理療醫(yī)生工作計(jì)劃范文

時(shí)間:2023-03-23 01:14:59

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理療醫(yī)生工作計(jì)劃

篇1

康復(fù)科在隨著人們生活所需,業(yè)務(wù)隨之快速發(fā)展,為進(jìn)一步規(guī)劃好科室發(fā)展,結(jié)合實(shí)際情況,具體該怎么做呢?以下是小編整理的《康復(fù)科下一年度工作計(jì)劃》,供您閱讀,參考。希望對(duì)您有所幫助!

康復(fù)科下一年度工作計(jì)劃1

近年來,現(xiàn)代康復(fù)治療項(xiàng)目逐步納入基本醫(yī)保,是為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的絕佳時(shí)機(jī),加之我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科大力支持,又恰逢我院新病房大樓開診,對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科的硬件裝備,人員配備,管理、教學(xué)和醫(yī)療質(zhì)量安全保障,均提出較高要求。為此,更鞭策我們?cè)诳剖医ㄔO(shè)、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設(shè)施上不斷發(fā)展,現(xiàn)制定2014年度工作計(jì)劃如下:

一、著力建設(shè)康復(fù)科病房、規(guī)范發(fā)展康復(fù)科病房管理

請(qǐng)求院部成立康復(fù)病區(qū),面積1000平方米左右,裝潢留置康復(fù)訓(xùn)練治療大廳,面積200平方米左右,設(shè)置床位20張,按照康復(fù)科標(biāo)準(zhǔn)裝潢病區(qū)。加強(qiáng)住院部病人管理,實(shí)行有康復(fù)特色的病房管理模式。

二、人才引進(jìn),培養(yǎng)

我科現(xiàn)有醫(yī)師5人,其中理療醫(yī)師一名,醫(yī)師嚴(yán)重缺編,請(qǐng)求院部至少安排二名醫(yī)師,一至二名治療師上崗,以維持病區(qū)正常運(yùn)行。現(xiàn)有醫(yī)師建議院部安排到省立醫(yī)院康復(fù)科依次參觀學(xué)習(xí)一個(gè)月,主要針對(duì)神經(jīng)康復(fù)治療、物理治療學(xué)習(xí)。

三、醫(yī)療器械配備

請(qǐng)求院部購置康復(fù)訓(xùn)練器材一套,大概20至30萬左右,現(xiàn)有理療器械破舊不堪,部分更新如腰椎牽引床,超短波,中頻治療儀,微波治療儀,大概至少10萬左右。(可行性報(bào)告附采購申請(qǐng)后)

四、康復(fù)護(hù)理

建議院部安排最小護(hù)理單元,5人,或者固定2至3人,白班,夜班由中醫(yī)科護(hù)理部代值。

五、內(nèi)部管理,橫向聯(lián)系

1.安排醫(yī)生定期到其他科室查房,了解病人康復(fù)情況,指導(dǎo)相關(guān)科室醫(yī)師開需要的康復(fù)治療項(xiàng)目,指導(dǎo)本科人員制定康復(fù)計(jì)劃及實(shí)施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應(yīng)證,向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色。

2.有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn),做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)每月一大訓(xùn),以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治療技術(shù)水平。

3.全面開展運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、吞咽障礙治療,拓展腦損傷、腦癱、骨折術(shù)后功能康復(fù)。

4.在院內(nèi)外宣傳康復(fù)項(xiàng)目特點(diǎn)治療效果提高社會(huì)各界康復(fù)意識(shí)。通過病人及時(shí)反饋的意見與建議,及時(shí)改正我們工作當(dāng)中的不足,以提高工作質(zhì)量與服務(wù)。

5.對(duì)疑難病人進(jìn)行科內(nèi)討論,以提高治療效果增進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)水平。

6.勞務(wù)酬金實(shí)行二級(jí)分配,以工作量為主,結(jié)合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮

康復(fù)科下一年度工作計(jì)劃2

在新的一年里為了將科室工作做得更好、使醫(yī)療工作順利進(jìn)行,醫(yī)療質(zhì)量逐漸提高,特訂計(jì)劃如下:

一、政治思想方面

1、在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科人員繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,堅(jiān)持“九不準(zhǔn)”,積極參加院內(nèi)外一切政治活動(dòng),堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)。

2、調(diào)動(dòng)全科人員的積極性,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以病人為中心的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,爭取杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3、加強(qiáng)精神文明建設(shè),進(jìn)一步體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀,改善服務(wù)態(tài)度,一切為了病人,千方百計(jì)為病人解除疾苦,做到社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

二、業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)方面

1、開展門診診療工作,爭取住院人數(shù)達(dá)到40人,收入達(dá)到380萬。 2.向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色,加強(qiáng)與ICU、骨外科、其他科室的合作;

3、擬開展穴位貼敷、臍療、足心療治療中風(fēng)后遺癥、治療神經(jīng)源性膀胱、穴位埋線治療中風(fēng)后運(yùn)動(dòng)障礙、肩周炎、慢性胃腸炎、腰椎間盤突出癥、中藥熏洗治療肢體運(yùn)動(dòng)障礙,突出中醫(yī)特色; 4.有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師、治療師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn),做到康復(fù)理論和

康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn),每月一大訓(xùn),以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治療技術(shù)水平。

5、加強(qiáng)人才培養(yǎng),擬派三名治療師和兩名護(hù)士先后到省級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)科參加康復(fù)進(jìn)修學(xué)習(xí)。擬增加1名內(nèi)科研究生,三名康復(fù)治療師,可以從在本院實(shí)習(xí)的學(xué)生中挑選,還可以從外面招聘,申請(qǐng)一名有經(jīng)驗(yàn)的針灸治療師,開展中醫(yī)治療項(xiàng)目。鼓勵(lì)現(xiàn)有治療師考康復(fù)治療師證,爭取人人有證;

6.按照診療方案進(jìn)行,及時(shí)完成臨床路徑;

7、鼓勵(lì)開展新項(xiàng)目新療法,鼓勵(lì)科研及論文撰寫。將其作為評(píng)先的條件之一。爭取2項(xiàng)科研立項(xiàng),2篇論文在國家級(jí)雜志發(fā)表; 8.利用萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)村和網(wǎng)絡(luò)、電臺(tái),做好科室宣傳;

9.新院建成后,三年后,在充分利用60張床基礎(chǔ)上,爭取達(dá)到80張床,爭取再引進(jìn)四名研究生,一名康復(fù)專業(yè),一名內(nèi)科專業(yè),一名骨科專業(yè),一名針灸專業(yè),十名康復(fù)治療師,康復(fù)科分成三個(gè)單元:卒中單元、骨關(guān)節(jié)病單元、內(nèi)科病單元(老年病康復(fù)),康復(fù)治療師也分成三組,有計(jì)劃地向這個(gè)方向培養(yǎng)。

三、綜合治理方面

加強(qiáng)綜合管理,按規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策,做好醫(yī)療安全工作,搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生,做好防火防盜工作,營造良好就醫(yī)環(huán)境,繼續(xù)做群眾滿意醫(yī)院,配合醫(yī)院的中心工作順利進(jìn)行.

康復(fù)科下一年度工作計(jì)劃3

近年來,現(xiàn)代康復(fù)治療項(xiàng)目逐步納入基本醫(yī)保,是為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的絕佳時(shí)機(jī),加之我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科大力支持,康復(fù)病區(qū)成立,開張大吉,病房供不應(yīng)求,對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科的硬件裝備,人員配備,管理、教學(xué)和醫(yī)療質(zhì)量安全保障,均提出較高要求。為此,更鞭策我們?cè)诳剖医ㄔO(shè)、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設(shè)施上不斷發(fā)展,現(xiàn)制定2015年度工作計(jì)劃如下:

一、著力建設(shè)康復(fù)科病房、規(guī)范發(fā)展康復(fù)科病房管理

康復(fù)病區(qū)已經(jīng)成立,按照衛(wèi)生部國家標(biāo)準(zhǔn)裝潢,煥然一新,裝潢留置康復(fù)訓(xùn)練治療大廳,面積八十平方米左右,設(shè)置床位二十張,目前床位供不應(yīng)求,開張大吉,采購器械最遲三月份到位。按照規(guī)范病區(qū)管理,加強(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)和執(zhí)行,完善三級(jí)查房,加強(qiáng)住院部病人管理,實(shí)行有康復(fù)特色的病房管理模式。

二、人才引進(jìn),培養(yǎng)

我科現(xiàn)有醫(yī)師五人,其中理療醫(yī)師一名,門診上班一名,病房三名醫(yī)師,無法正常排班,嚴(yán)重缺編,存在嚴(yán)重醫(yī)療隱患,請(qǐng)求院部至

少安排二名醫(yī)師,一至二名治療師上崗,以維持病區(qū)正常運(yùn)行。此十萬火急!現(xiàn)有醫(yī)師建議院部安排到上級(jí)醫(yī)院康復(fù)科依次參觀學(xué)習(xí)一個(gè)月,主要針對(duì)神經(jīng)康復(fù)治療、物理治療學(xué)習(xí)。或者請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師過來傳幫帶。

三、醫(yī)療器械配備

現(xiàn)有采購計(jì)劃院部已通過,估計(jì)爭取春節(jié)前安裝測試使用完畢,暫時(shí)以器械公司培訓(xùn)為主,所有醫(yī)師必須熟知操作,完全掌握適應(yīng)癥,禁忌癥,專人保管,確保醫(yī)療安全。根據(jù)醫(yī)療需要,逐步添置被動(dòng)訓(xùn)練器械.。

四、關(guān)于醫(yī)保

加強(qiáng)住院病人床位管理,嚴(yán)格實(shí)行病人離院請(qǐng)消假制度,避免醫(yī)保查房,堵住醫(yī)保漏洞。及時(shí)書寫病歷,病程記錄,規(guī)范用藥。

五、內(nèi)部管理,橫向聯(lián)系

1.安排醫(yī)生定期到其他科室查房,了解病人康復(fù)情況,指導(dǎo)相關(guān)科室醫(yī)師開需要的康復(fù)治療項(xiàng)目,指導(dǎo)本科人員制定康復(fù)計(jì)劃及實(shí)施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應(yīng)證,向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色。

2.有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn),做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)每月一大訓(xùn),以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治

療技術(shù)水平。

3.全面開展運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、吞咽障礙治療,拓展腦損傷、腦癱、骨折術(shù)后功能康復(fù)。

4.在院內(nèi)外宣傳康復(fù)項(xiàng)目特點(diǎn)治療效果提高社會(huì)各界康復(fù)意識(shí)。通過病人及時(shí)反饋的意見與建議,及時(shí)改正我們工作當(dāng)中的不足,以提高工作質(zhì)量與服務(wù)。

篇2

奧運(yùn)場館按其性質(zhì)可分為競賽場館、非競賽場館和訓(xùn)練場館三類。

競賽場館是奧運(yùn)會(huì)和殘奧會(huì)期間舉辦比賽活動(dòng)的場館。2008年奧運(yùn)會(huì)共有競賽場館37,承擔(dān)28個(gè)大項(xiàng)、302個(gè)小項(xiàng)的比賽。其中北京地區(qū)競賽場館31個(gè)(新建競賽場館12個(gè),改擴(kuò)建場館11個(gè),臨建場館8個(gè)),京外地區(qū)競賽場館共6個(gè),分別位于青島、香港、沈陽、秦皇島、天津和上海。非競賽場館是奧運(yùn)會(huì)和殘奧會(huì)期間不承擔(dān)競賽和訓(xùn)練任務(wù),但為賽事提供相關(guān)服務(wù)并相對(duì)獨(dú)立運(yùn)行的場館。2008年奧運(yùn)會(huì)非競賽場館共有15個(gè),包括奧運(yùn)村、媒體村、總部飯店、主新聞中心、主運(yùn)行中心、安保指揮中心、交通指揮中心、技術(shù)指揮中心、奧林匹克公園、青年?duì)I,國際轉(zhuǎn)播中心、贊助商接待中心、主物流配送中心、主注冊(cè)中心和首都機(jī)場。訓(xùn)練場館是在奧運(yùn)會(huì)和殘奧會(huì)期間承擔(dān)運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練任務(wù)的場館。2008年奧運(yùn)會(huì)訓(xùn)練場館共有86個(gè),其中獨(dú)立訓(xùn)練場館58個(gè),附屬于競賽場館的18個(gè),比賽與訓(xùn)練合用的10個(gè)。北京賽區(qū)獨(dú)立訓(xùn)練場館45個(gè),附屬于競賽場館的13個(gè),比賽與訓(xùn)練合用的10個(gè),共68個(gè)。

上述三類場館均可根據(jù)是否封閉,分為室內(nèi)和室外場館。根據(jù)屬地化管理又可以分為:國家所屬、區(qū)縣所屬、院校所屬等,這種劃分方式便于屬地化管理,責(zé)權(quán)清晰。

2 場館運(yùn)行

2008年奧運(yùn)會(huì)場館運(yùn)行實(shí)行場館化、屬地化管理。場館化是奧運(yùn)會(huì)組委會(huì)根據(jù)奧運(yùn)總體工作計(jì)劃的安排和實(shí)際籌辦上作的需要,將奧運(yùn)會(huì)籌辦工作重心從以各職能部門運(yùn)行管理為主逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐愿鲌鲳^運(yùn)行管理為中心的組織運(yùn)行演變過程。場館化是最近幾屆奧運(yùn)會(huì)賽事組織工作的通行做法,被實(shí)踐證明是十分有效的方式。在2004年悉尼奧運(yùn)會(huì)賽事組織工作中得以完善。奧運(yùn)場館實(shí)行屬地化管理主要是能夠明確責(zé)任與分工,場館的業(yè)主是誰,由誰負(fù)責(zé),場館屬地化管理也可以說是我國2008年舉辦奧運(yùn)會(huì)場館管理上的一個(gè)特點(diǎn)。

通常情況下,一個(gè)競賽場館設(shè)一個(gè)場館主任,六個(gè)場館副主任,包括常務(wù)副主任、安保副主任、后勤服務(wù)副主任、屬地關(guān)系副主任、媒體服務(wù)副主任,主要負(fù)責(zé)后勤保障、屬地關(guān)系協(xié)調(diào)等。場管主任基本上是由場館所在區(qū)縣、大學(xué)的副職領(lǐng)導(dǎo)來擔(dān)任。場館主任下設(shè)包括醫(yī)療服務(wù)、禮賓、語言服務(wù)、競賽組織、場館設(shè)施、注冊(cè)、交通、安保、技術(shù)、物流、服務(wù)、餐飲、財(cái)務(wù)、體育展示、媒體運(yùn)行、形象景觀、環(huán)境、票務(wù)、志愿者服務(wù)等22個(gè)功能口。在場館主任領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)制,每個(gè)功能口設(shè)一個(gè)項(xiàng)目經(jīng)理,共22個(gè)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障工作只是22個(gè)功能口之一。醫(yī)療經(jīng)理根據(jù)奧組委場館管理部的要求和實(shí)際需求組建場館醫(yī)療工作團(tuán)隊(duì)。

3 場館救護(hù)

場館醫(yī)療救護(hù)是奧運(yùn)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保障上作的基礎(chǔ),也是決定2008年奧運(yùn)會(huì)醫(yī)療服務(wù)成功與否的關(guān)鍵所在。奧運(yùn)會(huì)場館救護(hù)是以各場館內(nèi)的醫(yī)療站為主,實(shí)行場館醫(yī)療站主管醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制,輔以救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)。場館醫(yī)療救護(hù)與城市日常醫(yī)療工作的關(guān)系,概括地講,在奧運(yùn)場館內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療急救以及VIP的醫(yī)療保障工作,均由場館醫(yī)療站負(fù)責(zé);而場館警戒線以外發(fā)生的則由城市醫(yī)療和急救系統(tǒng)負(fù)責(zé)。在發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí),因?qū)儆谡毮埽瓌t上不論在場館內(nèi)外,均由主辦城市負(fù)責(zé),場館醫(yī)療急救統(tǒng)一由城市醫(yī)療應(yīng)急指揮中心指揮調(diào)度,歸屬于城市應(yīng)急。

北京奧組委醫(yī)療衛(wèi)生處根據(jù)國際奧組委醫(yī)務(wù)部和醫(yī)務(wù)委員會(huì)、北京奧組委場館管理部和各場館的性質(zhì),在競賽場館設(shè)立不同數(shù)量的運(yùn)動(dòng)員醫(yī)療站、觀眾醫(yī)療站和VIP醫(yī)療站;訓(xùn)練場館只設(shè)運(yùn)動(dòng)員醫(yī)療站;非競賽場館除奧運(yùn)村設(shè)綜合診所外,其余場館為醫(yī)療站。奧運(yùn)場館醫(yī)療站是2008年奧運(yùn)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障的基礎(chǔ),也是醫(yī)療急救工作的重點(diǎn)。2008年奧運(yùn)會(huì)將共計(jì)劃設(shè)立176個(gè)醫(yī)療站,其中競賽場館96個(gè),訓(xùn)練場館60個(gè),非競賽場館20個(gè)。96個(gè)競賽場館醫(yī)療站中有55個(gè)觀眾醫(yī)療站。每個(gè)場館原則上只設(shè)1個(gè)運(yùn)動(dòng)員醫(yī)療站,運(yùn)動(dòng)員醫(yī)療站設(shè)醫(yī)生工作區(qū)和物理治療兩個(gè)功能區(qū),醫(yī)生工作區(qū)設(shè)1名醫(yī)生、1名護(hù)士、2名醫(yī)學(xué)專業(yè)志愿者做醫(yī)生助理;物理治療區(qū)由2~4名專業(yè)物理治療師和技師為運(yùn)動(dòng)員做康復(fù)理療。每個(gè)場館原則上每15000名觀眾設(shè)1個(gè)觀眾醫(yī)療站設(shè),每個(gè)觀眾醫(yī)療站設(shè)1名醫(yī)生、1名護(hù)士、2名醫(yī)學(xué)專業(yè)志愿者做醫(yī)生助理。每個(gè)看臺(tái)設(shè)1名觀眾醫(yī)療站志愿者,負(fù)責(zé)巡視所屬看臺(tái)觀眾發(fā)生的各種意外情況。在所有醫(yī)療站均至少配備1輛裝備齊全的救護(hù)車,負(fù)責(zé)場館內(nèi)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。

3.1場館救護(hù)的基本原則

場館內(nèi)運(yùn)動(dòng)員發(fā)生損傷和疾病時(shí),只有在裁判員、運(yùn)動(dòng)隊(duì)隊(duì)醫(yī)、領(lǐng)隊(duì)同意后方可進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)。

所有場館內(nèi)的人員,在發(fā)生比較嚴(yán)重的疾病后,由醫(yī)療站負(fù)責(zé)醫(yī)治的醫(yī)師決定是否應(yīng)轉(zhuǎn)院治療;

在場館內(nèi)的工作人員、觀眾、官員、新聞人員發(fā)生急癥或損傷后,醫(yī)療站醫(yī)務(wù)人員給予急救處置,現(xiàn)場不能處理的,可以轉(zhuǎn)送到場館周邊指定醫(yī)院或奧運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治;

隊(duì)醫(yī)可以參與對(duì)本隊(duì)成員的治療過程,醫(yī)療站提供用藥目錄和藥物。

3.2場館救護(hù)的主要任務(wù)

快速、安全地將傷病員轉(zhuǎn)移至安全地點(diǎn);

迅速對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷,找出生命受到威脅的危重傷情并對(duì)其緊急處置;

保持危重傷病員的氣道通暢、供氧、維持血液循環(huán),滿足基本生命需要,并快速轉(zhuǎn)運(yùn)至奧運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院。

3.3場館救護(hù)的流程

場館救護(hù)工作流程可參見場館救護(hù)流程圖,見圖1。

3.4場館救護(hù)傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)基本原則

運(yùn)動(dòng)員、教練員、官員發(fā)生傷病時(shí),根據(jù)場館醫(yī)療站醫(yī)務(wù)人員的初步診斷需要進(jìn)一步檢查、治療且不需要住院的,轉(zhuǎn)往綜合診所;需要住院治療的,轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)專科醫(yī)院。

外國觀眾根據(jù)場館醫(yī)療站醫(yī)務(wù)人員的初步診斷如需要進(jìn)一步檢查、治療的,分別轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)專科醫(yī)院。

國內(nèi)觀眾和注冊(cè)的工作人員根據(jù)場館醫(yī)療站醫(yī)務(wù)人員的初步診斷,如需要進(jìn)一步檢查、治療的,輕者轉(zhuǎn)往場館周邊的指定醫(yī)院,重者轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)專科醫(yī)院。

3.5場館救護(hù)報(bào)告程序

場館醫(yī)療站如需轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員,要在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)醫(yī)療經(jīng)理予以確認(rèn),醫(yī)療經(jīng)理立即上報(bào)場館主管主任和奧組委醫(yī)療指揮中心。

如遇特殊情況或特殊傷病員難以做出決定時(shí),應(yīng)及時(shí)向奧組委醫(yī)療指揮中心匯報(bào),根據(jù)上級(jí)指示精神執(zhí)行,不得擅自轉(zhuǎn)運(yùn);確定處理的病例,在經(jīng)場館報(bào)告程序逐級(jí)報(bào)告;

篇3

在我國,2001年至2006年衛(wèi)生部以醫(yī)院為基礎(chǔ)的出生缺陷監(jiān)測結(jié)果顯示,出生缺陷發(fā)生率呈逐年上升的勢(shì)頭,每年有多達(dá)80萬至120萬出生缺陷兒。根據(jù)我國出生缺陷監(jiān)測和殘疾兒調(diào)查結(jié)果,全國累計(jì)有近3000萬個(gè)家庭曾生育過出生缺陷和先天殘疾兒,約占全國家庭總數(shù)的近1/10。

腦癱兒治療在預(yù)防

當(dāng)你的孩子都好幾歲了依然肌肉無力,抬頭困難,坐不住,而且站不起來或者走路呈剪刀步態(tài),連最簡單的“爸爸、媽媽”也不會(huì)叫……這些都讓做父母的苦不堪言,做為患兒的父母都渴望自己的孩子能康復(fù),患兒應(yīng)該如何康復(fù)呢?

第二炮總醫(yī)院兒科主任李芳介紹,腦癱就是指大腦在發(fā)育成熟前因受到損傷或發(fā)生病變而引起的神經(jīng)受損,同時(shí)常伴有不同程度的智力障礙、視覺、言語、行為等多功能復(fù)合。腦癱孩子病在腦中,癱在肢體。

目前國內(nèi)外治療腦性癱瘓,多采用功能恢復(fù)法,雖然對(duì)肢體的康復(fù)有一定的作用,比如:可以防止畸形和肌肉僵硬,但對(duì)真正產(chǎn)生病變的腦部卻無能為力,而且,在功能的恢復(fù)方面也有很大的區(qū)別。

二炮總醫(yī)院兒科腦病康復(fù)中心,根據(jù)多年的研究和臨床試驗(yàn),大膽采用獨(dú)自創(chuàng)立的頭針新穴位、新穴位帶與現(xiàn)代的功能鍛煉相結(jié)合、住院治療和家庭療育相結(jié)合的治療方法治療腦癱,效果十分顯著。

李芳說:“二炮總醫(yī)院兒科腦病康復(fù)中心應(yīng)用的方法主要以頭針為主、中西醫(yī)綜合治療小兒腦性癱瘓、弱智、運(yùn)動(dòng)語言障礙及腦血管病所致的單癱、偏癱、四肢癱的新技術(shù)。該技術(shù)采用頭針、體針、藥物穴位注射 、體療、按摩、理療、語言訓(xùn)練、特殊教育及中西醫(yī)藥物綜合治療,并配有電子導(dǎo)療儀等。創(chuàng)造了一整套集傳統(tǒng)醫(yī)療手段與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)于一體的當(dāng)代最新治療體系。此種方法的有效率達(dá)到了97.8%,正常化達(dá)到41.6%。許多從這里走出的孩子都能象正常人一樣生活和自理。”

不過,這種獨(dú)特的治療方法對(duì)后天形成的腦癱效果最好,并且通過多年走訪發(fā)現(xiàn),7歲以下孩子比年齡大的兒童治療效果更佳,。此外,經(jīng)過實(shí)踐,此種方法對(duì)治療患有多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥和自閉癥的孩子也有非常明顯的療效。最后,李芳特別叮囑,無論孩子是否出現(xiàn)腦癱狀況,新生兒都應(yīng)定時(shí)在醫(yī)院做檢查,這樣不僅能預(yù)防腦癱,更能提前對(duì)新生兒的教育,使孩子發(fā)育更健康。

先心病兒要及時(shí)手術(shù)

先天性心臟病(簡稱先心病)的發(fā)病率較高,約占出生嬰兒的8‰~12‰。我國一年出生的嬰兒大約有15萬例。根據(jù)有關(guān)的資料統(tǒng)計(jì),新生兒自然死亡的首要病因是先心病。專家指出,某些子宮內(nèi)的病毒感染,可致先天畸形多伴先天性心臟病,如風(fēng)疹病毒綜合征。因此妊娠期尤其妊娠早期預(yù)防病毒感染是重要措施。母親酗酒,嬰兒可患酒精中毒綜合征,常伴發(fā)室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、法樂氏四聯(lián)癥等。妊娠期服用某些藥物如苯丙胺,孕酮類、雌激素類,抗驚厥藥,亦可導(dǎo)致心臟畸形。因此,應(yīng)重視母親的妊娠期保健。

關(guān)于先天性心臟病多大年齡施作手術(shù)治療合適的問題,應(yīng)根據(jù)先天性心臟病的類型及癥狀出現(xiàn)的早晚而決定手術(shù)年齡。大部分先天性心臟病患兒應(yīng)在5~12歲進(jìn)行手術(shù)治療,如果能在學(xué)齡前施實(shí)手術(shù),將不會(huì)影響患兒上學(xué),并能減輕社會(huì)及家庭的負(fù)擔(dān)。如果病情需要,如畸形較重,癥狀出現(xiàn)較早,反復(fù)發(fā)生心力衰竭、心內(nèi)膜炎,危及到生命,可不受年齡限制,根據(jù)情況,盡早手術(shù)。一般認(rèn)為多數(shù)房間隔缺損,室間隔缺損的患者4~7歲即可手術(shù)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者,凡年齡在35歲以下,不論有無癥狀,均可考慮手術(shù)。當(dāng)然,最理想的手術(shù)時(shí)間為3~7歲,因?yàn)?歲以前手術(shù)不便,且尚有自行閉合的可能;而成人后,導(dǎo)管的脆性增加,手術(shù)時(shí)易發(fā)生大出血。法樂氏四聯(lián)癥則以5~12歲進(jìn)行手術(shù)治療最為理想。

不過,有的新生兒患有復(fù)雜的先天性心臟畸形,比如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,這種病是比較常見心臟復(fù)雜畸形,必須在出生后兩個(gè)星期之內(nèi)做一次非常大的手術(shù),把兩個(gè)動(dòng)脈換回來。如果錯(cuò)過了這個(gè)最佳手術(shù)時(shí)機(jī),小孩就只有等待死亡了。因而先心病的早期診斷及治療非常重要,復(fù)雜的先天性疾病尤其如此。目前中國的先天性心臟病患兒中約有1/3得不到及時(shí)治療,活不到他的第一個(gè)生日。

隨著世界及我國醫(yī)療水平的不斷提高,先天性心臟病的手術(shù)及非手術(shù)治療情況令人鼓舞。應(yīng)該說簡單先天性心臟病,如室間隔缺損(20%―25%)、房間隔缺損(5%―10%)、動(dòng)脈導(dǎo)癥,術(shù)前相對(duì)狹小的左心室,手術(shù)后需適應(yīng)術(shù)后較多血液的流入,同時(shí)患者的肺亦需有一個(gè)適應(yīng)的過程,如肺血流較術(shù)前增多等,均需術(shù)后較長時(shí)間的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物的治療,大約3~6個(gè)月。如果肺血管發(fā)育不良或畸形矯正不滿意,可能要長時(shí)間的服藥,甚至數(shù)年。有些大量左向右分流的先天性心臟病,如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉、心內(nèi)膜墊缺損術(shù)前反復(fù)心衰或肺動(dòng)脈高壓,而且需要藥物控制者,術(shù)后均需3~6個(gè)月用藥,以維持原心功能較差又經(jīng)受一次手術(shù)創(chuàng)傷心臟的正常功能。但較輕的先天性心臟病,如房間隔缺損、小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、小的室間隔缺損,術(shù)后不需常規(guī)藥物治療。

先心病術(shù)后也要十分注意日常生活,大病初愈,可能還會(huì)有些不適,應(yīng)該持樂觀的精神狀態(tài),以利于康復(fù)。同時(shí),進(jìn)食富含營養(yǎng)且易于消化的食物,并添加:肉、魚、蛋、奶、蔬菜、水果等。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免較劇烈的活動(dòng),以后可逐漸增大活動(dòng)量,根據(jù)自身情況參加鍛煉,三個(gè)月后非體力工作可恢復(fù)學(xué)習(xí)或工作。

術(shù)后1~3個(gè)月內(nèi),刀口局部及周圍可能有疼痛、不適,甚至同側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不方便,這些多為正常術(shù)后反應(yīng),可應(yīng)用口服止疼藥或?qū)ΠY治療。應(yīng)注意不要讓患兒摳傷口,以減少傷口愈合或感染。如有刀口局部紅腫、隆起等,應(yīng)找醫(yī)生治療。同時(shí),配合服用一些藥物,應(yīng)按醫(yī)生醫(yī)囑服用,不能任意加減藥量。最后,一般出院3個(gè)月時(shí)應(yīng)復(fù)診,以利醫(yī)生了解患兒的康復(fù)情況,確定下一步的康復(fù)或?qū)W習(xí)、工作計(jì)劃。

關(guān)注母體預(yù)防兔唇

兔唇又被稱為唇裂、缺嘴、豁嘴。約30%的病例屬於出生缺陷,這些病人有很強(qiáng)的家族內(nèi)遺傳的傾向,是口腔頜面部常見的先天性畸形。發(fā)病率約為1.82‰,全國現(xiàn)有患者170多萬,屬于多因素遺傳性疾病。

據(jù)專家介紹,引起唇裂的確切原因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全明了,一般認(rèn)為,唇裂主要是由遺傳因素及環(huán)境因素兩個(gè)方面造成的。很多唇裂的患者都發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發(fā)生,因而醫(yī)學(xué)上一般認(rèn)為唇裂畸形與遺傳有關(guān),在直系親屬中有唇裂畸形者,其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無唇裂畸形者要高。而環(huán)境因素主要指孕婦妊娠前三個(gè)月內(nèi),當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時(shí),就可能影響胎兒面部的生長發(fā)育,這種侵襲主要指用藥不當(dāng)、頻繁接觸輻射及病毒性感染等。藥物因素。多數(shù)藥物進(jìn)入母體后都能通過胎盤進(jìn)入胚胎。有些藥物可能影響胚胎的發(fā)育而造成畸形,目前已知的抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等)、治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導(dǎo)致胎兒畸形。輻射因素。如在胎兒發(fā)育時(shí)期,孕婦頻繁接觸放射線或微波等(包括電腦輻射)均可能影響胎兒的生長發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能誘因。最后,某些病毒也會(huì)引發(fā)兔唇,如母體罹患病毒感染性疾病如風(fēng)疹、病毒性感冒等,也能影響胚胎的發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能誘因。另外,妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇裂的發(fā)生率比無煙酒嗜好的婦女要高。

同時(shí),新生兒患“兔唇”的風(fēng)險(xiǎn)隨父母雙方的年齡遞增。40歲母親與30歲母親相比,新生兒患“兔唇”的風(fēng)險(xiǎn)要高20%;而20歲到50歲之間,父親的年齡每大10歲,新生兒患“兔唇”的風(fēng)險(xiǎn)就增加12%。不過,如果父母中有一方極其年輕,這個(gè)規(guī)律就不再適用。另外母親吸煙和妊娠早期葉酸攝取不足可能也會(huì)有影響。來自丹麥南方大學(xué)的研究人員則發(fā)現(xiàn),父母雙方年齡都偏大,會(huì)使新生兒患“兔唇”的風(fēng)險(xiǎn)增加。

篇4

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理; 腹腔鏡; 膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)屬于膽道外科使用率較高的一種手術(shù)方式,傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)沒有針對(duì)性,并且造成的創(chuàng)傷面較大,傷口愈合時(shí)間長,很容易造成并發(fā)癥的出現(xiàn),增加患者的痛苦[1]。新型的腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有切口小、出血量少以及住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),已經(jīng)逐漸成為了臨床膽囊切除的主要方式,為了有效減少臨床并發(fā)癥的出現(xiàn),在術(shù)后可采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的形式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,以此提升患者的滿意度。本次研究中隨機(jī)選取了2013年3月-2014年3月入院接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者74例,具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2013年3月-2014年3月本院收治的74例實(shí)施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,其中觀察組37例,對(duì)照組37例。在74例患者中,男36例,女38例,年齡17~78歲,平均(50.2±6.1)歲,經(jīng)過B超檢查,確診為非結(jié)石性膽囊炎的患者為12例,確診為結(jié)石性膽囊炎的患者為62例。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理;觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式,具體操作如下。

1.2.1 深入開展護(hù)理崗位能級(jí)對(duì)應(yīng)管理模式。2010年衛(wèi)生部在全國開展以“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)[2]。本院根據(jù)活動(dòng)要求,積極開展“以患者為中心,以質(zhì)量為核心”,提供安全、全程、專業(yè),具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。按照2013年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作原則和目標(biāo),制訂工作計(jì)劃,明確具體的組織分工、推進(jìn)安排和保障措施等,加強(qiáng)各成員之間的分工協(xié)作,落實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的責(zé)任,扎實(shí)開展工作。護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士分層管理,按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求,每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量2~3個(gè),根據(jù)工作量、技術(shù)難度、兼顧護(hù)士意愿等因素合理排班,體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化護(hù)理。

1.2.2 充分了解患者病情,制定完善的護(hù)理方案。首先,護(hù)士長、責(zé)任組長通過與主任醫(yī)師、主治醫(yī)師查房,充分了解患者的病情和采取的手術(shù)方式,針對(duì)性查閱相關(guān)資料,經(jīng)過小組討論后,制定完善的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。其次,針對(duì)患者通常會(huì)擔(dān)心手術(shù)的安全性以及術(shù)后的恢復(fù)情況等所產(chǎn)生焦慮的心理,責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長利用個(gè)性化健康宣教資料,手術(shù)溫馨提示,進(jìn)行詳細(xì)的健康指導(dǎo),使患者對(duì)手術(shù)有充分的準(zhǔn)備、了解、認(rèn)識(shí),消除患者緊張的情緒。

1.2.3 根據(jù)患者的病情,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。腹腔鏡膽囊炎切除術(shù)患者較容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者病情進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理,方法如下。

1.2.3.1 疼痛護(hù)理 保持病房安靜,床單位整潔,注意休息及保暖,在手術(shù)后通常會(huì)感覺切口不適,責(zé)任組長指導(dǎo)其放松療法,協(xié)助取舒適,可播放舒緩的音樂來轉(zhuǎn)移患者的注意力,嚴(yán)密觀察術(shù)口疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間,有無伴隨其他全身癥狀,觀察傷口有無紅腫,膚溫升高、滲血滲液等情況,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,給予及時(shí)的相關(guān)處理。責(zé)任護(hù)士與患者多溝通,尊重、關(guān)心體貼患者,向患者說明疾病相關(guān)特點(diǎn)和預(yù)后;鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),翻身或咳嗽時(shí),可用手輕輕按壓傷口,還可采用紅外線理療等方式以減輕患者的疼痛感[3]。

1.2.3.2 預(yù)防膽漏及腹腔內(nèi)出血的護(hù)理 責(zé)任護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密的觀察引流管液體的顏色與量,觀察切口輔料是否有滲出或者引流液是否突然增加,并做好詳細(xì)的記錄,以預(yù)防膽漏及腹腔內(nèi)出血的可能。若有異常,應(yīng)立即通知醫(yī)師,協(xié)助進(jìn)行處理。

1.2.3.3 惡心嘔吐的護(hù)理 在手術(shù)之前責(zé)任護(hù)士做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,應(yīng)囑患者遵照醫(yī)囑禁食、禁飲,在術(shù)后給予低流量氧氣吸入,促進(jìn)患者體內(nèi)CO2排出,從而使CO2對(duì)患者機(jī)體刺激降到最低,進(jìn)而抑制惡心、嘔吐的發(fā)生。責(zé)任護(hù)士向患者解釋術(shù)后早期下床活動(dòng)能增加腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化功能恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.3.4 術(shù)后早期活動(dòng)的護(hù)理 責(zé)任護(hù)士站在旁邊指導(dǎo)患者起床要領(lǐng)、方法和活動(dòng)時(shí)間,同時(shí)妥善固定引流管道;方法如下:(1)術(shù)后6 h后搖高床頭90度,取半臥位,繼而坐床沿上,雙腿下垂;(2)術(shù)后1~2 d于床邊站立;(3)術(shù)后2~3 d身體稍向前傾,用手掌輕摁傷口處,緩緩前行。患者根據(jù)自己體力循序漸進(jìn),不要急求于成,逐漸過渡到獨(dú)立行走。

1.2.3.5 飲食護(hù)理 手術(shù)前,責(zé)任組長做好飲食宣教,指導(dǎo)患者術(shù)前3 d予以半流質(zhì)飲食,口服抗生素等,禁食者,按醫(yī)囑給予胃腸外營養(yǎng)補(bǔ)充。術(shù)前1 d晚餐后開始禁食,術(shù)晨清潔灌腸。術(shù)后一般待患者排氣、腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)低脂流質(zhì)飲食,逐步過渡到普通飲食。飲食宜清淡易消化且營養(yǎng)豐富低脂肪的流質(zhì)或半流,如濃米湯、茯苓湯、茅根竹蔗水,蓮子紅棗粥等,以利人體的消化吸收,忌牛奶、豆?jié){、豆類、紅薯等脹氣食物及辛辣、油膩、濃茶、咖啡等刺激性食物。

1.2.3.6 出院前及出院后的隨訪護(hù)理 因腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,一般術(shù)后2~3 d便可出院。出院前管床醫(yī)師開具出院醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的情況和需求,向患者和家屬進(jìn)行出院宣教,交代傷口處理、休息與活動(dòng)的方法,合理飲食,告知其復(fù)診時(shí)間和聯(lián)系電話,了解對(duì)護(hù)理工作的滿意情況[3]。

對(duì)患者滿意度評(píng)價(jià),具體方法為對(duì)入選的74例實(shí)施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者于出院時(shí)在病房進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查,問卷調(diào)查采用無記名方式填寫,滿意度調(diào)查分為以下4個(gè)等級(jí):不滿意、一般、滿意、非常滿意,平均滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/抽查患者總數(shù)×100%[4]。

責(zé)任護(hù)士或責(zé)任組長在患者出院一周內(nèi)進(jìn)行電話回訪,了解術(shù)后恢復(fù)情況、對(duì)科室護(hù)理工作的意見或建議等,及時(shí)解答或向醫(yī)師反饋,如帶引流管出院等患者需在1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行第2次回訪。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用百分率表示,組間比較采用 字2檢驗(yàn),當(dāng)P

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對(duì)照組住院時(shí)間比較 觀察組住院時(shí)間為(7.1±2.5)d,對(duì)照組為(10.6±3.7)d,兩組住院時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 觀察組與對(duì)照組滿意度比較 觀察組患者經(jīng)過護(hù)理后,平均滿意度達(dá)到了86.49%,而對(duì)照組平均滿意度為64.86%,兩組平均滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 觀察組與對(duì)照組平均滿意度比較表

組別 非常滿意(例) 滿意

(例) 一般

(例) 不滿意(例) 平均滿意度(%)

觀察組(n=37) 17 15 4 1 86.49

對(duì)照組(n=37) 14 10 8 5 64.86

3 討論

腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后患者需要進(jìn)行全面的臨床護(hù)理,目的是減輕患者術(shù)后尤其是麻醉過后的疼痛感[5],以及術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行比較好的心理疏導(dǎo)可以給患者以鼓勵(lì),這樣不僅使患者增加治療疾病的信心,同時(shí)也會(huì)使患者更樂于接受后續(xù)一系列護(hù)理及相關(guān)治療措施。這樣的全面護(hù)理措施不應(yīng)僅僅單用于患者手術(shù)后前期、后期階段。而是應(yīng)該全面合理地應(yīng)用于患者整個(gè)治療期間,因?yàn)橹挥性谌康男g(shù)后護(hù)理工作中的各個(gè)階段合理穿插,才能達(dá)到術(shù)后護(hù)理的最優(yōu)結(jié)果。在護(hù)理實(shí)施過程中應(yīng)該讓患者了解每一項(xiàng)護(hù)理工作的大致流程、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和操作的目的,通過護(hù)理人員與患者及其家屬的深入交流、溝通,這樣的目的是暗示患者在接下來的相關(guān)護(hù)理工作會(huì)有助于減輕其疼痛感及控制、預(yù)防腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后各項(xiàng)不良反應(yīng),盡可能的避免住院不適情況的發(fā)生,這是件意義重大的事情促使患者更有動(dòng)力、更有目的配合護(hù)士實(shí)施相關(guān)的護(hù)理工作[6]。術(shù)后預(yù)防不良反應(yīng)的相關(guān)護(hù)理工作是以排盡CO2、保障供氧和安撫患者情緒為主要目的[7-8],實(shí)施過程中通過及時(shí)科學(xué)的調(diào)整供氧量,已達(dá)到促進(jìn)患者體內(nèi)CO2的排放、控制術(shù)后物的用量,以便將術(shù)后各項(xiàng)不利因素對(duì)患者機(jī)體的各種不良刺激降到最低,這樣不。可以減患者輕術(shù)后惡心、嘔吐等不良現(xiàn)象的發(fā)生率,而且也是高效預(yù)防、控制術(shù)后患者腹腔內(nèi)出血、膽漏等術(shù)后嚴(yán)重不良好事件的必要手段。要安排組內(nèi)比較有經(jīng)驗(yàn)特定護(hù)理人員有針對(duì)性的觀察術(shù)后膽漏的情況,并檢查引流管的連接是否順暢及有無堵塞等情況的發(fā)生[9]。

觀察組與對(duì)照組住院時(shí)間比較,觀察組為(7.1±2.5)d,對(duì)照組為(10.6±3.7)d,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

腹腔鏡膽囊切除術(shù)屬于一項(xiàng)氣腹下手術(shù),在手術(shù)之后很容易出現(xiàn)氣腹并發(fā)癥[10]。所以,在手術(shù)過程中需要充分重視手術(shù)前后的合并癥檢查工作,一般第一個(gè)穿刺孔都是盲穿,要特別注意的是不能夠傷害到患者的腹腔內(nèi)器官[11]。因而,給予全面、優(yōu)質(zhì)的手術(shù)護(hù)理是確保手術(shù)操作順利實(shí)施、降低手術(shù)操作對(duì)患者生理及心理負(fù)面影響的有效途徑[12]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通常包括三個(gè)要素,即患者需求、最科學(xué)的護(hù)理依據(jù)以及護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)[13-16]。上述三個(gè)要素相結(jié)合才能夠有效的發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用。

綜上所述,對(duì)于實(shí)施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者來說,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式能夠有效的預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,提升患者的滿意度,取得良好的社會(huì)效應(yīng)。

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