導(dǎo)語：如何才能寫好一篇急診科護士論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.1研究工具

1.1.1急診科護士一般資料調(diào)查表

根據(jù)研究目的自行設(shè)計，包括人口學(xué)資料（性別、年齡、護齡、職稱、學(xué)歷、婚姻狀況）和相關(guān)影響因素（情緒轉(zhuǎn)移、工作暴力因素及工作倦怠）。

1.1.2急診科護士情緒管理量表

急診科護士情緒管理量表是研究者根據(jù)研究目的，大量閱讀中外文獻并結(jié)合急診科護士的基本情況匯編而成。根據(jù)情緒管理的內(nèi)涵將其分為情緒覺察（條目1～5）、情緒表達（條目6～9）、情緒調(diào)整（條目10～13)和情緒運用（條目14～18）4個維度，共18個條目，以涵蓋情緒管理理論的完整性和外延性。問卷采用Likert4級評分法，每個條目分別賦值1～4分(1分=非常不符合、2分=不符合、3分=符合、4分=非常符合），總分為18～72分，分值越高表示護士情緒管理能力越強。問卷形成后，由6位臨床護理專家對各條目進行評判，測得量表的內(nèi)容效度為0.886；抽取30名急診科護士進行預(yù)實驗，得出該問卷總Cronbach’sα系數(shù)為0.835，于兩周后重測，其重測信度為0.743，說明該量表內(nèi)部一致性較好。

1.2調(diào)查方法

本研究采用問卷調(diào)查法，經(jīng)各醫(yī)院護理管理部門同意后，由研究者統(tǒng)一發(fā)放問卷。發(fā)放問卷時使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語，讓急診科護士以不記名方式作答，完成后統(tǒng)一回收。本研究共發(fā)放問卷200份，回收問卷191份，剔除無效問卷9份，回收有效問卷182份，有效回收率為91.0%。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件包進行錄入，采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)進行統(tǒng)計描述；采用t檢驗、方差分析、多元逐步回歸分析進行統(tǒng)計推斷。

2結(jié)果

2.1急診科護士一般資料

本研究調(diào)查的182名急診科護士中，男性10名(5.5％)、女性172名(94.5％)；年齡25歲及以下87名（47.8％）、26～30歲64名（35.2％）、31～40歲25名（13.7％）、41歲及以上6名（3.3％）；已婚60名(33.0％)、未婚122名(67.0％)；中專學(xué)歷2名(1.1％)、大專學(xué)歷83名(46.2％)、本科學(xué)歷92名(50.1％)、研究生學(xué)歷5名(2.7％)；護齡1～5年142名(78.1％）、6～10年22名(12.1％）、10年以上18名（9.9％）；初級職稱170名（93.4％）、中級職稱6名（3.3％）、高級職稱6名（3.3％）。

2.2急診科護士情緒管理得分情況

本調(diào)查中急診科護士情緒管理總分為(49.59±4.83)分，均分為(2.78±0.27)分，4個維度均分及排序見表1。

2.3急診科護士情緒管理的單因素分析

本研究顯示不同性別、年齡、學(xué)歷、婚姻狀況的急診科護士情緒管理得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。不同護齡、職稱、是否遭遇過工作暴力、工作倦怠及情緒轉(zhuǎn)移情況的急診科護士情緒管理得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.4急診科護士情緒管理的多元逐步回歸分析

以急診科護士情緒管理能力為因變量，護齡(≥10年=0、＜10年=1）；職稱（初級職稱=0、中高級職稱=1）；暴力因素(未遭受過=0、遭受過暴力=1）；情緒轉(zhuǎn)移[以有過情緒轉(zhuǎn)移為參照設(shè)置啞變量，X1=可能有過情緒轉(zhuǎn)移(0，1)、X2=沒有過(0，1)]；工作倦怠[以很有價值為參照設(shè)置啞變量，X1=沒什么特別的感覺（0，1）、X2=變得麻木(0，1)、X3=沒有成就感(0，1)、X4=感覺壓抑(0，1)]為自變量，進行多元逐步回歸分析。最終情緒轉(zhuǎn)移與工作倦怠兩個變量進入回歸方程。

3討論

3.1急診科護士情緒管理得分狀況分析

情緒管理是個體面對一系列情緒發(fā)展變化時，依照社會認同或容忍的方式，采納的一種靈活的反應(yīng)或根據(jù)具體情境而做出的延遲反應(yīng)。急診科的工作以急為特點，面對諸多繁雜的護理工作及各色各樣的就診患者，要求急診科護士要采取更快、更有效的措施來管理和駕馭好自己的情緒，從而不被情緒左右。本研究顯示急診科護士情緒管理總分為(49.93±4.87)分，各維度均分為(2.78±0.27)分，結(jié)果表明急診科護士自我報告的情緒管理水平處于中等水平，這與張磊等的研究結(jié)果相似。從各維度排序來看，情緒調(diào)整、情緒覺察及情緒運用3個維度得分較高，提示在日常護理工作或生活中，急診科護士對自身及他人的情緒都能做到很好地察覺與運用，這可能與急診科護理隊伍中以女性居多，而女性的情感相對細膩，對自身及周圍的變化較為敏感有關(guān)；但情緒表達這一維度的得分相對較低，說明目前急診科護士在對自身及引導(dǎo)他人情緒表達方面能力有所欠缺；徐睿峰等在對情緒表達與情緒認知一文中提出了基于“刺激認知-反射輸出”的機制，主要認為個體如果負性情緒不能得到正確及時的表達或區(qū)分管理，將會產(chǎn)生個體沖突。由此可見，急診科護士的情緒管理仍有足夠的提升空間，護理管理者應(yīng)采取相應(yīng)措施，增強其正性情緒體驗，學(xué)會理性地管理情緒和表達情感，從而更好地適應(yīng)臨床護理工作。

3.2急診科護士情緒管理影響因素分析

3.2.1工作倦怠影響急診科護士情緒管理

工作倦怠是個體在工作中伴有長期的情感和壓力源的應(yīng)激反應(yīng)，所表現(xiàn)出的一種情感耗竭、去人性化和個人成就感降低的癥狀。國內(nèi)學(xué)者研究顯示：急診科的護士的工作倦怠水平較高。本研究發(fā)現(xiàn)，通過對急診科護士的工作自評，變得麻木和沒有成就感兩項得分較低，這可能和急診科護士對自己的職業(yè)期望與現(xiàn)實狀況相差甚遠有關(guān)。從一般資料可以看出急診科護士的主力軍多在30歲以下，其中25歲以下的護士約占總?cè)藬?shù)的47.8%，這些年輕的護士懷揣著美好的理想進入工作崗位，由于理想與現(xiàn)實的沖突，開始感受到角色與期望間大相徑庭，極易對工作失去熱情，對患者漠不關(guān)心；而相對于資歷年淺的護士來講，本研究也發(fā)現(xiàn)護齡超過10年，以及中高級職稱的急診科護士情緒管理得分要高于低齡和低職稱的護士，可能是由于其生活、社會閱歷不斷積累以及業(yè)務(wù)技術(shù)水平不斷提高，能在緊張的工作中通過自我調(diào)節(jié)、積極有效的應(yīng)對方式來維持身心平衡；也可能因為職稱較高的護士多在科里擔(dān)任著行政職務(wù)，其個人工作能力、人際交往能力以及自我調(diào)控能力相對較好，個人成就感往往高于低齡、低職稱的護士，因此，發(fā)生工作倦怠感的情況要相對低一些。

3.2.2情緒轉(zhuǎn)移影響急診科護士情緒管理

本研究回歸分析中可以看出，急診科護士情緒轉(zhuǎn)移對情緒管理有著負向預(yù)測作用，它隨情緒管理能力的增強而減弱，或許是急診科護士長期處在充滿壓力源的工作環(huán)境中，精神高度緊張，既要應(yīng)對各種突發(fā)狀況和護理各種患者，又要面對家屬的不理解與責(zé)難，容易產(chǎn)生情緒不穩(wěn)，此時若不能管理好情緒，易產(chǎn)生不適當(dāng)?shù)那榫w表達，將負面情緒轉(zhuǎn)移到患者或家人身上，影響到工作甚至家庭和睦。本研究還發(fā)現(xiàn)，在工作中遭遇過暴力行為的急診科護士其情緒管理能力得分水平要略低于沒有遭遇過暴力行為的護士，而急診科作為暴力行為的高發(fā)科室也得到了眾多國內(nèi)外研究結(jié)果的支持。因此，

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論文摘要：目的 探討基層醫(yī)院培訓(xùn)提升急診專業(yè)護理人員綜合能力的方式. 方法 對26名急診專業(yè)護士除先采用常規(guī)的，系統(tǒng)化的培訓(xùn)外，后還采用以提問、模擬急救情景的教學(xué)形式培訓(xùn).比較培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的護理質(zhì)量提高率 結(jié)果 培訓(xùn)后的護理人員在滿意度，技術(shù)操作，理論知識，護理文書書寫的質(zhì)量與常規(guī)組比較，差異均有顯著意義.均P

急診專業(yè)護士在綠色通道中，扮演著相為重要的的角色.對護士的要求.首先要有豐富的急診護理業(yè)務(wù)水平.其次要有一定的管理經(jīng)驗.具體表現(xiàn)在要有一定的組織能力和領(lǐng)導(dǎo)能力兩個方面.急診科是醫(yī)院的重要窗口科室，因急診護士勞動強度大，病人要求既高又急，醫(yī)療護理糾紛發(fā)生率最高的地方.使許多優(yōu)秀護理人才流失.低年資護士和部分聘用制護士專業(yè)基礎(chǔ)知識差.基層醫(yī)院分配的急診護士無法做到三甲醫(yī)院那樣，輪科2—3年后，考核合格方能走上急診護理崗位，基層醫(yī)院怎樣培養(yǎng)年輕護理人員，使她們盡快地勝任急診的護理工作，對基層急診護理管理人員提出了新的挑戰(zhàn).自2007年1月起我院急診科在護士進入急診科采用常規(guī)的，系統(tǒng)化的教育，另還采用以提問、模擬急救情景為主的培訓(xùn)方式.取得良好的效果，現(xiàn)介紹如下:

1． 對象與方法

1.1對象：選擇我院急診搶救室，觀察室和輸液室的護理人員設(shè)常規(guī)組26名，提問組26名。職稱：主管護師4名，護師4名，護士18名。學(xué)歷：本科在讀3人，大專3名，大專在讀9名，中專11名。

1.2方法

1.2.1對每位新入急診科護士的業(yè)務(wù)，技術(shù)能力進行評估。①由護士長對其進行專科理論考核，技術(shù)操作考核。②利用晨會，交接班，查房，業(yè)務(wù)講座等時機對護士進行提問，將成績作記錄。③模擬成批急救病人，入院及病情變化，醫(yī)鬧事件的情景，考核護士的應(yīng)對能力。

1.2.2培訓(xùn)目標(biāo)：確定培訓(xùn)目標(biāo)，重在訓(xùn)練護士理論聯(lián)系實際的能力。危重急救護理能力，急診應(yīng)急能力和人際溝通能力。

1.2.3培訓(xùn)計劃：針對考核結(jié)果，個人特點，工作時間長短制定相應(yīng)培訓(xùn)計劃，培訓(xùn)時間為3個月。要求3個月結(jié)束后能單獨完成各班職責(zé)。第一個月訓(xùn)練重點急救護理的基礎(chǔ)理論和基本技能，護理文件書寫，職業(yè)道德，法律教育，健康教育等。第2個月基本掌握急救護理技術(shù)操作。如心肺復(fù)蘇，備血，吸痰等急危重患者搶救配合。心電監(jiān)護儀，除顫儀，全自動洗胃機，呼吸機的安裝及使用。第3個月即進入了?？评碚摵图寄艿呐嘤?xùn)中。如氣管切開（插管）的配合，動（靜）脈采血的操作，常見的心率失常判斷，呼吸機，洗胃機常見故障的排除等。

溝通技巧的培訓(xùn)，使大家意識到急診患者病情急，心理準(zhǔn)備少，角色轉(zhuǎn)變慢。在候診被心理作用夸大了急診候診時間而影響患者的滿意度。

1.2.4實施 護士長與被培訓(xùn)護士共同討論學(xué)習(xí)計劃在目標(biāo)達成共識，排班采用彈性排班，以老帶新，以強帶弱，一跟一的帶教形式。由護士長提前一周布置學(xué)習(xí)內(nèi)容，以利于護士們提前翻閱相關(guān)資料，做好準(zhǔn)備。并將問題分為3類。第一類是工作中急需了解的問題，第二類是急診護士必需掌握的基礎(chǔ)知識和技術(shù)。第三類是急救專科理論和技能。護士長根據(jù)工作量的大小，將2，3類問題納入計劃，主要利用晨會，交接班，查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等時機對護士進行提問。根據(jù)問題難易程度不同，對不同基礎(chǔ)的護士進行提問，低年資的護士回答不出來先請高年資的護士回答.最后由護士長來解答.第1類問題為患者突發(fā)的或可能發(fā)生的情況.即隨時提問，這類問題是對平時積累知識的復(fù)習(xí)和考核.對已經(jīng)了解的護士來說是個鞏固提高.對于不了解的護士來說是一個學(xué)習(xí)的過程.對本次未回來出問題的護士要求加強學(xué)習(xí)，下次繼續(xù)提問.直到掌握為止.護士長對護理人員進行急救技術(shù)和搶救程序模擬等?？婆嘤?xùn)組織護理人員學(xué)習(xí)急救護理技術(shù)，急救進展等新理論.新知識.

1.2.5:①滿意度的測評:護士長每天用30min隨機調(diào)查2個醫(yī)生和患者.內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，護理操作，工作程序，健康教育及相關(guān)專業(yè)知識五個方面.②理論知識考核，每日一次的理論知識考核.③技術(shù)操作考核，每月進行急救護理技術(shù).如心肺復(fù)蘇，洗胃，除顫，呼吸機的使用等.④護理文書，通過學(xué)習(xí)法律和醫(yī)學(xué)法規(guī)，使護理人員進一步認識護理文書的法律效應(yīng).提高了護理文書書寫水平，對已公開的醫(yī)務(wù)糾紛和事故，分析原因，并從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn).要求每個護理人員主動杜絕安全隱患.護士交接班前后互相提醒，當(dāng)班有什么遺忘嗎?在治療室，治療車，服藥車醒目處張貼“三查七對今天你做到了嗎？”的文字題幅。并將書寫工整，病情描述確切，重點突出的護理記錄，作為范文讓護理人員學(xué)習(xí)。

1.2.6 考評:由護理部主任，急診科主任，急診科護士長成立急診護理人員培訓(xùn)考評小組，對滿3個月，再用入急診科時相同的方式進行考核評價，內(nèi)容包括，患者及科室滿意度，護理文書書寫，技術(shù)操作和理論知識.將成績作前后比較.總分需提高30分者方可留在急診科工作，并進一步的學(xué)習(xí).

2.結(jié)果

26名急診護理人員護理綜合質(zhì)量評分（分，x+s）

組別 人數(shù) 患者滿意 科室滿意 理論成績 技術(shù)操作 護理文件書寫

度

度

成績

常規(guī)組 26 77.30+5.56 75.80+6.65

70.70+8.63

67.40+7.99

87.23+20.5

提問組 26 96.10+2.08 9.710+1.83

97.00+2.21

98.80+1.03

95.80+1.46

P

3．討論

在國外及國內(nèi)重點三甲醫(yī)院，護士要2—3年的輪科培訓(xùn)方可進入急診科工作。但由于人力的嚴(yán)重不足，幾乎容不得護士進行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)就要直接進入急診科工作。因此短時的邊實踐邊學(xué)習(xí)的訓(xùn)練模式是切合實際的。也被國內(nèi)大多數(shù)護理管理者所采用。我們采用以模擬急救情景、提問為主的培訓(xùn)形式。將其融合于業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，教學(xué)查房和考核之中。對此各護士先后進行了3個月系統(tǒng)培訓(xùn)。其中一名不合格，另一名沒有明顯提高，此二名護士均是畢業(yè)后未從事護理工作二年后考上執(zhí)業(yè)證書直接進入急診科培訓(xùn)，可能不太適應(yīng)此短期培訓(xùn)模式及急診護理快節(jié)奏有關(guān)。因此，在無其他科室工作經(jīng)驗的情況下直接進入急診科工作，就影響了培訓(xùn)的正常進行。24名護士在培訓(xùn)后均能勝任急診科工作?；颊呒搬t(yī)生的滿意度均有較大的提高。

4．體會

筆者通過以模擬急救情景和提問為主的培訓(xùn)來提高急診專業(yè)護士結(jié)合能力。主要具體五個優(yōu)勢：①有益于提高護士的語言構(gòu)思，組織和表達能力，使其與患者交流更自然，有利于健康教育工作的落實。②能督促護士自學(xué)，因護士長提前一周將計劃告知全科護士，任于大家預(yù)習(xí)，既養(yǎng)成了自學(xué)的良好風(fēng)氣，又可以讓護士們帶著問題有目標(biāo)的學(xué)習(xí)。③有助于提高護士的應(yīng)急能力，急診護理人員的應(yīng)急能力，急診搶救時，護士水準(zhǔn)體現(xiàn)在“時間性”和“技術(shù)性”兩方面。經(jīng)常預(yù)設(shè)某種病情變化及情景，對護士進行提問和教學(xué)相當(dāng)于模擬練兵，提高了護士對突況的應(yīng)變處理能力，同時通過情景模式的訓(xùn)練增加了感性認識，十分便于記憶。④提問隨機性強，有益于提高護理質(zhì)量。因提問不需占用無門的時間，可隨時隨地針對某一患者的某一突況或護理問題，針對問題進行現(xiàn)場的示范和交流，使護士掌握了最佳的護理措施及時機。當(dāng)被問的護士答不出來時，由高年資護士或護士長來解答，這樣融教學(xué)與提問之間，互教互學(xué)既可以使患者了解自己的病情與治療，又能讓患者及家屬主動參與到了治療護理中來。

總之，我們在急診科實行以模擬急救情景和提問為主培訓(xùn)護士的方式。對提高急診專業(yè)護理人員的綜合能力有顯著的成效，而且增強了護士的法律意識，有效地提高急診的護理質(zhì)量

參考文獻：

[1]周芬芳. 探討急診管理中護理人員的培訓(xùn)方法.[J]上海護理，2005.2(3):05—66

[2]牛倩敏.余平 提升急診專業(yè)護理人員綜合能力的對策.[J]上海護理，2005.5(2) 56—57

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【關(guān)鍵詞】急診護理; 管理模式

The transformation of the emergency care management under the new situation

LuYanPing

【Abstract】With the establishment of the emergency medical system an the rapid development of the emergency care specialized subject, change the emergency care management mode is to establish a kind of modern nursing management mode to adapt the modern biological-psychological-social medical mode. Strengthening the management of the emergency care, arousing nurses the work and the study enthusiasm, improving the overall quality of the nurse, ensuring the quality of nursing and emergency care safety, improving patient rescue success rate, and to cultivate a good atmosphere, thus to promote the development of the modern nursing science.

【key words】emergency care; management mode

【中圖分類號】R156.3【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)12-0013-02

急診科（Emergency Department）是醫(yī)院中危、急、重癥最集中、搶救任務(wù)最繁重的科室，是管理工作的重要環(huán)節(jié)[1]。隨著急診醫(yī)療體系的建立，急診護理?？频目焖侔l(fā)展，對急診?？谱o士的要求進一步提高。由于急診護理工作的特殊性，患者多、流動性大、病種復(fù)雜，遇突發(fā)事件多，要求護理工作崗位多，如果護理工作不能及時到位，容易誘發(fā)各種矛盾與糾紛[2]。為此，亟需轉(zhuǎn)變急診科護理管理模式，建立一種適應(yīng)現(xiàn)代生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式的現(xiàn)代護理管理模式，加強急診科的護理管理，調(diào)動護士的工作和學(xué)習(xí)熱情，提高護士的整體素質(zhì)和主觀能動性，確保急診科護理質(zhì)量與護理安全，提高病人搶救成功率。

1 急診科護理工作特點

1.1 隨機性、突發(fā)性強急診科除擔(dān)負一般急診患者的診療工作以外，還要負責(zé)危重癥患者的搶救和各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理。這些患者往往起病急驟，來勢兇險，沒有明顯的時間規(guī)律，所以一切工作突出一個“急”字，要分秒必爭、迅速處理。

1.2 醫(yī)患沖突發(fā)生率高急診醫(yī)療是最敏感的問題之一，由于到急診科就診的患者發(fā)病急驟，患者及其家屬通常情況下無任何思想準(zhǔn)備，往往心情焦慮，要求高，甚至言辭過激，對于醫(yī)護人員的解釋不予接受，不理解急診工作突出“搶救”的輕、重、緩、急，認為自己或者自己家人的病情最急、最重，希望立即得到醫(yī)生、護士的關(guān)注。

1.3 患者多、流動性大、病種復(fù)雜，要求護理工作崗位多，急診科設(shè)有搶救室、觀察室、清創(chuàng)室、換藥室、輸液室、治療室、手術(shù)室等，護理分組繁雜，設(shè)有院前急救組、輸液組、重癥監(jiān)護組和護送組等。

1.4 承擔(dān)功能繁多:承擔(dān)出診任務(wù)、院前急救、急診分診、急診清創(chuàng)手術(shù)、危重癥患者監(jiān)護、全院門急診輸液、急診患者檢查、入院護送等。

1.5 對護士的業(yè)務(wù)能力及素質(zhì)要求高: 急診科護士必須具有較強的急診護理能力、急救技術(shù)的正確應(yīng)用能力、急救設(shè)備的安全使用與管理能力、急救技能的實踐操作能力，以便能及時發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋給醫(yī)生并參與搶救工作。

2護理管理模式的轉(zhuǎn)變

2.1 強化護理人員的服務(wù)意識，樹立“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念，讓每一位護士明確我們的服務(wù)宗旨：以挽救患者的生命，減輕痛苦，促進康復(fù)為己任。通過開展急診優(yōu)質(zhì)服務(wù)路徑活動，讓急診患者通過“綠色通道”進入醫(yī)院就可享受到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。熱情接診患者，需要搶救的患者送入搶救室，懷疑有傳染性的患者要做好相應(yīng)的隔離和防護措施，一般的觀察的患者要密切觀察病情變化。同時積極做好健康宣教。需要馬上解決的護理問題和心理問題應(yīng)在急診室及時解決（例如洗胃患者的恐懼、焦慮心理），一時解決不了的要做好記錄，再轉(zhuǎn)送至住院部時對病房護士交代清楚。對入院、檢查、手術(shù)的患者，護士要帶齊各種護理記錄單及相關(guān)的醫(yī)療文件陪同前往，并做好交接工作，讓患者及家屬感到每一環(huán)節(jié)都得到了重視和周到的護理，使患者感到醫(yī)護人員對其的關(guān)愛。

2.2 加強急救知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn):每周安排學(xué)習(xí)時間，學(xué)習(xí)內(nèi)容為急診急救知識，了解國內(nèi)外護理發(fā)展新動態(tài)，熟練掌握搶救藥品種類、名稱、用途、劑量，搶救儀器的使用方法及常用的護理技術(shù)操作，鼓勵積極撰寫論文、參加各種學(xué)術(shù)交流和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，支持參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。

2.3 加強法律知識學(xué)習(xí):組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》中的執(zhí)業(yè)部分、《民法通則》中有關(guān)公民的權(quán)利、侵權(quán)行為及民事責(zé)任等內(nèi)容。使每一位護士清楚地認識到自己的權(quán)利和義務(wù)，減少和避免一些不必要的護理糾紛的發(fā)生。同時加強對急診科患者及陪人的法律知識宣教，利用宣傳欄、匾等形式，在急診科的醒目位置以表格形式列出醫(yī)、護、患各自的權(quán)利和義務(wù)以及相關(guān)的法律法規(guī)處罰條款，使他們在醫(yī)療過程中明白自己權(quán)利與義務(wù)，維護醫(yī)護患各方的合法權(quán)益不受侵犯。

2.4 制度及職責(zé)落實到位:健全的規(guī)章制度和嚴(yán)格的執(zhí)行各項操作規(guī)程是杜絕差錯事故的關(guān)鍵。根據(jù)急診科存在的安全隱患，結(jié)合醫(yī)院整體護理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)建立健全急診科各項制度，如搶救工作制度、查對制度、值班交接班制度、醫(yī)囑制度、搶救器械藥品管理制度；健全各級護理人員崗位職責(zé)，護士長職責(zé)、主管護師職責(zé)、護師職責(zé)、護士職責(zé)，使每位護理人員明確職責(zé)并認真履行。

3成組護理管理模式

3.1 實行帶班組長負責(zé)制：組長對小組工作負全責(zé)，有解決技術(shù)難題及護理質(zhì)量控制的責(zé)任；同時，還有小組人員合理支配的權(quán)力。各小組人員負責(zé)急診科急診患者的出診、接診工作，參加患者的救治，護送危重患者檢查，配合醫(yī)師完成急診患者清創(chuàng)縫合，同時還擔(dān)負觀察室患者的治療工作。小組成員需緊密合作，互相幫助，共同按質(zhì)按時按量完成班內(nèi)工作任務(wù)，不能互相推諉。

3.2 組員優(yōu)化組合：每個組長下設(shè)組員，允許組長和組員之間雙向選擇，最后護士長根據(jù)每組組員的年資、業(yè)務(wù)能力、協(xié)調(diào)能力等實際情況進行最后定組，達到既人性化又能優(yōu)化組合的目的。

4人性化管理的實施

馬斯洛認為，人的需求由低到高級可分5個層次，即生理、安全、社交、尊重與被尊重、自我實現(xiàn)的需求。自我實現(xiàn)需求是最高的，是層次需要論的核心[3]。每個人都希望自己被他人重視，被社會承認，而這種被重視、被承認就是一種自我價值得以實現(xiàn)的標(biāo)志。在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天，隨著現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變以及社會對廣大護理服務(wù)對象和范圍的呼喚，都對護理工作不斷提出新的要求，護士的工作壓力也日益增加，護士渴望能被理解、尊重和信任，而護士長的信任和鼓勵，會帶給護士一種神圣的責(zé)任感。在日常工作中，護士長善于觀察、深入調(diào)查，捕捉每位護士的閃光點，且不失時機地充分給予肯定、表揚、鼓勵，對于上進心不強而又心存怨氣的護士，護士長先從感情上接近并發(fā)現(xiàn)和肯定她們的優(yōu)點，然后再曉之以理，指出其存在的不足，挖掘其內(nèi)在的潛力，激發(fā)她們的工作積極性。

5小結(jié)

急診科的護理管理工作是臨床護理工作中極為重要的組成部分，如果缺乏強有力的管理，就容易發(fā)生忙亂現(xiàn)象，影響護理、治療的順利進行。這不僅直接關(guān)系到患者的安危，也影響到急診科的護理質(zhì)量，因此，在新的醫(yī)療形勢下，必須轉(zhuǎn)變急診科護理管理模式，以適應(yīng)現(xiàn)代生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式，實施人性化護理管理機制，與護士建立起理解、支持、和諧友愛的關(guān)系。在護士中營造一種相互信任、相互尊重、和諧有序的工作環(huán)境和溫馨氛圍，從而激發(fā)護理人員的工作熱情，提高護理人員的整體素質(zhì)，適應(yīng)和推動現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展。

參考文獻

［1］ 金鈺梅.新加坡國立大學(xué)醫(yī)院護理缺陷防范之對策.中華護理雜志，2002，5（12）：964-965.

篇4

關(guān)鍵詞： 急診 臨床護理 服毒 插管洗胃

急診科經(jīng)常會接診服毒或中毒患者，最常用的搶救措施就是插管洗胃，以便及時清除毒物，挽救病人的生命，洗胃治療措施的正確實施是搶救成功的關(guān)鍵。赤峰市巴林右旗醫(yī)院急診科從2010年1月到2013年6月成功地對50例服毒或中毒患者及時進行了洗胃治療。本文對赤峰市巴林右旗醫(yī)院急診科對插管洗胃患者的臨床護理工作進行了相關(guān)研究。

一、資料與方法

本研究任意抽取從2010年1月到2013年6月到赤峰市巴林右旗醫(yī)院急診科進行插管洗胃的患者50例，男23例，女27例，年齡為19～71歲。有38位病人就診時間在服毒（或中毒）6h以內(nèi)，另外12位病人的就診時間為服毒（或中毒）之后的6～10h。患者服毒（或中毒）情況為：26例進食安眠藥；16例乙醇中毒；8例為食用有機磷中毒。

二、治療方法

旗醫(yī)院急診科對服毒（或中毒）患者采用的治療方法為胃管插入洗胃的方法。來急診科就診的絕大多數(shù)服毒（或中毒）病人都存在一定的意識障礙，有些甚至完全無意識，因此洗胃時要格外注意，根據(jù)具體情況采取最有效的方法。對無意識患者，在插管時，要用開口器撐開病人的口腔，但要從患者的臼齒處放入開口器，切不可用力掰開口腔。在插管前要用蘸有液狀石蠟的紗布對胃管的插入部分采取均勻的措施。當(dāng)胃管入病人咽喉時，要使病人的頭部向前屈，使其下頜盡量靠近胸骨柄，從而增大病人咽喉部位的弧度，以便提高插管插入的成功率。在救治的過程中要注意動作，盡量做到輕柔、準(zhǔn)確，力避損傷病人的黏膜。同時還要時時檢查胃管是否到達病人的胃內(nèi)，更要避免胃管誤入氣管之中，造成對患者的二次傷害。

三、洗胃時應(yīng)注意的事項

首先，特別注意洗胃液的用量與溫度，做到適度與適量，同時注意洗胃液灌入量和吸出量的平衡，每次的灌入量不得超過500ml。其次，洗胃時動作要輕柔，不可損害患者的胃黏膜。最后，給病人服用的藥物不可對其胃壁或是食道造成腐蝕作用，防止發(fā)生穿孔現(xiàn)象。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)了心臟停搏或是呼吸停止等情況，要先做CPR，然后再進行洗胃治療。在對患者進行洗胃前，要檢查各項生命體征，如果存在呼吸道阻塞現(xiàn)象，要先吸出痰，然后進行洗胃治療。

四、注重對患者進行臨床護理

1.對洗胃病人的心理護理。大部分洗胃病人都是由于受到某種外部刺激或者心理壓力過大難以承受而服毒的，他們的心理狀態(tài)極不穩(wěn)定，甚至不愿意配合治療，因此，醫(yī)護人員的心理護理顯得尤為重要。醫(yī)護人員要搞好醫(yī)患關(guān)系，積極對病人進行心理護理，幫助病人減輕心理壓力，力避外部刺激，重拾信心，重燃生存欲望，積極配合洗胃醫(yī)護人員的治療工作。

2.開展積極的健康教育。醫(yī)護人員要對服毒（中毒）病人加強健康教育，鼓勵他們做適度的運動，同時要求他們保證充足的休息，并加強營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要食用刺激性強或辛辣的食物，盡可能幫助他們戒掉煙酒，營造輕松、溫馨的醫(yī)療環(huán)境，努力使病人保持開朗、樂觀的心態(tài)，以使患者身心盡快恢復(fù)正常，早日出院。

3.出院指導(dǎo)。在病人即將出院前對他們進行出院指導(dǎo)，克服外部刺激或心理壓力帶來的身心障礙，盡快回復(fù)正常生活。

經(jīng)過以上治療和護理，50名服毒（或中毒）病人中有49位病愈出院，3位并發(fā)癥患者經(jīng)有效治療已痊愈，1名患者因突發(fā)心臟病不治身亡?？梢?，插管洗胃的治療方法對于搶救病人的生命極為有效，是一種便捷的、治愈率高的搶救辦法，插管洗胃得越早，效果越好，治愈率越高。洗胃治療能否成功，護士的作用十分關(guān)鍵。護士不僅要有熟練的急救護理能力，還要有對病人進行實時有效心理護理的能力，這是有效治愈病人不可或缺的因素。

參考文獻：

[1]許婷婷.臨終關(guān)懷中的人文護理模式研究[D].山東大學(xué)，2007.

[2]鄭文靜.339例有機磷農(nóng)藥中毒急診洗胃的護理體會[J].廣東醫(yī)學(xué)院報，2001，19（3）：243.

[3]馬引弟，王素青.203例中毒患者急診洗胃的護理體會[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（1）：115.

[4]張開水，侯德明.急救洗胃過程中并發(fā)上消化道出血的處理體會[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2009，31（1）：100.

篇5

下面我就從科主任的重要性、科主任的基本素質(zhì)、我院急診的現(xiàn)狀和存在的問題、急診的發(fā)展方向及我對急診科的管理細則

五個方面來談?wù)勎覍@次科主任競聘的認識和具體管理方案。

一、科主任的重要性

科主任在醫(yī)院的地位舉足輕重。從某種意義上講，科主任的角色就相當(dāng)于一個小醫(yī)院院長；甚至很多科主任的學(xué)術(shù)地位和影響力不低于院長。因此，科主任的管理水平也就顯得尤為重要，他們的管理能力和管理手段也成為大家普遍關(guān)心的問題。在目前醫(yī)院普遍實行院科兩級管理的體制下，科主任作為承上啟下的樞紐作用。因此，理想科主任應(yīng)由年富力強、學(xué)術(shù)地位較高、具有一定管理水平的人來挑這個大梁。

二、科主任應(yīng)該具備的基本素質(zhì)和能力

在理想的狀態(tài)下，科主任只需抓好學(xué)科學(xué)術(shù)發(fā)展、人員梯隊建設(shè)這兩件事就可以了，但目前的現(xiàn)實是經(jīng)濟運營、績效分配以及行政事務(wù)占用了科主任的大量時間和精力，而所有這些事情又不能置若罔聞、不去理會，這常常使得科主任疲于應(yīng)付，難于招架。如何平衡這些復(fù)雜的關(guān)系，把經(jīng)濟與學(xué)術(shù)管理、人才培養(yǎng)有機結(jié)合起來，是對現(xiàn)代科主任的起碼要求。科主任必須要從繁雜瑣碎的事務(wù)中巧妙脫身，把精力放到最需要的地方去?？浦魅伪仨毭鞔_，學(xué)術(shù)發(fā)展是指揮棒，人才建設(shè)是核心，而經(jīng)濟狀況則是學(xué)術(shù)、人才發(fā)展的支柱。副主任或護士長責(zé)任就是為科主任分憂解難。很多情況下科主任的威信高低不僅取決于其學(xué)術(shù)地位，還要看他對科里同仁們切身利益關(guān)心的程度。科主任要時刻保持清醒的頭腦，眼光放長遠一些，不能只顧眼下掙點小錢圖個實惠而不顧醫(yī)德及社會影響，更重要的是要著眼于科室及醫(yī)院的長期發(fā)展。要發(fā)展，首要的是激發(fā)人的積極性，必須依靠嚴(yán)格管理來保證。只要規(guī)章制度制定出來，就必須嚴(yán)格執(zhí)行，在制度貫徹落實之中，科主任要敢于做“黑臉包公”，畢竟管理工作不得罪人是不可能的。管理者與被管理者永遠是矛盾對立的統(tǒng)一體，科主任在管理上必須公正、嚴(yán)格，要用制度約束人。當(dāng)然在嚴(yán)格管理下，科主任挨罵在所難免，但總有一天，同志們感覺到自己的業(yè)務(wù)水平在不知不覺中得到了提高，自己論文得到了發(fā)表，獲得的收入越來越高，有了成就感的時候，就會從心底里感激科主任的嚴(yán)格管理。當(dāng)然，為了革命工作經(jīng)常讓人罵也不好受，因此科主任還必須要有足夠的肚量和心胸。需要一些自我放松的技巧，管理做到該寬即寬，該嚴(yán)即嚴(yán)；工作中一絲不茍，8小時之外可以搞些業(yè)余文體活動。

另外科主任必須具有人格魅力，要有高瞻遠矚的境界。魅力之一在于奉獻。要在科里創(chuàng)造團結(jié)奮進的環(huán)境，首先自己要勇于奉獻——奉獻出自己的精力去把握學(xué)科發(fā)展動態(tài)；奉獻出自己的經(jīng)驗去為年輕醫(yī)生做鋪路石；奉獻出自己的敬業(yè)精神去影響科室的文化氣氛。魅力之二在于民主?？浦魅尾荒馨芽剖耶?dāng)成自己的一言堂，特別是在學(xué)術(shù)問題上更要百家爭鳴，鼓勵多交流、多反饋。一個科室內(nèi)功是否扎實，就看你有沒有一支優(yōu)秀的人才階梯隊伍，科主任很大的精力要放在對青年醫(yī)生的培養(yǎng)上，做到“扶上馬、送一程”，幫助年輕人建立起自己的醫(yī)療市場。還要不拘一格、廣納人才，拓寬人才的培養(yǎng)途徑。絕不能閉關(guān)自守，夜郎自大，應(yīng)該走出去，多進修學(xué)習(xí)。必須制定詳細的考核制度，并定期對醫(yī)生、護士進行工作業(yè)績考核。誰在工作中成績突出，誰就是人才，就重用誰、獎勵誰；反之，誰不思進取，無能三分強，屢教不改的，科主任必要時可以采取清理出科室隊伍的辦法管理，以嚴(yán)明紀(jì)律。

最后還有一點我認為也很重要，現(xiàn)代科主任還必須掌握一定的電腦知識，電腦是今后知識交流必不可少的工具，不懂電腦，和外面交流、溝通將會很困難！科主任帶領(lǐng)的是現(xiàn)在，培養(yǎng)的是未來！

三、我院急診科的現(xiàn)狀和存在的問題

統(tǒng)計資料顯示，醫(yī)療糾紛風(fēng)險最高的科室依次是急診、產(chǎn)科、兒科、外科……而我們也經(jīng)常強調(diào)“醫(yī)療安全放首位”、“醫(yī)療安全一票否決”，但是實際工作中，我們是否為這些高風(fēng)險的科室做了保證性的預(yù)防措施？是否為這些高風(fēng)險的科室在人力、物力、財力方面的投資？從用兵的角度講，醫(yī)院好比戰(zhàn)場，而最容易被攻陷的缺口，是我們防守兵力最弱的地方……多年來，我院急診隊伍極不穩(wěn)定，急診科在醫(yī)院內(nèi)沒有足夠重視，我們現(xiàn)在的急診科仍然停留在原始階段，急診科僅僅起一個通道、中轉(zhuǎn)站的作用！如果不改變現(xiàn)狀，我院急診就不能發(fā)展。我院急診科目前存在以下需要解決的問題：

1.無證上崗人員不少，隱藏著醫(yī)療安全隱患；

2.和醫(yī)務(wù)科、車管調(diào)度科的溝通還不是很通暢，管理機制有不合理的地方；

3.急診科人數(shù)偏少，應(yīng)充實人力資源，為醫(yī)院發(fā)展制定長遠計劃；

4.急診事件中外科病人占了相當(dāng)大的比例，而我們的急診科隊伍中外科專業(yè)的人員太少；

5.急診科120要發(fā)展，醫(yī)院必須在人力、物力、財力上給予政策傾斜。

四急診的發(fā)展方向

急診醫(yī)學(xué)是一門新興的、跨學(xué)科的綜合性醫(yī)學(xué)科學(xué)，也是臨床醫(yī)學(xué)的第一窗口。它既有自己的獨立體系，又與其它科室密不可分。因此，急診工作的好壞，也可以反映一個醫(yī)院的綜合水平和文明程度?，F(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)作為臨床獨立學(xué)科,具有應(yīng)急性、綜合性、風(fēng)險性和不間斷性的特點，在急、危、重病的救治以及應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)難事件上發(fā)揮越來越重要的作用，已成為公共健康事業(yè)不可缺少的一部分，今后必將會越來越重視，年5月衛(wèi)生部專門頒布了《急診科建設(shè)與管理指南》。急診醫(yī)療體系（EMSS）將來的發(fā)展方向就是進一步?？苹M建急診醫(yī)療體系（EMSS）。

目前比較公認的急救模式是“院前急救+院內(nèi)急診+EICU（急診加強監(jiān)護病房）”三環(huán)一體化建設(shè)，最終達到“8化”：

1隊伍專業(yè)化2裝備現(xiàn)代化3管理制度化4技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化5操作流程化6信息網(wǎng)絡(luò)化7急救普及化8待遇對等化。

五對我院急診設(shè)置、管理的具體方案1急診科布局、房屋要求急診科應(yīng)設(shè)在方便醒目的位置，最好有自己獨立的樓。

應(yīng)有的房間：急診分診室急診診斷室急診搶救室EICU室急診治療室急診處置室急診手術(shù)室急診注射輸液室急診病房（觀察室）

2人員配置要求

1）年齡下限—畢業(yè)工作3年以上；上限——50歲以下。

2）急診科為一級臨床科室，醫(yī)護人員皆是獨立執(zhí)業(yè)，必須有證，依法行醫(yī)。

3）人員素質(zhì)要求心理素質(zhì)：反應(yīng)敏捷，情緒穩(wěn)定，自控能力強，思維寬廣。

人文素質(zhì)：較強的人際關(guān)系能力，高度的責(zé)任心，愛心，同情心及奉獻精神。業(yè)務(wù)素質(zhì)：專業(yè)知識廣泛，基礎(chǔ)扎實，實際操作能力強，經(jīng)驗豐富，全科多能。

3主要工作制度

急診、120接診分診制度首診醫(yī)生負責(zé)制度

急診交接班制度急診搶救工作制度

急診會診制度急診轉(zhuǎn)院制度

留觀病人管理制度病例書寫制度

急診科新來人員入科培訓(xùn)制度（需掌握和定期培訓(xùn)的基本技術(shù)）

4業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1）科室每年各派一名醫(yī)生、護士出去進修學(xué)習(xí)；

2）科室每月最少進行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；

3）每半年舉辦一次120院前急救演練；

4）每年舉行一次專業(yè)知識競賽和技術(shù)比武；

5)科主任、護士長每年參加參加一次學(xué)術(shù)交流會，要求有。

5科學(xué)管理，量化考核項目

科室醫(yī)護人員量化加減分標(biāo)準(zhǔn)（每人基層分100分）

1)加分項目：

醫(yī)院獎勵+20分科室獎+10分每篇+20分

參加職考+5分上學(xué)+5分錦旗一面+10分

做好事一次+2分加班一次+2分感謝信+5分

參加開會學(xué)習(xí)一次+2分民主測評20分領(lǐng)導(dǎo)印象50分

2）減分項目：

打架一次—50分不聽從管理—20分被投訴一次—20分

脫崗一次—10分發(fā)生糾紛一次—5分醫(yī)院處罰一次—10分

丙級病例一份—5分電話不通—5分遲到一次—2分

早退一次—10分登記少一次—1分衛(wèi)生差一次—2分

請假>3個月—50分>2個月—20分>1個月—10分

篇6

【論文摘要】 目的 探討成批外傷患者的急救護理與組織管理。方法 對2003年1月至2007年6月收治的3批共62例患者的急救與管理進行總結(jié)。結(jié)果 患者得到及時救助與精心護理，死亡2例，其余均痊愈出院。結(jié)論 嚴(yán)密的組織管理與及時地搶救護理是保證成批患者救助成功的關(guān)鍵。

隨著高速公路事業(yè)的迅猛發(fā)展，高速公路出現(xiàn)交通意外事故的發(fā)生有逐年上升的趨勢。車禍所致外傷特點是多發(fā)傷，病情復(fù)雜、變化快，發(fā)生外傷患者多，傷情輕重不一。因此，要求急救人員能迅速準(zhǔn)確判斷、識別患者傷情并及時作出相應(yīng)處理。我院成為高速公路協(xié)作單位以來，于2003年1月至2007年6月收治成批患者3批，共計62例。入院后除2例因病情危重死亡外，其余患者均治愈出院?，F(xiàn)將成批車禍外傷患者的急救護理與組織管理經(jīng)驗介紹如下。

1 臨床資料

本組患者共62例，3批傷員分別為23例、19例、20例。其中男36例，女26例，年齡4~68歲。由于發(fā)生地段不同，醫(yī)務(wù)人員接電話后到達現(xiàn)場時間分別為10 min和15 min，患者到達醫(yī)院時間分別為25 min和30 min之后。患者傷情分為顱腦損傷11例，胸腹聯(lián)合傷6例，腹部閉合性損傷5例，脾破裂2例，肋骨骨折8例，其他部位骨折20例，皮膚挫裂傷10例。其中1例顱腦損傷和1例胸腹聯(lián)合傷搶救無效死亡。

2 急診搶救護理

2．1 院前急救護理 接到120急救電話后，急診科迅速出車，到達現(xiàn)場后，迅速判斷患者傷情。首先處理危及生命的或?qū)⑽＜吧幕颊撸⒓凑归_現(xiàn)場急救。同時迅速果斷地處理威脅患者生命的傷情，主要措施有開通氣道，建立靜脈通道、包扎、止血等，初步處理后立即送往醫(yī)院，途中注意利用車上設(shè)備，詳細觀察病情，保持呼吸道及靜脈通路暢通。

2．2 急診科搶救護理 建立綠色通道，急救護士分組進行搶救，配合醫(yī)生對到達現(xiàn)場的患者進行初步分診，根據(jù)傷情分為重、中、輕傷3類，本著先重后輕，先救后治的原則，對重傷患者進行另建1條或2條靜脈通道，抗休克、心肺復(fù)蘇、止血、吸氧，必要時使用呼吸機。對較輕具備后送條件的患者分批進行相關(guān)輔助檢查處理及入院處理，較重患者病情允許時送ICU及手術(shù)室處理，及時緩解急診科的壓力。

3 組織管理

3．1 統(tǒng)一組織，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，樹立全院一盤棋思想 接到120急救電話的同時，醫(yī)院迅速啟動救治預(yù)案，成立救治領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)務(wù)科、護理部、藥械科、總務(wù)科等科室組成，各成員各負其責(zé)。護理部迅速通知全院所有非外科護士長帶領(lǐng)1~2名護理骨干及搶救車到達急救中心，配合醫(yī)生分成救治小組，為搶救分診做好準(zhǔn)備，同時協(xié)調(diào)重癥監(jiān)護、手術(shù)室、各外科及供應(yīng)室護士長到科內(nèi)待命，做好人力及物力的準(zhǔn)備，迎接患者入院。對危及生命需即刻手術(shù)的患者立即送手術(shù)室或就地進行處理。

3．2 保證救護質(zhì)量，進行后續(xù)安排 急診患者分診基本就緒時，護理部及時抽調(diào)各增援護理人員到ICU及收住患者較多科室進行護理，保障足夠人力。各外科護士長統(tǒng)籌安排本科患者的入科、搶救、治療、處理及物品供應(yīng)，合理安排本科護理人員，根據(jù)需要排雙班確?；颊叩闹委熥o理質(zhì)量。

4 入院后護理

4．1 手術(shù)室管理 有手術(shù)指征的患者，通知手術(shù)室做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，包括人員保證、各種器械包及相應(yīng)準(zhǔn)備，同時注意做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。術(shù)中注意患者的心理護理，并配合搶救。

4．2 監(jiān)護室管理

4．2．1 組織管理 患者入住監(jiān)護室后，護理任務(wù)相當(dāng)艱巨。護理部協(xié)助ICU護士長進行統(tǒng)籌安排，尤其是特護護士的安排，根據(jù)患者病情，護患比例要求1∶1甚至2∶1。對本科室護士和增援護士做好搭配，以便盡快熟悉情況，投入搶救。護士長對每位患者大致病情要了解，特別危重患者要安排經(jīng)驗豐富護士進行護理。聯(lián)系協(xié)調(diào)相關(guān)科室，并保證各種搶救物品及時到位。

4．2．2 搶救護理 監(jiān)護室患者病情危重，隨時危及生命，要求護士要有敏銳的觀察力和熟練的搶救操作技能，對病情觀察做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，樹立“時間就是生命”的觀念。特別是對創(chuàng)傷性休克患者及時搶救，了解創(chuàng)傷性休克發(fā)生原因：胸部外傷伴血氣胸，腹部外傷伴肝破裂、脾破裂，嚴(yán)重骨盆骨折、四肢骨折，其他嚴(yán)重創(chuàng)傷。讓患者處于平臥位，下肢抬高15°~30°。用留置針建立2條以上靜脈通道，加壓輸血、輸液，保證45 min輸入1 500 ml以上液體[1]。同時防止心力衰竭、肺水腫的發(fā)生。準(zhǔn)確記錄出入水量及每小時尿量，根據(jù)尿量及時調(diào)整輸液速度。

4．2．3 病情觀察 觀察患者神志、瞳孔、生命體征及專科病情，特別是對顱腦損傷、胸腹聯(lián)合傷及內(nèi)出血休克患者重點觀察。顱腦損傷患者，重點觀察神志、瞳孔、呼吸及SpO2的指數(shù)。對胸腹聯(lián)合傷患者，尤其注意觀察出血部位、面色、呼吸及患者的主訴，行胸腔引流及腹腔引流者，觀察引流液量及顏色，準(zhǔn)確記錄，即時報告。特別注意低頭不語、反應(yīng)冷漠的患者，可能是休克的前期癥狀，及時測脈搏、血壓，及時報告醫(yī)生，加快輸液速度。合并肋骨骨折行胸帶固定者，要聽取患者主訴，觀察固定是否有效。曾有患者，行醫(yī)院購進的胸帶固定后其呼吸困難癥狀無改善，且有加重趨勢，SpO2降至

87％，遂果斷去除胸帶，立即用自制多頭帶進行固定，呼吸困難癥狀減輕，SpO2上升。

4．2．4 護理記錄方面 認真觀察病情變化，及時準(zhǔn)確記錄各項指標(biāo)及處理方法。

4．2．5 認真執(zhí)行查對制度，避免差錯發(fā)生。

4．3 病區(qū)管理 護士長充分組織好人力、物力，按照各?？谱o理要求進行，特別提醒注意是否有休克和內(nèi)出血癥狀，及時報告，及時處理。

5 心理護理

由于高速公路車禍傷均是外地患者，人地生疏加上突發(fā)事故，傷員情緒均較激動，往往產(chǎn)生緊張、恐懼心理，所以心理護理要貫穿在整個救治過程當(dāng)中。護士應(yīng)特別注意使用安慰性語言，并盡量為患者創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，盡快與家屬聯(lián)系。注重非語言交流，心理學(xué)家指出，信息交流＝7％語言+38％語調(diào)+55％面部表情[2]。護士要注意自己語言的整體效果，在與患者交談時注意力要集中，態(tài)度親切誠懇，并不時加以點頭和手勢，以增加語言力度，使患者踏實[3]。

參考文獻

1 襲建云，張兆成，錢志英.創(chuàng)傷性休克患者的輸液管理.護士進修雜志，2005，20(7)：664.

篇7

在一年的工作結(jié)束之后,我們應(yīng)該對自己進行一次總結(jié),這樣便于我們找出不足,更好的進步?？剖易o理如何做工作總結(jié)?以下是小編給大家收集的關(guān)于科室護理部工作總結(jié)精選，歡迎大家前來參閱。

科室護理部工作總結(jié)精選【1】

時光流逝，20_年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20_年的工作中，咱們醫(yī)院護理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是咱們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，咱們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了!隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理，保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下：

一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的"三基"培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹"以病人為中心"的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文

四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100.

五、加強監(jiān)督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了"四定":專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的`落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

六、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了"三基"、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：

1)、基礎(chǔ)護理全年合格率達100

2)、特、一級護理全年合格率達100.

3)、急救物品完好率達100.

4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100.

5)、護理人員"三基"考核合格率達100.

6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100.

7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100.

8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100.

七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

1、加強護理管理培訓(xùn)。對未進行崗前培訓(xùn)的護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。

2、為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修?？浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護理專科學(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。

4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參加市護理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達100.護理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，"5.12"護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。

8、規(guī)范教學(xué)，加強對護校實習(xí)生的帶教工作。

現(xiàn)實中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發(fā)展中，咱們得到的成果，很多的現(xiàn)實問題都是這樣的，相信咱們能夠做好，其實很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗證的，咱們那也是這樣認為的，所以咱們會一直的努力下去的，我相信咱們那會做好這一切的，因為咱們醫(yī)院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中!

科室護理部工作總結(jié)精選【2】

我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，今年8月重新調(diào)整充實了科室醫(yī)院感染管理小組，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

2、11月份在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎懲辦法。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

我科負責(zé)放射科感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對放射科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

1、病歷監(jiān)測

對院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報)，真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項工作收到預(yù)期效果，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

①感染率監(jiān)測：

②漏報率的監(jiān)測：傳染病上報率。符合衛(wèi)生部的要求。

2、環(huán)境監(jiān)測方面

①對放射科環(huán)境定期采樣，合格率為98。6%。對于不合格的者，及時查找原因并重新采樣。

4、消毒滅菌監(jiān)測

1、每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進行效果監(jiān)測，按全國消毒規(guī)范要求，每天做B—D試驗，每月做生物監(jiān)測，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規(guī)范要求進行監(jiān)測以保證滅菌質(zhì)量。

2、每月對放射科使用中消毒液的監(jiān)測：共監(jiān)測246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。

3、6月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測，上半年共監(jiān)測79根，合格75根，合格率為94.9%的紫外線燈管通知科室及時更換。

4、對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。

三、重點部位醫(yī)院感染管理

每季度抽點DSA的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動與各科主任或護士長溝通并督查改進。

四、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

1、新職工培訓(xùn)對3名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%。對新入院實習(xí)醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識。

2、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。

五、存在問題

1、臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。

2、部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠，對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。

科室護理部工作總結(jié)精選【3】

2021年急診科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃，提出具體細致的措施，工作中發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，不斷改進。全年急診科結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動，熱心為群眾服務(wù)，保證120出車及時、搶救及時、服務(wù)及時，圓滿的完成了各項護理工作任務(wù)，全年無投訴，無差錯。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下：

一、全年完成工作量

1.工作量：

急診_人，120出車x次，各種注射共計x人，洗胃x人，留置導(dǎo)尿x人，灌腸x人，重危搶救x次，死亡x人，搶救成功率x﹪，群傷 例/人數(shù)，應(yīng)急演練 次。

2.工作達標(biāo)情況：

急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率 %。護理管理 分，服務(wù)態(tài)度滿意度 %，護理技術(shù)操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100 %。

二、依法執(zhí)業(yè)，保障護理質(zhì)量和安全

1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。

嚴(yán)格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》，明確護士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè)，一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。

2.加強法律法規(guī)，規(guī)章制度培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關(guān)知識培訓(xùn)，并組織全科護士進行書面考核，合格率100%。

三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護理人員素養(yǎng)

1.由于急診科護理人員較年輕化，根據(jù)急診科的工作特性，制定針對性的培訓(xùn)計劃，要求人人掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核，通過培訓(xùn)取得了很好的效果。

科學(xué)排班，以老帶新，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術(shù)能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護理小組整體能力優(yōu)異。

2.根據(jù)護理部制定的護理服務(wù)細則，組織全體護理人員認真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行，護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀(jì)，認真履行職責(zé)，利用每天晨交班時間檢查，跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。

四、加強三基培訓(xùn)，提高急救能力

1. 急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，堅持每月組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理操作技能的培訓(xùn)與考核，全年組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共12次，完成23項護理操作技能的培訓(xùn)與考核，合格率100%。護理查房4次，護理病例討論4次。

2. 堅持晨間提問制度，加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，扎實理論基礎(chǔ)，做到有效落實并做好考核。

3.派出1名護士到_省醫(yī)院完成了急診?？谱o士學(xué)習(xí)，派出護士長至_醫(yī)院學(xué)習(xí)，及至_醫(yī)院參加護士長管理培訓(xùn)。

4.全年共有3篇學(xué)術(shù)。

篇8

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xx年兒科護師工作總結(jié)

加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件，照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護師主動去觀察病情，又增加了護患溝通?？s短了護患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話“禁說三句“忌語““我不懂得，我正忙著，等一下子再說“。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護互助不愉快的引前線。

一、提高護師的意見與技術(shù)操作水平

為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)在本年度的五月xx日到xx月xx日派遣我到福州總院進修進修，在進修當(dāng)中我認真的進修了關(guān)與…(以下自各兒想這說…最終在進修中總結(jié)了以前的不足，在進修快靠近尾聲的時侯我以優(yōu)異的成就為院里爭取了榮譽。在肝移植?？茖W(xué)上我又以優(yōu)異的成就考取了肝移值專科護士證.工作中我積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作，協(xié)調(diào)同事認真落實每一件事情，在工作中我認真細心得到了領(lǐng)導(dǎo)對我的好評，在工作中我團結(jié)同事，不怕臟不怕累，認真的為病人做好每一次照顧護士，在工作需要的環(huán)境下我積極配合領(lǐng)導(dǎo)，加班到很晚，為了使病人有一個好的照顧護士，在心理上能得到充分的伺候，每季度舉行個案照顧護士查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的進修熱忱。提高了她們的意見技術(shù)水平。

2、人材培養(yǎng)：照顧護士部嚴(yán)格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派營業(yè)水平高的照顧護士人員帶教，使實習(xí)人員圓滿地完成為了使命，如：xx

xx等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。照顧護士部還有計劃地選派照顧護士骨干出行進修進修分別是：idu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外埠參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，進修結(jié)束后人人寫進修小結(jié)，或者進修心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應(yīng)急能力和搶救水平：xx月份照顧護士部分別在外科、內(nèi)科弄了急診病人進入醫(yī)院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科照顧護士救治能力，張xx院長親自參加并賜與高度評價。照顧護士部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等舉行進修?？祻?fù)。

加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件，照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話“禁說三句“忌語““我不懂得，我正忙著，等一下子再說“。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護互助不愉快的引前線。

二、重視提高護師整體本質(zhì)，優(yōu)化照顧護師隊伍

跟著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們看法的轉(zhuǎn)變，對護士的整體本質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動作火速，富有同情心，護士的行為與盡職精神對照顧護士事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。是以，照顧護士部重點從三個方面著手抓。

三、按期檢查考核，提高照顧護師質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，按期舉行檢查考核，是提高照顧護士質(zhì)量的保證。為了提高照顧護士質(zhì)量，照顧護士部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的根蒂根基上，對各科室照顧護士臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實行得通的檢查與考核細則，每個月重點查，每季度遍及查的根蒂根基上又舉行不穩(wěn)按期抽檢、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在根蒂根基管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員的作用，能夠根據(jù)照顧護士部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)。

在根蒂根基照顧護士質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行照顧護士操作標(biāo)準(zhǔn)，加強檢查，確保落實。照顧護士部堅持每周兩次照顧護士質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處舉行具體地原因闡發(fā)，并經(jīng)由過程深入細致的思惟教育，鞏固照顧護士人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實行得通的改進辦法。及時改進工作中的單薄環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重照顧護士病歷書寫的及時性與標(biāo)準(zhǔn)性。xx

xx

xx病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀照顧護士病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格看管關(guān)口，從點滴做起，整年安全達標(biāo)、消毒隔離工作切合標(biāo)準(zhǔn)國，無差錯事故發(fā)生。

整年各科根蒂根基照顧護士合格率到達90%以上。健康教育覆蓋率到達100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都小聰明于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率到達100%，整年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被經(jīng)由過程各種途徑查出，經(jīng)由過程組織進修討論，落實改進辦法，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了照顧護士質(zhì)量。

四、加強思惟教育營造“務(wù)實高效，團結(jié)奮進“的工作氣氛

在思惟教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀照顧護士人員的模范帶頭作用，不穩(wěn)按期組織各科室舉行進修，鞏固職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強根蒂根基照顧護士質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的周全管理。一年來，涌現(xiàn)出一多量進步前輩人物和典型較重要的事。xx

xx兩位老護士長能以自己的實際步履和超卓的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日無私工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的照顧護士服務(wù)向人平易近交上一份對勁的答卷。xx

xx

xx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xx

xx等能嚴(yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作風(fēng)紀(jì)，固執(zhí)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)照顧護士服務(wù)，成就是肯定的。門診吧臺的xx

xx二位主管，工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫忙病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱忱殷勤的服務(wù)成為了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的溫情服務(wù)，面臨病人的發(fā)急，她們用微笑、提供一流的照顧護士服務(wù)去緩解;面臨病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們打動、讓我們欣慰。

五、夸大數(shù)據(jù)說話實行量化管理

整年照顧護士人員共揭曉論文篇，省級論文篇，市級論文篇。

整年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種打針46648人次，灌腸1878人次，口腔照顧護士6380人次，導(dǎo)尿xx人次，吸氧3039人，心電監(jiān)護2476人次，被瘡照顧護士1368人次，會陰側(cè)切縫合術(shù)872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

篇9

上海市第六人民醫(yī)院徐匯分院(上海市第八人民醫(yī)院)始建于1947年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性醫(yī)院。現(xiàn)有床位920張，員工1100余人，位于上海市中心城區(qū)徐匯區(qū)商圈，交通便捷。

醫(yī)院堅持提高醫(yī)療質(zhì)量與培育醫(yī)療特色相結(jié)合，注重人才培養(yǎng)和科學(xué)研究，正向著建設(shè)綜合性、研究型、高水平醫(yī)院的目標(biāo)邁進。

為了進一步加強學(xué)科和人才隊伍建設(shè)，特向全國誠聘學(xué)科帶頭人，業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。

一、學(xué)科帶頭人：

1、需求科室：

皮膚科、麻醉科、骨科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科/神經(jīng)介入、口腔科等

2、任職要求：

副高級職稱及以上，博士學(xué)位，年齡48周歲以下;

有三年以上三級醫(yī)院工作經(jīng)歷;

近三年主持國家級、省級科研項目1項以上或科研獲獎，作為第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文2篇以上或影響因子累計3.0以上;

博(碩)士生導(dǎo)師、海外留學(xué)經(jīng)歷、擔(dān)任省級專業(yè)委員會主委、副主委或特別突出貢獻者優(yōu)先。

二、臨床醫(yī)師：

1、需求科室：

急診科、介入科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科、腫瘤科、麻醉科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、口腔科、普外科、心內(nèi)科、病理科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、

2、任職要求：

碩士及以上學(xué)歷;

具醫(yī)師資格證書及醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;

專業(yè)知識扎實，有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任心;

有三級醫(yī)院相關(guān)專業(yè)，兩年以上工作經(jīng)歷，熟練掌握常見疾病的診治優(yōu)先考慮

年齡25-45歲，身體健康，有強烈的事業(yè)心和責(zé)任感。

2010年以后全日制畢業(yè)醫(yī)師必須具有有效的規(guī)培合格證書。

三、醫(yī)技科室：

1、所需科室：放射科、超聲醫(yī)學(xué)科(B超、心電圖)、檢驗

2、招聘要求：

放射科醫(yī)生：初級及以上職稱，碩士及以上學(xué)歷。

心電圖醫(yī)師，初級及以上職稱，本科學(xué)歷。

肌電圖醫(yī)師，初級及以上職稱，本科學(xué)歷。

檢驗技術(shù)員，初級及以上職稱，碩士學(xué)歷。

四、護理

1、護理骨干

招聘要求：本科以上學(xué)歷、高級職稱、三級醫(yī)院相關(guān)工作經(jīng)驗、發(fā)表2片及以上論文。

篇10

來過手術(shù)室的人都知道，這里只有開始，沒有結(jié)束，更沒有白天與黑夜之分。無論是長時間的搶救，亦或是接二連三的接臺手術(shù)，他們從來不敢有絲毫的放松，只求爭分奪秒，認真、細致呵護著患者，他們不為別的，只為手術(shù)的成功、病人的安全、家屬的笑容……病人與家屬的信任和期盼早已成為他們堅持的動力。在手術(shù)室內(nèi)，他們不止一次次面對著一張張因病痛扭曲的面孔、一處處血肉模糊的創(chuàng)口、或是一陣陣痛苦的抽泣，即便如此，他們依然鎮(zhèn)定自若、忙而不亂的工作著。他們知道，無影燈下演繹的是一次又一次生與死的較量，他們只有一個選擇——全神貫注，全心全意完成“生命相托，健康所系”的使命。

記得那是一個陽光明媚的早晨，大家正有條不紊的忙碌著。突然一陣刺耳的電話鈴聲劃破了平靜：“急診科有一個車禍傷病人，大面積皮膚撕脫傷，出血性休克，生命垂危，現(xiàn)急送手術(shù)室”！來不及細問，立即成立搶救小組，兵分三路，一組迎接病人，一組物品準(zhǔn)備，一組協(xié)助麻醉師。調(diào)整手術(shù)間，上調(diào)室溫，調(diào)配護理人員，儀器設(shè)備到位，麻醉機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、中心供氧、中心負壓、加壓輸血器、清創(chuàng)車、各種消毒液、護理耗材…/！/…大到儀器小到縫針一件都不能少！5分鐘，就那么短短的5分鐘，在急診科護送下患者己來到手術(shù)室，護士們見到的是一個渾身血肉模糊還夾帶著泥土和雜物……會至雙足皮膚完全撕脫傷，呈休克狀態(tài),血壓測不到,心率160次/分，來不及細問，立即接過病人送進手術(shù)間，氣管插管、頸外深靜脈穿刺置管、快速輸血輸液，徹底清創(chuàng)止血，皮膚修復(fù)、膀胱尿道會師術(shù)、動靜脈吻合術(shù)等抗休克、抗感染處理……9個小時過去了，患者得到了有效的救治，呼吸平順了，血壓70～80/30～45mmHg，心率130～140次/分?；颊呤а窟_6000多ml，總輸血輸液量17350ml，單血制品就有23袋！大家倒吸一口氣，這時才感覺腿酸酸的，雙手舉起來都感到困難，主刀醫(yī)生杜主任說了句“我們都成駝背的人了”！

還記得20__年8月18日下午5點多鐘，護士長接到護理部主任的電話通知：“現(xiàn)有一批燒傷病人入住外六科，須抽調(diào)護士和實習(xí)生到外六科支援，同時還需要大量金霉素眼膏、一次性床單被套、口罩帽子、隔離衣……”不敢多問，護士長立即通知護士，聯(lián)系實習(xí)生奔赴現(xiàn)場，當(dāng)班護士和護工也沒有絲毫猶豫，將科室所有金霉素眼藥膏、護理用物急送病房，來回多次奔跑。當(dāng)晚10點多鐘外六區(qū)葉琪毅主任來通知說“這些都是化學(xué)藥物大面積重度燒傷病人，全身腫脹嚴(yán)重，生命危在旦夕，必須立即送手術(shù)室進行皮膚切開減壓和氣管切開術(shù)，否則命不可保了”！在病人和家屬哭叫聲中，我們將一個又一個傷員接進手術(shù)室，面對一具具變異的身軀感覺無從下手，在哪扎針？怎么固定靜脈通道？如何保護創(chuàng)面？大家當(dāng)時一籌莫展，當(dāng)刺眼的無影燈亮起時，立即喚起了我們的瞬間無助：靜脈輸液、創(chuàng)面切開減張，敷料包扎、氣管切開護理，計算輸液量和尿量……手術(shù)一臺接一臺地做，大家忘了時間，忘了勞累……

即便步步艱難，他們一同迎難而上。一刀一鉗、一針一線是他們不變的操作工具，四方手術(shù)間、三尺手術(shù)臺是他們固定的工作空間，但他們的工作時間沒有限制——2個小時，5個小時，甚至10個小時。的確，每一臺手術(shù)成功依賴于醫(yī)生精堪技術(shù)，但也離不開我們護理工作的密切配合。我們堅信手術(shù)室護士的價值——嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o理過程往往能讓整個手術(shù)達到事半功倍的效果。

在過去10年里，隨著手術(shù)環(huán)境變遷，我院各大外科也茁壯成長，儀器設(shè)備不斷更新、護理工作量大幅增漲，手術(shù)床由原來的3張增加到現(xiàn)在的14張，手術(shù)量由不足1000例/年發(fā)展至現(xiàn)在的9000多例/年，手術(shù)室護士們知道，這些成績有賴于全院職工的共同付出，也有他們這一個充滿活力和承載希望的手術(shù)室護理團隊的努力。