導語：如何才能寫好一篇中醫藥大學論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：高中； 議論文教學； 注意技巧； 有的放矢

中圖分類號：G633．34 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2012）06-007-001

不少從事高中議論文教學的老師都有這樣的體會：很多學生不知道議論文該怎么去寫，即使寫出來了，也帶有很大的隨意性。筆者認為，高中議論文的教學可分為兩大塊：“形式”和“內容”，“形式”即議論文的結構——“架子”，“內容”即議論文的“議論”。對于高中生而言，無論“架子”還是“議論”，都必須先求規范，后求豐富。下面就從如何“搭架子”方面，談一點心得。

一、橫向并列結構

它是一種十分常見的議論文結構形式，即在論證的思路中，將論點分解成若干個方面，而這幾個方面的關系是并列的、不分主次的，它們并列平行地敘述事件、說明事物或以幾個并列的層次論證中心論點的結構方式。如《六國論》中心論點：六國破滅，非兵不利，戰不善，弊在賂秦。分論點①：賂秦而力虧，破滅之道也。(韓、魏、楚以地賂秦，自取滅亡）分論點②：齊、燕、趙未曾賂秦而以賂者喪。

搭好并列式的架子，關鍵是搭好并列式的分論點，下面就膚淺地介紹一下：

論說某一觀點、某一事理，從不同側面、不同層次去展開，這每一層、每一面就是一個“分論點”。使用分論點的要求是：扣得住、分得開、排得順。

1.“扣得住”——所列的幾個分論點應該是從同一角度回答同一問題的；如果是有的從“是什么”的角度說，有的從“為什么”的角度說，又有的從“怎么辦”的角度說，就是沒有“扣住”中心觀點，這樣寫的文章實際上論點就難以集中了。

例1：讀書樂

（1）讀書是苦的，但苦中有樂。（2）讀書要有目的、有方法，才能真得其樂。（3）讀書可以使人變得更聰明，所以其樂無窮。這三條，每條回答一個問題，而不是從同一角度回答同一問題，就是沒有“扣準”。

2.“分得開”，是說所列分論點之間界限清楚，不互相交叉重疊，沒有包容的關系。

例2：讀書樂

（1）讀書可以增長知識，充實頭腦，一樂。（2）讀書是一種高雅的精神活動，二樂。（3）讀書可以提高素養，陶冶情操，三樂。第三條所說的“提高素養”實際包容了第一條的“增長知識，充實頭腦”，而“陶冶情操”與“高雅的精神活動”也有交叉：這就造成了邏輯混亂，思路不清。

3.“排得順”，是說分論點的先后順序要合乎情理，合乎邏輯。

例3：

（1）讀書能使人解脫煩惱，振作精神。（2）讀書能給人豐富的知識，高度的智慧。（3）讀書能使人熱愛生活，熱愛工作。（4）讀書能使人樹立遠大理想， 培養高尚情操。這幾個分論點都是從“為什么”的角度闡述“讀書樂”的，所以是“扣得準”的。但它有“分不開”的問題，第（1）和第（3）似乎可以合并，現在分開說必有交叉。這里還有順序的問題，第（1）第（2）應該先說哪一條恐怕得先（2）后（1）；第（3）第（4）應該先說哪一條?恐怕得先（4）后（3）。如果（1）、（3）合并，那么比較合理的順序應該是：先（2）后（1）、先（4）后（3）、（1）（3）合并，即為：

（1）讀書能使人解脫煩惱，振作精神。（2）讀書能給人豐富的知識，高度的智慧。（3）讀書能使人熱愛生活，熱愛工作。（4）讀書能使人樹立遠大理想，培養高尚情操。

二、縱向遞進結構

即提出一個中心論點，按照“提出問題、分析問題、解決問題”的思路安排論證結構，即按“是什么為什么怎么樣”的順序來寫。這種論證結構的好處是層次清楚，邏輯嚴密，論證深刻。

例：堅持

1.堅持不是一句口號，它是一種實際行動的外在表達方式，堅持是一門生活態度，更是一種人生藝術……于人于己，它都必不可缺。

2.堅持是為了更好的生活……

3.人人都說要堅持，可真正做到堅持，又需要我們怎么樣呢？這就要求我們安詳于貌，充實于行，升華于靈……

運用層進式結構要注意以下幾點：一、層進式的各個部分之間的關系要恰當，要符合人們的認知規律，不可隨意顛倒；二、層進式各個部分之間的過渡要自然，要用一些過渡性詞語承上啟下；三、在按“是什么為什么怎么樣”的順序寫作時，要明確回答各部分的內容。

三、正反對比結構

正反對比法，是將兩種性質截然相反或有差異的事物進行比較。這種方法有兩種情況：一種是將發生在同一時期、同一區域的兩種性質截然相反的或者有差異的事物進行比較。通過這樣的對比，對錯誤的或者差的事物予以否定，對正確或者好的事物進行肯定。這種對比叫做“橫比”。另一種情況是將同一事物在不同的時間、地點的不同情況進行比較。這種對比叫做“縱比”。　例如《納諫與止謗》，把虛心納諫的齊威王與粗暴止謗的周厲王進行對比，古人與今人對比，給讀者留下深刻的印象，產生了強烈的效果。

1.基本結構：

（1）在引論部分提出中心論點。

（2）在本論部分從正反兩方面提出分論點，并輔以正反兩方面的論據加以論證。

（3）在結論部分總結歸納，深化中心。

例：苦難是一種財富

2.引論部分：提出中心論點。

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文獻標題：基于CNKI的中醫養生保健文獻計量學分析

參考文獻：

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（收稿日期：2015-11-10）

（修回日期：2015-12-10；編輯：向宇雁）

附1：中醫養生保健服務貿易市場準入法律問題研究

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附2：芍藥谷景區發展中醫養生旅游產業市場分析

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附3：中醫養生教學中培養學生興趣方法研究

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附4：中醫養生儒家思想探討

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[關鍵詞]江西中醫藥大學；英語教師；復合型發展現狀；策略

[中圖分類號]G642 [文獻標識碼]A [文章編號]1671-5918（2016）04-0139-02

隨著我國高校對于教師專業素質要求的不斷提高，大學英語教師的復合型發展問題受到社會各界的關注。本文對江西中醫藥大學英語教師的復合型發展現狀進行了全面調研，并在調研基礎上提出了一些具體建議。

一、五個同心圓理論

Foord提出的教師職業發展五個同心圓理論，強調教師自身職業發展與學生、同行及學校的發展關系一環套一環，同時學校在為教師發展創造更多、更好的平臺和機會方面承擔著責無旁貸的重要責任。在當前高校英語教學改革全面鋪開的大背景下，我國高校英語教師職業發展正面臨著巨大的機遇與挑戰。教師的職業發展依托于學校的大環境，教師的知識結構、專業水平和自我發展能力也必須和學校的屬性、定位以及時展緊密相連。

二、江西中醫藥大學英語教師職業發展現狀

為了深入了解醫學院校英語教師發展現狀，我們以Foord提出的教師職業發展五個同心圓理論為基礎，通過問卷和訪談的方式，對參加教師專業發展實驗的江西中醫藥大學英語教師及其學生進行了調查，調查范圍涉及英語教師的職業發展需求、相關醫學專業背景（跨學科知識）方面、學生對教學的評價、課堂管理、課堂教學、同事合作等方面。

（一）英語教師的自身職業發展需求及科研方面

從調研上來看，江西中醫藥大學英語教師自身主體發展意識稍顯薄弱。受訪英語教師中，有約百分之五十的英語教師缺乏明確的自我發展規劃，還有約三分之一的英語教師對自己的專業發展不太滿意，有超過60%的英語教師有不同程度的職業倦怠感。

科研方面，從調研上來看，隨著大學公共英語教師理論實踐素質的不斷提高，有超過45的英語教師具備了一定的科研能力，但很少有英語老師在高水平英語刊物上發表學術論文。有超過30%的英語老師對科研的興趣并不怎么濃厚，缺乏科研意識和科研精神、對于科研項目，也是迫于學校科研任務量績效考核和職稱評審的壓力才去硬著頭皮申報。不少英語老師并沒有認識到“科學研究工作是大學公共英語教師提高自身素質的有效途徑，也是大學公共英語教師專業素養的表現形式之一。

（二）醫學專業背景（跨醫學學科知識）方面

從調研上來看，我校英語教師知識結構單一，相關醫學專業知識明顯欠缺，這種欠缺既與中醫藥院校的目標定位、學科發展、人才培養等大環境有關，也與英語教師的認識和重視程度有關。受訪英語教師中，有約百分之五十認為英語教學，特別是公共英語教學與醫學專業背景知識關系不大，有部分英語教師認為不懂相關醫學專業背景知識也不怎么影響英語教學，甚至有少部分英語教師認為醫學專業背景知識對英語教學幫助不大或基本沒有什么幫助，沒有必要話費時間精力去學習醫學專業背景知識。

客觀來說，外因上，在中醫藥院校中，由于學校的定位，英語學科的重要性和地位在很大程度上會被弱化，與處于主流地位的中醫藥學科相比較，學校的重視和支持力度會顯得偏弱些；但同時，從內因來說，英語教師的內在心理需求和對完善知識結構的渴望也非常重要。

（三）課堂教學及學生對教學的評價方面

在作為教師發展的重要生態環境之一的課堂方面，我們的兩年來的調研發現，超過95%的英語教師的教學得到了學生群體的認可和尊重，課堂成為滿足英語教師“自我實現”需要的重要場所。學生對英語教師教學和管理的評價總的來說是相當不錯的。根據江西中醫藥大學教務處組織的2013-2015學年3個學期學生評教活動的抽樣數據來看，學生對英語教師教學的評價普遍在良好以上，各項評價指標值都比較高，總評分數平均超過90分。這反映出學生對教師工作的肯定和褒揚。有超過70%的英語教師能夠有意識地在課堂上營造師生互動、生生互動的氛圍，在構建多元互動、活躍靈動、富于創造力的課堂生態方面進行了卓有成效的努力，并且取得了一定的效果。同時，我們也從學生對教師進行的具體評語中可以發現有部分英語教師幾乎每天都在搞教學，但在教學中與學生的溝通以及教學反思不盡如人意。有的英語教師與學生的交流與互動稍顯不足，有不少學生在評語中希望他們的英語教師不要高高在上，拒人于千里之外，能夠走下講臺，多與他們交流溝通，而不要課間和課外都沒有任何師生交流和溝通。

（四）同事合作等方面

從調研上來看，我校所有英語教師都能與同事積極進行合作，共同搞科研、申報課題，寫論文，參與集體備課、分享教學經驗和課件資料。另外，通過調研，我們發現有約30%的英語教師能夠主動和本校及其他省內外科研院校的其他學科專業，包中醫、中藥、管理、計算機、音樂、心理等等專業的老師合作搞科研，報項目、做課題、寫論文、編教材、出版著作，已經取得了很多可喜的成績。

三、江西中醫藥大學英語教師復合型發展策略

從調查中我們可以看出，江西中醫藥大學英語教師在復合型發展方面取得了一些成績，但是我們認為，若要實現醫藥院校英語教師的持續、協調、長足發展，還應注意或強化以下幾個方面。

（一）提高自我發展的自覺、主動性

自主發展意識是教師自主發展的前提。即教師在教育活動中能充分意識到自己是有主觀能動性、自覺、創造性的教育工作者，同時形成不斷改造自身教育觀念與行為的主觀意識與態度。教師作為一名專業人員，除了擁有自我專業發展的自覺意識之外，還必須擁有堅實的專業素質結構作為實現此目的的物質條件。

（二）積極反思

反思實踐是促進教師學習的有效途徑。教師對自己的教學觀念、方法以及效果，反思自己的行為及其支撐理念有助于知識建構，反思實踐是促進教師學習的有效途徑。教學行動研究是教師在教學過程中，對自己的教學觀念、方法以及效果進行反思，從而對自身的教學觀念、方法等進行重新評估和完善，不斷提高教學質量。

（三）完善與構建多元化的知識結構

英語教師應在教學實踐中通過各種方式和途徑努力完善與構建自身的知識結構，使自身的新舊知識結構體系能夠更好地融合，同時在教學實踐中不斷調整和深化知識結構，使新型的知識結構更趨合理和可行。

（四）積極開展教學行動能力研究，把教學和科研有機地結合起來

教師既是教學的實踐者，也是教學的研究者。英語教師可以采取邊教學、邊研究的方法去解決自身在教學中所遇到的問題。劉潤清（2004）認為一個優秀的大學教師能夠把教學和科研有機地結合起來。教師自身的行為及其支撐理念有助于其知識建構的完善與優化。

（五）加強師生交流、溝通

英語教師應多與學生交流、溝通，積極主動與學生打成一片，認真主動聽取學生的建設性意見和心聲。

（六）加強同行溝通、交流，增強協作意識

教師通過協作相互合作切磋、啟發，通過教學觀摩、同行聽課、教研室集體備課、教學比賽、講座會議等形式發現自身不足，提高自我，通過群體交往相互提供情感和學術支持，可以更客觀地衡量自己的成就。

（七）學校應加強英語教師專業發展支持體系，以可持續發展眼光著眼于其未來發展

教師的可持續發展，指的是既能滿足教師個體需要，又能保證其身心和諧、均衡、持久的發展力不受損害，是具有一定后勁和持續潛力的發展，它是個體迅速適應社會，并在社會生活、工作和學習中創造性地貢獻聰明才智與力量的一種持續能力，它強調個體發展的持久性、連續性和創造性。關注高校教師發展，就是在可持續發展理念的指導下，關注教師自身持久性、連續性的發展，關注教師自身潛能充分發揮的發展。從調查情況看，學校對英語教師專業發展的支持和經費投入力度日益加大，相繼成立了“中醫藥翻譯基地”和“中醫藥文化國際傳播研究中心”，并即將出版由本校英語教師翻譯的中醫藥學術論文的英文版論文集。另外，學校應強化英語教師培訓體系，優化英語教師專業發展的氛圍，鼓勵英語教師選修部分醫學課程、在職進修、訪學、參與各種學術交流活動等等，營造促專業發展的良好氛圍。

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《中醫藥事業發展“十二五”規劃》分析了中醫藥事業面臨的形勢，提出要加強中醫藥人才隊伍建設，“繼續開展全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作、全國優秀中醫臨床人才培養工作”以促進高層次中醫藥人才培養。而協同創新本質上是一種管理創新，是資源的有效互動和優化利用，既包括微觀層面的組織內部共享機制，也包括宏觀層面的各相關獨立組織（如大學、企業、研究機構等）之間的合作與協同關系（產學研合作為基本形式）。為培養出掌握主要診療技能與傳統特色療法、能緊跟國際醫學知識前沿并適應現代醫學新模式需要、能獨立解決臨床實際問題的高層次中醫臨床人才，和具備扎實的醫藥學專業知識與技能、能勝任中藥新藥研發與生產銷售等方面能力的高層次中藥學人才，協同創新計劃的實施是必然途徑。必須以協同創新為引領，將協同創新思想貫穿于人才培養、科學研究、社會服務和文化傳承創新的全過程，構建起協同創新的新模式（和機制）。

2協同創新是廣州中醫藥大學中醫藥學研究生教育改革的應對之策

2.1初步建立了協同創新運行機制

從主體層面看，廣州中醫藥大學充分發揮了資源整合優勢和組織協調作用，逐步完善內部組織的健全、相關章程的制定、發展目標的確定，以及相關計劃和方案的安排部署，積極推動大學與政府、企業、研究所以及其他高校的合作（包括國際合作）。通過校企聯合培養研究生制度等方式，全方位培養相關領域行業急需的人才。例如，中藥學專業學位研究生培養多為雙導師制，研究生在合作企業見習或實習時，配備一名實踐經驗豐富的企業導師（具備高級職稱）。

2.2創建具有中醫藥特色的協同創新中心

廣州中醫藥大學面向國家和廣東經濟社會發展的重大需求問題，在中醫藥行業領域尋找有效突破口，整合校內外優質資源，啟動了“籌建校級-力爭省級-培育國家級”的協同創新中心建設方案。2014年，廣州中醫藥大學的“華南中醫藥協同創新中心”和“腫瘤中醫藥防治轉化醫學研究協同創新發展中心”2個協同創新平臺通過廣東省教育廳首批認定。協同創新中心的建設，為相關研究方向的中醫藥學研究生教育提供了優質的平臺，更有利于研究生的專業知識和技能的培養。

2.3加強科研平臺構建

“科研主導、導師主責”是研究生教育的兩大基石。廣州中醫藥大學歷來重視以科研平臺建設推進研究生教育工作。在協同創新背景下，大學積極發揮廣東省中醫藥科學院、廣東中藥產業技術創新聯盟、東莞中醫藥數理工程研究院、廣州中醫藥大學科技產業園的技術優勢，進一步推動校市、校企合作，共建聯合研究院和多元化成果轉化平臺，形成政產學研用融合發展的技術轉移模式。在穩步提高大學對社會經濟發展貢獻度的同時，大力發展研究生教育，促進中醫藥學高層次人才培養。

2.4加快導師隊伍發展

協同創新計劃的實施及中醫藥學研究生教育改革都必須以優質的教師隊伍為根基。廣州中醫藥大學突出了師德建設、優秀教師培養和引進、聘任制度完善等三個方面的工作。2014年大學修訂了更嚴格的導師遴選制度，并在遴選過程中嚴格把關，尤其對合作單位的導師資質進行嚴格審核，但另一方面，遴選制度又對各類拔尖人才（和青年英才）作出了年限的傾斜。相關措施及其實施有效的保證了研究生導師具有較強的科研能力和實踐水平。

2.5規范管理文件、優化培養過程

在產學研合作培養機制下，大學充分發揮校本部、研究所（或企業、醫院）各自優勢，以營造良好的學術氛圍和創造開放的育人環境，增強理論教學的廣度與深度、加大實踐環節的考核和評價。為實現培養過程的優化，大學逐步規范了從招生考試、課程學習、臨床輪訓（或企業實習）管理與考核、論文撰寫和學位申請等整個培養過程中的各類文件制度，如先后制定了《廣州中醫藥大學碩博連讀卓越研究生培養工作實施細則》、《廣州中醫藥大學卓越中醫師臨床輪訓考核指標體系與規范》、《廣州中醫藥大學研究生聯合培養基地建設與管理辦法（試行）》等相關文件。

3問題與展望

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論文摘要：中醫藥教育是中醫藥事業的重要基石，也是我國教育體系的一個重要組成部分。建國50多年中醫藥教育得到了較快的發展，特別是在《中國教育改革和發展綱要》的指導下，取得了令人矚目的成就。本文簡要介紹中醫藥教育的現狀和對其發展做一展望。

一、國內中醫藥教育

中醫藥教育自1997年《綱要》頒布以來，在“共建、調整、合作、合并”的指導下，在規模和內涵建設上都取得了巨大的成就，具有以下幾個特點:

1.辦學主體多元化

由以往單一的中醫藥院校辦學，發展為醫學院校、綜合性大學、農學院齊辦學。全國現有獨立設置的高等中醫藥院校25所(包括7所中醫藥大學)，民族醫學院3所。58所醫學院校和非醫學院校設置了中醫藥專業。

2.中醫藥教育規模擴大化

中醫藥院校在全國高教體制改革中走上了新一輪快速發展的道路，特別是1999年擴招后，規模發展速度很快，1998年本專科招生1.1萬，1999年本專科招生1.6萬，2000年2.4萬，2001年將近3萬，2002年突破3萬。在校本專科生9.9萬人，研究生6000人。

中醫藥本科有2類5個專業，研究生有3類16個專業，并且為滿足社會對人才多向性的需求，各院校還根據區域實際情況開辦了若干個專業方向，增強了專業的社會適應性。

中醫藥院校在硬件建設上都有了長足的進步，如上海中醫藥大學、成都中醫藥大學、南京中醫藥大學先后征地建設新校區，其它院校也有明顯改善，改變了以前中醫藥院校袖珍院校的形象，成為高等醫藥教育中一道亮麗的風景線。

3.人才培養模式多樣化

由于中醫藥院校多為單科院校，學科單一，人才培養多為近親繁殖，不利于中醫藥教育的可持續發展。有鑒于此，近年中醫藥教育除了在硬件上加強建設外，同時加強內涵建設，走學科融合、交叉的路子，聯合辦學，采取多種人才培養模式:(1)與綜合大學合作培養跨學科復合型人才，如成都中醫藥大學與四川大學聯合開辦七年制中醫學專業;(2)與西醫院校合作培養中西醫結合型人才，國家教育部批準，成都、廣州、南京等中醫藥大學分別與華西醫大、第一軍醫大、南京醫大合作辦學，聯合培養中西醫結合高級臨床醫師;(3)與工科院校合作培養制藥工程人才，如安微中醫學院與合肥工大等院校已經開始了這種理工結合的人才培養;(4)與財經院校合作培養管理和營銷人才，如成都中醫藥大學與西南財經大學聯合培養中藥學市場營銷方向的跨學科復臺型人才;(5)中醫院校之間合作培養高層次人才，如成都中醫藥大學與貴陽中醫學院聯合培養研究生。

同時采取招收非醫專業本科畢業生報考中醫類研究生的措施，擴大招生對象，給中醫藥教育注人新鮮血液，有利于中醫藥事業的發展。

4.課程體系和課程內容科學化

為了適應發展的需要，走內涵發展的道路，教育部組織實施了“高等教育面向21世紀教學內容和課程體系改革計劃”，其中中醫藥類15個，本著“堅持特色，探索改革，不斷創新，提高水平”的原則進行中醫藥類的課程體系和教學內容改革，在改革成果的基礎上又實施了“新世紀高等教育教學改革工程”，進一步完善中醫藥課程體系和教學內容的改革閉。從傳統的“以學科為基礎的醫學課程模式”向學科與課程分離，開設綜合課程，實行綜合教學的“綜合性醫學課程模式”轉變。淡化課程，強化學科，保留必要課程，減少必修課程，大量增加選修課程，以滿足社會對復合型中醫藥人才的需要。

5.對外教育擴大化

伴隨著人類渴望回歸自然的趨勢和醫學模式的轉變，中醫藥在國際上越來越受到關注和重視，來華學習中醫藥的人員日益增多。目前，到我國學習自然學科的外國留學生中，學習中醫藥的人數居第一位，在校留學生3500多人，其中本科學生1000多人。

南京中醫藥大學與澳大利亞Victory University ofTechnology及北京中醫藥大學與英國倫敦Middlesex U-nive}ity聯合創辦中醫專業本科教育的合作。合作項目得到所在國教育部門的正式批準，并由所在國政府下撥教育經費。這標志著西方國家的高等院校第一次向中醫藥學開放。

6.臺、港、澳地區中醫藥教育長足發展

值得注意的是，現在臺、港、澳地區都非常重視發展中醫藥教育，并取得了長足的進步。特別是澳門，在2003年施政報告中明確提出將中醫藥教育作為重點發展的方向。澳門大學更與北京大學、香港科技大學強強合作，聯合培養中藥學專業、醫藥管理專業研究生，以英文為主要教學語言，課程開設以培養國際化、復合型的高級中醫藥人才為宗旨，具有實用性、科學性、前瞻性。

二、國外中醫藥教育

中醫藥已經輸出到世界上130多個國家，多個國家開展了中醫藥教育，但發展并不均衡。

1.中醫藥教育的地位

目前，國外高等中醫藥教育的合法性還沒有解決，除澳大利亞、泰國、新加坡等少數國家外，傳統醫學并沒有納人正規的醫學教育體系，從而導致從事傳統醫學教育的單位并不接受教育主管部門的監督和指導。

即使在日本，傳統醫藥學教育也與中國不同，目的不是培養專門的中醫藥人才，而只是現代醫學的補充教育。

因此國外中醫藥教育多是以民間辦學的形式，工作條件艱苦，教育運行遠不如國內規范。

2.辦學模式

國外開展中醫藥教育的教育機構有兩種:一是綜合性大學成立中醫系或開設中醫專業，二是民辦的中醫藥專業學院，采取學歷教育、專科教育、繼續教育、短期培訓班等形式開展中醫藥教育。但大多采取與國內教育機構聯合辦學或聘請國內師資來保持中醫藥的特色。

3.課程設置系統化

不論是正規學歷教育還是進修、普及類教育，國外的大部分中醫院校都有相應的較系統的課程安排，注重課程設置的實用性、注重理論和臨床的結合，并圍繞不同的培養方向，逐步建立了相對穩定的課程體系，有效地減少了以往教學過程的隨意性。

三、中醫藥教育發展對策

中醫藥教育雖然取得了巨大的成就，但是要適應市場的需求，培養國際性的復合人才，還有很長的路要走，應當重視以下幾點:

1.辦學觀念的轉變

隨著教育的市場化、信息化、個性化、國際化和終身化的發展趨勢，中醫藥教育必然要樹立全球觀念、市場觀念、人本觀念、信息觀念，只有這樣才能在激烈的全球競爭中立于不敗之地。

2.發展優勢，擴大留學生的招收

中醫藥教育是我國最具特色的教育之一，也是最具有吸引力的教育，特別是在回歸自然的呼聲日益高漲的今天，中醫藥會吸引越來越多的留學生學習，所以應當強化留學生的教育。

3.走出去，在境外合作辦學

在全球一體化進程中，經濟本地化的趨勢越來越明顯，同樣中醫藥教育在走向世界的過程中也需要本地化，這樣才能很好的與所在國、地區的文化、經濟、傳統相結合，有利于對中醫藥的認同，同時促進中醫藥教育的發展。

4.控制中醫藥本科招生比例，重點發展研究生教育，提高教育質量

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【關鍵詞】 陜西中醫藥大學；現代文學課程；現狀分析；改革構想；實施方案

一、陜西中醫藥大學文學課程現狀

20世紀90年代以來，社會轉型導致社會價值觀念的轉化，文史哲學科遭遇冷落，文學課程也出現邊緣化傾向。高校擴招以來，高等教育由精英教育轉向大眾化教育，高校教學為適應社會和市場需求，加大課程改革力度，淡化專業，強化素質教育，增加大量通識課和選修課，導致專業課課時壓縮。受社會大環境的影響，陜西中醫藥大學文學課的教與學急需加強。

文學課程是高等院校中文系漢語言文學專業的專業必修課，包括中國古典文學、中國現當代文學、外國文學等不同內容。陜西中醫藥大學文學課程有一支精良的教學團隊，他們不斷革新教育理念，根據學生特點，不同程度地進行教學方法和教學手段的改革，貫徹“以學生發展為根本”的教育理念，以適應當前素質教育的目的，為社會培養優秀的語言文學工作者。

本課題組授課教師積極參與漢語言文學專業培養方案實施的各個環節，認真開展各項教學和實踐工作。與學生交流，了解學生本專業知識現狀和需求；轉變教育理念，調整教學內容，改革教學方法，變革課程評價體系；督促學生閱讀文學原著，查閱相關論著論文，撰寫讀書筆記；充分運用現有教學條件，開展多媒體、影像等多種教學手段，重視學生綜合素質的培養；撰寫學術論文和教改論文多篇，并將科研成果應用于教學中，以期達到教研相長的效果。

二、陜西中醫藥大學現代文學課程改革構想

自2014年校級精品課程建設開始以來，本課題擬繼續加強漢語言文學專業文學課程的教學改革，加強實踐教學環節，讓每位學生參與教學環節，貫通第一課堂與第二課堂。

基于課程自身的性質、特點與規律等，本課程組不斷探索與實踐，提出并實施的教改措施、擬解決的問題主要體現在以下四個方面：

1、《現代文學課程綜合改革》

本課題從陜醫大現代文學教學發展足跡和現狀出發，對現代文學第一課堂在教學機制、師資狀況、學生素養等方面存在的局限和不足進行逐一剖析，努力查找并分析原因，試圖尋求促進現代文學教學第一課堂的有效方法和途徑，構建現代文學教學第二課堂內容體系，實現第一課堂與第二課堂的有效貫通。

2、《現代文學課程多元考核評價體系的建構》

鑒于本課程的特點，改變單一的閉卷考試方法。可以就學生感興趣的問題進行討論；或指定作家或篇目，以論文方式考核。重視對學生實踐能力的培養和提高，加大平時成績的比例。將平時成績和卷面成績比例調整為4：6，即平時成績占40%，除常規的出勤、提問、討論外，重點是將學生的讀書筆記、學習心得、課堂練筆等計入平時成績；卷面成績占60%。

現代文學課程改革的目的是將成績測試與水平測試、能力測試有效結合，旨在培養和激發學生的學習興趣及創新精神。

3、《現代文學教學中現代教育技術應用的探索與實踐》

主要是解決現代教育技術包括多媒體、課件、影像材料等在教學中的內容、方法、比例等應用問題。逐步實現現代文學課程的網絡化教學。

4、《現代文學課程第一課堂教學研究》

主要是解決現代文學課程與美學、文藝學、語言學等學科融合的教學問題，引導學生用所學理論分析文學作品，提高學生的鑒賞能力和感悟能力。

三、研究思路與方法實施

1、建立精講――實踐――自主研究相結合的教學模式

精講是指授課教師根據教學大綱要求，系統講授知識點，著重解決教學中的重點和難點。實踐是指根據教學重點難點，教師設置問題，以分組討論、學生講課等方式開展教學實踐活動，幫助學生夯實基礎。自主研究是教師引導學生查閱相關資料，了解學科動態，對學科熱點焦點問題進行思考，并形成自我觀點，撰寫相關論文。

2、多種教學方法的運用

（1）原著導讀法：文學課程的學習最基本的要求即是盡可能廣泛地閱讀原著，文學專業學生的作品閱讀不是純粹的娛樂，應該帶著問題閱讀，運用知識儲備，分析作家作品的創作意圖、主題和藝術性等相關問題。

（2）啟發式教學法：授課教師適時地提出問題，啟發學生思考，幫助學生掌握學習重點，突破難點，既活躍課堂氣氛，又增進師生的了解。

（3）多媒體與影像教學法：這兩種教學方式最大優點是直觀形象，能夠調動學生學習興趣。本課題根據實踐教學大綱，適度安排多媒體和影響教學，輔助以講授為主的傳統教學，力求兩者相得益彰，相輔相成。

3、建立量化考核評價體系

改變單一的閉卷考試方式，加大平時成績所占比例，將學生平時表現進行量化打分，如課堂討論、試講、平時作業等進行綜合評定，全面客觀地評價學生的綜合能力。

我們在學習借鑒兄弟院校經驗的同時，結合陜醫大學生特點和現有條件，嘗試著在教學內容上進行整合，加大實踐教學力度，改革單一的考核方式，將提高學生文學鑒賞能力放在重要位置，通過設置問題、課堂討論、學生試講等環節，充分調動學生自覺能動性，形成學生積極參與的課堂氛圍，挖掘學生的學習潛能，達到教學相長的目的。

中國現代文學是陜醫大人文管理學院漢語言文學專業一門專業基礎課，它囊括1919-1949年所有的文學現象、文學流派和文學思潮，內容龐雜，作家作品眾多。在有限的課時內，按部就班地完成教學任務，授課教師明顯力不從心。如何根據教學大綱，取得預期的教學效果？需要任課教師對教學內容進行整合，化繁為簡，精講多練，重視方法的傳授，引導學生自學，了解學科動態及最新研究成果，探討教學中的重點和難點；突出實踐教學環節，了解學生對所學知識的理解和應用情況，提高學生的文學感悟和鑒賞能力。

四、已有基礎與改革目標

1、已有基礎

（1）《中國現代文學》課程是陜醫大2014年精品資源共享建設項目之一，已開展多次實踐教學，包括學生講課、小組討論、作業講評等形式，學生學習積極性明顯提高，對所學知識能夠獨立思考，具有一定的個人見解。

（2） 《中國現當代文學》教案2012年分別榮獲院級、校級一等獎、二等獎；《中國現代文學奠基人―魯迅》榮獲陜西中醫藥大學2014年多媒體課件比賽中二等獎；在全國多媒體課件比賽中榮獲高校文科組三等獎。

（3）學校設立專項資金支持“漢語言文學特色專業建設人才培養模式創新”的教學改革工作。鼓勵專業課教師進行教學法研究，開展教學方法、教學手段、教學內容的改革與創新，建立了教學改革優秀論文獎勵機制；開展教案展評活動；舉行多媒體課件大賽等，調動教師尤其是青年骨干教師的積極性，提高教師的業務能力和科研能力。

2、改革目標

高校文學課程的主要特征是審美性和人文性。文學課程的教學，不僅要提高學生的閱讀、理解、分析和寫作的能力，更重要的是它要全面地培養和提升學生的人文素養，使之成為一個知識結構合理、文理兼顧，更適應當今時代需要的高素質綜合性人才。

短期目標：調動學生對文學課程學習的興趣。

長期目標：培育學生的人文素養。

只有重新燃起學習興趣，學生才能主動學習。學會欣賞文學與文化精品，不斷豐富自己的感受力、想象力，養成高品位的閱讀和寫作習慣，甚至讓閱讀成為一種生活方式，終生受用。使學生進一步接觸到中華民族的文化，植根于我們的靈魂、支撐我們的精神文化，更深入地了解中華民族優良的歷史文化傳統，并增強民族自豪感與自信心。

這就需要授課教師改變“滿堂灌”的傳統教學模式，根據不同教學內容靈活運用多種教學形式，通過傳統教學方法系統介紹基本知識的同時，融入啟發式、討論式等教學方法，寓教于樂，突出學生學習的主體性，引導學生加強對作品的分析鑒賞能力；及時更新教學內容；要求學生積極參與教學環節，積極發言，各抒己見，認真對待各個教學環節，潛移默化中提高學生的鑒賞能力和文學素養。

短短一學期的授課和學習，不可能做到面面俱到，盡如人意。本課題組成員力求引導學生養成文學閱讀和鑒賞的習慣，培養和提高學生撰寫讀書筆記、學術論文的能力。將文學課程的教學和社會現實，和人的思想，和人生本質結合，即儒家思想的“學以致用”。

篇7

本文分析了陜西中醫藥大學現代文學課程的教學現狀，探討了課程改革構想、實施方法和改革目標，主張應建立精講——實踐——自主研究相結合的教學模式，采用多種教學方法，建立量化考核評價體系。

【關鍵詞】

陜西中醫藥大學；現代文學課程；現狀分析；改革構想；實施方案

一、陜西中醫藥大學文學課程現狀

20世紀90年代以來，社會轉型導致社會價值觀念的轉化，文史哲學科遭遇冷落，文學課程也出現邊緣化傾向。高校擴招以來，高等教育由精英教育轉向大眾化教育，高校教學為適應社會和市場需求，加大課程改革力度，淡化專業，強化素質教育，增加大量通識課和選修課，導致專業課課時壓縮。受社會大環境的影響，陜西中醫藥大學文學課的教與學急需加強。文學課程是高等院校中文系漢語言文學專業的專業必修課，包括中國古典文學、中國現當代文學、外國文學等不同內容。陜西中醫藥大學文學課程有一支精良的教學團隊，他們不斷革新教育理念，根據學生特點，不同程度地進行教學方法和教學手段的改革，貫徹“以學生發展為根本”的教育理念，以適應當前素質教育的目的，為社會培養優秀的語言文學工作者。本課題組授課教師積極參與漢語言文學專業培養方案實施的各個環節，認真開展各項教學和實踐工作。與學生交流，了解學生本專業知識現狀和需求；轉變教育理念，調整教學內容，改革教學方法，變革課程評價體系；督促學生閱讀文學原著，查閱相關論著論文，撰寫讀書筆記；充分運用現有教學條件，開展多媒體、影像等多種教學手段，重視學生綜合素質的培養；撰寫學術論文和教改論文多篇，并將科研成果應用于教學中，以期達到教研相長的效果。

二、陜西中醫藥大學現代文學課程改革構想

自2014年校級精品課程建設開始以來，本課題擬繼續加強漢語言文學專業文學課程的教學改革，加強實踐教學環節，讓每位學生參與教學環節，貫通第一課堂與第二課堂。基于課程自身的性質、特點與規律等，本課程組不斷探索與實踐，提出并實施的教改措施、擬解決的問題主要體現在以下四個方面：

1、《現代文學課程綜合改革》

本課題從陜醫大現代文學教學發展足跡和現狀出發，對現代文學第一課堂在教學機制、師資狀況、學生素養等方面存在的局限和不足進行逐一剖析，努力查找并分析原因，試圖尋求促進現代文學教學第一課堂的有效方法和途徑，構建現代文學教學第二課堂內容體系，實現第一課堂與第二課堂的有效貫通。

2、《現代文學課程多元考核評價體系的建構》

鑒于本課程的特點，改變單一的閉卷考試方法。可以就學生感興趣的問題進行討論；或指定作家或篇目，以論文方式考核。重視對學生實踐能力的培養和提高，加大平時成績的比例。將平時成績和卷面成績比例調整為4：6，即平時成績占40%，除常規的出勤、提問、討論外，重點是將學生的讀書筆記、學習心得、課堂練筆等計入平時成績；卷面成績占60%。現代文學課程改革的目的是將成績測試與水平測試、能力測試有效結合，旨在培養和激發學生的學習興趣及創新精神。

3、《現代文學教學中現代教育技術應用的探索與實踐》

主要是解決現代教育技術包括多媒體、課件、影像材料等在教學中的內容、方法、比例等應用問題。逐步實現現代文學課程的網絡化教學。

4、《現代文學課程第一課堂教學研究》

主要是解決現代文學課程與美學、文藝學、語言學等學科融合的教學問題，引導學生用所學理論分析文學作品，提高學生的鑒賞能力和感悟能力。

三、研究思路與方法實施

1、建立精講——實踐——自主研究相結合的教學模式精講是指授課教師根據教學大綱要求，系統講授知識點，著重解決教學中的重點和難點。實踐是指根據教學重點難點，教師設置問題，以分組討論、學生講課等方式開展教學實踐活動，幫助學生夯實基礎。自主研究是教師引導學生查閱相關資料，了解學科動態，對學科熱點焦點問題進行思考，并形成自我觀點，撰寫相關論文。

2、多種教學方法的運用

（1）原著導讀法：文學課程的學習最基本的要求即是盡可能廣泛地閱讀原著，文學專業學生的作品閱讀不是純粹的娛樂，應該帶著問題閱讀，運用知識儲備，分析作家作品的創作意圖、主題和藝術性等相關問題。

（2）啟發式教學法：授課教師適時地提出問題，啟發學生思考，幫助學生掌握學習重點，突破難點，既活躍課堂氣氛，又增進師生的了解。

（3）多媒體與影像教學法：這兩種教學方式最大優點是直觀形象，能夠調動學生學習興趣。本課題根據實踐教學大綱，適度安排多媒體和影響教學，輔助以講授為主的傳統教學，力求兩者相得益彰，相輔相成。

3、建立量化考核評價體系

改變單一的閉卷考試方式，加大平時成績所占比例，將學生平時表現進行量化打分，如課堂討論、試講、平時作業等進行綜合評定，全面客觀地評價學生的綜合能力。我們在學習借鑒兄弟院校經驗的同時，結合陜醫大學生特點和現有條件，嘗試著在教學內容上進行整合，加大實踐教學力度，改革單一的考核方式，將提高學生文學鑒賞能力放在重要位置，通過設置問題、課堂討論、學生試講等環節，充分調動學生自覺能動性，形成學生積極參與的課堂氛圍，挖掘學生的學習潛能，達到教學相長的目的。中國現代文學是陜醫大人文管理學院漢語言文學專業一門專業基礎課，它囊括1919-1949年所有的文學現象、文學流派和文學思潮，內容龐雜，作家作品眾多。在有限的課時內，按部就班地完成教學任務，授課教師明顯力不從心。如何根據教學大綱，取得預期的教學效果？需要任課教師對教學內容進行整合，化繁為簡，精講多練，重視方法的傳授，引導學生自學，了解學科動態及最新研究成果，探討教學中的重點和難點；突出實踐教學環節，了解學生對所學知識的理解和應用情況，提高學生的文學感悟和鑒賞能力。

四、已有基礎與改革目標

1、已有基礎

（1）《中國現代文學》課程是陜醫大2014年精品資源共享建設項目之一，已開展多次實踐教學，包括學生講課、小組討論、作業講評等形式，學生學習積極性明顯提高，對所學知識能夠獨立思考，具有一定的個人見解。

（2）《中國現當代文學》教案2012年分別榮獲院級、校級一等獎、二等獎；《中國現代文學奠基人—魯迅》榮獲陜西中醫藥大學2014年多媒體課件比賽中二等獎；在全國多媒體課件比賽中榮獲高校文科組三等獎。

（3）學校設立專項資金支持“漢語言文學特色專業建設人才培養模式創新”的教學改革工作。鼓勵專業課教師進行教學法研究，開展教學方法、教學手段、教學內容的改革與創新，建立了教學改革優秀論文獎勵機制；開展教案展評活動；舉行多媒體課件大賽等，調動教師尤其是青年骨干教師的積極性，提高教師的業務能力和科研能力。

2、改革目標

篇8

關鍵詞：中醫院校；大學生；科研能力；培養

中圖分類號：G640文獻標識碼：A文章編號：1671―1580（2015）05―0077―02

培養高校學生科研能力是高校教學過程中的重要環節，是高校培養目標的重要組成部分，是高校培養創新人才的重要舉措之一。[1]科研創新能力是大學生綜合素質的核心部分，提高大學生科研能力是增強大學生自身競爭力的一個有效途徑。面對大學擴招的現狀，面對激烈的就業競爭，高等中醫藥院校大學生須重視科研能力的培養。

一、學好中醫基礎，加強經典研讀

1.學好中醫基礎理論知識。科研的起步需要奠基石，即科研工作需要從基礎做起，在大學低年級階段培養學生學習中醫的興趣，強化學生中醫專業思想，引導學生學好中醫基礎理論知識。中醫科研來源于其對中醫基礎知識的學習、理解，進而思辨，形成自己的觀點，將自己的觀點實施于科研工作之中。所以，我們應該重視中醫入門的引導，使其打好基礎，走出中醫科研的第一步。

2.加強經典研讀。中醫科研入門除打好中醫基礎之外，還須加強四大經典的研讀。中醫泰斗鄧鐵濤教授能成為國家重大基礎研究計劃――“973計劃”項目首席科學家，源于他對中醫堅定的信念及對經典的熟讀，即其所提倡的做一名“鐵桿中醫”。在高等教育大眾化的進程中，中醫藥高等教育也快速擴招，隨之帶來師資力量和教學資源嚴重不足、教學相對滯后等問題。[2]同時，高等中醫藥院校教師由于教學及科研任務較多，能潛心研讀經典課程并講好經典課程的教師并不多，加上現階段90后學生古文基礎較差，學習困難，部分院校已經將經典課程設為選修課。中醫四大經典既是中醫理論的奠基之作，又是中醫藥院校學生必讀之書，四大經典通讀熟讀，諸書合一，才可清晰理解中醫理論體系之全貌。所以，必須確立經典課程在中醫教學中的重要地位，設立經典課程為必修課，加大經典課程教師的培養力度，增加其課時，培養中醫學生的深厚理論功底，為以后更好地開展科研及臨床工作打下堅實的基礎。廣州中醫藥大學第一臨床醫學院倡導晨讀中醫經典及舉辦中醫經典論壇，是一個很好的嘗試。

二、以點帶面，形成個人―班級―社團的科研組織系統

1.樹立個人典型。大學生需要榜樣和引導，在科研方面亦是。我們的校園不乏文藝、體育先進分子，但在科研方面的先進分子就相對較少。我們要抓住典型，尤其是基礎知識扎實、創新意識與創新能力較強、積極參加各項科研活動，并在活動中取得好成績的同學，以他們為榜樣，發動號召學生學習科研先進分子的成功之道。

2.成立班級科研小組。以3～5人為單位，成立班級科研小組，定期進行科研知識學習及討論。在班團活動、假期實踐活動時，可以班級科研小組為單位，結合團日主題、三下鄉指導思想等進行社會實踐及調查，如對農村醫療、中醫生存現狀等的調查，進而形成論文、報告等科研成果。在活動之余，提高我們的科研意識、科研能力，將活動成果轉化成科研成果。

3.建設學生科研型社團。在高校校園文化建設中加大建設科研型社團力度，這與新時期國家對高校提出的要求是一致的，符合國家的政策導向及發展趨勢。[3]科研型社團可為廣大學生提供一個早期接觸科研、創新實踐及交流探討的平臺，為高校教學質量的不斷提高提供強大的推動力，同時可以激發和培養中醫學生的科研意識及能力，有利于加深他們對中醫基礎理論知識的學習和掌握，提升其綜合素質，增強其就業競爭力。營造更加深厚的學生科研創新活動氛圍，邀請高校中科研能力突出的教授及青年教師等擔任學生的科研指導教師，指導學生進行科研項目的選題、立項、實驗等，開展常規的科研培訓，為學生的科研開展提供有利的技術保障及支撐。[4]廣州中醫藥大學第一臨床醫學院的醫學求益社即科研型社團，致力于中醫學生科研能力培養，收效甚佳。總之，應在中醫藥院校內形成個人―班級―社團不同層次的學生科研組織，培養其科研興趣，發掘其潛能，促使其在低年級之后向科研領域發展。

篇9

成都中醫藥大學護理學院，四川成都 611137

[摘要] 目的 比較“擇時服藥”方案與常用服藥方法對中老年原發性高血壓患者24 hSBp、24 hDBp、夜間SBp、夜間DBp、24 h平均心率、服藥后伴隨癥狀等指標的影響。方法 在該市2家三級甲等醫院中，隨機選取中老年原發性高血壓患者163例，其中西醫組82例、中醫組81例，分4組實施干預：2個對照組均接受統一的、傳統的口服降壓藥物的療法；2個試驗組均接受統一的、擬定的“擇時服藥”方案。通過12周的“擇時服藥”方案干預，收集各類生化指標的測評結果，采用spss13.0統計軟件對患者血壓、心率、伴隨癥狀的變化進行分析并得出結論。結果 通過對患者24 hSBp、24 hDBp、夜間SBp、夜間DBp、24 h平均心率的測評，顯示4組五項指標均有不同程度的下降且差異有統計學意義（P＜0.001），伴隨癥狀四組比較差異有統計學意義（P＜0.001），試驗組較對照組服藥后伴隨癥狀有明顯減少。結論 實施“擇時服藥”方案可明顯降低中老年原發性高血壓患者24 hSBp、24 hDBp、夜間SBp、夜間DBp、24 h平均HR等指標，并使伴隨癥狀明顯減少，改善機體健康狀況。

關鍵詞 擇時服藥；中老年；高血壓

[中圖分類號] R544[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-0742（2014）04（b）－0133-02

中醫時間醫學是祖國傳統醫學中的經典方法，從古至今多有醫家論述及應用于疾病治療中。研究者在此啟發下，將中醫時間護理學中的“擇時服藥”法應用于中老年原發性高血壓患者中，研究此方法對血壓的24 hSBP峰值、24 hDBp峰值、夜間SBp均值、夜間DBp均值、24 h平均HR、服藥后伴隨癥狀等指標的影響，現報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象

該次試驗對四川省人民醫院心血管內科和干部科、成都中醫藥大學附屬醫院心血管內科和老年科符合納入標準的170例高血壓患者采用隨機數字表法進行隨機化分組，分為西醫組（四川省人民醫院）和中醫組（成都中醫藥大學附屬醫院），西醫組85例，中醫組85例，其中中醫組分為中醫試驗組43例和中醫對照組42例，西醫組分為西醫試驗組43例和西醫對照組42例。干預過程中脫落7例，脫落比率<10%，實際病例163例，最終分為中醫試驗組41例，中醫對照組40例，西醫試驗組42例，西醫對照組40例。

1.2方法

兩個試驗組在高血壓治療常規基礎上，實施 “擇時服藥”方案；而兩個對照組則實施常規服藥方法。通過12周的干預，收集各項生化檢查指標，采用SPSS13. 0統計軟件對患者血壓、心率和服藥后反應等類目進行分析評價并得出結論。具體服藥方案如下：①西醫組：對照組分別于9：00、15：00、21：00常規口服降壓藥；試驗組于血壓峰值前1h（峰值監測方法詳見“研究方案構建”中相關內容）口服降壓藥，余藥可按習慣時間服用，療程均為12周。 ②中醫組：對照組分別于9：00、15：00、21：00口服湯劑；試驗組中肝陽上亢型高血壓夜半（臨睡前）服藥1次、肝腎陰虛型高血壓清晨（早晨6：00）服藥1次、風痰上擾型高血壓平日（上午8：00~11：00或下午2：00~5：00）服藥1次、陰陽兩虛型高血壓傍晚（下午6：00）服藥1次，余藥可按習慣時間服用。

1.3統計方法

收集方案實施前后患者的2次信息進行審查、核對，并錄入Microsoft Excel數據庫。將所建立的Microsoft Excel數據庫，轉換生成SPSS 13.0統計軟件包數據庫進行處理和分析。對數據庫進行審查，核對無誤后鎖定數據庫并備份。計量資料進行均數和標準差進行描述，兩組資料之間自身前后比較使用配對t檢驗，多組資料間的差異使用方差分析，使用LSD法進行兩兩比較；計數資料使用率和構成比指標進行描述，各組資料間的差異使用獨立χ2檢驗，配對資料使用 McNemarχ2檢驗，檢驗水準α=0.05，采用雙側檢驗，評價實施“擇時服藥”方法的實施效果。

2結果

四組患者干預后實驗室檢查項目的比較，采用方差分析，雙側檢驗，按a=0.05的檢驗水準，P＞0.05，提示4組患者干預后實驗室檢查結果比較差異無統計學意義，說明經過中醫時間護理干預后4組患者在24 hSBp、24 hDBp、夜間SBp、夜間DBp等實驗室檢查項目檢查結果方面差異無統計學意義。而四組干預后伴隨癥狀（頭痛、頭暈、胸悶）比較，采用配對χ2（McNemar）檢驗，按α=0.05的檢驗水準，試驗組P值0.000，P＜0.001，試驗組干預前后差異有統計學意義（見表1），提示試驗組患者干預12周后較干預前時服藥后伴隨癥狀有顯著減少。中醫對照組和西醫對照組P值分別為0.125和0.500，差異無統計學意義（P＞0.05），提示對照組干預前后服藥后伴隨癥狀無改善。見表1。

3討論

①實施“擇時服藥”方案有利于中老年高血壓患者服藥后伴隨癥狀的減少，提高舒適度。

②實施“中醫時間護理干預”方案可明顯降低患者24 hSBp、24 hDBp等生化指標，并使伴隨癥狀明顯減少，改善機體健康狀況。

該試驗研究的理論基礎和核心研究內容均是建立在中醫“時間醫學”的基礎之上的。希望通過12周的“擇時服藥”方法干預，在不改變患者原有藥物及服藥方法的基礎上，通過服藥時間的改變，而達到改善血壓，減少伴隨癥狀的目的。實驗室檢查結果表明，實施“擇時服藥”方案后中醫試驗組和西醫試驗組患者24 hSBp峰值、24 hDBp峰值、夜間SBp均值、夜間DBp均值、24 h平均HR等指標均有明顯下降，實施常規服藥方法的中醫對照組和西醫對照組患者24 hSBp峰值、24 hDBp峰值、夜間SBp均值、夜間DBp均值、24 h平均HR等指標也有明顯下降。通過統計學方差分析結果顯示4組間數據差異無統計學意義（P＞0.05），推測原因應該是使用藥物沒有改變的原因，所以降壓效果四組間差異無統計學意義。但經過統計學分析表明，降壓效果4組間雖差異無統計學意義，但服藥后伴隨癥狀（即頭痛、頭暈、胸悶等）試驗組明顯減少，效果優于對照組，說明“擇時服藥”方法對平穩控制血壓、減輕服藥后副作用具有一定效果。

參考文獻

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[12]高血壓中醫診斷標準

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[14]龐世統.中藥療效最佳時段探討[J].時珍國醫國藥，1999，10（9）：716.

[15]黃云平，荊云.中醫時間醫學服藥護理探討[J].云南中醫中藥雜志，1999，20（1）：41-43.

篇10

（浙江中醫藥大學）

生物工程是20世紀70年代初開始興起的一門新興的綜合性應用學科，其廣泛應用于化工、醫藥、食品、農業、能源、資源和環境等領域，近年來發展迅猛，尤其為人類健康問題的解決提供了美好的前景。因此，國內不少高校紛紛新設生物工程專業，生物工程人才的需求也逐年增加。

浙江中醫藥大學于2003年9月首次招收四年制本科生物工程專業學生，這是在全國20多所中醫藥院校中首次開設生物工程專業，沒有現成的經驗可以借鑒。我們根據本校的辦學優勢和國家對生物工程專業人才培養的要求，對中醫藥背景下生物工程專業特色建設以及人才培養進行了探索。

一 中醫藥院校生物工程專業的定位與特色

目前全國已有百余所院校開設了生物工程專業，浙江省共有9所院校開設了生物工程專業，而全國中醫藥院校中僅三所開設了生物工程專業。由于在師資力量、教學條件、科研方向以及專業設置先后等方面的差異，辦學方向及專業特色也不盡相同。如有些院校以溶劑和有機酸的微生物發酵，或以核苷酸及其類似物的微生物發酵，或以酶制劑工業，或以微生物發酵生產抗生素，或以基因工程，或以食品發酵、加工釀造，或以微生物與環境保護等為主要辦學方向[1】。

在專業定位這個戰略問題上，必須揚長避短，走特色發展之路。浙江中醫藥大學具有在中醫藥領域深厚的辦學積淀和背景，因此我校生物工程專業的特色定位是：充分依托和發揮中醫藥大學的辦學優勢，注重現代生物工程在傳統中醫藥中的交叉融合與應用，培養面向科研、生產、管理第一線的一流中醫藥生物工程復合型人才。專業堅持以工為主、理工結合的方向，充分發揮多學科交叉滲透的辦學特色，加強實踐環節教學，培養適應行業需求、社會經濟發展的應用型生物工程技術人才。

注重現代生物工程在傳統中醫藥中的交叉融合與應用，是中醫藥院校生物工程專業建設的一大特色。現代生物工程技術已用于中醫藥產品的開發、生產、培育及研究等方面，包括中藥生物發酵、中藥內生菌的分離、中藥生物轉化、酶工程應用于中藥提取、中藥細胞工程、中藥生化分離工程等。醫藥產業已逐步成為支柱產業之一，而生物技術成果約有60%是用于醫藥業。因此，現代生物工程技術不僅可以應用于中醫藥領域，而且前景廣闊，辦好生物工程專業也將更好地促進中醫藥院校的教學、科研發展。

二 具有中醫藥背景的生物工程復合型人才的培養目標

根據國家教指委的專業規范以及社會需求與各類人才的專業特點，在大量調研和充分論證的基礎上，結合辦學特色，研究確定了生物工程專業的人才培養目標是：培養出具備生物工程基本知識、掌握生物技術及其產業化的科學原理、工藝技術過程和工程設計等基礎理論和技能，能在生物技術與工程及中醫藥領域從事設計、生產、管理和新技術研究、新產品開發的工程技術人才。 ‘在培養方向上，既要培養學生掌握生物工程的基本技能、基本理論和基本知識，又要注重現代生物工程在傳統中醫藥中的應用與交叉融合，注重工程技術素養的培育，注重培養具有中藥發酵工程技術、中藥活性成分分離工程技術、能將細胞工程、基因工程應用于中醫藥研究的人才，充分發揮中醫藥背景的優勢和特色，培養出社會真正需求，并能在中醫藥領域發揮一技之長的復合型人才。

三 具有中醫藥背景的生物工程復合型人才的培養模式

建立科學的人才培養模式是人才培養的基礎性工作[2]。圍繞著培養具有中醫藥背景的生物工程復合型人才這一目標，我校生物工程專業加強課程及教材建設，突出實踐能力的培養，堅持繼承與創新相結合，注重特色項目的培育，重視中藥發酵工程、中藥酶工程、中醫藥基因工程等中醫藥生物工程技能的培養，這也成為了專業建設的一大特色。

1 實施課程改革，優化課程體系，注重中醫藥生物工程技術的培養

課程是教育的核心，課程水平決定了人才培養的水平[3]。生物工程專業在課程設置上以優化學生知識結構、提高學生綜合素質為主線，注重其多學科交叉的特點。在廣泛學習調研國內生物工程專業人才培養方案的基礎上，根據國家教指委制定的專業規范要求，對現有的課程體系進行了整體優化和調整。為加強學生實踐能力的培養，增設了工程類基礎課程，并增設了實訓環節，以更好地促進學生綜合素質的提高。

我校生物工程專業在培養學生具備生物工程基本技能的基礎上，注重中醫藥生物工程技術的培養，具有鮮明的中醫藥特色。除了開設細胞工程、酶工程、基因工程等通用課程以及工程制圖、化工原理等工程技術基礎課程以外，還充分利用學校在長期辦學過程中形成的中醫藥學這一優勢學科，開設了中醫學概論、中藥藥劑學、中藥復方藥動學等課程。同時，在專業實驗課中也融人了中醫藥相關的內容，而學生開放實驗項目、本科畢業論文中與中醫藥相關的比例均高達50%左右。

2 選用優秀教材，編寫特色教材，融合鮮明的中醫藥特色

教材建設是制定人才培養方案和課程設置必備的基礎環節，教學內容和課程體系的改革必然反映到教材上[4]。制訂教材建設規劃，完善教材選用機制，以此保證教材選用的先進性及中醫藥特色。針對我校生物工程專業的特色，編寫并出版了符合專業方向需要的中醫藥生物工程教材《生物與制藥工程實驗》，該教材既注重基礎知識，又著眼于實用性及學科發展性，并結合了中醫藥特色的實驗內容。這些實驗內容在生物工程基本理論的基礎上，注重中醫藥特色，對培養學生的動手能力和實驗設計能力具有很強的指導性。

3 構建實踐教學體系，強化工程能力、實踐能力的培養

實踐能力的培養是高等教育教學的重點和特點，實踐教學不但是生物工程專業本科教學的重要組成部分，而且是培養具有創新精神和實踐活動的高素質工程技術人才的重要環節。生物工程作為一門實踐性及應用性較強的專業，不僅要求學生具備深厚的理論基礎，還應具備較強的實踐動手能力。因此在人才培養過程中，如何強化工程能力及實踐能力的培養是—個非常重要的問題。

(1)積極推進實驗教學改革

我校生物工程專業非常重視實驗教學工作，在實驗教學體系、實驗教學內容、課程整合與優化、完善管理機制等方面進行了改革，以滿足生物工程專業發展的需要。①在實驗教學體系方面，實行多層次改革，對課程實驗教學、學生參與教師科研、畢業設計實驗、開放實驗項目、企業實訓教學、實驗沒計競賽等多個環節進行優化，建立更完善的實驗教學體系。②在實驗教學內容方面，增加能更好地提高學生實踐動手能力的設汁性、綜合性實驗項目，減少驗證性、認知性實驗項目，促進科研成果向本科實驗教學內容轉化，并根據學科發展更新實驗教學內容，引入特色實驗項目。③在課程整合與優化方面，對實驗教學內容相關相承的課程，打破課程壁壘，進行課程整合，開設專業模塊大實驗，如將“基因工程”、“生化制藥學”的實驗課整合為“基因工程實驗”，將“工業微生物學”、“生物工藝學”、“發酵設備”的實驗課整合為“發酵工程實驗”。“基因工程實驗”將基因工程常用的實驗技術串聯起來，涉及基因克隆、菌種構建、工程菌的發酵、蛋白分離純化、產品電泳與檢測等環節，讓學生在整個產品生產流程中了解各項技術，既有“點”、又有“面”，改變了過去實驗課時少、實驗內容孤立、交叉重復等現象。④在完善管理機制方面，建立開放式實驗教學平臺，通過該平臺實現信息、師生交流、資源共享、實驗管理等功能。

(2)建設特色實驗室，加大實驗室開放力度

我校生物工程專業建有生化分離工程、發酵工程、細胞工程、基因工程、化學合成和化工原理等特色實驗室，面向全校開放。每年承擔150余項開放實驗項目供全校學生選擇，內容涉及生物工程各個方面，通過這些實驗項目可以提高學生的綜合素質及科研能力。同時，根據學生的科研興趣及就業方向，分不同專業方向，通過實行科研導師制、撰寫論文以培養學生的實踐動手能力和創新意識，如采用發酵工程技術培育藥用菌（中藥）、中藥成分分離分析工程、中藥制劑工藝、細胞工程、生物制劑等不同方向。

(3)注重實習實訓基地建設，培養合格的應用型人才

通過學生實習實訓基地的建設，改善實習教學條件，培養學生的工程實踐能力。通過打通校企聯系渠道，使企業全方位參與人才培養工作。除建立校內實訓基地外，與多家校外具有中醫藥特色企業簽訂了合作協議，建立了校外實習實訓基地。校企合作建立人才培養基地，為學生跨專業、跨學科、跨行業的社會實踐提供平臺，使企業中具有豐富生產實踐經驗的工程師作為專業師資的補充，為培養具有較強實踐動手能力的生物工程應用型人才提供了有力保障。

總之，浙江中醫藥大學在全國20多所中醫藥院校中首次開設生物工程專業，沒有先進的經驗可以借鑒。根據專業建設和人才培養的實踐，探索出了現代生物工程與傳統中醫藥交叉融合這一專業特色，并確定了具有中醫藥背景的生物工程復合型人才的培養目標。圍繞這一人才培養目標，對生物工程專業人才培養模式進行改革，通過優化改革課程體系、編寫選用特色教材、構建強化學生工程能力與實踐能力的實踐教學體系，最終形成了具有中醫藥背景的生物工程復合型人才的培養模式。這將為中醫藥院校生物工程專業建設和人才培養提供—個良好的理論支撐，也將為中醫藥院校其他非傳統專業（傳統專業指中醫、中藥等）的開設提供參考。

參考文獻

[1]萬海同．中醫藥院校中生物工程專業的人才培養模式與實踐研究[J].中醫教育，2010，29(4):4-8．

[2]官翠玲．醫藥院校市場營銷專業人才培養模式之研究[J].，中醫教育，2008，27(5):4-6．