年叛逆行為心理分析及教育對策”為主題的學術沙龍活動；組織專兼職青年教師設計展示個人《職業(yè)生涯規(guī)劃》；舉行青年教師師德宣誓、優(yōu)秀教師表彰、“金秋讀書節(jié)”征文交流等活動形成濃郁學術氛圍、勵學敦行。

2.3以校園文化建設為載體，著力搭建教育活動平臺與育人環(huán)境

校園文化建設活動所呈現(xiàn)的精神追求，對學生是一種激勵、召喚、期望。要引導學生自覺接受校園文化的熏陶，認同校園文化中包含的發(fā)展目標、團隊意識和價值理念，達到啟迪心智、陶冶心靈的效果。

2.3.1強化教育德育

校園文化建設是德育教育的主要陣地，是培育學生健康人格、良好品行的有效手段。。學校組織頌英烈活動、醫(yī)學生宣誓和入團宣誓儀式，傳承職業(yè)道德文化；舉行國旗下講話、養(yǎng)成教育，表彰先進弘揚正氣，激勵學生熱愛祖國、熱愛校園；進行“感動校園觸動我心”學生自我教育系列活動，使學生學會用心感受生活中的美，體會平凡中的感動；舉辦 “金秋讀書節(jié)”購書、征文、名著欣賞等活動，陶冶學生情操。通過主題鮮明的系列教育活動，積極引導學生對自然、社會、人生的認識，對理想的美好追求，將一份職業(yè)精神、道德情操、責任愛心傳遞給學生。

2.3.2彰顯班級文化

班級文化建設中首先抓班主任隊伍建設，開展班主任素質拓展訓練，提高班主任的綜合能力和管理水平，激勵班主任用愛心、責任心與學生架起溝通的橋梁，促進班級形成良好的班風。二是充分發(fā)揮各班級的主觀能動性，營造濃厚的班級文化氛圍，各班都有目標明確、勵志奮進的班風，開展各具特色的主題班會。

2.3.3組織文體活動

舉辦秋季田徑運動會、女子排球賽、男子籃球賽，培養(yǎng)學生團結協(xié)作、關愛寬容、競爭向上的意識；開展“校園十佳歌手大賽”，點燃青春激情，展現(xiàn)亮麗風采；組織“放飛夢想，守護生命”紀念文藝匯演，激發(fā)愛國熱情；通過這些校園文化建設的重要載體，弘揚學校傳統(tǒng)，豐富校園生活，展示學生風采。

2.3.4規(guī)劃職業(yè)生涯

結合《職業(yè)生涯規(guī)劃》課程的教學，讓學生自己規(guī)劃職業(yè)生涯，采用“職業(yè)生涯規(guī)劃演講比賽”等方式，讓學生呈現(xiàn)對美好未來追求的向往之心，體現(xiàn)文化氣質、人文情懷與職業(yè)精神；開展暑期社會實踐活動、優(yōu)秀實習生報告會、青年志愿者活動周等，使學生明確今后的工作職責。

2．3．5組建社團組織

本著“激揚青春活力，豐富校園文化，服務學生大眾”的宗旨，組建籃球社、文學社、英語沙龍社等四大類二十七個學生社團組織，開展豐富的學生課余生活，培養(yǎng)學生的能力特長、拓展校園文化建設平臺。

在校園文化建設過程中，我們始終認為，學校文化不僅僅是文化傳承與文化創(chuàng)新的統(tǒng)一，更是表層形式與深層內涵的統(tǒng)一、文化個性與文化規(guī)范的統(tǒng)一、多元文化與主流文化的統(tǒng)一。隨著時代的發(fā)展和社會的需求，學校文化建設的探索永無止境。我們要進一步推進校園文化建設，促進學校各項工作又好又快地發(fā)展，為提升辦學品質、構建和諧校園積極努力。

篇9

消費，是生活方式研究的重要組成部分。大學生，作為一個特殊的消費群體，在當前的經濟生活，尤其是在引領消費時尚、改善消費構成方面起著不可替代的作用。同時，他們的消費現(xiàn)狀、消費特點在一定程度上折射出當前大學生的生活狀態(tài)和價值取向。作為當代莘莘學子中的一員，作為深切關注中國經濟發(fā)展的一群朝氣蓬勃的大學生，本著對中國經濟的深切關注，通過對鄭州市五所高校的深入調查和收集數(shù)據(jù)，我們完成了這份《調查報告》，并力圖從消費意向、消費意識和消費心理上解讀目前鄭州高校大學生們的消費現(xiàn)狀和消費趨勢。也許我們的數(shù)據(jù)不夠權威，也許我們的分析不夠準確，但我們有自己的角度，自己的眼光，自己的方法。它代表我們自己的聲音。希望廣大讀者和所有關心大學生消費的人們，能夠透過這份調查報告去把握當前大學生的消費趨向，解讀大學生消費的新理念。之所以開展此項調查，主要基于以下兩個目的：一是通過對當前鄭州市大學生的消費狀況的調查，以期得出21世紀初的鄭州市大學生的消費構成、消費差異以其影響其消費構成的主要因素。二是通過對鄭州市高校的抽樣調查，力圖解讀當前全國高校大學生們的消費理念、消費意識以及消費心理等。

二．基本情況：

此次調查的界定總體為當前鄭州市高校中的所有全日制在讀本、專科學生。為了更好地細分目標受眾群體，將訪問對象分為藝術類學生、畢業(yè)生、和除上述之外的在校本、?？茖W生的形式。研究生、成教生等由于數(shù)量相對較少，不具有代表性，故不在此調查范圍之列。

表2—1

通過表1—1可以看出：此次調查主要涉及鄭州市五所學校，七個校區(qū)，并兼顧到鄭州市的幾個主要的高校集中區(qū)。此外，本次調查共發(fā)放調查問卷1000份，其中收回有效問卷765份，有效回收率為76.5%。問卷發(fā)放時間為2003年1月3日至22日，在收回的有效問卷中本科類院校學生為511人,專科類院校學生為254人。本科生為主的高校為此次調查的主體。其中男生491人，女生274人，男女比例約為11：7。這與上述院校多為理工類院校有著密切的關系。此次調查的問卷設計及數(shù)據(jù)處理主要運用了獨立樣本T檢驗，相關分析、回歸分析、方差分析和群集分析等多種分析方法，主要分析軟件為SPSS11.0版。

表2—2

由表1—2可以看出，此次調查收回的有效問卷中，藝術類學生為88人,畢業(yè)生為104人。特長生（藝術類）、畢業(yè)生也是大學生消費不可忽視的群體。此外，在統(tǒng)計中我們發(fā)現(xiàn)：目前鄭州高校的在校大學生中來自農村的比重較大,約為66.3%,來自城鎮(zhèn)和城市的相對較少,分別為23.4%和10.3%.這與整個河南省的招生生源比例（主要面向河南本省）是基本吻合的。

三、分析：

總體狀況當前鄭州市大學生的消費構成主要分為：基本生活費（衣、食、住、行），學習消費（學費、書籍雜費、考證費、電腦等），休閑娛樂消費（休閑、健身、旅游、娛樂等）以及人際交往消費（人情往來、戀愛）等四大方面。對于他們每個月所能得到的總生活費（不包括自己的課外收入），40.0%的學生集中在350—500之間，500—650元之間的約為21.3%，高消費群體（800元以上）為10.2%，低消費群體（200元以下）為9.1%，低消費群體的比重與高消費群體的比重相當。這在一定程度上說明了目前的社會分配逐漸趨于兩極化，同時也與他們對鄭州市的消費水平的總體評價是基本相一致的（見表3-1）。此外，相比較于中國青少年研究中心在2001年對全國大學生的消費狀況調查狀況（每月生活費在100—300元的占3.87%，300—500元的占44.41%，500—700元的占19.33%），鄭州市大學生2002年末2003年初的消費水平與2001年全國的平均水平相當，略高于1996年南京市高校的調查統(tǒng)計所顯示的情況（100—300元的占17%，300—500元的占70%，500—700元的占13%）。這在很大程度上說明了鄭州市的總體消費水平相比較于沿海城市還是有著一定差距的。

表3—1

2.消費支出

食物支出

衣物支出35.5%41%

休閑支出

學習相關支出

其它支出4.3%6.1%13.1%

圖3-1

由上圖我們可以看出:當前鄭州高校在校大學生的消費內容主要集中在食物支出和衣物支出兩大方面，其中食物支出占41.0%，衣物支出占13.1%。休閑娛樂占6.1%，與學習相關的各方面支出占4.3%。結合以前的調查可以看出：一方面，當前的大學生們用于滿足基本生存需要的消費比重有所下降，而用于改善學習的消費比重在提高，用于滿足精神文化需要的消費開始上升，另一方面，當前的大學生們日益重視健康消費，用于進行體育鍛煉和保健的支出正在上升。健康消費和精神文化消費正逐漸成為主要的消費內容，而傳統(tǒng)的物質消費（吃穿住行）或生存型消費也日益朝著更加營養(yǎng)，更加注重品位的方向發(fā)展。

對許多大學生來說，就餐已經超越了填滿肚子的范疇。盡管食物支出仍是當前在校大學生的主要支出之一，約47.7%的被訪者的食物支出約占總生活費的四成。約24.1%的被訪者的食物支出約占總生活費的五成。但另一方面，大學生們走出校園食堂到外聚餐的費用與日俱增，麥當勞，肯德基以及一些價格不菲的特色小吃已成為當前大學生尤其是校園情侶們經常光顧的地方。

數(shù)據(jù)顯示：47.3%的被訪者平均每月的衣物支出在50—100元之間，也就是說近五成的受訪者每年約有近千元衣物消費，占總生活費的比例僅次于食物支出，尤其是面臨擇業(yè)的畢業(yè)生們，他們的衣物支出比其它的大學生群體要高出許多。上述數(shù)據(jù)說明了作為大學生，作為即將步入社會的成年人，他們更加注重自己的外在形象。在這方面，女生的消費水平要高于男生。在被調查的女生中，近三成擁有價格在300元以上的品牌服裝。

除去衣食住行消費，目前大學生的消費主要集中于以下幾個方面。

（一）休閑娛樂及學習消費表3—2(%)

調查表明:在休閑及娛樂消費方面，大學生群體有著比其他年齡群體更為旺盛的需求，這在90年代已經開始顯現(xiàn)。進入新世紀，大學生的這種需求顯得愈加強烈。外出觀光旅行，90年代在我國大學生中才開始流行，但發(fā)展的勢頭強勁，大學生已經成為青年旅游者中的主體。而在旅游內容上大學生們更注重自然風光和文化品位。目前鄭州市大學生的外出旅行支出約占總的休閑娛樂支出的四成，每年外出旅行消費在200元以下比例為29.1%,與從不外出旅行的比例26.9%相當.而從不外出旅行的比例主要集中在大一新生身上,這與他們進入大學較晚有很大的關系.在外出旅行支出中25.9%的人每年要花費200----600元之間,此外,近一成的大學生每年外出旅行支出在1000元以上,這在很大程度上說明了目前我國人民的物質生活更加寬裕了。除此之外,當前鄭州市大學生其他娛樂方式主要集中于上網(wǎng)，玩電腦游戲，看電影，以及跳舞.健身等，相應的娛樂支出也集中于此，如表3—2所示。但是，迪廳，茶樓，戀歌房等新興的娛樂方式也正日漸受到大學生們的寵愛。此外，女生在這方面的支出要稍低于男生，這與女生們的休閑娛樂時間主要用于外出購物上了有較為密切的聯(lián)系。而男生們的泡吧費用要遠遠高于女生.這也在一定程度上說明了當前大學生的精神文化生活是相對單調的.

還有一點值得注意的是，越來越多的大學生們在緊張的學習之余，更希望擁有自己的私人空間，做自己感興趣的事情而不受外人的干擾。為此，他們中的一部分人不惜以外出租房為代價，這就使得他們原本就不充裕的生活費更加捉襟見肘了。

此外，盡管目前大學生們在學習上的支出比重有所上升，但是用于學習方面（購買電腦除外）的消費還是低于娛樂方面的消費，同時，關于鄭州市大學生現(xiàn)有耐用消費品的調查也能很好的說明上述觀點（見“耐用消費品消費”一欄）。由于近年來“考證熱”在大學校園的悄然興起，大學生們在對有助于求職就業(yè)的各類考試卻是毫不吝惜的，這主要表現(xiàn)在高年級尤其是即將面臨畢業(yè)的學生身上，這在畢業(yè)生消費一欄將有所體現(xiàn)，在此不再贅述。

（二）耐用消費品消費（價值200元以上）

調查數(shù)據(jù)表明：文曲星、電子詞典、隨身聽在當前大學生中的擁有比例是較高的。在深入訪問中發(fā)現(xiàn)，擁有價格上千元甚至數(shù)千元的超薄隨身聽，CD機以及MP3的學生也為數(shù)不少，另外，價格在千元左右的手機在大學生校園中是較為流行和常見的。高年級的，尤其是畢業(yè)生們?yōu)榱藢嵙暫驼夜ぷ鞯谋憷瑩碛惺謾C的比例更高一些。調查數(shù)據(jù)表明，在電腦消費上，在校大學生是一個龐大的潛在群體，12.1%的擁有量，雖然算不上一個很高的比例，但經過深入研究發(fā)現(xiàn)，擁有個人電腦的多數(shù)為學習計算機及其相關專業(yè)的學生，且不少學生是以宿舍為單位，采取集體所有、分擔成本的方式購買電腦。同時，隨著電腦由商務消費轉向生活消費，校園網(wǎng)絡的開通.個人電腦價格的下調也逐漸使得大學生們消費心理由實用至上轉向感受為本。當然，當前鄭州市大學生們使用的電腦多為價格在3000—4500元間的組裝機，擁有品牌機以及手提電腦的較為少見。在上述的耐用消費品調查中，男女生的差異是比較大的，盡管女生在手機擁有量上與男生相當，男女生分別為32.7%和28.8%，但在電腦、隨身聽、MP3的擁有量上要遠遠低于男生。

（三）愛情、友情消費

愛情和友情是大學校園不得不說的故事。愛情是神圣的，但愛情也是建立在強大的經濟基礎之上的。大學校園里的每一位學子都或多或少地渴望過愛情，更有人說，沒有愛情的大學生活是不完整的大學生活，但愛情的巨大投入仍會令不少家境相對困難的學生望而卻步。當然，這并不能成為那些校園愛情的執(zhí)著追求者的障礙?！梆z頭就咸菜，省錢談戀愛。”已經成為不少校園愛情男主角的忠實信條。調查顯示，僅有不到兩成（19.0%）的學生承認有男/女朋友（這與我們在私下統(tǒng)計的數(shù)字相差較大）。從這不到兩成的問卷上顯示：有了男/女朋友之后，食物支出和衣物支出相對減少，其他方面的物質和精神支出相對增加，男生在這方面尤其突出。30.0%的“男主角”們每月在女友身上的投入約在100元左右。而對于有了異性朋友卻又不同校的同學來說，每個月生活費中的相當一部分都“貢獻”給電訊業(yè)了。對于戀愛費用的來源，在深入訪談中我們發(fā)現(xiàn)，有的是由“家里特別提供”的，有的是來自“勤工儉學”的，更多的是從“生活費中支付”的。這與大學生的社會角色有關，更與家庭對大學生戀愛的態(tài)度有關。

調查數(shù)字表明：同學之間、師生之間、老鄉(xiāng)之間、室友之間、個人與班級、社團以及和學校之間等錯綜復雜的社會交往不僅占據(jù)了當前大學生的很大一部分時間，也在大學生的消費中占據(jù)著舉足輕重的地位。而人情消費因為其形式多樣和不確定性而相對難以統(tǒng)計。朋友、同學間的你來我往，請吃請喝是在所難免的；生日聚會等各種形式的慶祝聚餐是不可或缺的；與不在一起的親人、朋友的感情聯(lián)絡也是絕對重要的。同學過生日，考試得高分，當了學生干部、入了黨、評上獎學金、比賽獲獎等等都要請客，否則便被視為不夠交情、不上路。據(jù)統(tǒng)計，近六成大學生的各種形式的聚會聚餐花費每年要在500元左右，近三成的大學生這類花費在800元左右每年。更有極少的一部分同學每年要花費上千元甚至數(shù)千元。此外，對于那些沒有異性朋友而又有手機的同學來說，每月手機費中的大部分也用在此上了。據(jù)統(tǒng)計59.1%的手機族每月的花費在50—100元之間。沒有手機的同學，電話卡則是不可或缺的。校園內201程控電話的開通，給我們打電話提供了方便的同時，電話費的開支也水漲船高，67.1%的大學生的每月的電話消費約為10—40之間，還有近兩成（19.1%）的大學生的電話卡消費在40—80元之間。盡管現(xiàn)代電訊已經十分發(fā)達，仍有為數(shù)不少的（77.0%）的大學生們用書信與遠方的親朋好友聯(lián)系著。當然，信件的消費相對于其它通訊方式來說是微不足道的。

（四）畢業(yè)生消費

調查數(shù)字表明：畢業(yè)生的消費主要集中于外樹形象和內塑品質上。幾乎全部的畢業(yè)生認為一身體面的外套、一部手機和一份漂亮的簡歷是在求職過程中必不可少的東西。為了增加職場競爭中的籌碼，不少學生甘心對考證進行高額投資。在深入訪談中得知：考證費用已經成為是高年級大學生的主要投資。據(jù)有的學生講，有些性質的考試一次要花費上千元甚至數(shù)千元。此外，參加各類人才招聘會也是一筆不低的開支，尤其是對于那些跨省就業(yè)的同學們來說。對于有志于考研的學生，購買各類輔導用書，參加各種層次的培訓是不可或缺的。準備和參加各類考試如國家公務員考試，作為就業(yè)的重要途徑之一，其花費也為數(shù)不少。而對于準備出國的同學的花費盡管難以統(tǒng)計，但其數(shù)目卻是可想而知的。

（五）特長生消費

此處的特長生主要是指藝術類的學生，相對于普通統(tǒng)招生，他們的花費主要集中在購買與其專業(yè)相關的書籍、學習用具、以及外出寫生、參觀的花費。八成的藝術類學生每年在購買與其專業(yè)相關的學習用品上的花費約為500—1000元之間，而在用于外出寫生等的花費上，根據(jù)路途的遠近，該地區(qū)的消費水平高低以及時間的長短不等等方面綜合考察，每次的花費約為1000元左右，這也是特長類學生的花費高于其它學生的主要原因。

（六）其它消費

對于有抽煙嗜好的男生來說，其“煙費”也是一筆不大不小的開支。通過問卷和深入訪問所得數(shù)據(jù)表明，約占三成的男生有長期抽煙的習慣。根據(jù)“煙癮”的程度不同，花費也不盡相同，絕大多數(shù)的“煙民”的品位集中在中低檔層次上，因此每月的花費約為40-80元之間。此外，有6.1%的男生有購買彩票的習慣，其花費也主要集中在每月10元左右。

零食對于60.2%的女生來說是必不可少的，她們的每個月花費在50元左右。此外化妝品的消費對女生來說也是不可或缺的，72.3%的女生每月的洗滌化妝用品消費在30元左右，另有少數(shù)（7.3%）女生的洗滌化妝用品消費在30-60元之間每個月，極個別的女生在此方面的消費達到100元以上每個月，其中包括定期去美容院做專業(yè)護理。

四.對策與分析

調查數(shù)據(jù)表明，35.2%的學生存在生活費超支的現(xiàn)象，甚至一學期的生活費被兩三個月花光的情況也屢見不鮮。這在一定程度上說明了在個人理財方面，當前的大學生是較為沖動和盲目的。而當生活費透支時，只有不到一成（8.1%）的同學愿意張口向父母索取。20.9%的同學愿意借同學或朋友的。大部分（61.0%）的同學更愿意節(jié)約開支及自己打工賺取。在對待屬于自己的收入上，由于出發(fā)點不同，用途的分歧也較大，由于家庭經濟原因而不得不掙點外快的學生中，近九成的被調查者選擇把錢存起來以備它用，而對于那些純粹是為了鍛煉提高自己的專業(yè)知識和實踐水平的學生則把這部分收入主要用于娛樂，購物請客吃飯上了以及貼補透支的生活費上了。

在個人消費品購買選擇上：67.1%的學生更注意性能價格比。此類大學生對購物地點多不太在意，也樂于去舊貨市場或路邊的地攤小店淘金。主要考慮是否喜歡的占到18.0%，也有9.0%的學生是非名牌不買的，在上述兩類學生的心目中，廣告的作用是非同一般的。他們追求檔次，崇尚名牌，展現(xiàn)個性。專賣店，大型超市通常是這些學生的購物首選。之所以出現(xiàn)上述的差別，與他們各自的家庭經濟背景和消費心理是密切相關的。

通過分析我們發(fā)現(xiàn)：大學生這一群體在經濟消費水平、消費構成上存在著巨大差距和差別，其中年消費最高的達到13500元，而年消費最低的只有1800元，這與全國平均水平相差不大，略低于2001年武漢市大學生的消費水平（最高18500元，最低2100元）。年消費支出均值為4963.96元（不包括學雜費和住宿費）。這其中有93.7％的大學生把家庭供給作為最主要的經濟來源。家庭收入越高，對其子女的經濟供給就越多，構成了大學生群體這一特殊的消費格局。

通過數(shù)據(jù)我們還可以看出：63.0%的大學生傾向于沖動型消費，女生在這方面的比例遠遠高于平均水平。此外，1/3的學生愿意借錢購買自己非常喜歡的東西，同時亦有近1/4的學生有或經常有為買來的東西沒有或很少用到而后悔。在自評的消費類型一欄顯示：只有1/3多一點的大學生們認為自己屬于精打細算型消費，9.9%認為自己屬于今朝有酒今朝醉的人，大部分（55.0%）的大學生說不清自己到底屬于哪種類型的消費者，因此，我們可以認為：當前大學生在個人消費方面更多的是沖動和盲目的，這在很大程度上與商家們有意無意的引導有著相當?shù)年P系。盡管如此，當前大學生們總的消費理念正在追求現(xiàn)實、實現(xiàn)自我、突出自我的前提下，個人與社會并重的方向前進，并呈現(xiàn)出如下的特點：

1.個性與模仿同在：

多元化發(fā)展源于個性化的彰顯。大學生消費個性化的表現(xiàn)，是新型青年文化運動的顯著特點。這種個性化也可以理解為時尚化和風格化，而不僅僅是傳統(tǒng)的青年對個性和自我的刻意追求和表現(xiàn)。新知識的爆炸式增長、新技術的迅速推廣應用和新的信息傳播媒介對日常生活的深入影響，使時尚的形成和流行更快捷，同時具有更鮮明的主題和更人性化的表現(xiàn)形式，并因而成為大學生日常生活和社會活動中具有象征性和大眾化的色彩和基調，即成為一種風格化的東西。商品經濟的發(fā)展，使消費市場物質極大豐富。大學生恰好正處于追求個性發(fā)展，自我意識增強，樂于接受新鮮事物的年齡階段。面對五彩繽紛的消費市場，大學生的消費心理趨于理性化轉變，在消費行為中開始表現(xiàn)出較為成熟的價值取向。大學生在購買像電腦這樣昂貴的商品時，往往表現(xiàn)出購前的冷靜，大部分大學生是在購買前查閱有關資料，比如價格、性能、品牌后再決定是否購買，其中有不少大學生會找同學或相關人員咨詢有關問題，還有一些大學生是在與家人商量后再購買的。

今天的大學生消費有著強烈的模仿性特征，有著很深的"白領情結"：名牌服裝著身，手提電腦不離，信息把握在手，創(chuàng)造未來人生。這已成為眾多大學生所羨慕、仿效的社會形象。今天，發(fā)達快捷的消費信息、不斷提高的消費需求使大學生對時尚的領略和把握更為及時準確，盡管他們還不一定擁有，但卻能對許多時尚品牌如數(shù)家珍。與此同時，他們更有自己對生活的理解、對消費的選擇，他們注重講求生活的品味和質量，寧缺勿濫，寧高勿低。他們追求的是一種既有物質享受，又講求精神生活的現(xiàn)代人的生活方式。

2.多樣與實用并存：

大眾文化消費市場，是影響大學生消費文化多樣性的重要因素。大眾文化離不開青年大學生的參與、烘托和鼓噪。青年人總是引領消費市場的最新潮流。從中國近20年的發(fā)展來看，青年最先步入的不是人才或勞動力市場而是消費品市場，首先是青年消費觀念和消費方式的改變促進了青年生活方式的變化，然后才是青年其他各方面的改變。大學生多樣化消費的特點根源于大學生多元化價值目標的存在。這種多元化的價值目標，一方面使大學生的思想活躍，有益于大學生充分發(fā)揮個人的聰明才智和創(chuàng)造能力，多重比較，理性消費，另一方面，也可能導致大學生受不良傾向的影響，出現(xiàn)一些消極的消費類型來。

在消費狀況分析中，不論是大學生基本生活消費中的衣食費用，還是其學習消費中的學費、書雜費、電腦等；不論是大學生的休閑及娛樂消費，還是大學生的人際交往消費，都越來越趨向于帶有濃厚的實用色彩。這從調查統(tǒng)計的休閑娛樂方式和花費上可以明確的表現(xiàn)出來。

3.消費差異日趨明顯：

一是來自農村的學生的消費構成相對簡單、總體消費水平也較低。二是來自東部沿海省市的學生的總體消費水平要相對高于河南本省的學生，同時，消費構成也相對多樣化。這在很大程度上說明了城市開放與否，經濟發(fā)達與否，不僅影響著當前大學生的消費水平，也影響著當前大學生們的消費構成和消費理念。

最后，針對目前高校中普遍存在的盲目消費、攀比消費、趕潮消費、媚俗性消費、“面子”消費等高消費甚至浪費的不良現(xiàn)象，我們呼吁在全國的大學生中加強道德修養(yǎng)，積極改造人生觀、價值觀，健全人格。強調“合理與適度”消費，反對過度消費、高消費、超前消費，提倡“量入為出”有計劃地消費；強調節(jié)約、勤勞儉樸等節(jié)儉消費觀；強調理性消費、理，反對非理性的盲目消費，包括盲目攀比、盲目從眾的病態(tài)消費等浪費現(xiàn)象。同時，充分利用校內大眾傳媒工具，引導高校消費輿論，培養(yǎng)合情合理的消費習慣、消費理念和科學的消費觀，促進大學生的合理、適度消費，提高大學生的消費能力和消費水平。在校園內形成良好的消費輿論，把大學生消費行為引向正確的方向。

參考書目：

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（2）風笑天.透視社會的藝術——社會調查中的問卷設計.天津：天津人民出版社，1990

（3）李沛良.社會研究中的統(tǒng)計分析.武漢：湖北人民出版社，1997

（4）袁淑君、孟慶茂.數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析——SPSS/PC+原理及其應用.北京：北京師范大學出版社，1995

（5）林杰斌、陳湘、劉明德.SPSS11統(tǒng)計分析實務設計寶典.北京：中國鐵道出版社，2002

（6）張志祥.當代大學生消費趨勢預測.中國青年研究，2002

（7）張志祥.當代大學生消費基本狀況.中國青年研究，2002

（8）朱慶、辛聞.大學生消費為何居高不下.光明日報，2003