導語：如何才能寫好一篇基礎護理的重點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、上好緒論課

良好的開端等于成功的一半，上好緒論課至關重要。緒論課要給學生講清三個問題：一是為何開設這門課，二是如何學習這門課，三是怎樣學好這門課。

授課中，筆者努力做到教態(tài)和藹可親、語言風趣幽默、比喻形象生動、板書規(guī)范藝術，用扎實的教學基本功和良好的第一印象吸引學生，讓學生感到聽課是一種享受，上課是一種樂趣。

授課的基本原則是把難的內(nèi)容講淺，把易的內(nèi)容講精?？紤]到學生的實際情況，第一堂課把基本理論講得通俗易懂，讓學生知道學習這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分，告訴學生：我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒，都是微生物賜予的，沒有微生物我們將食不甘味。同樣，如果我們經(jīng)常不洗手，吃不潔的食物，就容易拉肚子；通宵上網(wǎng)，生活不規(guī)律，容易感冒；食物保管不好會腐爛。如此種種，都是微生物在“搗鬼”，微生物無處不在。

護理人員學習致病微生物的特點、致病性，對臨床護理操作有著直接的指導意義。在免疫學緒論部分，告訴學生：人生活在自然界中，會受各方面的不良刺激和干擾，在生長過程中也會不斷產(chǎn)生大量的“垃圾”——有害有毒物質(zhì)；人生活在這樣的環(huán)境中，要保持健康狀態(tài)，必須依賴人體的自身免疫功能。

第一堂課用身邊的事講專業(yè)的理，通俗易懂，這門課程的重要性不言而喻，學生對課程的重視程度自然形成。

二、激發(fā)學生的學習興趣

興趣是最好的老師。美國心理學家布魯納提出：“學習的最好刺激就是對相應內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣?！币虼耍岣呓虒W質(zhì)量，教師要在如何激發(fā)學生學習興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎理論的理解能力差，對物質(zhì)結構的空間想象力差，邏輯思維能力和解決問題的能力差，這些是造成學習興趣低的主要原因。

在授課中，筆者精心設計選擇能突出微生物及免疫學重要基礎理論的臨床問題，激發(fā)學生對所學內(nèi)容產(chǎn)生興趣，以調(diào)動學生的學習積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節(jié)——破傷風梭菌時，從大家常見的現(xiàn)象入手，提問學生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口，激發(fā)學生思考，引出破傷風的發(fā)病條件、發(fā)病過程以及預防原則，從而讓學生認識到本課程的學習內(nèi)容關系到人的生命，不可兒戲，激發(fā)了學生的學習興趣和求知欲，培養(yǎng)了學生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力，產(chǎn)生繼續(xù)學習的欲望。

三、按照培養(yǎng)目標取舍教學內(nèi)容

中職學生的培養(yǎng)目標是高素質(zhì)實用型人才，教師不僅要傳授專業(yè)知識和操作技能，同時要注重學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。護理工作的對象是人，容不得半點馬虎。在教學過程中，要重視培養(yǎng)學生的誠信品質(zhì)、敬業(yè)精神、責任意識、遵紀守法意識、交流溝通和團隊協(xié)作能力。按照護理專業(yè)的培養(yǎng)目標，確定本課程的重點講授內(nèi)容。

例如在細菌的分布與消毒滅菌實驗課上，讓學生學會不同部位細菌的檢查方法，掌握常用消毒滅菌法，并通過實驗掌握操作技術，驗證細菌在空氣、頭發(fā)、皮膚以及呼吸道均有分布，告訴學生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套，不僅保護病人不被感染，也保護自身。

再如，進行器官移植時為什么會發(fā)生排斥導致手術失敗？血型不符的人為什么不可以輸血？注射青霉素時為什么要做皮試？結合臨床，系統(tǒng)地講授，讓學生有深層次的理解，增強了趣味性和實用性，調(diào)動了學習積極性，激發(fā)了求知欲。

四、根據(jù)教學內(nèi)容確定教學方法

好的教學方法能夠降低教學難度，融洽課堂氣氛，使教學過程流暢，更容易被學生接受。根據(jù)不同的教學內(nèi)容，采用不同的教學方法，會事半功倍。在教學中，筆者采用的教學法有以下幾種。

1.講授法

因免疫學基礎教學具有較強的邏輯性，教師可采用循序漸進的原則講授，并及時歸納總結讓學生前后照應。

2.引導式教學法

教師注重設置問題，啟發(fā)學生認識、理解臨床實際問題，比如怎樣避免或減少超敏反應的發(fā)生？器官移植為什么要做組織配型？SARA的危害大嗎？如何預防艾滋?。堪颜n程的教學內(nèi)容與臨床課掛鉤，讓學生感到學有所用。

3.小組合作學習法

對學生進行學習分組，教師設置問題讓學生進行組內(nèi)討論，一人發(fā)言，大家補充，通過組內(nèi)討論和組間比賽，讓學生對所學知識掌握得更系統(tǒng)更全面。

4.多媒體教學法

多媒體教學與傳統(tǒng)教學合理搭配，能將抽象的變?yōu)橹庇^的、靜態(tài)的變?yōu)閯討B(tài)的、繁雜的變?yōu)楹唵蔚?，能充分調(diào)動、激發(fā)學生學習的興趣和觀察思考能力，提高課堂教學效果。例如，教師利用狂犬病的現(xiàn)狀、天花疫苗的發(fā)現(xiàn)、補體的經(jīng)典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現(xiàn)等視頻資料，讓學生開闊了視野，激發(fā)了興趣。還有情境教學、討論式教學、模擬式教學等也經(jīng)常用到。

總之，教學有法，教無定法，貴在得法，教師要不斷學習，總結對比，找出適合每一個章節(jié)的授課方法。

五、對學生進行學法指導

“授人以魚，一食之需，授人以漁，終身受用”，讓學生“會學”比“學會”更重要。由于免疫學需要理解、記憶的基礎理論和基本概念多，因此，對學生進行學法指導是必需的。

多年的教學實踐，筆者的體會是：提高教學質(zhì)量，課堂是主戰(zhàn)場，講授是主渠道；教師是主導，學生是主體，兩個積極性相輔相成，缺一不可；學生的學習態(tài)度是根本，方法是關鍵，聽懂是前提，重點要筆記，復習要及時，總結有條理。要根據(jù)不同教學內(nèi)容指導學生應用圖示、提綱、列表、對比等方法，歸納整理，強化記憶。

在此基礎上，還要引導學生進一步地橫向比較，加深理解并掌握基礎知識及基本概念，如抗體與免疫球蛋白的區(qū)別，補體活化經(jīng)典途徑，MHC—Ⅰ和MHC－Ⅱ類分子的區(qū)別，病毒與細菌的主要區(qū)別，致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點？能引起食物中毒的細菌有哪些？青霉素可以引起的超敏反應有哪些等。通過對比，學生才能加深理解，更好地記憶，完成由學懂到學會到學好的轉變。

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關鍵詞：變電運行；故障誘因；維護措施；故障處理

中圖分類號：TM732 文獻標識碼：A 文章編號：1006-8937（2013）20-0092-01

1 變電運行的故障與誘因分析

①在線遙信的準確率低。在變電運行時因為在線控制技術的應用使得一些信息是利用在線數(shù)據(jù)傳輸而達到主控中心，這樣的信息會存在誤報現(xiàn)象，遙信動作的準確率降低，主要是因為信息采集的裝置是繼電器接點或者輔助接點拒動或者誤動、設備老化、設備電源供電方式或者電磁干擾等造成了設備信息錯誤。而在實際的運行中遙信的準確率將直接影響系統(tǒng)操作的決策，因此在運行中必須采取必要措施來提高遙信數(shù)據(jù)的準確性。

②操作電源引發(fā)的問題。變電自動化是當前應用的主要運行控制模式，其可靠性是保證故障及時并準確處理的重要基礎，如要保證電能傳輸正常，其操作電源所起到的作用是不容忽視的。操作電源系統(tǒng)存在問題會導致電網(wǎng)故障的判斷失誤，如出現(xiàn)突然的停電而引發(fā)設備停機、電源供電中斷會導致遠程設備停機、電源故障導致通信系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸中斷、無人值守電站出現(xiàn)事故而影響運行安全等，因此必須保證操作電源的持續(xù)供電，才能保證系統(tǒng)運行正常。

③監(jiān)控系統(tǒng)存在的問題。變電運行中遠端信息可以幫助值班人員對系統(tǒng)進行監(jiān)控，并使其對故障處理進行正確判斷。遠端信息準確的到達監(jiān)控中心后，監(jiān)控人員應可以及時準確的發(fā)現(xiàn)其中的問題，反之則會導致對故障前兆的忽視，從而導致故障的等級發(fā)生改變而造成更大的事故影響整個變電運行。

④管理維護技術不高。電力系統(tǒng)中大部分變電運行已經(jīng)實現(xiàn)了自動化控制，因此其技術措施和控制手段都已經(jīng)發(fā)生了改變，因此技術人員也應提高自身的技術水平，以此適應當前變電技術的發(fā)展。但是從實際運行管理的過程中看，一些技術人員的水平還不能滿足對變電運行的控制需求，如果出現(xiàn)失誤則會直接導致故障。

2 變電運行中的維護技術

電力自動化已經(jīng)改變了原有的變電運行模式，無人值守的電站已經(jīng)大量的出現(xiàn)在系統(tǒng)過中，雖然這樣的設置節(jié)約了人力與物力但是給維護與管理提出了更大的挑戰(zhàn)，如何利用維護技術來幫助變電運行達到低故障率的狀態(tài)就成為了管理中的重要宗旨。因此在變電運行中應提高維護技術來幫助進行故障處理。

2.1 提供遙信的準確率

遙信的準確率是保證遠程控制的重要基礎，所以在監(jiān)控系統(tǒng)中應保證遠端遙信的準確率。其維護技術：①在維護中利用遠動載波通道的設備中安裝必要的防護設備，如防雷和隔離器等，利用設備來對外部干擾進行控制，降低設備的接地電阻小于0.5Ω，使得遠程的信道保持最大的可靠性，從而提高信息的準確率。②在設備上設置合理的防抖動時間，將遙信的抖動現(xiàn)象控制在最低限度，安裝光控制機電隔離器，對強電的影響進行控制，提高信息的準確性，同時消除老式電纜造成的電磁影響，減少因為設備而造成的遙信誤動概率。③強化電源控制，對設備安裝必要的濾波電容，控制電源的波動而造成的對遙信的干擾。應注意的是自動化設備提供遙信信號的設備應具有獨立電源，保證可靠性。④在硬件管理與維護中應保證繼電器等設備的質(zhì)量，針對性的制定相關的維護技術和定期檢修制度，使其可以捕捉實際變電運行的情況，實現(xiàn)設備同步。

2.2 提供可靠的操作電源

變電運行中操作電源是系統(tǒng)維護的一個重要內(nèi)容，在保證自動化運行的過程中應對此類問題進行控制，防止出現(xiàn)操作電源故障而導致的運行事故。其可以從以下幾個方面進行控制：①采用的電輸入到一級交流穩(wěn)壓裝置，對于不間斷的穩(wěn)壓直流或者交流的你變電源交流輸入進行第一級電源的隔離。②針對第一級穩(wěn)壓輸出交流220 V與變電的直流系統(tǒng)提供的正220 V輸出到第二級不間斷穩(wěn)壓逆變電源，如果操作電源正常工作則供電給第三級電源。③第三級遠傳設備獲得不間斷的電源供應，同時應保證質(zhì)量，這樣可以有效的保證系統(tǒng)運行的穩(wěn)定，這樣的系統(tǒng)可以實現(xiàn)直流、交流輸入電源可以實現(xiàn)快速切入，因為采用兩級穩(wěn)壓隔離，可以更有效的控制故障對電源的損壞，完成實際監(jiān)控。

2.3 提高監(jiān)控與管理技術

在變電運行中監(jiān)控是保證其運行穩(wěn)定的關鍵，所以在維護中應利用措施來保證監(jiān)控信息的準確，及在管理中對可能存在的隱患進行分析與評價，對隱患進行及時的控制，采取行動利用維護技術來防患于未然，這樣才能保證監(jiān)控問題的減少。同時還應對人員的技術進行不斷得體，利用技能培訓來邀請設備的廠家和專業(yè)人員進行培訓，按照系統(tǒng)的實際情況來進行技術培訓，提高相關人員的專業(yè)技能，使之可以在管理中正確的處理故障。還應利用考核制度來保證管理人員可以時刻警惕對待運行狀態(tài)監(jiān)控，并從團隊建設入手建立一支有嚴格紀律性的維護團隊。

3 常見的變電運行故障處理方式

①負載接地故障。當變壓器出現(xiàn)接地或者短路的情況時，變壓器會出現(xiàn)較大的電流載荷，內(nèi)部出現(xiàn)較大的電動力引發(fā)繞組變形或者油質(zhì)改變。因此在維護中應增加短路保護裝置，通常在高壓側利用跌落式熔斷器，低壓側則利用空氣熔斷器，以此保證變壓器內(nèi)部短路時出現(xiàn)熔斷或者低壓側短路跳開。②過電壓的控制。變壓器的高壓一端進線是來自與架空的引線，容易受到雷電的影響，此外因為斷路器的正常操作、系統(tǒng)故障等會導致系統(tǒng)參數(shù)改變，引起電網(wǎng)內(nèi)部的電磁環(huán)境改變，出現(xiàn)異常高壓，從而危及變壓器的安全，維護中應對其系統(tǒng)內(nèi)加裝避雷器等，并在雨季中進行常態(tài)化維護。③如果在線路中進行逐次合閘而光電信號一直沒有消失，此時就應考慮在兩條線路或者以上出現(xiàn)同時存在接地或者開關與母線直接存在接地，此時這樣的情況也應考慮到主變進線側的故障。④在處理母線倒換的一次刀閘操作前，應先投入母線差非選擇性壓板，并取下母線聯(lián)動開關的操作保險。母聯(lián)開關除了一個充電保護之外并沒有其他保護方式，如果取下其操作保險目的就是防止其他保護誤動而應母線開關的操作，如果兩條母線的電壓存在不同時，合閘的過程會導致電流激增而出現(xiàn)電弧，導致安全事故，因此需要防止類似情況。

4 結 語

電網(wǎng)技術不斷升級，電力網(wǎng)絡中的數(shù)字化設備不斷增加，所以遠程化的智能控制已經(jīng)進入到變電運行中，因此在日常的維護中會出現(xiàn)關于遠程控制的相關問題，而這些問題都需要利用日常維護來加以控制，所以維護技術的提高就成為了變電運行故障處理的重要基礎。綜上所述，必須從信號監(jiān)控、人員技術、管理制度、故障處理中總結經(jīng)驗，提高維護技術在故障處理中的應效果，以此提高變電運行的安全可靠程度。

參考文獻：

[1] 趙月，孟旭.對變電運行故障問題及處理方法的分析[J].科學與財富，2010，（1）.

[2] 鄭偉杰.變電運行巾的事故分析及處理措施[J].中國高新技術企業(yè)，2011，（10）.

[3] 蘇麗萍，李武.探討提高變電設備運行維護水平的方法和措施[J].中國科技縱橫，2012，（23）.

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關鍵詞：變電運行；故障處理；維修技術

由于電力系統(tǒng)運行過程復雜，包含許多環(huán)節(jié)，所以在運行過程中，若某個不起眼的裝置發(fā)生問題，就會對總體電力系統(tǒng)的正常運作造成影響，隨著我國社會經(jīng)濟飛速發(fā)展，用電需求量提升，供電系統(tǒng)也不斷對電力裝置和管理系統(tǒng)實行了全方位的革新，解決一直遺留下來的不足，確保電力系統(tǒng)的正常運作。

1 變電運行故障

電力系統(tǒng)中變電運行在其管理過程中處于關鍵地位，對總體電力網(wǎng)的安全穩(wěn)定運行作用巨大，可當前情況下，變電運行過程中，由于多種因素的作用，導致發(fā)生諸多故障，此類故障極易對變電運行的安全可靠造成影響，所以，變電運行的有關管理者要提高重視程度，變電運行的故障通常有以下幾方面：

（1）變壓器運行故障。變壓器在正常運作中，常常會遭到多種因素作用，最終造成多種運行故障，例如，變壓器長期于高溫條件下運作，就會降低內(nèi)部電絕緣紙板使用年限，造成電絕緣紙板容易脆裂，喪失絕緣功能，最后導致絕緣物質(zhì)在電場的作用下發(fā)生劇烈放電或導電的現(xiàn)象，繞組絕緣老化，且加快絕緣油劣化，對其使用年限造成不利影響。

（2）斷路器運行故障。變電運行過程中，斷路器出現(xiàn)最多的問題是拒絕分合閘，若處理該問題花費時間較多，有可能會增大故障嚴重性，比如，直流回路屬于封閉回路，若一端接地，電壓差無改變，對直流回路順利運行無影響，若兩端接地，就會導致斷路器運行故障，若屬于同極接地，產(chǎn)生控制繼電器線路中的零線與火線錯接在一起，線路出現(xiàn)了部分短路現(xiàn)象或者直接到出口，很大幾率會導致斷路器在無故障時動作，若屬于異極接地，回路直接電流不經(jīng)用電器，直接連電源兩極，造成之后的繼電器都不能正常運作，可能會導致繼電器在有故障時不動作。

（3）接地故障。一般狀況下，為確保35千伏等級和低于35千伏電力網(wǎng)電能供應不間斷，通常中性點通過消弧線圈進行接地或者不接地，線路出現(xiàn)三相系統(tǒng)中的其中一相和大地發(fā)生了短路時，可以持續(xù)運作2小時，這時，故障系統(tǒng)中裝置中三根火線中任意相線與零線之間的電壓會增大，對變電設備運行安全穩(wěn)定與運行維護人員的處理都提出了高要求.另外，變電運行的操作過程中，若操作人員注意力不集中，或者發(fā)生操作故障，就有幾率造成無切斷用電器的情況下拉閘等情況，對整個電力系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行造成影響。

2 變電運行故障處理中維護技術的應用

（1）驗電方式維護的應用

針對需維修或處置電線的變電設備，首先要確定停電設備是否無電壓，了解變電設備維修是否安全，避免帶電進行接地工作，確定無電壓之后，要及時對裝置進行接地，要特別重視的方面為，確定停電設備是否無電壓的維護工作，該工作要針對裝置的進線和出線分別進行，且驗電人員要充分實行防護工作。

（2）監(jiān)控管理技術的應用

該技術是保證變電運行安全穩(wěn)定的切實方案，所以，變電運維過程中，確保監(jiān)控屬性的準確完整極為關鍵，變電運行管理工作要與監(jiān)控數(shù)據(jù)優(yōu)良結合，推測評價可能發(fā)生的故障，且通過有相應的應對方案，實現(xiàn)未雨綢繆，對預先防范和掌控故障切實有效，與此同時，要提高對運維人員技術培訓的重視程度，利用面向學校教育之后所有社會成員特別是成人的教育活動、講座以及業(yè)務培訓等方式，同變電運行的現(xiàn)實狀況教育相結合，強化變電運行中運維人員的專業(yè)水平，最后提升變電運行故障處理的能力和成果。

（3）為二次設備供電的電源維護

首先，確保變電裝置供電的高效性和持續(xù)性，使變電運行具備對應的基礎支持，其次，和變電運行的詳細狀況相結合，通過雙電源自動切換開關，保障電力供應的可靠，最后，針對變電直流系統(tǒng)采用多路高頻開關，強化針對交流持續(xù)性的穩(wěn)壓逆變電源的運維工作。

（4）遠程信號控制技術

第一，運維工作中，在遠程載波通道裝置中加裝防護裝置，例如信號隔離器，對外部的干擾進行控制，減少裝置的電流由接地裝置流入大地再經(jīng)大地流向另一接地體或向遠處擴散所遇到的電阻，以確保遠程信道更加可靠，保證數(shù)據(jù)無誤，第二，制定科學的防抖動時間，把握遠程信號抖動情況，安置光控制機電信號隔離器，以掌握強電作用，確保數(shù)據(jù)更準確，減少遠程信號誤動的可能性，第三，在裝置上加裝濾波電容，把握電源波動對遠程信號產(chǎn)生的作用，第四，在傳輸遠程信號的裝置上安裝電壓源的電壓或電流源的電流不受外電路的控制而獨立存在的電源，使其穩(wěn)定可靠，第五，設立有關的運維方案和定期維修系統(tǒng)，確保繼電器等裝置能夠反映現(xiàn)實的變電運行狀況，達到與設備同步。

3 結語

通過上述內(nèi)容不難發(fā)現(xiàn)，變電運行在電力系統(tǒng)中具有極為重要的地位，所以，相關電力機構要設立健全的設備運維管理方案，實時找到變電設備中影響正常運行的隱患與存在的不足，并選取切實有效的應對方案，提升變電設備的安全性和穩(wěn)定性，為我國電力行業(yè)的發(fā)展提供助力。

參考文獻：

[1]王敏.淺談變電運行故障處理中維護技術的應用[J].科技與創(chuàng)新.2014（24）：140，142.

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關鍵詞：交互式電子白板；信息技術；教學

在信息技術課教學中，適時恰當?shù)剡x用交互式電子白板來輔助教學，以逼真、生動的畫面來創(chuàng)造教學的豐富情景，使抽象的信息技術內(nèi)容形象化、清晰化，使計算機知識由靜態(tài)的灌輸變?yōu)閳D文聲像并茂的動態(tài)傳播，可以大大激發(fā)學生積極主動的學習熱情，使學生的思維活躍、興趣盎然地參與信息技術活動，培養(yǎng)他們積極思考，發(fā)展思維、形成能力，以下談幾點粗淺的認識：

一、應用交互式電子白板，優(yōu)化課堂導入，激發(fā)學習興趣

心理學研究表明：“人的情感體驗往往是由具體的情境所決定的?！鄙鷦恿己玫慕虒W情境對學生有巨大的感染力和感召力。以求能通過有效途徑去創(chuàng)設好的教學情境，使得學生以積極主動的情感體驗伴隨信息技術學習的整個過程。

利用信息技術，展示優(yōu)美的畫面、迷人的場景、動感的影像、輔之以動聽的樂曲，讓學生感受美、賞析美、發(fā)現(xiàn)美，激發(fā)學生學習的愉悅性，在學習知識的過程中進而撥動他們追求“真、善、美”的“情弦”，陶冶性情，塑造良好的個性品質(zhì)。

交互式電子白板進入信息技術課堂，為我們帶來了新鮮的學習氣息，鮮艷的色彩、動聽的聲音以及多變的圖像，有利于刺激學生的多種感官，創(chuàng)設各種教學情境，喚起學生的情感活動，促使他們發(fā)揮學習主動性與積極性。就像使用黑板、粉筆、紙和筆一樣自然、流暢，使原本抽象的計算機知識形象化、生活化，使學生不僅掌握信息技術知識，而且喜歡這門學科。

交互式電子白板以其獨有的功能，賦予學生一個妙曼的情境，巧妙地把學生的認知活動和情感活動結合起來，解決了重認知、輕情感帶來的邏輯思維與形象思維不能協(xié)調(diào)發(fā)展的問題，有效地提高了學生的思維品質(zhì)。它用無意識引導有意識，用情感伴隨理性，使學生在輕松、愉悅的狀態(tài)下漸入學習的佳境，從而達到既定的學習目標。

二、應用交互式電子白板，幫助學生理解概念，突破教學難點

人的思維就是形象思維在前，抽象思維在后。學生對一些直觀的事物比較感興趣。這就需要我們教師在教學中盡量用圖片、實物等，借助直觀形象去獲取抽象的信息技術知識。這樣，使學生不易理解的抽象的概念，通過實物演示，變的直觀形象，學生易于理解。這樣教學，既貼近學生的生活實際，又符合學生的思維特點，更能幫助學生建立起科學的信息技術概念，突破教學難點，并促進形象思維向抽象思維的過渡。

通過這樣的直觀演示，將那些看似靜止的、孤立的事物聯(lián)系起來，構造了一個知識的生成情境，讓學生比較容易地找出事物之間的區(qū)別與聯(lián)系，從而清晰地獲得概念，突破教學重點、難點。

三、應用交互式電子白板，建立多種感覺通道，提高理解運用能力

交互式電子白板可以使學生學習的內(nèi)容圖、文、聲并茂，動感逼真，形象直觀地展現(xiàn)，調(diào)動學生的多種感官接受信息。使學生把聽覺、視覺、運動感覺等協(xié)同利用起來，刺激感官，強化記憶，鞏固認識，這樣，既有效地解決了教學中的重點，又突破了難點，優(yōu)化了教學過程，學生能更好地掌握所學的知識的特征，進而提高運用知識解決問題的能力。學生通過電子白板的形象演繹，動靜結合，以及動手參與，充分調(diào)動了學生各種感官協(xié)同作用，學生不僅弄清了知識之間的來龍去脈，理解了概念，而且有效培養(yǎng)了學生的參與能力和動手操作能力。

四、應用交互式電子白板，深化課堂訓練，提高練習效率

練習是把知識轉化為能力并發(fā)展智力的活動。利用電子白板可以進行不同形式的練習，如：游戲、選擇、填充、拼圖等形式，也可以進行一題多變，一題多解的訓練。解決了傳統(tǒng)信息技術中練習題型單一、枯燥的問題，使學生厭煩練習的現(xiàn)象得以改變。

電子白板在練習課中的應用更是相當方便、直觀?？梢园咽孪仍赪ORD文檔里設計好的練習題，利用電子白板的拍照功能，直接導入到電子白板上進行練習；對于學生的反饋，也可以利用電子白板的拍照功能，結合投影儀，把具有代表性的習題，直接在電子白板上進行講解和批改。

設計學生喜歡的闖關游戲，其中第一關的游戲也是一道鞏固練習題：根據(jù)給出的分數(shù)，給下面的圖形涂色。學生利用電子白板中的噴桶，對空白的圖形涂上了喜歡的顏色，學生既鞏固了所學的新知識，還鍛煉了動手能力，激發(fā)了學生的求知欲望，調(diào)動了學生學習的積極性。

在練習和反饋中，利用交互式電子白板教學，可以調(diào)節(jié)學生大腦興奮、減少疲勞，煥發(fā)精神，讓他們利用自己的無意注意愉快的接受知識。根據(jù)學生的特點和要求，通過白板的寫寫畫畫和幕布下拉等功能，再次激發(fā)他們的學習精神，保持其良好的學習態(tài)度，做到及時鞏固，教學效果顯著。

五、應用交互式電子白板，獲取信息資料，拓展學生的知識面

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【關鍵詞】電力系統(tǒng)；光纖通信設備；SDH；維護；故障處理

目前，我國正處于三網(wǎng)改造的關鍵時期，國內(nèi)大部分地區(qū)的電網(wǎng)基礎建設都面臨改革，以SDH通信設備為主的新型電網(wǎng)正以前所未有速度向國內(nèi)各地區(qū)蔓延，為電力系統(tǒng)故障處理、網(wǎng)絡運行維護以及管理提出了新要求，如何快速、準確、科學的尋找出電力系統(tǒng)中的各種故障并加以處理，已成為當今電力工作者研究重點，也是促進電力事業(yè)進一步發(fā)展的重要舉措。

1.SDH光纖通信設備維護工作要點

隨著我國社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，各種信息容量大、傳輸速度快、安全可靠的信息設備不斷涌現(xiàn)，為我國社會經(jīng)濟的發(fā)展做出積極貢獻，但由此也引發(fā)了人們對新技術、新設備使用、維護和管理探索。SDH光纖通信設備作為當今常見的信息傳輸技術，它以信息量大、傳輸效率高、安全可靠、抗干擾能力強的優(yōu)勢被廣泛應用，但也給其管理維護工作提出了新要求。目前的電力系統(tǒng)中，SDH維護工作主要包含以下幾方面內(nèi)容。

1.1掌握線路基本情況

伴隨SDH信息傳輸設備應用范圍的不斷增加，其管理工作內(nèi)容越來越多、工作難度越來越大，要求運行維護管理人員必須熟悉系統(tǒng)的整體情況，對各種問題都能做到及時有效的處理。在具體應用工作中，工作人員要熟悉和掌握各種通信網(wǎng)絡的基本組成、特點以及原理，其包含了光纜的長度、芯數(shù)以及連續(xù)點，甚至對光纜線路的走向、光纖信息傳輸衰耗因素等情況要做深入了解。

1.2掌握設備運行情況

要想切實有效的做好設備管理、維護工作，了解設備的運行情況不容忽視，它包含了通信系統(tǒng)中設備的構成、信息傳輸量、零件功能、周圍環(huán)境等。并且在要工作中對設備的各種指示燈、警告燈的工作狀態(tài)充分了解，熟練的掌握設備操作工作以及線路的使用情況。

1.3掌握儀表操作

SDH光纖信息傳輸系統(tǒng)中，常見的使用儀表主要有誤碼儀、光功率計、活路分析儀、時光反射儀等。因此對于儀表的掌握也就是掌握這些儀器的操作和使用方法，并對這些儀表自身參數(shù)以及運行機理給予重視。

2.SDH光纖通信設備的基本故障處理方法

2.1故障定位

故障定位工作的開展一般都是按照過去已經(jīng)給出工作原則開展的，主要是以先外后內(nèi)、先整體后單個、先主線后支線、先高級后低級的原則開展的。也就是說，在故障檢查工作中，要首先檢查出現(xiàn)故障設備的外觀，應當針對外在所可能引發(fā)故障的因素進行分析，比如說短纖、線纜中斷等，觀察這些光纜連接似乎否正常。其次，在故障定位的時候要盡可能的定位到底是哪一個信息中轉站出現(xiàn)了問題，然后再由整體向單個零件分析。第三，首先對整個通信線路進行分析，因為主線路板如果出現(xiàn)問題必然會引起支路線路板發(fā)出警告。最后，在進行故障定位和處理的時候首先要對級別高的告警裝置所指出的故障進行處理，這些警告很少出現(xiàn)但是只要出現(xiàn)說明線路已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的通信故障，必須要馬上處理方可。

2.2故障檢查處理中常見的故障類型

SDH通信設備故障常見種類主要包含有：光纜線路故障、單盤故障、電源系統(tǒng)故障、網(wǎng)管系統(tǒng)故障以及尾纖系統(tǒng)故障等。

2.3常見的故障處理方法

目前，隨著SDH通信設備應用范圍的越來越廣，其作用的不斷明顯，這也對其日常維護、管理工作提出了新要求。目前的SDH通信設備故障處理工作中，常見的故障處理方法主要包含以下幾種。

2.3.1替代法

替代法是一種極為常見的SDH設備故障處理方法，這種方法在具體應用的時候是利用一個能夠正常、有效運行的設備來代替已經(jīng)出現(xiàn)故障或者是存在故障問題的設備，這種方法的開展最終目標在于更好的實現(xiàn)故障排除和處理。其中所說的工作的模塊涵蓋了電力系統(tǒng)通信光纖設備的方方面面，比如說，單個設備裝置、一段線纜以及一個單板、單條之路等等。這種設備維護方法主要是適用于將故障定位在單站以后以及針對單站內(nèi)單板故障、支路故障進行排除的過程。拿一個單個的2兆設備出現(xiàn)中斷故障的問題來說，此時可懷疑該設備位置的某個端口出現(xiàn)故障的時候可以經(jīng)過網(wǎng)管維護中心來進行端口重置來實現(xiàn)該端口的有效替代；如果是在同一個單板中出現(xiàn)了多個支路中斷的現(xiàn)象，可以考慮進行TP板的更換。

2.3.2環(huán)路檢測法

進行設備故障定位最常用的一個手段就是構造環(huán)路檢測，又可稱作自環(huán)。設備的自環(huán)可以分為很多種，根據(jù)自環(huán)信號的方向可以將其分為設備外自環(huán)以及設備內(nèi)自環(huán)兩種，設備外自環(huán)主要用來檢查對端站及傳輸鏈路的故障，設備內(nèi)自環(huán)主要用來檢查本站設備的故障。根據(jù)自環(huán)的信號等級可以將其分為2Mb/s自環(huán)、群路自環(huán)等方面，其中，自環(huán)主要是用來分別進行各自的單元是否有故障的相應檢查的。通過設備各種不同的自環(huán)，就可逐級地分離出故障點來，實現(xiàn)故障排除。例如，如果整個系統(tǒng)不工作，懷疑某站有故障時作OM群路盤自環(huán)判定；某2M支路出現(xiàn)中斷，懷疑該TP板故障時作單支路自環(huán)檢測；值得注意的是，自環(huán)時還須注意接口特性，如是否使用75Ω阻抗信號線。

2.3.3儀表測試法

這種方法主要說的是可以通過對各種儀表設備的有效運用來進行設備傳輸故障的檢測，其中，儀表包括光功率計以及萬用表、誤碼儀等等方面。在實際的設備維護過程當中，可以采用相應的儀器進行準確的故障定位，這對維護人員的技術需求是非常之高的。具體來說，誤碼儀主要是用來進行通道通斷以及誤碼性能的有效測試的；萬用表是用來進行實際的供電電壓測試的；光功率計主要是用來進行故障判斷以及光強測試的。

2.4故障處理人員工作要求

①在操作機盤時，必須戴上防靜電手腕，且該防靜電手腕必須有安全的接地。

②當設備運行中發(fā)生故障需要更換機盤時，操作人員必須戴上防靜電手腕，將拔出的機盤馬上裝入防靜電塑料袋，放置在防靜電環(huán)境。對需要送出修理的機盤，還應加防震包裝，以免進一步損壞其他器件。

3.結束語

綜上所述，隨著我市電力通信業(yè)務的發(fā)展，新設備的大量涌入，通信網(wǎng)的智能化程度得到不斷提高，功能日益強大，配置應用也十分復雜，通信網(wǎng)絡的規(guī)模也將越來越大。今后，電力通信網(wǎng)絡的運行維護管理主要依靠通信監(jiān)控系統(tǒng)和隨通信系統(tǒng)、設備一起引進的網(wǎng)絡管理系統(tǒng)，因此維護人員應重視對網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的學習和應用，除了對通信設備的維護外，還要重視對智能化網(wǎng)絡管理的維護工作，確保為日益增加的電力生產(chǎn)調(diào)度信息業(yè)務服務。 [科]

【參考文獻】

[1]王永超，蔡棟棟，年玉桂.光傳輸設備故障淺略分析[J].科技信息，2009（11）.

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《護理學基礎》是臨床護理專業(yè)的一門重要的專業(yè)主干課程，該課程與臨床實踐聯(lián)系非常緊密，具有知識面范圍廣、知識體系整體性強等特點。因此，該門課程教學質(zhì)量的好壞直接影響到高職護理專業(yè)學生后續(xù)專業(yè)課的學習。以往《護理學基礎》課程多以傳統(tǒng)的板書教學模式為主，近年來，隨著計算機技術的發(fā)展和教學設備條件的改善，多媒體教學與傳統(tǒng)板書教學模式的結合在一定程度上使教學方法和信息傳授量等方面得到了很大的改善，但是仍然存在一定的缺陷，如有些老師只重視理論教學而忽視了該門課程的臨床實踐性，或有些老師只是照著PPT講。而《護理學基礎》的臨床實踐性特點以及真實病人的個體差異性，決定了上述教學方法存在的弊端。筆者通過對幾屆高職護理專業(yè)學生的問卷調(diào)查結果也顯示，學生普遍反映上述教學模式存在教學重點不突出、難點和疑點不能重點詳細講解等問題，而學生課后又缺乏相應的教學資源去吸收消化課堂沒有掌握的知識點。

因此，《護理學基礎》課程的老師如何組織一些主題明確，教學內(nèi)容更具有針對性，教學難點能夠重點詳細講解的教學資源用以輔助解決上述課堂教學模式存在的問題，形成一套課上課下關聯(lián)教學的開放性教學平臺，實現(xiàn)《護理學基礎》課程的理論教學與臨床實踐有效結合，成為高職專業(yè)《護理學課程》教學亟待解決的問題。為有效解決上述問題，基于“微課”的教學模式設計逐漸發(fā)展并得以廣泛利用起來?！拔⒄n”便是以某個特定的知識點講解為教學目標，將講解過程及臨床實踐操作等錄制成5～10分鐘的微視頻，并結合相應的作業(yè)與討論，主要目的就是為老師提供一個彌補課堂教學不足的課下教學平臺，為學生提供一個課下反復學習的視頻資源。

二、《護理學基礎》課程“微課”的設計

（一）“微課”教學在《護理學基礎》課程中的實施

1.課程分析

授課老師首先應對《護理學基礎》這門課程的教學特點及知識體系進行分析，確定基于“微課”教學模式的課程教學設計方案，明確課程教學中需要重點講解或需配以臨床實踐操作錄像的知識點，同時還應調(diào)查分析學生對《護理學基礎》課程“微課”輔助教學模式的需求程度，在上述分析基礎上進而確定“微課”的教學目標及所需錄制微視頻的關鍵知識點。

2.教學設計

授課老師首先應基于《護理學基礎》的課程教學大綱及各個知識體系之間的關聯(lián)關系、重要性等確立教學目標，教學設計的基本原則就是要實現(xiàn)教學內(nèi)容的完整性及前后知識點的緊密聯(lián)系。然后，授課老師在教學設計過程中，要盡量做到教學資源的豐富性、全面性及臨床實踐性，盡可能多地收集臨床實踐圖片、臨床視頻動畫等輔助資源用于理論教學中，通過實實在在的臨床實踐圖片提高學生對相應知識點的感性認識，從而加強學生對理論知識點的理解和掌握。

3.“微課”教學的實施

“微課”應根據(jù)高職專業(yè)的應用型人才培養(yǎng)特點以及《護理學基礎》課程的特點，采用適宜的組合教學方法，如理論講授、臨床案例講解、現(xiàn)場實際操作等使學生易于接受掌握有關的知識點、重點及難點等。

（二）《護理學基礎》課程“微課”教學案例設計的基本步驟

根據(jù)上述“微課”教學在《護理學基礎》課程中實施的三個方面可知，“微課”教學案例的設計主要步驟如下：

1.確定“微課”的主題

根據(jù)《護理學基礎》課程的特點及課程教學大綱的主要教學要求，確定課堂教學外需要重點補充講解、詳細講解的重點及難點知識點，并將其獨立出來作為“微課”的主題進行教學設計，例如：以“如何護理冠心病患者”為專題設計“微課”。

2.制作“微教案”

根據(jù)上述“微課”的主題設計詳細的教學方案，形成“微教案”，主要包括：教學主題、重點、難點及臨床示范、微習題等。

3.錄制“微視頻”

根據(jù)上述設置的相關“微課”教學內(nèi)容，利用攝錄機或常用的錄屏軟件如Screencast-O-Matic、Camtasia Studio等將老師的講課過程及臨床現(xiàn)場操作等錄制下來，并經(jīng)過后期剪輯形成“微視頻”。

（三）《護理學基礎》課程“微課”案例

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關鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；細節(jié)管理；護理；應用效果

隨著神經(jīng)內(nèi)科診療技術的不斷提高， 各種新技術的應用， 給護理工作提出了更高的要求。細節(jié)管理是在某一條件下，圍繞某一目標，對工作程序中的所有細節(jié)進行分析、分辨、補充和完善[1]。神經(jīng)內(nèi)科老年、臥床、危重患者居多，他們意識不清生活不能自理，這就意味著在神經(jīng)內(nèi)科中開展細節(jié)管理工作是非常急迫的。本文在神經(jīng)內(nèi)科中強化細節(jié)管理工作，并與常規(guī)護理效果進行比較，旨在探究細節(jié)護理在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院神經(jīng)內(nèi)科2012年3月～2013年3月收治的400例患者隨機分為兩組。基礎護理組中男109例，女91例，平均年齡（57.3±19.3）歲；細節(jié)護理組中男108例，女92例，平均年齡（54.7±14.3）歲?；A護理組患者腦出血102例，腦梗塞90例，其他8例；細節(jié)護理組患者腦出血99例，腦梗塞91例，其他10例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 基礎組患者給予常規(guī)的基礎護理，對患者實行全程的責任護理和管理；細節(jié)護理組患者在給予常規(guī)護理的基礎上，強化細節(jié)護理工作，具體方法：

1.2.1強化細節(jié)管理理念 組織全科護理人員學習、討論，分析其中的細節(jié)問題，并進行歸納總結，培養(yǎng)全體護士的細節(jié)思維意識，提高注重細節(jié)的能力。

1.2.2 堅持規(guī)范化制度管理 以流程為導向，將每項護理服務、技術操作中的細節(jié)進行規(guī)范，使每項護理活動都有章可循，堅持核對制度、交接班制度、應急預案等。

1.2.3工作安排中的細節(jié)管理 每組的護士長可將護理人員分為兩個小組，排班時應分組護理，每個小組由小組長分配和管理管床護士，每班落實到人頭，做到每個人對所管床位有連續(xù)性觀察，每班床頭交接，重點突出，責任明確，專科水平要求高。

1.2.4做好"傳、幫、帶" 從基礎護理入手，注重最繁雜、最易被忽略的護理內(nèi)容，對患者的生命體征，神志面色，二便，肢體感覺觀察外，對受壓皮膚顏色很敏感，褥瘡預防很重要，每班作分值評估，翻身改變體、位、氣床墊，tdp照射是常用的預防措施，每班對效果作評估，由資歷高的護士先進行示范，避免主觀忽視。

1.2.5 突出重點 神經(jīng)內(nèi)科危重患者較多，如腦出血、大面積腦梗死等，這些患者最易出現(xiàn)安全事故，因此要將危重患者的服務和安全監(jiān)護作為細節(jié)管理的重點，加強監(jiān)管。

1.3觀察指標 參照《病區(qū)護理安全管理》[2]對兩組的病房管理、護理操作、安全防護、護理文書、護士滿意度及患者滿意度進行評定。

1.4統(tǒng)計學方法 應用SPSS 19.0 軟件對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

2結果

實施細節(jié)護理后，細節(jié)護理組的病房管理、安全防護、護理文書的評分、護理操作滿意度、患者滿意度及護士滿意度均明顯高于基礎護理組，差異具有統(tǒng)計學意義（P

3討論

神經(jīng)內(nèi)科存在"三多"，即老年人、危重患者多、患者安全隱患多，很多患者常因鎮(zhèn)靜、降壓、降糖出現(xiàn)眩暈、肢體活動不靈、視力下降及脫水。實驗結果顯示細節(jié)護理組的各項護理指控成績、患者滿意度、護士工作滿意度等與基礎護理組相比均有顯著提高（P

3.1制度約束是核心 規(guī)章制度不僅是實施細節(jié)管理的依據(jù)，也是大家必須遵循的準則。健全的制度不僅包括如何規(guī)范護士的操作，還包括如何檢查、監(jiān)督和考評，制度管理最大的意義在于規(guī)范人們行為，克服隨意性。

3.2管理到位是保障 管理的關鍵不僅表現(xiàn)在科學合理，還必須有效，因此細節(jié)管理必須全程、全員、全面實施。因此，細節(jié)管理是一個系統(tǒng)工程，要從領導開始，有組織保證，做到護理質(zhì)量層層有人抓、事事有人管[3]?？傊?，細節(jié)管理是護理管理的重要部分之一，對護理質(zhì)量及安全問題要經(jīng)常講、反復查、重點監(jiān)督，善于捕捉工作中的薄弱點及隱患，及時采取相應的管理措施，從而提高管理質(zhì)量和管理效果。

參考文獻：

[1]張小昊，葉春香.細節(jié)思維管理方法在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理管理中的應用與分析[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2011，3（14）：274-275.

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【關鍵詞】中職；解剖學；教學；分析；探討

中職解剖學基礎教學課程中的課時安排相對較少且教學數(shù)量被過度重視，教學質(zhì)量則會被忽視，課時數(shù)量縮減與教學目的和教學準則相違背，此時中職教師應該正視中職教學現(xiàn)狀，不僅要向學生教授課本知識，還應該在立足于教學實踐的基礎上逐一舉例，做到言傳身教、授之以漁。中職解剖學基礎教學要求教師能夠對基本教學內(nèi)容和基本臨床護理操作知識等熟練掌握，之后在此基礎上將二者有機結合起來進行講解，以至達到預期教學效果。

一、解剖學基礎教學中，應對運動系統(tǒng)體表骨性知識和運動系統(tǒng)肌性知識等進行重點講解

眾所周知，人體中有206塊骨和大約600多塊骨骼肌，中職解剖學基礎教學中，教師不必對所有人體骨和人體骨骼肌進行全面系統(tǒng)介紹。較為正確的做法是應對各個小結中骨性標志知識和相關肌性知識等進行重點講解，此時教師需要講解的主要內(nèi)容包括露骨骨性標志和軀干骨骨性標志以及對應四肢骨骨性標志等。顱骨骨性標志主要有枕外隆突、乳突、下頜角、翼點，軀干骨骨性標志則分為第七頸椎棘突、胸骨角、劍突、全部胸腰椎棘突和肋弓，四肢骨骨性標志與前者不同，其主要分為肩胛骨下角、橈/尺骨莖突、髂嵴、髂前上棘、恥骨結節(jié)、坐骨結節(jié)、股骨大轉子。

應該了解到，全身肌性標志有咀嚼肌、胸鎖乳突肌、胸大肌、腹直肌、肱二頭肌、三角肌、股四頭肌、臀大肌、小腿三頭肌。上述人體骨性標志和人體饑性標志均在整體臨床護理工作過程中起到輔助定位作用，可以對人體深部器官位置和血管以及相應神經(jīng)走向等進行準確判定，在一定程度上為臨床穿刺定位提供科學合理依據(jù)。中職教師在教授解剖學課程時應對每個課時進行詳細教授，對學生進行引導，使學生能夠從自身部位中找到正確位置，這樣即可有效聯(lián)系到臨床實踐，學生在課堂學習中若找到體內(nèi)三角肌且同時指出人體肌肉注射正確部位即為人體內(nèi)部三角肌中部，通過此種方法能夠有效突出此類標志的重要性，以便使學生能夠深刻記住這類知識。

二、人體器官形態(tài)結構和功能以及與相應臨床護理流程相結合

此條中首要一點就是將人體消化系統(tǒng)、人體呼吸系統(tǒng)、人體泌尿系統(tǒng)、人體生殖系統(tǒng)中各個人體器官形態(tài)結構和人體器官功能相互聯(lián)系，在此前提下將人體器官功能和臨床護理知識相互聯(lián)系起來，將學習順序安排妥當，為后續(xù)解剖學知識學習奠定基礎，所以我們在四大人體系統(tǒng)教授過程中應該將人體器官形態(tài)結構―功能―臨床護理相結合的課時教學放在第一位，教師在人體器官形態(tài)結構講解時應將人體臟器體表投影知識等進行重點講解，進而聯(lián)系臨床以至能夠為護理診斷工作提供科學化依據(jù)與合理化依據(jù)。

1.順序教學法

中職教師在教學過程中主要運用順序教學方法，此方法對學生掌握以及有效吸收知識更為有利，且使學生在課程思路方面更清晰，掌握更牢固。人體消化系統(tǒng)教學中，教師通常都會按照器官順序進行講解，其基本教學順序為口腔―咽―食管―胃―小腸―大腸，教師在講授此類知識的同時也應重點講解人體臟器形態(tài)結構知識和人體臟器功能知識以及二者之間的聯(lián)系等。胃壁結構特點教學中，胃底腺主要細胞分泌胃蛋白酶原，之后在此基礎上會適時參與蛋白質(zhì)分解功能，還需要注意的一點是，胃底腺壁細胞會分泌出鹽酸和內(nèi)因子等物質(zhì)，此時鹽酸則具有殺菌功能和激活人體胃蛋白酶原功能，內(nèi)因子會對將回腸維生素B12吸收效能提升到最大限度，教師要將臨床護理進行課堂教學融入，當胃粘膜出現(xiàn)損傷狀況時，胃酸分泌會有所減少且會出現(xiàn)消化不良等狀況。細菌生產(chǎn)繁殖會使人體胃酸分泌過多，會侵蝕胃和十二指腸等部位致使?jié)儾畹犬a(chǎn)生。

2.臟器大體形態(tài)結構基礎教學及體表投影基礎教學相結合

人體重要內(nèi)臟形態(tài)結構知識講解和相應人體體表投影講解等顯得尤為重要，便于內(nèi)外科護理系統(tǒng)疾病診斷教學和系統(tǒng)疾病護理教學等，內(nèi)臟體表投影記憶工作也會從中受益，內(nèi)外科護理疾病診斷效率和診斷質(zhì)量也會有所提升，二者是互相影響、互相促進的和關系，這也是解剖學基礎教學得以長足發(fā)展的主要原因之一。單就人體臟內(nèi)結構與人體內(nèi)臟功能而言，人體器官毗鄰壓縮則最為適宜，綜上所述，中職教師在講解解剖學知識時要側重于內(nèi)臟大體形態(tài)結構知識教學及人體體表投影知識教學等，在消化系統(tǒng)中胃、十二指腸、闌尾、肝臟、膽囊、胰腺的大體形態(tài)結構和體表投影；在呼吸系統(tǒng)中肺的大體形態(tài)結構和體表投影；泌尿系統(tǒng)中腎、輸尿管、膀胱的大體形態(tài)結構和體表投影；生殖系統(tǒng)中、輸精管、前列腺、卵巢、輸卵管、子宮的大體形態(tài)結構和體表投影。

三、人體神經(jīng)系統(tǒng)教學和人體脈管系統(tǒng)教學綜述

1.人體脈管系統(tǒng)教學要點分析

應按照以夠用教學原則進行中職解剖學基礎知識教學，人體脈管系統(tǒng)檢測時，護理專業(yè)學生和專業(yè)臨床醫(yī)生之間存在較大差別，中職護理專業(yè)需要重點掌握好人體全身血管分支和具體淺表靜脈走行，細小人體血管動脈血分布知識和人體靜脈學收集范圍知識等，教師只要稍有提及即可，在教學中插入護理常用靜脈注射部位及動脈止血部位，動脈血壓的測量，豐富課堂教學。而對于心臟，在講授中需側重于講授心臟的大體形態(tài)結構、入口與出口及心臟的體表投影，這樣可以為臨床護理內(nèi)、外科心臟系統(tǒng)疾病的講授打下基礎。

2.人體神經(jīng)系統(tǒng)教學要點分析

應該了解到，人體神經(jīng)系統(tǒng)知識對于中職護理專業(yè)學生而言極為困難，本人從多年教學經(jīng)歷中發(fā)現(xiàn)，在進行解剖學基礎教學中不能對人體神經(jīng)系統(tǒng)知識進行盲目講解，這樣就不會達到預期教學效果和預期教學質(zhì)量，中職護理專業(yè)學生在課堂學習中會屢不清頭緒，基本知識也會難以掌握。教師在講解人體神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容時應對中樞神經(jīng)系統(tǒng)答題形態(tài)和對應概念著重講解，不必拘泥于臨床護理關系知識講解中，脊髓內(nèi)上、下行纖維素知識、腦干內(nèi)的神經(jīng)核團知識、內(nèi)臟神經(jīng)、腦和脊髓傳導通路知識等通通可以略講，要詳細介紹中樞神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)結構及周圍神經(jīng)的主要分布，這樣就使神經(jīng)系統(tǒng)一章淺顯易懂，有利于學生記憶深刻。

結束語

解剖學基礎課程是我們在進行整體中職護理教學中的重要組成部分和重點操作環(huán)節(jié)，從實際角度而言，其實一門專業(yè)性較強的學科，解剖學基礎教學內(nèi)容應該與具體臨床護理需要等教學知識緊密相連，最為常見的即為護理注射技術教學、穿刺技術教學、插管技術教學和急救技術教學以及相應診療技術教學等，上述教學內(nèi)容教授過程中均會在不同程度上應用到解剖學基礎知識。

參考文獻：

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1.復習鞏固護理基礎理論、基本知識、基本技能。

2.?？漆t(yī)學知識，護理學知識及?？萍寄堋?/p>

3.護理專業(yè)理論，臨床教學、護理管理等綜合知識。

二、繼續(xù)教育的途徑

1.病房有計劃地組織講課查房和考核，病區(qū)護士長晨間理論提問。

2.科內(nèi)組織相關講座和查房。

3.院內(nèi)外各種專業(yè)和相關專業(yè)講座、會議交流、學習班等。

4.省內(nèi)外專科進修學習。繼續(xù)教育培訓計劃5.自學及夜大函授的學習。

三、繼續(xù)教育安排

(一)試用期護士的繼續(xù)教育

1.目標

具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨床護理工作。

2.重點

(1)鞏固專業(yè)思想，嚴格素質(zhì)要求，加強護士素質(zhì)培養(yǎng)。

(2)積極參加護理部和科室組織的“三基”訓練。

(3)掌握護理工作程序及護士工作職責。

(4)學習?？评碚摷安僮骷寄?。

(5)學習應用護理程序，為患者做健康教育并實施整體護理。

3.具體要求

(1)接受護理部的崗前教育和護士行為規(guī)范培訓。

(2)護士長結合每一位護士的情況，制定具體的培訓計劃。

(3)設護師以上職稱的護士專人帶教，要求熟練掌握基礎護理知識和技能，適當安排藥療及治療工作。

(4)護士長每季度考核和抽查護士素質(zhì)、護理知識和技能，考核結果上交護理部。

(5)積極參加科室及護理部組織的業(yè)務學習、考試考核，成績合格者方可繼續(xù)聘用。

(6)一年內(nèi)須考得護士執(zhí)業(yè)證。

(7)試用期結束時或簽訂聘用合同，由個人寫好總結，所在科室考核并簽署意見，經(jīng)醫(yī)院綜合評議批準后方可轉正。

(二)護士階段的繼續(xù)教育

1.目標

能按要求獨立完成科室各項護理工作，特別是?？谱o理的知識，逐漸達到護師水平。

2.重點(畢業(yè)2-3年的護士)

(1)在熟練掌握基礎護理知識和技能的基礎上，進一步學習和熟練專科護理知識和技能(包括專科疾病知識、疾病護理要點、?？苾x器的使用、用藥注意事項及常見不良反應等)。

(2)學習護理程序有關理論和方法，為病人提供整體護理。

(3)學習健康教育的原則和方法，充實教育內(nèi)容，提高教育能力。

3.具體要求(畢業(yè)2-3年的護士)

(1)能獨立完成科內(nèi)基本護理工作，熟練掌握各崗位工作職責和工作程序。

(2)積極參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務學習，側重?？萍膊〉淖o理知識及技能。適當安排科室小講課和護理業(yè)務查房。

(3)掌握整體護理病歷書寫要求，在上級護士的指導下能寫護理病歷。

(4)護士長定期考核，考核結果上交護理部。

4.重點(畢業(yè)4-6年的護士)

(1)掌握專科護理知識及技能。

(2)學習和熟練搶救技術及相關知識。

(3)學習病房臨床教學工作。

5.具體要求

(1)以小組護理工作為主，特別是危急重患者搶救、治療和護理，參與病房管理工作。

(2)參加科室及護理部組織的業(yè)務學習，完成每年繼續(xù)醫(yī)學教育。重點學習專科護理及搶救知識和技能，并參與病房授課和患者健康教育的組織管理工作。

(3)參與病房護生和低年資護士的帶教。以自身良好的專業(yè)形象和正確的護理行為影響其他護士。

(4)適當參加科內(nèi)理論講課，有條件的可參加病房護理科研。

(5)鼓勵參加護理夜大或高等護理教育自學考試，提高理論水平及學歷層次。

(三)護師階段的繼續(xù)教育

1.目標

承擔專科危重患者的護理，能為患者提供整體護理。積極參與并組織病房內(nèi)的搶救，成為病房的業(yè)務骨干，不斷提高教育、管理、科研能力，逐步達到主管護師的水平。

2.重點

(l)研究和解決危重病人護理中的主要問題。

(2)掌握搶救知識和技能，不斷提高組織搶救的能力。

(3)提高教學、管理、科研的綜合素質(zhì)。

3.具體要求

(l)以完成為危重患者護理工作為主，視情況可擔任護理小組長，協(xié)助護士長安排藥療、治療等護理工作。

(2)參加病房內(nèi)、院內(nèi)外的業(yè)務學習，完成繼續(xù)教育學分25分。注重?？?、教學、管理及科研等方面知識的學習和提高。

(3)參加病房或科內(nèi)護理科研設計及論文寫作。

(4)參與病房帶教，表現(xiàn)突出者可安排為教學老師。

(5)鼓勵參加護理專業(yè)的夜大或高等教育自學考試，獲得大專、本科及以上學歷。

(四)主管護師階段的繼續(xù)教育

1.目標

具有護理專科、護理教學、護理管理的專項特長，承擔病房的教學工作。能夠及時總結工作經(jīng)驗，開展護理科研，逐步達到主任護師的水平。

2.重點

(l)承擔科室內(nèi)難度較大的護理工作。

(2)指導下級護士對危重、疑難患者制定護理計劃，實施護理措施。

(3)組織科室護士進行護理業(yè)務學習和操作訓練。

(4)協(xié)助護士長控制和防范護理差錯、護理糾紛。

3.具體要求

(1)重點協(xié)助護士長做好病房的教學和管理工作。

篇10

一、 優(yōu)質(zhì)護理

在醫(yī)院各級領導的大力支持及護理部的指導下，通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

1、 優(yōu)化護理模式，落實護理責任

通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求，按照能級對應關系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責8名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

2、 護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果

早查房：上班后重點查夜間護理質(zhì)量;醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務。

3、 落實優(yōu)質(zhì)服務，提高護理內(nèi)涵

定期收集病人心聲，并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出專科護理特色，做好圍手術期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通，加強關鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。

4、 推行彈性排班，完善績效考核

為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來，全科護理人員提高認識，轉變服務理念。扁平化床位管理使醫(yī)護患聯(lián)系更密切、更融洽。護士責任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù)，縮短了應燈時間;連續(xù)、全程、全面的護理服務將基礎護理與?？谱o理有機結合，促進患者盡快康復，贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調(diào)查99%以上。

二、護理安全管理

骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。

1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓