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篇1

【關(guān)鍵詞】 巨噬細(xì)胞;，免疫球蛋白超家族受體;，抑制作用

[關(guān)鍵詞] 巨噬細(xì)胞; 免疫球蛋白超家族受體; 抑制作用

巨噬細(xì)胞在免疫系統(tǒng)中的主要作用是攝取、 處理并提呈抗原給輔T淋巴細(xì)胞/遲發(fā)型超敏反應(yīng)T淋巴細(xì)胞（TH/TD）、 B細(xì)胞， 提供活化第1信號; 分泌白細(xì)胞介素1（IL1）等第2信號分子， 導(dǎo)致以TH細(xì)胞活化及以抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC）的方式使外源性物質(zhì)破壞。巨噬細(xì)胞表面存在多種受體， 如免疫球蛋白超家族受體、 補體受體（CR）、 CC趨化性細(xì)胞因子受體（CCR）、 A型清道夫受體（SRA）、 甾體類激素受體（如17β雌二醇受體ERα）、 Toll樣受體（TLR）等， 其免疫調(diào)節(jié)功能主要是通過這些受體而實現(xiàn)。其中免疫球蛋白超家族（immunoglobulin superfamily， IgSF）受體是巨噬細(xì)胞表面的一類重要受體， 參與了多種巨噬細(xì)胞誘導(dǎo)的免疫性疾病， 并在移植排斥反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。IgSF受體可傳導(dǎo)抑制性或興奮性信號， 使巨噬細(xì)胞的功能上調(diào)或下調(diào)， 從而保持免疫系統(tǒng)的內(nèi)穩(wěn)態(tài)及產(chǎn)生有效的免疫應(yīng)答。

1 IgSF受體的種類、 結(jié)構(gòu)及基因表達(dá)

IgSF受體主要包括巨噬細(xì)胞Fcγ受體（FcγR）、 白細(xì)胞免疫球蛋白樣受體（LILR）、 成對免疫球蛋白樣受體（PIR）、 血小板內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子1（PECAM1/CD31）、 骨髓分化蛋白（MyD1）、 骨髓細(xì)胞上表達(dá)的觸發(fā)受體（TREM）1、 白細(xì)胞分化抗原（CD）200和CD200R。

1.1 FcγR FcγR與免疫球蛋白G（IgG）的Fc段有高親和力。共有3種FcγR， 分別是FcγRⅠ、 Ⅱ、 Ⅲ， 三者之間具有高同源性。FcγRⅠ(D64)為Mr70000的糖蛋白， 存在于單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞膜表面。FcγRⅠa1編碼的FcγRⅠ胞外區(qū)， 與IgG具有高親和力。FcγRⅠ有兩個重要的結(jié)構(gòu)特征: 即受體的α鏈胞膜外區(qū)有3個免疫球蛋白樣結(jié)構(gòu)域， 和1個與α鏈同源的γ鏈， 兩者以非共價鍵結(jié)合。FcγRⅠ的α鏈只有一段很短的胞質(zhì)區(qū)， γ鏈胞質(zhì)區(qū)有免疫受體酪氨酸激活基序（ITAM）， 可傳導(dǎo)活化信號。FcγRⅡ（CD32）是40000的糖蛋白， 廣泛表達(dá)于幾乎所有骨髓細(xì)胞表面。FcγRⅡ不同異型的功能有所不同， FcγRⅡA通過胞內(nèi)信號傳導(dǎo)引起細(xì)胞興奮， 而FcγRⅡB則主要傳導(dǎo)抑制性信號。FcγRⅢ（CD16）是40~80000的糖蛋白。FcγRⅢA表達(dá)于巨噬細(xì)胞、 肥大細(xì)胞及自然殺傷（NK）細(xì)胞， 而FcγRⅢB則只在中性粒細(xì)胞表達(dá)。FcγRⅢ胞膜外區(qū)含有2個免疫球蛋白結(jié)構(gòu)域， 與IgG的結(jié)合是低親和力的。近期研究表明， FcγRⅠ的高親和力主要是由于含有第3條免疫球蛋白樣結(jié)構(gòu)域， 可與IgG2a和IgG2b特異性結(jié)合， 但不與IgG1結(jié)合。FcγR的不同結(jié)構(gòu)域與IgG復(fù)合物有不同親和力的原因目前尚不明確， 有待進(jìn)一步研究[1]。

1.2 LILR LILR可與主要組織相容性復(fù)合體（MHC）Ⅰ類或相關(guān)分子結(jié)合， 表達(dá)于淋巴細(xì)胞及骨髓細(xì)胞膜表面。LILR有5個抑制性受體（LILRB1~LILRB5）、 3個興奮性受體（LILRA1~LILRA3）， 這些受體在胞外有2~4個IgSF結(jié)構(gòu)域， 而胞質(zhì)區(qū)含有酪氨酸殘基 ， 可磷酸化并發(fā)揮生物學(xué)作用。其中LILRB2和LILRB4又被稱為免疫球蛋白樣轉(zhuǎn)錄受體4和3（ILT4和 ILT3）， 由染色體19q13.4編碼[2]。

1.3 PIR PIR包括PIRA和PIRB， 與LILR在結(jié)構(gòu)、 表達(dá)方式及基因定位上有很多相似之處。PIRA和PIRB超過92%的氨基酸序列是同源的， 有6個胞外免疫球蛋白樣結(jié)構(gòu)域， 1個疏水跨膜區(qū)， PIRB胞質(zhì)內(nèi)有4條免疫受體酪氨酸抑制性基序（ITIM）， 而PIRA的胞質(zhì)內(nèi)只有一段短的序列[2， 3]。

1.4 PECAM1/CD31 PECAM1/CD31的Mr為130 000， 編碼基因位于17q23， 由6個胞外免疫球蛋白結(jié)構(gòu)域、 1個跨膜區(qū)和1個胞質(zhì)區(qū)組成的，

胞質(zhì)區(qū)是由12個絲氨酸、 5個酪氨酸及5個蘇氨酸殘基組成， 含有ITIM[4]。

1.5 MyD1 MyD1是信號調(diào)節(jié)蛋白（SIRP）家族結(jié)合蛋白， 包括3個胞外免疫球蛋白結(jié)構(gòu)域， 1個由22個氨基酸組成的單鏈?zhǔn)杷缒^(qū)及至少4個酪氨酸磷酸化位點， 包括1個以上ITIM[5]。

1.6 TREM1 TREM1是人染色體6p21編碼的Mr為30000的IgSF糖蛋白， 包括1個胞外免疫球蛋白樣可變區(qū)、 1個富含賴氨酸殘基的跨膜區(qū)和1個短的胞質(zhì)區(qū)[6]。

1.7 CD200和CD200R CD200是一種廣泛分布于細(xì)胞表面的糖蛋白， 可與骨髓細(xì)胞受體CD200R結(jié)合調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞的功能。CD200和CD200R包括2個胞外IgSF結(jié)構(gòu)域， 它們通過各自的氨基端相互作用。CD200還有1個疏水跨膜單鏈和1個短的胞質(zhì)區(qū)， 而CD200R的胞質(zhì)區(qū)則含有可被磷酸化的酪氨酸殘基[7]。 通過對幾種IgSF受體的研究發(fā)現(xiàn)， 這一家族受體的普遍特征是在胞外區(qū)含有數(shù)量不等的免疫球蛋白結(jié)構(gòu)域， 可與相應(yīng)的配體結(jié)合， 1條疏水跨膜單鏈， 結(jié)構(gòu)不一的胞質(zhì)區(qū)， 多數(shù)受體的胞質(zhì)區(qū)含有酪氨酸磷酸化位點――ITIM或ITAM， 如: ILT、 PIRB、 PECAM1、 SIRP及CD200R等（圖1）。還有一部分受體則只有1個短的胞質(zhì)區(qū)（如TREM1、 PIRA及CD200等）。

圖1 巨噬細(xì)胞上IgSF受體的結(jié)構(gòu)（略）

2 巨噬細(xì)胞IgSF受體在免疫調(diào)節(jié)中的作用

IgSF受體在自身免疫性疾病、 感染、 腫瘤和移植排斥反應(yīng)等多種病理過程中發(fā)揮著重要作用。

2.1 FcγRⅢA的基因型與冠狀動脈疾病（CAD）的關(guān)系 在巨噬細(xì)胞形成泡沫細(xì)胞引起動脈粥樣硬化的過程中， 動脈斑塊就是由氧化的低密度脂蛋白（OxLDL）混有豐富的免疫球蛋白組成的。Gavasso等[8]揭示， FcR的基因多態(tài)性可能影響多種感染和自身免疫性疾病的易感性， FcγRⅢA會影響巨噬細(xì)胞對IgG抗原抗體復(fù)合物的清除， 從而引起CAD。試驗證明， 編碼FcγRⅢA的V/V基因型比V/F或F/F能更有效地清除IgG1和IgG3免疫復(fù)合物（IC）， 從而對CAD患者起到保護(hù)作用， 這也是第1次將CAD與FcγRⅢA的基因聯(lián)系起來。

2.2 巨噬細(xì)胞上的IgSF受體與自身免疫性疾病 在自身免疫性疾病中， FcγR也發(fā)揮著重要作用。如在IC引起的關(guān)節(jié)炎中， FcγRⅢ在調(diào)節(jié)炎癥的發(fā)作及程度中發(fā)揮著重要作用。在Nabbe等[9]的試驗中， 膝關(guān)節(jié)局部感染腺病毒導(dǎo)致的干擾素γ（IFNγ）過度表達(dá)， 會引起IC關(guān)節(jié)炎的發(fā)作及惡化。而在FcγRⅢ（/）的小鼠身上， IFNγ不會引起軟骨細(xì)胞的死亡， 這證實IFNγ引起的關(guān)節(jié)炎是依賴FcγRⅢ的。巨噬細(xì)胞上的其他IgSF受體在免疫調(diào)節(jié)中也發(fā)揮著重要作用， 如LILR家族（ILT）。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）涉及到滑膜炎癥和關(guān)節(jié)表面的破壞， 病理特征為滑液中中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的增多， 巨噬細(xì)胞主要分泌炎性因子IL1β和TNFα， 而單核細(xì)胞ILT11的活化會導(dǎo)致鈣離子流失及IL1β和TNFα分泌， 提示ILT11的分泌與RA是有聯(lián)系的。另外， 在RA早期階段還可觀察到巨噬細(xì)胞表面LILRB2的表達(dá)增加， 而巨噬細(xì)胞表面LILRB2表達(dá)的上調(diào)與RA的關(guān)系還需要進(jìn)一步的研究。

2.3 巨噬細(xì)胞上的IgSF受體與腫瘤 在腫瘤免疫中， 巨噬細(xì)胞IgSF受體對腫瘤的發(fā)生及抑制具有重要影響， IgSF受體可能會成為未來腫瘤分子治療的重要手段。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤中， 星形細(xì)胞瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于廣泛侵襲周圍腦組織而難于切除， 表達(dá)于神經(jīng)系統(tǒng)巨噬細(xì)胞（小膠質(zhì)細(xì)胞）表面的SIRPα1則可抑制腫瘤細(xì)胞的增殖及侵襲。Thomas等[10]第1次在星形細(xì)胞瘤細(xì)胞活檢中證實了SIRPα的表達(dá)。而Kapoor等[11]推測， 下調(diào)表皮生長因子受體（EGFR）的表達(dá)可引起SIRPα基因轉(zhuǎn)錄水平的上調(diào)。試驗證實， SIRPα對許多信號傳導(dǎo)途徑有抑制作用， 可以減少腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移、 生存及轉(zhuǎn)化。SIRPα與腫瘤之間的詳盡作用機制還有待進(jìn)一步闡明。

2.4 巨噬細(xì)胞IgSF受體與移植排斥反應(yīng) Paulo等[12]對移植排斥中各細(xì)胞的作用進(jìn)行了總結(jié)， 指出CD8+細(xì)胞毒性T細(xì)胞在排斥過程中起主要作用， CD4+T細(xì)胞則主要調(diào)節(jié)遲發(fā)型超敏反應(yīng)， 并可刺激B細(xì)胞的成熟與分化， 通過FcR激活NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞引起ADCC。巨噬細(xì)胞是通過釋放調(diào)節(jié)因子（如: NO和TNFα等）而發(fā)揮作用。其中NO被認(rèn)為是巨噬細(xì)胞對移植物發(fā)生排斥反應(yīng)的主要因子， 如在腎移植試驗中， 一氧化氮合酶（NOS）的表達(dá)與血管內(nèi)皮的損傷密切相關(guān)， 當(dāng)選擇性地抑制了NOS的表達(dá)后， 便可有效地減少血管內(nèi)皮的損傷， 并延長受者的生存時間[13]。因此， 近期的研究主要集中于巨噬細(xì)胞IgSF受體與NO的關(guān)系。如Alblas等[14]研究證明， SIRPα經(jīng)Janus激酶/信號轉(zhuǎn)導(dǎo)子和轉(zhuǎn)錄激動子（JAK/STAT）和磷脂酰肌醇3激酶/Rac1（一種鳥嘌呤核苷三磷酸酶結(jié)合蛋白）/還原型輔酶Ⅱ（NAPDH）氧化酶/過氧化氫依賴途徑可誘導(dǎo)NO的產(chǎn)生。但巨噬細(xì)胞IgSF在移植排斥反應(yīng)中作用的研究還很有限， 且研究多集中于巨噬細(xì)胞對移植物的ADCC作用， 而巨噬細(xì)胞作為抗原呈遞細(xì)胞對排斥反應(yīng)的作用的研究尚待深入。隨著研究的不斷進(jìn)展， 巨噬細(xì)胞IgSF受體對腫瘤、 自身免疫性疾病及排斥反應(yīng)的影響及機制會得到不斷揭示， 其在預(yù)防和治療免疫性疾病、 腫瘤的分子治療及防止移植后排斥反應(yīng)等方面將會發(fā)揮越來越重要的作用。

3 IgSF受體的作用機制

IgSF受體胞外區(qū)決定了與不同配體的相互結(jié)合， 而胞質(zhì)區(qū)則通過一系列反應(yīng)影響細(xì)胞的功能。受體FcγR、 ILT4、 ILT3、 PIRA、 PIRB及PECAM1等胞質(zhì)區(qū)內(nèi)都含有酪氨酸磷酸化區(qū)， 酪氨酸磷酸化在調(diào)控巨噬細(xì)胞活性過程中發(fā)揮著重要作用。其中FcγR最具有代表性， 而且也是巨噬細(xì)胞氧化反應(yīng)發(fā)生的主要信號傳導(dǎo)途徑， 研究的也最為透徹。配體與FcγR的結(jié)合引起信號傳導(dǎo)， 對細(xì)胞產(chǎn)生興奮性和抑制性作用， 這兩種相反的作用主要是由于受體胞質(zhì)區(qū)內(nèi)的ITAM和ITIM兩種不同的信號傳導(dǎo)途經(jīng)所致。其中FcγRⅡB中發(fā)現(xiàn)有ITIM區(qū)， 可傳導(dǎo)抑制性信號; 而FcγRⅠ和FcγRⅢA則是通過γ鏈同源二聚體將信號傳導(dǎo)入巨噬細(xì)胞的細(xì)胞核中。每個γ鏈都有一段ITAM氨基酸序列復(fù)制， FcγRⅡA和FcγRⅡC在胞質(zhì)區(qū)的α鏈中含有ITAM區(qū)。ITAM和ITIM的磷酸化會引起下游信號的活化， 發(fā)生一系列級聯(lián)反應(yīng)， 從而發(fā)揮對巨噬細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用。

3.1 含有ITAM基序的受體所介導(dǎo)的信號途徑 最初研究表明， FcγR內(nèi)的ITAM一旦被磷酸化， 就會成為酪氨酸激酶（SyK）的結(jié)合位點， 使SyK二聚化。活化的SyK可使其下游信號蛋白磷酸化， 包括磷脂酰肌醇3激酶、 鳥嘌呤核苷酸交換因子（Vav）、 細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)激酶（Erk）、 泛素連接酶（Cbl）、 B細(xì)胞連接蛋白（BLNK）及76 KD的含SH2區(qū)的白細(xì)胞磷酸蛋白(SLP76)和粘著斑激酶（FAK）， 從而傳導(dǎo)活化信號。FcγRⅡB與配體結(jié)合后， FcγRⅡB胞質(zhì)區(qū)α鏈內(nèi)的ITIM區(qū)可通過磷酸化激活纖維糖磷酸鹽5磷酸酶（SHIP）。活化的SHIP可水解信使――磷脂酰肌醇， 解除含有ITAM的FcγR調(diào)節(jié)酪氨酸激酶活性， 阻止胞外鈣離子（Ca2+）流入， 從而阻斷活化信號的傳導(dǎo)[15]。隨著研究的不斷深入， 越來越多的信號傳導(dǎo)途徑被發(fā)現(xiàn)， 這些信號途徑相互影響， 信號分子互相作用， 從而構(gòu)成了細(xì)胞內(nèi)復(fù)雜的信號網(wǎng)絡(luò)， 精密的調(diào)節(jié)著細(xì)胞的功能。絲氨酸/組氨酸激酶（Akt）p70S6激酶（一種激酶）途徑就是現(xiàn)在研究比較多的一條信號途徑。ITAM磷酸化， 經(jīng)SyK活化后， 可使磷脂酰肌醇3激酶激活， 分解磷脂酰肌醇產(chǎn)生3′磷酸化纖維醇酯及磷脂酰肌醇3、 4、 5三磷酸鹽。后者與Akt結(jié)合可使蘇氨酸、 絲氨酸殘基磷酸化從而使Akt活化。其中磷脂酰肌醇3、 4、 5三磷酸鹽的產(chǎn)生是Akt活化的必要條件， 通過試驗證明， Akt是通過p70S6激酶發(fā)揮其對吞噬功能的調(diào)節(jié)作用。p70S6激酶在蛋白合成、 細(xì)胞周期的調(diào)節(jié)及神經(jīng)細(xì)胞分化中都發(fā)揮作用， 而且可通過與Rac1和Cdc42（一種鳥嘌呤核苷三磷酸酶結(jié)合蛋白）的結(jié)合改變肌動蛋白的細(xì)胞骨架[16]。巨噬細(xì)胞發(fā)揮其吞噬作用的一個重要特征是肌動蛋白細(xì)胞骨架的重構(gòu)， Rho鳥嘌呤核苷三磷酸（RhoGTP）酶――Rac1和Cdc42是肌動蛋白裝配所必需的信號， 其活化后可激活Rho激酶（ROK）， 通過下游肌球蛋白（myosin）II的磷酸化， 引起肌動蛋白細(xì)胞骨架的重構(gòu)。但是Rho ROK myosinII信號途徑與FcγR的關(guān)系的研究， 卻尚未取得一致的結(jié)果。Isabel等[17]研究發(fā)現(xiàn)， ROK的活化由CR而不是FcγR介導(dǎo)。在吞噬過程中， FcγR的信號傳導(dǎo)過程也是不依靠Rho及ROK的， 而僅依靠myosinII來完成粒子內(nèi)化， 而不用于肌動蛋白形成過程。但Latha等[16]的試驗證明， 磷脂酰肌醇3激酶促進(jìn)吞噬作用是在Rac活化的條件下同時發(fā)生的， Rac是p70S6激酶的上游調(diào)節(jié)物， 已表明磷脂酰肌醇3激酶、 Akt、 Rac及p70S6激酶都參與了巨噬細(xì)胞的吞噬過程。那么是3種分子（AktRacp70S6激酶）是以直線途徑進(jìn)行傳導(dǎo)， 還是Akt和Rac分別影響p70S6激酶的功能？這就需要進(jìn)一步研究。Zhang等[18]的研究中， FcγR的ITAM磷酸化， 可引起Syk的活化， 隨后一系列下游信號分子可被激活， 其中Vav可引起RhoGTP酶活化， 但Vav僅是RhoGTP酶引起的鳥嘌呤核苷二磷酸（GDP）GTP相互轉(zhuǎn)換的催化劑， 因為有實驗表明， 其可抑制GEFs的活性。Vav主要促進(jìn)GTP與Rac結(jié)合， 而不是Cdc42， Vav誘導(dǎo)Rac活化的過程與Cdc42的功能是相互獨立的， 這表明每種GTP酶在吞噬過程中發(fā)揮著不同的作用。目前， 這些信號分子的具體功能以及它們之間的相互作用尚未弄清楚， 隨著研究的不斷深入， FcγR信號傳導(dǎo)途徑與Rho及其他信號間的關(guān)系將更加明了。圖2 巨噬細(xì)胞上FcγR的信號傳導(dǎo)途徑

3.2 含有ITIM基序的受體所介導(dǎo)的信號途徑 很多受體（如ILT、 PECAM和PIR）調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞的作用機制與FcγR是一致的， 只是FcγR中發(fā)揮磷酸化作用的磷酸酶是SHIP， 而一些受體的磷酸酶是蛋白酪氨酸磷酸酶（SHP）1（如: ILT3）。ILT通過與HLAA、 HLAB及HLAG等配體結(jié)合對白細(xì)胞傳導(dǎo)抑制性信號。ILT3選擇性地表達(dá)在骨髓抗原呈遞細(xì)胞（APC）表面， 如單核細(xì)胞、 巨噬細(xì)胞及樹突狀細(xì)胞等， 其胞質(zhì)內(nèi)含有ITIM。ILT3與配體結(jié)合后， 對ITIM區(qū)磷酸化。磷酸化的ITIM與蛋白酪氨酸激酶（PTP）的SH2區(qū)相互作用，可使PTP活化（主要是SHP1）， 從而對細(xì)胞起抑制性作用， 對APC功能產(chǎn)生負(fù)調(diào)節(jié)作用。SuciuFoca等[19]的試驗中， 活化抗原提呈細(xì)胞中的ILT3和ILT4可完全阻斷同種特異性Th細(xì)胞的增殖， 而當(dāng)ILT3和ILT4被特異性阻斷后， 則會產(chǎn)生大量Th細(xì)胞， 證實了ILT3和ILT4的抑制作用， 但其在細(xì)胞內(nèi)的信號傳導(dǎo)途徑尚未研究清楚。此外， 許多受體的磷酸酶主要是SHP2（如PECAM1和PIR）。PIRA和PIRB在結(jié)構(gòu)上有很大的同源性， 但功能上卻有著相反的作用， 主要原因就是其胞質(zhì)區(qū)分別含有ITAM和ITIM區(qū)。PIRA和PIRB在T細(xì)胞、 NK細(xì)胞和多種造血細(xì)胞表面表達(dá)。PIRA需要通過二聚化的FcR的γ鏈傳導(dǎo)其興奮性信號， 而PIRB在胞質(zhì)內(nèi)的ITIM區(qū)可對興奮性信號的傳導(dǎo)起抑制作用。PIRA和PIRB的配體主要是H2分子。四聚化的H2與PIRA相互作用， 可使PIRA受體復(fù)合物中FcγR的ITAM持續(xù)磷酸化， 引起活化信號持續(xù)傳導(dǎo)， 同時抑制PIRB的表達(dá)。變構(gòu)的H2四聚體與PIRB結(jié)合后， 在SHP2的作用下， 可引起ITIM酪氨酸磷酸化， 從而引起抑制性信號的傳導(dǎo)。在正常情況下， PIRB在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮主要作用， 抑制細(xì)胞活化。實際上， 由于缺少PIRA配體， 其信號傳導(dǎo)途徑最近才開始研究， 對于PIR和MHCⅠ型分子相互作用的具體結(jié)構(gòu)特征及PIR在病理過程中所發(fā)揮的作用，還有待于進(jìn)一步的研究[2， 3]。隨著對巨噬細(xì)胞受體的不斷研究， 發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞各受體間的作用是相互影響的。如上述的PIRs/FcγR。受體SHIP2通過SH2區(qū)與FcγRⅡa的ITAM結(jié)合， 使酪氨酸去磷酸化而失活。下調(diào)FcγRⅡa誘導(dǎo)的Akt、κB核因子（NFκB）依賴的基因轉(zhuǎn)錄活性，可抑制FcγR介導(dǎo)的巨噬細(xì)胞的功能。

3.3 其他IgSF受體所介導(dǎo)的信號途徑 MyD1與TREM1是通過影響TLR的活性， 分別對巨噬細(xì)胞的功能起抑制和興奮作用。MyD1（SIRP1α）存在于單核細(xì)胞、 巨噬細(xì)胞及粒細(xì)胞等多種細(xì)胞膜的表面。刺激外周血單核細(xì)胞膜表面的MyD1 (CD172a)可抑制病原微生物脂多糖（LPS）刺激的固有免疫引起的TNFα的分泌， 但對其他細(xì)胞因子的分泌沒有影響。TNFα的產(chǎn)生可通過TLR4的MyD88依賴及非依賴途徑來實現(xiàn)， Erk、 p38絲裂原活化蛋白（p38 MAP）激酶和NFκB信號是TNFα產(chǎn)生的必要條件。阻斷SIRP， 可激活SHP2， 促進(jìn)隨后磷脂酰肌醇3激酶、 磷脂酶D及鞘氨醇激酶的活性。活化的磷脂酰肌醇3激酶信號可激活Erk、 p38和應(yīng)激活化蛋白激酶絲裂原活化蛋白（JnkMAP）激酶的活性， 從而刺激TNFα產(chǎn)生。MyD1的ITIM區(qū)可以通過抑制磷脂酰肌醇3激酶信號阻斷TNFα的分泌[5]。TREM1/死亡相關(guān)蛋白（DAP）12信號傳導(dǎo)途徑可被LPS激活， 使蛋白酪氨酸激酶活化， 動員鈣離子， 使Erk活化， 并轉(zhuǎn)錄Erk下游的聯(lián)合體， 放大TLR誘導(dǎo)的信號傳導(dǎo)途徑， 增強炎性趨化因子和細(xì)胞因子（如TNFα和IL1α等）的分泌， 使中性粒細(xì)胞、 單核巨噬細(xì)胞活性增強。TLR配體也可上調(diào)TREM1的表達(dá)， 使炎性因子TNFα和GMCSF分泌增多， 抑制抗炎性因子IL10的產(chǎn)生。TREM1還可使原始單核細(xì)胞向不成熟的樹突狀細(xì)胞分化。TREM1可以表達(dá)高水平CD86和MHCⅡ類分子， 引起T細(xì)胞增殖和IFNγ分泌。因此， TREM1在單核巨噬細(xì)胞的活化、 成熟及誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞過程中均發(fā)揮著重要作用[20]。CD200與CD200R是通過細(xì)胞與細(xì)胞間的直接接觸， 調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞的功能。CD200的分布是非常廣泛的， 在胸腺細(xì)胞、 B細(xì)胞、 活化的T細(xì)胞、 神經(jīng)元及內(nèi)皮細(xì)胞都有CD200。CD200可與分布于骨髓分化細(xì)胞表面的CD200R相互作用， 抑制TNFα的分泌， 從而在局部負(fù)調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞的功能。當(dāng)活化的巨噬細(xì)胞接觸表達(dá)CD200的細(xì)胞時， 通過細(xì)胞間的直接接觸， 使CD200與CD200R相結(jié)合， 而抑制了巨噬細(xì)胞的功能， 從而對表達(dá)CD200的細(xì)胞產(chǎn)生保護(hù)作用[7]。

4 結(jié)語

隨著對巨噬細(xì)胞作用研究的深入， 不斷發(fā)現(xiàn)新的巨噬細(xì)胞受體及受體間的聯(lián)系， 也對眾多受體在巨噬細(xì)胞功能中的作用機制有了更加深刻地了解， 從而為自身免疫疾病、 腫瘤、 感染及移植免疫反應(yīng)地治療提供了更好的指導(dǎo)。本文中僅對巨噬細(xì)胞的一個受體家族進(jìn)行了簡單的介紹， 更多受體及其調(diào)節(jié)機制已被發(fā)現(xiàn)或證實， 其中一些研究成果已應(yīng)用于臨床。相信更多的巨噬細(xì)胞研究成果會在臨床中發(fā)揮更大的作用。

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篇2

圍繞培育和踐行社會主義核心價值觀，把開展“六抵制”活動與實施“24字人知人曉工程”、教育部《關(guān)于貫徹落實未成年人思想道德建設(shè)“金種子”工程的實施意見》相結(jié)合，把“六抵制”的內(nèi)容融入學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活之中，采用主題班會、國旗下講話、學(xué)科滲透、征文比賽、專題講座、文明禮儀知識競賽、演講比賽、“文明禮儀之星陽光學(xué)子”評選等形式，對學(xué)生開展文明禮儀知識教育。通過教育活動，將文明禮儀知識內(nèi)化為學(xué)生的文明禮儀習(xí)慣，提升學(xué)生踐行社會主義核心價值觀的自覺性，引導(dǎo)廣大學(xué)生爭當(dāng)踐行社會主義核心價值觀的實踐者與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)美德的傳承者。

二、加大主題活動宣傳教育力度

把主題活動宣傳作為深化養(yǎng)成教育提升學(xué)生文明素質(zhì)、開展“六抵制”主題活動的有效途徑，以宣傳社會主義核心價值觀為主題，通過開展多層次、多形式、全方位的宣傳引導(dǎo)，讓學(xué)生的文明素質(zhì)在潛移默化中受到教育、得到提升，自覺遏制各類陳規(guī)陋習(xí)、樹立文明新風(fēng)。

三、開展不文明行為“六抵制”系列教育活動

（一）開展不陽光行為大盤點活動。

設(shè)立“文明監(jiān)督崗”，對學(xué)生粗話臟話、亂扔亂丟垃圾、亂穿馬路、亂涂亂畫、胡亂花錢、抽煙喝酒等不文明行為進(jìn)行監(jiān)督、制止和規(guī)勸。利用班會課時間對學(xué)生不文明行為進(jìn)行大盤點，通過查（個人自查）、評（教師點評）、幫（學(xué)生幫助）、督（督促改正）等形式，引導(dǎo)學(xué)生在參與中接受教育，自覺抵制不良風(fēng)氣，增強自律意識，逐步養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。充分利用主題班會，宣傳文明風(fēng)尚，勸導(dǎo)不文明行為，引導(dǎo)學(xué)生遵德守禮，養(yǎng)成良好習(xí)慣，在全校上下營造“個個講文明、自覺摒陋習(xí)”的良好風(fēng)尚。

（二）開展不文明言行大曝光。

設(shè)立文明行為“光榮榜”和不文明行為“曝光臺”，對影響校容校貌和學(xué)校形象的粗話臟話、亂扔亂丟垃圾、亂穿馬路、亂涂亂畫、胡亂花錢、抽煙喝酒等現(xiàn)象和行為進(jìn)行公開曝光、公開鞭笞，褒揚凡人善舉，曝光身邊陋習(xí)，形成抑惡揚善的道德輿論場。廣泛開展不文明行為大家談、大家議、大家評活動，梳理、評選影響中職生形象的不文明行為，引導(dǎo)學(xué)生重視不文明行為、熱議不文明行為、敵視不文明行為、整治不文明行為，形成對不文明行為如過街老鼠人人喊打的校園風(fēng)氣。

（三）開展彎腰行動扮靚校園、凈化心靈活動。

以開展“六抵制”主題活動為契機，利用班會課進(jìn)行宣傳教育，倡導(dǎo)“彎下腰，伸出小手撿一撿，拿起掃把掃一掃”。即無論是在走廊、教室還是在操場上看到有紙屑、飲料瓶、果皮等垃圾都彎下腰隨手拾起來。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成主動彎腰撿垃圾的良好習(xí)慣，做到心中有自己，心中有他人，心中有學(xué)校，共建平安、和諧、潔凈的校園。政教處要全面落實環(huán)境衛(wèi)生“日檢查、周通報、月評比”檢查機制，努力營造整潔優(yōu)美、文明和諧、秩序井然的校園環(huán)境。

（四）開展禁止吸煙專項整治活動。

在教學(xué)樓、辦公樓、學(xué)生宿舍和公共場所設(shè)立統(tǒng)一的禁煙標(biāo)牌，并張貼“吸煙有害健康”、“禁止吸煙”等警句。利用升旗儀式、櫥窗、廣播、電子大屏幕等各種宣傳手段向?qū)W生宣傳吸煙的危害，宣傳、提醒所有人員“禁止在校園內(nèi)任何場所吸煙”。大力宣傳吸煙的害處及禁煙的好處，各班班主任及任課教師要將“吸煙有害健康”的知識有機融入教學(xué)中。人人都知曉“吸煙可導(dǎo)致心腦血管疾病和癌癥”的知識，人人都自覺遵守本校的禁煙制度。教職工要自覺遵守學(xué)校職工禁煙有關(guān)規(guī)定，不在學(xué)校吸煙。各年級組要利用年級組例會，對禁煙工作進(jìn)行安排部署。各班級要召開禁止校園吸煙主題班會，宣傳學(xué)校以最嚴(yán)格的要求、最大的聲勢、最嚴(yán)厲的處罰開展的專項整治抽煙工作，讓全體同學(xué)對抽煙行為有深刻認(rèn)識，有抽煙習(xí)慣的同學(xué)主動戒煙。各班出一期主題為“吸煙有害健康”黑板報，進(jìn)行深度宣傳，提高對吸煙危害的認(rèn)識。建立校園、家庭相結(jié)合的禁止吸煙網(wǎng)絡(luò)，學(xué)校在凈化校園環(huán)境的同時，加強與學(xué)生家長聯(lián)系，尋求家長的大力支持，及時通報學(xué)校開展禁煙活動的情況，要求家長教育學(xué)生不吸煙，切斷學(xué)生吸煙的經(jīng)濟(jì)來源，關(guān)注學(xué)生身心健康，共同為學(xué)校營造良好的校園環(huán)境。

（五）深化不文明交通行為整治活動。

學(xué)校治安室與城關(guān)派出所、交警大隊聯(lián)系，配合學(xué)校開展以“關(guān)注安全，文明出行”為主題的“七個一”宣傳教育活動：一是舉行一場“學(xué)生上下學(xué)交通安全知識講座”；二是觀看一場交通安全圖片展或者交通安全宣傳片；三是制作一期“關(guān)注安全，文明出行”交通安全黑板報或手抄報；四是通過校園廣播、網(wǎng)絡(luò)、電子顯示屏播放學(xué)生上下學(xué)交通安全須知、交通安全提示語；五是發(fā)放一封《致學(xué)生和家長交通安全公開信》；六是組織一次以交通安全為主題的征文、演講比賽或知識競賽；七是開展一次文明交通志愿勸導(dǎo)活動。由民警和學(xué)校老師組織學(xué)生志愿者在學(xué)校門口勸阻學(xué)生和家長不文明交通違法行為，教育引導(dǎo)學(xué)生遵守交通規(guī)則，安全、文明出行。

（六）培樹典型，發(fā)揮先進(jìn)的示范引領(lǐng)作用。

通過評選“文明禮儀之星陽光學(xué)子”、“陽光學(xué)子”等活動，在學(xué)生當(dāng)中樹立一批先進(jìn)典型，充分發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和輻射作用，激勵學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)禮儀、實踐禮儀、展示禮儀和宣傳禮儀整個文明禮儀教育活動的全過程，推動文明禮儀教育活動深入開展。并在此基礎(chǔ)上，積極探索文明教育活動的長效機制，促進(jìn)學(xué)校德育工作上一臺階。

四、保障措施

（一）提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想。

學(xué)校各處室、年級、班級堅持把實施提升學(xué)生文明素質(zhì)、開展“六抵制”主題活動作為培育和踐行社會主義核心價值觀的重要舉措，作為樹立職教新形象的重要途徑，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，創(chuàng)新方式方法，豐富活動內(nèi)容，有計劃、有步驟地將“六抵制”主題活動的各項目標(biāo)任務(wù)落到實處。

（二）齊抓共管，形成合力。

學(xué)生是實施提升學(xué)生文明素質(zhì)、開展“六抵制”主題活動的主體，各處室、年級組、班級都要充分認(rèn)識自身在提升學(xué)生文明素質(zhì)中的定位，采取多種手段和方法，引導(dǎo)和組織全體學(xué)生積極參與“六抵制”主題活動，全面落實工作責(zé)任，形成共同關(guān)心、支持、參與“六抵制”主題活動的強大合力。

（三）加強指導(dǎo)，嚴(yán)格督促。

政教處、治安室、團(tuán)委堅持把開展“六抵制”主題活動作為文明班級評選最直接、最有效的手段，納入班主任考核，加強頂層設(shè)計、活動引導(dǎo)、督促檢查和考評工作，對各年級、班級開展“六抵制”主題活動任務(wù)完成情況進(jìn)行不定期通報。

五、結(jié)語

篇3

一、 以“和”引領(lǐng)，用先進(jìn)的理念文化規(guī)劃學(xué)校發(fā)展

仁和鎮(zhèn)地處洪澤湖東岸，白馬湖西畔。她歷史悠久，文化底蘊深厚。春秋時，先屬吳后屬越，戰(zhàn)國時屬楚；秦統(tǒng)一設(shè)郡縣屬東海郡，兩漢時屬臨淮郡；隋唐時，屬寶應(yīng)縣，直至民國。早在北宋時，這里就商賈云集，北上南下的船只沿大運河，順草澤河往返其間；明朝時，集鎮(zhèn)上的基靈寺盛極一時，前來皈依的教徒數(shù)千人，頂禮膜拜越萬人。仁和中心小學(xué)就誕生在這塊熱土上。悠久的歷史，優(yōu)良的傳統(tǒng)，淳樸的民風(fēng)，厚重的文化為仁和中心小學(xué)的發(fā)展儲備了足夠的人文情懷，為學(xué)校“和”文化建設(shè)奠定堅實豐厚的基礎(chǔ)。

我校以“和”規(guī)劃學(xué)校發(fā)展，用“和”鑄造“和美教工”，用“和”培養(yǎng)“和美少年”，用“和”打造和諧課堂。讓每一位學(xué)生成人，為每一位學(xué)生走向成功搭建橋梁。在工作中我們落實并形成了“教育就是服務(wù)，價值在于奉獻(xiàn)”的工作理念，“師生平等，共同成長”的育人理念。結(jié)合學(xué)校實際，我們提出了“追求和美人生”的校訓(xùn)，形成了“平和樂教”的教風(fēng)，“和悅樂學(xué)”的學(xué)風(fēng)。校訓(xùn)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)讓師生感受到校園精神文化的熏陶和激勵，激發(fā)師生的求知欲望，促進(jìn)教師成長，學(xué)生成人，形成了學(xué)校的精神文化。

二、 以“和”潤物，用優(yōu)美的環(huán)境文化營造育人氛圍

校園布置上，我們力爭讓每一面墻壁能說話，讓每一處花草能育人。學(xué)校四棟大樓分別命名為潤和樓、融和樓、悅和樓及親和樓，其用意在于激發(fā)學(xué)生勤奮學(xué)習(xí)，培養(yǎng)智慧，學(xué)會包容，崇尚純樸，講究和諧，共同發(fā)展；每一間教室都建立了“學(xué)習(xí)園地”、“學(xué)生風(fēng)采”、“藝術(shù)角”、“手抄報”等文化角；寄宿生宿舍里，精美的作品與學(xué)生自編警句，形成了個性鮮明的宿舍文化；走進(jìn)校園，楓樹與紫薇相映，修竹與假山成趣，草坪與龍爪共榮，樟樹與櫻花樹生輝……師生在不經(jīng)意間就接受了思想的洗滌、心靈的凈化和人格的升華。

三、 以“和”育德，用高尚的道德文化滋潤師生的心靈

我們在全校教師中積極開展“三愛”教育，即愛學(xué)校、愛事業(yè)、愛學(xué)生。實施“三大工程”，一是師德工程。我們組織廣大教師學(xué)習(xí)了張麗莉、徐其軍、宋玉偉等教師的先進(jìn)事跡，通過看視頻、寫體會、師德演講、簽訂教師承諾書、教師集體宣誓、家長評教師、學(xué)生心目中的好老師評比等活動，讓每一位教師把工作看作一種享受。二是雛鷹工程。以培養(yǎng)“和美少年”為目的，以活動為載體，大力加強學(xué)生思想道德教育，努力提升他們的思想道德素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生行為習(xí)慣的養(yǎng)成，讓每位學(xué)生樹立遠(yuǎn)大的理想和抱負(fù)。我們利用節(jié)日開展教育活動，如清明節(jié)，我們組織學(xué)生瞻仰革命教育基地――左家樓，對學(xué)生進(jìn)行革命傳統(tǒng)教育；學(xué)雷鋒月，我們開展講雷鋒故事、讀雷鋒日記比賽，培養(yǎng)學(xué)生樂于助人的品質(zhì)；重陽節(jié)，我們開展了“我為爺爺洗次腳活動”，讓學(xué)生養(yǎng)成敬老愛老的品行。三是勵志工程。每學(xué)期我們均邀請本地事業(yè)有成的人，來我校開展專題教育活動，讓他們暢談樹立理想、艱苦創(chuàng)業(yè)、鑄就輝煌的奮斗史。學(xué)生從他們成長的足跡中，學(xué)會了勤奮，懂得了做人。

四、 以“和”立章，用人本的制度文化規(guī)范師生言行

我校緊緊圍繞“建規(guī)章、揚正氣、促和諧”這一主題，向全校教職工頒布了《關(guān)于教師著裝的有關(guān)規(guī)定》、《關(guān)于教職工保持通訊暢通的有關(guān)規(guī)定》，重新印發(fā)了《教職工在工作日期間禁煙禁酒的規(guī)定的決定》；與教師們簽訂了《禁止教師違規(guī)從事教學(xué)活動的責(zé)任書》。此外，我們還建立了《和美教師評比制度》《和美少年評比辦法》等。一系列校規(guī)校紀(jì)的頒布或重申，使廣大教職工樹立了“有制度可依，有制度必依”的意識，從根本上杜絕了教師的違規(guī)行為，維護(hù)了學(xué)校和教職工的良好形象。

五、 以“和”啟智，用完美的課程文化提高育人質(zhì)量

根據(jù)學(xué)校地域特點和學(xué)生實際，我們組織骨干教師認(rèn)真編寫校本教材，精選教材內(nèi)容。如《仁和鎮(zhèn)志讀本》，讓學(xué)生了解仁和鎮(zhèn)的過去、現(xiàn)在和未來，培養(yǎng)學(xué)生愛家鄉(xiāng)的感情；《二十四孝讀本》，讓學(xué)生看圖闡釋，讀詩說事，誦讀兼?zhèn)洌韺嵺`。《三字經(jīng)精選讀本》，讓學(xué)生通過閱讀，促進(jìn)學(xué)生德行養(yǎng)成。我們結(jié)合學(xué)生實際突出抓好學(xué)生的四個規(guī)范，即：規(guī)范學(xué)生的語言――倡導(dǎo)文明用語，消除臟話及不文明的口頭語；規(guī)范學(xué)生的課間行為――倡導(dǎo)輕聲慢步，消除喧嘩、打鬧； 規(guī)范學(xué)生的校外行為――倡導(dǎo)校內(nèi)外言行一致，告別校外違規(guī)、違紀(jì)、違公德的行為；規(guī)范學(xué)生的學(xué)習(xí)行為――倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)，指導(dǎo)學(xué)生抓好預(yù)習(xí)、聽講、復(fù)習(xí)、作業(yè)四個環(huán)節(jié)，著力解決上課遲到、課堂違紀(jì)、抄襲作業(yè)等不良行為。通過校本教材的編撰，學(xué)生有了屬于自己的“課程套餐”，豐富了課堂學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

六、 以“和”激趣，用豐實的社團(tuán)文化張揚師生個性

篇4

精選關(guān)于熱門學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作總結(jié)范文   為了全面貫徹黨的教育方針和學(xué)校衛(wèi)生工作條例，確保學(xué)生生命安全促進(jìn)學(xué)生身體健康，我校著力加強對學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，扎實改善學(xué)校的衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件，提高師生的健康水平，做好服務(wù)育人的工作，我們做了如下工作：

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視，精細(xì)管理，資金保障。

  學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議，就學(xué)校衛(wèi)生工作要點和一些突發(fā)的重要工作及時布置安排，各部門各負(fù)其責(zé)，使學(xué)校衛(wèi)生工作有了強大的支持力，另外學(xué)校還投入相當(dāng)?shù)馁Y金用于改善學(xué)生和教師的煮飯條件，我們抱著對學(xué)生生命和健康負(fù)責(zé)，對家長負(fù)責(zé)，對構(gòu)建和諧社會負(fù)責(zé)的態(tài)度，在XX到XX三年間，根據(jù)上級的要求和我們學(xué)校的實際，先后投入1千多元，對食堂不斷改造，學(xué)校對食堂精細(xì)管理，食堂工作人員按照要求規(guī)范操作。

  二、強化責(zé)任意識把工作目標(biāo)做到位

  要搞好學(xué)校衛(wèi)生工作，必須要強化責(zé)任意識，要有一個切實可行的工作目標(biāo)。我把工作重點放在培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣和增強體質(zhì)兩個方面：

  1、講究衛(wèi)生，養(yǎng)成習(xí)慣。培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣，對小學(xué)生來說尤為重要。我們針對學(xué)生對衛(wèi)生的認(rèn)識還不足，行為習(xí)慣的養(yǎng)成還不夠的實際，著重做好三件事：

  （一）增強衛(wèi)生意識。衛(wèi)生意識的增強，我們從一年級的小朋友抓起，分三步走：第一步，培養(yǎng)學(xué)生講究個人衛(wèi)生的意識。懂得人的身體跟個人衛(wèi)生有著密不可分的關(guān)系——健康必須講究衛(wèi)生，衛(wèi)生才能健康。第二步，培養(yǎng)學(xué)生講究環(huán)境衛(wèi)生的意識。比如個人衛(wèi)生，學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生等。通過環(huán)境衛(wèi)生的增強，引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)造學(xué)校的環(huán)境美。第三步，培養(yǎng)學(xué)生講究公共場所衛(wèi)生的意識。這方面，因為學(xué)生多半脫離了老師和家長的管理，難度比較大。因此，在養(yǎng)成教育中我特別加強。要求學(xué)生在公共場所能自覺做到愛清潔，講衛(wèi)生。

  （二）掌握衛(wèi)生知識。衛(wèi)生知識的掌握，要遵循循序漸進(jìn)的原則。我們的做法是：

  （1）按年級按教材要求上好健康教育課，使學(xué)生較好地掌握課本上的衛(wèi)生知識。

  （2）按季節(jié)介紹和講解衛(wèi)生知識，讓學(xué)生掌握春，夏，秋，冬四季的常見病，多發(fā)病的癥狀，預(yù)防和治療措施。

  （3）按班級上好勞動課。使學(xué)生從掌握規(guī)定的勞動技能的過程中，掌握勞動時應(yīng)具備的`衛(wèi)生知識。

  （三）培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣。我們結(jié)合《小學(xué)生日常行為規(guī)范》的貫徹實施，著重地抓了三個層面：

  （1）個人衛(wèi)生中的衛(wèi)生行為。如：飲食衛(wèi)生，衣著衛(wèi)生，身體衛(wèi)生和保護(hù)身體等衛(wèi)生行為。

  （2）公共場所衛(wèi)生中的衛(wèi)生行為。如：食堂就餐的衛(wèi)生，我們要求不丟一粒飯，不隨意倒掉一筷菜。在公共場所不隨地吐痰，不亂丟紙屑，果殼。不大聲呼叫，不玩泥沙，磚石等。

  （3）學(xué)習(xí)生活中的衛(wèi)生行為。如：校園衛(wèi)生，體育衛(wèi)生，用眼衛(wèi)生，用品衛(wèi)生，勞動衛(wèi)生等。

  2、加強鍛煉，增強體質(zhì)。在培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣的同時，我們還通過強化活動課程，切實提高學(xué)生的健康水平。強化活動課程，主要抓住三條途徑：

  （1）常規(guī)活動。與體育老師配合，上好體育課，做好廣播體操和眼保健操，在每一個學(xué)期中，由學(xué)校體育組牽頭，對低段年級進(jìn)行廣播體操和眼保健操的檢查評比活動。

  （2）群體性體育競賽。每學(xué)期組織小型多樣的體育活動和競賽，如針對體質(zhì)達(dá)標(biāo)我們開展了一些專項比賽；結(jié)合冬季鍛煉，我校組織了一些民間體育活動與競賽，既豐富了學(xué)生的課余生活，又達(dá)到強身健體的目的；本學(xué)期我們還推出了每天早晨20分鐘的晨間體育活動課，充分利用學(xué)校的體育器材，分項按年級輪流活動。

  （3）興趣活動。組織學(xué)生參加跳繩，踢毽子，小制作，田徑，閑暇紙藝，等興趣活動，調(diào)動學(xué)生的心理，促進(jìn)學(xué)生健康。

  三、積極開展健康教育活動，強化健康意識

  1、健康教育課納入學(xué)校正常運行的教育軌道，學(xué)校做到有計劃，有組織，有制度，有落實。

  2、有計劃性，針對性地開展健康教育宣傳，學(xué)校積極派人參加縣疾控中心舉辦的衛(wèi)生知識培訓(xùn)及講座，每學(xué)期學(xué)校的保健老師要對全體教師開展健康教育講座，學(xué)校出黑板報宣傳，宣傳櫥窗用圖片進(jìn)行宣傳，我們每學(xué)期還利用發(fā)信的形式對家長進(jìn)行衛(wèi)生安全知識的宣傳。

  3、我們確保每學(xué)期各個班級有一個課時的衛(wèi)生課。學(xué)校在每學(xué)期還開展在學(xué)生中進(jìn)行衛(wèi)生安全小報的比賽，是學(xué)生增強安全意識，確保學(xué)生自己保護(hù)的能力。

  4、我們建立二套檢查制度，一是學(xué)校行政班子的檢查隊伍，其工作的主要性質(zhì)是檢查學(xué)校的衛(wèi)生制度的落實情況，指導(dǎo)各個班主任的衛(wèi)生教育，隨時發(fā)現(xiàn)學(xué)校衛(wèi)生工作的一些偏差并及時的糾正；二是一支由老師帶領(lǐng)下的學(xué)生衛(wèi)生檢查小組，檢查評比各個班級的衛(wèi)生工作，使我校的晚上工作始終保持積極的健康的方向發(fā)展。

  四、健康監(jiān)督，疾病防治

  1、體檢工作有條不紊，組織學(xué)生參加一年一度的學(xué)生體檢工作，做到準(zhǔn)備充分，秩序井然，順利完成任務(wù)，體檢結(jié)束后，做好資料的統(tǒng)計匯總。

  2、防近工作持之以恒，在每年三月份的防近周我們進(jìn)行了專題防近講座和櫥窗宣傳，給每位學(xué)生發(fā)了一份防近倡議書，家校結(jié)合共同防治近視。學(xué)校的五項檢查小組每天二次檢查學(xué)生眼保健操，讀寫姿勢，在每二周一次的教師例會上組織全體教師學(xué)習(xí)教學(xué)衛(wèi)生要求，在課堂教學(xué)中關(guān)心每個學(xué)生的生長發(fā)育，身心健康。

  3、體檢工作有條不紊，學(xué)校積極與衛(wèi)生院取得聯(lián)系，組織學(xué)生參加一年一度的學(xué)生體檢工作，做到準(zhǔn)備充分，秩序井然，順利完成任務(wù)，體檢結(jié)束后，做好資料的統(tǒng)計匯總。

  五、加強衛(wèi)生監(jiān)督，搞好環(huán)境衛(wèi)生，美化，凈化育人環(huán)境。

  1、環(huán)境衛(wèi)生長抓不懈。開學(xué)初做好了學(xué)校季節(jié)傳染病，流行病的預(yù)防宣傳工作，及季節(jié)性多發(fā)病預(yù)防。結(jié)合這些活動，教育學(xué)生養(yǎng)成講衛(wèi)生，講文明的好習(xí)慣，組織學(xué)生每天檢查評比各班室內(nèi)外衛(wèi)生，每周至少一次大掃除，清除校園死角，各處室，各班每天都能基本做到潔，凈，美。

  2、高度重視飲食衛(wèi)生安全。校長室，總務(wù)處多次召開安全，衛(wèi)生會議，強調(diào)食堂工作制度，操作衛(wèi)生制度，門衛(wèi)制度等，各部門各負(fù)其責(zé)，責(zé)任到人，落實到位，層層抓，處處查，杜絕一切可能造成食品安全事故的隱患。

  3、加強學(xué)生個人衛(wèi)生教育，尤其重視對學(xué)生個人衛(wèi)生的檢查和良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)，教育每位同學(xué)每天做到兩個要要勤剪指甲，要穿戴整潔，強化健康意識，樹立學(xué)校學(xué)生新形象。

  在全體師生的共同努力下，我校的衛(wèi)生工作又上了一個臺階，走進(jìn)校園特別假如倪王學(xué)校你一定會感受到整潔帶給你的是清爽，舒暢的心情。

  精選關(guān)于熱門學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作總結(jié)范文

  在市、區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦的及教育指導(dǎo)中心的指導(dǎo)下，我校圍繞市政府創(chuàng)建“全國衛(wèi)生城市”的目標(biāo)，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與正確領(lǐng)導(dǎo)下，從組織管理機構(gòu)、資料收集整理到校園衛(wèi)生，從創(chuàng)衛(wèi)知識的宣傳、衛(wèi)生知識的傳授到健康教育的教學(xué)管理，從學(xué)生的日常行為、個人衛(wèi)生到教師辦公室、學(xué)生課室的環(huán)境，都有了好的變化。學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)展順利，有成效，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

  一、組織機構(gòu)健全學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視

  學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對創(chuàng)衛(wèi)工作十分重視，成立了“創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，由黎靜芬校長任小組長，愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)全面工作、組織管理工作；責(zé)任分工明確，安排如下：總務(wù)主任戴廣添分管環(huán)境衛(wèi)生與食堂衛(wèi)生、病媒生物防制工作，教導(dǎo)主任分管健康教育工作及開展心理健康教育工作；教導(dǎo)副主任愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)宣傳工作；校醫(yī)分管學(xué)生疾病防治工作、健康教育課及教職工健康教育；高中低年級的級長分管學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)生個人衛(wèi)生工作。

  二、加大宣傳力度營造良好氛圍

  1、充分利用學(xué)校宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育，包括每周的國旗下的講話、學(xué)校大堂的櫥窗、紅領(lǐng)巾廣播電視臺、課室的墻報、年級的墻報等，宣傳各種衛(wèi)生常識，搞好學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生，培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生總識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。尤其是紅領(lǐng)巾廣播電視臺發(fā)揮了重要宣傳教育及作用和及時的反饋作用。

  2、印發(fā)健康知識和創(chuàng)衛(wèi)宣傳資料。

  3、開展創(chuàng)衛(wèi)知識練習(xí)和比賽。為了加深全體學(xué)生對創(chuàng)衛(wèi)知識的了解程度，學(xué)校進(jìn)行了“創(chuàng)衛(wèi)”及健康知識測試和知識競賽，取得了較好的效果。

  4、舉行了“創(chuàng)衛(wèi)”及健康知識手抄報比賽和征文比賽。各班認(rèn)真組織同學(xué)們積極參賽，通過比賽，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)健康知識的積極性，促進(jìn)了學(xué)校健康教育的向前開展，同時亦豐富了紅領(lǐng)巾廣播電視臺的宣傳內(nèi)容，讓“創(chuàng)衛(wèi)”及健康知識學(xué)習(xí)宣傳活動搞得有聲有色。

  三、抓好環(huán)境衛(wèi)生加強健康教育

  1、學(xué)校的清潔區(qū)域。

  大體可分為為教學(xué)樓內(nèi)及教學(xué)樓外，全學(xué)校按這兩方面全部細(xì)分給15個班，每個班都負(fù)責(zé)一定區(qū)域，學(xué)校每學(xué)期都定期或不定期對學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生環(huán)境進(jìn)行檢查評分，本學(xué)期進(jìn)行了一次檢查評分，結(jié)果較好，體現(xiàn)了全校的師生都很重視學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生工作，創(chuàng)造出一個優(yōu)美的學(xué)習(xí)環(huán)境。

  2、強化健康教育，培養(yǎng)良好習(xí)慣。

  我校健康教育課一直按照上級的標(biāo)準(zhǔn)開足、開滿課時，配有專職的教師上課。利用健康教育課和積極的教學(xué)手段向?qū)W生系統(tǒng)地傳授了衛(wèi)生與健康知識。例如：三月份的流感作了預(yù)防的專題，四、五月份的兒童手足口病、紅眼病毒等，在健康課上作了預(yù)防滲透教育。除此之外，各校還積極舉辦健康知識講座，利用學(xué)校的宣傳陣地向師生宣傳衛(wèi)生保健、防病治病、飲食飲水衛(wèi)生等方面的知識。通過監(jiān)督檢查，學(xué)生的個人衛(wèi)生意識較高，養(yǎng)成了良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，我們把健康教育課當(dāng)成健康教育宣傳的主渠道，把上課、宣傳、活動等結(jié)合在一起，讓健康教育能從多層次、多角度、寬領(lǐng)域、面向?qū)W生進(jìn)行教育。

  3、加強學(xué)生飲食、飲水管理。

  要求各校安排有專人負(fù)責(zé)此項工作，責(zé)任落實。學(xué)校食堂工作人員嚴(yán)格體檢，實行持健康證上崗的制度；食品進(jìn)貨實行索證制度，并建立臺帳，嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)；食品采取留樣制，并由總務(wù)主任負(fù)責(zé)食堂的衛(wèi)生檢查和督促。食堂還配備了消毒殺菌設(shè)備，每天對廚房設(shè)施和各種餐具進(jìn)行消毒處理，確保師生的飲食、飲水衛(wèi)生。

  4、積極進(jìn)行傳染病、常見病的防治工作。

  在傳染病的防治工作中，我們嚴(yán)格按上級文件精神工作，師生定期體檢，建立并執(zhí)行學(xué)生晨檢制度，并作好情況登記，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。堅持以“預(yù)防為主，治療為輔”的原則，積極開展了常見病的防治工作，把預(yù)防齲齒，沙眼，視力不良當(dāng)作了重點來抓。

精選關(guān)于熱門學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作總結(jié)范文   一、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識

  創(chuàng)建省級文明衛(wèi)生縣城是加強社會主義精神文明和物質(zhì)文明建設(shè)的重要組成部分;是提高人民生活水平，改善城市居民居住條件的必要途徑。因此，我校全體師生的學(xué)校黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，為我縣創(chuàng)建文明縣城盡職盡責(zé)。根據(jù)上級精神，結(jié)合二中實際，一是成立了以校長魯禮坤為組長的城市創(chuàng)建愛衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，分管領(lǐng)導(dǎo)和專干均由胡中雙、趙玉貴同志擔(dān)任;成立了4個專門工作小組，即：門前五包、環(huán)境衛(wèi)生、食堂管理、健康教育工作小組。我校嚴(yán)格履行校長問責(zé)，分管副校級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)專責(zé)，學(xué)生處負(fù)具體責(zé)的責(zé)任追究制。二是通過行政會、教師會、主題班會以創(chuàng)建為主題開展學(xué)習(xí)討論，使創(chuàng)衛(wèi)精神深入人心。利用廣播站、電視臺、黑板報等宣傳工具，增強宣傳氛圍。

  二、健全制度，措施到位

  為落實城市創(chuàng)建指揮部的要求，先后制定了食堂食品衛(wèi)生安全管理制度，飲食從業(yè)人員衛(wèi)生制度，食品儲存衛(wèi)生制度等十多個食堂衛(wèi)生管理制度。建立了寢室、教室、室外清潔區(qū)衛(wèi)生制度、保潔制度及十多個個人衛(wèi)生管理制度。同時我們建立了健全創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組責(zé)任制，分管領(lǐng)導(dǎo)和專干定有工作職責(zé)，落實了各專門小組組長的職責(zé)范圍，建有專門的健康教育室。該室布置精細(xì)，制度健全，資料祥實。

  三、健康教育工作

  健教工作嚴(yán)格按上級要求，定崗定編，開課設(shè)節(jié)。做到有教材、有教師、有課時、有教案、有評價。健康教育開課率達(dá)100%學(xué)生健康行為形成率達(dá)80%以上;學(xué)生健康知識問卷考試及格率達(dá)90%以上。組織師生學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識，定期開展科普知識、講座、定期制作高標(biāo)準(zhǔn)的健教宣傳專欄，到目前為止已更換4期。加強公共衛(wèi)生道德教育，辦公室、會議室及公共場所張貼禁煙標(biāo)志，全方位開展衛(wèi)生知識教育，整體提高全校師生及校內(nèi)居民健康教育水平，定期放映衛(wèi)生科普電影與vcd及衛(wèi)生知識競賽和測試，健康知識測試知曉率達(dá)90%以上。

  四、除“四害”與防病

  除四害工作是學(xué)校日常重要工作之一，為做好這一工作，成立專門除“四害”工作小組，制定除“四害”工作計劃與措施。認(rèn)真抓好春、秋兩次統(tǒng)一除“四害”和長年除“四害”工作，嚴(yán)格按上級要求，校園內(nèi)滅鼠做到“四無”，無鼠類、無鼠跡、無鼠洞、無老鼠活動。滅蟑、滅蚊蠅工作認(rèn)真細(xì)致，除上級規(guī)定春秋兩次統(tǒng)一滅殺外堅持長年滅殺，全年投入300多人次除四害臨時工，做到時間到位，人員到位，工作到位，藥物到位，有檢查、有記錄、有臺帳，滅蟑達(dá)到“四無”，無蟑螂、無蟑螂糞便、無脫皮、無活卵莢。教室、食堂、辦公室力爭做到無蚊蠅，其它場所房間蚊蠅不得超過2只。

  五、環(huán)境衛(wèi)生與綠化美化

  環(huán)境衛(wèi)生工作真抓實干，責(zé)任到人，堅持一日三掃制度，室內(nèi)窗明幾凈，室外無煙蒂，無樹葉，無紙屑，無裸露垃圾。寢室軍營化管理，室內(nèi)干凈，物品擺放整齊，嚴(yán)禁亂丟亂扔，全天做好衛(wèi)生保潔工作。教工宿舍衛(wèi)生嚴(yán)格按照創(chuàng)建工作居民文明戶衛(wèi)生要求，搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)要求每月一次搬室內(nèi)衛(wèi)生，學(xué)校長年組織定期不定期檢查評比。評比結(jié)果納入量化評分，是班主任年終考核和評先評優(yōu)的重要依據(jù)。廁所衛(wèi)生保持水源暢通，做好一日三次人工沖洗，做到無臭味、無污垢，管好糞便和污水，搞好校園內(nèi)及門前綠化、花化、美化工作，合理規(guī)劃，按創(chuàng)國家衛(wèi)生縣城的標(biāo)準(zhǔn)，綠化覆蓋率力爭達(dá)到30%以上，力求全面規(guī)劃，精心設(shè)計，嚴(yán)把規(guī)劃關(guān)和建設(shè)關(guān)。

  六、食堂管理

  健全食堂管理機構(gòu)，制定好衛(wèi)生管理制度，確保飲食、飲水衛(wèi)生安全。嚴(yán)把從業(yè)人員進(jìn)門關(guān)，凡“五病”人員立即清退。嚴(yán)把食品進(jìn)門關(guān)，綠過采購、驗收、入庫三大程序，確保食品進(jìn)出安全。在食品加工過程中，按“三間”分設(shè)(熟食間、粗處理間、消毒間);“三件”齊全(消毒柜、冰箱、垃圾桶)的管理模式;“三池”合理(清洗池、漂洗池、消毒池);“三制”上墻(組織、體檢、衛(wèi)生制度)，搞好水質(zhì)消毒，加強水源衛(wèi)生安全防護(hù)，嚴(yán)把飲食飲水關(guān)。由于食堂管理到位，科學(xué)規(guī)劃，連續(xù)六年被評為縣級食品藥品管理先進(jìn)單位，多次被省、市列為食品藥品管理先進(jìn)交流會現(xiàn)場。