導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇老年人健康教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)；門(mén)診；老年人；健康教育

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2011）03（b）-146-02

為了增加老年人社區(qū)護(hù)理健康教育需求，提高生活質(zhì)量，防病治病，我院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在門(mén)診工作中，針對(duì)老年人開(kāi)展多種形式的健康教育，宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，使之樹(shù)立正確的健康意識(shí)，提高其健康知識(shí)水平和自我保健能力，從而預(yù)防疾病，促進(jìn)健康。

1 實(shí)施步驟

1.1 成立健康教育管理小組

由總務(wù)護(hù)士擔(dān)任健康教育管理小組的組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)制訂健康教育計(jì)劃，保管健康教育資料，檢查健康教育工作質(zhì)量，全體片醫(yī)、護(hù)人員共同參與健康教育。

1.2 學(xué)習(xí)健康教育知識(shí)，掌握溝通技巧

加強(qiáng)全體片醫(yī)、護(hù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)和技能鍛煉，采取各種方式提高業(yè)務(wù)知識(shí)，不僅具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能，而且要具備心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、老年學(xué)、美學(xué)等多方面知識(shí)。掌握溝通技巧，與不同的老年患者都能進(jìn)行很好的交流。

2 健康教育內(nèi)容

2.1 精神衛(wèi)生教育

首先幫助老年人樹(shù)立正確的思想理念，防止思想偏差，正確對(duì)待外來(lái)刺激，消除心理壓力，陶冶情操，克服不良習(xí)慣，積極防治疾病，保持精神愉快。

2.2 生活衛(wèi)生教育

保持充足的睡眠，良好的個(gè)人嗜好，在衣、食、住、行方面保持良好的生活規(guī)律，以達(dá)到預(yù)防和減少老年性疾病的發(fā)生。另外，老年人堅(jiān)持適度的體育鍛煉和生活勞動(dòng)，有利于增強(qiáng)身體的新陳代謝，提高各器官的適應(yīng)能力，延緩衰老。

2.3 營(yíng)養(yǎng)與飲食衛(wèi)生教育

合理調(diào)配飲食，三餐均衡，限油限鹽。制訂、發(fā)放營(yíng)養(yǎng)膳食處方。

2.4 老年人常見(jiàn)疾病的癥狀體征、知識(shí)普及、防治教育

包括內(nèi)科病、腫瘤、眼病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，要使他們學(xué)會(huì)一些具體的防治措施，做到無(wú)病防病，有病醫(yī)治、合理用藥。

3 社區(qū)門(mén)診老年人健康教育形式

社區(qū)門(mén)診老年人健康教育應(yīng)從老年居民進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院的開(kāi)始，貫穿在候診、就診、檢查治療、取藥、離診等各個(gè)環(huán)節(jié)。

3.1 候診健康教育

社區(qū)門(mén)診導(dǎo)醫(yī)及分診護(hù)士對(duì)前來(lái)就診的老年居民，根據(jù)老年人具體情況，詳細(xì)講解，通知所在片區(qū)的片醫(yī)、護(hù)，給予就醫(yī)指導(dǎo)，有針對(duì)性地免費(fèi)提供健康教育宣傳資料，包括健康處方、宣傳彩頁(yè)等，使老年居民獲得與疾病相關(guān)的健康知識(shí)與信息。

3.2 就診健康教育

在診療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情對(duì)老年居民進(jìn)行的口頭教育和指導(dǎo)，根據(jù)老年居民認(rèn)知程度與掌握疾病知識(shí)和信息程度，進(jìn)行“一對(duì)一”或集體的指導(dǎo)，包括疾病的基本知識(shí)，如發(fā)病原因、常見(jiàn)癥狀和體征、一般的診療常規(guī)、藥物知識(shí)、檢查中的注意事項(xiàng)、自我保健知識(shí)等。

3.3 健康教育專(zhuān)欄宣傳

在社區(qū)醫(yī)院門(mén)診走廊、候診區(qū)墻面設(shè)置健康教育宣傳欄，進(jìn)行季節(jié)性健康教育和常見(jiàn)病防治知識(shí)宣教，內(nèi)容突出老年人居民特色，每季度更換，做到內(nèi)容精煉，文字簡(jiǎn)練，重點(diǎn)突出，圖文并茂，通俗易懂且實(shí)用。

3.4 電視講座

我社區(qū)醫(yī)院在門(mén)診部分科室，如輸液廳、康復(fù)理療區(qū)、候診區(qū)等安裝了電視，定時(shí)播放相關(guān)的防病治病知識(shí)，不但達(dá)到健康宣教的目的，同時(shí)緩解老年居民候診等待的焦急情緒。

3.5 咨詢教育

我社區(qū)醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備專(zhuān)用通訊工具；另外，門(mén)診設(shè)有專(zhuān)用電話，安排經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)理人員負(fù)責(zé)健康咨詢，進(jìn)行“一對(duì)一” 交流，為片區(qū)老年居民隨時(shí)提供健康教育咨詢，滿足求醫(yī)求藥需求。社區(qū)門(mén)診免費(fèi)測(cè)量血壓，為老年居民測(cè)量血壓的同時(shí)，順便提供健康教育咨詢服務(wù)。在發(fā)檢驗(yàn)單時(shí)，對(duì)異常結(jié)果的老年居民及時(shí)進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)飲食、服藥、就診等。

3.6 健康教育處方

針對(duì)老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病，如高血壓病、高脂血癥、糖尿病、冠心病等，將疾病知識(shí)、保健措施制成處方，隨時(shí)發(fā)放。

3.7 專(zhuān)題講座教育

社區(qū)醫(yī)院結(jié)合門(mén)診老年人疾病特點(diǎn)，定期組織健康教育講座，宣傳疾病防治、養(yǎng)生保健、老年人自救知識(shí)等。

4 效果評(píng)價(jià)

社區(qū)通過(guò)開(kāi)展門(mén)診老年人健康教育，使老年居民及其家屬得到系統(tǒng)的、專(zhuān)業(yè)的健康指導(dǎo)，提高老年人自我保健意識(shí)，降低疾病的復(fù)發(fā)率，縮短病程，使其獲得最好的生活質(zhì)量；并拉近了片醫(yī)與老年居民距離，提高了片醫(yī)在居民心目中的地位[1-3]，取得了良好效果；而作為社區(qū)護(hù)士自身，為了能更好地做好健康教育工作，更好地為老年居民服務(wù)，就需要不斷地更新知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，提高自身的整體素質(zhì)，有利于社區(qū)護(hù)理工作的實(shí)施[4]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]彭雅君.門(mén)診輸液患者健康需求調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2002,18(7):65-66.

[2]袁麗芳,許玉華.門(mén)診健康教育的策略與形式[J].鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2004, 23(2):117-118.

[3]劉金萍,褚雪梅,張新艷.門(mén)診病人健康教育的實(shí)施與探討[J].吉林醫(yī)學(xué),2005,26(7):716-716.

篇2

1根據(jù)老年人的特點(diǎn)作出健康指導(dǎo)

老年人的生理特點(diǎn)：機(jī)體功能的衰退到老年時(shí)達(dá)到了一定的程度，影響老年人的各項(xiàng)功能，甚至易患某些疾病，如皮膚變薄，皮下脂肪減少，易造成外傷；牙齦萎縮，牙齒松動(dòng)易脫落；動(dòng)作減慢，身體活動(dòng)不靈活；環(huán)境適應(yīng)能力降低?由于全身器官功能出現(xiàn)不同程度的減退，致老年人環(huán)境適應(yīng)能力下降，如視力?聽(tīng)力能力減退等；機(jī)體調(diào)節(jié)控制功能降低，表現(xiàn)為易跌倒等意外傷害，免疫功能減低易發(fā)生各種感染，免疫監(jiān)控功能降低易患各種癌癥等?根據(jù)這些特點(diǎn)，我們鼓勵(lì)老年人至少每年進(jìn)行一次監(jiān)控檢查，檢查項(xiàng)目包括：體重?血壓?尿?心電圖?眼底?胸部X照片?甲胎蛋白檢測(cè)?大便潛血試驗(yàn)?指檢?血液生化檢查?腹腔盆腔器官B超檢查等?部分項(xiàng)目：如體重?血壓?驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)?心電圖?查眼底有條件最好每季度查一次，并做好健康記錄在案?

2教育的形式與方法

2.1一對(duì)一教育：這一類(lèi)教育形式主要針對(duì)慢性病老年人患者和咨詢者，結(jié)合他們本身身體狀況?家庭情況?服用藥物情況進(jìn)行全面了解并指導(dǎo)，如高血壓患者告之良好的生活方式，適量運(yùn)動(dòng)的重要性，24小時(shí)生理血壓的波動(dòng)，堅(jiān)持定時(shí)服藥的重要意義等?

2.2電化教育：主要以小集體形式出現(xiàn)，增長(zhǎng)健康方面的知識(shí)，必要時(shí)回答一些健康問(wèn)題，我們醫(yī)院目前有教育光盤(pán)內(nèi)容：糖尿病?高血壓?脊椎病?孕產(chǎn)婦?冠心病等?

2.3黑板報(bào)宣傳和發(fā)放健康處方：每十天換一期黑板報(bào)宣傳內(nèi)容，這一教育形式有利于更多就診患者了解健康知識(shí)，對(duì)家庭?社會(huì)形成一個(gè)共同促進(jìn)作用，使整個(gè)社會(huì)人人關(guān)注老年人，幫助老年人?

3進(jìn)行老年人健康教育時(shí)全科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)

每位醫(yī)護(hù)人員必須認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性和必要性，積極主動(dòng)參與健康教育活動(dòng)；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具有良好的關(guān)愛(ài)之心，對(duì)老年人的關(guān)愛(ài)要求更細(xì)心?細(xì)致，甚至于鼓勵(lì)?夸獎(jiǎng)，促進(jìn)他們形成良好的遵醫(yī)行為；具有豐富的理論知識(shí)，正確指導(dǎo)，真正起到提高生命質(zhì)量的目的；掌握良好的溝通技巧也非常重要，要以老年人為中心的健康照顧理論，了解并進(jìn)入病人世界；還必須認(rèn)識(shí)到老年人的健康教育要持之以恒，家庭人員參與，連續(xù)關(guān)注性等特點(diǎn)?

綜上所訴，通過(guò)對(duì)老年人健康教育，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的重要性，家庭成員積極配合參與，全社會(huì)共同關(guān)注老年人?在實(shí)施健康教育中，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員以個(gè)人為中心的健康照顧理念，對(duì)慢性病患者提高依從性的措施；醫(yī)患保持良好的溝通讓患者和家屬參與制定治療計(jì)劃，使老年人健康知識(shí)不斷提高，最終達(dá)到提高老年人生命質(zhì)量的目的?

參考文獻(xiàn)

篇3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

文章編號(hào)： 1672-3783(2008)-4-0160-01

【關(guān)鍵詞】老年人 心理健康教育

健康教育是以全體人民為對(duì)象，通過(guò)生理的、心理的、社會(huì)的以及與健康密切相關(guān)的知識(shí)教育，改變不利于健康的各種行為習(xí)慣，建立科學(xué)的生活方式，使人人具有自我保健能力，進(jìn)而達(dá)到精神、身體、社交等方面保持健全的狀態(tài)。目前，人口老齡化是各國(guó)普遍存在的問(wèn)題。根據(jù)老年人特點(diǎn)開(kāi)展心理健康教育，是全民健康教育的重要組成部分。只有面向社會(huì)、家庭以及老年人自身，共同樹(shù)立和提高老年人的健康心理認(rèn)識(shí)，才能使老年人的生活豐富多彩。做到老有所愛(ài)、老有所為、老有所需、老有所養(yǎng)。

1 老年人的心理特點(diǎn)

根據(jù)中國(guó)科學(xué)心理研究院對(duì)175位老人進(jìn)行社會(huì)調(diào)查。從中發(fā)現(xiàn)：老年人為一家之長(zhǎng)發(fā)揮積極作用占50%；在家庭中僅有一般發(fā)言權(quán)45%，在家庭事物中不受重視占4.4%。在較發(fā)達(dá)的北京地區(qū)如此，就我國(guó)總的社會(huì)現(xiàn)狀來(lái)講，老人在家庭中不受重視者將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于4.4%。進(jìn)三年來(lái)，我們對(duì)年齡在60～92歲不等的300余名不同家庭狀況的老年人的心理活動(dòng)狀態(tài)進(jìn)行了調(diào)查分析，鑒于老年人在家庭、社會(huì)中的地位、職務(wù)、文化修養(yǎng)、個(gè)人經(jīng)歷、人生觀等不同大體歸為以下幾類(lèi)。

1.1 喪失心理 有的老年人消極認(rèn)為：老年期是喪失的時(shí)期。即一失身心健康，二失經(jīng)濟(jì)獨(dú)立，三失家庭社會(huì)關(guān)系，四失生存目的。這種現(xiàn)點(diǎn)隨著年齡的增長(zhǎng)而增強(qiáng)，致使自己的人生觀、價(jià)值觀發(fā)生改變，對(duì)今后生活悲觀失望。

1.2 自尊心理 對(duì)于曾經(jīng)擁有一定社會(huì)地位或身份的老年人，在離退休或者家庭成員發(fā)生改變之后，不能適時(shí)調(diào)整或轉(zhuǎn)換自己的角色。仍希望受到社會(huì)各界、同事、部下及家庭成員象原來(lái)一樣對(duì)自己恭順、服從、贊揚(yáng)。以自己為中心，如果自已的意愿不能實(shí)現(xiàn)，就認(rèn)為是別人有意跟自己過(guò)不去，自尊心受挫。

1.3 孤獨(dú)心理 有些家庭只顧著培養(yǎng)和關(guān)心下一代，忙于現(xiàn)代化的家庭基本建設(shè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)。忽略了老年人的心理活動(dòng)需要。有的子女片面認(rèn)為自己已成家立業(yè)，老人年齡大了，不缺吃穿就行了。缺少與老人的相聚、溝通。還有少數(shù)家庭對(duì)老人歧視、虐待，這就讓老年人易產(chǎn)生抑郁和孤獨(dú)感，嚴(yán)重者導(dǎo)致精神崩潰。有的喪偶老人為驅(qū)除孤獨(dú)希望找個(gè)老伴也遭到子女反對(duì)，更加重了孤獨(dú)感。

1.4 自卑心理 有些老人年輕時(shí)自尊、自強(qiáng)，隨著年齡化好多事情做起來(lái)力不從心。又不愿給別人增添麻煩怕別人對(duì)自己厭煩、看不起。特別是身體患病生活不能自理或無(wú)力支付醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，怕給家庭子女增加經(jīng)濟(jì)及個(gè)人負(fù)擔(dān)，對(duì)生活失去信心，認(rèn)為自已無(wú)用是多余的。

1.5 擔(dān)心、顧慮心理 孤寡老人及年老體弱者擔(dān)心及顧慮心理較為突出。隨著年齡增加，身體狀況日漸衰老，大腦對(duì)外界反應(yīng)及應(yīng)急能力減退。各種意外事情隨時(shí)可能發(fā)生。老人擔(dān)心一旦急性發(fā)病身邊無(wú)人照料失去搶救機(jī)會(huì)；水、電、煤氣等泄露無(wú)力搶修。此外，社會(huì)上一些不安因素的存在也給老人增添了擔(dān)心、恐懼及顧慮心理。

2 心理健康教育

針對(duì)老年人存在的各種心理特點(diǎn)，為老年人實(shí)施健康心理教育指導(dǎo)，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，把開(kāi)展老年健康心理教育納入全民健康教育的重點(diǎn)。按照美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛提出的“需要層次論”，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮老年人的主觀能動(dòng)性，滿足老年人健康的生理、心理需要，使他們真正享受到“夕陽(yáng)無(wú)限好，多姿在黃昏”。

2.1 自我調(diào)節(jié) 老有所為 鼓勵(lì)老年人樹(shù)立人老心不老的新觀念，適時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，增添生活情趣。可根據(jù)自身健康狀況、興趣、愛(ài)好選擇適合自己的健身活動(dòng)。如散步、出門(mén)旅游、種花、繪畫(huà)、打太極拳等有益于身心健康的活動(dòng)。也可從事公益事業(yè)活動(dòng)，發(fā)揮自身的潛能和專(zhuān)長(zhǎng)，充實(shí)生活內(nèi)容，為社會(huì)和家庭發(fā)揮余熱，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

2.2 平易近人 增加交流 指導(dǎo)老年人調(diào)整好自已的角色，適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換。不要自尋煩惱，對(duì)下一代年輕人要寬宏包容。遇事共同商量。不要一人說(shuō)了算，多一些風(fēng)趣和幽默，不要妄自尊大。這樣以來(lái)讓別人就容易貼近，交流不斷增加，相處愉快，身心也會(huì)健康。

篇4

【關(guān)鍵詞】 老年；高血壓；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；健康教育

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展， 人們的生活方式及膳食結(jié)構(gòu)有了很大的改變。高血壓病已成為社區(qū)居民的殺手。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是對(duì)慢性非傳染性疾病進(jìn)行干預(yù)的主要陣地， 社區(qū)醫(yī)生是社區(qū)居民健康的守門(mén)人。本研究通過(guò)南京市江寧區(qū)秣陵街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)， 對(duì)轄區(qū)內(nèi)某社區(qū)102位老年高血壓病患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育， 培養(yǎng)患者健康的生活方式， 提高患者自我保健意識(shí)， 減少、延緩并發(fā)癥的發(fā)生， 改善患者生存質(zhì)量。

1 資料與方法

1. 1 一般資料組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)， 通過(guò)對(duì)某社區(qū)55歲以上老人進(jìn)行健康體檢， 根據(jù)《高血壓防治指南（2010年修訂版）》的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 確診老年高血壓患者102例。其中男55名， 女47名；年齡56～82歲， 平均年齡63歲， 高中及以上文化程度15名， 初中及以下文化程度87名。以上人員均未接受過(guò)系統(tǒng)的健康教育。

1. 2 方法 ①通過(guò)發(fā)放調(diào)查表及健康體檢， 了解高血壓的知曉率、治療率、控制率。②編寫(xiě)高血壓防治知識(shí)手冊(cè)， 通過(guò)社區(qū)醫(yī)生發(fā)放給患者并進(jìn)行防治知識(shí)指導(dǎo)。③發(fā)放免費(fèi)測(cè)血壓卡， 讓患者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費(fèi)測(cè)血壓， 并進(jìn)行健康教育。④建立高血壓患者健康檔案， 動(dòng)態(tài)管理， 對(duì)不主動(dòng)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站測(cè)血壓的患者進(jìn)行上門(mén)追蹤。⑤利用社區(qū)對(duì)老年人發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)貼的機(jī)會(huì)， 集中進(jìn)行健康教育講座。⑥半年后采取復(fù)查血壓， 調(diào)查問(wèn)卷的形式， 對(duì)高血壓病的控制率、自我管理能力等進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

1. 3 健康教育內(nèi)容

1. 3. 1 心理指導(dǎo) 據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道：焦慮和抑郁都是高血壓升高的誘發(fā)因子[1]， 社區(qū)醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)告知患者對(duì)高血壓病的發(fā)病機(jī)理， 發(fā)展過(guò)程、并發(fā)癥及預(yù)后有一個(gè)全面的了解。教育患者只要通過(guò)健康的生活方式， 合理用藥， 絕大部分能很好地控制血壓， 減少心、腦、腎并發(fā)癥的發(fā)生， 以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1. 3. 2 飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者低鹽、低脂飲食， 鹽的攝入量5～6克/ d， 少吃高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟， 適當(dāng)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)， 食用含鉀豐實(shí)的食物及降脂食物。

1. 3. 3 戒煙限酒 吸煙是心血管疾病及癌癥的高危因素之一， 吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷， 增加發(fā)生動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)， 從而進(jìn)一步升高血壓。長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致血壓升高， 限制飲酒則可降低高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)， 特別是減少腦卒中等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。如需飲酒， 白酒應(yīng)在50 ml以下， 葡萄酒在100 ml以下， 啤酒在200 ml以下即可。

1. 3. 4 藥物治療指導(dǎo) 藥物治療是有效控制血壓， 防止并發(fā)癥的主要措施。讓老年患者了解口服降壓藥的作用及不良反應(yīng)。服藥方法、服藥劑量及時(shí)間、用藥注意事項(xiàng)， 并告知患者動(dòng)態(tài)觀察血壓， 囑醫(yī)囑增減藥物劑量， 不能因血壓得到控制隨便停用藥物。

1. 3. 5 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 運(yùn)動(dòng)可以減輕或消除血管疾病的危險(xiǎn)因素， 減輕體質(zhì)量， 調(diào)控脂質(zhì)代謝紊亂和糖耐量異常， 改善心腦腎的血供[2]。運(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇體力消耗不大， 動(dòng)作簡(jiǎn)單， 變化不大的有氧運(yùn)動(dòng)， 運(yùn)動(dòng)時(shí)間以下午為宜， 每次1 h， 每周3次或每次30 min， 每周5～6次， 并根據(jù)年齡、體質(zhì)、血壓值運(yùn)動(dòng)后的自我感覺(jué)， 探索出適合自己的運(yùn)動(dòng)量， 并持之以恒的堅(jiān)持。

1. 3. 6 血壓監(jiān)測(cè)通過(guò)發(fā)放免費(fèi)測(cè)血壓卡， 指導(dǎo)患者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站測(cè)血壓， 血壓不穩(wěn)定的2～3 d測(cè)一次， 血壓穩(wěn)定后每周或每半月測(cè)一次并記錄結(jié)果。社區(qū)醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整降壓藥；對(duì)不主動(dòng)到社區(qū)服務(wù)站檢測(cè)血壓的， 社區(qū)醫(yī)生上門(mén)跟蹤隨訪；對(duì)有條件的患者， 動(dòng)員其購(gòu)買(mǎi)血壓計(jì)， 教會(huì)患者如何測(cè)血壓。

1. 3. 7 自我保健知識(shí)教育 社區(qū)醫(yī)生經(jīng)常跟患者接觸， 在與患者交談中， 適時(shí)宣傳高血壓病的危害性， 由此影響患者的生活質(zhì)量促使患者改變不良的生活方式。戒煙限酒， 清淡飲食， 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)， 控制體質(zhì)量， 定期測(cè)量血壓， 遵醫(yī)囑服用降壓藥等。

2 結(jié)果

102名患者接受健康教育后， 在心理適應(yīng)、合理膳食、正規(guī)服藥、適度運(yùn)動(dòng)、血壓監(jiān)測(cè)、自我保健等方面較過(guò)去有明顯提高， 半年后的監(jiān)測(cè)資料顯示， 高血壓的血壓控制率由9.8%提高到50.98%（見(jiàn)表1）。

3 討論

通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)， 對(duì)老人高血壓患者采取一系列的健康教育， 從而促使患者改變不良的生活方式， 提高遵醫(yī)行為， 獲得了較滿意的效果。由于高血壓作為一種慢性病， 發(fā)病時(shí)癥狀不明顯， 一旦發(fā)生高血壓病， 病程往往伴隨終身。患者很難長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥、定期隨診。高血壓是一種生活方式病， 限鹽、限酒、適度鍛煉控制體質(zhì)量， 有利于預(yù)防和控制血壓[3]， 提高患者的生活質(zhì)量， 提高患者的遵醫(yī)行為， 就要通過(guò)經(jīng)常與患者接觸的社區(qū)醫(yī)生的正面引導(dǎo)， 進(jìn)行全面、系統(tǒng)的健康教育， 從而提高患者對(duì)疾病的自我控制能力， 增強(qiáng)保健意識(shí)， 減少和延緩高血壓并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展， 提高患者生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]閻清、閻紅.中老年高血壓知、信、行， 現(xiàn)狀的調(diào)查報(bào)告.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2010， 5（5）：95.

篇5

【關(guān)鍵詞】健康信念模式；中老年人；骨質(zhì)疏松教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0322-02

骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一種慢性疾病，常發(fā)生于中老年人中，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多以及隨著年齡的增長(zhǎng)體內(nèi)性激素逐漸減少和生理性退行性變所致。骨質(zhì)疏松的臨床特征表現(xiàn)為骨骼疼痛、伸長(zhǎng)縮短、駝背、呼吸功能下降，易于骨折為特征。有資料顯示我國(guó)骨質(zhì)疏松患者呈上升趨勢(shì)，骨質(zhì)疏松已成為常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。骨質(zhì)疏松引起最大的問(wèn)題是骨折，骨折的治療需要高昂的治療費(fèi)用，加重了WTO經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此外骨質(zhì)疏松還影響到患者生活質(zhì)量，由于骨折導(dǎo)致病人長(zhǎng)期疼痛與活動(dòng)不便，容易出現(xiàn)殘疾或并發(fā)癥。沈汝楓等最近所做的一項(xiàng)針對(duì)北京地區(qū)2520名40～65歲圍絕經(jīng)期婦女的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，圍絕經(jīng)期婦女OP患病率為37.83%，55～59歲患病率75.31%，而60～65歲患病率為89.59%[2]。有資料顯示男性患者OP患病率較女性要低，但OP性骨折所帶來(lái)的生活能力喪失或死亡和女性相差不多。本文旨在提高人們對(duì)OP臨床表現(xiàn)以及檢查方法等基本知識(shí)的認(rèn)知，提高人們對(duì)OP的預(yù)防意識(shí)。

1資料與方法

1.1一般資料

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括OP防治意識(shí)、OP知識(shí)、健康信念以及自我效能水平等。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

基線調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷280份，回收272份，通過(guò)3個(gè)月教育后，發(fā)送270份問(wèn)卷，全部收回。通過(guò)對(duì)比兩次合格問(wèn)卷，計(jì)算合格率。對(duì)研究獲得問(wèn)卷資料進(jìn)行編號(hào)，并用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS11.5對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，p

2結(jié)果

健康教育前后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，健康信念、OP知識(shí)、自我效能水平以及OP預(yù)防意識(shí)的改變情況如下表1所示。健康教育前后兩組研究對(duì)象對(duì)OP認(rèn)知改變情況如下表2所示。通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，健康教育后兩組研究對(duì)象對(duì)OP知識(shí) 、健康信念、自我效能、OP預(yù)防意識(shí)水平具有差別統(tǒng)計(jì)學(xué)意義即P

3結(jié)論

骨質(zhì)疏松是一種慢性疾病，不僅嚴(yán)重威脅著中老年人的生命與健康，還增加社會(huì)保健系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近些年來(lái)我國(guó)骨折疏松發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，通過(guò)健康教育能夠有效提高患者的預(yù)防意識(shí)，有效的減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生率，因此對(duì)骨質(zhì)疏松的教育迫在眉睫[3]。本次研究調(diào)查了OP資源，包括OP資源的針對(duì)性、利用情況、可承擔(dān)性。調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)術(shù)研究對(duì)象都有醫(yī)療保險(xiǎn)，但很多中老年人不清楚去看病的醫(yī)院是否有OP教育人員或BMD測(cè)量設(shè)備。這個(gè)結(jié)果說(shuō)明雖然我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度得到極大的普及，但在OP資源普及性和宣傳力度上仍然存在不足。 本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，中老年人獲取OP防治知識(shí)最主要的媒介是電視、廣播以及報(bào)紙。今后對(duì)OP知識(shí)的教育可以通過(guò)這些途徑開(kāi)展下去。此外醫(yī)生/護(hù)士也是提供OP知識(shí)的重要途徑，因?yàn)樘岣哚t(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)對(duì)提高OP 的預(yù)防意識(shí)起著重要的作用，故應(yīng)注重醫(yī)務(wù)人員的理論培訓(xùn)。

表1、兩組教育干預(yù)后健康信念、OP知識(shí)、自我效能水平以O(shè)P預(yù)防意識(shí)的改變情況

注：*p

表2兩組研究對(duì)象教育前后對(duì)OP認(rèn)知情況

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)中老年人在飲食習(xí)慣上做的較好，在運(yùn)動(dòng)感知上存在著誤區(qū)，認(rèn)為自身承受不了較高的運(yùn)動(dòng)。因此在OP防治工作中，應(yīng)該重點(diǎn)放在為不同健康狀況的中老年人設(shè)計(jì)相應(yīng)的安全、有效的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。研究中老年人對(duì)OP預(yù)防意識(shí)低，而導(dǎo)致這個(gè)原因是中老年人對(duì)OP 知識(shí)了解不足以及對(duì)OP易感性認(rèn)識(shí)。通過(guò)教育兩組研究對(duì)象對(duì)OP知識(shí)、OP預(yù)防意識(shí)、自我效能水平、健康信念都有所提高，其中實(shí)驗(yàn)組患者提高的較為明顯。這說(shuō)明有針對(duì)性的教育，對(duì)中老年人認(rèn)知骨質(zhì)疏松的效果更好，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭濤.綜合干預(yù)措施對(duì)社區(qū)中老年人骨質(zhì)疏松癥的效果評(píng)估[J].廣州醫(yī)學(xué)，2009，40（3）：67―68.

篇6

【關(guān)鍵詞】 健康評(píng)估；教育；指導(dǎo)；促進(jìn)康復(fù)

糖尿病是老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病，老年人占所有糖尿病病人總數(shù)的40%以上，嚴(yán)懲威脅著老年人的身心健康和生存質(zhì)量。在工作中注重對(duì)老年糖尿病人的健康教育，幫助病人了解和掌握運(yùn)動(dòng)鍛煉、飲食及其他保健知識(shí)，改變生活方式，積極配合治療及護(hù)理，促進(jìn)病人康復(fù)。

1 健康教育評(píng)估

通過(guò)與病人溝通、收集資料，分析病人狀況，以便于進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。

2 健康教育內(nèi)容

2.1 入院指導(dǎo) 入院時(shí)護(hù)士熱情接待，并安置好，介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病房設(shè)施、環(huán)境等，并講解有關(guān)疾病的知識(shí)，講解飲食和運(yùn)動(dòng)在疾病治療中的作用、地位和方法等。

2.2 教會(huì)老人及其家屬使用血糖儀監(jiān)測(cè)血糖 ①消毒采血。用酒精棉球消毒手指尖，待干后用采血針快速刺指尖；②測(cè)量。將試紙條插入血糖儀，待其標(biāo)識(shí)不閃動(dòng)時(shí)，利用虹吸作用將血吸到試紙條，過(guò)幾秒鐘屏上顯示數(shù)值；③監(jiān)測(cè)血糖的情況和時(shí)間。飲食改變或運(yùn)動(dòng)變化，或血糖不穩(wěn)定時(shí)，手術(shù)前后等。血糖控制較穩(wěn)定的可每周監(jiān)測(cè)一天，包括餐前半小時(shí)和餐后2小時(shí)血糖；④記錄。及時(shí)記錄，內(nèi)容包括測(cè)量的日期、時(shí)間、餐前或餐后，用藥的時(shí)間、種類(lèi)和劑量，影響血糖的因素等，每次就診帶上記錄，以便得到醫(yī)生指導(dǎo)和修改治療方案。

2.3 生活行為指導(dǎo) ①首先控制總熱量，指導(dǎo)平時(shí)的飲食，注意經(jīng)常變換食物，攝取各類(lèi)食品，避免維生素和微量元素缺乏，通過(guò)食用蕎麥、燕麥、玉米、豆類(lèi)、綠色蔬菜等高纖維食物，有助于降低餐后血糖，減輕胰島素抵抗，增加胰島素的敏感性，并具有減肥、降脂作用。②不飲用咖啡，少食辛辣調(diào)味品，戒煙、禁酒，鼓勵(lì)病人多飲水，以增加尿量。③飯后要適量運(yùn)動(dòng)。a、首先運(yùn)動(dòng)既能使血液中的胰島素水平下降，增強(qiáng)胰島素的敏感性，還能降低降糖藥物的用量，并使脂蛋白酶的活性增高，有利于預(yù)防和治療動(dòng)脈硬化，而且還能降低血壓，促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，使精神緊張及焦慮情緒得到減輕，從而增加機(jī)體的抵抗力，對(duì)預(yù)防糖尿病后的慢性并發(fā)癥起到一定的作用。b、運(yùn)動(dòng)方式，老年糖尿病病人適合平路快走或步行、自行車(chē)、體操、散步或打太極拳，以及輕度家務(wù)勞動(dòng)等。c、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)必須遵循個(gè)體化的差異，肥胖程度、由輕到重的原則進(jìn)行，應(yīng)采取低中度的有氧訓(xùn)練。d、運(yùn)動(dòng)的頻率，一般以每次20—30分鐘為佳，每天一次或每周運(yùn)動(dòng)3—4次，如果間歇超過(guò)3—4天，則達(dá)不到效果。④指導(dǎo)老年病人合理休息，睡眠充足，以便血糖保持穩(wěn)定。⑤指導(dǎo)老年病人保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，保持皮膚清潔。

2.4 藥物治療指導(dǎo) 口服降糖藥，應(yīng)在餐前半小時(shí)服用，以免發(fā)生低血糖等不良反應(yīng)，為避免低血糖的發(fā)生，應(yīng)遵醫(yī)囑從小劑量開(kāi)始，根據(jù)血糖值逐漸加大劑量，指導(dǎo)病人觀察大便的顏色，定期監(jiān)測(cè)大便潛血、血象等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)就醫(yī)。

2.5 預(yù)防和處置低血糖 ①低血糖的識(shí)別。常見(jiàn)癥狀有心慌、出汗、頭暈、眼花、雙手顫抖、乏力、饑餓感明顯，手足或嘴唇麻木或刺痛，說(shuō)話含糊不清或跌倒等。②低血糖的處理。即刻給予10—20g糖或喝一杯糖水、果汁等，如癥狀不緩解，可多次服用，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充糖。③有條件者就每2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。④預(yù)防。按時(shí)吃飯，如果延遲吃飯，應(yīng)預(yù)先吃些干饃片或水果，或延遲服用降糖藥。保持運(yùn)動(dòng)量的恒定，運(yùn)動(dòng)量大時(shí)，適應(yīng)補(bǔ)充食物。不空腹飲酒。外出時(shí)隨身攜帶標(biāo)識(shí)牌和必要的食物，標(biāo)識(shí)牌上注明病名、可能出現(xiàn)的問(wèn)題、處理方法等，以便發(fā)生問(wèn)題時(shí)他人給予及時(shí)處理。

2.6 對(duì)糖尿病高危患者的教育 ①每天明亮處檢查足部、腳掌等。②洗足水溫應(yīng)為37度，洗凈要擦干，保持皮膚清潔、干燥。③不要赤足行走或赤足穿鞋，或穿涼鞋拖鞋，防止異物刺傷皮膚。④鞋要舒適，每天檢查鞋的里面及時(shí)更換襪子。⑤禁用雞眼膏或有腐蝕性藥物處理雞眼等，以免發(fā)生皮膚潰瘍。⑥如果出現(xiàn)水痘或割破，應(yīng)立即求治。

2.7 對(duì)其他并發(fā)癥的指導(dǎo) ①定期檢查眼底，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。②經(jīng)常監(jiān)測(cè)尿微量蛋白的排泄率，判斷是否為糖尿病腎病。③要注意雙下肢有持續(xù)性疼痛和感覺(jué)障礙。

2.8 心理指導(dǎo) 老年糖尿病因其臨床表現(xiàn)不典型，輕者易漏診，導(dǎo)致治療延誤而使病情加重；重者可引起各種并發(fā)癥，威脅老年人的健康和生命，診斷為糖尿病后，患者思想緊張、焦慮，并因?qū)膊∪狈ψ銐虻恼J(rèn)識(shí)而存在恐懼心理，護(hù)士應(yīng)了解病人的心理狀況，及時(shí)進(jìn)行心理指導(dǎo)，在與病人溝通交流的過(guò)程中，使護(hù)患關(guān)系更為融洽，耐心解答患者提出的各種疑問(wèn)，以通俗的語(yǔ)言介紹疾病的有關(guān)知識(shí)，基本特點(diǎn)及控制方法，正確認(rèn)識(shí)，勇敢面對(duì)疾病，堅(jiān)定抗病信念。

2.9 出院指導(dǎo) 介紹出院后的休息、飲食、用藥、并發(fā)癥的觀察及預(yù)防，定期復(fù)查肝功能等各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及早治療。

總之，患糖尿病并不可怕，而糖尿病的并發(fā)癥危害甚大，積極運(yùn)用基本的飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療，使血糖控制良好，延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，因此，患者及其家屬必須接受康復(fù)教育。

3 效果評(píng)價(jià)

3.1 通過(guò)健康教育，使病人學(xué)到了自我保健及護(hù)理知識(shí)。

3.2 通過(guò)健康教育，使病人能正確面對(duì)自己的病情，及時(shí)治療可縮短病程，加快康復(fù)。

篇7

【摘要】目的 對(duì)老年性白內(nèi)障患者進(jìn)行健康宣教,以提高患者疾病知識(shí)的掌握程度,提高患者的術(shù)后生活質(zhì)量。方法 通過(guò)多種健康教育的方式，提高老年性白內(nèi)障患者對(duì)與白內(nèi)障手術(shù)的認(rèn)知，觀察進(jìn)行其對(duì)疾病掌握程度。結(jié)果 健康教育前后能夠了解白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)、了解白內(nèi)障治療方法、能按醫(yī)囑服藥、掌握飲食與休息原則、熟悉出院后的注意事項(xiàng)的患者比率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

【關(guān)鍵詞】老年人;白內(nèi)障;健康教育

Senile cataract patients with health education

Zhang Xiang-an Li Zhaohui 2

【Abstract】Objective To carry out health in patients with senile cataract missionary in order to improve patient knowledge and mastery of the disease, increase patient's postoperative quality of life. Methods of health education through a variety of ways to improve age-related cataract patients with cataract surgery of awareness, observe the conduct of its grasp the extent of the disease. The results before and after health education to understand the cataract-related knowledge and understanding of cataract treatment, medication can be directed by your doctor to master the principles of diet and rest are familiar with post-discharge patients note statistically significant difference in the ratio (p

【Key words】aged; cataract; health education

白內(nèi)障是世界上首位的致盲眼病，全球約有1600萬(wàn)人因白內(nèi)障而致盲，白內(nèi)障致盲約占整個(gè)致盲的一半，老年性白內(nèi)障是白內(nèi)障的一種主要的分類(lèi)，老年性白內(nèi)障主要是由于隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸出現(xiàn)的退行性改變，在我國(guó)老年性白內(nèi)障的患病率非常高，如何防治老年性白內(nèi)障已經(jīng)成了了一個(gè)重要的問(wèn)題，但是目前尚無(wú)很好的藥物能夠根治白內(nèi)障或完全阻止或延緩白內(nèi)障的發(fā)展，而手術(shù)治療是唯一治愈白內(nèi)障的有效方法［1］。手術(shù)是恢復(fù)白內(nèi)障病人視力的主要方法之一，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)方法也不斷優(yōu)化更新，白內(nèi)障摘除和人工晶體的植入成為主要的手術(shù)方式之一，老年性白內(nèi)障患者由于特殊的病理生理原因，生活質(zhì)量顯著下降，心理也承受了巨大的創(chuàng)傷，并且由于年齡的關(guān)系，大部分老年患者對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)知識(shí)知之甚少，因此健康教育就顯得非常重要，直接關(guān)系著老年白內(nèi)障患者身體的健康和疾病的恢復(fù)［2］。我院五官科與2007年8月～2008年8月對(duì)收治的60例老年性白內(nèi)障患者行了白內(nèi)障摘除手術(shù)和人工晶體植入手術(shù)， 在實(shí)際工作中針對(duì)每位患者各自的不同特點(diǎn),選擇了合適的健康教育措施，健康教育是醫(yī)院的一項(xiàng)重要職能,也是一種重要的治療手段，通過(guò)健康教育，患者取得了較好的效果，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對(duì)象來(lái)自于我院五官科與2007年8月～2008年8月對(duì)收治的60例老年性白內(nèi)障患者60例,其中男38例,女22例,年齡67～85歲,平均年齡70.4±5.8歲,其中單眼白內(nèi)障患者55例,雙眼白內(nèi)障患者5例,視力均

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查確診的白內(nèi)障患者。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他嚴(yán)重疾病的惡病質(zhì)患者。

1.4 健康教育

1.4.1 術(shù)前教育:由于患者年齡層次的關(guān)系，老年性白內(nèi)障患者的普遍醫(yī)療知識(shí)較差，多數(shù)患者希望多了解白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該給予非常耐心講解和宣教，從白內(nèi)障的病因、癥狀、檢查方法、治療方法、預(yù)后、用眼衛(wèi)生等多方面給予指導(dǎo)，并結(jié)合多種多樣的方式，例如結(jié)合教授講座，白內(nèi)障專(zhuān)題宣傳片、發(fā)放白內(nèi)障知識(shí)小分冊(cè)的方式對(duì)病人和家屬進(jìn)行理論健康教育。尤其對(duì)于保健知識(shí)要加以指導(dǎo)，由于吸煙飲酒可增加晶體的渾濁，因此要?jiǎng)窀姘變?nèi)障手術(shù)患者術(shù)前戒煙酒，伴有高血壓的患者要按時(shí)服藥,并注意血壓的變化，伴有糖尿病的患者按時(shí)服用降糖藥物和合理膳食［3］。由于要保持大便的通暢，避免大便時(shí)用力過(guò)度對(duì)于眼壓的影響，要指導(dǎo)患者清淡飲食，并且多食用含粗纖維的事物，少吃或不吃辛辣刺激性食物。術(shù)前用藥也是健康教育的重要，要向患者解釋術(shù)前檢查和輔助手術(shù)需要使用的藥物的目的，使的換專(zhuān)業(yè)能夠積極認(rèn)真的配合術(shù)前準(zhǔn)備。如術(shù)前3天要使用抗生素眼液，術(shù)前1天要剪掉術(shù)眼的睫毛、沖洗淚道及結(jié)膜囊，動(dòng)作輕柔，耐心解說(shuō)，使老年患者可以順利的接受。術(shù)前一個(gè)小時(shí)要用阿托品酰胺滴眼液和新福林滴眼液交替滴眼各3次，每次滴眼點(diǎn)后要壓迫淚囊部5min，所有這些術(shù)前準(zhǔn)備均應(yīng)告知病人和家屬，減輕病人的心理負(fù)擔(dān)［4］。

1.4.2 心理指導(dǎo):多數(shù)白內(nèi)障患者在術(shù)前常害怕疼痛，有著各種擔(dān)心，如擔(dān)心手術(shù)不成功,擔(dān)心術(shù)后視力恢復(fù)不理想,擔(dān)心會(huì)有排異反應(yīng)等，因此針對(duì)患者相應(yīng)的心理負(fù)擔(dān)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)講解有關(guān)的手術(shù)要點(diǎn)和預(yù)后成功的比例等，以有說(shuō)服力的數(shù)字告知患者，減輕患者的不良情緒。

對(duì)于患者疑慮的地方進(jìn)行重點(diǎn)講解，并滲透術(shù)后保健知識(shí)，提高手術(shù)成功的幾率。在介紹知識(shí)的時(shí)候講解要用通俗易懂的語(yǔ)言便于老年人理解，多舉成功的例子，并且可以指導(dǎo)患者多于同病房的病友交流，分享對(duì)于疑難問(wèn)題的理解，使病人盡快進(jìn)入角色，積極配合手術(shù)［5］。

1.4.3 術(shù)后健康教育:術(shù)后健康指導(dǎo)是預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)康復(fù)的關(guān)鍵。首先要指導(dǎo)患者采取正確的臥位，盡量采取平臥位，盡可能放松頭部，注意不可以用力憋氣或打噴嚏。鼓勵(lì)患者在除了吃飯大小時(shí)起床外，其它時(shí)間可以多加休息，盡量減少活動(dòng)。尤其應(yīng)該避免情緒激動(dòng)，情緒激動(dòng)很可能傷害到病炎，因此最好保持穩(wěn)定的相對(duì)愉快的心態(tài)，當(dāng)眼部有癢感時(shí)一定不要用力揉眼睛，平時(shí)更不要輕易打開(kāi)眼部敷料，術(shù)后第1天要在醫(yī)生的指導(dǎo)下打開(kāi)敷料開(kāi)放滴眼。如果病人不慎有了大力的咳嗽和揉眼動(dòng)作要及時(shí)報(bào)告一聲，要對(duì)癥處理。患者如有頭痛不適,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理,以免眼壓增高引起的繼發(fā)青光眼,造成嚴(yán)重后果。有些患者會(huì)出現(xiàn)輕微刺激癥狀如畏光、流淚、異物感等，要告訴患者這是正常的術(shù)后反應(yīng),可自行緩解或消失，不需要特殊的醫(yī)療處理。要盡量保持術(shù)眼局部敷料的干燥。在飲食方面，指導(dǎo)患者保持清淡飲食以保證大便通暢，忌煙酒、忌刺激性事物，養(yǎng)成每天排便1次的習(xí)慣［6］。

1.4.4 出院健康教育:患者經(jīng)過(guò)妥善的治療達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后，可以出院在家進(jìn)行繼續(xù)的療養(yǎng)，這時(shí)出院后的健康教育必不可少，囑咐患者繼續(xù)使用抗生素滴眼液，注意使用保持雙手的衛(wèi)生，充分搖勻滴眼液，每次滴1～2滴，滴眼液的同時(shí)壓迫淚囊2min,防止藥液經(jīng)過(guò)淚道過(guò)快排出。如果患者同時(shí)使用2種以上的滴眼液，則每次的間隔時(shí)間應(yīng)該維持至少5min。使用的滴眼液應(yīng)該保存在陰涼避光處防止變質(zhì)。出院后要保證1月內(nèi)每周復(fù)查1次,以后保證每個(gè)月復(fù)查1次,連續(xù)復(fù)查3個(gè)月，如果復(fù)查效果不好應(yīng)該繼續(xù)復(fù)查并及時(shí)找出原因。出院半年內(nèi)避免重體力活動(dòng)，最好從事輕度活動(dòng)，半年后如眼睛恢復(fù)正常可以從事正常體力活動(dòng)。出院后依然要重視飲食方面的指導(dǎo)，多食粗纖維食物，多吃新鮮水果和蔬菜，仍然要忌辛辣、刺激性食物，多飲水。平時(shí)注意勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼、保持心情愉快［7］。

2 結(jié)果

2.160例老年性白內(nèi)障患者健康教育前后效果比較。健康教育前能夠了解白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)、了解白內(nèi)障治療方法、能按醫(yī)囑服藥、掌握飲食與休息原則、熟悉出院后的注意事項(xiàng)的患者分別占總患者的36.78、45.32、52.79、46.18、30.24。健康教育后能夠了解白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)、了解白內(nèi)障治療方法、能按醫(yī)囑服藥、掌握飲食與休息原則、熟悉出院后的注意事項(xiàng)的患者分別占總患者的91.36、93.47、92.82、90.06、95.45。各項(xiàng)差異比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

3 討論

本研究顯示，健康教育前后能夠了解白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)、了解白內(nèi)障治療方法、能按醫(yī)囑服藥、掌握飲食與休息原則、熟悉出院后的注意事項(xiàng)的患者比率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

老年性白內(nèi)障的健康教育要采用多種方式相結(jié)合的健康教育方法。避免過(guò)多使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，多使用通俗性、安慰性和鼓勵(lì)性的語(yǔ)言。在日常的醫(yī)護(hù)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人要主動(dòng)與患者進(jìn)行交流,灌輸相關(guān)知識(shí)，并注意講解的方式方法，一次講解內(nèi)容不可過(guò)多,針對(duì)患者的需求,有計(jì)劃性的介紹健康教育的知識(shí)。針對(duì)不同知識(shí)層次的患者采用不同的教育方式，對(duì)于有一定文化水平的患者可向其推薦有關(guān)健康知識(shí)的書(shū)籍及雜志。對(duì)于知識(shí)水平一般或是更少的患者可以采用圖文并茂的圖片宣傳白內(nèi)障手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí)，講解要生動(dòng)具體易于理解。在具體的宣教過(guò)程中如有需要可以采用更直接易懂的方式，如親身示范正確的滴眼方式，可以利用假人眼部模型進(jìn)行滴眼的直接示范，然后讓病人或是家屬使用模型聯(lián)系，由醫(yī)護(hù)人員糾正錯(cuò)誤的地方，直到完全掌握正確的方法。健康教育不僅提高了護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，更提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，很好的體現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值,優(yōu)化了護(hù)患關(guān)系。大部分患者經(jīng)過(guò)健康教育后糾正了不良生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，掌握了正確的方法及相關(guān)知識(shí)，對(duì)于疾病的防治非常重要。

參考文獻(xiàn)

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［2］ 王淑英. 談健康教育在眼科護(hù)理中的應(yīng)用［J］ 當(dāng)代護(hù)士, 1997, (08) .

［3］ 秦衛(wèi)紅. 玻璃體手術(shù)患者的健康教育［J］ 華夏醫(yī)學(xué), 2002, (03) .

［4］ 謝丹. 眼科健康教育的內(nèi)容及體會(huì)［J］. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2000, (S1) .

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［6］ 張銀萍,梁靜. 眼科圍術(shù)期病人健康教育時(shí)應(yīng)注意細(xì)節(jié)到位［J］. 河南外科學(xué)雜志, 2007, (01) .

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篇8

老年人健康功能低下，多數(shù)原來(lái)已經(jīng)存在的骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)疾病、肌肉萎縮等各種老年慢性疾患并伴有反應(yīng)遲鈍，極易因外力發(fā)生骨折，骨折后即失去自主能力。骨折創(chuàng)傷不但加重了老年人本來(lái)的健康功能低下，而且也加重了病人原有的疾患，兩者互相形成惡性循環(huán)并迅速發(fā)展，隨之發(fā)生各種并發(fā)癥。我們針對(duì)老年骨折病人長(zhǎng)期臥床、恢復(fù)緩慢、易出現(xiàn)各種并發(fā)癥的特點(diǎn)，在工作中注重老年骨折病人的健康教育，使病人積極配合治療及護(hù)理，有效地預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)病人康復(fù)。

1　健康教育前的評(píng)估

通過(guò)與病人溝通收集基礎(chǔ)資料，分析病人狀況、病情、病人實(shí)際情況，便于進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。

2　健康教育的內(nèi)容

2.1　對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)　責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的病情適時(shí)做好心理護(hù)理，了解病人疑慮，介紹同種疾病康復(fù)病例，有機(jī)會(huì)時(shí)可讓康復(fù)者與病人直接交談，客觀地向病人介紹疾病的有關(guān)發(fā)展過(guò)程及預(yù)后知識(shí)，消除病人不健康意識(shí)，使其身心處于最佳狀態(tài)來(lái)接受治療與護(hù)理。

2.2　合理用藥　對(duì)需要用藥治療的病人，應(yīng)向病人講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。合理用藥有利于藥物的吸收、分布、排泄等，以達(dá)增效并減少不良反應(yīng)的目的，同時(shí)要預(yù)防病人亂用土方、秘方等，以免影響治療、護(hù)理計(jì)劃，延長(zhǎng)病程。

2.3　飲食指導(dǎo)　讓病人明白合理飲食對(duì)疾病康復(fù)的重要作用，并根據(jù)病人不同情況進(jìn)行正確指導(dǎo)。經(jīng)常指導(dǎo)病人做好飲食調(diào)整，可減少臥床老年病人腹脹及便秘的發(fā)生。

3　針對(duì)性防護(hù)對(duì)策健康救育

3.1　預(yù)防并發(fā)癥

3.1.1　預(yù)防壓瘡大部分骨折病人長(zhǎng)期臥床、制動(dòng)、臥硬板床、使用牽引架、固定架等，極易發(fā)生壓瘡。應(yīng)建立皮膚護(hù)理卡，每2小時(shí)用紅花酒精按摩皮膚受壓處及骨隆突處，促進(jìn)血液循環(huán)，責(zé)任護(hù)士操作后簽名，班班交接，保持連續(xù)性。避免物理性刺激，保持床鋪平整、清潔、干燥、無(wú)渣屑，防止便器損傷皮膚等。并教會(huì)病人及家屬增強(qiáng)預(yù)防為主的意識(shí)。

3.1.2　預(yù)防肺部感染長(zhǎng)期臥床病人尤其是老年病人要定時(shí)叩背，教會(huì)病人有效咯嗽、排痰，以預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。

3.1.3　預(yù)防泌尿系感染骨折臥床病人易發(fā)生泌尿系感染，應(yīng)囑咐病人多飲水，不要因怕排尿不方便而不敢飲水，大量飲水對(duì)預(yù)防泌尿系感染有很好的預(yù)防作用。女性老年病人每次便后應(yīng)用溫水清洗外陰，保持外陰清潔，減少細(xì)菌入侵機(jī)會(huì)。

3.2　功能鍛煉功能鍛煉分為早期床上主動(dòng)或被動(dòng)功能鍛煉。向家屬及病人說(shuō)明功能鍛煉在疾病恢復(fù)中的重要性，并教會(huì)其功能鍛煉的方法、運(yùn)動(dòng)量、開(kāi)始時(shí)間等。正確的功能鍛煉能預(yù)防廢用性肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、畸形等并發(fā)癥。功能鍛煉的關(guān)鍵是護(hù)士要教會(huì)病人功能鍛煉的方法、運(yùn)動(dòng)量、開(kāi)始時(shí)間、具體鍛煉部位等，并鼓勵(lì)病人要有毅力。

篇9

【關(guān)鍵詞】：糖尿病 健康教育 護(hù)理體會(huì)

糖尿病是我國(guó)老年人的常見(jiàn)疾病之一，嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康，影響著老年人的生活質(zhì)量[1]。糖尿病是由于胰島素的相對(duì)或絕對(duì)不足，引起的一種糖，脂，蛋白質(zhì)等物質(zhì)代謝紊亂的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，老年人發(fā)病率高。本文選取我所88名患者分組對(duì)比研究，探索加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理對(duì)老年糖尿病病人的行為影響，詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)的選取我所88名老年糖尿病合并高血壓的患者，再根據(jù)護(hù)理方法的不同，將這88名患者隨機(jī)分成兩組：對(duì)照組44人，男23人，女21人，平均年齡為64.52±4.75歲，研究組44人，男22人，女22人，平均年齡為65.23±4.47歲，兩組患者血糖見(jiàn)表1。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)要求，兩組在年齡，性別，血糖上均無(wú)明顯差異，（P>0.05）不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故兩組具有可比性。

1.2.方法

對(duì)照組患者采用我所內(nèi)分泌專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)：常規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑，每天測(cè)驗(yàn)三次血糖（早晨一次空腹血糖，一次餐后兩小時(shí)血糖和一次即刻血糖）。研究組在專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)的基礎(chǔ)上加上飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1.飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育方法

?加強(qiáng)糖尿病認(rèn)知，耐心的向患者講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)自身的病情有充分的認(rèn)識(shí)，講解飲食與運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制的意義，明白飲食與運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病治療的重要性;?合理飲食，根據(jù)患者的身高體重計(jì)算患者每日所需的總能量，再按總能量的60%，15%，25%來(lái)計(jì)算碳水化合物（糖），蛋白質(zhì)，脂肪的量，三餐按3：4：3的能量合理搭配，定時(shí)定量，飲食要豐富多樣，多食新鮮蔬菜，粗糧，水果適量。?適量運(yùn)動(dòng)，由于患者均為老年人，又因糖尿病史消耗患者能量，故患者要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免劇烈和時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的體重計(jì)算運(yùn)動(dòng)量，選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑，散步，太極等，每日保持半個(gè)小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)量。

1.3觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

監(jiān)測(cè)記錄兩組患者治療前和治療后的血糖情況，一年后回訪兩組患者的血糖控制情況（好：空腹血糖不超過(guò)9mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖不超過(guò)10mmol/L，血糖浮動(dòng)不超過(guò)3.0mmol/L，其余為不好）和飲食，運(yùn)動(dòng)控制力（好：能遵循出院醫(yī)囑，堅(jiān)持控制飲食，定期鍛煉;一般：偶爾遵出院醫(yī)囑，偶爾控制飲食和鍛煉;差：不遵醫(yī)囑，從不控制飲食，不運(yùn)動(dòng)）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以上數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件處理（為保證準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值），用x表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn);用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療前后血糖對(duì)比

兩組治療后的血糖均比治療前有所下降，研究組患者治療后的血糖明顯比對(duì)照組降低（P<0.05），詳細(xì)情況見(jiàn)表1：

表2.兩組患者治療前后血糖的對(duì)比（mmol/L）：

組 別

空腹血糖（mmol/L）

餐后兩小時(shí)血糖（mmol/L）

對(duì)照組 治療前

治療后

研究組 治療前

治療后

11.17±4.67

9.43±2.41*

11.58±3.35

8.27±2.06

15.34±3.72

11.34±2.46*

15.78±3.37

9.18±2.31

對(duì)照組對(duì)比，*P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2.兩組患者一年后回訪結(jié)果

一年后回訪調(diào)查，研究組患者治療后的血糖下降的明顯比對(duì)照組多（P<0.05），且研究組患者的飲食，運(yùn)動(dòng)行為控制力明顯比對(duì)照組好（P<0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)表2：

表2.兩組患者一年后回訪結(jié)果：

組別

血糖控制好（n）

血糖控制良好率（%）

飲食、運(yùn)動(dòng)控制力好（n）

飲食、運(yùn)動(dòng)控制力一般（n）

飲食、運(yùn)動(dòng)控制力差（n）

飲食、運(yùn)動(dòng)控制良好率（%）

研究組

對(duì)照組

39

21

88.63*

47.72

38

19

11

12

5

13

86.36*

43.18

對(duì)照組對(duì)比，*P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

糖尿病是一種糖，脂，蛋白質(zhì)等物質(zhì)代謝紊亂的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，臨床多見(jiàn)多飲，多食，口干、口渴和消瘦等癥狀。老年糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高，臨床需要長(zhǎng)期治療，也需要患者積極配合，尤其是飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制有重要的意義[2]。本文研究加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理對(duì)老年糖尿病血糖控制的影響，結(jié)果表明提加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)健康教可以提高患者的飲食與運(yùn)動(dòng)的控制力，而提高患者的飲食與運(yùn)動(dòng)的控制力有利于糖尿病的治療。因此臨床上可以推薦加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

篇10

[中圖分類(lèi)號(hào)] R212.7[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-10-216-01

骨質(zhì)疏松是老年患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,目前骨質(zhì)疏松以疼痛為主要臨床表現(xiàn),常無(wú)明顯的外力作用而發(fā)生骨折。易被人忽視.所以我們要加強(qiáng)對(duì)老年病患的有效教育。

1 飲食護(hù)理

1.1 飲食足量的蛋白質(zhì)、鈣、磷以及各種維生素。

1.2 飲食宜清談.避免脂肪過(guò)多.及辛辣、過(guò)甜等刺激食物.忌煙酒.飲食規(guī)律.防止肥胖。

1.3 多種植物如甜茶.川姜活含有有效成份.其中重要的的鞣酸.能調(diào)節(jié)骨骼“成”與“解”的平衡,抑制骨的吸收,所以茶葉及柿葉等可作為防止骨質(zhì)疏松患者的日常飲料。

1.4 適量的補(bǔ)鈣,常見(jiàn)含鈣豐富的食物有蝦皮.海帶.豆類(lèi).結(jié)子.海螺.黑木耳.瓜子.核桃.豬骨頭及乳制品.在補(bǔ)鈣的同時(shí)要補(bǔ)充維生素D。

2 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉收縮是增加骨質(zhì)的重要因素,負(fù)重運(yùn)動(dòng)對(duì)發(fā)展和維持骨質(zhì)量和骨密度很重要,運(yùn)動(dòng)的頻度,持續(xù)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)方式因人而異.強(qiáng)調(diào)要循序漸進(jìn),一般以能夠耐受,不宜出汗.運(yùn)動(dòng)前后的脈搏變化不超過(guò)30次為宜,常見(jiàn)的鍛煉方法如下:

2.1 步行訓(xùn)練 每日步行5000～10000步為宜,主要用于預(yù)防下肢及脊柱的骨質(zhì)疏松.

2.2 游泳 對(duì)于增加老人.尤其是絕經(jīng)后婦女的骨形成是有效的,是預(yù)防老年性骨質(zhì)疏松.減低骨折率的一項(xiàng)簡(jiǎn)便.可行的方式。

2.3 跑步 每日2000～3000m,以慢跑為主。

3 肌力鍛煉

3.1 握力訓(xùn)練 每日?qǐng)?jiān)持握力訓(xùn)練30分鐘以上.可防治遠(yuǎn)端骨質(zhì)疏松癥.

3.2 俯臥撐運(yùn)動(dòng) 每日1次.盡量多做.每次做的次數(shù)不少于前一次.能防治股骨進(jìn)端.肱骨近端.橈骨遠(yuǎn)端的骨質(zhì)疏松癥。

3.3 傳統(tǒng)功法 如太極.易筋經(jīng).五禽戲等。

3.4 運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng):要根據(jù)不同個(gè)體的年齡.健康狀況.體力和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等掌握運(yùn)動(dòng)量.開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)要緩慢進(jìn)行.逐漸加快.如感到不適應(yīng)因立即調(diào)整。運(yùn)動(dòng)量不要超過(guò)自身的承受量.以防發(fā)生意外,運(yùn)動(dòng)時(shí)最好有音樂(lè)相伴.調(diào)節(jié)情緒.提高興趣.起到健身自?shī)实墓πА?/p>

4 用藥指導(dǎo) 要根據(jù)不同的骨質(zhì)疏松程度.按醫(yī)囑及時(shí)、正規(guī)用藥.嚴(yán)密觀察用藥的療效及不良反應(yīng).每種藥效及不量反應(yīng)都要詳細(xì)的告知患者.對(duì)老年人要書(shū)面資料加強(qiáng)強(qiáng)化及宣傳.克服易忘的特點(diǎn).自傲服藥的同時(shí).提醒積極治療原發(fā)病.以免影響治療。

5 有受傷的危險(xiǎn) 骨折是骨質(zhì)疏松癥最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一.老年人行動(dòng)不便.視力減退應(yīng)采取措施避免骨折.如協(xié)助患者完成下蹲動(dòng)作.協(xié)助患者大小便.外出時(shí)有人照看.常用的物品要在易取之處.室內(nèi)要光線充足.地面要防滑.要指導(dǎo)患者穿著合適舒適的衣物.鞋底防滑..幫助患者在可以活動(dòng)的地方進(jìn)行室內(nèi)鍛煉.以防骨骼進(jìn)一步脫鈣。

6 出院指導(dǎo)

6.1定期進(jìn)行骨密度及骨化指標(biāo)檢查,預(yù)防骨折發(fā)生的危險(xiǎn)性及觀察治療效果。

6.2遵醫(yī)囑服藥。

6.3疼痛加暈或出現(xiàn)骨折要及時(shí)就醫(yī)。

6.4加強(qiáng)體育鍛煉.多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng).接受日光浴。

6.5注意周?chē)h(huán)境,避免人多的場(chǎng)所.防止碰撞.摔傷。

6.6禁煙酒.不要飲濃茶.濃咖啡。