導語：如何才能寫好一篇整體醫學論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞重癥醫學醫學倫理學問題

重癥醫學是捍衛重癥病人生命的重要陣地，隨著重癥醫學的發展發展，ICU治療也成為了一個獨立的醫療單元，但是在重癥醫學發展過程中依舊存在不少的爭議。對于病情不可逆轉的病人或者腦死亡的病人是否應該放棄ICU治療，亦或者在患者終末期是都要尊重患者意愿讓患者尊嚴死？這些都是重癥醫學不可避免所需要討論的倫理學問題，也是重癥醫學在實際發展中必須要解決的重要問題。

1醫患之間的倫理問題

醫患之間的倫理問題，主要體現在病情本身的知情以及資源分配和患者自身治療意愿上。從醫療領域來講，醫生和患者之間必須要確保信息溝通與共享，讓患者知道自身的病情是患者固有的權利。然而受到傳統文化的影響，以及對生命生活理解的差異，現如今臨床實踐中醫生與各種重癥患者談論病情時，都會有所保留。

多數醫生認為如果將所有情況都告知患者，盡管患者可能處于插管狀態，但依舊會增加患者的心理負擔，導致患者出現精神緊張，這不僅會影響患者自身的情緒，還會影響治療工作的開展，更有甚者會有不少患者拒絕治療。因此，多數醫生都會選擇與患者的家屬進行溝通解釋，而對患者實施保密制度，或者是避重就輕。然而，隨著群眾文化水平的提升，終末期患者對自身病情的治療需求發生變化，醫生對重癥患者診斷告知的狀態也有所改變，總體趨勢是要有所保留，但盡量告訴患者診斷結果。

資源分配不合理的倫理學問題在于當前，有些有希望救治成功，卻因為自身原因或是醫療體制影響而得不到及時救治的患者，其所享受的重癥醫療服務較少。而一些相對富有或是離退休的公費醫療病人卻能夠輕易享受到ICU醫療服務，這些都違背了倫理理論的公正原則以及衛生資料的合理分配利用原則。

2護患之間的倫理問題

護理工作人員與患者之間的接觸更多，其在實際工作中也會面臨很多倫理學問題。首先是對患者的心理疏導護理問題，多數患者入住陌生環境，由于嚴格的探視制度，其多數時間都處于疾病的痛苦以及內心的孤獨中。各種管道所帶來的不適，各種噪音的刺激都會影響患者的心理。護理人員在實際工作中會與患者進行溝通，但很難及時疏導患者的心理問題，由于對自身疾病的恐懼，患者入住時間越長，其所承受的心理壓力越大。

其次，人格尊重上的問題。入住ICU的患者都是因為病情危重及隨時需要搶救，因此，為了方便時就往往都會將患者的衣服脫去，在操作過程中會暴露患者。呼吸機進行治療時，為防止患者拔管，護理人員會約束患者的雙手，以避免患者墜床。這些護理措施從本質上來說是為了患者好，但是在沒有醫學背景的患者及家屬看來則是有悖倫理，由于我國現階段的臨終關懷護理不到位，導致ICU護理工作備受爭議。

最后，護理需求上的倫理問題。在ICU病房中，多數患者都知道自身生命快要走到盡頭，所以非?？謶?，各種維持生命的治療工作如氣管插管和機械通氣都會降低患者的生命質量，所以患者所需的是一種舒適寧靜的環境，重癥醫學病房所提供的護理以及治療工作所造成的身心傷害更大。不少進入ICU治療的患者，其情緒往往處于消極狀態，他們希望的是提高自身生命質量和減輕身心痛苦，且患者作為一個具有道德意識的主體，有選擇是否接受治療的權利，多數情況下放棄治療不能得到理性的道德辯護。但是，重癥患者如果明確選擇放棄治療，醫生就應該遵守自主性原則，尊重患者放棄治療的決定，并且盡可能地滿足患者的各項需求，將延長生命治療轉變為提高患者生命尊嚴和質量的護理工作。然而，在實際ICU治療過程中，醫生為了達到挽救患者生命以及延長患者生命的目的，不得不采取各種醫療措施，這些措施給患者帶來無盡的傷害，不僅插滿各種儀器導管，且身體就像動物一般被擺布，此時的護理與治療就成為了一種折磨，降低了患者生命質量，其生命尊嚴遭到了無形的踐踏。

3對重癥醫學中醫學倫理學問題處理的思考

就當前所存在的醫學倫理學問題來看，想要解決這些問題最核心的部分還在于醫生。醫生不僅是患者治療的主要負責人，還是重癥醫學倫理學問題解決的關鍵，都需要加強自身的專業知識素養，不斷提高自身的業務水平，積極學習醫學專業化理論知識，在處理繁雜臨務的同時還要學習新的技術。因為重癥患者常常病情較重且變化較快，涉及到多個系統及多個器官，這就要求醫生在治療重癥患者的同時，需要對病情變化具有一定的預見性和快速作出反應，制定最為確切的治療措施。

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醫學SCI論文選題要從資料的累積開始。在日程工作中積累自己的科研實踐中游泳的資料，比如相關領域的臨床資料總結，實驗過程的數據分析，實踐過程中遇到的難題。當積累到一定量時，我們可以很容易的歸納和整理出該研究在實踐中的難點，提出具有針對性的新問題。

在提出幾個有選擇性的待定論文后，還要系統的搜集、檢索相關的資料，了解國內外在該領域的研究成果，分析該領域的發展方向與應用價值。只有精通所從事專業的國內外進展情況，才能得到有價值的選題。通過大量的閱讀文獻，我們也可以通過相關文獻的啟發，尋找該醫學領域的空白點，突出自己醫學SCI論文的創新性。

除了通過從資料中發現合適的論文，也可以在參加的各種學術會議、講座或者是病例討論，發現問題，這也是一個很好的機會。

提醒，在醫學SCI論文的選題過程中，要參考醫學SCI論文寫作的選題原。

首先要考慮的是創新性。創新是科學研究的固有特性，創新并不苛求你前所未有，但是要在前人的研究基礎（研究方法、操作技巧或理論）上有所突破?？梢允前l現新規律，或者補充上新的內容、觀點。

其次是具有學術價值。如果說你的SCI論文再具創新性，但是卻不具由學術價值也是行不通的。既然是科研，就應具有它本身的科研價值，不然花了那些時間干嘛

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>> 高職思想政治理論課實踐教學存在的問題與對策 高校思想政治理論課實踐教學中的問題與對策 高職院校思想政治理論課實踐教學的問題與對策 高職院校思想政治理論課實踐教學問題與對策 高校思想政治理論課“新聞教學”模式的理論與實踐 思想政治理論課教學團隊建設的理論與實踐研究 高校思想政治理論課實踐教學的實踐與探索 高職院校思想政治理論課實踐教學的研究與實踐 思想政治理論課實踐教學的探索與實踐 思想政治理論課實踐教學體系的構建與實踐 淺析高校思想政治理論課實踐教學存在的問題 高校思想政治理論課實踐教學的問題及其對策研究 高校思想政治理論課實踐教學存在的問題研究 高校思想政治理論課實踐教學存在的問題及對策 思想政治理論課實踐教學的現狀與對策的探討 高校思想政治理論課實踐教學環節的探索與研究 與專業結合的思想政治理論課實踐教學模式探究 思想政治理論課體驗式教學的改革與實踐 思想政治理論課案例教學的實踐與思考 強化高校思想政治理論課教學與實踐的探討 常見問題解答 當前所在位置：l.

［16］教育部等部門關于進一步加強高校實踐育人工作的若干意見（思政［2012］1號）［EB/OL］.（20120110）［20120801］..

［17］夏燕.加強大學生社會責任感的路徑研究［J］.南京郵電大學學報：社會科學版，2012（1）：100103.

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關鍵詞：問題邏輯；思想政治理論課；科學發展觀

中圖分類號：G642.0文獻標志碼：A文章編號：1673-291X（2011）09-0277-02

由中央宣傳部組織編寫的《科學發展觀讀本》（以下簡稱《讀本》）一書，從科學發展觀提出的理論背景、實踐基礎和歷史地位，到科學發展觀的具體內容、精神實質，再到深入學習和貫徹落實科學發展觀的根本要求，內容非常周全[1]?？茖W發展觀如何融入高校思想政治理論課（以下簡稱“思政課”）？教學創新的路徑之一是以問題邏輯的方式對科學發展觀進行闡釋和重構，重在釋疑解惑，形成基于問題邏輯的科學發展觀教學體系平臺。

一、構建科學發展觀的問題邏輯體系

問題邏輯是專門研究問題的一門應用思維科學，其中心任務是揭示問題之間及提出問題和解答問題這個范圍內所產生的各種問題的邏輯性質和關系[2]。以問題的方式推進科學發展觀進“思政課”，我們開展的一項主要工作是：根據課程的教學目標和要求，教師對問題（《讀本》的基本內容）進行梳理、歸納并與教材內容對接，通過問題層次細化，建立科學發展觀的問題邏輯體系。層次細化所指向的是問題的層級關系，即預設一級問題，然后把問題細化為二級、三級層次；或者把大的難題化解為小的問題進行解答。具體做法如下：

1.建構六個一級問題的邏輯體系：“科學發展觀為什么是我們必須長期堅持的指導思想？”“以人為本為什么是科學發展觀的核心？”“全面協調科學發展為什么是科學發展觀的基本要求？”“推動經濟又好又快發展為什么是科學發展觀的實質？”“貫徹落實科學發展觀為什么要堅持改革開放？”“促進社會全面進步為什么是科學發展觀的內在要求？”其中一級問題“科學發展觀為什么是我們必須長期堅持的指導思想？”是統領其余五個問題，也是其他問題必須回答的總問題?！耙匀藶楸緸槭裁词强茖W發展觀的核心？”的問題是科學發展觀的核心問題，只有搞清楚這個問題，才能更好地回答后面四個問題。后面四個問題是一個橫向邏輯，共同為推動社會發展，堅持以人為本的核心服務。

2.建構基于問題邏輯的二級問題體系，即在每個一級問題的基礎上建構二級問題體系。如一級問題“科學發展觀為什么是我們必須長期堅持的指導思想？”下有三個二級問題：“為什么要提出科學發展觀？”“科學發展觀為什么是發展觀探索的最新成就？”“科學發展觀為什么意義重大”等。

3.建構三級問題體系。如，二級問題“為什么要提出科學發展觀？”下面有四個三級問題：“傳統發展觀為什么面臨挑戰？”“發展為什么不能等同于經濟增長？”“單純經濟增長的發展為什么會造成嚴重后果？”“為什么要科學發展？”通過以上三級問題體系的建構，從而形成一個層次分明的問題體系，構建科學發展觀的問題邏輯體系。

二、建立問題和問題之間的邏輯關聯

在一個“問題場”中，問題之間總是存在某種聯系，如何建立三級問題之間的相互關系，就成為建構科學發展觀問題體系的基礎。這里主要有以下幾種邏輯關系：

1.并列邏輯。所謂并列的邏輯關系，就是說在一個大的問題內部所細化的諸多問題之間是屬于一種并列的邏輯關系，并不存在一個問題比另外一個更重要、更根本的問題，它們以同等的力量共同支持“元問題”。在建構科學發展觀的問題體系里，存在某些的三級問題的并列關系。如“為什么改革開放要不動搖、不懈怠、不折騰？”作為一個二級問題，通過并列的邏輯關系細化為：“為什么要提出‘不動搖、不懈怠、不折騰’？”“做到‘不折騰’為什么要不斷提高改革決策的科學性，增強改革措施的協調性？”等并列邏輯關系的三級問題?！昂椭C社會建設為什么必須樹立和落實科學發展觀？”細化為“民族團結為什么在和諧社會建設中處于重要地位？”和“促進兩岸和平統一為什么是和諧社會建設的重要內容？” 兩個并列的三級問題。

2.遞進邏輯。建立遞進的邏輯關系的問題是基于問題邏輯的根本。遞進關系就是一個問題為下一問題做前提、基礎或者鋪墊，后一個問題是前一個問題的深化。通過層層深化而不斷建構問題體系。如“為什么人是發展的本質？”的問題在細化為三個問題過程中就采用遞進的邏輯。即“‘以人為本’的‘人’為什么是指廣大人民群眾？”“‘以人為本’為什么比‘以民為本’更具優越性？”“科學發展觀的核心問題為什么是‘為了誰，依靠誰’”等。

3.互補邏輯。問題之間的互補邏輯就是一個問題成為另外一個問題的補充。由于問題總是基于探求特定的未知領域的問題，因而總是具有一定的局限性，這個局限性就要求有相關的問題作為補充，在這個基礎上才能建構問題體系。

4.因果邏輯。因果邏輯是問題之間產生一種因果聯系，進言之，正是有了這個問題，才會導致產生另外一個問題，或者導致一系列的問題。因果邏輯逐漸成為科學發展觀的問題體系建構的重要方面。

三、實現教學內容與學生問題的有效對接

基于問題邏輯的科學發展觀進“思政課”教學體系建設，除了在科學發展觀內容與教材相結合的基礎上形成問題體系，還要通過在課堂內外采集和解答學生問題，把學生問題納入問題體系，將學生問題與科學發展觀教學內容對接起來，實現科學發展觀內容與學生需要的對接。在推進學生問題與教學內容的對接，最重要的是要做好三類問題的對接，具體對接如下：

1.教材核心問題與熱點問題的對接。黑格爾指出，“個人無論采取任何方式履行他的義務，他必須同時找到他自己的利益，和他的滿足或打算?！盵3] 大學生具有兩重性，一方面是社會家庭共同體的一員，具有這個時代的基本特征，對社會問題有著天然的接觸和感觸；另一方面是學校共同體成員，在這個共同體里，又追求著一種學院式知識，在知識的共同體“濡化”下成長。而前者更具有根本性。這就決定了學生必定會無意識地與社會現實所接觸，又有意識地接受高校思想政治理論課教育，他們之間的張力很容易困惑許多學生。只有把教材核心問題與社會的熱點問題對接起來，才能打通長期困惑學生心中的種種謎團和困惑。讓學生在了解現實問題的過程中領悟教材的核心問題，在學習教材的核心問題過程中更加清楚地認識社會的熱點問題。

2.理論問題和實踐問題。理論來源于實踐，一直以來，學術界對科學發展觀進“思政課”更多是基于實踐操作層面上來做文章，而對理論本身的“說清楚、講明白”沒有給予足夠的重視。因而，重視理論問題的研究，在進“思政課”過程中，把一些理論說清楚，從而使思想上不造成困惑，同時也有利于把問題領悟更加透徹，從而避免進“思政課”的實踐過程中走過場，流于形式。在一定意義上說，加強理論問題與實踐問題的相結合，更加能夠推動人們對科學發展觀的認同和支持。

3.學生問題和學生成長成才需要的對接。馬克思指出，“人們奮斗所爭取的一切，都同他們的利益有關”[4]。學生的成長的需要是學生學習的最主要動力之一，而成才的需要就成為最主要的利益所求。這就要求我們必須要把學生的問題與學生成長的需要緊密結合起來，通過樹立學生的問題，建構學生的問題體系，從而有效地反映出學生的思想動態，也更加充分地了解和把握學生的成長需要。

四、構建科學發展觀問題邏輯體系的意義

1.問題邏輯與學生理解。問題體系使理解的重點和難點及關鍵點一目了然，有利于明了學生理解教學內容的關節點。科學發展觀的問題邏輯體系從根本上說就是要突出重點和難點，使學生更加清楚地了解，學習科學發展觀到底要關注什么問題？應該關注哪些核心問題、熱點問題等。

2.問題邏輯與創新思維訓練。問題特別是具有邏輯關聯的問題體系，本身蘊涵著學生創新能力培養的很好方式。問題和問題體系一方面必須建立在相應的知識基礎之上；另一方面又指向未知。學生提出問題本身就促進了大學生積極思考，而提出越來越深刻問題的進程，是創新思維能力最好的培養方式之一。

3.學生需要和人才培養需要的結合。在傳統的“思政課”的教學內容里，更多地關注國家的需要、集體的需要。在一個價值觀念多樣性的、行為取向的多樣性的社會環境里，大學生作為一個獨立的主體，具有自己的追求和思考的方向，具有選擇自己方向的權力和主觀能動性?？档轮赋觯安灰屇阕约撼蔀樗说募內皇侄?，要對他們來說同時是目的?！盵5] 在后金融危機時代，許多的學生更多的關注自己的成長機會，這就要求在“思政課”教學過程中，要把學生的需要和人才培養的需要有機結合起來，使它們之間的張力保持在最佳的角度使學生在適應人才培養的過程中滿足自己的需要，實現自己的人生價值和社會價值。

參考文獻：

[1]王增范，齊建英.《科學發展觀讀本》是一本好教材[EB/OL]．henan.省略/ztzl/system/2008/10/21/010101917.shtml， 2011-01-25.

[2]周曉林.邏輯學教程[M].蘇州:蘇州大學出版社，2009:175.

[3][德]黑格爾.法哲學原理[M].北京:商務印書館，2009:262.

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關鍵詞：高等學校 大型儀器設備 論證

隨著國家對高等學校建設的日益重視，投資力度也在逐步增加，這為高校購置大型儀器設備提供了有利條件。大型儀器設備的引進和使用，對于高等學校辦學實力的增強，科研水平的提升起到了關鍵性的作用。但大型儀器設備價格昂貴，多數屬于國外進口設備，如果不謹慎購置，很容易出現資源浪費、利用率不高等問題。因此，在大型儀器設備購置前做好各方面的準備工作，特別是充分做好購置論證，是確保高校大型儀器設備充分發揮效益的重要基礎性工作之一。

1 大型儀器設備論證的意義

1.1 明確購置目的，完善采購決策

采購大型儀器設備首先應明確購置目的，根據購置目的判斷所選設備是否滿足教學科研使用需求，是否符合學科和專業建設以及學校長遠發展的需要，進而決定是否購置該大型儀器設備。做好大型儀器設備購置論證即是完成這一任務的重要環節，它可以起到明確購置目的、完善采購決策的作用。這要求購置設備申請者在召開論證會前對所需儀器設備從技術指標、具體用途、使用特點以及水平檔次等方面進行充分調研，全面掌握儀器設備的先進性、適用性以及在研究領域中起到的作用，全面論述該儀器設備購置的必要性。在論證過程中，專家組要充分分析該儀器設備是否能夠實現申請者的購置目的，并給予客觀的建議和論證意見。決策者應參考申請者的需求、專家組的論證意見，結合學校實際情況做出決定。

1.2 提高使用效益，減少資源浪費

使用效益是大型儀器設備購置時需要考慮的一項重要內容，購置論證在提高大型儀器設備使用效益，減少資源浪費方面起到重要的作用[1]。購置論證中要對大型儀器設備所承擔的科研教學任務、使用時機有明確規劃，以有效避免在購置后出現儀器設備承擔工作量少、使用率不高等問題。同時在購置大型儀器設備時，也需注意重復購置的現象，明確校內是否已有同類設備及其使用現狀。凡是重復購置的，必須充分說明情況，謹慎購置，鼓勵已有儀器開放共享，從源頭上減少資源浪費。

1.3 做好資金規劃，降低購置成本

大型儀器設備的資金投入占高校投資的比重越來越大，如何降低購置成本，合理利用好大型儀器設備資金也是高校面臨的重要問題之一。而大型儀器設備購置論證工作可以起到做好資金規劃，降低購置成本的作用[2]。申請者通過購置論證對所購置設備進行初步的價格調研，對不同廠商的同類產品進行價格比較，從中選優進行重點調研，并根據學校的具體情況進行選擇，從而降低購置成本。決策者則需要對學科以及實驗室發展進行明確定位，優先購置急需發展的學科或實驗室的大型儀器設備，合理安排資金，分層次、有選擇地購置。

2 大型儀器設備論證的主要內容

2.1 儀器概況

主要包括名稱、數量、預算金額、資金來源、產品的國別、廠家和型號、用途、主要技術指標（包括儀器設備的組成、精度、使用范圍以及分辨率等）以及安裝使用環境和設施條件等情況。另外還特別要對該儀器設備的附件、零配件、軟件的配套經費及購置后的運行、維修費用的落實情況等進行全面關注。尤其注意的是有些大型儀器對使用環境有明確的要求，例如核磁共振譜儀、電子顯微鏡等大型設備需要相對獨立的房間，在購置之前必須明確安裝地點，避免購置之后無法順利安裝使用。還有一些電子類大型儀器設備對電源有嚴格要求，因而在購置該類大型儀器設備之前一定要明確購置相應的穩壓電源等配套設備，保證儀器設備可以安全使用。

2.2 申購理由

在申購理由中，申請者對使用效益的分析應該以教學大綱或科研項目作為有效支撐，結合學科發展方向，論述該儀器設備在本學術領域的適用性及其用途特點，并重點強調發揮的作用以及預期效益。例如該儀器設備的購置可以彌補新領域實驗研究的空白；可以進行高水平實驗，發表高水平學術論文；可以為承擔高水平項目研究提供實驗條件；可以為培養優秀畢業生提供實踐機會等，從而突出購置該儀器設備的必要性。

2.3 選型理由

在設備選型中，申請者要對所選儀器設備的品牌、檔次、規格、性能、價格及技術指標的先進性和合理性進行充分考慮，同時調研其他廠商同檔次儀器設備的型號、價格，說明未被選用的理由。申請者要結合自身需求，選定適合的儀器設備，并充分了解本地區該儀器設備的配備和使用情況，特別是了解廠商的售后服務，避免出現后期維修和維護困難，使儀器設備具備長期正常運行保障。對于同類產品也要進行認真對比，避免由于信息的不對稱造成選型片面。

2.4 使用效益分析

對儀器設備的購置以及使用情況進行論述，需預測年工作量。年使用機時是衡量大型儀器設備使用年工作量的常用方法，它可以客觀地反映該設備的使用情況，只有年使用機時達到相關要求的儀器設備，學校才鼓勵購置。對于重復購置的儀器設備，更要注意核查原有儀器設備的使用情況，原有儀器設備使用處于飽和或儀器本身限定不能開放共享的，才進行重復購置，以避免重復購置導致的資源浪費[3]。

2.5 學校具體條件

主要包括學校硬件條件和軟件條件兩方面，硬件條件主要指安裝場地、使用環境、環境保護及各項輔助設施的落實配套情況及安裝完備程度等方面；而軟件條件主要是指技術人員和規章制度。對硬件條件的論證務必實事求是，確保儀器設備具備安裝運行條件。軟件條件需要申請者進行詳細規劃，確定儀器設備負責人，明確操作和維護人員，按照要求制訂詳細的培訓計劃和維護準則，建立開放共享制度，制訂詳細的開放計劃，明確針對教學、科研以及社會服務預計開放機時，并利用網絡共享平臺、制度制約以及業務培訓等措施保障開放共享機制的順利實施，使得儀器設備得到充分使用。

2.6 專家組論證意見

專家組成員要結合書面論述材料，認真聽取申請者的匯報，詳細了解申請者對儀器設備的掌握程度和使用規劃，仔細審核購置理由是否充分，選型和使用安排是否合理，特別要關注學科和專業中的哪些研究和教學領域需要所購儀器設備，有沒有充足的科研和教學經費保障儀器設備的使用等。要求申請者對各種問題作出明確的回答，并提出質疑和建議。在充分討論的基礎上，形成客觀明確的論證意見。

3 大型儀器設備論證過程中應注意的問題

3.1 申請者要充分做好論證準備

在論證工作中，申請者最大的問題在于對該項工作的態度。實際工作中常常會發現申請者對論證工作的意義重視不夠、態度不嚴肅，調研工作走過場、不充分或僅片面考慮自身使用需要[5]，造成大型儀器設備的功能不能完全得到使用或者忽視儀器的功能開發利用，使得許多大型儀器設備只是單一進行某一種或幾種實驗，使用不合理[6]。

3.2 專家組的組成人員要科學合理

論證工作專家組人員也需要慎重選擇。若專家組成員對論證設備不熟悉，在論證過程中會出現給出的論證意見不合理，最終導致購置失誤。在專家組人員選擇方面，盡量選擇既有高職稱又了解該領域儀器設備的專家，同時可以考慮邀請從事采購工作的專家進入論證專家組，提高儀器設備實施的可行性。

3.3 決策者要高度重視論證工作

論證工作是決策者進行決策的重要依據，決策者要高度重視大型儀器設備論證工作，充分尊重專家論證意見，同時還要全面掌握論證準備、過程和專家的論證建議，從學校整體學科和專業建設、科研和教學的實際需求出發，全方位掌握儀器設備所發揮的作用情況，做好決策。

4 討論

4.1 建立論證責任制

對大型儀器設備申請者要建立論證責任制[7]，并要求審計部門參與到大型儀器設備論證工作中。使設備從申請開始就強化責任管理，要求申請部門負責人擔任責任人，組織人員對申請購置的儀器設備進行質量、價格、性能、售后服務、維修等多方面的調查研究，并形成書面材料。審計部門要全程參與論證工作，其書面材料由審計部門通過后方可上報。如果購置的儀器設備在實際使用中出現適用性不強，無法達到預期效果等情況，則應對有關責任者采取相應的懲罰措施。

4.2 進行分級論證制度[8]

大型儀器設備論證應由院系、學校、上級主管部門逐級進行，并按照價格的不同進行分級論證。所有10萬元以上的設備均先在院系進行初級論證，寫出可行性分析報告交校級主管部門。校級主管部門進行二級論證，組建大型儀器設備論證領導小組，對需購置的設備召開專題會議進行認真研究，并組織專家與用戶進行討論，從應用和性能等方面論證購置大型設備的可行性、必要性、科學性和實用性。校級論證通過后，正式填寫大型儀器設備論證書，經主管校長批準后，上報上級主管部門，重點對一定額度以上的大型儀器設備專門組織相關專家進行論證，并根據論證結果下達審批意見，學校按審批意見執行。

4.3 完善專家庫制度，并引入新思路和新技術

對論證專家不能只看職稱，而要重視專業能力，深入了解各位專家的特長，建立好專家庫。大型儀器設備論證需要引入新思路和新技術，使論證工作更科學、更可信?？梢哉偌脩魡挝桓鞣酱?、相關儀器設備技術專家、潛在的儀器設備供貨廠商技術人員和學校紀檢審計部門代表對設備需求單位根據所需儀器設備功能草擬的技術參數進行平等磋商，利用路演法對儀器論證進行有益嘗試[10]。在論證過程中，可以將原有同類大型儀器設備計算智能化使用效益評價的意見，作為購置的重要依據[11]；也可以通過組建大型儀器設備共享網絡化平臺，公開征求論證意見。

5 結束語

大型儀器設備購置論證工作是大型儀器設備管理中必不可少的重要環節，對大型儀器設備的使用提供了技術性依據，并可以有效保障大型儀器設備使用效益。筆者希望通過對大型儀器設備購置論證工作相關問題的探討，從制度、方法、程序上進行有益的思考，逐步完善論證工作，使大型儀器設備發揮最大的效益，為高校的發展奠定良好的物質基礎。

參考文獻

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[6]高建麗，高建華.我國高校大型儀器設備管理存在的問題及對策探討[J].中國科教創新導刊，2011（10）：25-26.

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[8]李海燕.建立大型儀器設備論證申請責任制[J].實驗室研究與探索，2005（1）：97-98.

[9]孫岳明.強化規劃論證 構建一流大型儀器平臺[J].實驗室研究與探索，2011（11）：240-266.

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結果顯示，我國檢驗醫學論文數量逐年增加。1993－2002年5510篇，2003－2012年11649篇，論文數成倍增長。但2003年后每2年的論文數量差別并不大，都超過2000篇。2007－2008年數量為10年中論文最少的一個組別。

原因是“中華醫學系列期刊”版權被萬方公司整體買斷，2007年后《中華檢驗醫學雜志》等部分檢驗醫學期刊已不在《中國知識資源總庫》中。雖然本文的數據并不能完全代表檢驗醫學論文數量的真實情況，但不影響論文數增長的態勢。

2檢驗醫學、臨床檢驗、檢驗科等是檢驗醫學研究的主要關鍵詞

從表1可看出，醫學檢驗、檢驗科、臨床檢驗、檢驗醫學、質量控制是我國檢驗醫學論文使用頻次較高的關鍵詞，證明了檢驗醫學與臨床醫學的密切關系。從20世紀90年代開始，有關某種疾病或某種檢測方法的關鍵詞逐漸減少，如腦脊液、軍團病聚合酶鏈應、糖尿病等;而質量控制、教學改革、管理、實驗室、實驗教學、質量管理等與檢驗醫學相關的關鍵詞比例逐漸增多，說明檢驗醫學的研究領域在不斷拓展，研究層次和研究水平在不斷提高。

3臨床醫學、醫藥衛生方針政策與法律法規研究和醫學教育與醫學邊緣學科是檢驗醫學主要的研究領域

臨床醫學、醫藥衛生方針政策與法律法規研究和醫學教育與醫學邊緣學科研究論文數量占前20個學科論文數的69．57%，說明這3個學科是檢驗醫學研究最主要的學科領域。從表2還可看出，進入21世紀后醫藥衛生方針政策與法律法規研究論文超過臨床醫學躍居第一，表明檢驗人員更加關注與檢驗醫學相關的政策法律、法規規范的研究。

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醫學論文寫作是有一定的要求的，不是我們隨便在網上找一些觀點套到論文里，醫學論文是科技論文的一種，有其獨特的屬性，即科學性、創新性、理論性、規范性、可讀性、簡潔性等。下面是學術參考網的小編整理的關于醫學論文寫作要求，給大家閱讀借鑒。

㈠、科學性所謂科學性就是要求論文資料詳實、內容先進?？茖W性是醫學論文的生命。如果論文失去了科學性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時間的浪費。

資料詳實，指論文內容、材料、結果必須是客觀存在的事實，能夠經得起科學的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫學概念、數據等準確無誤的理解和運用，堅持唯物辨證法的立場，實是求是，保持嚴肅認真的態度，做到立論客觀，論據充分，論證嚴謹。不能主觀意斷，更不能為達到“預期目的”而歪曲事實，偽造數據。

內容先進，要求論文理論和實踐水平能夠代表當今國內外醫學發展水平，如果失去了這一點，論文也就失去了價值。

㈡、創新性創新是醫學論文的靈魂。能否為促進醫學發展作貢獻是衡量論文水平的根本標準。醫學論文非常重要的一點就是要有新創見、新觀點。醫學論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學術交流，報到新發現，發表新方法、新理論。因此在內容中必須突出“新”字，對于已為人知的觀點不必復述，而應突出闡明自己新的觀點。

㈢、理論性醫學論文不僅是醫學科學研究的總結，而且是一個在創造的過程。它不同于一般的科研記錄或實驗報告，而應提煉出指導醫學科研活動及臨床實踐的經驗教訓，發現規律，并上升為理論，反過來指導實踐。

㈣、簡潔性醫學論文要求簡潔，這不同于一般的文學作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴謹，重點突出，文字語言規范、簡明，能用一個字表達清楚的就不用兩個字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短，材料方法部分應簡明扼要，結果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認的東西，不重復已有的討論。總之，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時間，使讀者用較短的時間獲得更多的信息。

㈤、邏輯性論文的邏輯性是指論題、論點、論據、論證之間的聯系一環扣一環，循序撰寫，首尾呼應，順理成章，并做到資料完整，設計合理，避免牽強附會，虎頭蛇尾，空洞無物。

㈥、可讀性寫論文的目的就是進行學術交流，最終是給人看的，因此，論文必須具有可讀性，即文字通順，結構清晰，所用詞匯具有專業性，而且是最易懂，最有表達了的字眼。使讀者用較少的腦力和時間理解所表達的觀點和結論，并留下深刻的影響。

醫學論文范例欣賞：

【摘要】目的轉變患者對高血壓的認識，提高患者戰勝疾病的信心。方法收集xxxx9年1月—xxxx0年1月之間我院收治的104例高血壓患者的臨床資料對患者心理狀態進行分析，從而有針對性地制定具體護理措施。在護理過程中，注意建立護患關系，親切而又耐心的解釋并盡可能地解決患者存在的思想問題，創造良好的醫療環境，鼓勵患者自覺配合各種治療。結果患者由最初對疾病認識不足出現異常到引導患者對疾病的正確認識，樹立戰勝疾病的信心，從而提高護理質量。結論良好的護理指導對防止血壓升高起著重要作用。

【關鍵詞】高血壓；心理護理；措施

高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmhg)，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmhg可以診斷為高血壓。高血壓是中老年常見病、多發病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環節，應對患者實施有效的護理指導。

1.臨床資料

我國高血壓患者每年以300萬例的速度增長，使許多人深受其害，即我院從xxxx9年1月～xxxx0年1月共收治104例高血壓患者，其中男64例，女40例，年齡40～50歲38例，50～60歲52例，60歲以上14例，如何做好患者的心理護理及措施，可將其危害降至最低點?，F將對高血壓患者的心理護理及措施淺談如下：

2.心理護理

2.1心理護理基本概念

心理護理與心理治療既有聯系又有區別。心理護理強調運用心理學的理論和方法緊密結合護理實踐，發揮護士與患者接觸最密切的職業優勢，注重心理護理，使之成為心身康復的增強劑。心理護理與軀體護理的目的都是促進康復和增進健康。實踐證明，心理護理只有與軀體護理緊密地結合，才能在護理的全過程中增進服務對象的身心健康。但心理護理不同于軀體護理，例如腹壁結腸造口的護理，要求護士教會病人自行處置腹壁腸造口的操作技巧（軀體護理），并對病人關心、體貼（心理護理）。

2.2心理護理的重要性

人的心理因素與全身生理活動有密切的聯系，情緒能影響免疫功能，如恐懼、緊張可使機體的“免疫監視”作用減弱，反之，良好的心理因素具有治療價值。因此從整體看待病人是護理工作的基本出發點；重視對病人心理的研究，做好心理護理是提高護理質量的重要環節。高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩，這些又都是使血壓升高的誘因?；疾『螅捎谏砉δ艿奈蓙y，大都存在情緒穩定性降低，暗示感受性增高，對自身行為控制能力降低等傾向。因此，患者容易出現消極反應。心理護理的目的就是要通過美好的語言、愉快的情緒、友善的態度、優美的環境、使緊的心理狀態得到松弛，增強機體抗病能力?？梢允够颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養對自然環境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當有較大的精神壓力時應設法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩定的血壓。使患者對疾病有一個正確認識，對待已出現的癥狀進行解釋。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合治療。

2.3心理護理措施

護士要必須做到對病人家庭環境、文化水平、生活習慣、病情變化、思想情緒等有所了解，在護理過程中采取疏泄、勸導、解釋、安慰、暗示、保證等手段，并要因人而異、因勢利導、有的放矢，進行心理護理。還必須十分注意自身的素質修養，通過語言、表情、態度、行為來影響患者的感受和情緒，使之感到溫暖，增強信心，減少顧慮，振奮精神，從而在治療過程中保持最佳的心理狀態。這就是良好的醫德在護理工作中的重要價值，也是對一個責任護士的嚴格要求。

2.4.樹立良好的醫德醫風，建立良好的護患關系

尊敬患者、愛護患者、耐心宣講住院規則、周圍環境、作息時間。部分患者的隱私要保密、解除思想負擔，使患者感覺到住院如在家里一樣。視患者為親人、朋友，從而使患者對醫護人員產生信任、理解，對患者不論身份、文化水平、社會地位高低均應同等對待。良好的護患關系是一切治療成功的保證。

2.5創造良好環境

病房舒適、環境幽雅，給患者以賞心悅目的感覺，病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新，盡量做到輕重患者分開，以免互相干擾。恢復期患者病房可配電視或收音機以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活氣息的環境里，增強患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念，使患者早日恢復。

3.護理措施

3.1適量運動

有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康?！边\動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。但高血壓患者不宜進行劇烈活動，以免血壓突然升高而加重心臟負擔，可根據患者的體力、病情、心功能情況量力而行，開展適合自身活動的有氧運動項目。堅持長期做有氧運動同減肥一樣可以降低血壓促進血液循環，提高機體抗病能力。如：散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等有氧運動。但患者在進行運動的時候應注意勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。進行運動時，切勿空腹，以免發生低血糖，應在飯后2小時。

3.2戒煙限酒

吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因為煙葉內含有尼古?。焿A）會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內膜缺氧，動脈壁內脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生，有高血壓的人更應戒煙。

與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會導致動脈硬化，加重高血壓。

3.3自我管理

患者應學會自我管理，應定期測量血壓，1-2周應至少測量一次。

治療高血壓應堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下根據病情加予調整，防止血壓反跳。條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓。除服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發癥的發生。如患者服藥后出現血壓升高或過低，血壓波動大并伴有出現眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等現象應立即到醫院就醫。如病情危重，請求120急救中心救助。

3.4合理膳食

“民以食為天”。合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。要做到合理的膳食，首先要控制能量的攝入，提倡吃復合糖類，如：淀粉、玉米等。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。這類糖屬于單糖，易引起血脂升高，限制脂肪的攝入。烹調時，宜選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發癥有一定的作用。其次，還要適量攝入蛋白質。高血壓患者每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如果患者高血壓合并腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品有牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔。再次，要限制鹽的攝入量。如每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內的鈉水滯留。最后，應多吃新鮮蔬菜。水果每天人體需要b族維生素、維生素c，可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。每天可吃1-2只蘋果，有益于健康，同時，水果還可補充鈣，鉀、鐵、鎂等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。最好在適當增加海產品攝入，如海帶，紫菜，海產魚等。

3.5預防并發癥的發生

高血壓病患者由于動脈壓持續性升高，引發全身小動脈硬化，從而影響組織器官的血液供應，造成各種嚴重的后果，成為高血壓病的并發癥。高血壓常見的并發癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。如有頭暈、頭痛、心慌、手指發麻、心動過速等一系列癥狀時，應及時配合醫生給予及時處理，同時要防止院內交叉感染

小結：

高血壓是一種典型的身心疾病，對其進行心理護理與藥物治療在我們護理工作中是同等重要的，家屬也要與之密切配合，共同營造一個溫馨和睦的家庭，以緩解患者緊張、焦慮、孤獨之情緒。同時要細致觀察患者的不同心理，在病情許可的條件下投其所好，教會患者進行自我心理調適，幫助指導其建立健全的人格與正常的情緒反應，生活規律，以便早日康復。

【參考文獻】

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［3］韋公遠.靜默練習治療高血壓［j］；健康科學；xxxx6年02期；37

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基礎醫學論文3000字(一)：虛擬實驗技術在基礎醫學實驗教學中的應用研究論文

[摘要]虛擬實驗應用于基礎醫學實驗，具有安全且節省資源、豐富教學內容、提升實驗教學效果、實現實驗智能化控制等優點，但也具有不利于鍛煉學生的實踐動手能力、思維能力及協作精神等弊端。相關研究人員在基礎醫學實驗中要協調好虛擬實驗與傳統實驗的關系，充分發揮虛擬實驗具有的優勢，提高基礎醫學實驗教學的教學效果。

[關鍵詞]虛擬實驗；基礎醫學實驗；教學應用

doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2020.06.102

[中圖分類號]G642.4[文獻標識碼]A[文章編號]1673-0194（2020）06-0-02

0引言

實驗教學是鞏固理論教學內容，培養學生動手創新能力、科學思維和科研素養的重要手段。實驗課程的教學質量對教學效果和學生綜合素質提高都有重要影響。隨著媒體信息技術的發展，虛擬實驗教學技術應運而生。虛擬實驗是將傳統教學實驗室虛擬化、數字化，通過虛擬現實技術呈現出來，應用于實驗教學。虛擬實驗使實驗教學模式發生了深刻變革，融合了網絡環境下的多媒體、仿真、虛擬現實等多種技術，通過計算機仿真技術設計，將實驗室全部的儀器、試劑及環境呈現出來，形成完整的實驗系統，使實驗教學更加直觀、更具趣味性，學生在計算機上就可以完成需要到傳統實驗室才能完成的實驗內容，教師在設計實驗時，也可以自由搭建實驗案例。虛擬實驗簡便易行、實驗結果直觀，應用于基礎醫學實驗，完全可以模擬真實基礎醫學實驗的全部流程，不受場地限制，不受實驗操作技術的影響，展示真實的實驗結果，能給學生帶來置身真實實驗環境的感受，實驗者可從任意角度觀察實驗物體，監控實驗進度。虛擬實驗呈現實驗在理論上的標準結果，便于分析實驗效果，能夠提高學生參與基礎醫學實驗的積極性，提升基礎醫學實驗教學質量。

1虛擬實驗在基礎醫學實驗教學中的優勢

1.1安全且節省資源

傳統基礎醫學實驗教學中，常會用到一些有毒、有害、有放射性甚至易燃易爆的試劑，這對基礎醫學實驗室的安全和學生的健康、安全都構成威脅，師生們做實驗時難免會出現一些傷害事故。傳統基礎醫學實驗教學采用虛擬實驗就能夠完全消除這些實驗中的危險，使師生們在安全放心的環境中放心地進行安全的實驗操作。傳統基礎醫學實驗教學中，還有些實驗的試劑貴、成本高、耗材大，難以常規開展。這類基礎醫學實驗課程通過虛擬實驗教學方式開展，能迎刃而解。虛擬實驗教學不必考慮購買基礎醫學實驗設備、儀器，不需要花費昂貴試劑的費用，只需要計算機和虛擬實驗的軟件系統就可以完成實驗，極大地節約實驗費用。

1.2可自由調節實驗時間

由于課時限制和實驗所需時間較長，傳統基礎醫學有些實驗無法通過一次實驗連續完成?；A醫學實驗采用虛擬實驗教學，就會擺脫時間限制。虛擬實驗可以根據實驗教學需要調整實驗時程，將一次實驗放到一次課上完成；此外，虛擬實驗室的開放也不受時間和空間限制，可以全天候開放，學生在任何地方也都可以通過計算機、手機隨時進入虛擬實驗室網站，進行基礎醫學實驗操作。虛擬實驗可以實現實驗教學資源的高度共享，基礎醫學虛擬實驗室可以給學生提供高度共享的實驗教學資源、自由暢通的學習環境，滿足學生的個性化基礎醫學實驗學習需求。

1.3豐富教學內容

有些基礎醫學實驗操作環節復雜、要求精度高、實驗難度大、實驗條件限制多、結果成功率低，學生們在實驗過程中很難操作完成。利用虛擬實驗技術，學生可以通過反復操作實驗，熟練掌握實驗技巧，最終完美完成實驗操作，使學生學到更多的知識，掌握更多的基礎醫學實驗技能。受物理條件限制一些實驗在傳統環境下難以開展，利用虛擬實驗技術，可以克服這些困難，完成相關實驗。醫學基礎實驗教學中應用虛擬實驗技術教學，整合大量其他教學資源，能夠為學生提供全新的、生動的虛擬實驗環境，豐富基礎醫學實驗的教學內容，提高學生上基礎醫學實驗課的積極性，使學生能更好地掌握基礎醫學實驗課的教學重點和難點，更好地培養學生的實驗能力。

1.4提升實驗教學效果

虛擬實驗由于是通過計算機操作軟件完成的，所以學生可以無限次地重復操作實驗，直到學生獲得滿意的學習效果為止，保證了醫學基礎實驗的教學效果。有些實驗的實驗結果比較難于觀察到，但是虛擬實驗可以讓學生觀察到經典的實驗效果，確保學生都能觀察到應觀察到的實驗結果，保證實驗實現既定目標。比如免疫熒光標實驗，學生們就能通過電腦仔細觀察熒光標記實驗的結果，清楚地看到免疫熒光標記陽性細胞，了解實驗的意義。醫學基礎實驗有一些標準的實驗操作方法及流程，需要學生掌握。虛擬實驗能整合多媒體技術，把實驗教學中抽象的原理、過程、標準的實驗操作方式和流程，通過逼真的動畫、照片及視頻等形式，形象、生動、真實地展示出來，供學生學習模仿，教會學生標準的實驗步驟和方法。

1.5實現實驗智能化控制

基礎醫學實驗教學中應用虛擬實驗，能夠發揮計算機軟件系統的優勢，實現智能化控制，避免實驗操作過程中一些錯誤或失誤出現，比如一些手術過程中，在沒有實施麻醉的情況下，就直接點擊手術操作，那么系統就會給出錯誤提示，來引導、規范學生正確的實驗操作，具有很好的智能性與互動性。再比如，學生某步實驗得出的結果不對時，再往下做，系統將會提示學生計算錯誤，請重新檢查。如果錯誤后學生還能繼續操作，那么最后得出的必然是錯誤的結果，這不但導致整個實驗的失敗，還浪費了實驗時間。虛擬實驗的智能化控制功能，能在一定程度上避免這種情況發生。這些環節也能激發學生實驗過程中的主動性，能夠糾正學生實驗過程中不愛動腦筋的毛病。

2虛擬實驗在基礎醫學實驗教學中的弊端

雖然虛擬實驗具備很多優點，但虛擬實驗在基礎醫學實驗教學中也有很多不足。

2.1不能鍛煉學生的實踐動手能力

虛擬實驗主要通過計算機操作完成實驗。學生在虛擬基礎醫學實驗過程中沒有接觸到具體的實物，沒能進行真實的實驗操作鍛煉，對學生實驗技能的提高沒有幫助。相比之下，傳統實驗對學生動手操作能力的鍛煉、實驗技能的提高方面有著不可替代的作用。

2.2不利于鍛煉學生的思維能力

真實的基礎醫學實驗操作中，經常會發生很多預想不到的超常問題和現象，甚至會有實驗失敗的風險，這些問題虛擬實驗中一般不會出現。虛擬基礎醫學實驗一般都是模擬經典的實驗結果及標準化實驗結果，不能替代真實實驗，只能驗證結果，不適合發現新的內容，不能進行創新，也不能用于驗證創新性實驗結果的真實性和正確性。不發生意外是虛擬基礎醫學實驗最大的弊端，因為解決實驗過程中發生的這些問題，可以培養學生分析問題和解決問題的能力及科學思維能力。但是，虛擬基礎醫學實驗則未起到鍛煉科學思維能力的作用，不適合用于鍛煉學生的分析思考問題、解決問題的科學思維能力。

2.3不利于培養學生的協作精神

傳統形式的基礎醫學實驗教學過程中，都需要各實驗小組的成員協作完成，組內成員實驗過程中分工明確，互相協助，共同完成實驗，在這個過程中，無形中培養了學生的團隊協作精神。虛擬基礎醫學實驗教學中，每個人一臺電腦，獨立操作就可以完成，不需要分小組，實驗過程中基本沒有成員間的語言溝通交流，更不需要協作完成實驗，所以不利于培養學生的團隊協作意識。

3虛擬實驗在基礎醫學實驗教學中的應用策略

基礎醫學實驗教學中，在傳統實驗因客觀條件限制難以實施的內容上發揮優勢虛擬實驗只能作為真實實驗的補充和延伸，作為基礎醫學實驗教學的輔助手段。虛擬實驗可以用于基礎醫學實驗的預實驗，作為傳統實驗教學的前期準備或鋪墊，以減少傳統實驗教學的失誤，提高教學效率；還可以用于鞏固傳統基礎醫學實驗所學的知識，增強對所學知識的理解，提升基礎醫學實驗的教學效果?；A醫學實驗中要協調好虛擬實驗與傳統實驗的關系，充分發揮虛擬實驗具有的優勢，將虛擬實驗與傳統實驗完美結合，使虛擬實驗作為傳統實驗的有益補充，彌補真實實驗中的缺陷和不足。在基礎醫學實驗教學中，相關部門應根據學生的學習階段，將經典的基礎醫學虛擬實驗教學內容納入基礎醫學實驗教學的授課計劃中，與傳統真實實驗教學的內容相互呼應，構建虛擬仿真的基礎醫學實驗教學新模式，提高基礎醫學實驗教學的教學效果，推進“強實踐、重創新”的基礎醫學實驗教學方式，提高應用型醫學人才的培養質量。

基礎醫學畢業論文范文模板(二)：中職基礎醫學教學中情景式模擬教學的應用分析論文

摘要：就臨床醫學而言，隨著生活壓力不斷加大，生活節奏不斷加快，臨床上的疾病種類不斷增離開，為了提升治療的效果，不僅要不斷完善治療技術，也要不斷完善護理技能，掌握職業操守。由于傳統的醫學教學基礎已經不能順應社會的發展趨勢，較多的學生沒有得到良好的教育，且不能將學到的理論知識應用于實踐，導致臨床服務質量得不到滿足，加上臨床任務的沉重，一老帶一新的方式也陷入“舉步維艱”的境地[1]，導致很多學生步入臨床實踐時能夠涉及的專業知識以及專業經驗十分有限。為此，臨床上需要對教學方式進行改進，將情景式教學方法應用其中，改善現在窘迫的局面。

關鍵詞：醫學；教學；情景式教學

隨著社會進步以及人們對于臨床要求的逐漸提高，傳統的教學模式開始出現弊端，在傳統教學模式當中主要講究傳授書本上的知識，但是在臨床上，很多病情存在較大的差異，使得理論知識并不能轉變成臨床經驗，最終導致教學結果與臨床操作呈現“脫節”的狀態，同時，書本知識傳授不利于提高學生的學習積極性，使得理論知識也掌握不到位，從而影響教學結果，為此，需要提高學生學習的積極性、提高操作主動性、接觸實際的病例，使課堂變得開放，可以提高教學質量，為此，需要以情景教學方式改善這一教學問題。

一、情景教學模式可以鞏固理論基礎

就字面意思來講，純理論知識較為死板，不能展示內容，學生死記硬背，不能做好知識的鞏固，而情景教學模式的應用，可以通過生動的展示使學生了解臨床流程，了解臨床操作要點以及專業技能，再結合書本上的理論知識，使學生獲得臨床實踐感受，積累理論知識，還能了解操作流程以及專業技能，逐漸積累專業經驗[2]。

二、情景教學模式可以提高學生的興趣

書本知識較為枯燥乏味，不能使學生全身心投入學習，不利于專業知識的鞏固，情景教學模式是模擬真實的案例，進行生動展示的一種教學方式，能夠使學生真切的體會到病情以及服務流程，提高學生的分析能力、觀察能力以及臨床應變能力，并不斷使學生通過真實的情景，將專業理論運用到實踐當中，從而調動學生的積極性以及學習的主觀能動性。

三、情景教學模式可以提高學生的知識整體性

在臨床實踐中，講究的是將專業知識、臨床經驗、專業技能以及專業素養結合在一起，提供良好的臨床服務，提高臨床服務質量，所以在教學當中，只注重知識體系的培養是存在很多弊端的，如果不能將知識應用于實踐，則是無效的，所以將情景模式應用于教學當中，將實踐與知識相結合，則可以讓學生自主學習和操作，在實踐過程中，不僅可以鞏固現有的知識，還可以進行判斷、理解和思考，使得知識不斷提升和完善，最大限度幫助學生完成知識體系的搭建，這是傳統的教學模式達不到的。

四、情景教學模式可以降低學生對臨床的陌生感

很多學生在結束了學業生涯后，都會步入臨床實踐，但是對于一些接受傳統教學模式的學生來講，對于臨床上的實踐操作是非常陌生的，加上對自己的信心不足，會嚴重影響臨床實踐的質量，同時也不利于專業經驗的提升。在這個時期，將理論知識逐漸過渡到實踐操作是非常重要的，但是由于很多學生存在較多的陌生感和緊張感，在臨床工作中較為退縮，因信心不足而放棄臨床工作，實施情景教學模式，實踐中沒有明顯的陌生感，在學校當中鍛煉學習能動性以及主動性[3]，加上實踐操作使學生存在一定的熟悉感，即使步入臨床實際工作，也可以盡快轉換角色，縮短適應的時間，同時從臨床實踐當中，更加充實專業技能和經驗，提升臨床服務質量。

篇9

關鍵詞：本科生；科研訓練；教學

科學研究最根本的特征是創新。如何從學生進入大學之初由應試教育過渡到研究性和創新教育，是我國當前大學教育面臨的嚴峻課題。我國目前本科生的醫學教育普遍重理論、輕實踐[1]，醫學本科畢業生的科研水平不高，科研意識不強，絕大多數醫學生不會撰寫醫學論文[2]，而素質教育對學生培養提出了更高的要求。本科生科研訓練活動能引導學生將學習的知識與科學研究結合起來，不僅使學生了解醫學科研的基本方法，開闊學生的視野，激發學生對醫學科學研究的興趣以及對本專業的熱愛，同時也可以培養學生的創新精神，有效地提高其實踐能力，是提升學生綜合素質的重要方法之一。本文總結了在本科生科研訓練教學活動中的一些體會和經驗，為相關的實踐教學活動提供參考。

1 指導老師的要求和合理的帶教計劃

指導教師對所指導的科研訓練的質量負有直接指導責任。指導教師應當具有較強的科研設計和管理能力，并具有高度的責任心，切實負起指導、檢查、督促和審查的職責，指導教師必須熟悉自己所指導的課題內容，掌握有關資料，并提前做好準備工作，保證學生科研訓練的順利完成，并確保教學的質量。

本科生科研訓練具有自己的特點：一方面，它是本科生課堂循序漸進學習的延伸和補充，是學習如何發現問題、解決問題、團結協作的過程；另一方面，學生通過參與科研訓練，重在訓練，重在引導，重在探索，重在參與。因此，在制定本科生科研訓練計劃時須講求其合理性，應強調科研訓練的過程，通過科研訓練活動引導學生將學習的知識與科學研究結合起來，培養學生的創新精神，有效地提高其實踐能力，而非以為目的。

2 科研題目的選取

科研課題的選擇是研究過程的起點，是貫穿于全部科研過程的主題思想，是研究的基本內容和目標的高度概括[3]，應盡可能體現學科的前沿性和一定的學術性。題目要與所學專業相關，不能太大，并且可行性強，最好是解決臨床或科研的實際問題為出發點，指導學生查閱相關文獻資料，主要查閱近5年的中英文文獻，在了解課題的研究動態后，找出目前該學科的進展及熱點，確立科研課題，使選題具有創新性、科學性和可行性；選題過程中要充分利用科室和學?，F有的各種條件和資源，可以獲得充足病例數或樣本量，保證學生在一定期限內可以完成。這個環節不僅是學生掌握基本的文獻檢索方法，也使得學生對所研究的內容及目前的進展有了充分的了解，激發了學生的研究興趣。

3 科研方法的訓練

科研課題確立后，指導老師應對學生講解實驗方法和原理，通過理論講解到實際操作訓練、指導，使他們明確如何進行問題的分析，并指導學生完善實驗方法和實驗步驟，并書寫開題報告，讓學生知道開題報告的內容、格式、要求，了解開題報告匯報的一般程序和表述方法。在老師的傳、幫、帶下，通過自我實踐鍛煉，把學習和研究緊密結合起來，主動研究問題，從而熟悉研究步驟，掌握研究方法。指導學生完成課題研究的各項具體工作，提高科研能力的同時，要注重培養學生的科學精神、科學態度、科學方法和科學作風。

4 科研數據的記錄和整理及統計學分析

在課題開展過程中，科研數據的記錄和管理是研究工作能否得到真實可靠的結果和能否持續進行的重要環節。通過對實驗記錄撰寫格式和要求的介紹，實驗數據保存和存檔的講解以及對實驗記錄真實性和重要性的強調，指導學生在撰寫科研記錄的同時，樹立正確和嚴謹的科研態度。學生在整個實踐過程中是獨立完成的，指導教師主要進行協助以及在學生基于問題的基礎上進行指導。學生在整體過程中，不僅更為深刻的了解課題相關的理論知識，并與臨床緊密結合，同時也使學生對數據的收集、原始數據的檢查、數據的記錄格式和計算機錄入以及數據的整理有了全面的認識。

統計學是分析數據和由數據得出結論的一組概念、原則和方法。此環節應充分發揮學生的自主能動性，利用所學的統計學知識，根據資料類型和分布，以及樣本量的大小，進行統計方法的選擇，切實做到理論聯系實際，掌握了統計學數據處理的基本思路，也大大提高了科研的興趣。

5 論文的撰寫

指導教師應要求學生有明確的論文寫作計劃，以確保能按期完成。要遵循三條原則：①科學性，論點要正確反映客觀事物及其規律。②客觀性，論點要符合客觀實際，有確鑿有力的論據。③創新性，論點要有新意、有獨到的見解、有一定的理論深度。指導學生對實驗結果高度歸納，合乎邏輯地分析，而不能平鋪直敘；科學的推論和評價，證實所得結果的可靠性，并根據結果提出自己的新觀點；并對各種不同學術觀點進行比較和評價；提出今后探索的方向。指導教師要定期解答學生提出的疑難問題，講解論文的基本格式，檢查論文中心是否鮮明，論證是否充分，段落的完整性以及結構是否嚴謹，并提出具體意見，督促學生不斷修改，文字做到簡明精煉，通俗易懂。指導學生搜集和閱讀有關的參考資料，介紹必要的參考書目。資料是文章的血肉和寫作的基礎，文章如果缺少翔實的資料做支撐，就會空話連篇，論點也難以成立。論文中凡引用他人的文章、數據、論點、材料等，均應按出現順序依次列出參考文獻，并要要求查明出處、核對原文，做到準確無誤。使學生對論文摘要、關鍵詞、正文、參考文獻等組成部分有一個整體的認識。

大學生科研訓練的目標就是圍繞素質教育這一主題，開發大學生的自學能力、科研能力、思維能力、表達能力、組織管理能力以及意志品質等多方面能力和素質[4]?？蒲杏柧毥o本科生提供了理論結合實際的平臺，提供了醫學科研的方法與內容，和進一步優化自身素養及提高能力的途徑，科研與教學有機地相結合，以科研促教學，以教學促科研，但是結合本科生的特點應注意以下幾點：①題目不能太大，否則學生因知識有限而感覺無從下手；②研究過程不能太復雜，應簡單明了，可操作性強；③時間不宜太久，不能占用學生太多時間。通過科研訓練不僅開闊了學生的視野，提高了綜合素質，也為以后的學習和工作中奠定了良好的基礎。但是目前只有部分學生參與科研訓練，希望今后繼續完善，使得更多的學生參與進來，提高本科生的整體素質，培養出更多的創新型醫學人才。

參考文獻：

[1]甘慶華.基于建構主義理論的醫學生科研能力培養實踐與探索[J].西北醫學教育，2008，16（5）：873-874.

[2]郭蓮軍，曾金華，呂青，等.七年制醫學生科研實踐能力培養模式的探討[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2004，6（3）：266-267.

篇10

Abstract： the pathogenic basis of Microbiology and Immunology （“avoid disease”） experiment plays an important role in cultivating the comprehensive quality of students ability. Aiming at the existing problems of the traditional experimental teaching， from the training problem， the ability to analyze and solve problems starting found that students[1]， carry out “avoid disease”comprehensive experiment， through the optimization of “avoid disease” experimental teaching content， stimulate the enthusiasm of students in active learning and other measures， give full play to the unique role of experimental teaching to improve students theoretical knowledge and practical operation ability.

keyword ：“avoid disease” experiment teaching comprehensive experiments explore evaluation

“病免”實驗課作為理論與實際、知識與能力的融合點，對于全面素質教育尤其重要。隨著衛校的擴招，不同層次的學生迅速增加，教學課時又不斷減少，而現代醫學教育要求我們培養主動適應社會發

展、具有獨立解決實際問題能力的學生。為此進行實驗教學改革，實

施綜合性實驗教學模式，改變傳統課堂上老師講學生聽的教學方式，帶領學生走出課堂，走進社會，加強了學生的動手能力，提高了學生的綜合素質[2]，收到了較好的效果?，F以在幼兒園蟯蟲感染檢測中進行該項及相關理論知識學習和實際操作能力的鍛煉為例進行探討。

1 方法與步驟

1.1實驗器材的準備 實驗準備看似簡單操作起來卻存在許多問題，此過程考慮越周全就越好，學生自行準備實驗器材的過程可以培養其動手能力。學生積極參與實驗的準備工作也是一個重要環節[3]，促使

學生熟悉器材，實驗操作起來更得心應手。

1.2蟲卵的檢測 按幼兒的人數分配學生，確保人人有動手操作的機會。采集完標本帶回實驗室鏡檢，教師指導學生發現問題、解決問題，引導找不到蟲卵的學生究其原因以確保無漏診。實驗目的是讓學生在實驗過程中不僅掌握了蟯蟲卵的辨認方法，更重要的是教會學生學會解決問題的方法。

1.3反饋檢查結果提出指導性建議 學生將檢查結果及時反饋給家長，按學到的驅蟲防治知識提出指導性建議。蟯蟲病極易重復感染，幼兒園的集體生活往往導致多名幼兒同時感染，需集體治療才有效，且“防重于治”。 因此對家長及幼兒進行普及衛生知識，協助患兒找出患病原因是非常必要的。

1.4相關實驗拓展 根據蟯蟲病傳播的特點，蟯蟲傳播創造機會最大的是手-口-手的傳播方式，為引導幼兒養成健康的生活習慣，緊接著開展了與蟯蟲感染相關聯的一系列病原生物實驗。實驗涵蓋了培養基的制備、常用消毒滅菌器（高壓蒸汽滅菌器）的使用、皮膚消毒試驗、細菌的生長現象、細菌的涂片和革蘭氏染色法、顯微鏡油鏡的使用和保護法、細菌的形態觀察等六個實驗。

1.5衛生宣教 實驗結束，同樣對實驗結果進行了反饋并引起大家的關注。針對蟯蟲病的流行特征，學生繪制了衛生宣傳小報發放，給孩子和家長們普及了防治蟯蟲病的衛生知識，并給孩子們傳授了正確洗手的方法。

1.6 科普論文撰寫 圍繞蟯蟲感染檢測開展的綜合實驗結束后，教師布置科普論文撰寫的任務，給學生講授醫學論文的撰寫、醫學文獻的查閱及醫學統計學基礎知識講座；指導學生利用圖書館及網上資源進行搜集文獻資料，對實驗結果的數據進行采錄及統計學分析。做好撰寫科普論文前提準備工作后學生開始著手寫作，在論文的寫作過程中學生可以隨時找教師進行指導，教師根據實際情況提出修改意見。

1.7 考核評價方法 在報名參加調查活動的2011級護理專業學生中隨機抽樣確定實驗組（162人）和對照組（186人），在課程結束后、考試前進行了問卷調查，了解學生對學習效果的評價。期末通過理論（占60%）及操作考試（占40%）進行客觀評價，對兩組學生的成績的總分、理論分數、操作分數進行統計學檢驗（t檢驗）。所有調查數據均采用SPSS17.0進行統計學分析。

2 結果與討論

2.1 考核評價結果

2.2 討論

受當前應試教育的影響，我國培養的醫學生存在著知識面窄、動手能力、綜合分析能力及解決問題能力差等問題。教師以“填鴨式”的教學模式灌輸知識，學生只注重知識的記憶，缺乏主觀能動性的發揮，忽略了綜合分析的技巧和知識發現的過程，知識的遺忘率很高，學習效果不佳。

綜合性實驗是指實驗內容涉及本課程的綜合知識或與本課程相關課程知識的實驗，要求運用綜合的實驗方法和手段，對學生的知識、能力、素質形成綜合的學習與培養[4]。傳統的實驗教學偏重于對理論知識的驗證，培養學生動手、思維、自學的能力欠缺，學科與學科之間缺乏聯系性，造成理論與實踐脫節現象。在教學中實施綜合性實驗教學模式，可以培養學生學會從實踐中發現問題、解決問題和將已有的知識運用到實際中去，能提高學生的學習興趣和積極性，在培養學生的主動學習、獨立思考、提高自學能力和終身學習技巧方面較傳統教學法有獨到之處。本次調查結果也表明綜合性實驗的教學效果明顯優于傳統教學（P

“病免”課程的實踐性較強，實驗教學的重點應該是培養學生實際工作能力，學以致用更好地服務于社會。傳統實驗教學較死板、枯燥，難以調動學生積極性。實施綜合性實驗讓學生及早投入社會實踐，使學生在有限的實驗課時內對實驗內容有一個較為全面的了解。在社會實踐活動中，為了更好地取得家長及幼兒的配合支持，學生必須運用和鞏固所學理論知識，主動增加相關課外讀物的時間來拓寬知識面，加深理論知識的理解；熟悉和掌握寄生蟲、細菌學檢驗操作技能；促使實踐技能、綜合能力及整體素質得到了提高，這些結論均在本次實驗調查中得到驗證。同時也培養了學生善于合作、勤于思考的精神和愛崗敬業的職業道德素質。此外，還可以提高學生語言表達和溝通能力以及社交和合作能力。而這些能力是一個符合“主動適應社會發展、具有獨立解決實際問題能力”的合格醫學生所必備的能力。