導語：如何才能寫好一篇靜脈治療知識競賽，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

門脈高壓導致胃底食管靜脈曲張破裂出血是上消化道出血的常見原因，其出血量大，來勢兇猛，常危及生命?

對于胃底食管靜脈曲張破裂的上消化道出血，目前臨床治療方法較多，內科治療（藥物治療?三腔管壓迫或硬化曲張的靜脈等）大多無效（患者容易再次大出血），外科治療（斷流術或各種分流術）病死率達高，肝移植雖然能有效緩解門脈高壓，但又受到一定（技術?費用等）的限制?經皮肝門靜脈食管胃底靜脈栓塞術療效肯定?方法簡便?創傷小，從而為本癥提供了一種理想的治療方案，對于防范再出血起到了一定的作用?

1 材料與方法

選擇確診的門脈高壓性胃底食管靜脈曲張破裂大出血（單次出血量>500ml患者4例?在透視下，用經皮經肝膽道穿刺的器械和方法（穿刺點略后）穿刺肝內門脈分支?穿刺成功后行門脈造影了解門脈，胃冠狀靜脈及胃短靜脈情況?然后將導管送入胃冠狀靜脈及胃短靜脈，透視下經導管推注栓塞劑，

先用無水乙醇破環曲張的血管內膜，然后再用明膠海綿顆粒或彈簧鋼圈栓塞上述曲張的靜脈主干?栓塞結束后造影復查栓塞情況?

2 結果

4例患者栓塞治療均獲成功，無一例發生并癥；栓塞前后造影觀察見迂曲擴張的靜脈（叢）消失，近期（隨訪3個月）止血效果良好；患者未再出現兇險性大出血?有1例患者在栓塞后2周后又出現少量出血（大便隱血試驗+），給予對癥治療后隱血試驗轉為陰性?

3 討論

門靜脈是一支短而粗的靜脈干，有脾靜脈和腸系膜上靜脈兩個主要屬支匯合而成，門靜脈系統和腔靜脈系統之間存在著廣泛的交通支，肝硬化時出現門靜脈壓力增高（>200mmH2O），導致門靜脈系統大小?形態發生變化，以及血流動力學的改變，許多部位與腔靜脈系統之間建立門-體側支循環，其中，引起上消化道出血的主要（開放的）側支是食管胃底處的靜脈（叢）：胃冠狀靜脈和胃短靜脈?

胃底食管靜脈是門脈高壓狀態最具有意義的側支循環通路?胃底食管靜脈離門靜脈最近，食管靜脈位于胸腔，吸氣時為負壓，因此，門脈高壓時導致該處靜脈曲張最顯著?在食管胃底交界處以上的1.3～1.5cm范圍內，靜脈主要位于食管的黏膜層，極容易引發上消化道出血，被視為門脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血的高危區?

栓塞治療創傷小，只需皮膚小切口（

篇2

關鍵詞：乳酸依沙吖啶；地塞米松；濕敷治療；靜脈炎靜脈輸注藥物是臨床常用的治療途徑之一，由于受輸入藥物濃度、性質、pH值等的影響，常導致不同程度靜脈炎的發生。藥物性靜脈炎是輸液治療的主要并發癥之一，表現為穿刺靜脈的紅腫、僵硬、局部疼痛，發生的機制主要是由于藥物的毒性刺激，使血管內皮損傷，痙攣所致[1]。心血管內科常需靜脈泵入血管活性藥物（多巴胺）、抗心律失常藥（胺碘酮）、高濃度電解質（10%氯化鈉、10%氯化鉀），由此所致的靜脈炎也常有發生，不僅增加患者的痛苦，也增加患者的經濟負擔，降低這類靜脈炎的發生，減輕患者痛苦顯得尤為重要。筆者采用乳酸依沙吖啶加地塞米松濕敷治療藥物性靜脈炎，療效滿意。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2013年10月我科因輸注血管活性藥物（多巴胺）、抗心律失常藥（胺碘酮）、高濃度電解質（10%氯化鈉、10%氯化鉀）所致的藥物性靜脈炎患者96例，其中男58例，女38例；年齡33～82歲，平均（64±6.5）歲；隨機分為觀察組和對照組各48例，兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2藥物性靜脈炎分級 按照美國靜脈輸液護理學會規定指標將靜脈炎分為5級[2]。0級：無癥狀；Ⅰ級：局部疼痛，紅腫和水腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結；Ⅱ級：局部疼痛，紅腫和水腫，靜脈呈條索狀改變，未觸及硬結；Ⅲ級：局部疼痛，紅腫和水腫，靜脈呈條索狀改變，觸及硬結；Ⅳ級局部疼痛，紅腫和水腫，靜脈呈條索狀改變，觸及硬結，靜脈呈條索狀長度＞2.5 cm，有膿液流出。兩組藥物性靜脈炎分級，見表1。

1.3方法 觀察組：根據靜脈炎范圍的大小，用乳酸依沙吖啶加地塞米松浸濕無菌紗布敷于患處，根據靜脈炎的程度不同，持續24～72 h，持續濕敷，更換紗布1次/d。對照組：外敷蘆薈、馬鈴薯，嚴重時外敷25%硫酸鎂，3～4次/d。兩組均在外層用塑料薄膜或不滲漏一次性治療巾包扎，以保持患者床單的整潔。

1.4評價標準 療效評定標準：治愈：局部紅腫疼痛消失，硬結血管變軟、彈性恢復，肢體活動自如；顯效：用藥后灼熱、疼痛消失，紅、腫消退面積＞80%；有效：用藥后灼熱、疼痛減輕，紅、腫消退面積

2結果

治療組48例中，顯效20例，有效26例，無效2例，有效率為95.83%；對照組48例中，顯效12例，有效25例，無效11例，有效率為77.08%。兩組有效率比較有統計學意義(V2=13.73，P

3討論

藥物性靜脈炎是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，是由于藥物的高濃度所致的血漿滲透壓改變、血管內皮細胞脫水而粗糙，血球易聚集而形成血栓并釋放前列腺素E1及E2，使靜脈壁通透性增加，白細胞浸潤并產生炎癥改變，使靜脈收縮變硬，導致局部組織的缺血、缺氧、壞死。是泵入刺激性藥物常見并發癥，是臨床醫療和護理工作中經常遇到的問題，不僅給患者造成極大的痛苦，而且阻礙了治療方案的順利實施，嚴重影響患者的治療效果。既增加患者痛苦，也增加經濟負擔。乳酸依沙吖啶為消毒防腐劑能抑制革蘭陽性細菌主要是球菌的生長。地塞米松為腎上腺皮質激素類藥，具有很強的抗炎作用，能抑制感染性、非感染性（如化學性）炎癥，降低毛細血管通透性，抑制炎癥介質（如5－羥色胺等）的合成和釋放，可降低靜脈炎的發生率和嚴重程度。兩者合用，功能為抗炎、消腫、對肌膚瘡傷、皮膚潰爛、外傷感染等均有良效，可以減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現。對不可避免發生的藥物性靜脈炎采取有效的護理干預措施，以減輕患者疼痛及經濟負擔，促進護患和諧關系。本方法具有取材方便、操作簡單、安全、費用低、療效滿意、患者依從性高的特點，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]黃淑娟,李湘奇.康脈寧乳膏治療藥物性靜脈炎療效觀察[J].護理研究,2005,19（8）:1470.

篇3

【關鍵詞】 子宮動脈栓塞術； 5-氟尿嘧啶； 刮宮術； 宮頸妊娠

宮頸妊娠是指受精卵在子宮頸管內著床和發育，是一種罕見的且嚴重威脅生命的異位妊娠，占妊娠數的1/1000～1/8628，占全部異位妊娠的1%左右[1]。隨著現代人工助孕技術的發展，宮頸妊娠的發病率有所提高。臨床上常采用保守治療（肌內注射甲氨蝶呤）和手術治療。為探討宮頸妊娠的新的治療途徑，本院采用子宮動脈栓塞術聯合5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil，5-FU）局部注射和適當刮宮術治療宮頸妊娠，取得較好的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2008年6月-2012年6月經B超或核磁共振檢查確診為宮頸妊娠患者43例，年齡23～38歲，平均28.6歲。血β-hCG平均值為5353.67 mIU/ml。所有患者均排除嚴重心腦血管疾病，無嚴重肝、腎功能障礙，無各種感染的急性期表現，無凝血功能障礙，無造影劑以及過敏，且自愿接受本院宮頸妊娠治療方案。

1.3 統計學處理 應用SPSS 13.0軟件進行統計處理，治療前后β-hCG變化采用單向方差分析法檢驗，P

2 結果

3 討論

3.1 宮頸妊娠特征、診斷及處理 宮頸妊娠（Cervical Pregnancy）指受精卵著床和發育在宮頸管內，也是異位妊娠的一種，在異位妊娠中是比較少見而在臨床上又容易被漏診的嚴重疾病。主要癥狀為陰道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可為間歇性陰道大流血。主要體征為宮頸顯著膨大，變軟變藍，宮頸外口擴張邊緣很薄，內口緊閉，而宮體大小及硬度正常。近年由于宮腔操作增多及助孕技術的發展，發生率有上升趨勢，因其極易導致陰道大出血而危及患者生命[2]。另外宮頸妊娠的確切病因目前尚不明確，許多醫源性事件可能會增加宮頸妊娠的發生率，如既往刮宮史、既往剖宮產史、宮內節育器的使用、既往宮頸手術史或Asherman綜合征等，其原因可能與子宮內膜損傷、宮腔環境異常、宮頸創傷有關[3-4]。

鑒于宮頸妊娠特殊的病理特點及易出現大出血，臨床上的處理比較困難。20世紀80年代前，對于大出血，宮頸妊娠常以切除子宮為主要治療方法。但臨床上大多數為年輕患者，需要保留子宮和生育功能。目前有多種保守性手術治療宮頸妊娠的方法，包括宮頸管搔刮術、局部紗布填塞、宮頸環扎術、宮頸切開修補術、子宮動脈下行支縫扎等。但這些治療方法操作較盲目、復雜，危險性也較大。近年來子宮動脈栓塞術用于宮頸妊娠大出血的治療已有很多成功的報道[5-6]。由于宮頸妊娠血供主要來源于子宮動脈下行支，控制子宮動脈下行支的血供可控制宮頸出血。髂內動脈插管技術可超選擇插入子宮動脈而進行藥物動脈灌注和動脈栓塞治療。

3.2 5-氟尿嘧啶 5-氟尿嘧啶是第一個根據一定設想而合成的抗代謝藥并在臨床上是目前應用最廣的抗嘧啶類藥物，對消化道癌及其他實體瘤有良好療效，在腫瘤內科治療中占有重要地位。本品需經過酶轉化為5-氟脫氧尿嘧啶核苷酸而具有抗腫瘤活性。5-FU通過抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制DNA的合成。此酶的作用可能把甲酰四氫葉酸的一碳單位轉移給脫氧尿嘧啶核苷-磷酸合成胸腺嘧啶核苷一酸。5-FU對RNA 氟尿嘧啶的合成也有一定抑制作用。5-FU可以靜脈及腔內注射。在不用恒速滴的時候，將流速峰值定在凌晨4時，則允許極大地提高劑量而毒性極低，療效因之增強。本品必須在體內經核糖基化和磷酰化等生物轉化作用后，才具有細胞毒性。5-FU可經不同途徑生成F-dUMP和FUMP。前者可與胸苷酸合成酶的活性中心共價結合，抑制此酶的活性，使脫氧核苷酸缺乏，DNA合成障礙。此外，5-FU的代謝物也可以偽代謝物形式滲入到RNA和DNA中，影響細胞功能，產生細胞毒性。5-FU是一種不典型的細胞周期特異性藥，它除了主要作用于S期外，對其他期的細胞亦有作用[7]。

本組病例治療顯示，子宮動脈栓塞術聯合5-FU局部注射和適當刮宮術治療宮頸妊娠的方法迅速有效，43例患者均收到較好的治療效果，且沒有出現明顯的并發癥。故筆者認為子宮動脈栓塞術聯合5-FU局部注射和適當刮宮術治療宮頸妊娠是治療宮頸妊娠安全有效的方法，適合臨床推廣。

參考文獻

[1]湯萍萍，劉欣燕，陳娜，等.宮頸妊娠的診斷和治療[J].中國醫學科學院學報，2010，32（5）：497-499.

[2]生秀杰，王沂峰，梁琨，等.子宮動脈栓塞術聯合甲氨蝶呤治療有胎心宮頸妊娠1例[J].中國煤炭工業醫學雜志，2010，8（9）：895-896.

[3] Jag S H， Denver K C， Rick A M.Cervical Ectopic Pregnancy[J].Western Journal of Emergency Medicine，2012，13（1）：125-126.

[4] 張曉玲，黃歐平，程玉芬.甲氨喋呤聯合明膠海綿栓塞子宮動脈治療宮頸妊娠[J].中國婦幼保健，2006，21（24）：3419-3420.

[5] 符偉.宮頸妊娠8例臨床分析[J].局解手術學雜志，2006，15（1）：33-34.

[6]王妍，韓勁松，高榮蓮，等.動脈栓塞術在保守治療宮頸妊娠中的應用[J].中國微創外科雜志，2004，4（2）：147-150.

篇4

中職學生 自主學習 職業技能

所謂自主學習，就是學習者自覺主動地去發現、探索、理解知識的過程。而自主學習能力則是學生個體根據已有的知識和經驗，充分利用各種教育資源和手段，主動探索新知，不斷更新自己知識結構的能力。在《學會生存》一書中有這樣一句名言：“未來的文盲，不是不識字的人，而是不知道怎樣學習的人。”在多年的中職教學實踐中，如何提高中職學生的自主學習能力，使他們提高學習效率，最終成為掌握一技之長的技能型人才。

一、中職生自主學習能力的現狀分析

作為中職學校，招生的主要對象就是初中學習成績差的那部分學生，且絕大部分學生的學習能力都比較弱。在這些學生當中，多數是因為中考分數低沒辦法只好上職校；有的進職校只想混混日子；有的只想學一點技能，將來能找個好一點的工作。而且有不少家長則是因為自己的子女普高讀不上，又不忍心讓他過早的踏上社會，也不放心把他一個人放在家里，所以放到職校里，讓老師看管。他們在入學不久，便暴露出各種各樣的問題，如組織紀律觀念淡薄，經常遲到，早退；由于學習基礎差，上課聽不懂，作業不會做，學習毫無興趣，以致產生厭學情緒；有的言談舉止不文明，沾染不良習氣，時常出入網吧、營業性歌廳舞廳；有的喜歡看不健康的書刊錄像，常和社會上不良青年混在一起吸煙喝酒，甚至打架斗毆等。

二、提高中職生自主學習能力的策略

1.激發學生學習興趣，實現學生的自主學習

興趣是學習最好的老師，也是自主學習的條件之一。中職學生自主學習積極性不高原因之一是學習動機不強。在信心建立上，有賴于教師的鼓勵和引導。首先，教師要充分肯定每一個學生。其次，要使學生堅信自己在學業上能取得成就。比如，在教學活動中，對學生學習采用自主性評價，學生一旦感知到自身的進步，便會投入更積極的情緒和更多的責任；建立獎勵機制，包括獎品形式和精神表揚等，都會使學生獲得一定的成就感，從而激發學生學習的興趣，促進其自主學習。

孔子說：“授人以魚不如授人以漁。”只要教師善于設計環境，善于組織和引導學生，讓學生在上機實踐過程中主動地探索、積極地思考，就可以激發學生的學習興趣，充分發揮學生的主觀能動性，實現學生的自主學習。如青少年都很關注的話題無疑是青春痘等，我們就可以以此入手。防治青春痘，首先要從皮膚的結構和特點入手，更要知道“危險三角”。學習人體基礎學的過程就像我們追求美、塑造美的過程，既要有濃厚的學習興趣，更要長期不懈地堅持。

2.給學生創造“成功”的機會，養成學生自主學習的能力

在教學中，首先不應使中職學生在精神上有壓力。一般而言，中職學生心理多少都有些自卑感，如果教師在教學中有嫌棄思想，甚至對他們說些帶有諷刺性的話語，就會使一些中職學生感到壓力沉重，抬不起頭，進而傷害他們的自尊心。教師要針對中職學生的實際情況，多給予關心，多給他們創造體驗成功的機會。

在課堂上，經常讓學生回答一些力所能及的、淺顯的問題，當他們回答正確時，及時給予表揚。即使答錯了，也不輕易加以否定，而是引導他們逐步得出正確結果，再加以肯定。教師可經常進行一些基本知識小測驗，使大部分學生都能取得較滿意的成績，使他們的自尊心得到一定的增強，并獲得成功的喜悅。在成功的動力促進下，學生對學習就會產生積極的態度，渴望去追求下一次成功，進而逐步增強學習自信心。因此，多給學生創造成功和發展的機會，對于提高中職學生的學習成績是非常重要的。

3.教會學生自主學習的方法，提高學生自主學習的能力

自我指導是學生掌握或總結形成自主學習的方法的關鍵。教育學生自我指導包括自定自學目標、制訂學習計劃、選擇適合于自己的自學的方法、選擇或組織自學環境等。如指導學生聽課時，要求學生必須記筆記，還要定期檢查。聽得懂，要記，以便過后復習；聽不懂，更要記，以便課后溫習理解。這樣，不僅可以杜絕一些學生干擾課堂教學的現象，而且也有助于培養學生初步的自主學習能力。為幫助學生檢驗自己知識掌握的程度，提高合作競爭的能力以及學習的效率和質量，可定期組織綜合類知識競賽，結果由他們自己相互評判。通過相互監督、相互答疑、相互評議，不僅可以很好地鍛煉同學們的責任心、做事更加公正、更加耐心細致，而且也可以幫助學生掌握自主學習方法。開展學習互助活動。學生中間有的專業技術學科知識基礎好，理論功底扎實，而技能水平總也提不高；而有的同學技能訓練有竅門水平高，然而理論知識水平總不見起色，教師要有意識地組織他們相互討論、相互幫助、相互交流，以增進友誼，達到共同進步的目的。

4.加強實踐教學，培養專業技能

中職學生畢業后通常直接進入生產第一線或基層單位從事操作性、指令性工作。這就要求學生必須具備扎實的基本專業技能。因此，在教學中，加強實踐教學，培養學生專業技能就顯得至關重要。

例如，人體基礎學是重要的護理基礎課，在教學實踐中結合學生熟知的臨床知識既能增強學習興趣，又可以提供給學生展示才華的空間，培養學生的學習主觀能動性。輸液治療人人熟知，但藥物如何直達患處發揮其藥理作用，學生答案千差萬別。于是，學習脈管系統后可以讓學生思考“闌尾炎患者靜脈點滴青霉素”的藥物治療過程。藥物由手背靜脈網輸入，經上肢淺靜脈到腋靜脈、鎖骨下靜脈至上腔靜脈抵達右心，再經肺循環到達左心，入主動脈、腸系膜上動脈、回結腸動脈最后經闌尾動脈到達闌尾。這樣教者提出問題后，可以提示學生到圖書館或上網查找相關資料，既提高了學習主觀能動性，又加強了學生自身的認知能力和協作精神的鍛煉，更加體現出素質教育的要求。

三、結語

總之，學習是一項艱苦、耐心的腦力活動，要求我們的學生要有堅強的意志和頑強的毅力。中職生是學習的弱勢群體，教師不可能使人人成才，但我相信只要我們掌握了科學的教育規律，引導學生學會自主學習，一定可以使更多的學生體驗到學習的樂趣，感受到成功的喜悅，從而使更多的學生學到更多的知識和技能。

參考文獻：

＼[1＼]裴娣娜.教育研究方法導論＼[M＼].安徽教育出版社，2003.

＼[2＼]馬志慧.關注學生心理需求，引導學生自主學習.教師之家.

篇5

2017年婦產科護士上半年工作總結以及工作計劃【1】 日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了2xxx年，這一年在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞以病人為中心，以質量為核心的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：

一、加強病區管理,夯實基礎護理.為患者創造良好的就醫環境

今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理，使床整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到三短、六潔并堅持為產婦清洗外陰，直至出院,保證患者的清潔無污染。

二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展，結合我科實際情況，從以下幾個方面制定優質護理措施：

(一)轉變服務理念，在科室里劉主任經常強調,我們的護理工作就是服務工作,我們要更新觀念，做好服務工作,在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切.因此,在實際工作中，我們不僅對婦科病人以阿姨、婆婆稱呼,對產科病人更是用乖乖來作為對她的尊稱。

(二)改變組織結構。今年4月開始在科內實行責任制護理,將病區分為A1、A2兩個責任區,分別設兩名責任護士,

責任護士負責對所分管病人的病情觀察，落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位，責任到人，大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是：洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質，同時也得到了一些病人家屬的好評!

(三)改變排班模式,在護理排班上為了適應中午手術交接多，減輕中午護理工作壓力，由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接，既讓護理人員接受，又保證了護理安全。

三、加強護士的繼續教育，培養專科護理人才

在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃，有科內學習和外出學習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃。

科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名，已能單獨上崗。

另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，盡快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習，并讓她們以各種形式自學，提高學歷，今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱.

四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生。重點表現在:

(-)嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎護理情況，及時指出存問題及時改正，確保患者安全。

(二)完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑后,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重復執行的現象.

五、我們科室年青護士較多，為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導好學、上進的思想觀念,積極參加醫院組織的各項活動:如5、12操作比賽及知識競賽,我科汪奇美、張輝、冉小梅等，均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績，這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士唐靜被評為優秀護士!

六、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

我科根據專科特點采取表格化護理文書，大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務.

七、創新服務形式，讓患者切實的感受到我們的關心與關懷

為了增強我科優質護理服務的內涵,特制定了一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在.如:

(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉;

(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水;

(三)設計并縫制了產婦病員裙;

(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式,運用一對一陪產式助產工作方式，讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群，每天派專人值守，及時回答孕產婦提出的問題。

(五)特向醫院申請電磁爐一個，為分娩產婦提供方便。

(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片.

(七)加強出院隨訪，及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，今年共電話隨訪221人，受到了患者及家屬的廣泛好評。

八、加強產房的管理，積極控制醫院感染

嚴格按照醫院重點部門管理標準，規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案，在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥，落實各項消毒隔離制度，加強各種感染監測，

完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議，反饋工作中出現的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了助產士的質量意識和管理意識，并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下：

全年年共接生221人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%

活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%九、建立和完善績效考核與激勵機制，充分調動護士的積極性，體現優勞優得、多勞多得。

過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結經驗，大膽創新，為醫院的持續發展而不懈努力。

2017年婦產科護士上半年工作總結以及工作計劃【2】 一、腳踏實地，從護理基礎工作做起。

首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規范工作流程。

另外，提高服務質量，從改進工作細節入手：

1.改進查對方式，將傳統的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性;

2.改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉備皮改為肥皂液備皮，提高工作效率和備皮效果;

3.推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;

4.建立護士交流溝通本，將日常工作質量控制內容，傳達會議內容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質量持續及時改進目的。

5..聯合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。

將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質檢員三人負責，開成管床護士責任下完成病歷，責任護士把管，質檢員質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規范書寫，提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

三、嚴格產房管理，完成布局改造。

加強產房管理，印制產科常見急癥搶救流程，張貼在產房內墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進行產房改進，配置消毒用品，調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置，以達到標準要求。

四、苦練技術，嚴把質量關。

自去年7月到醫院工作，我在二十部，二十部，二十科和重癥監護病房輪換，學習工作。體驗式學習，通過一年的感覺，以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結合，我們必須在和平時期，

一方面對自己的嚴格要求，并就此與多老師教另一方面，業余的時間刻苦鉆研業務，經驗要素的使用。

在同期間對癌癥化療，化療適應癥，禁忌癥和并發癥的治療各類專業第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識，

如：各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激，在化療，如泄漏的危險，應立即采取保健措施，長期的發生術后深靜脈導管護理的病人長期化療。此外，在化療的病人會出現胃腸道，皮膚，粘膜，精神狀態和化療的一系列反應的病人，

此時，我們需要為病人提供護理子護理領域的熱情，尊重，耐心聽病人的主訴，良好的床頭交接班，給病人精神上的支持。

在有關知識，在學科學習的x三十。術前準備的心理輔導和腸道準備，飲食指導。術后生命體征監測，觀察切口，協助咳嗽咳痰，觀察輸液量和輸液速度，各種引流管護理，導管護理，飲食護理，與觀察和護理等術后并發癥。作為婦女事務局與特異性腫瘤患者，在日常工作中，它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們的工作。

現在我三十病房旋轉，這是一個綜合部門，有超聲刀，介入性研究，西醫和化療。我覺得在這里學習，如很多事情：諧波手術刀病人應注意皮膚的保護，感覺活動的體溫，和肢端足背脈搏等;后，應逐患者肢體制動干預對象，沙袋加拿大的壓力，觀察病人排尿。

經過近一年的研究，除了與企業各部門的知識，熟悉，但我仍然注意到，在注意文明禮貌服務，堅持文明和語言，有尊嚴的日常工作，文書工作，護士的專業形象，整潔的衣服，頭發，沒有濃妝艷抹，不穿高跟鞋，堵塞環，禮貌患有態度和藹，語言規范。認真學習醫療事故處理條例及其法律和法規，對醫療的積極參與醫院組織學習活動，以豐富的法律知識，增強安全法規自我保護意識。

在積極和護士長嚴格的指導下，我在許多方面取得了長足的進步和改善通常在商業部門參加每月一次學習，每個星期二的上午的會議上，堅持以病人護理的關鍵輪，護理人員為基礎的培訓，由部組織的關懷堅持二是技術操作考試，取得了良好的效果。

在一年的工作，可總是愛和奉獻精神，貫徹以病人為中心，為核心的服務理念，提高自身素質和應急能力的質量。

當然，我發現還有一些不足之處應予改善。例如，在學習，有時有浮躁的情緒，感覺太多的東西需要學習，心浮氣躁，尤其是在面對挫折，我們不能冷靜處理。在工作中，有時存在著標準不高的現象，

雖然基本上能夠履行其職責和義務，但在行動方面也得到進一步改善，這是需要改進和加強我的未來發生。

篇6

一、加強教育和培訓，強化醫務人員合理用藥意識

醫學是一種科學，醫療是一種特殊的服務，看病吃藥看似天經地義，但原則是什么？是合理用藥！是針對患者病情、符合用藥規范、遵循醫療原則，同時要尊重患者權益。為強化醫務人員合理用藥的理念，醫院開展了一系列活動。展開了為期一個月的“合理用藥宣傳月”，專題宣傳合理用藥，在全院范圍內掀起一股“學習合理用藥知識，培養合理用藥意識”熱潮。院主要領導親自指導，分管領導全程參與。舉辦“合理用藥宣傳月”動員會，要求全院醫務人員認真學習合理用藥的相關知識和規定，積極參與宣傳月活動，提高合理用藥、安全用藥的意識。針對如何合理使用抗生素，舉辦了5場專題講座。分系統、分場次對內科和外科系統的醫務人員進行了4場“抗菌藥物臨床合理應用”的培訓。專門邀請江蘇省人民醫院趙旺勝教授為全院醫師和醫學檢驗中心人員就“加強耐藥菌監測，送好標本選對藥”進行專題講座，專家講得精彩，醫務人員聽得認真，通過學家知道了規范化采集標本能提供重要的臨床感染信息，為臨床合理用藥提供依據，掌握了規范，理清了思路，對今后臨床工作有很大的指導性。醫務處和“三基”培訓辦公室等部門組織了全院性的“合理用藥”知識競賽，把合理用藥宣傳月活動推向了。全院上下營造了“合理用藥、安全用藥”的良好氛圍，廣大醫務工作者提高了藥物使用的專業知識水平，強化了合理用藥、安全用藥的意識，為提高醫療質量內涵、保證醫療安全奠定了堅實的基礎。

二、加強日常管理，保證臨床用藥質量安全

醫院藥事工作是醫療工作的重要組成部分，隨著時代的進步和現代醫藥衛生事業的發展，醫院藥事管理注入了新的內涵，藥事管理的重心，從對“物”的管理逐步轉變為重視“人”用藥的管理，即以對患者合理用藥為中心的系統藥事管理。

強化組織管理。醫院有專門的藥事管理組織機構，院藥事管理委員會成員由內、外、婦、兒等臨床科室和藥劑科等相關管理處室的高級職稱的專家組成，分管院長任委員會主任委員。藥事管理委員會承擔著醫院《基本用藥目錄》和《醫院處方集》的制定、新藥的引進評審、監督指導本院科學管理藥品、保證藥品質量、促進合理用藥、安全用藥等一系列的職責和任務。藥劑科作為醫院藥事管理的重要職能部門，下設門診、住院中、西藥房、臨床藥學室、藥學情報資料室等部門，藥學專業人員占94.11%，有8人具有藥學高級以上職稱，28人具有國家級執業藥師資質。

強化制度管理。醫院認真貫徹落實國家《藥品管理法》，嚴格執行相關法律法規，相關處室依法認真做好藥品采購、調劑使用、藥學科研等各項工作。建立、健全了藥品調劑管理、藥庫管理、藥物質控管理、臨床藥物使用與管理、藥物評價與促進合理用藥管理、藥學信息管理等各項規章制度，加強藥品使用的環節管理，對新藥引進堅持公開、公平、公正的原則，機制透明，陽光操作，嚴格按程序篩選，對進院藥品的生產廠商和配送企業嚴格資質審查并定時跟蹤復核，按規范程序索證、簽訂質量保證協議，必要時請藥監部門幫助甄別。加強了藥品的入庫驗收，對不符合要求的藥品堅決拒收。做好在院藥品的定期養護管理，嚴防藥品過期、變質。特別重視對麻醉、精神、毒性藥品的管理，完善了各類特殊藥品管理制度，品、第一類實行“五專”管理，二類實行“四專”管理。加強對相關衛技人員特殊藥品管理法規、制度、專業知識的培訓，考試合格的授予麻、精藥品處方權，并將有麻、精藥品處方權醫師姓名和簽字留樣在藥房。規范特殊藥品處方用紙和特殊藥品處方用量，明確必須開具紙質專用處方。按照《麻醉管理條例》，制定癌癥疼痛患者麻醉取藥流程，明確門診專用窗口調配，每日進行消耗登記。定期組織對特殊藥品管理的檢查，對病房品設定基數，班班交接，定期檢查，做好記錄，按規定做好特殊藥品回收銷毀，依法做好采購、使用、保管等環節安全管理，嚴防藥品濫用和流入非法渠道。由于工作規范，醫院藥房首批高分通過市“規范藥房”評審、adr 報告等工作多次受到市藥監局的表彰本文來源：文秘站 ，在“等級醫院復核評審”、“醫院管理年”督查等多項檢查中，多次獲得了省市有關專家的好評。

強化藥品不良反應報告。做好藥品使用過程的安全性監測，加強藥品不良反應的監測和報告，每年年初公布本院藥品不良反應重點監測品種目錄。組織對藥學、醫護人員進行藥品不良反應相關知識的培訓教育，通過制度、考核等措施鼓勵進行藥品不良事件的報告。做好對臨床安全合理用藥警戒工作，專人每天收集權威部門的藥品不良反應信息和重大藥害事件的情況，及時通過院內網或《藥訊》以警示臨床安全合理用藥。及時對本院上報的藥品不良反應進行分析反饋，根據全年藥品不良反應報告信息分析結果，下一年度重點監測的藥品目錄。醫院多年來未發生嚴重藥害事件，連續3年被評為揚州市藥品不良反應監測和報告工作先進單位，在各級藥監主管部門通報的藥品不良事件中，無一品規在我院臨床應用。

三、加強考核監管，促進臨床合理用藥

今年醫院把臨床合理用藥作為落實“三合理”規范的重點，在宣傳教育的基礎上，重點狠抓考核監管，力求把藥品監管工作推上新的臺階。

明確目標，制訂標準。以衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《江蘇省醫院抗感染藥物使用管理規范》為標準，以臨床標準路徑、同質化治療為突破口，制定了《關于合理使用藥物的管理規定》，嚴格規定了臨床抗感染藥物確診后使用、聯合使用、圍手術期預防應用和抗腫瘤藥物、中藥注射劑（活血化瘀藥注射劑，中藥抗病毒注射劑，消水腫中藥注射劑）、靜脈用維生素制劑等的使用原則以及各級醫務人員藥物使用的權限，實行分級管理，超權限用藥嚴格審批。為促進臨床規范用藥、合理用藥，有效提高臨床醫護人員和藥師對合理用藥、安全用藥、經濟用藥的認識，藥劑科及時做好藥學信息情報的搜集整理，整理了《常用注射劑配伍禁忌表》、《常用見光易變質藥物目錄》、《醫院常用麻醉處方>！

多措并舉，有序推進。建立處方評價制度，每月隨機抽取相關科室處方按照標準進行評價，定期公布評價結果。對每季度由合理用藥軟件攔截的不合理用藥電子處方進行匯總分析，反饋臨床，提高醫師電子處方合理用藥水平。建立臨床藥師制度，明確臨床藥師職責規范，臨床藥師深入病區參與查房、討論，加強對臨床用藥的藥學指導和藥學咨詢，5名臨床藥師定期深入呼吸科、icu、神經科進行臨床查房，積極書寫藥歷，參加疑難、危重病例討論，參與病人治療用藥方案的制訂，常規開展6種治療藥物血藥濃度監測。為逐步推開工作，醫院確定消化內科、神經內科、呼吸內科、血液科、胃腸外科、放化療科、急診科、婦產科等8個科室為合理用藥工作試點單位，制定了各科常見病臨床用藥標準方案，經科室、醫院討論后執行，以規范專科醫生的用藥行為，進而以點帶面，由此推動全院性的合理用藥工作不斷深入。截止今年7月，我院門診抗生素使用率僅為18.6%（其中，一線抗生素使用率為65.9%，一、二線抗生素合計使用率為89.9%，三線抗生素使用率為10.1%），住院抗生素使用率僅為26.5%（其中，一線抗生素使用率為24.5%，一、二線抗生素合計使用率為73.1%，三線抗生素使用率為36.9%）

多部合力，強化監管。認真執行“雙糾”監管制度，實行藥品使用動態監管，每季度進行抗菌藥物用量排序，對異動情況進行分析，組織專家評議，超常預警，必要時實行告誡停用。改終末質控為環節控制，定期組織老專家檢查在院在床電子病歷，每周二、三組織臨床藥師檢查在架住院病歷，院領導帶隊不定期突擊查房，抽查用藥的合理性情況。醫院還設立了醫療總值班，每天抽查3個病區的合理用藥情況，檢查情況院部晨會上反饋，檢查中發現的問題醫務處立即督促科室改進并安排第二天的醫療總值班對改進情況進行復查。對檢查發現的無指征使用抗菌藥物，無指征聯合使用抗菌藥物，圍手術期不合理使用抗菌藥物（包括藥物選擇不當、違規升級、超時限應用等），治療性抗生素應用前未留取細菌學標本，不合理聯合應用兩種以上“活血化瘀”中藥靜脈制劑，違規使用抗腫瘤藥物，違規使用維生素，不合理應用“抗病毒”類的中藥靜脈制劑等，嚴格按照《合理用藥考核規定》，考核兌現，實施獎懲。并通過院內網、《藥訊》等通報反饋給臨床醫生和所有臨床科室。院行風辦糾風部門根據領導指示，積極參與，對臨床合理用藥檢查中專家發現的突出問題或者藥品動態監管中出現的異動苗頭問題以及舉報反映的藥品回扣問題等進行干預，有針對性地核查，必要時談話、告誡，提醒醫務人員規范行為。一系列舉措促進了藥品使用規范化管理，保證了醫療安全。

篇7

關鍵詞：綜合護理干預；精神分裂癥；生活質量

精神分裂癥是所有精神疾病中最嚴重的一類，也是在發生重大事件時需要給予特別關注的一類人群。正常人具有以適應的方式對環境進行感知、體驗并恰當反應的能力，而精神病患者的這種"與現實接觸"的能力受到了損害，以致其應對效能嚴重受損。對于慢性精神病患者而言，一旦災難發生，可能會造成原有的為精神病患者服務的體系癱瘓，使他們成為直接的受害者。一方面，中斷治療可能導致疾病復發；另一方面，不被理解的行為導致被他人冷落、嘲笑甚至辱罵，因此，他們是需要監護和照顧的特殊人群[1]。回顧性分析2013年6月～2015年12月我院收治的對36例精神分裂癥患者實施綜合護理模式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2013年6月～2015年12月我院收治的對36例精神分裂癥患者實施綜合護理模式，男21例，女15例，病程3～20年，平均（12.6±5.3）年；年齡22～53歲；平均（35.4±5.3）歲；本次住院時間14～210個月，平均（73.4±15.2）個月。

1.2方法 36例精神分裂癥患者實施綜合護理模式，在入組時、出院時、出院后 6 個月、出院后 12 個月共 4 次分別用精神分裂癥患者生活質量量表（SQLS）和自知力與治療態度問卷（ITAQ） 評定入組患者的生活質量以及自知力和治療態度。

1.3統計學處理 采用數理統計軟件SPSS 20.0對收集的數據進行整理與統計分析，并進行χ2檢驗，P

2 護理方法

2.1應仔細觀察、了解患者。護理人員應關心患者的生活，取得患者的信任。要耐心傾聽，接納患者，在病情好轉時及時進行治療性溝通，幫助患者逐漸恢復自知力。

2.2有被害妄想的患者常常拒食，對此，應分析患者拒食的原因，用不同的勸食方法，如：集體進食，讓患者任選飲食；有時也可讓別人先吃一口再讓患者吃，以解除患者疑慮；在旁督促，勸導或喂食；對木僵患者不宜強行喂食。完全拒食達1 d以上者，應靜脈輸液或給予鼻飼以維持營養和提供液體。

2.3對于36例患者全部訓練過程6個月的時間，共分成六個階段，分別是始動訓練階段、飲食興趣培養階段、文體工娛活動訓練階段、心理護理識別病態癥狀階段、適應環境訓練階段、回歸社會嘗試訓練階段。每個階段為1個月。在訓練前給患者制訂了作息時間表，要求患者按時休息、起床、活動等。以配合每個階段訓練計劃的實施。在訓練中，我們從提高患者生活能力入手，逐漸向提高患者社交能力發展，開展了自理生活的訓練，飲食的選擇，個人購物練習、歌詠比賽、集體心理治療、生日故事會、知識競賽等活動，并采取給患者留作業寫日記的方法，讓患者寫下收獲和體會。在每個階段進行之前，明確該階段的護理目標，確定護理問題范疇，明確護理診斷，找出護理問題，制訂出護理措施細則，在訓練中解決問題。通過各種活動對患者進行詳細的觀察并記錄，評分達到標準者發給代幣，周末用代幣換回所需要的實物進行獎勵以期強化其正常行為，鞏固訓練效果。

3 結果

干預后自身對照，患者的生活質量以及自知力和治療態度均有改善（P

4 討論

精神分裂癥患者癥狀復雜且多種多樣，思想上非常脆弱，自知力不完整，否認有病，不能積極配合治療，容易造成對自己或他人的傷害，嚴重影響了社會秩序和家庭生活[2]。護士必須有高度的警惕性和責任感，嚴格遵守各項規章制度和崗位職責，針對患者的特點和存在的問題，積極采取有效的護理措施，防患于未然，避免意外事件的發生[3]。所以做好護理工作十分重要。

精神分裂癥慢性期指的是精神分裂癥經歷早期、癥狀充分發展期的緩解-復發-再治療緩解-再復發的長短不一的病程演變而來[4]。患者表現為：對原有的幻覺、妄想內容不再有積極對抗的態度，而是與殘留的幻覺、妄想"和平共處"，若交談中涉及妄想內容，患者也不再有動怒的情感體驗，也無與之抗爭的舉動。精神分裂癥慢性期的患者思維內容貧乏，情感極為淡漠，意志明顯減退，表現了整個精神活動的低下[5]。患者安于現狀，無任何高級意向要求，治療只能使患者的癥狀稍好轉，而不能使全部癥狀消失。對精神分裂癥慢性期的患者，護理上除督促患者繼續采用適量抗精神病藥物維持治療外，應對他們進行耐心的教育、啟發、誘導，培養良好的生活和勞動習慣，鼓勵他們參加適量的勞動，參加文娛、體育活動，豐富他們的精神生活，活躍他們的情緒，安排有規律的作息時間[6]。

實踐證明，有計劃地讓患者參加集體勞動、文娛活動和學習，參加集體及社會生活，增加社會聯系，對改善大腦功能、防止衰退起著重要作用。本組資料顯示，實施綜合護理干預可以有效地提高患者的生活質量，自知力和治療態度，住院期間實施綜合護理干預效果明顯。

參考文獻：

[1]黃丹. 阿立哌唑與氯氮平用于治療女性精神分裂癥患者的護理質量評定及臨床療效和安全性比較[J]. 抗感染藥學，2015，06：956-958. [2]劉金秋. 多元化護理在精神分裂癥患者自我管理中的應用探討[J]. 中外醫療，2016，02：167-169.

[3]溫紫嫻，徐敬文，黃永烽. 優質護理服務對慢性精神分裂癥患者的影響[J]. 深圳中西醫結合雜志，2015，24：172-173.

[4]再娜甫，努蘇來提?艾合買提. 臨床護理路徑（CNP）在精神分裂癥患者中的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015，80：228-230.

篇8

關鍵詞：手衛生；培訓；教育干預；洗手

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取選擇首都醫科大學附屬北京友誼醫院泌尿外科病房護理人員30人，工作年限為5～8年，初始學歷為大專學歷。采用隱蔽式現場觀察的方法，觀察護理人員為患者手衛生的執行狀況。調查內容包括4部分：①一般資料，包括研究對象的年齡、職稱、護齡和工作時間；②洗手指征：？K雙手有明顯污跡或被血液、體液等污染；？L直接接觸患者前、后；？M進行靜脈抽血、動脈采血，留置尿管；？N雙手從患者身體的污染部位移至清潔部位前、戴無菌手套前及脫手套后、飯前便后；③正確的洗手方法，包括皂液或手消毒液的用法，七步洗手法具體揉搓步驟、揉搓時間，手干燥方法是否正確。每個研究對象觀察5個工作日（上午）并記錄。

1.2培訓方法 院內進行手衛生培訓、行為教育干預，進行手衛生知識專題講座，講解手衛生法規、知識和技術方法，對于不正確的行為進行教育干預，加強自我及相互監督。七步洗手法：①掌心對掌心搓；②手指交叉，掌心對掌心搓；③手指交叉，掌心對手背搓，交替重復；④兩手互握，互搓指背；⑤五指并攏在掌中旋轉揉搓，交替重復；⑥拇指在掌中旋轉揉搓，交替重復；⑦握住手腕旋轉揉搓，交替重復。

1.3手衛生效果的監測

1.3.1采樣方法 按照《醫務人員手衛生規范》附錄B手衛生效果的監測方法采樣和監測。

1.3.2檢測方法 采樣后，將采樣管用力振打80次，用無菌吸管吸取1.0ml待檢樣品接種于無菌平皿，每一樣本接種兩個平皿，平皿內加入已融化的45～48℃的營養瓊脂15～18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置于（36±1）℃恒溫箱，培養48h，計數菌落數。

1.3.3結果判定 依照《醫務人員手衛生規范》規定的評價標準，衛生手消毒，監測的細菌菌落數小于等于10cfu/cm2視為合格[1]。

1.4統計學方法 所有計數資料采用卡方檢驗。所有統計方法均采用SPSS 13.0統計軟件。以P

2結果

通過培訓教育活動，護理人員的手衛生依從性從50.8%上升到86.9%（P

3討論

護理人員每天要為患者測體溫、脈搏、血壓、輸液、備皮等操作及治療，和患者接觸最頻繁，絕大多數工作都是由手完成的[1，2]。有效洗手可以使洗手前細菌攜帶率100%，降低至20.8%[3，4]，可降低40%的醫院感染，降低30%～40%的耐藥菌感染[5]。

醫護人員洗手的依從性不高的情況下，即使進行了手衛生操作，但是手部衛生合格率為僅為53.64%～72.37%[6]，差異較大。對上海、北京、廣州三城市的8所醫院562名醫護人員進行調查，結果發現有在工作中約50.00%的人不洗手[7]。洗手不合格主要表現在洗手時間短、洗手范圍小和洗手方法不正確等，洗手的時間不夠平均時間為5～10s，而衛生規范中明確要求一般手衛生洗手應認真揉搓雙手至少15s，可見除菌效果達不到規范要求。因此依據洗手指征，采取正確洗手方法、正確洗手時間（>10～15 s）、保證洗手頻度（醫生>30次，護理人員>35次）、擦手用具防止洗手后再污染是有效消除皮膚上暫居菌，才能提高的手衛生合格率。

復習文獻[8]發現，有關手衛生對醫院感染發生率影響的報道，在成人或新生兒重癥監護病房開展調查，手衛生教育、監督和反饋，可以明顯提高醫護人員的手衛生依從性，83.3%的醫院通過加強手衛生達到降低院內感染的目的。我們的研究發現，通過加強手衛生培訓和教育，可以使護理人員依從性從50.8%上升到86.9%，手衛生質量合格率從40.0%上升到80.0%，提高患者的主觀上重視程度可以明顯提高手衛生的依從性和質量。因此我們推薦，醫院行政管理部門應加強手衛生的培訓與教育，依據我國衛生部《醫務人員手衛生規范》，培訓洗手指征、六步洗手法、手衛生用品正確使用方法及護手措施等。采取多種形式宣傳手衛生知識如編寫醫院感染相關知識問答小冊子、洗手流程圖、組織手衛生知識競賽、張貼手衛生宣傳畫，提高對洗手和手部消毒的依從性，使手衛生制度變為自覺行為，增強其無菌操作意識，使之逐步形成嚴謹的作風。嚴格執行預防醫院感染委員會制定的有關規定，將該規程落實到工作的各個細節中，降低醫院感染發生的可能性。

提高手衛生的效果是我們面臨的一個復雜的問題，除了加強宣傳教育之外，還需加強以下幾個方面：①嚴格把握導尿、留置導尿管的適應證，根據病情減少導尿管留置時間，病情允許應及時拔管、換管。對患者進行膀胱沖洗、導尿等操作時應嚴格按照無菌操作規范進行，加強臨床護理工作，保持引流的通暢，嚴防管道脫落與堵塞。②完善監管措施，實施護理管理干預，加強醫務人員業務技能培訓，增強醫護人員無菌觀念，嚴格落實各項醫院感染控制制度，侵入性操作嚴格無菌。定期抽檢醫務人員手衛生情況，并進行手部帶菌狀況細菌培養，監測醫院和各科室醫院感染情況，計算因醫院感染而多支出的住院費用和增加的住院日定期，公布反饋信息使醫務人員對于醫院感染的危害有具體的認識，從而提高自身的警覺性同時從醫院感染率下降又能感受到手衛生的價值，真正從思想上提高手衛生的依從性。③保持病房內環境清潔，室內通風、保持空氣流通、規范相關用品與器具的衛生消毒工作，減少人群流動，定期進行空氣培養監測。改善和建全洗手設施，創造一切便利條件，達到洗手觸手可及、安全便捷的要求，避免因時間不夠而忽略洗手的現象。

綜上所述，泌尿外科的患者是醫院感染的高危人群，必須強化手衛生培訓和教育，加強對醫院感染的監管，增強護理人員的認知，提高護理人員手衛生的依從性，有效的進行洗手和手消毒，達到高的手衛生合格率，降低患者醫院感染發生率，保證醫療質量。

參考文獻：

[1]秦澤英.基層醫務手衛生執行人員手衛生現狀調查[J].中華醫院感染學雜志，2008，18（4）：563.

[2]陳會琴，陶曉琴.醫院護理人員手污染的調查研究[J].中國醫院感染控制雜志，2007，6（5）：353.

[3]夏玉珍，王春梅.速干手消毒劑與六步洗手法在臨床應用中的探討[J].臨床護理雜志，2010，9（4）：74-75.

[4]董明駒，史莉，楊富強，等.醫務人員洗手依從性管理與醫院感染[J].中華醫院感染學雜志，2011，21（3）：508-509.

[5]江愛英.護士手衛生與院內感染關系的初步探討[J].基層醫學論壇，2011，15（17）：528-529.

[6]于敏華，俞建平.醫護人員洗手情況調查[J].中華醫院感染學雜志，2009，19（21）：2881.

篇9

【摘要】人文關懷是對人、人類社會的生存和命運和前途的關心,是對人性和人權的尊重和保護,是對人獨立思想和人格的容許與提倡。我們針對重癥監護病房自身的特點，根據患者的病情和需求，從ICU病房的設置、布局，護士服務意識入手，注重人性化護理服務，加強患者的病情宣教，完善與家屬溝通技巧，加速患者順利康復，促進我院護理服務向深層次發展。

【關鍵詞】人文關懷護理；ICU；應用

隨著醫學模式的轉變和重癥醫學的發展和完善,越來越需要重視對患者的人文關懷,也就是對患者人權和人格的重視。首先ICU作為危重病人集中的科室，為了減少感染的機率，不允許家屬陪護，與外界隔離，而且里面有許多的搶救設備和監護儀器，為了能夠第一時間看到病人的生命體征，ICU患者身上多部位與監護儀導聯線相連接，為了病情的需要，有時候不得不進行深靜脈置管穿刺，必要時候進行氣管插管，予呼吸機輔助通氣中，對于意識不清，躁動劇烈的患者，大多時候會用約束帶對其實行保護性制動。這些都會給病人一種拘禁，焦慮，煩躁不安的感覺，且會影響病人的身心健康。其次ICU患者由于自身病情復雜且危重，不同的病人心理反應也有很大的差別。因為沒有家人陪護，孤獨，恐懼感油然而生。甚至極度痛苦，覺得自己隨時都可能離開人世間，很絕望。再加上各種儀器的報警聲，危重病人的聲和看到他人的死亡，時間長了，往往對時間，空間，視覺的概念模糊，易產生ICU綜合癥。患者在病痛中求生存，最需要的是關懷和幫助，對他們的幫助除了完善的醫療技術外，精神及心理的護理也是必不可少的。我院ICU病房為增進護患關系，保護護患雙方的合法權益，根據各類患者的特點，在患者的人文關懷護理方面做了如下工作。

一 加強、提高認識、轉變觀念

1.1 傳統的護理觀念是針對疾病護理，忽略了患者心理狀況護理。我們通過教育、宣傳，使護理人員認識和理解當今醫療領域中轉變。要求護士注重患者的心理需求，樹立“人文”觀念，尊重患者權利，滿足患者“醫療＋舒適”的需求，提高護士服務質量和態度。

1.2 規范護士行為，樹立良好的職業形象 我們提出ICU十個第一的服務承諾。第一時間在病房門口迎接患者；第一時間給患者一個燦爛的微笑；說好第一安慰語（您會好起來的）；做好第一次入室介紹；回答好患者提出的第一個問題；為患者送上第一杯水；落實解決好患者的第一頓飯；協助患者做好術后第一次體檢；為患者講解第一次如何用藥；第一時間給家屬準確及時傳遞患者的信息。針對入室患者及其家屬在第一時間內有一個良好的印象。

二 營造優美、舒適的就醫環境

由于ICU病房是特殊的治療場所，實行的是封閉式的管理，在布局及管理上應該盡量人性化。室內光線柔和適宜，大燈、小燈分別用于操作和休息時，為患者營造放松的視覺環境。設立探視通道在保護性醫療行為時間外，讓患者家屬能觀察到患者的情況，和病人可以隔著玻璃窗電話交談，以緩解病人和家屬的焦慮、緊張、擔心、失助感。加強醫護人員和患者的交流，及時和家屬通報病情和診治情況，充分尊重患者及家屬的知情權和診治決定權。

三 對患者的溝通交流技巧

ICU患者由于病情復雜且重,其心理方面有許多特殊的反應:清醒患者易產生孤獨、恐懼、寂寞感、絕望和極度痛苦；昏迷、麻醉覺醒后的患者時常出現對時間、場所的認知障礙，有些還會伴有幼稚化行為、主觀感覺異常、猜疑、孤獨和失助等。他們在病痛中掙扎時是最需要關懷和幫助,對他們的幫助除了醫療技術外,精神及心理的治療關懷是非常重要的。

3.1 護士應重視信息溝通的雙向性，本著誠信、尊重、同情、耐心的原則，注意自己說話的語調、表情、態度,使患者從不同的角度得到人性化的服務。對入住ICU的清醒患者，護士要詳細告知病房內外的環境和主要醫療護理措施，讓病人產生信任感和安全感，遇有須搶救的患者時，必須安排家屬或護士在患者身邊，以消除患者恐懼心理；患者進入ICU后，就根據病情需要適時同家屬交流。在搶救病人的同時或病情平穩后，及時向病人家屬做充分和有效的宣教，盡快向家屬交待病情及轉歸情況，患者正在使用的醫療儀器及藥物的使用情況，使家屬做好充分的心理準備。隨著醫學事業突飛猛進的發展，醫院內各種先進儀器、設備的添置，各種特殊診療檢查項目日趨繁多，特殊診療、手術、各種檢查前后教育是必不可少課程。對此要做好各項檢查及手術前后家屬的健康教育，讓其了解檢查的必要性、目的、方法、意義及注意事項,在進行檢查治療時，盡量減少暴露患者，并拉好隔簾，注意維護患者的尊嚴，尊重患者的人格。

3.2 護理人員給予患者適時的說明、關心、安慰、鼓勵，不但能消除病人的擔心與恐懼，還能得到患者的積極配合，使治療工作得以順利開展。我們要做到“五個一”關懷：晨間護理時多問候一句，操作前多解釋一句，操作時多鼓勵一句，操作后多慰問一句，對患者難以用交流及一般醫療行為解除的心理障礙,應使用適當的藥物輔助治療，盡量不要束縛患者四肢,如病情需要對患者進行制動時應用專業束帶，以避免對患者產生醫源性損傷，并對患者家屬耐心解釋和做好相應的護理工作。

3.3 對患者家屬的溝通技巧，在探視時間內管床護士應在床旁耐心解答家屬的提問,主動介紹ICU的情況，并及時告知患者的治療、護理及恢復情況，盡可能減輕家屬的焦慮感,做好疾病的健康宣教，使家屬對病情做到心中有數，支持和理解醫療方案，積極協助治療及護理。有特殊心理需求的患者可以延長家屬陪同時間或在需要時探視。每天把患者費用每日清單交給家屬，指導家屬隨時使用費用查詢系統，耐心解釋醫療費用問題，提供可供選擇的治療藥物和費用，適宜患者經濟能力，滿足家屬心理需求，減少醫患糾紛 留好聯系地址及電話號碼，以便隨時與家屬保持聯系，進一步取得家屬的理解配合。

整體護理中參與人文關懷，充分保障患者的各項權益，最大限度地滿足患者的需求，使患者的滿意度上升，提高了護士的自身素質，使護士改變了陳舊的護理觀念，樹立起人文護理的理念。在患者及大眾心目中建立起良好的職業形象，也為醫院的生存與樹立起良好護理品牌形象。

參考文獻

［1］ 王雪娟,楊利榮.ICU患者心理活動及醫患關系淺析［J］.醫學倫,2000,1(69):8.

［2］ 王文如,高睿,李小妹.急危重病人家庭應對［J］.中華護理雜志,2003;38(12):923

［3］ 張衛紅,邱兆芳,張進良,等.精神科病房封閉式管理的若干倫理學問題［J］.中國醫學倫理學，2004;8,17(4):1~2

［4］ 楊光莘. 對ICU住院病人實施健康教育的特殊思考［J］. 齊魯護理雜志，2003，7（7）：22.

作者單位：201900 上海中醫藥大學附屬曙光醫院寶山分院 ICU

（上接第280頁）

我們通過集體講課、發放資料、個別講解、科室座談、知識競賽、醫院感染通訊等多種形式讓他們熟悉和掌握醫院感染概論、消毒與隔離技術、醫院感染監測、醫院感染暴發的報告與處置、職業防護、抗菌藥物的合理使用、醫療廢物處理等知識；四護士長的培訓 護士長是臨床感染控制小組重要成員之一，是各科消毒、隔離工作的管理者及執行者。

通過醫院感染管理者對醫務人員普及健康教育和培訓，關法律法規、操作規范及各科消毒滅菌、隔離技術、無菌操作、環境監測等存在的問題，進行糾正，從根源避免。

由于醫院感染來源多，感染的預防和控制具有多環節，多領域，多組織，多科學的特點，因此醫院的機構必須加強管理，有目標，有組織，有針對性對導致醫院感染的因素，進行進行科學控制，以達到減少醫院感染和降低醫院感染的危險因素和醫院感染的危險性為目的。醫院感染管理分為行政管理和業務管理，行政管理包括建立健全醫院感染管理組織并明確崗位職責、完善相關的管理制度，制定相關的工作規范和工作標準；業務管理包括醫院感染監測、消毒滅菌與隔離、抗菌藥物合理使用、重點部門的醫院感染預防與控制、醫療廢物的安全管理等業務內容。

通過以上幾點健康教育應用和管理，我們從中探究出一個結論，醫院感染是不可磨滅，盡管現代化的消毒，抗感染的設備和措施日趨完美，但是醫院感染依舊會在病人之間發生，同時也會影響醫務人員的健康。導致醫院感染的因素有很多，院內感染是在病原體方面，而引起社會性的，傳播性的感染則是外源性感染，例如，鼠傷寒，乙型肝炎，傳染性非典型肺炎。盡管如此，傳染性的病原體并不是醫院感染的主流，但是仍有百分之九十的病原體由各種原因轉化為外源性感染或者內源性感染，例如，淋浴，中央空調等。而且因為抗感染藥物應用不合理會導致病原體增加。因此醫院一定要做好對于易感染人群的防范，要注意病人易感染人群的年齡，免疫力，所患疾病以及所應用的診療方法。醫院感染是當代醫療實踐中的一大障礙，直接影響醫療效果，同時增加了患者的痛苦及醫療費用。目前，各級各類醫院已將醫院感染管理作為醫療質量管理的重要組成部分，預防和控制醫院感染是一項涉及全體人員的系統工程。護士是醫院感染管理工作的實踐者，他們的一舉一動與醫院感染又存在密切關系，所以護士應加強緊迫感、責任感，在防止醫院感染工作中當好監護人。

篇10

  護士競職演講稿1

  尊敬的各位領導，評委、同事們：

  大家下午好！

  此刻，我站在那里，以平常、誠懇的心態理解大家的選取，期望帶給大家的是一個更加真誠、理性、執著，更加堅毅、穩重和成熟的我。知人者智，自知者明。說句心里話，能有幸與這么多位優秀的同事一同走上這天這個競聘的講臺，才疏學淺、資歷平平的我，的確有點誠徨誠恐，忐忑不安。但人總是要有點精神的。有道是：物競天擇、適者生存。作為一名年輕人，我樂于展示，渴望競爭。

  我叫xxx，今年xx歲，大專學歷、護師，在本院工作已xx個年頭。曾先后到精神科男區、女區、綜合科、老年科從事護理工作，本人工作認真、踏實肯干，不斷鉆研業務，曾先后獲得市衛生系統優秀團員、本院優秀護士、護理知識競賽護理能手、醫院先進工作者等稱號。

  參與這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在用心進取中不斷追求，在拼搏、奉獻中實現價值，在市場競爭中完善自己。我深知護士長工作十分重要，這主要體此刻以下三個方面：一是為院領導當好參謀，二是為護理姐妹們當好主管，三是為一線員工當好后盾。具體說就是擺正位置，當好配角；胸懷全局，當好參謀；服從領導，當好助手。

  我之所以參與競聘副護長這個職位，因為我有如下優勢：

  1、我具有正直的人品、完善的工作作風

  我在為人上、胸懷膽蕩、公道正派、與人為善、不搞小動作，在工作作風中，能吃苦耐勞、認真負責、別人不愿做的事我做、要求別人做到的事，自己首先做到，從不攬工、與人爭利。

  2、具有熟悉各科具體業務和具有必須理論專業知識，各部門業務和人員都比較熟悉，能夠簡單的應對自如。

  3、我具有較全面的組織協調工作的素質和潛力，做工作、辦事情，能夠做到思路清晰、行止有度、頭緒分明、恰到好處。

  4、我年輕力壯，無家庭負擔，可全身心投入工作。

  經過近20xx年護理工作，我對護理事業產生了深厚的感情，也積累了一些護理工作的經驗，總結了一些護理管理的體會，如果能得到領導和同志們的信任，走上護士長的工作崗位，我相信我有信心有潛力做一名稱職的護士長，為醫院的發展、為護理事業做出更多的貢獻。

  如果我競聘成功，我將從如下幾方面去做好：

  1、加強護理人員“三基”培訓，組織護理查房，業務學習，進行操作演練，帶給護士觀察病情，心理護理，護理文及急救護理的質量，帶出一支高素質的護理隊伍。

  2、用心配合科主任開展工作，當好科室的管家婆。把護理安全放在首位，防范和減少護理差錯，開展安全憂患意識教育，加強法律意識、嚴格遵守規章制度及操作規程，抓好患者病情的掌握，及時發現安全隱患，采取相應的干預措施，制定切實可行的崗位職責制，做到有章必循，責罰分明，發現缺陷及時反饋，并提出整措施，重視質量監控，強化量化管理，保證護理工作處于良性運作狀態。

  3、以人為本，調動科內護理人員的用心性，保證人力資源的合理分配，從全局出發，綜合思考潛力崗位因素及工作量，合理派班。

  4、根據我院護理部工作計劃的總目標，制定科室的具體目標，做到科室年有目標，月有計劃，定期組織業務學習和經驗交流，不斷加強醫護、護患聯系，定期反饋評價臨床工作中的不足，使治療和護理工作能按計劃，按質量完成。深化“以病人為中心”的服務理念，使病人滿意、家屬放心。

  5、培養經營意識，善于進行成本效益核算，厲行節約，勤儉持家，避免不必要的開支，保證資源有效合理配置。

  各位領導、評委、同事們，假如我能夠競爭為護士長的一員，我必須與醫院領導和科主任同心同德，不斷學習，與時具進，開拓進取，我將盡最大努力履行好我的職責，創造性地開展各項工作，營造一個溫馨、融洽、安全、快樂的工作環境，創造良好的經濟效益和社會效益。

  如果我不能競聘成功，我也將一如既往地做好臨床護理工作，為患者帶給優質的護理服務，用心配合護士長開展工作，為護理質量的持續提高、為醫院更加完美的明天貢獻我的全部力量。

  我的演講完了，謝謝大家！

護士競職演講稿2   

  尊敬的各位領導，尊敬的各位評委、各位同仁：

  大家好！我叫xxx，今年**歲，護理專業大專畢業，主管護師。從事臨床護理工作**年，先后在普外、腦外、骨科、內科等科室和社區門診工作，刻苦鉆研了各專業的護理理論，熟練掌握了各專業的護理常規和護理技術操作，形成了具有特色的護理工作管理理念。忠誠正直、以身作則、顧全大局、敢于創新、服務至上，這既是我做人一貫尊崇的信念，更是我實際工作中的行動指南和真實寫照。正因為如此，我才有足夠的勇氣和百倍的信心走上今天的演講臺，參加慢性老年病房護士長的崗位競聘，為把我院慢性老年病房建設成我市乃至整個湘贛交界地區的區域性老年病中心病房貢獻自己的智慧和力量。當然，無論競聘成功與否，我都將終生酷愛我們的護理事業，永遠銘記南丁格爾誓言。

  目前，我國已進入老年社會，一方面，加強老年疾病的預防、保健和治療，提高老年病人的生活質量顯得相當重要;另一方面，人們的健康意識和維權意識也日益增強，病人及家屬對醫院及醫務人員的要求也越來越高。因此，我們急需通過深化醫療改革，完善法治管理，增強法治觀念，樹立正確的、積極的醫療護理風險意識， 營造良好的社會、醫療護理環境和氛圍，切實加強慢性老年病房的護理管理。

  首先，我們必須掌握老年病的特點，如老年病人病因不明者甚多，且多種疾病同時存在;癥狀不典型，容易出現意識障礙;在視覺、聽覺、嗅覺、味覺、關節位置覺、痛覺及冷熱覺等均有不同程度的功能減退等等。只有掌握了這些特點和變數，才能真正做好因人施護、因病施護。

  其次，我們有必要對老年病房存在的不安全因素進行認真的分析，才能有效地提高護理質量和避免醫患糾紛。如規章制度是否落到實處，護理質量監控措施是否得力，護理人員技術水平是否正常發揮，護理用品的質量、護理操作的解釋、有無違反護理操作規程等等，此外還有老年病人自身因素、環境因素、醫源性因素等等， 都有可能成為不安全因素而引起醫患糾紛。

  因此，我們在實際護理工作中要牢牢把握學習掌握是基礎、工作落實是關鍵、不斷完善是保證的工作理念，在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，認真履行護士長職責，與護士們一道，團結友愛、共同學習、努力工作，辦出慢性老年病房的特色，干出卓有成效的事情。

  1.進行老年病人危險因素評估并實施有效監控，包括護理體查、心理社會評估、健康教育需求評估、生活自理能力評估、跌倒危險因素評估、誤吸危險因素評估、褥瘡高危評估等;切實加強護理人員安全意識的培訓。加強責任心教育，強化主動服務意識，重視老年人的安全問題，防范意外事故發生。提高各級護理人員的專業素質，護理操作技能，提高安全預見性評估能力。

  2.實施病人安全的預見性管理。為老年病人創造安全、舒適的住院環境，配備安全防護設施，加強老年病人行為管理，有針對性地做好病人和陪護的健康教育，提高老年病人自我護理的能力及陪護人員的照顧技能。針對老年人意外風險大，老年病房應成立病人意外安全護理維護小組，定期督導、檢查、評估安全措施的效果， 制定老年人意外防范護理措施及意外處理護理流程，加強監督管理，抓好關鍵點，把好全程質量關。

  3.加強法制觀念，增強自我保護意識。組織護士學習相關的法律知識，如《處理條例》、《護士管理辦法》等，讓其有所了解和掌握，用法律武器保護自己，不斷增強風險意識、責任意識和證據意識。通過多種形式的法律咨詢、分析案例，使護士既知法守法，又能在發生醫療糾紛時維護醫院和自身的合法權益，將醫院的損失降到最低。

  4.加強護理管理，認真落實各項規章制度，把《醫療護理技術操作常規》作為護士職業行為的準繩。不斷提高護士禮儀和個人修養，努力深化“以人為本”的思想。擺正醫患關系，尊重病人權利，保護病人隱私，確實把病人服務放到首位，落到實處，強調主動服務意識，加強巡視，并做好心理疏導。

  5.注重護理人員身心健康。護士在醫院擔負著病人的保護者、知心者、依賴者、傾聽者、傳授者的角色，在家庭中扮演女兒、妻子、母親的重要角色。因此，我們要應用科學的方法，合理配置護理人力資源，培養護士的“主角”意識，主動工作，大膽創新，努力成為護理專家，在立功受獎方面給予傾斜，在考察、深造方面給予機會，在生活上給以關照，以此激發護士自覺工作的積極性，提高護理服務質量。

  6.加強宣教工作，創造安全、舒適的住院環境。病房做到防火、防震、防油、防熱、防滑，其標志物要明確。物品擺放合理，有充分的照明，地面保持清潔、干燥，通道無障礙物。教會老年病人識別藥物的不良反應，指導病人按時、按量、正規用藥。尊重病人知情同意權，切實加強靜脈輸液安全管理，嚴格執行無菌操作， 加強巡視，尤其特別囑咐病人或陪護禁止自行調節輸液速度。

  老年人是祖國的寶貴財富。他們一生勤勞，貢獻無數，坎坷無數。我們敬重他們，沒有理由不讓他們安度晚年。因此，我們必須用圣潔的心靈對待自己的工作，關愛、呵護老年朋友，用我們無私的奉獻迎來他們無限美好的晚年！

  謝謝大家！

護士競職演講稿3   

  我能夠在這里參加護士長這個職位的競聘，首先應感謝院領導為我們提供了這個展示自我的平臺和公平競爭的機會。競爭這一職位將是我跨越人生歷程的又一個新的目標、新的起點，我愿在競聘中接受組織的考驗和挑選。但無論成功與否，我都會從容面對，笑容會像過去一樣燦爛。

  我是年走上護理工作崗位的，通過五年的拼搏和努力，我從一個走出校門的莘莘學子，鍛煉成長為一名合格的護士，并成為科室護理的技術骨干。這期間離不開各科室主任和護士長的知人善用，離不開護理姐妹們的支持與幫助。icu是醫院集中監護和救治重癥患者的專業科室，護理人員必須具備很高的綜合素質。從我踏進醫院大門，做一名icu的護士的那天起，就把自己的理想融入護理事業中，本著“一切為了病人，為了病人的一切”的服務理念，以“一切以病人為中心，展現平醫人的優良風貌”為宗旨，努力學習業務知識，做到學以致用，學用相長，不斷拓寬自己的知識面，提高自己的業務能力。積極參與科室的重大搶救工作，不言苦累，不計得失，使不少危重患者轉危為安。主動幫助病人和協調科室的煩瑣事務，努力使我的付出得到病人、家屬、領導和同事的贊賞和認可。

  五年的臨床護理工作的歷練，使我的業務技術不斷成熟，并得到明顯的提高與發展;與此同時，護士長的言傳身教，也使我積累了較多的護理管理與應對突發事件的經驗。在這五年時間里，我的各項考核均獲得合格和優良。正是這一切鞭策我在護理工作的道路上向更高的臺階邁進，也是我競爭護士長有力的精神支撐。

  我知道護士長的工作十分重要，它既要為院領導當好參謀，又要為護理姐妹們當好主管，還要為一線員工當好后盾。既是護理工作的管理者，又是執行者。是指揮員，又是戰斗員。我也深知護士長的工作十分辛苦。她不僅需要忠誠老實的品格，而且要具備吃苦耐勞的精神，就像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人。正是她們愛崗敬業，無私奉獻的精神時時刻刻影響著我、激勵著我，促使著我向她們學習，向他們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現價值，在公平競爭中完善自我。

  如果我能夠競聘為護士長，我要做好以下幾方面的工作:

  1、履職盡責，團結奮斗。在院班子的正確領導和護理部的指導下，積極配合領導搞好科室的管理工作，擺正位置，當好配角;服從領導，當好助手。做到服務不欠位，主動不越位，服從不偏位，融洽不空位，使科室的工作有條不紊地進行。要團結全體護理人員，用真情和愛心去善待我的每一位姐妹，使他們的人格得到充分尊重。加強溝通，增進協調，充分發揮集體優勢，共同打造優秀團隊，創建一流的業績。

  2、注重學習，強化責任。以打造學習型科室、學習型員工為目標，用自己勤思、敏學的行動帶動護士姐妹學習新技術，拓寬知識面。并客觀評價和充分發揮每一位護士的工作潛能，發揮他們各自的優勢，是每一位護士都懷著愉悅的心情投入工作。