導(dǎo)語：如何才能寫好一篇腸道與人體健康的關(guān)系，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

人體的微生態(tài)平衡和人體健康息息相關(guān)。比如人體的營養(yǎng)代謝和正常菌群有著密切關(guān)系;正常菌群能夠發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)的重要功能,對于人體抵抗各種各樣的疾病發(fā)揮著不可或缺的重要作用。

膳食結(jié)構(gòu)上傾向于肉類、脂肪類食物,膳食纖維的攝入過少,加之抗生素濫用、環(huán)境污染等因素的影響,造成了人體微生態(tài)失衡狀況。幾乎所有引起亞健康的誘因都可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)的失衡。腸道微生態(tài)的失衡既是亞健康的結(jié)果,同時(shí)也可能加重亞健康,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

微生態(tài)失衡與腫瘤性疾病的發(fā)生

飲食對腸菌群有重要的影響,高脂肪飲食者有害菌群增加,高纖維者有益菌群增加。腸菌群能使飲食中化合物通過酶作用轉(zhuǎn)變成致癌因子。某些腸菌群使蛋白質(zhì)分解成各種胺類,胺類對人體有毒性;酪氨酸與苯丙氨酸經(jīng)腸菌群作用產(chǎn)生酚,酚可誘發(fā)普通大鼠的皮膚形成亞性腫瘤,有的還可誘發(fā)肝癌。腸道內(nèi)的胺與胃腸中的亞硝酸鹽相結(jié)合可形成具有強(qiáng)烈致癌作用的亞硝胺。

微生態(tài)失衡與高膽固醇血癥

過多攝入動(dòng)物脂肪(飽和脂肪)會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)膽汁酸的分泌量增加,膽汁酸的增加促進(jìn)食物中的膽固醇的吸收,相應(yīng)血液中膽固醇亦增加。菌群失調(diào)導(dǎo)致膽固醇代謝受阻,也會(huì)增加血膽固醇水平。

微生態(tài)失衡與胃腸功能障礙

腸內(nèi)菌群失調(diào)與胃腸功能障礙互為因果。胃腸功能障礙引起腸內(nèi)菌群失調(diào),先天性巨結(jié)腸時(shí),糞便在結(jié)腸內(nèi)淤結(jié),致使腸內(nèi)有害菌非但未被清除,反而不斷繁殖過生,引起小腸結(jié)腸炎。結(jié)腸高度膨脹,腸壁屏障作用受損,這些細(xì)菌還可乘虛進(jìn)入全身引起敗血癥。腸內(nèi)菌群失調(diào),導(dǎo)致胃腸功能障礙。

微生態(tài)失衡與皮膚疾病

腸道正常菌群的微生態(tài)平衡有助于毒素的分解并經(jīng)過腸道排出體外,如果經(jīng)常發(fā)生便秘,腸道中的腐敗菌就會(huì)大量繁殖產(chǎn)生各種毒素,在結(jié)腸中停留時(shí)間越長,毒素進(jìn)入體內(nèi)的量越多,毒素隨血液傳遍全身,而這些毒素透過皮膚分泌出來,會(huì)引發(fā)皮膚發(fā)炎或形成痤瘡。

微生態(tài)失衡與人體衰老

篇2

什么是健康菌?什么是致病菌?什么是條件致病菌?

顧名思義，健康菌是維持人體健康必不可少的細(xì)菌，是“有益”細(xì)菌(益生菌)，比如雙歧桿菌：而致病菌是“細(xì)菌”，它可以使人體感染各種疫病，比如引起痢疾的細(xì)菌。另外還有一種細(xì)菌平時(shí)在人體內(nèi)并不誘發(fā)疾病，而在人體免疫力下降或過多使用抗菌素時(shí)引起發(fā)病，叫條件致病菌，比如大腸桿菌。

什么是原籍菌，什么是外籍菌?

原籍菌是在人體內(nèi)正常存在，機(jī)體并不對其產(chǎn)生免疫反應(yīng)的細(xì)菌，就像一個(gè)國家的居民一樣，不會(huì)受到排斥；外籍菌是從人的身體外部傳來的細(xì)菌，或叫過路菌。像外國游客一樣，并不是長住居民。正常情況人體以原籍菌為主，保持健康狀態(tài)，如果外籍菌數(shù)量過多，人就會(huì)生病了。

人體健康菌有哪些作用?

營養(yǎng)作用：益生菌參與人體的代謝過程，比如糖、酯代謝及微量元素代謝，在人體內(nèi)合成維生素K、維生素B1、B2、B6和B12等。

免疫作用：益生菌可激活巨噬細(xì)胞吞噬活力，促進(jìn)B淋巴細(xì)胞的活性，也可增加NK細(xì)胞的活性，使免疫力提高。

生物拮抗作用：益生菌在人體腸道全面定植、繁生，對人體腸道起到生物拮抗保護(hù)作用，是腸道的衛(wèi)士。在正常的情況下，排斥外來的細(xì)菌，使外來細(xì)菌不能定植或被益生菌的代謝產(chǎn)物殺死。健康菌多了，致病菌就少了。

抗腫瘤作用：益生菌通過參與人體動(dòng)力流，物質(zhì)量流，信息流的作用，調(diào)節(jié)生理功能。具有抗突變、代謝調(diào)節(jié)和增強(qiáng)免疫的作用，可以用于實(shí)體癌、液體癌或白血病的防治。

什么是菌群失調(diào)?

在正常情況下，人體和正常菌群之間以及正常菌群中各細(xì)菌之間，保持一定的生態(tài)平衡。如果人體某一部位的正常菌群中各細(xì)菌的比例關(guān)系發(fā)生數(shù)量和質(zhì)量上的變化，就可導(dǎo)致菌群失調(diào)。

七大原因?qū)е挛⑸鷳B(tài)失調(diào)

1 偏食、暴飲暴食

過量攝入高蛋白質(zhì)、高脂肪，食物纖維少、肉食為主的飲食習(xí)慣，營養(yǎng)不均衡，造成微生態(tài)失調(diào)，經(jīng)常引起便秘。暴飲暴食會(huì)使腸胃負(fù)擔(dān)加重，搞壞腸胃，削弱腸道功能。

2 精神壓力大，應(yīng)激反應(yīng)、過度疲勞

過多的精神刺激，過度疲勞，使細(xì)菌的平衡大亂，有益菌減少，微生態(tài)失調(diào)。

3 氣候、溫度

過分熱、過分冷的環(huán)境下，人的腸內(nèi)菌群將發(fā)生混亂，這與應(yīng)激反應(yīng)也有關(guān)系。

4 年齡增加

隨著年齡增加，身體的所有生理機(jī)能逐漸下降。這會(huì)影響體內(nèi)菌群的布局，使得有益菌減少，有害菌增加。譬如，兒童、少年、青年時(shí)人體腸道的雙歧桿菌比例很高，老年人腸道內(nèi)雙歧桿菌的比例大量減少。所以，雙歧桿菌等有益菌又被稱為長壽菌。

5 細(xì)菌污染

各種細(xì)菌在人群之間傳播，從而引起菌群紊亂。

6 藥物(抗生素)

在生病時(shí)服用抗生素等藥物會(huì)破壞體內(nèi)細(xì)菌的布局。這是因?yàn)榈谝唬嚎股貧⑺懒诵纬烧＞旱募?xì)菌，使外來的通過菌得以常駐下來，降低了對感染的抵抗力。第二：抗生素破壞了正常菌群在腸道的正常生理功能。抗生素可引起1級2級3級失調(diào)，即可逆階段、慢性炎癥階段、急性炎癥階段。在醫(yī)院死亡病人中，由于菌群失調(diào)而被感染死亡的人數(shù)高達(dá)20%-30％。所以在使用抗生素的同時(shí)，要服用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑和益生元制劑。

7 疾病

研究表明，患肝硬化、慢性腎炎、癌的患者都與腸內(nèi)菌群失調(diào)有關(guān)。另外感冒、便秘、接受放射治療也導(dǎo)致有益菌減少，有害菌增加，造成菌群失調(diào)。

微生態(tài)預(yù)防醫(yī)學(xué)

區(qū)別于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論――單一病因論，微生態(tài)預(yù)防醫(yī)學(xué)認(rèn)為：任何疾病都是微生態(tài)失調(diào)的表現(xiàn)，有的是原因，有的是結(jié)果，或因果關(guān)系的相互轉(zhuǎn)化。因此人類在以常規(guī)醫(yī)療排除或緩解疾病作用的同時(shí)，更應(yīng)致力于調(diào)整微生態(tài)平衡，使正常的微生物群與人體保持最隹狀態(tài)，回歸自然，真正獲得徹底的治療與預(yù)防效果。

日本等國的微生態(tài)學(xué)家、臨床醫(yī)學(xué)家及世界衛(wèi)生組織的調(diào)查結(jié)果均表明，腸道微生態(tài)與人的壽命、健康密切相關(guān)。

微生態(tài)平衡時(shí)，腸內(nèi)細(xì)菌就有益于人體，例如它們參與許多糖類、脂類、蛋白質(zhì)的分解吸收，增進(jìn)各種養(yǎng)分的攝取，協(xié)助人體完成膽汁酸、膽固醇等代謝過程；作為抗原刺激，提高機(jī)體免疫功能。而在微生態(tài)失調(diào)時(shí)，有害菌產(chǎn)生的毒性物質(zhì)或內(nèi)毒素的釋放，以及腸內(nèi)細(xì)菌導(dǎo)致的內(nèi)源性感染等又會(huì)加速衰老和死亡。健康的長壽老人的腸道微生態(tài)的情況和青年人相似，而患病或身體狀況不佳的人的腸道微生態(tài)均很壞。

隨著微生態(tài)預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，已經(jīng)有越來越多的事實(shí)證明微生態(tài)失調(diào)與很多疾病有非常直接的關(guān)系(癌癥、肝病、高血脂、高膽固醇、高血壓、糖尿病、便秘、腹瀉、痔瘡、消化性潰瘍、缺鈣、風(fēng)濕癥、過敏、食物中毒、尿路感染、慢性陰道炎、小葉增生、皮膚有痘痘、粉刺、色斑、皮膚沒有光澤、灰指甲、腳氣……)值得慶幸的是，人體微生態(tài)失調(diào)早期是可逆的，調(diào)整生活習(xí)慣、膳食結(jié)構(gòu)和有計(jì)劃地養(yǎng)腸，微生態(tài)失調(diào)的狀況就能得到消除和逆轉(zhuǎn)，從而遠(yuǎn)離疾病，回歸健康。

倡導(dǎo)微生態(tài)預(yù)防醫(yī)學(xué)的宗旨也就在于健康自我管理，防患于未然。

提高人體健康水平和增進(jìn)

健康佳態(tài)的秘訣――微生態(tài)制劑

什么是微生態(tài)制劑?

微生態(tài)制劑是調(diào)整菌群失調(diào)，保持微生態(tài)平衡，提高人體健康水平或增進(jìn)健康佳態(tài)的生理性有益菌(包括活菌和死菌)制品及其代謝產(chǎn)物以及促進(jìn)這些生理菌群生長繁殖的物質(zhì)制品。目前國際上已將其分成益生菌、益生元和合生素3個(gè)類型。益生菌是指活菌和死菌制劑。目前應(yīng)用于人體的益生菌有雙歧桿菌、乳桿菌、腸球菌、大腸桿菌、枯草桿菌、蠟樣芽腸桿菌、地衣芽胞桿菌、丁酸梭菌和酵母菌等。益生元是指能夠促進(jìn)人體有益細(xì)菌生長繁殖的物質(zhì)，常見的有乳果糖、蔗糖低聚糖、異麥芽低聚糖和大豆低聚糖等。合生素是指益生菌和益生元同時(shí)并存的制劑，服用后到達(dá)腸腔可使進(jìn)入的益生菌在益生元的作用下，再行繁殖增多，使之更有利于發(fā)揮抗病、保健的有益作用。

與傳統(tǒng)中西藥相比，微生態(tài)制劑的最大好處是什么?

微生態(tài)制劑是以調(diào)整菌群失調(diào)、保持人體微生態(tài)平衡為目的的制劑，它使用的大都為正常人體中的健康菌為主成分，所以對人體的毒副作用降至最低。

為什么微生態(tài)制劑是人體微生態(tài)的保護(hù)神?

人一旦出現(xiàn)體內(nèi)菌群失調(diào)，正常的生理狀態(tài)就會(huì)受損，會(huì)出現(xiàn)急慢性腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、納呆、精神不振、便秘等。而抗生素、放化療、手術(shù)、外傷、氣候變化、過敏性疾病、環(huán)境變化、飲食不當(dāng)，都會(huì)破壞菌群正常的生理環(huán)境，引起體內(nèi)菌群紊亂，使人體失去抵抗致病菌的天然保護(hù)屏障。微生態(tài)制劑(如五株王常維舒口服液)能迅速重建體內(nèi)保護(hù)屏障，恢復(fù)體內(nèi)微生態(tài)平衡，使人體恢復(fù)正常的生理變化。

為什么多聯(lián)益生比單菌效果更強(qiáng)勁?

大家都知道，一次現(xiàn)代化戰(zhàn)役，要靠陸、海、空三軍的默契配合，才能確保獲取勝利；同樣，一場腸胃保護(hù)戰(zhàn)也要靠多種有益菌的通力合作，才能確保人們腸胃的健康。雙歧桿菌對人體的健康極為重要，但在實(shí)際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，單用雙歧桿菌并不能獲得預(yù)期的效果，這是由于雙歧桿菌是厭氧菌，對其生長的環(huán)境要求非常嚴(yán)格，必須有其它有益菌為它創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境才能生長及發(fā)揮其功效。另一方面，人體有益菌定居腸道的位置各不同，雙歧桿菌主要在結(jié)腸，其他有益菌有的在小腸，有的在大腸，吸收的營養(yǎng)各不相同，發(fā)揮的功能作用各不相同。所以多菌株共生制劑的功能效果是單一菌株無法替代的。五株王常維舒口服液采用雙歧桿菌為主，配以對人體有益的乳酸桿菌、腸球菌等，依據(jù)諸菌繁殖高峰時(shí)間不同，定植部位不同，協(xié)同作用，從而對腸道起到全面的保護(hù)，具有其他單菌制劑無法比擬的效果。

微生態(tài)制劑對腹瀉的治療與傳統(tǒng)的抗生素治療有什么不同?

抗生素治療感染性腹瀉時(shí)，在殺滅致病菌的同時(shí)也殺死了相應(yīng)的人體有益菌群，由此常引起腸道菌群紊亂。WHO曾呼吁要避免濫用抗生素。微生態(tài)制劑直接補(bǔ)充人體有益菌，抑制致病菌、有害菌的生長，扶植正常菌群，建立強(qiáng)大的生物屏障，達(dá)到扶正祛邪的目的、并有利于消化道系統(tǒng)的更快恢復(fù)。事實(shí)上，衛(wèi)生部的診治指南中也提出70％的腹瀉是由于腸道菌群失調(diào)引起，所以無須抗生素治療。

篇3

孩時(shí)少量接觸細(xì)菌有益

在人們的觀念中,那些肉眼看不到的微生物總在“找”健康的麻煩,例如細(xì)菌、病毒、真菌等,讓人們避之猶恐不及。其實(shí),真正致病的病原微生物所占比例極少,絕大多數(shù)微生物可與人類“和平共處”,甚至益于人體健康。

人體皮膚表面和消化道黏膜表面附著有數(shù)以萬計(jì)的細(xì)菌“部落”、上億萬個(gè)細(xì)菌,與我們相伴相隨,互利共生。假如沒有細(xì)菌不斷“吃掉”皮膚表面所產(chǎn)生的大量鱗屑,發(fā)揮“凈化”作用,我們就會(huì)時(shí)常感到瘙癢;假如沒有腸道益生菌群幫助分解食物,我們則會(huì)發(fā)生消化不良。

當(dāng)然,依附在我們身體表面及胃腸道的有益菌并不是天生就有的。多數(shù)是在出生后經(jīng)由哺乳和身體接觸,從母親傳至嬰兒的,部分是在孩童時(shí)期經(jīng)由大自然的接觸得到的。數(shù)據(jù)顯示,人體菌群之間的比例關(guān)系并非一成不變,而是隨環(huán)境、年齡和生理狀況發(fā)生著有規(guī)律的演變。這個(gè)過程需要我們與細(xì)菌接觸才能完成。因此,孩童時(shí)期“造長城”、過家家等“臟兮兮”的游戲,在很多時(shí)候并非“壞事”。而恰恰是通過與大自然的親密接觸,獲得陽光雨露及有益菌,使得孩童健康成長。

一分為二看葡萄球菌

在顯微鏡下,那呈現(xiàn)圓球形、堆集在一起似一串串葡萄的便是葡萄球菌。它在自然界分布廣泛,包括人體的皮膚表面和鼻咽部。其中絕大部分為非致病性的表皮葡萄球菌,極少部分為致病性的金黃色葡萄球菌。兒童時(shí)期的許多疾病,如毛囊炎、癰、蜂窩組織炎、中耳炎等局部感染;氣管炎、肺炎、腦膜炎、心包炎、敗血癥等全身感染;部分食物中毒、急性胃腸炎等,大都與金黃色葡萄球有關(guān)。另外,它還是偽膜性腸炎發(fā)生的“罪魁禍?zhǔn)住薄．?dāng)人體腸道內(nèi)的優(yōu)勢菌群因?yàn)E用抗生素而被過度抑制時(shí),具有抗藥性的金黃色葡萄球菌便趁機(jī)大量繁殖,引起炎癥、腹瀉、脫水、電解質(zhì)紊亂,甚至危及生命。所以,絕不可小覷金黃色葡萄球菌對兒童健康的危害,必須加強(qiáng)預(yù)防。

篇4

生命必須的金屬元素包括鈣、鉀、鈉、鎂、銅、釩、錳、鉬、鉻等。它們在人的體液和各種器官中保持著一定的濃度，傳遞著生命所必須的各種物質(zhì)，調(diào)節(jié)著人體的新陳代謝；它們在人體內(nèi)的含量過高或過低都會(huì)引起疾病。

鈣是人體骨骼和牙齒的重要成份之一，它能參與人體的酶反應(yīng)，維持心肌的正常收縮，抑制神經(jīng)肌肉的興奮，促進(jìn)、鞏固和維持細(xì)胞的完整性。人體缺少必要的鈣，就會(huì)引起佝僂病（即軟骨病），心臟就不能正常收縮。據(jù)報(bào)導(dǎo)，美國某地居民飲用含鈣離子較高的井水，該地人冠心病的發(fā)病率就比其他地方低。菠菜宜涼拌不宜做湯，就是為了減少其中鈣元素的人為流失。

銅在人體內(nèi)可形成復(fù)雜的化合物——銅蛋白，它能在血紅蛋白、血紅細(xì)胞的生成過程中起促進(jìn)作用，又能參與細(xì)胞色素氧化酶的組成。正常的人每天要吸收5毫克銅，牛奶和牡蠣中含銅最豐富。人體內(nèi)銅主要聚集在肝臟以及其他組織細(xì)胞中，缺少銅會(huì)引起血紅素減少與貧血；相反如果含銅量過高，也會(huì)引起低血壓、吐血、黃疸、精神失常甚至肝的部分壞死；一些人患白癜風(fēng)，就與人體內(nèi)細(xì)胞代謝中缺少銅元素有關(guān)。

鐵主要以絡(luò)離子形式存在于人的血液中，可與血紅素、蛋白質(zhì)等形成血紅蛋白和肌紅蛋白，具有運(yùn)輸和貯存氧的作用。人體中缺少鐵會(huì)引起貧血、紅血球數(shù)量和血紅蛋白含量的減少；人體內(nèi)含鐵量過多，又會(huì)引起嘔吐，胃腸道出血等疾病；如果人體內(nèi)含有大量氧化鐵還可能有致癌作用，長期食用新安裝自來水的鐵銹水最終導(dǎo)致肝癌就是典型例證。

鉻具有調(diào)節(jié)人體內(nèi)糖和膽固醇的代謝作用。鉻含量太少時(shí)，會(huì)引起血管內(nèi)壁脂肪的沉淀，使本來具有彈性的正常血管逐漸硬化，所以是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的一個(gè)因素；當(dāng)鉻含量太多時(shí)，又會(huì)損害人的肺等器官，并可能引起病變，是目前公認(rèn)的肯定致癌因素之一，其中+6價(jià)鉻就是罪魁禍?zhǔn)住?/p>

鋁在人體內(nèi)含量過高，會(huì)引起老年性癡呆癥。所以目前市面上含明礬的油條要盡量少吃，無鋁油條最好用小蘇打或純堿與檸檬酸或白食醋作為起泡劑操作。

釩是人體必需的微量元素之一。釩對造血過程有一定的積極作用，釩可以抑制體內(nèi)膽固醇的合成，有降低血壓的作用。動(dòng)物缺釩可引起體內(nèi)膽固醇含量增加，生長遲緩，骨質(zhì)異常；體內(nèi)積累的釩元素過多會(huì)抑制肝臟中磷脂的合成和硫的代謝而引起疾病。

硒作為人體所需微量元素，在防癌、抗癌、預(yù)防和治療心血管疾病、克山病和大骨節(jié)病等方面的重要作用已為世人所公認(rèn)，的確是保持人體健康的必需營養(yǎng)性微量元素。硒在人體內(nèi)主要功能是：首先是組成各種谷胱甘肽過氧化酶的一個(gè)重要元素，參與輔酶A和Q的合成，以保護(hù)細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)；其次是具有抗氧化性，能夠有效地阻止誘發(fā)各種癌癥的過氧化物的游離基的形成。有報(bào)道指出：硒的抗氧化作用與維生素E相似，且效力更大。此外硒還能逆轉(zhuǎn)鎘元素的有害的生理效應(yīng)。

鋅是維持人體各種酶正常工作的必需成份，還是構(gòu)成多種蛋白質(zhì)分子所必需的元素，而蛋白質(zhì)則構(gòu)成細(xì)胞，所以，幾乎所有的鋅都分布在細(xì)胞之內(nèi)，其含量比任何別的元素更為豐富。現(xiàn)在，許多研究報(bào)告都說明鋅具備多方面的生理功能，是一種對人生命攸關(guān)的元素。當(dāng)人體缺鋅時(shí)，可引起一系列的生理紊亂。盡管鋅對人體有著如此神奇的作用，但是過多地?cái)z入也是有害的，會(huì)引起頭昏、嘔吐、腹瀉。

錳參與造血過程，并在胚胎的早期發(fā)揮作用。各種貧血的病人，錳多半降低；缺錳地區(qū)，癌癥的發(fā)病率較高。有人在研究中還發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化患者，是由于心臟的主動(dòng)脈中缺錳，因此動(dòng)脈硬化與人體內(nèi)缺錳有關(guān)。另外，在精氨酸酶、脯氨酸鈦酶的組成中，錳是不可缺少的部分，它還參與脂肪的代謝過程。但是過多的錳積累，可引起神經(jīng)障礙，早期表現(xiàn)為綜合紊亂，較重者出現(xiàn)兩腿發(fā)沉，語言單調(diào)，表情呆板，感情冷漠，常伴有精神癥狀。

污染金屬元素則主要指對人體造成嚴(yán)重危害的鉛、鎘、汞、錳、釩等重金屬元素，有些甚至有劇毒。

生命必須的非金屬元素有30余種之多。碘在人體中的含量僅有約25毫克，但它卻與人體健康有密切的關(guān)系，過多或過少都會(huì)誘發(fā)甲狀腺腫大和影響兒童智力發(fā)育，缺碘者應(yīng)多食海帶等。氟在人體內(nèi)約含2.6克，主要分布于骨骼、牙齒、指甲和毛發(fā)中，人體對氟含量很敏感，缺氟人就會(huì)患齲齒；氟含量過多，又會(huì)換斑釉齒，而且骨骼或神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)受到損害。

氮元素是各種食物和人體內(nèi)必不可缺少的非金屬元素。我們知道新鮮蔬菜營養(yǎng)豐富，但卻不甚知道煮熟的蔬菜中含有不同種的亞硝酸鹽，吃剩的煮熟蔬菜經(jīng)過一夜的鹽浸，亞硝酸鹽的含量會(huì)急劇升高，加熱后其毒性還會(huì)再次增強(qiáng)，因此我們在日常生活中應(yīng)盡量避免讓炒熟或煮熟的蔬菜過夜。

篇5

如此看來，我們口頭上說的“熱死了”是真的有可能。事實(shí)上，近年來，全球范圍內(nèi)因氣候變化而導(dǎo)致的極端天氣逐漸增多，給人類健康帶來的災(zāi)難性風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)引起了高度重視。近日，一獨(dú)立的國際健康委員會(huì)的一項(xiàng)報(bào)告就宣稱，當(dāng)前，氣候變化對人類健康的威脅是如此巨大，以至于潛在地逆轉(zhuǎn)了人類近50年來從經(jīng)濟(jì)發(fā)展中獲得的健康收益。

那么，氣候變化到底會(huì)給人們的身體健康帶來哪些影響？面對極端天氣導(dǎo)致的健康威脅，我們該如何應(yīng)對？“本期視點(diǎn)”，讓我們共同關(guān)注氣候變化下的健康危機(jī)。

極熱高溫威脅人類健康

時(shí)下，氣候變化的最顯著表現(xiàn)是氣候變暖。有相關(guān)報(bào)告稱，對全球90億人口來說，氣候變化決定著后半世紀(jì)的發(fā)展成果以及人類的健康狀況。氣候變暖是21世紀(jì)人類健康的最大威脅，其帶來的最大影響是極端高溫天氣。因?yàn)闃O端高溫天氣和人類發(fā)病率和死亡率存在明確的關(guān)系。

那么，人類到底能耐受多高的溫度？其實(shí)，早在18世紀(jì)，英國一實(shí)驗(yàn)生理學(xué)家就曾進(jìn)行過自體試驗(yàn)：如果空氣干燥，人可以在120℃室溫下停留15分鐘，并無不良反應(yīng)；若在潮濕的空氣中，室溫雖只有48℃～50℃，人卻只能耐受很短的時(shí)間。這是因?yàn)楹挂翰荒苷舭l(fā)的緣故。不過，體內(nèi)溫度升高就難以承受了。人體的核心溫度為37℃～38℃，到了40℃～41℃，人就容易中暑虛脫，身體機(jī)能就會(huì)停止運(yùn)作，體內(nèi)細(xì)胞惡化，會(huì)出現(xiàn)多器官功能衰竭；若超過42℃，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重紊亂，體內(nèi)蛋白質(zhì)可能變性、凝固，會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以體溫計(jì)的最高度數(shù)只有42℃。

那么，問題又來了，人真的會(huì)被熱死嗎？“其實(shí)大部分情況人不是直接被熱死的，而是因?yàn)闊嵴T發(fā)了一些疾病。”本刊醫(yī)學(xué)顧問、第三軍醫(yī)大學(xué)病理學(xué)專家卞修武介紹，高溫效應(yīng)給兒童、老年人、體弱者及呼吸系統(tǒng)、心腦血管疾病等慢性疾病患者帶來的影響最大。炎熱的應(yīng)激反應(yīng)使體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)處于“超負(fù)荷”狀態(tài)，使未成熟或原已受損的系統(tǒng)、組織、器官負(fù)荷增加，功能不濟(jì)，往往病情易加重甚至死亡。另外，持續(xù)高溫還會(huì)使人中暑，使患“空調(diào)病”、腸道病、心腦血管病的人數(shù)驟然增多，并會(huì)有因暑熱而死亡的情況發(fā)生。

氣候變暖對人類健康的另一個(gè)嚴(yán)重影響，是導(dǎo)致某些傳染性疾病的傳播和復(fù)蘇。當(dāng)前蟲媒傳染病的3大流行趨勢是：新的病種不斷被發(fā)現(xiàn)，原有的流行區(qū)域不斷擴(kuò)展，疾病流行的頻率不斷增強(qiáng)。

“像瘧疾、登革熱等疾病主要通過蚊蟲傳播。由于氣候變化，原來不適于某些蚊蟲、細(xì)菌生存的地方，如今可能變得適于它們生存，這樣當(dāng)?shù)孛癖娋蜁?huì)面臨比較大的健康威脅。”山西省疾控中心專家介紹說，隨著氣候變暖，不斷增加的地理運(yùn)動(dòng)以及人和動(dòng)物宿主的接觸，病原體（尤其是病毒）也將突破其寄生、感染的分布區(qū)域，并可形成新發(fā)傳染病的病原體。如2003年的“非典”（SARS），以及時(shí)下“中東呼吸綜合征”（MERS）等新發(fā)傳染病的流行，都引起了全球恐慌。

氣候變化易誘發(fā)多種疾病

眾所周知，氣候變化影響健康問題的社會(huì)和環(huán)境決定因素主要包括清潔的空氣、安全的飲用水和充足的食物。

事實(shí)上，氣候變化可使空氣中某些有害物質(zhì)，如真菌孢子、花粉和大氣顆粒物隨溫度和濕度增高而濃度增加，使人群中患過敏性疾病和其他呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率增加；溫室氣體中以氪氯烴為主的氣體對臭氧層有較大的破壞性，導(dǎo)致陽光中紫外線輻射增加，有可能提高皮膚癌、白內(nèi)障和雪盲的發(fā)病率；氣候變化也會(huì)使大氣污染更加惡化，大氣污染物引發(fā)的過敏癥、心肺異常和死亡的發(fā)生率將相應(yīng)增加。

在飲用水方面，更加變化多端的降水模式可能會(huì)影響淡水供應(yīng)。洪水的頻率和嚴(yán)重程度也在上升。洪水污染淡水供應(yīng)，使水源性疾病的風(fēng)險(xiǎn)加大，并為蚊蟲等攜帶疾病的昆蟲形成繁殖場所。

饑餓和營養(yǎng)不良引起的機(jī)體免疫力下降，增加了人們對疾病的易感性，目前全球有8億人營養(yǎng)不良。有專家分析，盡管整體看來，隨著氣候的變化，全球農(nóng)業(yè)產(chǎn)量依然能維持全球的生活，然而，由氣候變化引起的農(nóng)業(yè)產(chǎn)量明顯的區(qū)域差異，將使部分地區(qū)營養(yǎng)不良的狀況出現(xiàn)進(jìn)一步加劇的后果。

應(yīng)對氣候變化的健康密碼

其實(shí)，早在2000多年前，我國的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出人類的健康與天地、四季、氣候、環(huán)境是息息相關(guān)的。而如今，氣候變化對人類健康的威脅已不僅具有“漣漪效應(yīng)”，并且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們早先的估計(jì)，所以我們每個(gè)人都需積極應(yīng)對氣候變化對健康的危害。首先，要盡量減少引起全球變暖的人為因素，減緩氣候變化的進(jìn)程，比如騎自行車或步行取代使用私人汽車，以減少二氧化碳排放量并改善健康。其次，從自身做起保護(hù)生態(tài)環(huán)境。再其次，就是適應(yīng)氣候變化，進(jìn)一步了解天氣、氣候、極端事件和流行性疾病之間的聯(lián)系，在提高預(yù)警水平和時(shí)效的基礎(chǔ)上，實(shí)施可持續(xù)防御和控制健康威脅的生活方式。

在此，《人人健康》也建議相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)：

建立和完善氣候變化對人體健康影響的監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，為社會(huì)提供內(nèi)容豐富、準(zhǔn)確、及時(shí)、權(quán)威的疾病監(jiān)測、評估、預(yù)測、預(yù)警，以及疾病預(yù)防等各類服務(wù)產(chǎn)品；

篇6

【摘要】隨著社會(huì)的進(jìn)步和科技的發(fā)展,人們對微量元素的認(rèn)識(shí)越來越深入,加上人類健康意識(shí)的增強(qiáng),延年益壽已成為人類夢寐以求的美好愿望。有研究表明微量元素在人體中起著重要的作用,微量元素與人體健康的關(guān)系越來越引起人們的重視,含有各種微量元素的食品也應(yīng)運(yùn)而生。因此,了解微量元素的相關(guān)知識(shí)就成為人們生活中的一種需要。

【關(guān)鍵詞】微量元素;人體;作用

Traceelementanditsinfluenceonhumanbody

SunRuodong

TielingHealthSchool,Liaoning,112001,China

【Abstract】Withtheprogressofoursocietyandthedevelopmentofscienceandtechnology,peoplegetmoreandmoreunderstandingabouttraceelements.Whilepeoplepaymoreattentiontotheirhealth,toprolongthelifehasbecomebeautifuldesires.Itisindicatedthattraceelementsplayinfluentialrolesinhumanbody.Andtherelationsbetweenthetraceelementsandhumanbodyattractmoreandmorepeople'sattention.Thefoodwithtraceelementsinithasmadeout.Therefore,tounderstandtherelatedknowledgeofthetraceelementshasbecomeamust.

【Keywords】Traceelement;Humanbody;Function

所謂微量元素,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,指的是占人體總重量萬分之一的元素。根據(jù)機(jī)體對微量元素的需要情況,那些對維持生物體正常生命活動(dòng)不可缺少的,必須通過食物攝入且每日膳食需要量都在100mg以下的微量元素稱為必需微量元素。微量元素參與人體中酶、激素、維生素等活性物質(zhì)的構(gòu)成,對人體的正常代謝和健康起著重要作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,人體所含微量元素的多少與癌癥、心血管疾病及人類的壽命有著密切的關(guān)系。

近年來,微量元素與人體健康的關(guān)系越來越引起人們的重視,含有各種微量元素的食品藥品也如雨后春筍般的涌現(xiàn),人們也就很有必要了解微量元素的相關(guān)知識(shí),為人類的健康服務(wù)。

1體中的元素

人體中的元素有40多種,根據(jù)元素在體內(nèi)含量不同,可將它們分為兩類:一類為常量元素(大量元素),占體重的99%以上,包括碳、氫、氧、氮、磷、硫、鈣、鉀、鎂、鈉、氯等;另一類是微量元素,占體重不足1%,包括鐵、銅、鋅、鉻、鈷、錳、鎳、錫、硅、硒、鉬、碘、氟、釩等,人體必需微量元素共8種,包括碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷、鐵。這些微量元素在體內(nèi)含量雖然很少,但它們在生命過程中的作用不可低估。缺少這些必需的微量元素,酶的活性就會(huì)降低或完全喪失,激素、蛋白質(zhì)、維生素的合成和代謝也就會(huì)發(fā)生障礙,人類生命過程就難以繼續(xù)進(jìn)行。

2微量元素在人體中的重要功用[2]

①在酶系統(tǒng)中起特異的活化中心作用:微量元素使酶蛋白的亞單位保持在一起,或把酶作用的化學(xué)物質(zhì)結(jié)合于酶的活性中心。如鐵、銅、鋅、鉆、錳、鋁等,能和疏基、膠基、異吡唑基、氨基、羥基等配位基或分子基因相絡(luò)合,形成絡(luò)合物,存在于蛋白質(zhì)的側(cè)鏈上。②在激素和維生素中起特異的生理作用:某些微量元素是激素或維生素的成分和重要的活性部分,如缺少這些微量元素,就不能合成相應(yīng)的激素或維生素,機(jī)體的生理功能就必然會(huì)受到影響。如甲狀腺激素中的碘和維生素B12中的鉆都是這類微量元素。③輸送元素的作用:某些微量元素在體內(nèi)有輸送常量元素的作用。如鐵是血紅蛋白中氧的攜帶者,沒有鐵就不能合成血紅蛋白,氧就無法輸送,組織細(xì)胞就不能進(jìn)行新陳代謝,機(jī)體就不能生存。④調(diào)節(jié)體液滲透壓和酸堿平衡:微量元素在體液內(nèi),與鉀、鈉、鈣、鎂等離子協(xié)同,可起調(diào)節(jié)滲透壓和體液酸堿度的作用,保持人體的生理功能正常進(jìn)行。⑤影響核酸代謝:核酸是遺傳信息的攜帶者,核酸中含有相當(dāng)多的鉻、鐵、鋅、錳、銅、鎳等微量元素,這些微量元素,可以影響核酸的代謝。因此,微量元素在遺傳中起著重要的作用。⑥防癌、抗癌作用:有些微量元素,有一定的防癌、抗癌作用。如鐵、硒等對胃腸道癌有拮抗作用;鎂對惡性淋巴病和慢性白血病有拮抗作用;鋅對食管癌、肺癌有拮抗作用;碘對甲狀腺癌和乳腺癌有拮抗作用。

3幾種必需微量元素的作用及補(bǔ)充

①鐵:鐵元素在成人體內(nèi)約含3～5g,主要存在血液當(dāng)中。它可與血紅素、蛋白質(zhì)等形成血紅蛋白和肌紅蛋白,起到運(yùn)輸和貯存氧的作用。當(dāng)人體缺鐵時(shí)會(huì)影響血紅蛋白和肌紅蛋白的形成,從而使血液中的紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量降低,從而導(dǎo)致貧血。以致發(fā)生頭暈、心慌、體力下降、記憶力減退、注意力不集中、抗病能力低下等癥狀。防止人體缺鐵最方便的方法是通過飲食調(diào)節(jié),多食用含鐵質(zhì)較多的動(dòng)物肝臟和其它內(nèi)臟,其次是瘦肉、蛋黃、芝麻醬、黑木耳、蘑菇、海藻類、豆制品、海蝦、海參、烏魚、菠菜等。在酸性條件下人體腸胃有利于鐵的吸收,因此在食物中含有帶酸性的維生素C有利于鐵的吸收和利用。②銅:銅在成年正常人體內(nèi)含量約為60～120mg,在血液中銅主要存在于紅細(xì)胞和血清中。與鐵相似,銅也參與人體內(nèi)的造血過程,催化血紅蛋白的合成;銅還與人體皮膚的彈性、潤澤有密切的關(guān)系。銅缺乏時(shí),會(huì)引起皮膚干燥粗糙、面色蒼白、骨骼變脆、免疫力下降等疾病。銅在動(dòng)物肝臟、肉類、魚、蛋類中含量較高。③鋅:鋅是人體中最重要的微量元素之一,對人體多種生理功能起著重要作用。它是構(gòu)成多種蛋白質(zhì)所必需的,參與多種酶的合成;加速生長發(fā)育;增強(qiáng)創(chuàng)傷組織再生能力;增強(qiáng)抵抗力;促進(jìn)性機(jī)能。當(dāng)鋅缺乏時(shí),會(huì)引起少女食欲減退、免疫功能低下、眼睛呆滯無神、皮膚粗糙易感染、貧血、視力下降、毛發(fā)枯燥。鋅在魚類、肉類、蛋中含量較高[1]。④硒:近年來發(fā)現(xiàn),硒對人的生命有重要作用,具有抗氧化、延緩細(xì)胞衰老,保護(hù)細(xì)胞的完整性,抵抗重金屬中毒,并發(fā)現(xiàn)有預(yù)防癌癥的作用。硒可被稱為長命之素。在人體內(nèi)硒在心臟中的含量最高,它對心肌起到保護(hù)作用。如果人體缺乏硒,機(jī)體細(xì)胞就會(huì)缺乏自我保護(hù)功能,所以全身的組織、臟器功能缺乏。在心腦血管方面表現(xiàn)尤為突出:腦內(nèi)動(dòng)脈硬化加重,腦血栓、腦栓塞的發(fā)生也會(huì)增多。同時(shí),缺硒后全身免疫系統(tǒng)的免疫功能低下,抗感染能力下降,甚至可以導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。據(jù)美國調(diào)查,該元素低的地區(qū),人們易患心臟病、腦溢血、高血壓、貧血、不妊病等40多種疾病。可見硒與人類健康息息相關(guān)。食物中小麥、大米、大蒜、南瓜、大蒜和海產(chǎn)品含硒量較高。⑤碘:碘在人體內(nèi)的含量約為25mg,其中一半分布在甲狀腺。碘,通過甲狀腺素發(fā)揮生理作用,如促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,活化酶類,調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換,加速生長發(fā)育,維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)等等,甲狀腺激素是促進(jìn)人體生長發(fā)育和新陳代謝的重要激素,特別是對腦細(xì)胞的發(fā)育起決定作用。因此碘有“智力元素”之譽(yù)稱。缺碘對人體會(huì)造成重大損害,特別是對兒童、嬰兒和孕婦。碘缺乏時(shí)可影響兒童身高、體重、骨骼、肌肉的增長和性發(fā)育,其中對于胎兒和嬰幼兒腦發(fā)育與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育形成的損傷不可逆轉(zhuǎn)。嬰幼兒時(shí)期嚴(yán)重缺碘,其骨骼生長和大腦的發(fā)育將會(huì)受到嚴(yán)重影響,患呆小癥,表現(xiàn)為身材矮小、行動(dòng)遲緩、食欲不振、智力低下。另外,近年來醫(yī)學(xué)研究表明,人體缺碘還能誘發(fā)乳腺癌、卵巢癌、子宮癌及甲狀腺癌等。防治碘缺乏癥最方便又經(jīng)濟(jì)的方法是食用加碘鹽,碘在海帶、紫菜、海魚、海鹽等中含量也很豐富。

但要注意的是,碘過量可以引起中毒及發(fā)育不良,尤其是對于嬰幼兒的影響更為明顯。臨床資料顯示,長期攝入過量的碘,可以引起急性甲亢、甲狀腺腫,嚴(yán)重的還可以引發(fā)甲狀腺癌。⑥鈷:鈷是維生素B12的重要組成部分,B12是形成紅細(xì)胞所必需的成分。鈷對蛋白質(zhì)、脂肪、糖類代謝、血紅蛋白的合成都具有重要的作用,并可擴(kuò)張血管,降低血壓。鈷對人體來說,只有以氰基鈷胺的活性形式供應(yīng)才是有效的。人不能將膳食中的其他形式的鈷用于合成維生素B12,因此對人類來說,鈷在人體營養(yǎng)中的問題實(shí)際上是維生素B12的供應(yīng)問題。動(dòng)物的內(nèi)臟含鈷量比較高,牡蠣、瘦肉發(fā)酵豆制品中亦含有維生素B12。⑦鉻:鉻在由胰島素參與的糖或脂肪的代謝過程中,是必不可少的一種元素,也是維持正常膽固醇所必需的元素。所以鉻能協(xié)助胰島素發(fā)揮作用,防止動(dòng)脈硬化,促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝合成,促進(jìn)生長發(fā)育。

含有鉻元素的食物有粗糧、小麥、花生、蘑菇、胡椒、肝臟、牛肉、雞蛋、乳制品等。另外,人參、靈芝、黃芪、何首烏等中藥也含有豐富的鉻。⑧鉬:微量元素鉬在人體內(nèi)分布很廣,成年人體內(nèi)含鉬總量約9mg,在體內(nèi)分布以肝內(nèi)含量最高,腎其次。近年來研究表明,鉬與人體健康息息相關(guān),是一些酶的組分。缺鉬可引起這些酶活性下降,導(dǎo)致兒童、青少年生長發(fā)育不良,齲齒的發(fā)生率顯著提高,而且會(huì)引起急性心肌病――克山病。

缺鉬可導(dǎo)致神經(jīng)異常,智力發(fā)育遲緩,影響骨骼生長。更為嚴(yán)重的是人體內(nèi)含鉬量降低可提高食管癌的發(fā)病率。我們知道,亞硝胺類致癌物是誘發(fā)食管癌的重要因素,亞硝胺類的前體是亞硝酸鹽和胺類,它們在適當(dāng)?shù)乃釅A條件下合成亞硝胺。亞硝酸鹽主要來自環(huán)境中的NO3-,因此降低NO3-的來源是阻斷食管癌高發(fā)的有效措施。鉬是一具有實(shí)用意義的抗癌元素,它能有效降低亞硝胺前體NO3-和NO2-,抑制亞硝胺類致癌物的產(chǎn)生。

鉬在動(dòng)物肝腎、谷物、豆類物質(zhì)中含量豐富。

由此看來,微量元素對人體特別重要。但攝入過多反而會(huì)對人體產(chǎn)生危害。只要在日常生活中注意合理調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),不偏食,就可以獲得滿足正常人體需要的微量元素。

我們有理由相信,人類的生存和發(fā)展離不開這些必要的微量元素的吸收、傳輸、分布和利用。利用微量元素還有很大的學(xué)問。人們應(yīng)該對微量元素加深認(rèn)識(shí),掌握微量元素的知識(shí),進(jìn)行科學(xué)普及,為增進(jìn)健康服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

篇7

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.12.104

摘 要 目的：觀察食用富硒全麥粉食物對高血糖、高血脂的影響，結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r，建立餐飲保健的有效方法。方法：對確診的高血糖、高血脂患者，用富硒全小麥?zhǔn)澄锶〈悦媸碁橹鞯闹魇常⒍ㄆ趶?fù)查血糖、血脂，進(jìn)行配對、對照研究。結(jié)果：兩組治療前在各項(xiàng)指標(biāo)基本一致，觀察結(jié)束后癥狀均有所緩解，但觀察組（食用富硒全小麥?zhǔn)称方M）血糖、血脂下降更為顯著（P

關(guān)鍵詞 富硒 全小麥?zhǔn)澄?高血糖 高血脂

Observation of preventive and therapeutic effect of selenium rich whole wheat flour for hyperglycemia and high cholesterol

Li Mingshan1，Zhou Yingying2

The Seminar of Balance Health Medicine of Fuyang City，Anhui 2360031

Department of Endocrinology，the People's Hospital of Fuyang City，Anhui 2360002

Fandation item The Global Fund Project：No.2006-ZY-011

Abstract Objective：To observe the effect of selenium rich whole wheat flour for hyperglycemia and high cholesterol.To establish an effective method with food and health combined with the local situation.Methods：For patients with hyperglycemia and high cholesterol，the staple food was replaced with selenium rich whole wheat food.The blood glucose and lipids were periodic reviewed with matching，controlled study.We observe the inevitable relationship between them.Results：In the two groups before treatment，the indexes were basically the same.After the observation，symptoms were all remitted.But the glucose，blood lipid of the observation group（edible selenium rich whole wheat food group）decreased significantly（P

Key words Selenium rich；Whole wheat food；Hyperglycemia；High cholesterol

隨著人們生活水平的提高，營養(yǎng)過剩引起的高血糖、高血脂的發(fā)病率、病死率急劇增加，嚴(yán)重影響人們的健康與生活質(zhì)量。筆者在2006年承擔(dān)的艾滋病全球基金會(huì)項(xiàng)目《實(shí)施135工程，改善HIV生活》的研究中，發(fā)現(xiàn)食用富硒全小麥?zhǔn)称穼μ岣逪IV患者的抵抗力，減少機(jī)會(huì)感染，有一定的作用。隨之開展的食用富硒全小麥?zhǔn)称放c防治高血糖、高血脂的相關(guān)性研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)作用明顯，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

收治高血糖合并高血脂患者232例（如血糖>7.0mmol/L），并按年齡、性別、體重、血糖結(jié)果進(jìn)行配對，分為兩組。觀察組116例，男55例，女61例，年齡44～63歲，平均（50.8±6.8）歲；對照組116例，男55例，女61例，年齡42～65歲，平均（51.6±6.5）歲，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.1），有可比性。

觀察方法：對兩組患者，在入院后分別檢測空腹血糖、血脂，并在2個(gè)月后給予免費(fèi)復(fù)查空腹血糖、血脂。兩組均詳細(xì)登記有關(guān)的癥狀、體征，并保持原來的餐飲以面食為主的主食不變，觀察組在原有的基礎(chǔ)上，用富硒全小麥面粉蒸制的饅頭代替，其他主食以富強(qiáng)粉為主，每天至少食用1次，1個(gè)150g（濕重）的饅頭。

檢測方法：血糖檢測采用日立-7080生化分析儀，試劑為北京某公司的配套試劑。

委托北京某研究所：對全小麥面粉進(jìn)行纖維素、總熱量、礦物質(zhì)、維生素等成分的測定。

結(jié) 果

兩組治療前各項(xiàng)指標(biāo)基本一致，觀察結(jié)束后癥狀均有所緩解，但觀察組（食用富硒全小麥?zhǔn)称方M）血糖、血脂下降更為顯著（P

討 論

近年來，高血糖、高血脂的發(fā)病率、病死率急劇增加[1]。嚴(yán)重影響人們的健康與生活質(zhì)量。有資料表明，全球的糖尿病患者已達(dá)1.94億，我國高血糖、高血脂的發(fā)病率分別為9.7%、3%～10%；調(diào)查發(fā)現(xiàn)，市區(qū)為8.3%、6.7%，與全國相仿；農(nóng)村則較低，為5.2%、2.7%[2]。

全小麥面粉是將小麥清洗后，連同麩皮將整個(gè)全小麥粉碎的加工方法，取代了目前的小麥剝脫去皮精工提取加工成富強(qiáng)粉的方法。在感觀上雖沒有富強(qiáng)粉潔白、美觀，但它含有大量的纖維素、維生素、礦物質(zhì)（如鐵、鋅、鈣、硒等）及不飽和脂肪酸、抗氧化物等[8]；且所含熱量下降，對餐后血糖的上升有明顯的抑制效果；合成血脂的原料減少，有一定的降脂作用。全小麥面粉的成分，見表1。

另外，就小麥的可食用率而言可增加10%以上[3]，其社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益亦非常可觀。僅僅改變一下飲食習(xí)慣，就可變被廢棄的麩皮為寶，按每人每天進(jìn)食400g面粉計(jì)算，所含的纖維素就達(dá)30g。有資料表明，纖維素對人體還有防治糖尿病和心腦血管病、增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)、優(yōu)化腸道菌群、促進(jìn)腸道排空、治療便秘與結(jié)腸癌腫的作用[4]。

臨床工作中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)赜惺秤萌←溍娣哿?xí)慣的農(nóng)民，發(fā)病率明顯低于城鎮(zhèn)居民。并通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，城鎮(zhèn)居民食用的則為精制面粉，麩皮在加工中被清除，含纖維素等物質(zhì)較少[5]。對麥田噴硒后，有機(jī)硒主要儲(chǔ)存在小麥的麩皮中。有研究表明，硒參與人體多種酶的組成，與人體健康的關(guān)系密切，有促進(jìn)糖、脂肪代謝和抗氧化、增加機(jī)體免疫功能的作用，故認(rèn)為食用富硒全小麥?zhǔn)澄飳θ梭w的健康有一定的研究意義和實(shí)用價(jià)值[6]。

綜上所述，全小麥面粉中的麩皮中含有大量的纖維素、維生素、礦物質(zhì)（如鐵、鋅、鈣、硒等）及不飽和脂肪酸、抗氧化物等。①纖維素不能消化分解成糖原；②全小麥面粉所含熱量明顯低于富強(qiáng)粉；③維生素、礦物質(zhì)（如鐵、鋅、鈣、硒等）參與酶的作用。富硒全小麥?zhǔn)澄飳Ω哐恰⒏哐姆乐斡袧M意的效果，可在人群中推廣。

參考文獻(xiàn)

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2 李明山.實(shí)施135工程對HIV生活的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2010.

3 李明山.富硒小麥對脂質(zhì)代謝的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011.

4 中華內(nèi)科雜志編委會(huì).糖尿病治療指南[J].中華內(nèi)科雜志，2008.

篇8

一、量體裁衣，靈活設(shè)計(jì)

在總治療原則框架不變的前提下，讓患者從思想上充分認(rèn)識(shí)飲食干預(yù)的重要性，結(jié)合時(shí)令選擇食物，根據(jù)性別、身高、體重、活動(dòng)強(qiáng)度、病情進(jìn)展，計(jì)算營養(yǎng)素的攝入量。

堅(jiān)持食物多樣化、膳食營養(yǎng)全面的理念，在熱量控制范圍內(nèi)，做到膳食營養(yǎng)平衡。建議每日飲食內(nèi)容包括糧谷類、蔬菜、水果、豆類等植物性食物，以及適量肉類、蛋類、乳類等動(dòng)物性食物，并按比例合理搭配。

冠心病患者飲食應(yīng)密切注意三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素占總熱量的比例。

1.適量碳水化合物攝入：冠心病合并糖尿病者，碳水化合物供給量以占總熱量的50%～60%為宜。

提供一份熱量相同的主食熱量交換份：

粳米25克，秈米25克。小米25克，面粉25克，莜麥25克，燕麥片25克，蕎麥面25克，玉米火+查25克，綠豆25克，紅薯100克，土豆110克，山藥150克，藕150克，鮮玉米200克。

2.適量蛋白質(zhì)攝入：蛋白質(zhì)攝入量可占全天總熱量的15%～20%，適當(dāng)減少動(dòng)物蛋白質(zhì)攝入，增加植物蛋白質(zhì)攝入，兩者比例為1：1。

提供一份含蛋白質(zhì)10克的食物交換份：

牛肉50克，雞蛋70克，雞肉90克，鴨蛋110克，對蝦100克，河蝦110克，帶魚110克，鯉魚120克。海蟹140克。

3.限制脂肪及膽固醇攝入：脂肪攝入量限制在總熱量的25%以下，以植物油為主，植物油與動(dòng)物油比例不低于2：1。

膽固醇限制在300毫克/日以下。若原有高脂血癥，動(dòng)物油比例還應(yīng)適當(dāng)下調(diào)，膽固醇嚴(yán)格限制在200毫克/日以下。冠心病患者食物中膽固醇含量最好控制在300毫克，日以內(nèi)。

提供一份等量脂肪的食物交換份僅供參考：

植物油10克，芝麻醬15克，核桃仁15克，花生15克，葵花子30克。

二、烹調(diào)技巧很重要

1.植物油如何科學(xué)烹調(diào)：好油還要好烹調(diào)，不良的烹調(diào)方法可使好油危害人體健康。

不良烹調(diào)方法的代表是烹調(diào)溫度過高。熱油溫（90℃）烹調(diào)，才是科學(xué)的烹調(diào)方式。

2.烹調(diào)習(xí)慣很重要：冠心病患者膳食應(yīng)提倡低油、低鹽的烹調(diào)方法，忌吃油炸、油煎食物，由于限制了食用油量，烹調(diào)菜肴可采用燉、煨、蒸、煮、熬、拌的烹調(diào)方法。

3.富含不飽和脂肪酸、維生素、葉酸食物的正確烹調(diào)方法

菠菜和胡蘿卜：菠菜中富含葉酸，有研究表明，服用葉酸可以降低25%患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。而胡蘿卜中的胡蘿卜素可以轉(zhuǎn)化成維生素A，保持血管暢通從而防止腦卒中。菠菜中含有大量的草酸，會(huì)阻礙鈣的吸收，食用前最好用沸水焯一下。胡蘿卜需用油炒，才能使脂溶性的維生素A易被人體吸收。

黃豆：黃豆含多種人體必需氨基酸和不飽和脂肪酸，能促進(jìn)體內(nèi)脂肪及膽固醇代謝，保持心血管通暢。食用時(shí)，除將黃豆加工成豆?jié){、豆腐、豆豉外，還可做成黃豆米飯。煮黃豆米飯時(shí)，先將黃豆用熱水泡4小時(shí)以上，再換水加米烹煮，這樣可以將黃豆中容易產(chǎn)生氣體的多糖體溶解，以免造成腹脹。

綠茶：營養(yǎng)成分極其豐富，其中最值得一提的是茶多酚。研究發(fā)現(xiàn)，茶多酚可以降低血液中膽固醇的含量，具有預(yù)防動(dòng)脈硬化、降低血壓和血脂、防治血栓等作用。由于茶多酚不耐高溫，不可用沸水沖泡，溫水沖泡更能發(fā)揮其保健功能。

三、合理三餐，定時(shí)定量

合理安排一日二三餐的時(shí)間及食量，進(jìn)餐定時(shí)定量，可根據(jù)病情、勞動(dòng)強(qiáng)度和生活習(xí)慣進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

早餐要天天吃。早晨起床后半小時(shí)至1小時(shí)進(jìn)餐比較適宜。早餐可以選擇饅頭、面包、麥片、面條、豆包、粥等谷類食物，適量的含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物（如牛奶、雞蛋或大豆制品），還有新鮮蔬菜和水果等.確保營養(yǎng)充足。

午餐要吃好。可按均衡營養(yǎng)的原則從肉、禽、豆類及其制品、蔬菜、主食中挑選搭配。

晚餐要適量。晚餐如果過多進(jìn)食，血液中的氨基酸濃度會(huì)過高，從而加重疾病。

含碳水化合物多的食物在胃內(nèi)停留的時(shí)間較短，而含蛋白質(zhì)和脂肪多的食物停留時(shí)間長。混合食物的排空時(shí)間是4～5小時(shí)，因此三餐間隔以4～6個(gè)小時(shí)為宜。

四、富含纖維素的食物有益于健康

膳食纖維素是指食物中不能被人體消化吸收的多碳水化合物木質(zhì)素，分為可溶性纖維和不溶性纖維。

膳食纖維對身體的健康非常重要。它具有降低膽固醇的作用，可減少患心臟病的概率。然而，并不是所有的纖維都具此功能。唯有水溶性纖維有降低膽固醇的作用。而非水溶性纖維則在緩解便秘、預(yù)防痔瘡與直腸癌等方面，具有顯著的功效。

水溶性纖維在腸道中與含有大量膽固醇成分的膽汁結(jié)合，增加糞便中膽堿、膽鹽的排泄，促進(jìn)肝臟中更多膽固醇代謝轉(zhuǎn)為膽酸，以彌補(bǔ)所損失的膽堿，使得體內(nèi)的膽固醇含量降低，并可以提升高密度脂蛋白膽固醇在總膽固醇中的比例，有助于心臟病的預(yù)防。

植物纖維對冠心病患者有一定的預(yù)防作用，攝入一定量的植物纖維，可降低膽汁和血中膽固醇濃度，對防治動(dòng)脈硬化有良好的作用；植物纖維在腸內(nèi)不被吸收，但能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，特別是植物纖維中的果膠，在吸水后體積膨脹，有利于糞便排出，防止便秘，從而可防止心絞痛及心肌梗死的發(fā)生。含植物纖維多的食物有米糠、麩皮、玉米皮、海藻類、蔬菜、瓜果等。一般平均每日進(jìn)食500克蔬菜（如芹菜、韭菜、卷心菜、大白菜、蘿卜等）和200克水果即能滿足人體的需要。

五、合理使用烹調(diào)油

多種植物油交替食用是重要原則。因?yàn)槿魏我环N植物油均有其營養(yǎng)優(yōu)勢，有的富含單不飽和脂肪酸（如橄欖油、茶油等），有的富含必需脂肪酸（如亞麻籽油等），有的耐高溫能力更強(qiáng)（如花生油等），交替食用既可滿足營養(yǎng)需要，又同時(shí)避免長期單一食用某種油脂帶來營養(yǎng)失衡的隱患。

1.動(dòng)物油：包括牛油、羊油、雞油、鴨油等。動(dòng)物油中所含的部分營養(yǎng)素是我們?nèi)梭w必需的，它們中有的參與形成人體的組織結(jié)構(gòu)，有的參與代謝過程，有的可以調(diào)節(jié)人體的生理生化反應(yīng)。

2.植物油：花生、瓜子、核桃、杏仁、開心果、松子等，均含有較多量的油。植物油因其取材不同，營養(yǎng)價(jià)值、口味也有所差別。如花生油含有40%單不飽和脂肪酸、40%亞油酸和少量α-亞麻酸，因?yàn)閱尾伙柡椭舅岜容^穩(wěn)定，不易過氧化，所以花生油更適合用來炒菜。同時(shí)它的口感也比較好，能增加食物的美味度。值得一提的是，花生油中鋅的含量也是食用油類中最高的，鋅是兒童發(fā)育成長不可或缺的微量元素。葵花子油含有豐富的亞油酸，有顯著降低膽固醇、防止血管硬化和預(yù)防冠心病的作用。但是亞油酸耐熱性很差，很容易過氧化，因此，葵花子油更適合低溫烹飪，不宜用來煎炸食物。如果過多食入植物油也會(huì)造成油脂超標(biāo)。

3.減少吃油的訣竅

（1）多用煮、燉、氽、蒸、拌、鹵等少油的烹調(diào)方法，不用油炸、油煎等烹調(diào)方法。

（2）用各種調(diào)味品代替油脂，既獲得美味，又贏得健康。

（3）少吃奶油類食物。

（4）多使用不粘鍋、微波爐等，這樣可少用一些滑鍋油，從而減少用油量。

六、充足的礦物質(zhì)、維生素及其他

近些年來，微量元素與冠心病的關(guān)系越來越得到重視。

1.鉻、錳：這兩種元素參與人體內(nèi)許多重要代謝，這兩種元素缺乏可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。

2.碘：碘被認(rèn)為有防止脂類在動(dòng)脈壁沉積的作用。

3.鈉、鎘：鈉、鎘被認(rèn)為與高血壓有關(guān)，因而可間接影響動(dòng)脈粥樣硬化。

4.鋅：鋅有對抗鎘的作用，鋅/鎘比值越高越好。全谷類、堅(jiān)果、茶葉等鋅/鎘比值較高。

5.硒：硒可以降低某些人群心臟病和癌癥的發(fā)病率，保護(hù)心肌的健康。有研究證明，硒可以預(yù)防心血管疾病。小麥、小米及大豆中富含硒。

6.鈣：鈣能維持有規(guī)律的心跳，降低毛細(xì)血管的通透l生。含鈣豐富的食物有奶制品和大豆制品。另外，芝麻醬、干果、綠葉蔬菜中含鈣量也較高。

7.銅：銅能維持正常的造血功能，促進(jìn)結(jié)締組織的形成，維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，參與人體內(nèi)的抗氧化過程，對膽固醇代謝、葡萄糖代謝、心臟功能和免疫反應(yīng)都有一定的影響。銅的食物來源有動(dòng)物肝腎、貝類、魚、豆類、禽肉、堅(jiān)果、巧克力等。

8.鎂：鎂是降低血中膽固醇的主要催化劑，也是血液中鈣離子的阻滯劑，它具有阻斷血液中過多的鈣引起心肌痙攣的作用。鎂主要存在于深綠色的蔬菜、全谷類、堅(jiān)果類食品中，谷物中的小米、燕麥、大麥、小麥含鎂豐富。

9.鈉與鉀：鈉攝取過多是導(dǎo)致高血壓的主要原因之一。血中的鈉離子會(huì)使血液流動(dòng)緩慢，血黏度增加，從而影響心臟血液循環(huán)。而高血壓與心臟病關(guān)系密切。鈉攝取過多會(huì)造成鉀的大量流失。人們制的食物，也會(huì)導(dǎo)致鉀的缺乏，心臟病經(jīng)常與血中的鉀含量過低或過高有關(guān)。即使短期內(nèi)缺鉀與鎂，也會(huì)使心臟停止跳動(dòng)，引發(fā)心臟病。蔬菜（土豆、紅薯、蘆筍等）、水果（香蕉、紅棗、蘋果等）、牛肉等富含鉀。

維生素和動(dòng)脈粥樣硬化有一定的關(guān)系。

1.維生素C.它的一大作用是軟化血管，使血管富有彈性，防止動(dòng)脈硬化，它是血漿中最好的抗氧化劑。它主要來源于蔬菜、水果。

2.B族維生素

①葉酸：研究證明，B族維生素中的葉酸與心臟病存在著聯(lián)系。葉酸能控制血液中高半胱氨酸的含量，而高半胱氨酸是導(dǎo)致心臟疾病的重要危險(xiǎn)物質(zhì)，這就是葉酸維持心臟健康的途徑之一。谷類和谷類制品都有很高的葉酸含量，此外，菠菜、花椰菜、橘子和草莓等蔬菜、水果也富含葉酸。

②維生素B12用作降低血脂和防治冠心病藥物的輔助成分。植物中不含維生素B12，肉類中含量較多，人的腸道微生物可以合成。

③維生素B1；參與戊糖、脂肪和膽固醇的合成，維持肌肉、心肌的正常功能。動(dòng)物內(nèi)臟及糧谷類、干果、堅(jiān)果中含量較豐富。

④維生素B6：生物體在維生素B6在的情況下，能將亞油酸轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗖伙柡椭舅幔乐剐呐K病的發(fā)生。其在瘦肉、蛋黃、葵花子及蔬菜中含量較多。

⑤煙酸：它是另一種B族維生素物質(zhì)。它可以增加高密度脂蛋白的含量，這種脂蛋白能保護(hù)血管。家禽類、魚、瘦肉、堅(jiān)果和蛋類都富含這種物質(zhì)。但是，需要特別注意的是，并不是每個(gè)人都需要補(bǔ)充煙酸。對于血液中高密度脂蛋白含量高的人，補(bǔ)充過多煙酸反而有害于人體健康。因?yàn)闊熕峋哂幸欢ǖ牟涣挤磻?yīng)，如臉紅、皮膚瘙癢、惡心和嘔吐等。

3.維生素E：具備抗氧化、抗衰老、抗凝血作用。植物油中的大豆油、玉米油、麥胚油中含量豐富。

膽堿、生物類黃酮、谷胱甘肽也與冠心病有一定關(guān)系。

①膽堿：膽堿的缺乏會(huì)阻礙卵磷脂的合成，使膽固醇在全身動(dòng)脈中淤積，進(jìn)而促發(fā)高血壓、心腦血管疾病。膽堿具有預(yù)防脂肪肝的作用。它在花椰菜、花生油、奶類、肉類中含量豐富。

②生物類黃酮：有研究證明，生物類黃酮能夠預(yù)防老年性心臟病。它可以幫助減緩血液中血小板凝結(jié)的趨勢，使心臟動(dòng)脈血管及毛細(xì)血管變得更加強(qiáng)健，使疾病不易發(fā)作。它存在于植物性食物中。

篇9

[關(guān)鍵詞] 腸道微生態(tài)；學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)；中醫(yī)生命觀

[中圖分類號] R22 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）08（a）-0105-04

[Abstract] “Energy， movement and balance” are the three core elements concluded by Professor Weiwei in the life view of traditional Chinese medicine. The diversity of intestinal micro ecology is determined by the renal inherent energy， and closely related to the function of the spleen and stomach， the energy keeps running and changing to get dynamic balance. This paper tries to use Professor Weiwei's life view of traditional Chinese medicine on the study of intestinal micro ecology and provides a reference for fellow.

[Key words] Intestinal micro ecology； Academic experience； Life view of traditional Chinese medicine

魏瑋教授是國家有突出貢獻(xiàn)中青年專家，“國家百千萬人才工程”國家級人選，國家臨床重點(diǎn)專科學(xué)科帶頭人，從事消化系統(tǒng)疾病的臨床、科研和教學(xué)工作近30年，擅長診治及預(yù)防各種脾胃疾病，師承國醫(yī)大師路志正教授，并秉承其“持中央、運(yùn)四旁、怡情志、調(diào)升降、顧潤燥、納化常”十八字訣的學(xué)術(shù)思想，總結(jié)出中醫(yī)生命觀的本質(zhì)在于“能量”“運(yùn)動(dòng)”“平衡”這三大要素，此三項(xiàng)解釋了生命的起源以及活動(dòng)的規(guī)律，也解釋了疾病的發(fā)生與發(fā)展，是中醫(yī)整體觀與辨證論治核心觀念的高度概括。人體的正常生命活動(dòng)正是依靠“能量”“運(yùn)動(dòng)”“平衡”而存在，此三大要素任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，則會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生[1]。

腸道微生態(tài)系統(tǒng)是指人體胃腸內(nèi)的各種微生物群組成的微生態(tài)系統(tǒng)，在維持人體健康中發(fā)揮十分重要的作用，腸道微生態(tài)失衡，就會(huì)對宿主也就是人體本身產(chǎn)生一系列的影響，促進(jìn)疾病的發(fā)生[2]。據(jù)報(bào)道，腸道菌群紊亂與急慢性腹瀉、便秘、肝臟疾病、假膜性腸炎、急性壞死性胰腺炎、多臟衰等多種疾病相關(guān)[3]。而近年來的研究表明，腸道菌群紊亂還與多種自身免疫性疾病相關(guān)，并可能是導(dǎo)致肥胖癥、2型糖尿病、腸癌的重要因素[4]。本文試圖從腸道微生態(tài)的角度，對魏瑋教授中醫(yī)生命觀的三大核心要素進(jìn)行闡述，從腸道微生態(tài)的角度探究中醫(yī)理論，探討腸道微生態(tài)的中醫(yī)本質(zhì)，也為研究腸道微生態(tài)開辟了新的思路。

1 能量

人體需要能量維持日常生理功能，所謂能量，從中醫(yī)學(xué)角度來講，包含著物質(zhì)和“非物質(zhì)”因素，它既包括了血、津、液等物質(zhì)因素，又包括了精、氣、神等“非物質(zhì)”性因素，通過脈管、經(jīng)絡(luò)等流動(dòng)于全身，維持人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、關(guān)竅的正常生命活動(dòng)。生命的實(shí)質(zhì)就是能量，有能量則生，失能量則亡，亦即古人所謂“正氣”“真氣”。《靈樞?刺節(jié)真邪》“真氣者，所受于天與谷氣，并而充身也”，說明這個(gè)能量有先后天之分，父母的生殖之精為先天的能量之源，貯藏于腎；自然界的清氣通過肺臟攝納吐吸進(jìn)入人體，并在血脈的推動(dòng)下通達(dá)全身，構(gòu)成自然之氣；同時(shí)食物經(jīng)過胃的腐熟作用轉(zhuǎn)化為水谷精微，并在脾的運(yùn)化作用下運(yùn)布全身，成為后天能量之源。人體能量也就是生命活動(dòng)的原動(dòng)力，由先天腎臟封藏之能量、自然界之清氣以及脾胃運(yùn)化之水谷精微三者相合而成，三者相輔相成，人體才能完成正常的生長發(fā)育的過程。腎臟中貯藏的先天能量，結(jié)合由肺推動(dòng)的自然清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精微，通過三焦到達(dá)全身，化而為氣、血、津、液，人體各臟腑組織得以榮養(yǎng)，才能發(fā)揮各自不同的功能。

從腸道微生態(tài)學(xué)的角度來看，腎臟封藏的原始能量決定了腸道菌群的組成結(jié)構(gòu)，腎臟的功能亦影響了腸道菌群的狀態(tài)。宿主的基因是決定腸道菌群多樣性以及構(gòu)成的重要因素，先天不足，腎陽虛衰，腸道菌群就會(huì)相對單一，容易受外界影響而出現(xiàn)菌群紊亂，這一點(diǎn)已被多項(xiàng)研究證實(shí)。有研究[5]對腎陽虛患者糞便中的細(xì)菌菌屬做了研究后發(fā)現(xiàn)，腸道需氧菌如人腸桿菌、腸球菌等數(shù)量顯著增加，葡萄球菌的數(shù)量也明顯增加，但是厭氧菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等則比正常人明顯降低，需氧菌與厭氧菌的比值明顯升高，提示腎陽虛的患者存在腸道菌群紊亂。而數(shù)項(xiàng)研究也證實(shí)，補(bǔ)腎類中藥具有調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的作用。有研究發(fā)現(xiàn)[6]，鎖有調(diào)節(jié)肝性腦病的大鼠模型的腸道菌群的作用，可以扶植專性厭氧菌如雙歧桿菌、乳桿菌等生長，抑制兼性厭氧菌如大腸埃希菌的生長，具有調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)、抑制腸道菌群移位的作用。另一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn)，女貞子和鎖陽一樣，同樣也具有調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的作用[7]。反映了補(bǔ)腎方藥具有改善腸道微生態(tài)的作用，因此在臨床上治療腸道微生態(tài)紊亂的患者，應(yīng)考慮從腎入手，重視顧護(hù)腎陽。

《素問?五臟別論》“五味入口，藏于胃以養(yǎng)五臟氣”，可見營衛(wèi)、氣血、津液都來源于水谷精微，只是因?yàn)樾再|(zhì)、輸布部位、功能不同而名稱不同，實(shí)質(zhì)上就是一個(gè)能量的轉(zhuǎn)化過程，而脾胃就是能量轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵臟器。脾胃作為一個(gè)小的與外界相通的生態(tài)環(huán)境，通過影響人體內(nèi)的胃腸道微環(huán)境，從而對人體的微生態(tài)產(chǎn)生影響。因此，脾胃功能是后天能量轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵，也是影響腸道微生態(tài)的關(guān)鍵。同時(shí)，腸道微生態(tài)也參與后天能量的代謝及轉(zhuǎn)換。通過參與營養(yǎng)物質(zhì)的消化與吸收，參與能量代謝來影響消化系統(tǒng)的功能，從而影響人體的代謝與能量的吸收。有研究表明，胃腸道菌群的代謝作用主要體現(xiàn)在聚糖、淀粉、各種糖以及甲烷的生成，它們參與著機(jī)體從食物到能量轉(zhuǎn)化的整個(gè)過程[8]。腸道菌群還可以分解飲食中不能被胃腸道消化的淀粉、纖維等，降解木聚糖、植物多糖等各類多糖，厭氧分解多肽及蛋白質(zhì)，轉(zhuǎn)化結(jié)合膽汁，并合成維生素B1、B12，維生素K等[9]。腸道的部分菌群可在一定程度上增加食物的轉(zhuǎn)化率[10]，調(diào)節(jié)機(jī)體的脂肪儲(chǔ)存。

中醫(yī)的生命觀認(rèn)為，人體的正常生理功能的維持離不開能量，能量充足與否與腸道微生態(tài)的平衡息息相關(guān)。能量充足則腸道微生態(tài)平衡，形成天然的生物屏障，抵御外來致病菌的入侵與定植，輔助機(jī)體的免疫功能。正所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。細(xì)菌之間的相互作用力及關(guān)聯(lián)度決定了腸道菌群之間的穩(wěn)定度，而細(xì)菌之間的關(guān)聯(lián)度則與菌群的多樣性密切有關(guān)。能量越充足，菌群越復(fù)雜，細(xì)菌之間的相互作用力越強(qiáng)，菌群的關(guān)聯(lián)度也就越強(qiáng)，菌群越穩(wěn)定，對于外來致病菌的抗定植與入侵的作用就越好，就能起到維持機(jī)體健康的“正氣”的作用；如果能量不足，菌群相對單一，細(xì)菌之間的相互作用及關(guān)聯(lián)就減弱，腸道微生態(tài)失衡，外來細(xì)菌入侵則成為“邪氣”[11]。

綜上，能量的充足與否，決定了腸道微生態(tài)的平衡狀態(tài)，腸道微生態(tài)也參與到機(jī)體能量轉(zhuǎn)換的過程中，二者相互影響。腎臟封藏的原始能量決定了腸道微生態(tài)的構(gòu)成，而脾胃的運(yùn)化功能則是后天能量轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵，也是腸道微生態(tài)與人體之間相互作用影響的橋梁。

2 運(yùn)動(dòng)

我們的世界處于不停的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，大氣能量的升降浮沉運(yùn)動(dòng)則產(chǎn)生雷電雨雪，能量增減隨時(shí)間推移則產(chǎn)生春夏秋冬，相應(yīng)的人體的能量亦在不停的運(yùn)動(dòng)之中，在永恒運(yùn)動(dòng)的情況下保持相對平衡。同樣，腸道菌群亦處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中，我們知道，微生物存在自溶作用，衰老的微生物不停的凋亡，同時(shí)也會(huì)有新生的微生物不斷產(chǎn)生，這是微生物衰老后凋亡的方式，因此腸道的菌群、菌種以及細(xì)菌的數(shù)量、密度都處于不停的運(yùn)動(dòng)變化之中。

此外，正常菌群的建立與演變也是不斷運(yùn)動(dòng)變化的，人類從出生到死亡，腸道菌群隨著不同的發(fā)育階段進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整來適應(yīng)人體的需求，從而表現(xiàn)出不同的特征，腸道的菌群在嬰兒、青少年、成年以及老年等不同的年齡段存在著規(guī)律的動(dòng)態(tài)的變化。

剛出生的新生兒的腸道內(nèi)并沒有細(xì)菌，嬰兒期的腸道菌群來源于母親，很大一部分由母乳中獲得，科學(xué)家們通過對嬰兒糞便進(jìn)行選擇性腸桿菌培養(yǎng)后發(fā)現(xiàn)，其腸道微生物的組成要比成年人相對簡單，以腸桿菌、鏈球菌等兼性厭氧菌為主，而雙歧桿菌和類桿菌、梭菌屬厭氧鏈球菌的數(shù)量也較多；但到1歲后就逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐詳M桿菌和梭菌等嚴(yán)格厭氧菌屬占絕對優(yōu)勢的、多樣性組成；到了成年時(shí)期，人們的腸道菌群的主要菌種可能就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閿M桿菌門或硬壁菌門，然后是放線菌或者變形菌；到了老年時(shí)期，由于多數(shù)老年人此時(shí)牙齒已經(jīng)開始脫落，對食物的咀嚼力降低，導(dǎo)致飲食構(gòu)成會(huì)偏向軟爛易嚼的食物，加上免疫功能降低、胃酸分泌減少、腸黏膜屏障功能減弱等生理功能改變，因此，老年人的腸道菌群也相對單一，腸道微生態(tài)的多樣性降低，表現(xiàn)為雙歧桿菌、乳酸桿菌、普氏菌等益生菌菌種減少而腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、白色念珠菌等致病菌的增加[12]。由此可知，腸道微生態(tài)隨年齡階段的不同而表現(xiàn)出不同的特點(diǎn)，菌群結(jié)構(gòu)、菌數(shù)、多樣性均處于不斷的運(yùn)動(dòng)之中。

《素問?六微旨大論》“出入廢則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危，故非出入則無以生長壯老已，非升降則無以生長化收藏，是以升降出入，無器不有”，說明人體的運(yùn)動(dòng)是永恒不息的，而升降出入則是運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)形式。脾主升清，升騰精微，胃主降濁，下降糟粕，二者一升一降，協(xié)同完成運(yùn)化水谷精微，供養(yǎng)機(jī)體，是為一身氣機(jī)升降出入之樞紐。無論何種原因?qū)е缕⑽腹δ苁д{(diào)，氣機(jī)升降失常都會(huì)引起脾胃病，出現(xiàn)“清氣在下，則生饗泄，濁氣在上，則生_脹”等一系列病癥。腸道微生態(tài)與脾胃升降功能密切相關(guān)，腸道菌群失調(diào)，直接影響脾胃功能，氣機(jī)升降失司，則會(huì)產(chǎn)生腹脹、腹瀉、便秘、納差等一系列癥狀，同樣，脾胃功能受損，中焦壅塞，氣血、津液難以輸布，腸道菌群無以滋養(yǎng)，益生菌群凋亡而致病菌增多，造成菌群紊亂甚至腸道菌群移位。多項(xiàng)研究表明，腹瀉、便秘、消化不良患者存在腸道菌群紊亂[13-15]，而這些表現(xiàn)與中醫(yī)“脾虛證”的臨床表現(xiàn)一致。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，脾虛證的大鼠模型的腸道微生態(tài)存在失衡現(xiàn)象，其腸道菌群指紋圖譜條帶多樣性指數(shù)較造模前降低，而給予健脾補(bǔ)氣方藥如四君子湯、補(bǔ)中益氣湯、理中湯等湯劑后，其腸道菌群均有明顯的改善，也提示健脾補(bǔ)氣方藥治療脾虛證的機(jī)制可能通過腸道菌群的調(diào)節(jié)來完成[16-17]。因此，在治療腸道菌群紊亂的患者時(shí)，重視脾胃，調(diào)理升降氣機(jī)，恢復(fù)動(dòng)態(tài)是核心。

同時(shí)，外界環(huán)境對于菌群結(jié)構(gòu)也有重要影響，人體的微生態(tài)隨著外界環(huán)境的不斷變化而變化。受相對濕度、風(fēng)速、溫度、陽光等影響，空氣中的微生物的種類與數(shù)量也在時(shí)時(shí)發(fā)生變化，而空氣中的微生物可以通過呼吸道進(jìn)入人體，進(jìn)而影響人體的呼吸道微生態(tài)，“肺與大腸相表里”，同樣，呼吸道微生態(tài)也可以影響腸道微生態(tài)，

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)[18]，潰瘍性結(jié)腸炎大鼠模型的呼吸道的部分菌群與腸道菌群出現(xiàn)同步相關(guān)的變化，具體表現(xiàn)為益生菌的數(shù)量減少而條件致病菌的數(shù)量增多。人體微生態(tài)菌群的變化可能是“肺與大腸相表里”的具體表現(xiàn)形式以及作用機(jī)制。

3 平衡

中醫(yī)學(xué)理論在實(shí)踐中不斷得到發(fā)展，其核心思想在于如何保持人體的動(dòng)態(tài)的相對平衡。平衡是中醫(yī)生命觀的終極目標(biāo)，“陰平陽秘、精神乃治”的觀點(diǎn)正是對平衡理念的最佳詮釋。正所謂“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”（《素問?陰陽應(yīng)象人論》），正常情況下，陰陽一直處于動(dòng)態(tài)的平衡之中，確保機(jī)體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。各種原因?qū)е玛帤膺^盛，則會(huì)產(chǎn)生“陰勝則陽病”“陰勝則寒”的狀態(tài)，陽氣過盛則會(huì)產(chǎn)生“陽勝則陰病”“陽勝則熱”的狀態(tài)，從而引發(fā)疾病的發(fā)生。陰陽互根互用，又始終處于“陽消陰長，陰消陽長”的不斷運(yùn)動(dòng)之中，保持相對的平衡。人體的腸道菌群大致可分為三大類：一類為益生菌，包括雙歧桿菌和乳酸桿菌等；一類為厭氧菌，主要包括糞桿菌、優(yōu)桿菌、韋榮球菌和消化鏈球菌等；另外一類為好氧菌和兼性好氧菌等，主要包括大腸桿菌、腸球菌等。這三類細(xì)菌之間也如“陰”“陽”一樣，存在著互根互用又相互制約的動(dòng)態(tài)的、相對的平衡關(guān)系：一方面他們彼此依賴，互相提供生長繁殖所需的養(yǎng)料，另一方面又相互制約，抑制對方的數(shù)量，最終各菌群之間達(dá)到相對平衡的狀態(tài)。

人是靠天地的能量感化而生，正如《素問?寶命全形論》中所說“人以天地之氣生”，人與自然是統(tǒng)一的整體，而人體會(huì)隨著自然環(huán)境的改變而改變，這就是所謂的“天人相應(yīng)”。微生態(tài)學(xué)也認(rèn)為一切生物都與其所在的環(huán)境是統(tǒng)一整體。我們生活在一個(gè)充滿微生物的世界，外界的環(huán)境不僅對自然界中的微生物產(chǎn)生影響，也通過微生物影響了人體的生理狀態(tài)，進(jìn)而影響到人體體內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境。微生物不僅參與影響了人類的生命活動(dòng)，同時(shí)也是人類得以在自然界生存的必要條件。同時(shí)，人體作為宿主，其生命活動(dòng)也對寄生于體內(nèi)的微生物產(chǎn)生影響，人體、微生物、自然界三者之間存在對立統(tǒng)一的關(guān)系，保持著相對的動(dòng)態(tài)的平衡，一旦這種平衡被打破，將會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)失衡狀態(tài)，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

微生態(tài)的平衡是保持機(jī)體健康的關(guān)鍵因素，而微生物致病的本質(zhì)在于微生態(tài)的失衡。對于腸道微生態(tài)而言，其平衡的特征在于菌群多樣性，密度均衡，優(yōu)勢菌以益生菌為主等等，一個(gè)平衡的腸道微生態(tài)有促進(jìn)機(jī)體的體液及細(xì)胞免疫，有利于維持機(jī)體的健康。正常情況下，健康機(jī)體的微生態(tài)處于動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài)，菌群多樣性明顯，相互關(guān)聯(lián)強(qiáng)大，抗定植力升高，致病菌無法入侵定植，提高機(jī)體的免疫功能。任何原因破壞了這種動(dòng)態(tài)的平衡，就會(huì)使某些菌群過度生長，菌群相對單一，相互關(guān)聯(lián)作用減弱，抗定植力遭到破壞，機(jī)體免疫功能下降，外來菌及致病菌定植而致病。因此，微生態(tài)的平衡與否決定了疾病的發(fā)生，而對于失衡的微生態(tài)，最好的治療不是單純的殺菌抑菌，而是促進(jìn)益生菌的生長，恢復(fù)腸道菌群的均衡，從而發(fā)揮益生菌的生物拮抗作用，祛除致病菌于體外。研究也證實(shí)，有些中藥服用時(shí)有良好的解熱抗菌的效果，但是在體外培養(yǎng)時(shí)卻并不具備殺菌、抑菌的作用，究其機(jī)制，在于此類中藥具有扶植益生菌生長、提高機(jī)體抗定植力、促進(jìn)免疫功能的作用，從而達(dá)到制衡致病菌、最終使其排除體外的效果。比如黃芪、黨參、白術(shù)等補(bǔ)益類的中藥，均具有扶植益生菌生長、調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的作用。而多項(xiàng)研究也證實(shí)，此類中藥雖不具備直接的殺菌、抑菌作用，但其中的多糖、皂苷、黃酮等物質(zhì)對于腸道菌群具有多靶點(diǎn)多途徑的調(diào)節(jié)功能，有利于腸道微生態(tài)系統(tǒng)保持平衡[19-21]。

4 小結(jié)

綜上所述，魏瑋教授認(rèn)為，“能量”“運(yùn)動(dòng)”“平衡”三者乃是中醫(yī)生命觀的三大核心要素，是機(jī)體生命活動(dòng)得以有序進(jìn)行的保障。“能量”是生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，“運(yùn)動(dòng)”乃生命活動(dòng)的本質(zhì)，“平衡”為生命活動(dòng)的最終目標(biāo)，三者相互輔助，只有“能量”充足，并且不斷的“運(yùn)動(dòng)”，才能最終達(dá)到動(dòng)態(tài)的“平衡”。正是由于體內(nèi)能量平衡分布，臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅各司其職，氣機(jī)順暢的升降出入，才能使人體正常的生命活動(dòng)得以進(jìn)行，完成整個(gè)生老病死的過程。對于腸道微生態(tài)而言，同樣可以用中醫(yī)生命觀的三大要素來闡釋。腎臟封藏的原始能量決定了腸道微生態(tài)的組成，脾胃的運(yùn)化功能則是后天能量轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵，也是人體與腸道微生態(tài)之間相互作用的紐帶，脾胃的升降功能與腸道微生態(tài)的關(guān)系密切，因此在治療腸道菌群紊亂的患者時(shí)，顧護(hù)“能量”是基礎(chǔ)，恢復(fù)“運(yùn)動(dòng)”是核心，達(dá)到“平衡”是目的。因此，我們在論治腸道微生態(tài)失調(diào)時(shí)，可以從顧護(hù)正氣、健脾益腎、調(diào)節(jié)陰陽平衡、扶正祛邪理論入手，而重視脾胃、調(diào)理升降氣機(jī)、恢復(fù)平衡則是治療的核心。

腸道微生態(tài)近年來越來越受到廣大學(xué)者的關(guān)注，也是諸多研究的熱點(diǎn)，隨著對腸道微生態(tài)本質(zhì)的進(jìn)一步揭示與探索，人們發(fā)現(xiàn)其與中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論中間存在互通性與相關(guān)性。運(yùn)用中醫(yī)的生命觀來研究腸道微生態(tài)，對于拓寬研究思路，深入探討腸道微生態(tài)的生理、病理的本質(zhì)，發(fā)掘調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的新方法以及中醫(yī)藥對于腸道微生態(tài)的作用機(jī)制非常有幫助，而且還有利于深層次地通過對腸道微生態(tài)致病機(jī)制的研究來更深一步地探討中醫(yī)藥認(rèn)識(shí)疾病、治療疾病的本質(zhì)，對于提高中醫(yī)藥的診療水平大有裨益。

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篇10

【關(guān)鍵詞】高中化學(xué) 正確使用藥物 教學(xué)設(shè)計(jì)

【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）26-0069-02

〖教材分析〗

一 教材地位分析

本章知識(shí)與第一章“關(guān)注營養(yǎng)平衡”有機(jī)地組織在一起，共同完成了課程標(biāo)準(zhǔn)的第一個(gè)主題──“化學(xué)與健康”的教學(xué)任務(wù)。從內(nèi)容上看，本節(jié)內(nèi)容和第一節(jié)是一個(gè)整體，都是闡述化學(xué)與健康的關(guān)系。從觀念上看，本節(jié)是第一節(jié)以及第一章知識(shí)的拓展和強(qiáng)化，在學(xué)生了解合理飲食、關(guān)注健康的同時(shí)，也知曉生病時(shí)如何使用藥物，進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生樹立健康新觀念、促進(jìn)身心健康的全面發(fā)展。在這兩章知識(shí)的學(xué)習(xí)中，學(xué)生體會(huì)到化學(xué)如何改善生活品質(zhì)、提高生活質(zhì)量，真正體現(xiàn)了“化學(xué)從生活中來，到生活中去”的理念。

二 教材內(nèi)容分析

本節(jié)的核心內(nèi)容是按藥物的來源分為兩部分：人工合成藥和天然藥。通過實(shí)例了解阿司匹林、青霉素、抗酸藥和麻黃堿成分、結(jié)構(gòu)、功能、不良反應(yīng)，展現(xiàn)藥物背后的化學(xué)科學(xué)價(jià)值和文化內(nèi)涵。最后通過濫用藥物的定義和問題結(jié)尾，知道安全用藥常識(shí)，樹立科學(xué)用藥的觀念。該主題的知識(shí)體系見下圖：

三 教材欄目分析

教學(xué)欄目包括：科學(xué)探究——抗酸藥；科學(xué)史話——阿司匹林、青霉素的發(fā)現(xiàn)；資料卡片——抗酸藥片的成分、的種類；圖片資料——處方藥和非處方藥。在教材中設(shè)計(jì)了探究活動(dòng)的形式學(xué)習(xí)：抗酸藥的成分和原理，讓學(xué)生在探究、實(shí)驗(yàn)的活動(dòng)中應(yīng)用已有的元素化合物知識(shí)分析和解決問題。教材在科學(xué)史話、圖片資料和資料卡片的應(yīng)用下幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)化學(xué)科學(xué)的發(fā)展對藥物研究和開發(fā)所做出的貢獻(xiàn)，認(rèn)識(shí)藥物的毒副作用和的危害，特別是要樹立“珍愛生命，拒絕”的觀念。

〖學(xué)情分析〗

高二上學(xué)期的學(xué)生已具備了一定的知識(shí)基礎(chǔ)。在前面的學(xué)習(xí)中了解了六類營養(yǎng)物質(zhì)對人的生命活動(dòng)的重要意義，知道了合理安排飲食的重要性，這些與本節(jié)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，形成化學(xué)與健康的觀念。同時(shí)在必修二中學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，了解了酯基、羧基等多種官能團(tuán)的反應(yīng)特點(diǎn)，這為學(xué)生了解阿司匹林的化學(xué)性質(zhì)和制備打下基礎(chǔ)。高一學(xué)習(xí)的常見元素化合物的知識(shí)在本節(jié)探究藥物的主要成分中得到復(fù)習(xí)和應(yīng)用。這樣，學(xué)生已有知識(shí)螺旋式上升，在設(shè)計(jì)探究實(shí)驗(yàn)中得到了升華，把學(xué)生從普通人的用藥意識(shí)和方法提升到具有化學(xué)素質(zhì)的人的正確用藥的意識(shí)和方法。

〖教學(xué)設(shè)計(jì)〗

一 教學(xué)目標(biāo)

知識(shí)與技能：（1）了解家庭常用藥的作用種類。（2）了解阿司匹林、青霉素、抗酸藥、麻黃堿的主要成分、結(jié)構(gòu)和療效。（3）掌握一般正確使用藥物的思路和方法，能夠用化學(xué)知識(shí)使用藥物。（4）設(shè)計(jì)探究抗酸藥有效成分的實(shí)驗(yàn)方案。

過程與方法：（1）通過分析交流藥品說明書，建立正確用藥的思路和方法，學(xué)習(xí)化學(xué)如何幫助我們正確使用藥物方法。（2）通過探究抗酸藥成分，掌握探究藥品成分的方法。

情感態(tài)度價(jià)值觀：（1）體會(huì)使用藥物與人體健康的關(guān)系，意識(shí)到醫(yī)療保健的重要性。（2）樹立運(yùn)用化學(xué)知識(shí)解決生活中的問題觀念，提高科學(xué)素養(yǎng)。（3）體會(huì)藥物的兩面性，認(rèn)識(shí)合理用藥的重要性，樹立辯證唯物主義觀，形成科學(xué)用藥、拒絕的正確價(jià)值觀。

二 教學(xué)重難點(diǎn)

教學(xué)重點(diǎn)：阿司匹林、青霉素、抗酸藥、麻黃堿的主要成分、結(jié)構(gòu)和療效。

教學(xué)難點(diǎn)：探究抗酸藥的成分。

三 教學(xué)過程

1.活動(dòng)一

教師活動(dòng)：（1）講解：藥品與人類健康緊密相關(guān)。（2）回憶：曾經(jīng)接觸的藥品，說出它們治療什么疾病？（3）活動(dòng)：家庭小藥箱里放置哪些種類的藥品，學(xué)過本節(jié)課讓我們一起完備我們家里的藥箱。

學(xué)生活動(dòng)：（1）討論交流：速效感冒膠囊，板藍(lán)根沖劑等。（2）回答：一些藥品不清楚用途，家庭小藥箱不知道應(yīng)該裝哪些藥。

設(shè)計(jì)意圖：回憶生活中的場景，激發(fā)興趣，為后面教學(xué)做鋪墊。

2.活動(dòng)二

教師活動(dòng)：（1）展示：阿司匹林說明書。（2）分析：阿司匹林主要成分、結(jié)構(gòu)、物理性質(zhì)、化學(xué)性質(zhì)、療效、不良反應(yīng)。提問1：根據(jù)分子結(jié)構(gòu)觀察阿司匹林有哪些官能團(tuán)，分析阿司匹林會(huì)有怎樣的化學(xué)性質(zhì)？提問2：胃腸環(huán)境為水溶液環(huán)境，阿司匹林不溶水，如何增加療效。提問3：阿司匹林是怎樣制備的？講解：乙酸酐是由兩個(gè)乙酸脫水形成的，以及反應(yīng)的實(shí)質(zhì)。提問4：該反應(yīng)類型是什么？提問5：阿司匹林的不良反應(yīng)，寫出水楊酸中毒反應(yīng)后用碳酸氫鈉的解毒的方程式。

學(xué)生活動(dòng)：（1）思考閱讀：閱讀阿司匹林說明書，根據(jù)說明書信息回答。（2）思考回答：有酯基、羧基，可以水解、酯化、與堿反應(yīng)等。討論：可溶阿司匹林的改造方法。傾聽：思考取代反應(yīng)。閱讀回答：胃腸道反應(yīng)、水楊酸反應(yīng)。

設(shè)計(jì)意圖：（1）學(xué)會(huì)閱讀藥品說明書。（2）復(fù)習(xí)有機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)，根據(jù)結(jié)構(gòu)推測性質(zhì)。（3）應(yīng)用化學(xué)知識(shí)，提高阿司匹林的療效。復(fù)習(xí)有機(jī)反應(yīng)的反應(yīng)類型。（4）意識(shí)到藥物的副作用，樹立科學(xué)用藥的觀念。

3.活動(dòng)三

教師活動(dòng)：（1）引入：通過“科學(xué)史話”，引出青霉素，介紹青霉素屬于抗生素。（2）區(qū)別：抗生素和消毒劑。（3）講解：介紹青霉素種類，青霉素G的功效，水解產(chǎn)物結(jié)構(gòu)。（4）提問：使用青霉素要注意什么？

學(xué)生活動(dòng)：（1）閱讀：科學(xué)史話。（2）思考：聯(lián)系生活。（3）傾聽。（4）回答：皮膚敏感試驗(yàn)。

設(shè)計(jì)意圖：幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)化學(xué)科學(xué)的發(fā)展對于藥物研究和開發(fā)所做出的貢獻(xiàn)，強(qiáng)調(diào)皮試重要性。

4.活動(dòng)四

教師活動(dòng)：（1）提問1：哪些物質(zhì)可作為抗酸藥？提問2：氫氧化鈉和碳酸鈉可以做抗酸藥嗎？提問3：寫出抗酸藥主要成分與胃酸反應(yīng)的離子方程式。（2）創(chuàng)設(shè)情境：有兩位胃酸（鹽酸）過多引起胃疼的病人，一人有胃潰瘍，一人沒有胃潰瘍，常見的抗酸藥的成分主要有碳酸氫鈉和氫氧化鋁兩種，現(xiàn)在有A、B兩種藥，你建議他服用哪種藥？（3）實(shí)驗(yàn)探究：設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，探究A、B兩種抗酸藥的主要成分。（4）提問：給每個(gè)病人分別用哪種藥，說說理由？

學(xué)生活動(dòng)：（1）討論，思考，解答。與鹽酸反應(yīng)的物質(zhì)；堿性太強(qiáng)氫氧化鈉和碳酸鈉堿性太強(qiáng)不能用。（2）設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，探究實(shí)驗(yàn)，小組合作進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。（3）結(jié)論：不可以給病人吃碳酸氫鈉，因?yàn)楫a(chǎn)生氣體增大壓強(qiáng)，容易造成胃穿孔。

設(shè)計(jì)意圖：引導(dǎo)學(xué)生回憶常見元素化合物知識(shí)，復(fù)習(xí)離子反應(yīng)方程式書寫。探究合作，并且將化學(xué)知識(shí)應(yīng)用在生活實(shí)際。

5.活動(dòng)五

教師活動(dòng)：（1）講解：天然藥物的重要性。（2）提問：麻黃堿結(jié)構(gòu)療效不良反應(yīng)，通過新聞?wù)f麻黃堿是興奮劑。（3）講解：正確使用藥物的方法，區(qū)分處方藥與非處方藥。

學(xué)生活動(dòng)：閱讀教材，思考并作答。小組合作交流討論。

設(shè)計(jì)意圖：了解藥物常識(shí)和天然藥物。麻黃堿彰顯了祖國中藥的重要性。知道藥物副作用，學(xué)會(huì)辯證看待問題。

6.活動(dòng)六

教師活動(dòng)：（1）總結(jié)：人工合成藥物和天然藥物的知識(shí)。（2）活動(dòng)：完成家庭小藥箱活動(dòng)。（3）視頻：介紹的危害。