導(dǎo)語：如何才能寫好一篇如何治療眼睛重影，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

其實，這些結(jié)論并沒有科學(xué)依據(jù)。關(guān)燈后看手機并不是導(dǎo)致黃斑疾病的原因，但不正確的用眼習(xí)慣確實會導(dǎo)致視疲勞、眼部干澀不適、加重近視等。

我們的眼睛是如何“看見”的？

眼睛是人體最重要的器官，大腦中大約有80%的知識和記憶都是通過眼睛獲取的。讀書認(rèn)字、看圖賞畫、看人物、欣賞美景等都要用到眼睛。眼睛能辨別不同的顏色、不同的光線。眼睛是我們獲取大部分信息的源泉，所以說，視覺功能往往直接影響人的生活質(zhì)量。

眼球的結(jié)構(gòu)好像是一部照相機，前面有角膜、瞳孔，中間是球形的填滿整個空間的玻璃體及后面的最重要的、像照相機底版一樣的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)。視網(wǎng)膜是接受光的最敏感的部分，也是我們視覺的前沿，是視力成像的關(guān)鍵部位。如果要想看的清楚，前邊的這些器官功能都要正常，最重要的是視網(wǎng)膜要健康，特別是黃斑。

黃斑在哪里？它的作用是什么？

“黃斑”并不是“斑”，它是眼底視網(wǎng)膜上一個正常的生理區(qū)域，集中了大量的視功能細(xì)胞。黃斑位于視網(wǎng)膜的中心，是眼后部的感光組織，使視網(wǎng)膜能立即將光或圖像轉(zhuǎn)換成電沖動，然后將這些沖動或神經(jīng)信號傳遞到大腦，形成視覺。黃斑是決定視功能的重要部位，能夠識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數(shù)光學(xué)信號。若黃斑出現(xiàn)異常，就會出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形等病狀，黃斑的任何病變，如水腫、出血，都會影響成像。

黃斑病變是一類疾病，病因很多，常見的有老年性黃斑變性、高度近視導(dǎo)致的黃斑病變、遺傳因素導(dǎo)致的黃斑病變等。對于年輕人，常見的有“中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”、“中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”；老年人中最常見的為“老年性黃斑病變”，也稱“年齡相關(guān)性黃斑病變”。雖然同為“黃斑病變”，由于致病原因不同，患者的情況也不盡相同，治療方案也因人而異。

老年黃斑變性為什么越老越多？

年齡相關(guān)性黃斑變性（簡稱AMD），也稱作“老年黃斑變性”。顧名思義，就是隨著年齡的增長，黃斑變性的發(fā)病率越來越高，病情越來越嚴(yán)重。

老年黃斑變性是一種能夠?qū)е轮行囊暳适У募膊。行囊暳κ悄鲆恍爸币暬顒印彼仨毜摹＠夏挈S斑變性又是一種嚴(yán)重影響視力的退行性眼底疾病，它不會引起眼部的疼痛，但由其引起的中心視力的急劇下降會嚴(yán)重我們的日常生活，最終可導(dǎo)致失明。

老年黃斑變性的起病，源于視網(wǎng)膜中心位置的黃斑區(qū)細(xì)胞退化。它可以進(jìn)展很慢，早期病癥并不明顯，患者往往誤以為隨著年齡增加，視力自然會衰退，掉以輕心，延誤就醫(yī)；很多患者會發(fā)展為晚期的病變，嚴(yán)重影響視力；也有一些患者，疾病進(jìn)展得比較快。老年黃斑變性通常都是雙眼發(fā)病，但往往一只眼早于另一只眼。

如何自我檢測老年黃斑變性？

老年性黃斑變性分為干性和濕性兩類。

由于干性老年黃斑變性最常見的癥狀為輕度視力模糊，所以患者很難在早期通過自我檢查發(fā)現(xiàn)病情，建議中老年朋友每年進(jìn)行一次眼底檢查。

對于濕性老年黃斑變性，老年朋友可通過阿姆斯勒（Amsler）表在家進(jìn)行快速自查。這個表由黑白方格組成，看起來像一個棋盤，方格中間有個黑點。

濕性老年黃斑變性自我檢測的方法：

1、檢查時，用一只手遮住非受檢眼，受檢眼距離表中黑點30cm，盯住中央的黑點。

2、分別檢查每只眼睛看到的物體是否有異常。因為有時即便一側(cè)眼睛有異常，由于另一側(cè)功能補償，便不易察覺到異常。

3、屈光不正時，可配帶花鏡進(jìn)行檢查。遮住一只眼睛，另一只眼睛盯住方格表的中心黑點，當(dāng)盯住黑點時，您可注意到表格中的直線呈現(xiàn)波紋狀，或者一些線條消失了等等，這些都可以是老年黃斑變性的體征。如果看到的表格發(fā)暗、發(fā)黑、直線變曲線了，提示黃斑的功能可能受損，要及時前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

可能出現(xiàn)的視物異常情況如下圖所示。若出現(xiàn)了異常情況，或者比上次看到的情況嚴(yán)重，請盡快到醫(yī)院眼底科（或眼科）就診，以免耽誤病情。

哪些人更容易患老年黃斑變性？

老年黃斑變性可發(fā)生于中年，其危險性隨年齡增加而增加。其他的危險因素包括：

吸煙：吸煙者較非吸煙者發(fā)生AMD的危險增加數(shù)倍。

肥胖：研究表明肥胖與早中期AMD進(jìn)展到晚期AMD相關(guān)。

種族：與非洲裔美國人相比，白人更易因患AMD而喪失視力。

家族史：有AMD家族史的人群有更高的患該病危險性。

性別：女性呈現(xiàn)出比男性高的危險性。

濕性老年黃斑變性需要作哪些檢查？

醫(yī)生會根據(jù)患者的情況，做散瞳并進(jìn)行眼底檢查，同時酌情安排ETDRS表、眼底數(shù)字照相、光相干斷層掃描（OCT）檢查、熒光素血管造影檢查（FFA檢查）及吲哚菁綠血管造影檢查（ICGA檢查）等。

干性老年黃斑變性如何治療？

一旦干性AMD進(jìn)展到晚期，沒有任何治療可防止視力喪失。但是，能延緩和可能阻止中期AMD向晚期AMD發(fā)展，從而阻止晚期AMD引起的視力喪失。美國國立眼科研究所進(jìn)行的年齡相關(guān)眼病研究發(fā)現(xiàn)，服用一種特殊的高劑量的抗氧化劑和鋅的合成配方藥，能有效地減少晚期AMD及相關(guān)視力喪失的危險性，延緩AMD從中期到晚期的進(jìn)程，挽救很多人的視力。

濕性老年黃斑變性如何治療？

濕性AMD可行激光療法、光動力療法和眼部注射療法。但所有這些方法都不能治愈濕性AMD。因此，盡管在治療，病變和視力喪失仍有可能進(jìn)展。

1.激光治療：這種方法是用一種激光來摧毀那些脆弱的、易滲漏的血管。用高能量的光束直接對準(zhǔn)新生血管，破壞它們以防止進(jìn)一步的視力喪失。但是，激光治療也能破壞周圍一些健康組織并摧毀視力。只有一小部分的濕性AMD患者適合激光治療，即如果滲漏血管遠(yuǎn)離黃斑中心凹，則適合激光治療。激光治療可在醫(yī)生的診室或眼科門診進(jìn)行。激光治療后，新生血管復(fù)發(fā)的危險很高，因此，可能需要重復(fù)治療。對一些病例盡管進(jìn)行了重復(fù)治療，其視力損傷仍可能進(jìn)展。

2.光動力療法：注射一種叫維替泊芬的藥到患者的手臂靜脈血管中，它隨血流循環(huán)到全身各處，包括您眼內(nèi)的新生血管。這種藥很容易“粘附”于新生血管的表面。然后，用一種特殊的光束照入您的眼睛的病變部位，約90秒。這種光能激活新生血管中的藥物，被激活的藥物能破壞新生血管，從而延緩視力下降。

與普通激光治療不同，這種藥物不會破壞周圍健康組織。由于這種藥物能被光激活，因此，治療后五天內(nèi)，您必須避免皮膚和眼睛直接暴露于太陽光和室內(nèi)明亮光線下。在光動力療法治療過程中，患者沒有痛苦；治療時間大約20分鐘，可在醫(yī)生診室里進(jìn)行。光動力療法可延緩視力下降速率，但不能阻止視力喪失，和恢復(fù)因晚期AMD而已經(jīng)喪失的視力。治療結(jié)果通常是暫時的，您可能有必要再次治療。

3.注射療法：目前可通過注射新的藥物——抗血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子治療濕性AMD。濕性AMD患者眼內(nèi)一種特殊的生長因子水平異常增高，促進(jìn)了異常新生血管生長。藥物治療可阻止這種生長因子的作用。但您可能需要多次注射，例如每月一次。每次注射前都要進(jìn)行表面麻醉。注射完之后，您需要在醫(yī)生診室內(nèi)留觀片刻，以觀察您的眼睛反應(yīng)。藥物治療有助于延緩AMD引起的視力喪失，在某些情況下能提高視力。

專家提醒：

為了預(yù)防黃斑疾病，建議大家健康用眼，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，不要在光線太強和太暗的地方以及車、船、火車、飛機上讀書寫字；注意用眼衛(wèi)生，間隔半小時應(yīng)適當(dāng)休息放松眼睛；高度近視眼患者應(yīng)每年定期檢查眼底；吃富含綠葉的蔬菜和魚這樣的健康食物；不要吸煙；維持正常的血壓，保持體重；太陽光強烈時出門戴墨鏡。如果出現(xiàn)視力下降、視物變形、眼前固定黑影遮擋等不適，應(yīng)盡早就診，避免疾病進(jìn)一步發(fā)展。

篇2

最近，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的健康新概念是：所謂健康，并不僅僅是不患病，還應(yīng)包括心理健康以及社會交往方面的健康。世界衛(wèi)生組織還規(guī)定了衡量人是否健康的十大標(biāo)準(zhǔn)：

1.有充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常生活和繁重的工作。

2.處事樂觀，態(tài)度積極。

3.善于休息，睡眠好。

4.應(yīng)變能力強，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。

5.能抵抗一般感冒和傳染病。

6.體重適當(dāng)，身體勻稱。

7.眼睛明亮，反應(yīng)敏捷。

8.牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。

9.頭發(fā)有光澤，無頭皮屑。

10.肌肉豐滿，皮膚有彈性。

這10條標(biāo)準(zhǔn)，具體地闡述健康的定義，體現(xiàn)了健康所包含的社會方面、心理方面和體格方面的三個內(nèi)容。首先闡明健康的目的，在于運用充沛的精力承擔(dān)起社會任務(wù)，具有對外界環(huán)境(包括自然環(huán)境與社會環(huán)境)各種變化的適應(yīng)能力，以保持同各種變化不斷趨于平衡完美的狀態(tài)，面對繁重的工作不感到過分的緊張和疲勞；第二，強調(diào)心理健康，處處事事表現(xiàn)出樂觀主義精神和對社會的責(zé)任感及積極的態(tài)度；第三，從能夠明顯表現(xiàn)體格康健的幾個主要方面提出標(biāo)準(zhǔn)，諸如體重(適當(dāng)?shù)捏w重可表現(xiàn)出良好的合理的營養(yǎng)狀態(tài))、身材、眼睛、牙齒、肌肉等狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織將機體無器質(zhì)性病變，但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”，我國稱為“亞健康狀態(tài)”。

據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，現(xiàn)代人大部分都處于“亞健康狀態(tài)”，尤其以男性居多。導(dǎo)致他們處于“亞健康狀態(tài)”有多方面的原因。隨著社會、經(jīng)濟的快速發(fā)展，男性身上的壓力也越來越大。尤其是在高消費、高競爭的一線城市，來自職業(yè)發(fā)展上的競爭和來自生活方面的壓力是男性所必須承擔(dān)的雙重壓力。這兩方面的壓力很有可能造成他們心理上的焦慮、易怒以及迷茫，也有可能造成工作和生活顧此失彼的局面。

除了心理上的隱患，男人們還面臨著許多身體上的威脅。他們常常有食欲不振、頭痛、失眠、心緒不寧、精神萎靡、注意力不集中、疲勞、健忘及障礙等現(xiàn)象，在醫(yī)院又檢查不出器質(zhì)性病變。長期處于這種狀態(tài)，會使身體狀況走入低谷，致使某些疾病陸續(xù)發(fā)生，萬萬不可小視。而這些往往是由飲食結(jié)構(gòu)不合理、嗜煙酗酒等不良的生活習(xí)慣造成的。下面是威脅到男性健康的幾種主要的不良生活方式。

極易造成男性亞健康的幾種生活方式

1.極度缺乏體育鍛煉。很多人整天忙于工作，根本沒時間去參加運動，早晨急急忙忙去上班，上班忙于工作，下班回家，路上塞車，回到家，還要忙吃飯和休息，有時還忙于應(yīng)酬，所以根本沒注意到去體育鍛煉。這樣使得男人們很容易感到疲勞，大腦思維遲鈍，精神壓力增加，人變得心神不寧，病神就會找上來，引發(fā)肥胖和心腦血管疾病。

2.吸煙和喝酒。 男人忙于應(yīng)酬，吸煙和喝酒的機會多，但為了事業(yè)，卻忽視了身體。煙對肺造成傷害，這是眾所周知的事實，其實香煙中的有害物質(zhì)被血液吸收后，還會引發(fā)心血管疾病，如冠心病、高血壓。經(jīng)常抽煙的人還容易咳嗽，這是因為香煙中的有害物質(zhì)污染了口腔和咽喉部位。每天少量的飲酒對身體有好處，但每次都喝高就會對身體產(chǎn)生很大的危害，特別是對消化道、肝臟的損傷尤為嚴(yán)重，長期如此，會大大增加患上肝硬化和脂肪肝的可能性。

3.有病不求醫(yī)。由于男性在社會和家庭中約定俗成的社會定位，造成男性在生病時比較容易忽略，相對于去醫(yī)院檢查，男人們有病時更愿意自己買藥解決，有些則根本不理會任何表面的 “小毛病”。這很有可能會造成疾病被拖延，錯過了最佳治療時間，一些疾病被藥物表面緩解作用掩蓋而積累成大病。

4.久坐不動。久坐不利于血液循環(huán)，會引發(fā)很多新陳代謝和心血管疾病；坐姿長久固定，也是頸椎、腰椎發(fā)病的重要因素。人長時間坐著不動，對肌肉和骨骼的發(fā)育十分不利，還容易影響內(nèi)臟的功能，損害身體健康。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，久坐使身體對心臟工作量的需求減少，導(dǎo)致心肌衰弱，心臟功能減退，血液循環(huán)減慢，從而發(fā)生高血壓、冠狀動脈栓塞等疾病。心血管病，也是引發(fā)男性障礙的導(dǎo)火索。久坐，也容易使靜脈擴張，從而引發(fā)痔瘡、肌肉僵硬、腰酸背疼。同時，久坐不運動也是中青年前列腺炎高發(fā)的重要原因。

5.不能保證睡眠時間。盡管早睡早起一向被認(rèn)為是良好的作息習(xí)慣，但實際上，隨著生活多元化，熬夜成了不少人的生活常態(tài)。熬夜的直接危害就是讓人白天容易疲勞、精神不振;如果長期熬夜，更會出現(xiàn)失眠、健忘、易怒、焦慮不安等精神癥狀。男人體內(nèi)也和女人一樣，有個周期性變化的激素曲線，夜間激素分泌本該較低，但持續(xù)工作刺激了大腦皮層，強制腺體分泌過多的激素。長此以往，破壞了人體生物鐘的晝夜節(jié)律，讓男人的性激素分泌紊亂，所以熬夜者障礙的比例較高。

6.三餐飲食無規(guī)律。飲食不規(guī)律有三方面壞處：首先，損害胃腸，誘發(fā)胃腸疾病。飲食不規(guī)律，不吃就不吃，一吃起來就吃太飽，會打亂胃腸消化的生物鐘。當(dāng)不吃早餐或饑餓時，胃酸等消化液分泌后得不到食物中和，可侵蝕胃黏膜，加上幽門螺桿菌的感染，可引起急慢性胃炎、胃和十二指腸潰瘍等疾病。另外暴飲暴食，可引起急性胃擴張，嚴(yán)重?fù)p害胃腸功能。其次，引起營養(yǎng)失衡。飲食不均衡，不能給身體提供足夠的能量和營養(yǎng)，久而久之，會導(dǎo)致皮膚干燥、貧血、細(xì)胞衰老等營養(yǎng)缺乏癥狀。而且，有飲食不規(guī)律不良習(xí)慣的人，骨骼密度較低，比較容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。再者，在三餐定時情況下，人體內(nèi)會自然產(chǎn)生胃結(jié)腸反射現(xiàn)象，可使排便規(guī)律，有利于身體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出；如飲食不規(guī)律、不吃早餐等，可造成胃結(jié)腸反射作用失調(diào)，產(chǎn)生便秘等癥狀，身體排毒不暢，容易引起皮膚疾病。

勞逸結(jié)合，起居有常，擺脫亞健康

鑒于生活習(xí)慣與男人的健康密切相關(guān)，因此想要有一個健康的身體，必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.及時調(diào)整生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。適度勞逸是健康之母，人體生物鐘正常運轉(zhuǎn)是健康保證，而生物鐘“錯點”便是亞健康的開始。為自己制訂一張生活作息時間表，養(yǎng)成良好的起居習(xí)慣；工作，應(yīng)酬，再工作……，這樣的循環(huán)是非常可怕的，不要過分透支自己的身體。信用卡透支要還，人體也是一樣，過度疲勞，不能充分休息，身體某一方面肯定會出現(xiàn)問題。

2.增加戶外體育鍛煉活動，每天保證一定的運動量。男人常常熱衷于都市生活忙于事業(yè)，身體鍛煉的時間越來越少。加強自我運動可以提高人體對疾病的抵抗能力。

3.戒煙限酒。醫(yī)學(xué)證明，吸煙時人體血管容易發(fā)生痙攣，局部器官血液供應(yīng)減少，營養(yǎng)素和氧氣供給減少，尤其是呼吸道黏膜得不到氧氣和養(yǎng)料供給，抗病能力也就隨之下降。少喝酒有益健康，但嗜酒、醉酒、酗酒則會削弱人體免疫功能，必須嚴(yán)格限制。

需要檢查的身體細(xì)節(jié)

另外，男人愛惜自己的內(nèi)容之一，就是不要忽視自己身體的細(xì)節(jié)問題，定期去醫(yī)院檢查，防患于未然。

眼睛

眼睛的健康非常重要，尤其是過了30歲以后，當(dāng)身體各個器官都開始老化的時候，眼部疾病的發(fā)生率會隨之增高。很多眼病在沒有經(jīng)過專業(yè)檢查前都不容易被發(fā)現(xiàn)，所以眼睛的健康和定期的檢查更應(yīng)該受到我們的重視。

可能出現(xiàn)的癥狀：視力減退，眼睛容易疲勞、疼痛、干澀，看物體模糊，怕光，甚至有頭痛、惡心的癥狀同時出現(xiàn)。

檢查內(nèi)容：近視、遠(yuǎn)視、弱視、散光、青光眼、白內(nèi)障、老花眼、視網(wǎng)膜病變。如果你平時戴眼鏡或是隱形眼鏡，更需要周期性地檢查視力，以避免眼鏡不適所帶來的頭痛及眼睛疲勞等問題。

何時檢查：正常情況下，每兩年需做一次眼部檢查。有糖尿病、高血壓或家族眼疾史的男性，至少每年需檢查一次眼睛。看醫(yī)生前，先摘掉眼鏡，讓眼睛休息10〜20分鐘后，再進(jìn)行全面檢查。

如何檢查：檢查時一定要找眼科專家，包括眼科醫(yī)生，檢查眼睛內(nèi)部和周圍的整體狀況，確定你是否存在眼疾，到了何種程度，如何治療，是否需要動手術(shù)，等等。當(dāng)然還需要有驗光師，他不是醫(yī)生，所以只能檢查你的視力狀況，并提出相應(yīng)的建議，幫助你更好地保護視力和眼睛健康。

牙齒

一個人的牙齒最能體現(xiàn)他的健康狀況，同時也可以看出他的衛(wèi)生習(xí)慣。牙齒不僅僅涉及到美觀，同時也會影響發(fā)音，咀嚼，以及整個身體的健康狀況。牙齒不健康可能引發(fā)全身感染，心肌炎、高血壓、腎小球、腎炎并發(fā)癥。每天刷牙和使用牙線不能完全確保我們牙齒健康，我們也需要定期檢查和洗牙。

可能出現(xiàn)的癥狀：牙痛，牙齒松動，牙齦出血，咀嚼困難，口腔異味。

檢查內(nèi)容：齲齒、牙結(jié)石、牙齦炎、牙周炎、牙根。

何時檢查：雖然大多數(shù)人都覺得看牙醫(yī)是噩夢般的經(jīng)歷，但你還是要至少半年做一次檢查。

如何檢查：一般檢查牙齒分以下幾個步驟：清潔牙齒，然后檢查是否有牙結(jié)石、齲齒以及其它口腔疾病，并做相應(yīng)的處理。另外，檢查中還要通過拍攝X光來確定牙根的健康狀況。

背部

背部不適已經(jīng)成為現(xiàn)代人的流行病，據(jù)調(diào)查，80％的成年人都有過類似的經(jīng)歷。這看上去挺一挺就過去的事情，難受起來卻讓人心亂如麻，坐立不安。甚至到了不能正常行動的地步，嚴(yán)重影響每天的工作和生活。常坐辦公室的人最不能疏忽的就是背部，年齡越大，就要越好地照顧自己的背。

據(jù)調(diào)查，90％的背痛是因為肌肉或韌帶受傷引起的。即便你一直都沒有遇到過背痛的情況，注意保持良好的身體姿態(tài)，也是避免背部問題的關(guān)鍵。

可能出現(xiàn)的癥狀：疼痛，有不適感。

檢查內(nèi)容：背部是否存在骨折，椎骨脫臼，疝氣，肌肉或是韌帶受傷。必要時還需驗血驗?zāi)颍瑱z查背部不適是否與內(nèi)臟器官的病變有關(guān)。

何時檢查：背痛往往是一種提示，告訴你身體出了問題，所以千萬不要忽視它，也不要自己判斷背痛的原因。正確的方法是，一有癥狀出現(xiàn)，就要及時就醫(yī)。

如何檢查：引起背痛的原因很多，所以在去醫(yī)院檢查的時候，切忌病急亂投醫(yī)，或是以止痛為目的，而是要找出背痛真正的根源，從而有針對性地進(jìn)行治療。

生殖器

癌是很多男人都希望避而不談的問題，但它也是15歲到34歲男人最常見的一種癌癥。癌是一種惡性程度很高的腫瘤，一旦發(fā)生，轉(zhuǎn)移得也很快，非常危險。但好消息是，如果癌能及早發(fā)現(xiàn)，并及早治療，治愈率幾乎可達(dá)100％，所以對于的周期性檢查不可輕視。

可能出現(xiàn)的癥狀：腫大，內(nèi)有腫塊，疼痛。

檢查內(nèi)容：可以通過檢查，驗血、驗?zāi)虻韧緩綑z測癌癥是否存在。

篇3

我78歲，男性。6年前體檢時被確診為2型糖尿病，開始服用降糖藥，血糖控制得還可以；3年前開始出現(xiàn)身體消瘦、渾身乏力、舌苔干燥等情況，到醫(yī)院做了全面檢查，除2型糖尿病外未發(fā)現(xiàn)其他異常。醫(yī)生建議服中藥調(diào)理，但效果不明顯，且癥狀越來越嚴(yán)重，但血糖值正常。

我這種病癥應(yīng)該怎樣治療？是否可以推薦一些療效較好的中藥處方或中成藥？平時飲食方面還應(yīng)該注意什么？

江西 方讀者

方讀者：

糖尿病是因為人體胰島素分泌不足，導(dǎo)致血糖過高的終身性疾病。我國糖尿病患居世界首位，達(dá)6000多萬人，且每年以10%的速度遞增。一般說來，2型糖尿病患者較胖，但您卻逐漸消瘦，可能有幾方面的原因：一是害怕血糖過高而過度控制飲食或飲食營養(yǎng)不均衡引起的；二是由于隨著年紀(jì)增大，老年人的身體逐漸消瘦是正常的；三是有些疾病沒有能及時夠發(fā)現(xiàn)，使身體日漸消瘦，如腫瘤、結(jié)核等。

糖尿病屬于中醫(yī)“消渴病”的范疇，由于長期過食肥甘、醇酒、厚味，致使脾胃運化失職，積熱內(nèi)蘊，化燥傷津，發(fā)為“消渴”，以至肝腎陰虛。

在治療上，一是用中藥進(jìn)行調(diào)理，我在臨床上曾用一消渴方（組成：山茱萸、玉竹、生地、知母、石斛、玄參、益智仁、懷山藥、桑椹、茯苓、補骨脂、枸杞子，每日1劑，有滋陰補腎之效）。方中這些藥可以較長期服用，無副作用，無需節(jié)食，無需特別忌口，能夠提高人體免疫力，防止并發(fā)癥發(fā)生。二是用單方：①長期用蜂蜜調(diào)服天花粉（蜂蜜不宜太多）；②苦瓜榨汁喝，隔日1次。③藥膳治療：淮山薏米粥。取淮山藥50克，薏米30克，粳米100克，共煮粥服食，1天1次。

在飲食和生活方面要注意：戒煙酒、禁糖和含糖的食品、忌用激素和激素食品，另外高油脂、油炸煎炒食品要少吃；平時宜吃含糖量低的水果，如：梨、草莓、櫻桃、葡萄、桃子、柚子等；主食盡量多吃含有豐富膳食纖維的食物，不吃低纖維高碳水化合物的食物；多吃新鮮蔬菜，如：水芹菜、冬瓜、苦瓜、西紅柿、豆角、菠菜、白菜、海帶等；少吃鹽、油；忌食辛辣、剌激性食物，如：胡椒、花椒、桂皮、辣椒等。真正做到4低1高，即高纖維、低糖、低熱量、低鹽、低油。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授 周祖貽

怎樣治療過敏性鼻炎

我今年45歲，女性。患上鼻炎之后，經(jīng)常出現(xiàn)鼻漏、耳朵癢、上腭癢、聽力下降等癥狀，嚴(yán)重影響我的生活和工作。醫(yī)生檢查后診斷為過敏性鼻炎引起顎竇、蝶竇、篩竇都有炎癥。在醫(yī)院經(jīng)氧氟沙星、菌必清等抗感染治療后，無明顯好轉(zhuǎn)，加用脫敏治療（肌肉注射斯奇康）、酮替芬繼續(xù)治療。因為生活中的過敏源防不勝防，所以發(fā)病以來，我的病情也是時好時壞，無法徹底治愈。

我想請教專家：1.怎樣治療過敏性鼻炎？2.過敏緩解時還需要用藥嗎？

廣西 鄭讀者

鄭讀者：

過敏性鼻炎又叫變應(yīng)性鼻炎，主要有陣發(fā)噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻塞、鼻癢等癥狀。因為過敏性鼻炎與結(jié)膜炎、分泌性中耳炎、鼻竇炎和鼻息肉的發(fā)病關(guān)系密切，因此有些患者會出現(xiàn)眼、耳癢或耳悶、聽力下降等癥狀；另外在臨床上它與支氣管哮喘關(guān)系密切。除傳統(tǒng)分為季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎和常年性變應(yīng)性鼻炎外，從實際治療需要出發(fā)，世界衛(wèi)生組織提出了新的方法，分為間歇性和持續(xù)性，程度也有輕、中、重度等。

過敏性鼻炎的治療原則是盡量避免過敏原，正確使用抗組織胺藥和糖皮質(zhì)激素，如有條件可行特異性免疫療法。其根本方法是避免接觸已經(jīng)明確的且可以避免的過敏原：如經(jīng)過變應(yīng)原（過敏原）檢查知道自己為花粉癥患者，那么在春季等花粉播散季節(jié)就應(yīng)該盡量減少外出，對真菌、塵螨過敏者應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)干爽等。

但因為生活中常見的過敏原較多，患者無從知曉或無法避免，臨床控制較為困難。所以藥物治療由于使用簡便，效果較明確，是治療的首選。首要的是鼻用激素，常用的有丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等；此外還有抗組胺藥等。世界衛(wèi)生組織推薦對變應(yīng)性鼻炎的階梯治療方案，是從輕度間歇性鼻炎到中-重度持續(xù)性鼻炎分別采取不同的治療策略。此外，系統(tǒng)的脫敏治療也是較常用的一種治療手段。值得注意的是，由于最低炎癥持續(xù)狀態(tài)的存在，在治療過程中，即使癥狀緩解或消失，一般都不主張自行停藥，仍需按醫(yī)囑繼續(xù)使用。具體方法建議您可以到醫(yī)院檢查咨詢。

第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院

耳鼻喉科博士 鐘誠

腦缺血灶該怎樣治療

我69歲，女性。20年前開始出現(xiàn)頭痛，近年來頭痛加重，有時疼痛持續(xù)時間達(dá)八九個小時。既往入院做血液流變學(xué)檢查正常，CT提示右側(cè)顳葉腦梗死，血生化檢查鉀低。最近一次入院做核磁共振，結(jié)果為：1.右側(cè)顳葉軟化灶，伴膠質(zhì)增生。2.雙側(cè)額葉、半卵圓中心及側(cè)腦室體旁多發(fā)缺血灶及腔梗灶。3.側(cè)腦室旁腦白質(zhì)脫髓鞘改變；腦萎縮。4.部分空蝶鞍。5.雙側(cè)下鼻甲肥大，雙側(cè)篩黏膜增厚。我想請教專家：腦缺血灶及腔梗灶該怎樣治療？平時生活中應(yīng)該注意些什么？

重慶 曾讀者

曾讀者：

從來信提供的資料判斷，您患的疾病應(yīng)該是：1.多發(fā)性腔隙性腦梗死；2.腦萎縮（具體程度如何從信中無法判斷）；3.側(cè)腦室旁白質(zhì)脫髓鞘；4.副鼻竇炎。但不知您是否有吸煙飲酒等不良嗜好；是否患有高血壓、血脂異常、糖尿病、心臟疾病等。單從上述資料分析您的影像學(xué)改變，包括您的臨床癥狀，符合腦血管疾病所致，而且比較符合一種比較少見的腦血管病――“皮質(zhì)下動脈硬化性腦病”。該病主要見于中老年人，多有高血壓或家族史。一般患者呈慢性漸漸加重，表現(xiàn)為頭昏、頭暈、肢體麻木或不靈活、記憶力減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)癡呆。

對該病的治療首先是去除或減少病因，延緩疾病的發(fā)展。首先要做到：1.生活要有規(guī)律，多食新鮮果蔬，食物要保持多樣化；2.保持良好的心態(tài)，多參加集體和室外活動；3.平穩(wěn)控制血壓，調(diào)整好血糖、血脂水平；4.堅持長期服用改善腦血管循環(huán)和腦細(xì)胞營養(yǎng)代謝藥物。這方面藥物很多，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院神經(jīng)科就診咨詢。

山東大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

主任醫(yī)師、教授 許繼平

混合型頸椎病

怎樣診斷和治療

我今年76歲，男性。6年前沒明顯誘發(fā)因素出現(xiàn)頭暈，以后每年都會發(fā)病2～3次，時愈時犯。曾在醫(yī)院做CT檢查診斷為頸椎退行性變。在醫(yī)院服用頸復(fù)康、敷貼理療等進(jìn)行治療未見明顯效果。現(xiàn)在我的頭暈病逐年加重，還伴有耳鳴，并出現(xiàn)行走發(fā)飄、步態(tài)不穩(wěn)、兩下肢酸痛等癥狀；血壓基本正常（130/90毫米汞柱左右）；在醫(yī)院核磁共振檢查，提示各椎體前后角不同程度骨質(zhì)增生，C3-6椎間盤變性突出，壓迫硬膜囊。我想請教專家：我的頸椎病該怎樣治療？中醫(yī)藥治療有什么方法？

黑龍江 陳讀者

陳讀者：

根據(jù)您提供的資料，您可能患的是混合型頸椎病，既有椎動脈型頸椎病所致的頭暈、耳鳴等癥狀，又有脊髓型頸椎病所致的行走發(fā)飄、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。這些癥狀可能因頸椎退行性改變、頸椎間盤突出所致。雖然您做過頸椎核磁共振檢查，但不知您所提供的結(jié)果是否全面，必要時請您做頸椎核磁共振增強掃描，以便確診后及時對癥治療。

確診后，如果您不愿意手術(shù)治療，可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行針灸、推拿、中藥內(nèi)服、康復(fù)訓(xùn)練等保守治療。治療過程中應(yīng)密切觀察病情變化，切忌任何粗暴的手法治療。一旦療效不佳或病情加重（如出現(xiàn)雙下肢麻木、無力、行走困難，繼而雙側(cè)上肢發(fā)麻，握力減弱，并伴見排尿困難與尿潴留或尿失禁、臥床不起等癥狀時）應(yīng)及早手術(shù)，以免錯失最佳治療時機。由于您的病程較長，又屬于高齡患者，如伴有主要器官(肝、心、腎等)的功能不佳，采取手術(shù)可能有一定風(fēng)險，因此對選擇手術(shù)治療應(yīng)持慎重態(tài)度。但不管采用何種方法治療，要認(rèn)真聽取經(jīng)治醫(yī)生的意見，醫(yī)生會根據(jù)您的具體病情相應(yīng)處理。

重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院

主任中醫(yī)師 郭劍華

腦發(fā)育遲緩綜合征

如何治療

我家小孫子今年7歲，男孩。半歲時曾出現(xiàn)過嘴唇發(fā)紫、眼睛上翻的現(xiàn)象，2～3分鐘后癥狀便消失了，但每天要發(fā)3～4次。做過腦電圖，檢查診斷為腦發(fā)育遲緩、癥狀性癲癇。后經(jīng)治療并服用活腦素、天麻膠囊、γ-氨絡(luò)酸片，一直到5歲時，以上的癥狀都沒有再發(fā)作，表現(xiàn)跟其他正常的孩子一樣，于是我們便將藥停了。但2009年初，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，腦發(fā)育遲緩還是和以前一樣。醫(yī)生又開了一些藥（益智康腦丸、復(fù)方苯硝那敏片）并囑咐要吃1年。我想請教專家，兒童腦發(fā)育遲緩是否能夠治愈？如果需要治愈，吃什么藥比較好，需要吃多長時間？

新疆 邱讀者

邱讀者 ：

腦發(fā)育遲緩綜合征是對孩子危害極大的一種疾病，主要臨床表現(xiàn)有智力發(fā)育障礙、聽力障礙、發(fā)育遲緩，輕者智力接近正常或低下，多言多語或沉默寡言、多動或呆滯、注意力難以集中、情緒不穩(wěn)、易沖動；重者癡呆、流涎、失語、偏癱、全癱、大小便失禁等。

引起腦發(fā)育遲緩患兒可能有以下病史：父母為近親婚配；母親懷孕年齡在16歲以下或40歲以上；母親患有高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病；母親在懷孕早期有病毒感染史；母親有習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、妊娠高血壓、羊水過多史；生產(chǎn)過程為早產(chǎn)、急產(chǎn)、引產(chǎn)、剖腹產(chǎn)小兒；出生后有新生兒窒息、缺氧、核黃疸等病史。

因為腦發(fā)育遲緩綜合征患兒的臨床表現(xiàn)各有不同，所以治療方法也不同。患兒若具運動障礙宜盡早進(jìn)行恰當(dāng)?shù)目祻?fù)治療，采用以運動康復(fù)為主的綜合措施；并根據(jù)生物力學(xué)及運動學(xué)原理以及神經(jīng)生理學(xué)的原理和神經(jīng)發(fā)育規(guī)律，改變肌張力及運動模式異常，促進(jìn)肌肉、關(guān)節(jié)自主運動。若有肢體痙攣，可選用推拿按摩療法，對痙攣肢體進(jìn)行治療，降低肌張力，促進(jìn)運動功能。還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練、增加肌力和肌肉耐力的訓(xùn)練、恢復(fù)平衡能力的訓(xùn)練、恢復(fù)步行能力的訓(xùn)練等。

中醫(yī)方面，可選用一些具有益氣活血、健髓益智作用的中藥治療，有效地改善大腦的血液循環(huán)，促進(jìn)大腦的供血、供氧、激活受損的腦神經(jīng)細(xì)胞，有利于康復(fù)，避免病情進(jìn)一步發(fā)展為腦萎縮、癡呆癥等。

值得一提的是，腦發(fā)育遲緩綜合征康復(fù)治療是一個漫長的過程，家長一定要參與治療，持之以恒，絕不可半途而廢。

南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

兒科主任醫(yī)師、教授 郁曉維

直腸癌手術(shù)化療后

如何進(jìn)行中醫(yī)藥調(diào)理

我今年34歲，女性。去年因間斷便血去醫(yī)院檢查，腸鏡結(jié)果提示：直腸距4厘米處，見菜花樣生長腫物，表面糜爛，質(zhì)硬。病理標(biāo)本和免疫組化提示：直腸中低分化黏液腺癌，浸潤腸壁肌層。被診斷為：1.直腸癌；2.結(jié)腸炎；3.乙狀結(jié)腸息肉；4.內(nèi)痔。在醫(yī)院行手術(shù)治療，術(shù)后行FOLFOX（奧沙利鉑、亞葉酸、5-Fu方案）方案化療。

我想請專家提出一些對病情有所幫助的建議，什么時候進(jìn)行中醫(yī)治療比較合適？

山西 杜讀者

杜讀者：

您雖然年紀(jì)比較輕，但是患腺癌，并已浸潤到腸壁，病情還是比較嚴(yán)重的。術(shù)后進(jìn)行FOLFOX（奧沙利鉑、亞葉酸、5-Fu方案）治療，這是目前一種比較好的一線用藥方案。奧沙利鉑是第三代鉑類抗癌藥，臨床實驗證明，其對多種腫瘤細(xì)胞特別是對直腸癌細(xì)胞有顯著的抑制作用，與5-Fu聯(lián)合使用有協(xié)同作用。5-Fu也是目前治療癌癥最重要的藥物，單獨使用，其有效率達(dá)20%以上；與亞葉酸鈣聯(lián)合作用，能顯著提高療效，且對血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)不良反應(yīng)比較少。所以我建議您仍使用這一方案治療。

其次，由于便血，估計體質(zhì)虧虛，中藥應(yīng)迅速跟上。建議采用氣血雙補、扶正固本的方法，加強自身抵抗力和免疫力。可使用黨參、當(dāng)歸、黃芪、熟地、茯苓、白術(shù)、紅棗、陳皮等。待體質(zhì)調(diào)整后，可加入抗癌中草藥，如白花蛇舌草、半邊蓮、半枝蓮、七葉一枝花、生南星、葵樹子和靈芝，這些藥物有行氣活血、軟堅散結(jié)、解毒祛淤的作用。其中，靈芝含有靈芝多糖、靈芝多肽、氨基酸、蛋白質(zhì)、甘露醇和多種微量元素，有滋補強壯、扶正祛邪和雙向調(diào)節(jié)作用。也可以用前面4種中草藥泡水當(dāng)茶喝。有些中成藥也可以使用，如：復(fù)方斑蝥膠囊、貞芪扶正膠囊、升血調(diào)元湯等，能扶正固本，改善術(shù)后免疫功能，保護正常細(xì)胞功能，提高遠(yuǎn)期治療效果。

另外，由于癌癥是一種消耗性非常強的疾病，所以飲食要注意給予高蛋白、高熱量、高維生素食物，易于消化的食物；少食或不食生、冷、未熟和油膩食物，有渣子產(chǎn)生的食物；不能沾酒類；少吃產(chǎn)氣食物，如洋蔥、紅薯、豆類、蘿卜、蝦子、葡萄干、干果、核桃及油煎炸食物。每餐不能過飽，保持清潔。保持心情愉快，去除恐懼、焦慮、煩躁的心理障礙。

重慶市第五人民醫(yī)院

老年病科主任醫(yī)師 徐新獻(xiàn)

腎功能衰竭該如何用藥

我今年82歲，男性，患有高血壓、慢性腎功能衰竭、糖尿病、冠心病等多種疾病。曾服用苯溴馬隆治療，但聽說此藥對中至重度腎病患者忌服，目前腎功能損害較重、尿酸高，不知如何用藥，請專家指點。

廣西 楊讀者

楊讀者：

腎臟是尿酸排泄的重要場所，因此，腎功能不全患者血尿酸水平增高是不可避免的。增高的血尿酸水平，對老年高血壓合并腎功能不全患者的血壓和腎功能存在不利影響。應(yīng)予以下治療：

一般治療（1）飲食方面采取“一限三低” 的原則，即限制嘌呤（如動物內(nèi)臟、沙丁魚、肉汁等），低熱量、低脂肪、低蛋白質(zhì)飲食；多食用堿性食物；并采取戒酒等措施。（2）同時治療血脂異常；保持理想體重，肥胖者要逐漸減肥；（3）多飲水，維持每日尿量2000毫升以上，可選用碳酸氫鈉堿化尿液。（4）禁用影響尿酸排泄的藥物（如利尿劑：利尿酸、速尿、雙氫克尿塞和氨苯蝶啶或安體舒通；水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥等）。

藥物治療（1）腎功能不全者，均需別嘌呤醇治療。因腎功能下降后，排尿酸藥已無排尿酸的作用，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）＜30ml/min就不考慮用苯溴馬隆。同時根據(jù)腎功能損害程度調(diào)整別嘌呤醇每日用量，嚴(yán)重腎衰者可用半量或1/3～1/4正常量。根據(jù)您的腎功能，可2～3天服100毫克即可。（2）對于慢性腎功能不全合并高血壓的患者，選擇既能降低血壓又能降低血尿酸的藥物治療慢性腎功能不全非常重要，多項研究證實血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如厄貝沙坦（安博維）150毫克和氯沙坦50毫克，每日1次，既能降壓又能明顯地降低血尿酸。（3）愛西特（藥用炭）可吸附肌酐、尿酸等代謝產(chǎn)物，降低血尿酸。您可考慮同時用愛西特（每日2次，每次6～8粒，不可與任何藥同時服用，以防其他藥物被吸附而失去作用）。（4）中藥：補腎、健脾、利濕、通絡(luò)方藥；有報道，中成藥痛風(fēng)定膠囊（每次4粒、每日3次）可治療痛風(fēng)及降血尿酸，可以試用。

內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）降低是腎功能損害的結(jié)果，應(yīng)盡量保持內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）不再繼續(xù)降低，目的是盡量延緩腎功能損害的進(jìn)展，保護腎功能。主要措施是控制血壓、血糖、血脂；避免過勞、感染、腹瀉及血容量減少、使用腎毒性藥物；堅持戒煙、酒，低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。蛋白攝入量一般限制為每天每千克體重0.6～0.8克，有條件者加用氨基酸及α-酮酸治療，同時應(yīng)給予足夠的熱能。優(yōu)質(zhì)蛋白亦即為動物蛋白質(zhì)如：以雞蛋、牛奶、動物的瘦肉以及雞、鴨、魚。同時應(yīng)繼續(xù)治療冠心病，改善缺血狀態(tài)，有利于保護腎功能。