導(dǎo)語：如何才能寫好一篇廢物處理的重要性，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物；管理；認(rèn)知

加強(qiáng)醫(yī)院廢物管理的規(guī)范化， 可有效控制疫病擴(kuò)散傳播[1]。為了解縣區(qū)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理的認(rèn)知與態(tài)度， 隨機(jī)抽取72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選取72家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1. 2 研究方法 采用問卷調(diào)查方式， 加蓋單位公章后回收。使用Excel錄入和分析回收問卷。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料用率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況 在18個省轄市隨機(jī)抽取72個縣區(qū)， 每個縣區(qū)抽取1家二級醫(yī)院， 共計72家醫(yī)院。72家醫(yī)院均為縣區(qū)級醫(yī)院， 其中公立醫(yī)院64所， 占88.9%， 民營醫(yī)院8所， 占11.1%；綜合醫(yī)院60所， 占83.3%， 專科醫(yī)院12所， 占16.7%。

2. 2 醫(yī)療廢物管理部門和人員的設(shè)置情況 72家醫(yī)院， 60家專門設(shè)有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門， 并設(shè)有專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理， 占83.3 %；6家醫(yī)院沒有設(shè)置醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門， 但設(shè)置了專職人員負(fù)責(zé)；有6家僅設(shè)置了兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置， 占8.3%。

2. 3 醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的認(rèn)知 72家醫(yī)院均知道醫(yī)療廢棄物危害性， 占100%。70家醫(yī)院了解醫(yī)療廢棄物處置的基本過程， 高度重視醫(yī)療廢棄物的處理， 并實施規(guī)范化操作。但有60家醫(yī)院建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制， 占83.3%；58家建立醫(yī)療廢物交接登記制度， 占80.6%；55家制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案， 占76.4%。

2. 4 人員防護(hù)措施狀況 72家醫(yī)院高度警惕開展相關(guān)方面工作的回收人員的防護(hù)措施， 開展員工防護(hù)知識培訓(xùn)的醫(yī)院占90.3%；實施個人防護(hù)措施的醫(yī)院占93.1%；開展健康體檢的醫(yī)院占93.1%；總體來看缺乏各個防護(hù)措施保護(hù)認(rèn)知的機(jī)構(gòu)， 所占比例都低于10%， 見表1。

3 討論

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。通常情況下， 都一般處理醫(yī)療廢棄物。但是， 醫(yī)療廢物較一般的生活垃圾更為復(fù)雜。醫(yī)療廢棄物多具有有害物質(zhì)， 在傳染、流行過程中起到擴(kuò)散疾病的作用， 若相關(guān)人員未認(rèn)識到醫(yī)療廢棄物的危害性， 未采取有效措施加以控制， 會嚴(yán)重污染土壤、地下水、空氣等資源， 同時會對人們的身體健康也會帶來相應(yīng)威脅[2]。

在本次研究調(diào)查中發(fā)現(xiàn)， 縣區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分能夠認(rèn)識到醫(yī)療廢物的危害性和規(guī)范化管理醫(yī)療廢物的重要性。醫(yī)療廢棄物管理護(hù)士基本明確認(rèn)識到自我防護(hù)的重要性， 因此能夠做到健康體檢， 同時醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會加強(qiáng)護(hù)士的安全意識及相關(guān)知識的培訓(xùn)工作。多數(shù)護(hù)士認(rèn)為有必要采取防范措施。但真正采取規(guī)章制度、規(guī)范管理、建立重要性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的只有少數(shù)。且只有

通過研究發(fā)現(xiàn)， 主要有以下因素影響醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物的認(rèn)知：①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層高度重視醫(yī)療廢物管理， 有較為完善的醫(yī)院管理， 醫(yī)務(wù)人員較為明確認(rèn)識到醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的重要性。②醫(yī)務(wù)人員的教育程度和對相關(guān)法律法規(guī)的理解程度越高， 認(rèn)識相對較好。③不同科室醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物的了解存在差異。主要體現(xiàn)在和自己的科室相關(guān)度， 相比之下醫(yī)院感染科人員對于醫(yī)療廢物的管理比較清楚， 也比較重視[3， 4]。

為了提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)知， 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)相關(guān)護(hù)士的培訓(xùn)工作， 開展崗位針對性的法律法規(guī)、醫(yī)療廢物處理流程、安全防護(hù)、應(yīng)急處置等知識的培訓(xùn)工作。建立健全醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案。針對醫(yī)療廢物處置中的各個環(huán)節(jié)， 制定有針對性的具體工作制度和人員崗位職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)療廢物處理流程， 使之更安全、方便。加強(qiáng)宣傳， 全面提高護(hù)士的認(rèn)識水平， 樹立法律意識， 責(zé)任意識。

總之， 醫(yī)療廢物處理作為一個公共衛(wèi)生問題， 科學(xué)、規(guī)范處置醫(yī)療廢物關(guān)系著整個環(huán)境的安全和人群的健康[4]?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)相比于三級醫(yī)院， 在醫(yī)療廢物規(guī)范處置方面還存在著不少的差距， 這對醫(yī)院管理著和相關(guān)監(jiān)管部門都提出了更高的要求。

參考文獻(xiàn)

[1] 周慶云， 劉洋， 朱鯤， 等.蚌埠市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀分析與對策.淮海醫(yī)藥， 2013， 31（6）：507-508.

[2] 陳月琴. 24所醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理調(diào)查分析.護(hù)理研究， 2013， 27（10）：3825-3827.

[3] 王淑瓊， 周俊容.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的探討.西部醫(yī)學(xué)， 2007， 19（5）：984-986.

篇2

中圖分類號：D912.6文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1009-0592（2014）03-039-03

歐盟是環(huán)保主義最活躍、環(huán)境法發(fā)展最活躍的區(qū)域，在廢物管理方面一直處于世界領(lǐng)先地位，其最先認(rèn)識到：作為一項完善的廢物管理法律制度，應(yīng)滿足人類社會的可持續(xù)發(fā)展要求。隨著歐盟一體化進(jìn)程的推進(jìn)，歐盟廢物管理法律已經(jīng)是一個數(shù)量越來越多、范圍越來越廣的超國家的、統(tǒng)一的法律體系。它不僅為各成員國提供了廢物管理的法律依據(jù)，也起到了引領(lǐng)各成員國廢物管理立法體系建設(shè)發(fā)展的作用。為加速實現(xiàn)廢物減量化、無害化和資源化，歐盟各國普遍制定了一個有法律、經(jīng)濟(jì)、管理相結(jié)合的三位一體的法律體系。

一、歐盟廢物管理法律制度的特點

歐盟廢物管理立法在構(gòu)成與發(fā)展趨勢上，正不斷地為適應(yīng)管理需求而完善，由條例、指令、決定、建議等構(gòu)成的廢物管理法律體系在許多方面實現(xiàn)了繼承與創(chuàng)新的結(jié)合，形成了有效的實施機(jī)制。

（一）堅持可持續(xù)發(fā)展和發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)

歐盟的廢物管理由早期單純處理向綜合治理轉(zhuǎn)變，從根本上轉(zhuǎn)變了廢物處理的內(nèi)涵，重視源頭控制和綜合利用，從而能夠有效控制污染、回收資源。歐盟廢物管理戰(zhàn)略目標(biāo)是通過選擇較高層次的管理目標(biāo)，確立了“廢物分級”的處理體系，即遵循預(yù)防或減量——重復(fù)使用——循環(huán)利用——堆肥——處置的順序，強(qiáng)調(diào)資源化是垃圾處置的首選方式和最終發(fā)展目標(biāo)；將管理目標(biāo)向物質(zhì)產(chǎn)生的源頭減量化延伸，全面且綜合地考慮廢物管理的每個階段，立足于可持續(xù)發(fā)展的高度，通過對物質(zhì)“從搖籃到墳?zāi)?rdquo;的整個生命周期管理，實現(xiàn)物質(zhì)產(chǎn)生、流通、消費(fèi)的全過程良性循環(huán)。“增長必須是環(huán)境可持續(xù)增長”體現(xiàn)了循環(huán)經(jīng)濟(jì)立法的特點，而“改進(jìn)廢物預(yù)防行動計劃、更有效地利用自然資源、向可持續(xù)的消費(fèi)型式轉(zhuǎn)變”等措施，體現(xiàn)了力求遏制廢物產(chǎn)量與經(jīng)濟(jì)增長同步態(tài)勢的努力。

（二）先進(jìn)的管理理念與可行的措施與目標(biāo)

歐盟的環(huán)保理念一直在世界處于領(lǐng)先地位。理念的不斷更新，必然帶動著相應(yīng)立法原則、制度及實施機(jī)制的調(diào)整和完善。因此，管理理念的與時俱進(jìn)是歐盟實施有效廢物管理的必然的思想基礎(chǔ)。幾乎所有歐盟成員國專業(yè)提供論文寫作和寫作服務(wù),歡迎您的光臨lunwen.   1KEJI AN.  C OM在廢物管理上都經(jīng)歷了巨大的轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)減量化、資源化和無害化，有效提高了物質(zhì)和能源的回收利用，并以資源化為廢物處理的最終發(fā)展目標(biāo)。歐盟通過環(huán)境政策、指令等，明確規(guī)定或體現(xiàn)了廢物管理的基本原則，如源頭治理、廢物分級原則，充分體現(xiàn)了其廢物管理理念的精髓。

此外，歐盟廢物管理目標(biāo)具體明確，嚴(yán)格限制達(dá)標(biāo)期限。由于各成員國之間的資源環(huán)境狀況、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平存在一定差異，因此歐盟通過制定廢物管理的框架性指令，指導(dǎo)各成員國依據(jù)本國國情選擇具體、適宜的方式以實現(xiàn)指令的目標(biāo)，從而取得了較好的實施效果。

（三）政企職權(quán)分明，各司其職，協(xié)調(diào)運(yùn)作

歐盟各成員國廢物管理模式盡管有所不同，但均強(qiáng)調(diào)政企要分開，權(quán)責(zé)要明確，從而使管理機(jī)制協(xié)調(diào)運(yùn)作。政府職能部門主要負(fù)責(zé)制定廢物管理規(guī)劃、法規(guī)并監(jiān)督執(zhí)行、引導(dǎo)社會資本注入、協(xié)調(diào)各參與方利益關(guān)系并對環(huán)境質(zhì)量予以監(jiān)控；企業(yè)則應(yīng)在相關(guān)法律框架內(nèi)，自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧。權(quán)、責(zé)、利明確，因而促進(jìn)了各方的高效運(yùn)作。 最典型的如德國處置包裝廢物的雙向回收系統(tǒng)有限責(zé)任公司。政府只規(guī)定該公司應(yīng)完成的回收利用指標(biāo)并予以法律監(jiān)控，其余均由市場決定，這樣有利于推動再利用產(chǎn)業(yè)化及規(guī)模化。

（四）引入多種管理手段，提高廢物管理的靈活性

歐盟的廢物管理，不僅運(yùn)用法律、行政手段，而且輔以稅收、財政補(bǔ)貼等諸多經(jīng)濟(jì)手段，實現(xiàn)了多種政策工具的結(jié)合，從而使廢物管理的各項制度得以貫徹實施。綜合運(yùn)用多種管理手段，可在很大程度上提高管理的靈活性，尤其是使用經(jīng)濟(jì)激勵手段，能激發(fā)各企業(yè)改進(jìn)技術(shù)、提高資源利用率的積極性。

歐盟廢物管理大部分是以成員國各地政府財政投入為主，結(jié)合以政府許可形式引入的社會資本這一多元的融資渠道，從而為廢物的綜合管理提供了資金保障。此外，多個成員國都制定了較為完善的生態(tài)稅收，它是對某些使用了危害環(huán)境的材料或消耗了不可再生資源的產(chǎn)品而施行的一種稅。引入它有利于政府的宏觀調(diào)控，促使生產(chǎn)者采用先進(jìn)技藝，進(jìn)而達(dá)到優(yōu)化消費(fèi)模式和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的目的。

（五）公眾的積極參與

廢物管理是一項系統(tǒng)的綜合工程，需要全社會的共同努力。只有廣大公眾積極投入環(huán)境事務(wù)中，享有更多的參與權(quán)，才能使全社會的環(huán)境意識越來越強(qiáng)，才能使環(huán)境法律制度得以貫徹實施。加強(qiáng)公眾參與，形成多元化的環(huán)境管理機(jī)制已成為當(dāng)前世界各國環(huán)境法治的重點。在歐盟，不只是政府和企業(yè)，各公民團(tuán)體以及普通民眾對歐盟環(huán)境法律、政策的制定均有重要影響，如在推行新的廢物管理指令時，就十分重視對公眾意見的采集與反饋。歐盟較強(qiáng)的公眾環(huán)保理念和憂患意識使廢物分類得以充分的展開，降低了廢物處理的難度與成本，最大限度地實現(xiàn)了資源的再利用。

二、歐盟廢物管理法律制度對我國的啟示

（一）健全法制，依法進(jìn)行廢物管理

歐盟各成員國廢物管理的法律框架已較為完善，幾乎涵蓋了社會生活中廢物管理的各個方面，也使所有參與方有法可依，并依法享有各項權(quán)利；保障廢物管理工作能夠依照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律正常運(yùn)行；就法律角度而言，健全的廢物管理法律制度為廢物管理產(chǎn)業(yè)化提供良好的發(fā)展平臺，保障市場健康發(fā)展。

最典型的例子是意大利進(jìn)行的廢物管理制度改革。1997年意大利頒布的第22/97法令標(biāo)志著改革的正式開始，該法令確立了廢物綜合處理的政策：廢物減量化；源頭治理；回收、再利用和能量恢復(fù)的三維回收及無害化處置。它不僅促使清潔技術(shù)、生態(tài)標(biāo)識、EMAS規(guī)定等的出現(xiàn)，還促成政府與經(jīng)濟(jì)實體間達(dá)成廢物回收的自愿協(xié)議。其積極作用主要是突出了“污染者付費(fèi)”和“共同承擔(dān)責(zé)任”的原則；界定了廢物處理運(yùn)作的最佳轄區(qū)范圍，這為規(guī)劃垃圾處理廠綜 合網(wǎng)絡(luò)時起到了至關(guān)重要的作用。 立法，是開展一切管理工作的依據(jù)。法律，作為國家意志的體現(xiàn)具有約束力及強(qiáng)制力，能夠協(xié)調(diào)各方關(guān)系，有效地完成既定目標(biāo)。歐盟廢物管理的實踐表明，通過立法對廢物進(jìn)行管理是廢物管理體系中重要的環(huán)節(jié)，法律的強(qiáng)制力對促進(jìn)廢物管理非常有效。

（二）確立可持續(xù)的廢物綜合管理

目前，我國的廢物回收后通常被直接填埋或焚燒，不但危害環(huán)境，而且浪費(fèi)了大量可再循環(huán)利用的資源?？梢?，廢物資源化對我國尤為重要。廢物再利用水平低是一個主要障礙，由于廢物回收周期長、收益率低，企業(yè)缺乏投入該領(lǐng)域的熱情，因此政府應(yīng)加大對這項基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的支持力度。此外，我國目前要求資源循環(huán)利用的相關(guān)政策規(guī)定也較少。目前，中國70%左右的垃圾通過簡易堆放和填埋進(jìn)行處理，20%左右的垃圾通過焚燒和堆肥進(jìn)行再利用，其余的10%左右則通過廢物回收進(jìn)行循環(huán)利用。

可持續(xù)的廢物綜合管理是從多年的固體廢物管理經(jīng)驗發(fā)展而來的成功理念。其重點是，所有主要利益相關(guān)者都參與全部廢物系統(tǒng)內(nèi)容的綜合規(guī)劃過程（從產(chǎn)生點到最終處置，并包括這兩點之間的所有步驟：廢物減量、循環(huán)利用、重復(fù)利用和資源回收）并對系統(tǒng)的各個方面都予以重視。 我們應(yīng)確立可持續(xù)的廢物綜合管理，讓所有的主要利益相關(guān)者都參與戰(zhàn)略的規(guī)劃和決策過程中，通盤考慮對所有廢物管理技術(shù)的優(yōu)缺專業(yè)提供論文寫作和寫作服務(wù),歡迎您的光臨lunwen.   1KEJI AN.  C OM點。這種管理模式采用分級管理原則，提倡解決廢物問題的最佳途徑是首先盡量減少廢物產(chǎn)生，并在源頭對可循環(huán)利用的物質(zhì)進(jìn)行分類，以提高可循環(huán)利用物質(zhì)的質(zhì)量，不能再循環(huán)利用有效減量的廢物應(yīng)盡可能重復(fù)使用。設(shè)定廢物減量具體目標(biāo)，由此解除廢物產(chǎn)生量和經(jīng)濟(jì)增長的正相關(guān)關(guān)系。其核心思路是：在不影響經(jīng)濟(jì)增長的情況下，從源頭減少廢物量，避免廢物產(chǎn)生應(yīng)成為廢物管理最優(yōu)先的目標(biāo)。

廢物管理目標(biāo)的設(shè)定，將決定我國廢物問題未來的走向和可能達(dá)到的效果，也將決定有關(guān)部門將選擇什么樣的管理手段和策略。具體而言，我國可參照歐盟的《廢物管理指令》，以降低社會整體物質(zhì)消耗及物質(zhì)消耗過程對環(huán)境的影響為根本出發(fā)點，將管理目標(biāo)的優(yōu)先順序明確設(shè)定為：旨在避免垃圾形成和降低其后續(xù)有害性的產(chǎn)品設(shè)計和生產(chǎn)過程設(shè)計>產(chǎn)品或部件的再利用>垃圾分類和無害化的再生資源回收利用（包括廚余垃圾生物處理）>無害化的能源回收（且達(dá)到一定的能源利用效率）>最終的無害化處置。

（三）積極推進(jìn)廢物分類回收

廢物分類回收是歐盟成員國普遍采用的收集方法，對廢物進(jìn)行分類能夠提高對廢物管理問題的認(rèn)識，隨之而來的是廢物量的減少（或增長率的下降）。最典型的是葡萄牙政府在各城市建立了廢物分類回收站。這種回收站由3個大型和1個小型垃圾桶組成。綠色、藍(lán)色和黃色的3個大桶分別裝玻璃制品、硬紙和鋁制品，紅色的小桶裝電池。這一舉措對廢物的回收和處理起到了較大的推動作用。在分類回收基礎(chǔ)上，建立各種廢物再利用公司，使廢物處理產(chǎn)業(yè)規(guī)?；?。

廢物分類是改變末端處理現(xiàn)狀的必經(jīng)之路，但它也是目前我國廢物管理部門的軟肋，應(yīng)該在規(guī)劃和實施上都得到加強(qiáng)，分類回收應(yīng)主要從源頭（個人、家庭和單位）抓起，尤其是廢物分類運(yùn)輸和社區(qū)垃圾分類工作。因此，我們必須鼓勵在源頭進(jìn)行廢物分類的長期目標(biāo)，當(dāng)這一基本的先決條件確定以后，在廢物管理系統(tǒng)的設(shè)計方面，才會有可能具有更多的靈活性和創(chuàng)新。我們要根據(jù)廢物的特性，以最大限度資源化為原則進(jìn)一步細(xì)化當(dāng)前廢物分類辦法，強(qiáng)制執(zhí)行廢物分類，并積極推廣廢物焚燒發(fā)電、生物處理等資源化利用方式，通過制度建設(shè)，逐步建立廢物分類回收及無害化處理相銜接的廢物回收處理體系，從而提升廢物資源化利用水平。另外，拾荒者和廢品經(jīng)營者對廢物分類起到了積極作用，因此政府及社會公益組織應(yīng)對他們給予必要的技術(shù)指導(dǎo)和行為規(guī)范，保證拾荒者和廢物經(jīng)營者安全工作、守法經(jīng)營。

具體而言，首先要倡導(dǎo)全社會進(jìn)行廢物分類回收，在學(xué)校、機(jī)場、工廠等地，設(shè)置分類回收廢物容器，將廢塑料、廢紙、廢金屬加以分類回收；倡導(dǎo)居民在家中使用不同顏色的垃圾桶，分裝不同種類垃圾，再將垃圾扔到回收站、回收站將垃圾運(yùn)往垃圾處理廠、以及垃圾處理廠處理的過程中也應(yīng)分類處理。從保護(hù)環(huán)境、節(jié)約資源出發(fā)，確立強(qiáng)制廢品回收制度，促進(jìn)廢物減量化和資源化；規(guī)定使用回收標(biāo)志，標(biāo)注在所有使用后需回收的商品及包裝上，并標(biāo)注其材料名稱或代號、符號，以利于廢物分類回收，促進(jìn)廢物回收利用。

（四）采用多種靈活的廢物管理手段

在我國，經(jīng)濟(jì)激勵手段只是政策法規(guī)等直接管制的輔助手段，而在歐盟，經(jīng)濟(jì)手段構(gòu)成環(huán)境政策法律的基石。歐盟非常注意經(jīng)濟(jì)激勵手段的有效性、管理可行性、成本最小化以及措施的可接受性。政府激勵手段可專業(yè)提供論文寫作和寫作服務(wù),歡迎您的光臨lunwen.   1KEJI AN.  C OM用于對直接管理的補(bǔ)充，包括稅費(fèi)征收、押金制度等。此外，為鼓勵綠色生產(chǎn)、綠色消費(fèi)，歐盟及其成員國還建立和完善了綠色GDP、規(guī)劃與布局、有效管理與監(jiān)督、科技研發(fā)促進(jìn)、多元化回收方式并存、公眾參與、市場運(yùn)行等制度。實踐證明，經(jīng)濟(jì)激勵等手段與直接管制結(jié)合運(yùn)用，能夠激發(fā)企業(yè)改進(jìn)生產(chǎn)技術(shù)、提高資源利用率的積極性。適當(dāng)運(yùn)用稅費(fèi)、財政補(bǔ)貼等經(jīng)濟(jì)手段可以為垃圾的收集和處理等提供來源，使直接管制得以完善。

目前，我國大部分城市的廢物收集、運(yùn)輸、處理過程均處在政府的統(tǒng)包統(tǒng)管之下，資金來源最主要的是政府財政，渠道單一，在許多項目資金都有缺口的目前情況下，其投入也是極其有限的，無法滿足廢物處理量大量增長的需要。廢物處理業(yè)已經(jīng)成為政府的一個沉重的包袱，嚴(yán)重制約了廢物處理的可持續(xù)發(fā)展。從歐盟經(jīng)驗來看，不能完全依靠政府來解決廢物問題，應(yīng)由政府投資轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)、社會共同參與、廣泛引入社會資本注入才能使廢物管理事業(yè)蒸蒸日上，以推動廢物處理市場化和產(chǎn)業(yè)化。在許多歐盟國家，廢物處理產(chǎn)業(yè)在全國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中占有越來越重要的位置。將廢物處理上升到管理的高度，廢物問題就變成一項大而全的系統(tǒng)工程，這不僅涉及廢物收集、分類、填埋等方面，還涉及政府的環(huán)保政策、法律政策、處罰手段等問題。

（五）開展環(huán)保教育，提高公眾參與

歐盟及其成員國在廢物管理之所以走在世界前列，這源于具有強(qiáng)烈環(huán)境保護(hù)意識的歐洲國家追求可持續(xù)發(fā)展上的積極努力，與其較高的國民素質(zhì)和全方位的環(huán)保教育分不開的。所有制度最終的執(zhí)行都與公眾參與有著密切的關(guān)系。如瑞典人民自覺接受綠色教育，并約束自己的行為。在他們眼里沒有廢物，只有錯置地方的資源，幾乎所有垃圾都是可回收的。他們把較零散的生活垃圾放入最嚴(yán)實的袋子，密閉保存，以避免灑漏或散發(fā)異味，然后將這類垃圾送到垃圾處理廠高溫焚化，由此產(chǎn)生的熱量用于企業(yè)生產(chǎn)。從而使瑞典一直保持了較高的資源回收利用率，真正實現(xiàn)了“把垃圾變成某種可利用新資源”的循環(huán)經(jīng)濟(jì)。

在這方面我們可以借鑒歐盟經(jīng)驗，積極開展環(huán)保教育，加強(qiáng)對公眾環(huán)境意識的培養(yǎng)。通過協(xié)調(diào)整合政府、學(xué)校、企事業(yè)單位、非政府組織，多渠道、多形式地宣傳普及廢物管理知識及其重要性，并結(jié)合廢物分類、垃圾收費(fèi)等改革措施，讓公民設(shè)身處地感受廢物對環(huán)境的危害，從而使人們更深層次地理解對廢物管理的重要性、提高公眾法制觀念和道德水準(zhǔn)、自覺遵守有關(guān)法律規(guī)定。

此外，充分的公眾參與是歐盟廢物管理最顯著的特點。在歐盟，政府、企業(yè)、非政府組織以及普通民眾均有途徑發(fā)表各自的觀點，因而保證了廢物管理法律制度的適用性與可行性。而目前我國的環(huán)境管理機(jī)制仍專業(yè)提供論文寫作和寫作服務(wù),歡迎您的光臨lunwen.   1KEJI AN.  C OM以傳統(tǒng)的政府和企業(yè)雙邊制為主，在公眾參與方面稍顯不足。使公民有權(quán)利參與政策的制定中，有助于增強(qiáng)公眾的自我認(rèn)知性和自覺性，即會覺得自己為可持續(xù)發(fā)展作出了承諾，從而更積極地參與制度、政策的實施。因此，我們要通過引導(dǎo)公眾積極參與，提高公眾對廢物管理的自覺性，積極參與廢物分類等管理活動，降低廢物處理成本高、利用率低的壓力；另一方面使公眾自覺踐行從社會的源頭減少廢物產(chǎn)生，進(jìn)行綠色消費(fèi)，實現(xiàn)社會消費(fèi)環(huán)節(jié)物質(zhì)和能量的循環(huán)利用。

注釋：

鄭如蘋.歐洲城市垃圾管理及對我國的啟示.中國環(huán)保產(chǎn)業(yè).2005（7）.

篇3

在化工生產(chǎn)中,化學(xué)原料的選擇會根據(jù)化學(xué)反應(yīng)的需要為標(biāo)準(zhǔn)。然而,在實驗室中,就可以非常容易的發(fā)現(xiàn)。即便生成一種物質(zhì),其化學(xué)原料可以有許多種選擇。例如氧氣的產(chǎn)生,可以采用很多種方法。在實驗室中,并不會去要求特別嚴(yán)格,也就是以經(jīng)濟(jì)安全為主。而在實際的化工生產(chǎn)中,就要考慮很以方面。首先,化工生產(chǎn)要以經(jīng)濟(jì)為第一原則,即開辦化工場首先要盈利,其次要考慮到原料的節(jié)約,即以最小的代價換取最大的利潤。此外,有一點也是非常重要的一點,要符合當(dāng)前世界的主流———節(jié)能環(huán)保。對于化工生產(chǎn)而言,節(jié)能是一個難題,而環(huán)保則更是大難題。尤其是一些過濾以及電鍍等行業(yè)中的化工技術(shù),處理結(jié)束后會產(chǎn)生大量的廢水。這些廢水中富含大量的重金屬以及具有危險的化學(xué)物質(zhì)。一旦污染了飲用水或者是水源,對人類以及生態(tài)的影響都是非常巨大的。因此,在化工生產(chǎn)中,化學(xué)反應(yīng)中原料的選擇是非常重要的,在化工生產(chǎn)中也占據(jù)一定的重要位置。

(1)納米原料在化學(xué)反應(yīng)應(yīng)用化工技術(shù)的重要性分析。納米是當(dāng)代高端的技術(shù),其接近微觀的技術(shù)使得很多領(lǐng)域都有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。在化工技術(shù)中,納米原料也得到了應(yīng)用。納米的優(yōu)良特性很多,表面以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等都有著其他材料不可替代的優(yōu)勢。尤其是在涂層的防護(hù)方面,納米原料可以降低溶解性,并有效隔離紫外線等外在的侵?jǐn)_。在化工技術(shù)以及化工生產(chǎn)中,納米材料起到了非常大的抗輻射的作用,其應(yīng)用前景樂觀,并進(jìn)一步推動了化工技術(shù)中復(fù)合材料的發(fā)展與應(yīng)用。

(2)化工技術(shù)中,催化劑是非常必要的。很多化學(xué)反應(yīng)中都需要催化劑的使用,并且在大型的化工加工生產(chǎn)中,催化劑的作用更是不可小視。催化劑能夠有效地控制化學(xué)反應(yīng)的時間,并直接影響著化學(xué)反應(yīng)的效率以及速率。而在實際的化工生產(chǎn)中,化工技術(shù)要求催化劑的使用效率要非常高,才能滿足實際生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)。然而,在多數(shù)化工加工中,催化劑的效果往往都是無法滿足要求。這樣的現(xiàn)狀導(dǎo)致了化工原料的浪費(fèi),增加了環(huán)境污染等等?；ぜ庸ぶ?催化劑的使用最好也是采用納米材料。這樣在催化時間的控制上,以及效果的呈現(xiàn)上都有了非常大的提高。

2化工技術(shù)中廢物處理相關(guān)的化學(xué)反應(yīng)的重要性分析

化學(xué)反應(yīng)的應(yīng)用不僅僅是用來進(jìn)行化工加工,即不完全是進(jìn)行生產(chǎn),對于環(huán)保的難題———廢物的處理問題同樣是非常重要的。在當(dāng)今環(huán)保為主流的時代,化工技術(shù)方面對于廢物的處理是主要課題?；瘜W(xué)反應(yīng)的充分分析與利用,在實際中進(jìn)行的對比分析,掌握了化學(xué)反應(yīng)的最佳條件,最佳使用率,最佳產(chǎn)出效果的同時,還要注意對于廢物的處理問題。長久以來,化工場的污染問題一直難以解決。主要原因在于:

(1)廢物處理過程復(fù)雜,同樣需要采用化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行有毒有害物質(zhì)的綜合。

(2)人們的環(huán)保意識不強(qiáng),為了節(jié)約成本而不愿意去進(jìn)行污染治理。以上2點分析中,可以對第一點進(jìn)行重點分析,化工廠中危害最大的為廢水。廢水中含有大量的重金屬和有毒物質(zhì),需要進(jìn)行處理。對于污水處理,應(yīng)該安排專家,對廢水先進(jìn)行抽樣化驗,分析水中含有的主要有害物質(zhì)。然后再根據(jù)其化學(xué)反應(yīng)原理,進(jìn)行中和處理,將廢水中的有害物質(zhì)沉淀,降低其危害程度,保證廢水無危害排放。

篇4

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號：R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個重要組成部分，如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理，真正杜絕二次污染的發(fā)生，關(guān)系到千家萬戶乃至整個社會的安全健康問題。近年來。我院根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求，加強(qiáng)了對醫(yī)療廢棄物的處置和管理，建立了相關(guān)的管理制度，使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實施，我院對該項工作重要性的認(rèn)識更深一層，結(jié)合具體工作實際，制定了《醫(yī)療廢物管理實施方案》，使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化，各項措施得到更好的落實，現(xiàn)將我院的做法介紹如下：

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項規(guī)章制度

為了貫徹實施國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，對醫(yī)療廢棄物實行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”，負(fù)責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況，對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時及時采取減少危害的各項處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項》等各項管理制度和管理措施，形成以總務(wù)科主要負(fù)責(zé)，護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科實施監(jiān)督檢查，使該項工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強(qiáng)全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識教育

為了使全院員工思想上對醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個明確、清晰、充分的認(rèn)識，醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實施細(xì)則，加強(qiáng)了全院員工的培訓(xùn)工作。

2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個部門的齊心協(xié)力以及每個工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實習(xí)生講課，并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類，醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項等。使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性，做到依法管理，確保安全。經(jīng)過培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員思想由被動轉(zhuǎn)為主動，且對自身安全有了新的認(rèn)識和要求，從原來被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動向醫(yī)院感染管理部門報告，要求采取進(jìn)一步措施如定期血清學(xué)檢查等。

2.2運(yùn)送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對保潔人員文化水平低，對院感知識缺乏，對醫(yī)療廢棄物的危害性不了解，導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放，醫(yī)療垃圾未密閉運(yùn)送，垃圾桶未及時保潔等問題，加強(qiáng)對保潔人員、運(yùn)送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn)，提高環(huán)保意識及自我防護(hù)意識，要求他們在醫(yī)療廢棄物的收集、貯存、運(yùn)送、處置過程中按規(guī)定進(jìn)行，戴橡膠手套，各種操作后及時洗手。嚴(yán)格做到垃圾分類放置，每日運(yùn)送二次，及時對運(yùn)送車和垃圾桶進(jìn)行消毒。嚴(yán)禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣，若有發(fā)現(xiàn)，即予開除處理。

3 嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標(biāo)識醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中；損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標(biāo)識的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對實驗室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、毒種保存液等，要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋；對于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒；各醫(yī)療單元專人負(fù)責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作；醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達(dá)膠袋容量3/4時，及時對垃圾袋進(jìn)行封袋包扎，封口嚴(yán)密，膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標(biāo)識并注明醫(yī)療廢物的種類、時間、科室。

3.2職業(yè)安全防護(hù)要求工作人員嚴(yán)格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程：在傳遞銳利器具，處理針頭、卸下刀片、穿刺針時不要將銳利面對著他人；嚴(yán)禁將使用過的針頭插回針帽，防止刺傷；用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上，用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫(yī)療廢物回收、運(yùn)送人員及暫時貯存和處置的人員，配備必要的防護(hù)用品，如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護(hù)眼鏡、雨靴等，避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時，應(yīng)立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚，如有傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口，并采取相應(yīng)的措施，及時上報醫(yī)院感染管理部門，根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施，醫(yī)學(xué)觀察。

3.3運(yùn)送和貯存醫(yī)療棄廢物的運(yùn)送使用防滲漏、密閉的運(yùn)送車輛，物業(yè)運(yùn)送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線，在規(guī)定時間運(yùn)送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處，在運(yùn)送過程中，做好醫(yī)療廢物的防盜工作，及時、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標(biāo)識，加鎖管理，防止醫(yī)療廢物的丟失。運(yùn)送車輛每日進(jìn)行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液進(jìn)行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運(yùn)送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作，交接登記內(nèi)容包括廢物的來源（科室）、時間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負(fù)責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳?，保存期?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋，注明日期并單獨(dú)放置于環(huán)境保護(hù)部門認(rèn)可的專用貯存室內(nèi)，由專人按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，等待放射物的衰減，使用監(jiān)測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。②使用過的一次性醫(yī)用器具，按規(guī)定分類消毒浸泡后，集中毀形并詳細(xì)登記記錄，裝入統(tǒng)一配置的專用容器，交指定的有證回收單位收購，專人負(fù)責(zé)。

3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多，其管理涉及臨床、職能多個部門的工作，要求各部門間必須做好分工合作，才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流，做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求，管理小組明確各自的工作職責(zé)，做到分工合作，交叉管理，落實各項工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，負(fù)責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作，組織做好醫(yī)療廢物收集運(yùn)送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理，做好分類收集和無害化處置工作。③預(yù)防保健、護(hù)理部門則按要求加強(qiáng)對臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理，做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個人防護(hù)知識的培訓(xùn)工作，對在醫(yī)療廢物處置過程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時做好上報和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定，認(rèn)真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作，確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日?；?、科學(xué)化，達(dá)到衛(wèi)生、環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作，采取定期檢查與不定期抽查的方式，檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負(fù)責(zé)人，列出發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，要求科室負(fù)責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。

同時將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍，作為醫(yī)療質(zhì)量評分的一部分與負(fù)責(zé)人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題，通過間周一次的醫(yī)院院周會（全院中層以上干部）大會通報，每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡訊》訊刊上公布，將反饋意見傳達(dá)到各個科室。

5 體會與思考

通過以上管理措施的實施，使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項規(guī)章制度、加強(qiáng)監(jiān)督管理、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置流程，有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況，減少了院內(nèi)感染的發(fā)生，防止了病原微生物的傳播，避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄，對確保醫(yī)療安全和保護(hù)環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理后，使醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循，有據(jù)可依，能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進(jìn)行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理，逐步的達(dá)到和實現(xiàn)了國家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時抽查醫(yī)院感染制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改補(bǔ)救，并分析講評，敦督落實到位、杜絕了類似問題重復(fù)發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識，環(huán)保意識。作為制度性要求，嚴(yán)格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容，促使各科室各級各類人員在認(rèn)識上都得到了提高，管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。

5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習(xí)慣，營造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使醫(yī)院各級人員都熟悉并能較好掌握，加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣，做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護(hù)意識增強(qiáng)。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞，對社會、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強(qiáng)廢棄物管理工作中，一定程度上也增強(qiáng)了工作人員的自身防護(hù)意識，從而減少了傳染病的傳播，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)管理質(zhì)量。

實踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志，是防止疾病傳播、保護(hù)人體健康的主要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗，認(rèn)真對待存在的問題，不斷完善管理辦法，嚴(yán)格督促檢查，持之以恒地抓好員工教育，做好依法醫(yī)療費(fèi)的管理，力爭做到有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)

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篇5

    1.法律措施

    德國是世界上最早提出發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì),并制定出相關(guān)法律的國家.上個世紀(jì)70年代,隨著經(jīng)濟(jì)的快速增長,大量生產(chǎn)、大量消費(fèi)導(dǎo)致垃圾的大量排放,使垃圾的處理問題日益突出.1972年,德國聯(lián)邦政府頒布了《聯(lián)邦廢物管理法》,將各種廢物的收集和處置以法律的形式固定下來。該項法律的頒布改變了西德人的生活習(xí)慣,一般生活垃圾,塑料容器以及紙類等開始被分門別類地回收。隨著西德公眾環(huán)保意識的不斷提高,1986年聯(lián)邦政府制定了“避免產(chǎn)生廢物、廢物再利用及安全處理原則”,并以法律的形式固定下來,對廢物的認(rèn)識從“怎樣處理”上升到了“怎樣避免產(chǎn)生”的高度。德國循環(huán)經(jīng)濟(jì)理念的導(dǎo)人體現(xiàn)在1991年頒布的包裝廢物管理條例》中,該條例根據(jù)“污染者負(fù)擔(dān)原則”,明確了商品生產(chǎn)和流通業(yè)對包裝廢物回收和循環(huán)利用的義務(wù)。

    1992年德國通過了(限制廢車條例》,規(guī)定汽車制造商有義務(wù)回收廢舊車;1994年頒布了(循環(huán)經(jīng)濟(jì)與廢物清除法》,后經(jīng)過數(shù)次修改,于1996年10月以((循環(huán)經(jīng)濟(jì)·廢物管理法》正式生效。該法使世界環(huán)境保護(hù)運(yùn)動發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變,即由過去的末端治理轉(zhuǎn)向全過程控制;提出“本法律的目的是促進(jìn)循環(huán)經(jīng)濟(jì),保護(hù)自然資源,確保廢物按有利于環(huán)境的方式進(jìn)行清除”;確立了發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)的基本要求,即任何生產(chǎn)過程首先要盡量避免或減少廢物的產(chǎn)生,對于無法避免而產(chǎn)生的廢物,包括生活垃圾和廢紙、舊電池、舊汽車等,要求盡量采取循環(huán)利用的措施,以減少資源消耗和污染;規(guī)定了產(chǎn)品制造者在產(chǎn)品生命周期管理過程中的責(zé)任,對于某些特定的產(chǎn)品,只有明確了回收的可能性后,才允許投放市場。

    日本是循環(huán)經(jīng)濟(jì)立法最全面的國家,也是國際上較早建立循環(huán)經(jīng)濟(jì)法律體系的發(fā)達(dá)國家之一。其所有的相關(guān)法律文件,集中體現(xiàn)為“三個要素、一個目標(biāo)”,即減少廢物,舊物品再使用,資源再利用,最終實現(xiàn)資源循環(huán)型社會的目標(biāo)。日本促進(jìn)循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的法律法規(guī)體系比較健全,可以分成三個層面,基礎(chǔ)層面是《推進(jìn)形成循環(huán)型社會基本法》;第二層面是《廢物處理法》和《資源有效利用促進(jìn)法》這兩部綜合性法律;第三層面是(《容器包裝再利用法》、((家用電器再利用法》、建筑材料循環(huán)利用法》、食品循環(huán)再利用法》及((綠色采購法》五部專業(yè)性法規(guī)。1991年制訂的資源有效利用促進(jìn)法》完善了汽車及家電循環(huán)利用的判定標(biāo)準(zhǔn)以及事先評估、信息交流等體系。1993年頒布的環(huán)境基本法》中增加了生活垃圾分類收集和循環(huán)利用等內(nèi)容,并將此作為國民的義務(wù)以法律形式固定下來。

    1994年政府又根據(jù)該基本法制定了(環(huán)境基本計劃》,決定將建設(shè)循環(huán)型社會作為環(huán)境政策的長期目標(biāo)之一來實施,并把實現(xiàn)低環(huán)境負(fù)荷的可持續(xù)發(fā)展經(jīng)濟(jì)社會體系作為目標(biāo)。日本把2000年定義為“循環(huán)型社會元年”,不僅新制訂了基于“生產(chǎn)者責(zé)任延伸制度”的《推進(jìn)形成循環(huán)型社會基本法》、((建筑材料循環(huán)利用法》、《食品循環(huán)再利用法》、《綠色采購法》,還修訂了《再生資源利用促進(jìn)法))并更名為《資源有效利用促進(jìn)法》I修訂了1970年制定的(《廢物處理法》,加強(qiáng)了控制廢物產(chǎn)生和不正當(dāng)處理的措施.?,002年制定了《汽車循環(huán)利用法》,在此基礎(chǔ)上,又于2003年3月制定了建設(shè)循環(huán)型社會的長期指導(dǎo)方針《推進(jìn)形成循環(huán)型社會基本計劃》。

    2.}濟(jì)指施

    稅收創(chuàng)度。日本的“再循環(huán)利用設(shè)備特別補(bǔ)償辦法”規(guī)定:對廢紙和廢飲料瓶類制品再商品化設(shè)備制造業(yè)、生態(tài)水泥制造設(shè)備、廢家電再生處理設(shè)備除按一般規(guī)定給予退稅之外,還按商品價格的25%進(jìn)行特別退稅。對廢塑料制品再商品化設(shè)備制造業(yè)、建筑廢物再生處理裝置、廢木材破碎及再生處理裝置,除按一般規(guī)定給予退稅之外,還按商品價格的14%進(jìn)行特別退稅。美國亞利桑納州規(guī)定,企業(yè)分期付款購買再生資源及環(huán)保設(shè)施可減稅(銷售稅)10%;在美國康奈狄克州,再生資源加工利用企業(yè)除可獲得低息風(fēng)險資本小額商業(yè)貸款以外,州級企業(yè)所得稅、設(shè)備銷售稅及財產(chǎn)稅也可相應(yīng)減免.荷蘭政府的目標(biāo)是在10年內(nèi)把全國廢物產(chǎn)生量減少90%,其措施除了提高公民的環(huán)境意識外,對產(chǎn)生廢物的人和企業(yè)都要征稅,采用清潔生產(chǎn)或建立污染控制設(shè)備的企業(yè),其投資可按1年折舊(通常折舊期限為10年).丹麥率先實行了“綠色稅”制度,對生產(chǎn)原材料征收材料稅以促進(jìn)少用原生材料、多利用再生資源。德國已經(jīng)開始征收生態(tài)稅,對除風(fēng)能、太陽能等可再生能源以外的能源都要征收生態(tài)稅,間接產(chǎn)品也不例外,例如1升汽油的價格為1.7馬克,再加6芬尼的生態(tài)稅。

    共瓜側(cè)度。美國于1995年設(shè)立了“總統(tǒng)綠色化學(xué)挑戰(zhàn)獎”,對那些把綠色化學(xué)原理與化學(xué)品的設(shè)計、制造、使用相結(jié)合的突出化學(xué)技術(shù)進(jìn)行獎勵,充分體現(xiàn)了美國對環(huán)境保護(hù)方面創(chuàng)新性工業(yè)研究成果的重視。日本的許多城市實行了資源回收獎勵制度,對社區(qū)、學(xué)校集體回收舊報紙、舊包裝箱的行為給予一定的獎勵,以鼓勵社會各界積極回收可再利用的資源。近年來,歐洲不少城市采取了付費(fèi)交投包裝廢物的辦法,這是按照“誰污染誰治理”的原則辦事,受環(huán)境意識和經(jīng)濟(jì)利益的雙重驅(qū)使,許多消費(fèi)者樂于這樣做。

    綠色采勸翻度。日本的《綠色采購法》規(guī)定,國家機(jī)關(guān)必須率先采購環(huán)境負(fù)荷小的產(chǎn)品。其目的是通過不斷擴(kuò)大對環(huán)保產(chǎn)品的需求來提高資源再生產(chǎn)品企業(yè)的知名度,以促進(jìn)企業(yè)擴(kuò)大生產(chǎn)量,降低成本、降低價格、最終形成資源再生產(chǎn)品的良性循環(huán)。現(xiàn)在日本各行政機(jī)關(guān)紛紛制定了綠色采購方針,有166種物品被定為政府優(yōu)先選擇購買物品,其中以100%廢紙為原料、白色度不足70%的復(fù)印紙被定為最優(yōu)先購買物品,到2001年,政府特定購買物品的采購比例已達(dá)到了92.6%。美國各州也陸續(xù)制定了再生資源產(chǎn)品政府優(yōu)先購買的有關(guān)政策法規(guī),通過行政干預(yù)各級政府的購買行為,促進(jìn)政府優(yōu)先采購再生資源產(chǎn)品,同時規(guī)定審計機(jī)關(guān)有權(quán)對政府各部門購買再生產(chǎn)品情況進(jìn)行檢查,對未能按規(guī)定購買的行為將處以罰金。

    收費(fèi)側(cè)度。日本頒布的《家用電器再利用法》規(guī)定,制造商和進(jìn)口商對制造、進(jìn)口的家用電器有回收、再商品化的義務(wù),并規(guī)定了4種廢舊家電的處理費(fèi),其中每臺電冰箱為4600日元,每臺空調(diào)器為3500日元,每臺洗衣機(jī)為2400日元。生活垃圾收費(fèi)是減少城市生活垃圾數(shù)量的最有效措施之一,對每袋生活垃圾的收費(fèi)增加1.5美元,城市垃圾總量可減少18%.現(xiàn)在,日本的3250個市、區(qū)、村中收取生活垃圾處理費(fèi)的為2535個,收取工業(yè)廢物處理費(fèi)的為2833個,有效改善了日本的生產(chǎn)和生活環(huán)境。

    德國的《包裝廢物管理條例》頒布以后,從1991年到1995年,制造商們?yōu)榱藴p少處理包裝廢物所付的費(fèi)用,紛紛將包裝減少到最低限度,全國包裝廢物的總產(chǎn)生量減少了12%0 1991年,德國成立了進(jìn)行資源回收和循環(huán)利用的DSD有限責(zé)任公司,該公司在1997年的包裝廢物回收率為89%,循環(huán)利用率高達(dá)86%。相當(dāng)于從每一個德國公民手中回收廢物73.7公斤。循環(huán)經(jīng)濟(jì)使德國在GDP增長兩倍的情況下,主要污染物排放減少了近75%0

    3.教育措施

    教育措施主要包括理念的確立、研究人員的培養(yǎng)、各類人群的教育等。生態(tài)環(huán)境理念的確立和帶有創(chuàng)新意識的專業(yè)人才培養(yǎng)是推動循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要前提。近幾年來,日本政府積極開展對基礎(chǔ)研究人員的培養(yǎng)和教育,促成各學(xué)術(shù)團(tuán)體和研究型機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的開展,并從科學(xué)技術(shù)研究基金中撥出專項基金鼓勵科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行廢物處理及3R化應(yīng)用技術(shù)的開發(fā)研究。

    各類人群的宣傳教育重點是充分發(fā)揮社團(tuán)法人機(jī)構(gòu)和非政府組織的作用,通過廣泛的宜傳教育活動,提高公眾參與的積極性和生態(tài)環(huán)境意識,改變傳統(tǒng)的消費(fèi)觀念,推動綠色消費(fèi)的進(jìn)行。從20世紀(jì)60年代的環(huán)境運(yùn)動到21世紀(jì)的循環(huán)經(jīng)濟(jì),世界上的環(huán)境與發(fā)展政策已經(jīng)經(jīng)歷了三個歷祖第一是以政府命令為主導(dǎo),通過行政手段的方式來實現(xiàn)污染控制;第二是基于市場手段的經(jīng)濟(jì)刺激作用,注重發(fā)揮企業(yè)的主觀能動性和技術(shù)創(chuàng)造力來實現(xiàn)廢物的處憊第三是在進(jìn)一步完善政府和企業(yè)作用的基礎(chǔ)上要求實行信息公開,其實質(zhì)是實現(xiàn)了公眾監(jiān)督和全社會共同努力推動循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的生態(tài)文明思想。

    日本特別注重公眾的參與。1998年筆者曾在大宮市參加過一次由非政府組織發(fā)起,東京大學(xué)小林教授做的市民環(huán)境家計薄講座。講座強(qiáng)調(diào)了家庭參與環(huán)境保護(hù)和資源再利用禽要做到的幾個方面:有計劃的購買食品,在食品有效期內(nèi)用完,適量烹飪,不剩飯。自備購物袋,利用簡易包裝,購買簡易包裝產(chǎn)品;協(xié)助地方公共團(tuán)體和商店、回收團(tuán)體進(jìn)行資源性廢物的分類回收,爭取每人每天從家庭排放的垃圾且比上一年度減少15%。名古屋市的非政府組織還發(fā)動市民開展義務(wù)收集公共垃圾活動,并發(fā)放介紹垃圾分類處理和再生利用的宣傳小冊子,鼓勵市民積極參與廢舊資源回收和垃圾減量工作。

    加拿大蒙特利爾市特別注重將正確處理垃圾的知識納人各級學(xué)校教育中,從學(xué)生抓起,讓每個人從小就充分意識到正確處理垃圾的重要性。作為一個移民城市,蒙特利爾市特別注意制作多國文字并適應(yīng)不同階層人員的宣傳材料。所制作的宣傳品既有趣味性,又有持久性,宣傳品的載體形式多樣,使人每天看得見記得住。

篇6

關(guān)鍵詞：固體廢物污染；環(huán)境危害；防治對策

中圖分類號：X705 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

近年來，隨著人口數(shù)量的不斷增長，資源供給與需求短缺，經(jīng)濟(jì)發(fā)展幅度加快，粗放型的經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式過多地以犧牲環(huán)境為代價，經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境保護(hù)之間的矛盾日益突出。城市和農(nóng)村固體廢物的排放量不斷增加，且城市固體廢物遠(yuǎn)多于農(nóng)村，固體廢物排放量的增加和固體廢物成份的復(fù)雜，加大了對環(huán)境危害的嚴(yán)重性，對固廢處理技術(shù)的要求不斷提高，給固體廢物的處理帶來了極大難度。

1 固體廢物的概念及其特點

1.1 固體廢物的概念

目前對于固體廢物的概念，國內(nèi)主要是根據(jù)法律法規(guī)來闡釋的?！豆腆w廢物法》明確指出，固體廢物是指在生產(chǎn)建設(shè)、日程生活等其他活動中所產(chǎn)生的，由于在一定的時間和地點無法利用而被丟棄的，對環(huán)境帶來一定污染的固態(tài)、半固態(tài)廢物物質(zhì)，這些物質(zhì)來源非常廣泛，包括生活垃圾、建筑垃圾、一般的工業(yè)固廢物和危險廢棄物等，種類繁多，成份復(fù)雜。國內(nèi)學(xué)者周炳炎、郭平和王琪等在《固體廢物相關(guān)概念的基本特點》（2005）一文中指出，對固體廢物、工業(yè)固體廢物、危險廢物以及廢物的貯存、處置和利用等相關(guān)概念進(jìn)行了詳細(xì)闡釋，他們認(rèn)為固體廢物是指在正常的生產(chǎn)、生活活動中產(chǎn)生的沒有使用價值或喪失使用價值而被拋棄的固態(tài)、半固態(tài)、容器中的氣態(tài)物和法律法規(guī)規(guī)定的納入固體廢物管理的物質(zhì)或物品；工業(yè)固體廢物是指在工業(yè)生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的固體廢物，是固體廢物的主要來源；危險廢物是指根據(jù)法律規(guī)定，依法列入國家危險名錄的具有危險性的固體廢物，這也是固體廢物的來源之一。

綜合以上觀點，筆者認(rèn)為，固體廢物是指由于喪失其原始的利用價值而被丟棄的日常生活用品和工業(yè)生產(chǎn)過程中的廢物，這些廢物對環(huán)境和人類具有潛在的消極影響，其狀態(tài)可以是固態(tài)、半固態(tài)或容器里的氣體、液體等。

1.2 固體廢物的特點

固體廢物的特點大致有以下幾點：

1.2.1在生產(chǎn)生活過程中被丟棄的固體廢物，喪失了原始的利用價值，由于處理不當(dāng)，對其二次利用缺乏技術(shù)和對策；

1.2.2無法直接被利用為其他產(chǎn)品的原材料；

1.2.3固體廢物形態(tài)多樣、特性多種、成份復(fù)雜；

1.2.4固體廢物存在著一定的錯位性，也就是說固體廢物是放錯了時間和地點的無用物，只要能得到合理的存放和處理，就能夠“變廢為寶”；

1.2.5固體廢物擁有著一定的經(jīng)濟(jì)價值，經(jīng)濟(jì)價值的獲得程度取決于技術(shù)的成熟程度；

1.2.6固體廢物具有鮮明的危害性，這是固廢的基本特征，無論廢物如何被得到處理，其對社會和環(huán)境的危害或多或少存在著。

2.固體廢物污染對環(huán)境的危害

2.1 固體廢物污染途徑

固體廢物特別是有害固體廢物能通過不同途徑危害人體健康。通常，工礦業(yè)固體廢物所含化學(xué)成分能形成化學(xué)物質(zhì)型污染、人畜糞便和生活垃圾能形成病原體型污染。

2.2 固體廢物污染危害

固體廢棄物對環(huán)境的危害主要體現(xiàn)在以下方面：

2.2.1 侵占土地、污染土壤

固體廢物不加利用，需占地堆放。我國許多城市利用四郊設(shè)置垃圾堆放場，侵占大量農(nóng)田。固體廢物及其淋洗和滲濾液中所含的有害物質(zhì)會改變土壤的性質(zhì)和土壤的結(jié)構(gòu)，并對土壤衛(wèi)生的活動產(chǎn)生影響。這些有害成分的存在，還會在植物有機(jī)體內(nèi)積蓄，通過食物鏈危及人體健康。

2.2.2 污染水體

直接將固體傾倒于河流、湖泊或海洋，將后者當(dāng)成處置固體廢物的場所之一，是有違國際公約的。固體廢物置于水體，將使水質(zhì)直接受到污染，嚴(yán)重危害水生生物的生存條件，并影響誰資源的充分利用，除此之外，固體廢物還將縮減江河湖面的有效面積，使其排洪和灌溉能力有所降低，有些排污口處形成的灰灘已延伸到航道中心，影響正常的航運(yùn)。此外，在陸地堆積或簡單填埋的固體廢物，經(jīng)過雨水的浸漬和廢物本身的分解，將會產(chǎn)生含有害化學(xué)物質(zhì)的滲濾液，對附近地區(qū)的地表及地下水系造成污染。

2.2.3 污染大氣

固體廢物中的細(xì)微顆粒等可隨風(fēng)飛揚(yáng)，從而對大氣環(huán)境造成污染。以細(xì)粒狀存在的固體廢物和垃圾，在大風(fēng)吹動時會隨風(fēng)飄逸，擴(kuò)散到其他地方，一些有機(jī)固體廢物和垃圾，在適宜的濕度和溫度下被微生物分解，還能釋放出有害氣體、產(chǎn)生毒氣或者惡臭，造成地區(qū)性空氣污染。另外，廢物填埋時所逸出的沼氣、焚燒處理時所排出的二氧化硫、鹽酸、粉塵等也會造成嚴(yán)重的大氣污染。

2.2.4 影響環(huán)境衛(wèi)生和景觀

我國生活垃圾、糞便的清運(yùn)能力不高，無害化處理率低，很大一部分垃圾堆存在于城市的一些死角，嚴(yán)重影響環(huán)境衛(wèi)生，對市容和景觀產(chǎn)生“視覺污染”，給人們的視覺帶來不良刺激，這不僅直接破壞了城市、風(fēng)景區(qū)等的整體美觀，而且損害了我們國家和國民的形象。

3 加強(qiáng)固體廢物污染對環(huán)境危害的防治

3.1 加強(qiáng)管理和宣傳，提高全民環(huán)保意識

加強(qiáng)管理和宣傳，提高全民的環(huán)保意識，需要堅持固體廢物處理處置的“三化”原則：減量化、無害化、資源化。

3.1.1減量

通過對已經(jīng)產(chǎn)生的固體廢物進(jìn)行減量化處理，將控制與管理的源頭延伸到固體廢物的產(chǎn)生源頭；對可能過量生產(chǎn)的產(chǎn)品進(jìn)行合理的設(shè)計和規(guī)劃，防止固體廢物的再生產(chǎn)，推進(jìn)根本性的社會化固廢減量原則。

3.1.2無害化

不僅要將無害化推進(jìn)到城市固體廢物規(guī)范控制范圍，而且還要講對有害的固廢認(rèn)識拓展到社會、經(jīng)濟(jì)、資源等各個方面。無害化的處理不能簡單地被視為處理過程中的任務(wù)。

3.1.3資源化

對固體廢物的處理與防治，要堅持一種“資源化”的原則，要使固體廢物得到再生利用。

3.2 制定相關(guān)固體廢物處理的法律法規(guī)

固體廢物的處理需要法律的保駕護(hù)航，例如：美國和日本均通過制定一系列的法律推進(jìn)固體廢物的綜合利用，對不遵守政策與法規(guī)的企業(yè)和個人提出了強(qiáng)制性的制裁措施。同時，美國還在很多專項法規(guī)中，制定了有關(guān)固體廢物的無害化處理方法。因此，我國應(yīng)在已有的法律框架基礎(chǔ)上進(jìn)一步補(bǔ)充和完善相關(guān)專項法律法規(guī)，同時加大監(jiān)督管理力度。

3.3 吸收發(fā)達(dá)國家處理固體廢物的先進(jìn)經(jīng)驗

主要是吸收在固體廢物處理方面處理得較好的國家的成功經(jīng)驗。我們知道，固體廢物的污染問題是一個全球問題，每個國家都會遇到這樣的問題，然而，不同的國家會針對本國的實際采用不同的方法。我們應(yīng)總結(jié)國外的成功經(jīng)驗，并結(jié)合我國的實際，找出一條適合我國國情的道路，真正的實現(xiàn)變廢為寶。

3.4 積極倡導(dǎo)綠色消費(fèi)觀念

正確的消費(fèi)觀念能夠有效提高人們正確處理固體廢物的意識，綠色消費(fèi)在環(huán)境教育中也應(yīng)占有重要的地位，我們也可以編寫《固體廢物可持續(xù)處理技術(shù)消費(fèi)者手冊》等宣傳材料來加強(qiáng)我國公民的固體廢物識別和綜合利用等方面的知識。目前，我國以社區(qū)的形式開展環(huán)境教育是一個較好的實踐。在對環(huán)境保護(hù)知識進(jìn)行宣傳和推廣的同時，還可以廣泛集中群眾的環(huán)保意見。為了加強(qiáng)宣傳.可以設(shè)定一個全國范圍的固體廢物防治宣傳日，如果能夠倡導(dǎo)大學(xué)生走出校園對廣大市民進(jìn)行減少固體廢物理念和綠色消費(fèi)理念的宣傳，可能會取得更好的效果。

3.5 強(qiáng)化政府的污染防治責(zé)任

政府是社會的管理者，對社會的全面發(fā)展和人民福利負(fù)有公共責(zé)任?，F(xiàn)行的固廢防治法雖然規(guī)定了各級政府防治固體廢物污染的若干職責(zé)，但從總體上看過于原則。為了解決上述問題，《固廢防治法（修訂案）》增加了以下內(nèi)容：政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)防治固體廢物污染環(huán)境的宣傳教育，倡導(dǎo)有利于環(huán)境保護(hù)的生產(chǎn)和生活方式；政府應(yīng)將固體廢物污染防治工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計劃，在編制城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用、區(qū)域開發(fā)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等規(guī)劃時，也應(yīng)統(tǒng)籌考慮固體廢物污染的防治；政府應(yīng)支持采取有利于環(huán)境保護(hù)的集中處置固體廢物的措施，促進(jìn)固體廢物防治產(chǎn)業(yè)的發(fā)展；政府應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌安排建設(shè)城鄉(xiāng)生活垃圾收集、運(yùn)輸、處置設(shè)施，提高生活垃圾利用率和無害化處置率，促進(jìn)生活垃圾收集、處置的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，建立和完善生活垃圾污染防治的社會化服務(wù)體系；大、中城市人民政府環(huán)保部門應(yīng)當(dāng)定期固體廢物的種類、產(chǎn)生量、處置狀況等信息，保障公眾的環(huán)境知情權(quán)。

4 結(jié)語

隨著“十”的順利召開，國內(nèi)日益意識到對生態(tài)環(huán)境保護(hù)的重要性，以前以犧牲環(huán)境為代價來換取經(jīng)濟(jì)增長的模式已經(jīng)不再適應(yīng)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展形勢。當(dāng)前，只有更加注重環(huán)境保護(hù)，注重加強(qiáng)固體廢物的處理，才能更好的走上可持續(xù)發(fā)展之路。

參考文獻(xiàn)

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篇7

1.法律措施

德國是世界上最早提出發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，并制定出相關(guān)法律的國家.上個世紀(jì)70年代，隨著經(jīng)濟(jì)的快速增長，大量生產(chǎn)、大量消費(fèi)導(dǎo)致垃圾的大量排放，使垃圾的處理問題日益突出.1972年，德國聯(lián)邦政府頒布了《聯(lián)邦廢物管理法》，將各種廢物的收集和處置以法律的形式固定下來。該項法律的頒布改變了西德人的生活習(xí)慣，一般生活垃圾，塑料容器以及紙類等開始被分門別類地回收。隨著西德公眾環(huán)保意識的不斷提高，1986年聯(lián)邦政府制定了“避免產(chǎn)生廢物、廢物再利用及安全處理原則”，并以法律的形式固定下來，對廢物的認(rèn)識從“怎樣處理”上升到了“怎樣避免產(chǎn)生”的高度。德國循環(huán)經(jīng)濟(jì)理念的導(dǎo)人體現(xiàn)在1991年頒布的包裝廢物管理條例》中，該條例根據(jù)“污染者負(fù)擔(dān)原則”，明確了商品生產(chǎn)和流通業(yè)對包裝廢物回收和循環(huán)利用的義務(wù)。

1992年德國通過了(限制廢車條例》，規(guī)定汽車制造商有義務(wù)回收廢舊車；1994年頒布了(循環(huán)經(jīng)濟(jì)與廢物清除法》，后經(jīng)過數(shù)次修改，于1996年10月以((循環(huán)經(jīng)濟(jì)·廢物管理法》正式生效。該法使世界環(huán)境保護(hù)運(yùn)動發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變，即由過去的末端治理轉(zhuǎn)向全過程控制；提出“本法律的目的是促進(jìn)循環(huán)經(jīng)濟(jì)，保護(hù)自然資源，確保廢物按有利于環(huán)境的方式進(jìn)行清除”；確立了發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)的基本要求，即任何生產(chǎn)過程首先要盡量避免或減少廢物的產(chǎn)生，對于無法避免而產(chǎn)生的廢物，包括生活垃圾和廢紙、舊電池、舊汽車等，要求盡量采取循環(huán)利用的措施，以減少資源消耗和污染；規(guī)定了產(chǎn)品制造者在產(chǎn)品生命周期管理過程中的責(zé)任，對于某些特定的產(chǎn)品，只有明確了回收的可能性后，才允許投放市場。

日本是循環(huán)經(jīng)濟(jì)立法最全面的國家，也是國際上較早建立循環(huán)經(jīng)濟(jì)法律體系的發(fā)達(dá)國家之一。其所有的相關(guān)法律文件，集中體現(xiàn)為“三個要素、一個目標(biāo)”，即減少廢物，舊物品再使用，資源再利用，最終實現(xiàn)資源循環(huán)型社會的目標(biāo)。日本促進(jìn)循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的法律法規(guī)體系比較健全，可以分成三個層面，基礎(chǔ)層面是《推進(jìn)形成循環(huán)型社會基本法》;第二層面是《廢物處理法》和《資源有效利用促進(jìn)法》這兩部綜合性法律；第三層面是(《容器包裝再利用法》、((家用電器再利用法》、建筑材料循環(huán)利用法》、食品循環(huán)再利用法》及((綠色采購法》五部專業(yè)性法規(guī)。1991年制訂的資源有效利用促進(jìn)法》完善了汽車及家電循環(huán)利用的判定標(biāo)準(zhǔn)以及事先評估、信息交流等體系。1993年頒布的環(huán)境基本法》中增加了生活垃圾分類收集和循環(huán)利用等內(nèi)容，并將此作為國民的義務(wù)以法律形式固定下來。

1994年政府又根據(jù)該基本法制定了(環(huán)境基本計劃》，決定將建設(shè)循環(huán)型社會作為環(huán)境政策的長期目標(biāo)之一來實施，并把實現(xiàn)低環(huán)境負(fù)荷的可持續(xù)發(fā)展經(jīng)濟(jì)社會體系作為目標(biāo)。日本把2000年定義為“循環(huán)型社會元年”，不僅新制訂了基于“生產(chǎn)者責(zé)任延伸制度”的《推進(jìn)形成循環(huán)型社會基本法》、((建筑材料循環(huán)利用法》、《食品循環(huán)再利用法》、《綠色采購法》，還修訂了《再生資源利用促進(jìn)法))并更名為《資源有效利用促進(jìn)法》I修訂了1970年制定的(《廢物處理法》，加強(qiáng)了控制廢物產(chǎn)生和不正當(dāng)處理的措施.?，002年制定了《汽車循環(huán)利用法》，在此基礎(chǔ)上，又于2003年3月制定了建設(shè)循環(huán)型社會的長期指導(dǎo)方針《推進(jìn)形成循環(huán)型社會基本計劃》。

2.}濟(jì)指施

稅收創(chuàng)度。日本的“再循環(huán)利用設(shè)備特別補(bǔ)償辦法”規(guī)定:對廢紙和廢飲料瓶類制品再商品化設(shè)備制造業(yè)、生態(tài)水泥制造設(shè)備、廢家電再生處理設(shè)備除按一般規(guī)定給予退稅之外，還按商品價格的25%進(jìn)行特別退稅。對廢塑料制品再商品化設(shè)備制造業(yè)、建筑廢物再生處理裝置、廢木材破碎及再生處理裝置，除按一般規(guī)定給予退稅之外，還按商品價格的14%進(jìn)行特別退稅。美國亞利桑納州規(guī)定，企業(yè)分期付款購買再生資源及環(huán)保設(shè)施可減稅(銷售稅)10%;在美國康奈狄克州，再生資源加工利用企業(yè)除可獲得低息風(fēng)險資本小額商業(yè)貸款以外，州級企業(yè)所得稅、設(shè)備銷售稅及財產(chǎn)稅也可相應(yīng)減免.荷蘭政府的目標(biāo)是在10年內(nèi)把全國廢物產(chǎn)生量減少90%，其措施除了提高公民的環(huán)境意識外，對產(chǎn)生廢物的人和企業(yè)都要征稅，采用清潔生產(chǎn)或建立污染控制設(shè)備的企業(yè)，其投資可按1年折舊(通常折舊期限為10年).丹麥率先實行了“綠色稅”制度，對生產(chǎn)原材料征收材料稅以促進(jìn)少用原生材料、多利用再生資源。德國已經(jīng)開始征收生態(tài)稅，對除風(fēng)能、太陽能等可再生能源以外的能源都要征收生態(tài)稅，間接產(chǎn)品也不例外，例如1升汽油的價格為1.7馬克，再加6芬尼的生態(tài)稅。

共瓜側(cè)度。美國于1995年設(shè)立了“總統(tǒng)綠色化學(xué)挑戰(zhàn)獎”，對那些把綠色化學(xué)原理與化學(xué)品的設(shè)計、制造、使用相結(jié)合的突出化學(xué)技術(shù)進(jìn)行獎勵，充分體現(xiàn)了美國對環(huán)境保護(hù)方面創(chuàng)新性工業(yè)研究成果的重視。日本的許多城市實行了資源回收獎勵制度，對社區(qū)、學(xué)校集體回收舊報紙、舊包裝箱的行為給予一定的獎勵，以鼓勵社會各界積極回收可再利用的資源。近年來，歐洲不少城市采取了付費(fèi)交投包裝廢物的辦法，這是按照“誰污染誰治理”的原則辦事，受環(huán)境意識和經(jīng)濟(jì)利益的雙重驅(qū)使，許多消費(fèi)者樂于這樣做。

綠色采勸翻度。日本的《綠色采購法》規(guī)定，國家機(jī)關(guān)必須率先采購環(huán)境負(fù)荷小的產(chǎn)品。其目的是通過不斷擴(kuò)大對環(huán)保產(chǎn)品的需求來提高資源再生產(chǎn)品企業(yè)的知名度，以促進(jìn)企業(yè)擴(kuò)大生產(chǎn)量，降低成本、降低價格、最終形成資源再生產(chǎn)品的良性循環(huán)?，F(xiàn)在日本各行政機(jī)關(guān)紛紛制定了綠色采購方針，有166種物品被定為政府優(yōu)先選擇購買物品，其中以100%廢紙為原料、白色度不足70%的復(fù)印紙被定為最優(yōu)先購買物品，到2001年，政府特定購買物品的采購比例已達(dá)到了92.6%。美國各州也陸續(xù)制定了再生資源產(chǎn)品政府優(yōu)先購買的有關(guān)政策法規(guī)，通過行政干預(yù)各級政府的購買行為，促進(jìn)政府優(yōu)先采購再生資源產(chǎn)品，同時規(guī)定審計機(jī)關(guān)有權(quán)對政府各部門購買再生產(chǎn)品情況進(jìn)行檢查，對未能按規(guī)定購買的行為將處以罰金。

收費(fèi)側(cè)度。日本頒布的《家用電器再利用法》規(guī)定，制造商和進(jìn)口商對制造、進(jìn)口的家用電器有回收、再商品化的義務(wù)，并規(guī)定了4種廢舊家電的處理費(fèi)，其中每臺電冰箱為4600日元，每臺空調(diào)器為3500日元，每臺洗衣機(jī)為2400日元。生活垃圾收費(fèi)是減少城市生活垃圾數(shù)量的最有效措施之一，對每袋生活垃圾的收費(fèi)增加1.5美元，城市垃圾總量可減少18%.現(xiàn)在，日本的3250個市、區(qū)、村中收取生活垃圾處理費(fèi)的為2535個，收取工業(yè)廢物處理費(fèi)的為2833個，有效改善了日本的生產(chǎn)和生活環(huán)境。 德國的《包裝廢物管理條例》頒布以后，從1991年到1995年，制造商們?yōu)榱藴p少處理包裝廢物所付的費(fèi)用，紛紛將包裝減少到最低限度，全國包裝廢物的總產(chǎn)生量減少了12%0 1991年，德國成立了進(jìn)行資源回收和循環(huán)利用的DSD有限責(zé)任公司，該公司在1997年的包裝廢物回收率為89%，循環(huán)利用率高達(dá)86%。相當(dāng)于從每一個德國公民手中回收廢物73.7公斤。循環(huán)經(jīng)濟(jì)使德國在GDP增長兩倍的情況下，主要污染物排放減少了近75%0

3.教育措施

教育措施主要包括理念的確立、研究人員的培養(yǎng)、各類人群的教育等。生態(tài)環(huán)境理念的確立和帶有創(chuàng)新意識的專業(yè)人才培養(yǎng)是推動循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要前提。近幾年來，日本政府積極開展對基礎(chǔ)研究人員的培養(yǎng)和教育，促成各學(xué)術(shù)團(tuán)體和研究型機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的開展，并從科學(xué)技術(shù)研究基金中撥出專項基金鼓勵科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行廢物處理及3R化應(yīng)用技術(shù)的開發(fā)研究。

各類人群的宣傳教育重點是充分發(fā)揮社團(tuán)法人機(jī)構(gòu)和非政府組織的作用，通過廣泛的宜傳教育活動，提高公眾參與的積極性和生態(tài)環(huán)境意識，改變傳統(tǒng)的消費(fèi)觀念，推動綠色消費(fèi)的進(jìn)行。從20世紀(jì)60年代的環(huán)境運(yùn)動到21世紀(jì)的循環(huán)經(jīng)濟(jì)，世界上的環(huán)境與發(fā)展政策已經(jīng)經(jīng)歷了三個歷祖第一是以政府命令為主導(dǎo)，通過行政手段的方式來實現(xiàn)污染控制;第二是基于市場手段的經(jīng)濟(jì)刺激作用，注重發(fā)揮企業(yè)的主觀能動性和技術(shù)創(chuàng)造力來實現(xiàn)廢物的處憊第三是在進(jìn)一步完善政府和企業(yè)作用的基礎(chǔ)上要求實行信息公開，其實質(zhì)是實現(xiàn)了公眾監(jiān)督和全社會共同努力推動循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的生態(tài)文明思想。

日本特別注重公眾的參與。1998年筆者曾在大宮市參加過一次由非政府組織發(fā)起，東京大學(xué)小林教授做的市民環(huán)境家計薄講座。講座強(qiáng)調(diào)了家庭參與環(huán)境保護(hù)和資源再利用禽要做到的幾個方面:有計劃的購買食品，在食品有效期內(nèi)用完，適量烹飪，不剩飯。自備購物袋，利用簡易包裝，購買簡易包裝產(chǎn)品;協(xié)助地方公共團(tuán)體和商店、回收團(tuán)體進(jìn)行資源性廢物的分類回收，爭取每人每天從家庭排放的垃圾且比上一年度減少15%。名古屋市的非政府組織還發(fā)動市民開展義務(wù)收集公共垃圾活動，并發(fā)放介紹垃圾分類處理和再生利用的宣傳小冊子，鼓勵市民積極參與廢舊資源回收和垃圾減量工作。

加拿大蒙特利爾市特別注重將正確處理垃圾的知識納人各級學(xué)校教育中，從學(xué)生抓起，讓每個人從小就充分意識到正確處理垃圾的重要性。作為一個移民城市，蒙特利爾市特別注意制作多國文字并適應(yīng)不同階層人員的宣傳材料。所制作的宣傳品既有趣味性，又有持久性，宣傳品的載體形式多樣，使人每天看得見記得住。

4.技術(shù)措施

循環(huán)經(jīng)濟(jì)主要是通過采用高新技術(shù)引導(dǎo)各行業(yè)推廣3R技術(shù)、清潔生產(chǎn)和廢物資源化。日本北九州市的生態(tài)型城市建設(shè)所取得的顯著效果得益于3R化新技術(shù)的不斷發(fā)展，短短的二十幾年時間，通過高新技術(shù)引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，實施清潔生產(chǎn)運(yùn)動，在經(jīng)濟(jì)活動的源頭就注意節(jié)約資源和減少污染，從而更有效地實現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)利潤和環(huán)境改善的雙重目標(biāo)。企業(yè)進(jìn)行清潔生產(chǎn)四年后不僅減少了84%的污染物排放，還取得了2125億日元的經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)在北九州市不僅摘掉了聞名于世的重污染工業(yè)區(qū)的帽子，而且城市的工業(yè)生產(chǎn)總值增長了6倍。

日本東京電力株式會社和財團(tuán)法人千葉縣都市公社聯(lián)合在千葉縣的幕張新都心高新技術(shù)開發(fā)區(qū)投資約69億日元，建成了地表水水源熱泵中央空調(diào)系統(tǒng)并于1990年4月開始投人使用。該技術(shù)利用污水處理廠排水水溫夏季約為2 5 0C、冬季約為17℃且比較穩(wěn)定的特點，將污水處理廠排水中蓄積的熱能通過蓄熱式熱泵系統(tǒng)為49萬平方米的區(qū)域提供了一個穩(wěn)定的空調(diào)源。在每年提供1290億大卡熱量、取得顯著經(jīng)濟(jì)效益的同時，減排了6800噸二氧化碳、2.9噸氮氧化物。作為一種高效節(jié)能、符合循環(huán)經(jīng)濟(jì)3R原則并能充分利用可再生資源的熱泵空調(diào)技術(shù)在建設(shè)日本的循環(huán)型社會中發(fā)揮了重要作用。為“環(huán)境產(chǎn)業(yè)化”提供了一種新型的綠色高新技術(shù)支持。

5.市場措施

市場措施主要是通過健全可循環(huán)利用資源的交換、收集及回收利用市場來完成。日本的廢物交換情報網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)非常發(fā)達(dá)。在日本既有社團(tuán)法人機(jī)構(gòu)的“循環(huán)經(jīng)濟(jì)研究會”每周定期發(fā)表有關(guān)循環(huán)經(jīng)濟(jì)方面的信息，同時各地的有關(guān)部門也相繼建立起廢物交換情報網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，日本的各市區(qū)村幾乎都有專門發(fā)行二手貨信息的報紙及時向市民信息并組織舊貨調(diào)劑交易，以利于市民進(jìn)行資源循環(huán)再利用。這樣的社會中介機(jī)構(gòu)可以使市民、企業(yè)、政府形成一體，通過溝通信息、調(diào)劑余缺，推動循環(huán)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

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【關(guān)鍵詞】層流潔凈；管理；有效監(jiān)控

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C 文章編號：1004-7484（2012）-04-0686-01

手術(shù)部位感染是外科最常見的醫(yī)院感染，它直接關(guān)系到手術(shù)的成功與否。為此，我院手術(shù)室嚴(yán)格提高醫(yī)院感染管理水平，加深對醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識，抓好有關(guān)醫(yī)院感染系統(tǒng)化的各項工作。我院自2008年9月3日，搬遷至層流潔凈手術(shù)室后，加強(qiáng)對層流潔凈手術(shù)室的管理，使醫(yī)院感染管理工作取得了一定的成效，現(xiàn)介紹如下：

1.層流潔凈手術(shù)室的概念與要求

1.1 概念：層流潔凈手術(shù)室是對進(jìn)入手術(shù)室的空氣通過初、中、高效過濾器以控制室內(nèi)塵埃含量，具有除去99.97%直徑0.5微米以上粒子的能力。使恒溫、恒壓、恒濕、潔凈的空氣呈流線流入室內(nèi)，以等速流過房間后流出，室內(nèi)產(chǎn)生的塵埃或微生物不會向四周擴(kuò)散，隨氣流方向經(jīng)回風(fēng)口排出室外，可使室內(nèi)空氣具有一定的生物潔凈度。手術(shù)環(huán)境更科學(xué)更安全，適應(yīng)外科發(fā)展的需要，也為患者提供了優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境。

1.2 要求：層流潔凈手術(shù)室屬Ⅰ類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3，并未檢出致病菌為消毒合格。

2.嚴(yán)格的人員管理要求

2.1 潔凈手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當(dāng)保持關(guān)閉，盡量減少人員的出入。嚴(yán)格控制人員的進(jìn)出，嚴(yán)格控制參觀手術(shù)人員，參觀手術(shù)人員須經(jīng)批準(zhǔn)后才能參觀指定手術(shù)間，不許串手術(shù)間，特殊感染手術(shù)間不允許參觀，嚴(yán)格控制感染源的傳播。

2.2 嚴(yán)格執(zhí)行更衣制度及術(shù)前核查制度。參加手術(shù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定更換洗手衣，戴口罩帽子，要求頭發(fā)、口鼻不能外露。手術(shù)患者要求一律穿病號服，戴病號帽，進(jìn)入手術(shù)間前在緩沖間進(jìn)行交接，更換手術(shù)室專用潔凈車。按照術(shù)前準(zhǔn)備單內(nèi)容進(jìn)行安全核查后進(jìn)入手術(shù)間。

2.3 執(zhí)行手術(shù)人員專科培訓(xùn)制度。把層流凈手術(shù)的工作原理作為?？茖蛹壸o(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容，對手術(shù)醫(yī)生也進(jìn)行層流凈化手術(shù)室適用情況的培訓(xùn)。

2.4 保潔人員管理。手術(shù)結(jié)束后即給予開始清潔衛(wèi)生工作，手術(shù)期間不能在層流凈化區(qū)域內(nèi)逗留。

2.5 手衛(wèi)生制度的落實。配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，開展手衛(wèi)生工作的全員培訓(xùn)，提高手術(shù)人員對手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識。

3.嚴(yán)格的環(huán)境管理要求

3.1 物品管理室內(nèi)固定一定數(shù)量的物品，一次性無菌物品要求去除外包裝。按?？埔笙鄬潭ㄊ中g(shù)間，專科儀器定位放置，儀器擺放要避開回風(fēng)口。手術(shù)結(jié)束后由巡回護(hù)士補(bǔ)充一次性耗材。無菌間物品設(shè)專人管理。

3.2 落實潔凈手術(shù)間設(shè)施清潔和維護(hù)。手術(shù)間地面及物品表面采用濕式清掃，過濾網(wǎng)每周由衛(wèi)生清潔工人清潔一次，必要時更換。層流潔凈區(qū)域的一切清潔工作必須采用濕式打掃、在凈化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)動中進(jìn)行。手術(shù)間物面及地面應(yīng)在每天手術(shù)前、后用消毒液、清水各擦拭1次。每周進(jìn)行徹底清掃1次，每月再進(jìn)行衛(wèi)生大掃除1次，并記錄。從而使室內(nèi)空氣具有一定的生物潔凈度。手術(shù)人員隔離鞋每日用消毒液浸泡30分鐘后清洗涼干。

3.3 術(shù)后醫(yī)療廢物的處理：①銳利廢物的處理：手術(shù)使用的一次性注射器、輸液器針頭、動靜脈留置針針頭、手術(shù)刀片、麻醉穿刺針等銳利廢棄物置于黃色銳器盒內(nèi)，每盒不超四分之三滿度。每日手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士封口，注明科室名稱、日期并簽名，送至污物存放間，由專管保潔人員統(tǒng)一送醫(yī)院廢物處理中心簽收。嚴(yán)格執(zhí)行三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物，不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物，不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物。②非銳利廢物的處理：污染的敷料、垃圾分類放置于黃色醫(yī)療垃圾袋，扎好袋口，做好標(biāo)記，送至醫(yī)療垃圾點集中處理。布類敷料單獨(dú)包裹送洗衣房處理。污桶、吸引瓶座由工人浸泡消毒，刷洗后送回手術(shù)間內(nèi)備用。器械初步?jīng)_洗血污后密閉裝箱，集中送供應(yīng)室作進(jìn)一步處理。

3.4 各項有效監(jiān)測及凈化機(jī)組維護(hù)。層流凈化手術(shù)室在突出生物潔凈室特點的原則下，以控制有塵埃粒子為重要目標(biāo)，所以強(qiáng)調(diào)空氣潔凈度是必要保障條件［1］。每月對潔凈手術(shù)部空氣、物體表面、手術(shù)人員的手進(jìn)行生物監(jiān)測一次，并將結(jié)果上報備案。每月對凈化空調(diào)機(jī)組進(jìn)行檢測、清潔和保養(yǎng)，并記錄備案。

4.嚴(yán)格執(zhí)行工作流程及無菌技術(shù)操作規(guī)程預(yù)防交叉感染

4.1 根據(jù)各班職責(zé)制定出嚴(yán)格的工作流程，包括：巡回護(hù)士工作流程、洗手護(hù)士工作流程、值班護(hù)士工作流程、連臺手術(shù)工作流程、器械送洗工作流程、污染手術(shù)術(shù)畢處理流程、清潔衛(wèi)生工人工作流程等。使大家工作起來有章可循、有序可查，保證了工作質(zhì)量。

4.2 培養(yǎng)手術(shù)人員無菌操作意識。制訂手術(shù)室層級護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容，逐級培訓(xùn)到位，提高手術(shù)護(hù)士對?？剖中g(shù)護(hù)理配合意識。手術(shù)人員共同維護(hù)無菌操作環(huán)境。

5.小結(jié)

由于我們嚴(yán)格遵守層流凈化系統(tǒng)操作規(guī)程，通過科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾砼c有效的設(shè)備維護(hù)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的潔凈手術(shù)環(huán)境，對減少手術(shù)病人的切口感染起到了很大的作用。

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【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；醫(yī)院感染

【中國分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）06-0196-02

在醫(yī)院工作中，護(hù)理的每一項工作都與醫(yī)院感染有直接關(guān)系，護(hù)理工作始終貫穿于預(yù)防醫(yī)院感染的各個環(huán)節(jié)。通過加強(qiáng)管理以降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，縮短患者的住院時間，減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。

一、 護(hù)理環(huán)節(jié)導(dǎo)致醫(yī)院感染的原因

1、認(rèn)識不足，缺乏相關(guān)知識。主要表現(xiàn)在對醫(yī)院感染管理的重要性認(rèn)識不充分，對醫(yī)院感染管理的意識不強(qiáng)，對相關(guān)法律法規(guī)掌握不牢、基本概念不清、常用檢測方法不熟，對醫(yī)院感染管理的質(zhì)控要點不能完全了解。

2、工作責(zé)任心不強(qiáng)。缺乏“慎獨(dú)”精神，工作中不能嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度與工作流程，缺乏自覺性與自律性，如不進(jìn)行使用中消毒劑濃度監(jiān)測，對無菌物品的滅菌有效期、破損情況檢查不細(xì)，隨意取放無菌物品，不按要求洗手，器械的滅菌消毒措施不當(dāng)?shù)?。缺乏雙向責(zé)任心，過多重視自身防護(hù)而忽略對患者的保護(hù)。

3、技術(shù)質(zhì)量原因。沒有得到與本科業(yè)務(wù)相適應(yīng)的感染管理學(xué)方面的知識、相關(guān)知識與技能培訓(xùn)不到位，檢查標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，護(hù)理質(zhì)控線與醫(yī)院感染控制線達(dá)不到整體性統(tǒng)一。

4、醫(yī)療器具消毒不規(guī)范。呼吸機(jī)管路、氧氣濕化瓶消毒效果不達(dá)標(biāo)，體溫計、止血帶、聽診器、血壓計袖帶等消毒處理不規(guī)范等均可成為醫(yī)院感染的原因。

5、對環(huán)境的管理不到位。治療室、處置室衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)，各區(qū)分區(qū)不明確，物品擺放不合理；地面、空氣消毒與記錄不符，未達(dá)規(guī)定要求；病房內(nèi)患者、陪護(hù)過多；基礎(chǔ)護(hù)理工作淡化；非醫(yī)療用具污染，如床單位的反復(fù)使用，沒有做到終末消毒，都可造成醫(yī)院感染。

6、醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)。未按衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物處理條例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物，垃圾分類不明確、標(biāo)識不清、回收運(yùn)送不規(guī)范等均可成為醫(yī)院感染的潛在因素。

二、控制醫(yī)院感染的護(hù)理對策

1、健全管理體系，加強(qiáng)素質(zhì)教育（1）健全組織、完善制度。首先，健全護(hù)理管理體系中的醫(yī)院感染監(jiān)控組織，由護(hù)理部主任和感染控制科專職人員、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)兼職醫(yī)院感染監(jiān)測護(hù)士組成三級護(hù)理管理體系。根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，按各科特點制定醫(yī)院感染管理的計劃、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，完善規(guī)章制度，建立健全報告制度，制定突發(fā)事件醫(yī)院感染管理預(yù)案，做到組織落實、責(zé)任到人。（2）加強(qiáng)教育、提高素質(zhì)。加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)管理是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵因素，護(hù)理行為的好壞與職業(yè)道德、責(zé)任心有密切關(guān)系。護(hù)理部要將職業(yè)道德教育貫穿于醫(yī)院感染知識培訓(xùn)中，培養(yǎng)護(hù)士做到自覺遵守各項規(guī)章制度。擬定各級各類人員的培訓(xùn)計劃，開展法律法規(guī)的培訓(xùn)，使其在醫(yī)療活動中強(qiáng)化法律意識和安全意識，規(guī)范護(hù)理行為；提高醫(yī)院感染管理知識與技能，加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)，選派骨干護(hù)士外出學(xué)習(xí)院感新知識，并對全院護(hù)士進(jìn)行傳達(dá)培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育，樹立普遍預(yù)防理念。

2、嚴(yán)格護(hù)理管理規(guī)范行為（1）規(guī)范重點管理部門。對手術(shù)室、供應(yīng)室、腔鏡室等重點部門嚴(yán)格規(guī)范無菌技術(shù)操作，工作流程合理，加強(qiáng)監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因，提出合理、有效的改進(jìn)方案，并予以落實，直至達(dá)標(biāo)。（2）強(qiáng)化洗手等基本操作規(guī)范的力度。規(guī)范洗手對控制醫(yī)院感染有極其重要的作用。為降低醫(yī)院感染的發(fā)生，最簡單、有效的方法就是執(zhí)行手衛(wèi)生制度，在操作間洗手池上方粘貼六步洗手法圖解，使用速干手消毒劑，有效促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。（3）加強(qiáng)一次性醫(yī)療器具的管理。健全一次性醫(yī)療用品的管理制度。一次性醫(yī)療用品專人管理，使用前認(rèn)真檢查外包裝是否完好、是否在滅菌有效期內(nèi)，禁止重復(fù)使用，避免污染。（4）規(guī)范病區(qū)環(huán)境管理。規(guī)范病區(qū)治療室、搶救室、換藥室的消毒隔離措施，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布、抹布嚴(yán)格分區(qū)使用放置。保持病室內(nèi)空氣及環(huán)境的潔凈，按規(guī)范濕式掃床，臥具污染及時更換。（5）做好醫(yī)療廢物的管理。按照醫(yī)療廢物處理制度嚴(yán)格分類放置醫(yī)療廢物。收運(yùn)垃圾的工勤人員要經(jīng)過培訓(xùn)，配備防護(hù)用具，醫(yī)療廢物須經(jīng)清點并與回收人員核對無誤雙方簽字記錄后方可回收，并保存好記錄資料。接觸銳器物應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，損傷性廢物放置于專用銳器盒，一旦被污染的利器物損傷，立即按職業(yè)暴露流程處理，防止在工作中意外傷害引起感染。

3、護(hù)理人員應(yīng)了解各類抗菌藥物的應(yīng)用原則、給藥時間、配伍禁忌以及不良反應(yīng)護(hù)士應(yīng)將觀察到的信息及時提供給醫(yī)生，以便及時調(diào)整抗菌藥物的使用，嚴(yán)防因抗菌藥物應(yīng)用不合理而引起的醫(yī)院內(nèi)感染。

4、推廣循證干預(yù)方法。護(hù)理管理部門與醫(yī)院感染管理部門共同制定護(hù)理質(zhì)量感染控制標(biāo)準(zhǔn)，采取有效措施，降低醫(yī)療行為中常見的可致嚴(yán)重后果的難治性感染，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)性感染等。

5、加強(qiáng)檢查與監(jiān)測。進(jìn)行定期不定期檢查，進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測，對空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)；進(jìn)行紫外線燈管輻射強(qiáng)度的監(jiān)測及使用中消毒劑濃度的檢測；進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測，科室監(jiān)控人員及時上報醫(yī)院感染病例，高?？剖摇⒏呶Ｈ巳?、高危因素加強(qiáng)監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改，通過規(guī)范化護(hù)理管理，加強(qiáng)消毒隔離力度，強(qiáng)化無菌操作理念等各項管理，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

綜上所述，護(hù)理管理與醫(yī)院感染有著密切的關(guān)系，護(hù)理管理者要發(fā)揮自己的組織、協(xié)調(diào)、保障作用，加強(qiáng)管理，做好醫(yī)院感染控制工作。

參考文獻(xiàn)

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篇10

【關(guān)鍵詞】　醫(yī)院感染；　供應(yīng)科；　控制措施

醫(yī)院感染一直是受到社會和學(xué)者關(guān)注的焦點，也是影響患者健康的不利因素，為了提高醫(yī)治效果，減輕患者痛苦，提高其健康水平，醫(yī)院一直在不斷采取各種控制措施。供應(yīng)室是控制感染中相對關(guān)鍵、也是最為基礎(chǔ)的一個科室，該科室的工作職責(zé)除了為醫(yī)院提供相關(guān)的工具、器械等物品，還包括消毒滅菌，其工作質(zhì)量直接影響到醫(yī)院感染控制效果[1]。因此，下文將筆者所在醫(yī)院的控制措施進(jìn)行具體闡述。

1　加強(qiáng)供應(yīng)室的工作管理

1.1　制定相關(guān)制度并嚴(yán)格考核　由醫(yī)院管理者根據(jù)供應(yīng)科具體的工作情況制定制度，嚴(yán)格規(guī)范消毒技術(shù)，并組建考核小組，其中包括科室主任等相關(guān)負(fù)責(zé)人，嚴(yán)格考核，將制度落到實處。加強(qiáng)監(jiān)測管理，注重驗收檢查。

1.2　提高操作合理性　供應(yīng)室的工作以消毒為主，此操作對控制感染具有非常重要的意義。簡化操作流程，采取分工負(fù)責(zé)的制度，這樣可提高工作人員的責(zé)任感，同時減輕工作壓力。注意對消毒區(qū)域的劃分，以及消毒后物品的擺放，盡量避免發(fā)生二次污染[2]。

1.3　提高工作人員的素質(zhì)　開展專業(yè)培訓(xùn)，提高工作人員的操作技能，強(qiáng)化醫(yī)院感染控制操作，同時提高標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作的熟練度。不斷更新自己所掌握的消毒滅菌知識，使自身理論知識不斷提高。同時加強(qiáng)對新來的工作人員的培訓(xùn)，提高其標(biāo)準(zhǔn)操作能力，增強(qiáng)其控制感染的意識，提高責(zé)任感。

2　可出現(xiàn)感染的操作分析

2.1　嚴(yán)把清洗質(zhì)量關(guān)　清洗是供應(yīng)室工作中的重要環(huán)節(jié)。一般是將臨床所有科室待清洗的物品集中收集，此過程中容易發(fā)生感染，應(yīng)提高警惕[3]。將回收物品分類放置，按器械的種類分別采取不同的清洗方法，不僅要進(jìn)行超聲清洗、機(jī)械清洗，還要進(jìn)行含酶消毒液浸泡后人工清洗，這是達(dá)到消毒要求的第一步[4]。

2.2　工作器械的養(yǎng)護(hù)操作　在清洗消毒的過程中應(yīng)注意對工作器械的養(yǎng)護(hù)，因為這與其使用壽命有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)，不可只注意表面，應(yīng)注重軸承等并不顯眼部位的清洗，尤其要注意縫隙清洗干凈，不可有污物殘留，及時使用油增加其轉(zhuǎn)動性，隨時進(jìn)行功能檢查[5]。這樣不但能夠降低醫(yī)療成本，還能提高治療安全性，避免因器械問題給患者造成傷害。

3　提高環(huán)境安全性

3.1　周圍環(huán)境消毒　工作人員應(yīng)定期對周圍環(huán)境進(jìn)行消毒，尤其不能忽略對空氣的消毒，此項工作是控制醫(yī)院感染眾多措施中的關(guān)鍵。供應(yīng)室的空氣消毒：污染區(qū)和生活區(qū)用KJD-1200 G靜電滅菌型凈化機(jī)消毒空氣；清潔區(qū)和無菌室采用層流消毒，室內(nèi)不存在消毒死角。在消毒之后應(yīng)登記，確保消毒操作按時落實，同時應(yīng)注重有效性，以起到理想效果。對于工作環(huán)境中的地面等平臺，每日用500 mg/ml的含氯消毒劑擦拭。

3.2　注重手部衛(wèi)生　有很多工作者易忽略手部衛(wèi)生，從而影響安全性。宣傳手部衛(wèi)生對控制感染的重要性，提高其重視度，加強(qiáng)監(jiān)管，確保工作者按照洗手流程嚴(yán)格操作。

4　醫(yī)療廢物處理

4.1　注意分類放置　在收集和放置醫(yī)療廢物時應(yīng)注意分類，不可與生活垃圾混在一起，使用不同的垃圾袋放置，一般為了區(qū)分會將前者使用黃色垃圾袋，以提高工作者的警惕，避免發(fā)生環(huán)境污染，而后者則使用普通的黑色垃圾袋處理。

4.2　銳器的處理　廢棄的銳器是不可以放置于垃圾袋中的，以免暴露于空氣中而未被發(fā)現(xiàn)，通常需使用專用的容器，放置其中后將其全部集中，然后統(tǒng)一實施無害化處理[3]。

5　一次性無菌用品處理

為了降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高治療安全性，臨床上有很多一次性無菌用品。雖然這些用品的出現(xiàn)和使用確實起到了一定的控制作用，但在使用這些用品時不可過于大意。首先應(yīng)仔細(xì)核對產(chǎn)品信息，包括衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)廠家、名稱、批號等，同時注意檢查密封性、滅菌日期，確定在有效期范圍內(nèi)才可使用，在使用后不可隨意丟棄，應(yīng)統(tǒng)一合理處理。

6　小結(jié)

為了滿足社會需求，增加患者的安全性，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，應(yīng)重視供應(yīng)室管理，注重系統(tǒng)性、科學(xué)性、合理性，加強(qiáng)工作管理，制定相關(guān)制度并嚴(yán)格考核，提高操作合理性，提高工作人員的素質(zhì)；對可出現(xiàn)感染的操作進(jìn)行詳細(xì)分析，重視常規(guī)的清洗操作和工作器械的養(yǎng)護(hù)操作；提高環(huán)境安全性，嚴(yán)格對周圍環(huán)境消毒，注重手部衛(wèi)生；合理處理醫(yī)療廢物，注意分類放置，銳器統(tǒng)一實施無害化處理；加強(qiáng)對一次性無菌用品的核實使用。

參考文獻(xiàn)

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