病理醫(yī)生工作總結(jié)范文
時(shí)間:2023-04-01 10:30:18
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篇1
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)
在這些天的實(shí)習(xí)中,我受益匪淺,讓我有機(jī)會(huì)將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來。在這實(shí)習(xí)期間,我深切的體會(huì)到了工作的艱辛,學(xué)習(xí)的無限的。這實(shí)習(xí)使我明白了人際關(guān)系的緊張性,工作的熱心職責(zé)心以及心態(tài)的緊張性。
1、思想統(tǒng)一,目標(biāo)明確。
即俗話說:“人人的心要齊”。切弗成各懷心思,背道而馳。因?yàn)樗枷胫笇?dǎo)行動(dòng),只有人人的思想高度統(tǒng)一了,才會(huì)真正把目標(biāo)落實(shí)到行動(dòng)中來。
2、團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)的精神,不強(qiáng)調(diào)個(gè)人豪杰主義。
因?yàn)槊總€(gè)員工的績效是與營業(yè)廳掛鉤的,整體欠好,局部再好,也沒法子體現(xiàn)你的優(yōu)秀。木桶原理已很好地詮釋了這一切。
3、強(qiáng)烈的職責(zé)感。
個(gè)人要在團(tuán)隊(duì)中找好本身的地位,明確本身的職能。一旦發(fā)生問題,千萬弗成相互推委,要有勇于承擔(dān)職責(zé)的勇氣。如果短缺這點(diǎn),那團(tuán)隊(duì)將無法凝聚,也就加倍談不上施展超強(qiáng)戰(zhàn)斗力了。
實(shí)習(xí)完畢了,這個(gè)實(shí)習(xí)是我生命中最難忘的日子,一開始的時(shí)候很怕,此刻想來,日子照樣曩昔了,而且可以或許拿到優(yōu)秀實(shí)習(xí)生,所以,獲得一個(gè)啟示:豈論遇到什么艱苦,不要對(duì)本身失去信心。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)
為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合臨床,邁向臨床的第一步;在實(shí)習(xí)所學(xué)的知識(shí)讓我受益匪淺并將受用終生。
按學(xué)校與醫(yī)院的要求與規(guī)定,我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫(yī)等科室實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,與藹可親,經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可與病人表揚(yáng)。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法與臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想與醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。
經(jīng)過實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值與臨床意義及與對(duì)各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生過醫(yī)療差錯(cuò)與事故。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,我對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)滿意,將在學(xué)校學(xué)的理論知識(shí)很好的結(jié)合臨床實(shí)踐,使我自己對(duì)未來的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生,將來更好地為患者解除病魔的困擾。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)
醫(yī)生,在大多數(shù)人眼里是一個(gè)很高尚的職業(yè),因?yàn)橹尾【热耍驗(yàn)榉瞰I(xiàn)。作為一名剛進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生來說,我有太多的忐忑與不安,面對(duì)病人,面對(duì)老師,但也很慶幸,能看到很多東西,能直接接觸感受,一個(gè)家庭的悲歡離合、一個(gè)人的堅(jiān)強(qiáng)與軟弱,一名醫(yī)生、一群醫(yī)務(wù)工作者、一個(gè)醫(yī)院燃燒不息著。
有時(shí)候更讓人感動(dòng)的是,本不該屬于你的關(guān)懷落在你心坎,醫(yī)生便是。
一直都有想做外科的想法,或者說是大部分人想到醫(yī)生,首先想到的都會(huì)是外科醫(yī)生,所以自己也會(huì)想在這樣的位置,受人矚目。而在普外科實(shí)習(xí)了一個(gè)月,有的更多的是心疼,是感動(dòng),是感激。
在普外科,我跟的`老師是郝順心,郝(好)醫(yī)生,郝(好)老師,很順溜,這樣讀起來。剛開始的時(shí)候很興奮,因?yàn)榭梢钥醋鍪中g(shù),如果運(yùn)氣好的話還可以做老師的助手;后來一天兩三臺(tái)手術(shù),一天站7、8個(gè)小時(shí),還要開醫(yī)囑,還要完成病例的書寫。剛開始的時(shí)候我們什么忙也幫不了,而又湊巧老師收的病人又多,所以就只能看著老師忙,我們幫著打打小雜。一連一個(gè)星期郝老師都沒有回家,一直留在醫(yī)院,值班室或者醫(yī)院的員工宿舍,常常吃飯也不按點(diǎn),有時(shí)吃飯的時(shí)候吃一半,值班室的門就被病人敲響了,問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻,總覺得心里酸酸的。
有一次手術(shù),一個(gè)23歲的男孩,背部長了一個(gè)隆突性的腫瘤,需要手術(shù)切除。術(shù)中原本是局麻下進(jìn)行的,后來情況不佳,轉(zhuǎn)為全麻下。此時(shí)根據(jù)病史和手術(shù),判斷腫瘤很可能是惡性的,而且周圍已經(jīng)粘黏,但沒有病理結(jié)果支持;而手術(shù)已進(jìn)行了較長時(shí)間。因?yàn)槟[瘤邊界不清,很難切干凈,主任建議盡快完成手術(shù),郝老師卻堅(jiān)持既然病人來做一回手術(shù),躺在這個(gè)手術(shù)臺(tái)上,不管以后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),但這次能切干凈就盡量的切干凈,把肉眼能看見的全切了。所以,手術(shù)又延長了1個(gè)小時(shí)。我沒有不贊同主任的意思,因?yàn)槊總€(gè)人考慮的點(diǎn)不同。我知道,郝老師是個(gè)追求完美的人,用現(xiàn)在的流行語說,就是有點(diǎn)強(qiáng)迫癥吧。但總覺得,這點(diǎn)強(qiáng)迫癥,讓醫(yī)院有了更多的人情味。
終于一大波病人來潮過后,我趁著喘氣的當(dāng)兒,問郝老師:老師,你一兩個(gè)星期沒落家,師母不會(huì)有意見嗎?
老師聳聳肩:早就習(xí)慣啦,沒什么了。
篇2
2015年檢驗(yàn)科在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體工作人員的共同努力下,檢驗(yàn)科積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能,提高檢驗(yàn)隊(duì)伍素質(zhì),樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞醫(yī)院發(fā)展大局,積極開展各項(xiàng)工作,順利完成2015年的各種工作。現(xiàn)將2015年的檢驗(yàn)科工作情況總結(jié)如下。
一、基本情況
1、人員方面:檢驗(yàn)科目前共有16名專業(yè)技術(shù)人員(其中病理科3名)。正式職工13名,其中一名于今年11月輪轉(zhuǎn)結(jié)束,正式定入我科;臨時(shí)聘用人員3名。
2、科室行政組成:現(xiàn)含病理科、輸血科、檢驗(yàn)科;
檢驗(yàn)科設(shè)有臨檢室、生化室、免疫室、微生物室、HIV快速檢測(cè)點(diǎn)。在人員少、檢驗(yàn)室多、工作壓力大的情況下,除完成日常門診、住院患者的常規(guī)檢驗(yàn)工作外,并負(fù)責(zé)完成高考學(xué)生體檢7000余人次、應(yīng)征青年入伍體檢約800人次以及社會(huì)團(tuán)體體檢約2000人次。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面
全科人員具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,熱情的對(duì)待每一個(gè)前來檢查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務(wù)。為保證工作質(zhì)量,我科各室人員努力完成日常檢驗(yàn)工作及各類檢驗(yàn)儀器的每日標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)控等工作,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。
在工作中對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本,耐心地向病人解釋,和病人說明原因,取得病人的認(rèn)可,重新留取標(biāo)本。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正,時(shí)刻與各科室保持聯(lián)系。我科員工嚴(yán)格遵守紀(jì)律,不遲到、不早退、不串崗、不曠工,無醫(yī)療差錯(cuò)。在工作上,大家注重各種知識(shí)的學(xué)習(xí)與積累,不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力。
三、科室建設(shè):
去年我科建立了微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)室信息化系統(tǒng)(LIS)。為加強(qiáng)我科微生物室的專業(yè)技術(shù)的提高,我科去年派了一人進(jìn)修學(xué)習(xí),今年繼續(xù)派出一人前往省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的規(guī)范化培訓(xùn),并都已返回科室正常上班,從而為我科微生物檢驗(yàn)有了一定的人才保障;隨著我科實(shí)驗(yàn)室信息化系統(tǒng)的使用,逐漸積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高工作效率,也為防范醫(yī)療差錯(cuò)事件的發(fā)生提供了可靠保障。
四、工作完成情況
1、2015年,我科在每天按質(zhì)按量完成各種常規(guī)檢驗(yàn)工作外,并積極參與醫(yī)院的全國中醫(yī)藥示范單位的評(píng)審及醫(yī)院中醫(yī)藥干預(yù)IGT科研項(xiàng)目的篩檢工作,順利完成高考體檢及征兵體檢以及社會(huì)團(tuán)體的體檢工作。
2、截止11月底,全科業(yè)務(wù)收入達(dá)到8626479元(不包含體檢),較去年同期增長31.487%,共檢測(cè)樣本120941人次,較去年增長16.801%,人均9303人次,同比人均增長6.894%。隨著工作量不斷攀升,科室成員提前到崗、推遲下班,認(rèn)真檢測(cè),保證每天結(jié)果按時(shí)發(fā)出,對(duì)病人服務(wù)態(tài)度明顯改善;檢驗(yàn)科的工作量大,環(huán)節(jié)多,工作上稍有疏忽便會(huì)造成極大的工作隱患,并會(huì)常常導(dǎo)致臨床醫(yī)生的誤診誤治,因此工作中我科工作人員都嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,包括病人的信息、抽血注意事項(xiàng)等,嚴(yán)把分析前、中、后的質(zhì)量控制關(guān)。
3、作好各實(shí)驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作,對(duì)出現(xiàn)各類故障,認(rèn)真研究,積極應(yīng)對(duì),及時(shí)自行或在工程師遠(yuǎn)程指導(dǎo)下解決問題,保證我科各類儀器的正常運(yùn)行,從而保證檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出的及時(shí)性。
4、注重檢驗(yàn)質(zhì)量,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。規(guī)范了臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制,同時(shí)積極參加省臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),在免疫、生化、血液、尿液等六個(gè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)中均取得了良好成績,充分顯示了我科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實(shí)驗(yàn)室間的可比性。
5、加強(qiáng)與臨床溝通。為更好服務(wù)于患者及臨床,我科室人員積極主動(dòng)與相關(guān)科室進(jìn)行溝通,工作中發(fā)現(xiàn)問題,主動(dòng)聯(lián)系相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員,積極協(xié)調(diào)處理各種工作中出現(xiàn)的問題;并積極與外部單位如曲靖市中心血站、昆明金域檢驗(yàn)中心協(xié)調(diào),處理好相關(guān)問題。
6、科室服務(wù)水平不斷提高。一切工作以檢驗(yàn)質(zhì)量為核心,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生,堅(jiān)持要求我科各醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識(shí),全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。針對(duì)群眾提出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,結(jié)合科室實(shí)際情況認(rèn)真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。
7、為了滿足臨床對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的需求,堅(jiān)持每年都有新項(xiàng)目的開展,今年我科新增的檢驗(yàn)項(xiàng)目是胱抑素C,為臨床了提供更加靈敏的腎功能監(jiān)測(cè);并且為了滿足臨床需求,檢驗(yàn)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,加強(qiáng)與第三方實(shí)驗(yàn)室的合作,將我院目前無條件完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行委托檢驗(yàn)。
二、存在的問題
1、實(shí)驗(yàn)室房屋設(shè)施不合理,只能等醫(yī)院的改擴(kuò)建工程完成后才能進(jìn)行合理化的設(shè)計(jì);
2、科室人員結(jié)構(gòu)不盡合理,科學(xué)分工難以實(shí)現(xiàn);部分檢驗(yàn)專業(yè)成員進(jìn)修學(xué)習(xí)等機(jī)會(huì)較少,業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。
3、個(gè)別專業(yè)設(shè)備落后,嚴(yán)重影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。
4、科室工作人員的工作及學(xué)習(xí)積極性有待提升,須不斷增強(qiáng)為患者服務(wù)的思想意識(shí)。
2016年工作計(jì)劃:
1、我們將繼續(xù)按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求認(rèn)真完成各種工作,包括各種儀器使用記錄等,工作中嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行各種檢驗(yàn),按照建立的各種流程進(jìn)行各項(xiàng)工作。
2、不斷改進(jìn)工作方式,提高工作效率,降低工作成本;
3、查找出我科現(xiàn)有薄弱環(huán)節(jié),根據(jù)實(shí)際情況,適當(dāng)派出人員進(jìn)修或者各種開會(huì)學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)科室內(nèi)部學(xué)習(xí),不斷提高我科工作人員對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的學(xué)習(xí),為科室工作及檢驗(yàn)人可持續(xù)發(fā)展,不斷提高檢驗(yàn)?zāi)芰Γ瑸榕R床提供可靠的檢驗(yàn)結(jié)果。
篇3
醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)工作總結(jié)
醫(yī)生,在大多數(shù)人眼里是一個(gè)很高尚的職業(yè),因?yàn)橹尾【热耍驗(yàn)榉瞰I(xiàn)。作為一名剛進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生來說,我有太多的忐忑與不安,面對(duì)病人,面對(duì)老師,但也很慶幸,能看到很多東西,能直接接觸感受,一個(gè)家庭的悲歡離合、一個(gè)人的堅(jiān)強(qiáng)與軟弱,一名醫(yī)生、一群醫(yī)務(wù)工作者、一個(gè)醫(yī)院燃燒不息著。
有時(shí)候更讓人感動(dòng)的是,本不該屬于你的關(guān)懷落在你心坎,醫(yī)生便是。一直都有想做外科的想法,或者說是大部分人想到醫(yī)生,首先想到的都會(huì)是外科醫(yī)生,所以自己也會(huì)想在這樣的位置,受人矚目。而在普外科實(shí)習(xí)了一個(gè)月,有的更多的是心疼,是感動(dòng),是感激。
在普外科,我跟的老師是郝老師。剛開始的時(shí)候很興奮,因?yàn)榭梢钥醋鍪中g(shù),如果運(yùn)氣好的話還可以做老師的助手;后來一天兩三臺(tái)手術(shù),一天站7、8個(gè)小時(shí),還要開醫(yī)囑,還要完成病例的書寫。剛開始的時(shí)候我們什么忙也幫不了,而又湊巧老師收的病人又多,所以就只能看著老師忙,我們幫著打打小雜。一連一個(gè)星期郝老師都沒有回家,一直留在醫(yī)院,值班室或者醫(yī)院的員工宿舍,常常吃飯也不按點(diǎn),有時(shí)吃飯的時(shí)候吃一半,值班室的門就被病人敲響了,問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻,總覺得心里酸酸的。
有一次手術(shù),一個(gè)23歲的男孩,背部長了一個(gè)隆突性的腫瘤,需要手術(shù)切除。術(shù)中原本是局麻下進(jìn)行的,后來情況不佳,轉(zhuǎn)為全麻下。此時(shí)根據(jù)病史和手術(shù),判斷腫瘤很可能是惡性的,而且周圍已經(jīng)粘黏,但沒有病理結(jié)果支持;而手術(shù)已進(jìn)行了較長時(shí)間。因?yàn)槟[瘤邊界不清,很難切干凈,主任建議盡快完成手術(shù),郝老師卻堅(jiān)持既然病人來做一回手術(shù),躺在這個(gè)手術(shù)臺(tái)上,不管以后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),但這次能切干凈就盡量的切干凈,把肉眼能看見的全切了。所以,手術(shù)又延長了1個(gè)小時(shí)。我沒有不贊同主任的意思,因?yàn)槊總€(gè)人考慮的點(diǎn)不同。我知道,郝老師是個(gè)追求完美的人,用現(xiàn)在的流行語說,就是有點(diǎn)強(qiáng)迫癥吧。但總覺得,這點(diǎn)強(qiáng)迫癥,讓醫(yī)院有了更多的人情味。
終于一大波病人來潮過后,我趁著喘氣的當(dāng)兒,問郝老師:老師,你一兩個(gè)星期沒落家,師母不會(huì)有意見嗎?
老師聳聳肩:早就習(xí)慣啦,沒什么了。
很簡單的回答,我卻覺得表達(dá)了很多,早就習(xí)慣了把自己投入這份工作中,早就習(xí)慣了這樣的責(zé)任與使命感,早就習(xí)慣了病人至上、生命至上。
每次去病房給病人換藥,病人之間就會(huì)笑呵呵的說,郝醫(yī)生的學(xué)生又來換藥啦。我們也笑著應(yīng)答。一次一老倆口說了句,郝醫(yī)生是個(gè)好醫(yī)生吶,你們倆小醫(yī)生跟著他也肯定會(huì)成為個(gè)好醫(yī)生的,我笑著給婆婆貼紗布,心里也深深的震撼著,醫(yī)生做到這個(gè)份上是挺不容易的。有病人惦記著自己的好,郝老師心里也特別滿足吧。而我有這樣一個(gè)老師作為榜樣,我也挺幸運(yùn)的。出科了,我想我會(huì)一直記著這樣一個(gè)個(gè)子不高,總是有一下巴胡茬的老師。
醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)工作總結(jié)
時(shí)間很快,已在xx醫(yī)學(xué)專用科三個(gè)月,期間自己努力了,也進(jìn)步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)。現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應(yīng)該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
短短的三個(gè)月我們不可能變得老練,不可能獨(dú)當(dāng)一面,在科室里呆了三個(gè)月,深深的認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)以及不足之處,理論知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學(xué)到老,是我們所要面對(duì)以及付諸行動(dòng)的,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)的還很多,要走的路也還很長。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng),能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持“愛心奉獻(xiàn)”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步,我感到很榮幸。
如今能夠在醫(yī)學(xué)專用科學(xué)習(xí)工作我很興奮,激動(dòng)。因?yàn)槲沂桥R床專業(yè)的,所以剛進(jìn)醫(yī)學(xué)專用科室對(duì)于醫(yī)學(xué)專用專業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子,如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)。科室里每個(gè)前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們,手把手的教會(huì)我們他們自己對(duì)于醫(yī)學(xué)專用領(lǐng)域的獨(dú)特見解與體會(huì),經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足,而且對(duì)于醫(yī)學(xué)專用專業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學(xué)會(huì)很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對(duì)于生活的態(tài)度,以及對(duì)于工作的那份責(zé)任,我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“醫(yī)學(xué)專用這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話讓我時(shí)刻謹(jǐn)記,我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長。遇到解決不了的我們會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強(qiáng)逞能,這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人,同事負(fù)責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心,更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
醫(yī)學(xué)專用醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種醫(yī)學(xué)專用操作技術(shù),確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我們馬虎不得,膽大心細(xì),這才是干醫(yī)學(xué)專用的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
在xx醫(yī)院上班的日子里,我喜歡上了醫(yī)學(xué)專用這份工作,想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工,三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作,讓我成長了很多,今后我會(huì)繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,xx的明天作出一番成績。
醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)工作總結(jié)
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。
骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上,當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒什么大不了。
可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
篇4
關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀范文 此次實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束,回顧那段難忘的日子,我感慨良多。對(duì)比以前,感覺自己成長了不少,變得更加成熟、勇敢、自信。我在付出的同時(shí)收獲了很多,學(xué)會(huì)了很多為人處事的道理,這些都成為我人生不可或缺的財(cái)富。為了讓此次“三進(jìn)三同”社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng)更加豐富和有意義,我做了充分的準(zhǔn)備,主要內(nèi)容涉及以下4個(gè)方面:
1.口腔宣傳身邊做起。
一個(gè)人的力量微薄,因此我設(shè)計(jì)了一次既簡單又有效的“口腔知識(shí)”宣傳活動(dòng)。首先,制作好一份簡單易懂的“口腔基本知識(shí)宣傳單”,收錄了一些常見口腔問題和常識(shí),并動(dòng)員兄弟姐妹組成宣傳小隊(duì),向親朋好友宣傳和講解。
2.深入農(nóng)村。
我們選擇了就近的老虎口(地名),沿途發(fā)放宣傳單。部分居民不識(shí)字,宣傳小隊(duì)的隊(duì)員就耐心地為他們講解。我們一路爬到山頂,在做口腔知識(shí)宣傳的同時(shí),還欣賞了美麗的風(fēng)景,品嘗了當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)的特色小吃,真是一次不錯(cuò)的體驗(yàn)!
3.調(diào)查問卷。
由于大二有過社會(huì)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),為進(jìn)一步了解家鄉(xiāng)的口腔健康問題和醫(yī)療衛(wèi)生狀況,我收集資料后制作了“口腔醫(yī)療衛(wèi)生問卷調(diào)查表”、“口腔健康的調(diào)查問卷”各50份。為提高問卷的有效率,只抽樣調(diào)查彭水縣漢葭鎮(zhèn)濱江居委25到40歲范圍內(nèi)的人。之后,我將數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和歸納,兩份問卷各收回47份。
3.醫(yī)院見習(xí)。
我在彭水縣中醫(yī)院的見習(xí)為期一周,因?yàn)檫€沒有學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),所以對(duì)臨床的操作不太了解,不過為期一星期的見習(xí),讓我懂得了很多知識(shí)。了解醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的同時(shí),也了解了病人。我想,“三進(jìn)三同”的精神就是讓我們用自己的力量去感受農(nóng)民,感受他們的生活,讓他們更好的與社會(huì)融合。雖然我沒有機(jī)會(huì)去與他們同吃同住,但是在醫(yī)院也可以看到他們的身影,看到他們的需要。
4.心得體會(huì)。
此次問卷發(fā)出50份,收回47份。通過對(duì)濱江居委市民的抽樣調(diào)查,以及對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析后,從“醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查表”中可以看出一些現(xiàn)象和問題。
接近60%的人愿意到大型公立醫(yī)院,而23%的人選擇私人診所,說明隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展,人們?cè)谶x擇就診醫(yī)院時(shí),并不是把價(jià)錢選在第一位,而醫(yī)院的口碑、名氣和醫(yī)生醫(yī)術(shù)的水平對(duì)人們的選擇產(chǎn)生很大影響。
79%的人參加了合作醫(yī)療保險(xiǎn),其中69%感覺“醫(yī)保”會(huì)相對(duì)減輕國民負(fù)擔(dān)。這一點(diǎn),我也深有體會(huì)。有時(shí)父母讓我去藥店買藥,就讓我?guī)厢t(yī)保卡直接刷卡。要是以前,他們寧愿不買藥進(jìn)行治療,拖延幾天,這樣肯定是對(duì)身體不好的。但是也有一些不好的現(xiàn)象,人們覺得所在地區(qū)醫(yī)療水平一般,服務(wù)態(tài)度一般。而且多數(shù)人覺得國家下令降低藥品價(jià)格之后,并沒有感受到這一政策的作用。
這是為什么呢?我想,醫(yī)療水平是受很大方面限制的,地方小,相對(duì)的醫(yī)療投入就不多。而服務(wù)態(tài)度則是可以人為改變的,需要醫(yī)院的培養(yǎng)和規(guī)范,這也是改善醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵點(diǎn)之一。國家下令調(diào)低部分藥品價(jià)格,就是為了讓百姓買得起藥。調(diào)價(jià)的藥品基本都是一些常用藥,但是現(xiàn)在的制藥商也是很“聰明”的,他們將調(diào)價(jià)的藥品減產(chǎn)或者停產(chǎn),然后換湯不換藥,換個(gè)包裝以更高的價(jià)格投入市場。不過,要抵制這類現(xiàn)象不是短時(shí)間能完成的,所以也需要各方的理解。
在“口腔健康的調(diào)查問卷”的結(jié)果分析中,不難看出居委市民口腔問題普遍存在,如牙齒發(fā)黃、口腔異味、牙齦出血等等,大部分人也承認(rèn)這與自己對(duì)所知口腔知識(shí)有限密切相關(guān)。例如對(duì)口腔衛(wèi)生的意識(shí)方面不是很強(qiáng),多數(shù)人早晚刷牙一次,而且刷牙時(shí)間較短,只注重表面的清潔。
吸煙不僅危害身體健康,而且引起多種疾病。說明很多人都能意識(shí)到這一點(diǎn)。同樣的,人們對(duì)牙刷的常識(shí)也較清楚:如用完刷頭向上,放在通風(fēng)干燥處;刷毛高度適當(dāng),防止擦傷牙齦;刷完應(yīng)盡量甩去水分。這些其實(shí)是一些生活細(xì)節(jié),但是只要我們?cè)敢夂蛨?jiān)持去做,就一定會(huì)有效果。另外人們?cè)诹私饪谇蛔o(hù)理方面,更想知道怎樣解決口腔異味,怎樣選擇合適的口腔護(hù)理用品和保健食品。這說明人們對(duì)維護(hù)口腔健康有更多要求和疑問,而不是單純停留在以前的簡單清潔和應(yīng)付了事。這點(diǎn)也需要我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)工作者投入更多精力,激勵(lì)我們?cè)跒椴∪酥委熂膊〉耐瑫r(shí),鼓勵(lì)他們主動(dòng)參與。
后續(xù),從活動(dòng)的籌備到開始,我深刻感受到兄弟姐妹們團(tuán)結(jié)的力量。他們都比我小幾歲,最小的才15歲,難免會(huì)有些害羞,但是大家互相鼓勵(lì)和支持,還是很順利的完成了此次活動(dòng)。這段經(jīng)歷,很值得我們驕傲。我們沿途宣傳,看到小路兩旁菜園、果樹,四周青山環(huán)繞,仿佛置身于大自然之中,這也是我們活動(dòng)的樂趣。
在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間內(nèi),我們穿街走戶接觸各種各樣的人和事,這些都是在學(xué)校里、課堂上、書本中無法感受到的,在學(xué)校里也許有老師分配說今天做些什么,明天做些什么,但在這里,不會(huì)有人會(huì)告訴你這些,你必須要知道做什么,要自己地去做,而且要盡自已的努力做到最好。
這次實(shí)習(xí)讓我有了深刻感觸,這不僅是一次實(shí)習(xí),還是一次人生經(jīng)歷,是一生寶貴的財(cái)富。在今后我要參加更多的社會(huì)實(shí)習(xí),磨練自己的同時(shí)讓自己認(rèn)識(shí)的更多,使自己未踏入社會(huì)就已體會(huì)社會(huì)更多方面。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀范文 XXXX年轉(zhuǎn)瞬即逝,過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞口腔科工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴(yán)格管理,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅。
截止XXXX年X月,完成門診治療總量人次,其中團(tuán)購人數(shù)超過X人次,網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評(píng)價(jià),網(wǎng)絡(luò)評(píng)分位居首位。在匯報(bào)個(gè)人工作之前,我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo),對(duì)我個(gè)人的信任和支持,為我指明工作目標(biāo)和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們,對(duì)我工作的配合和幫助,讓我在這樣一個(gè)富有生機(jī)與朝氣的大家庭里,倍感振奮。現(xiàn)總結(jié)XXXX年工作,如下:
一、堅(jiān)持黨風(fēng)建設(shè),提高個(gè)人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量
1.端正思想態(tài)度。在思想上,始終按照黨風(fēng)要求保持一致,作為一名從軍營里出來的醫(yī)生,時(shí)時(shí)刻刻都保持嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢(mèng),“誠信惠民”的經(jīng)營理念,服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,愛崗敬業(yè),始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標(biāo)。
2.患者說好才是真的好。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正落實(shí)到患者服務(wù)當(dāng)中去,通過美團(tuán)等團(tuán)購網(wǎng)站,XXXX年來我科室就診的患者超過X余人次,累計(jì)就診人數(shù)已超X人次,顧客的好評(píng)如潮,美團(tuán)的評(píng)分高達(dá)4.9分(5分滿分),在網(wǎng)站的銷量、評(píng)價(jià)均排名第一。
3.“惠民”行動(dòng)落地執(zhí)行。杜科新村的一名X多歲的患者,身患糖尿病多年,
曾鑲帶一副義齒,因使用年限過長義齒斷裂,跑了很多口腔醫(yī)院門診,都沒有得到很好的修復(fù),患者來到我門診處,仔細(xì)聽取患者的訴說要求及細(xì)節(jié),認(rèn)為義齒還有可修復(fù)的使用性,便為其修復(fù),僅此一項(xiàng)為患者節(jié)省費(fèi)用近千元,為減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),患者因此十分感激,成為口腔科的忠實(shí)消費(fèi)者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平
1.積極學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)。本年度工作平穩(wěn)有序,在業(yè)余時(shí)間,組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識(shí),提高自身業(yè)務(wù)水平,XXXX年度,帶教X名實(shí)習(xí)醫(yī)生,每天抽一定時(shí)間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),共同討論病癥病理實(shí)踐操作,在實(shí)際手術(shù)操作中,為其仔細(xì)講解技術(shù)操作過程的注意事項(xiàng),還注重實(shí)習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實(shí)踐。實(shí)習(xí)結(jié)束后,實(shí)習(xí)醫(yī)生在操作中,均能獨(dú)立熟練操作,豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)。
2.鼓勵(lì)和支持報(bào)考參加成人教育考試。XXXX年,參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí),通過學(xué)科考試門,為取得學(xué)歷有了更進(jìn)一步的提升。
3.外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力。為跟上社會(huì)發(fā)展的步伐和節(jié)奏,擴(kuò)大口腔科的經(jīng)營范圍,現(xiàn)消費(fèi)群體對(duì)牙齒美觀的需求日益見長,為更好的滿足周邊群眾的需求,有計(jì)劃的外出學(xué)習(xí)次,主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù),經(jīng)過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,能熟練為來我春光口腔患者實(shí)施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民區(qū)中日益增長的醫(yī)療需求,根據(jù)口腔科的需要,經(jīng)過多方考察對(duì)比,添置了一臺(tái)牙科綜合治療椅。大大促進(jìn)了診療水平的提高,發(fā)揮了更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量
XXXX年,我門診對(duì)室內(nèi)裝修更進(jìn)一步的美化,制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標(biāo)識(shí),確保正確引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)了解并及時(shí)就診;對(duì)房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進(jìn)一步的改進(jìn),屋內(nèi)的房頂裝修,使就醫(yī)環(huán)境有了進(jìn)一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設(shè)施,大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時(shí),醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1.增加或重新修訂《知情同意書》。為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),根據(jù)國家有關(guān)的法律規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,XXXX年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書,充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),詳細(xì)告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等事項(xiàng),切實(shí)維護(hù)患者的健康權(quán)益。
2.進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語言主動(dòng)加強(qiáng)與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動(dòng)改進(jìn)工作,做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度,參加義務(wù)診療團(tuán)隊(duì)
為擴(kuò)大醫(yī)院在周邊群眾的影響力,積極主動(dòng)參加醫(yī)院組織的“清涼一夏,電影下鄉(xiāng)”義診活動(dòng),在活動(dòng)中,為前來咨詢的患者,熱心的講解關(guān)于牙齒的注意事項(xiàng)及細(xì)節(jié),并協(xié)助內(nèi)科醫(yī)生測(cè)量血壓。
XXXX年是發(fā)展的一年,在市場經(jīng)濟(jì)的體制下,我還要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),做到先知先覺,以憂患意識(shí)、自我生存意識(shí)、拓荒精神追求科室永遠(yuǎn)的活力,抓住機(jī)遇才能創(chuàng)造市場,我要把沖天的奮斗豪情和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合,創(chuàng)業(yè)自強(qiáng)不息,把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動(dòng)力,強(qiáng)化服務(wù)理念、意識(shí)和行動(dòng),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報(bào)群眾。在以后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績,克服不足,以飽滿的工作熱情,團(tuán)結(jié)同事,開拓進(jìn)取,克難奮進(jìn),為醫(yī)院的發(fā)展盡自己最大的努力!
關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀范文
本人從事牙科工作二十幾年于20XX年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因?yàn)獒t(yī)生這個(gè)名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護(hù)神。所以我只能用全身心的投入工作來回報(bào)我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報(bào)職業(yè)道德是因?yàn)椋阂胱鲆幻细竦尼t(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對(duì)20XX感動(dòng)中國年度人物之一陳曉蘭的評(píng)價(jià)“既然身穿白衣,就要對(duì)生命負(fù)責(zé)。在這個(gè)神圣的崗位上,良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。
三個(gè)方面的匯報(bào)我看重的也是職業(yè)道德。所以平時(shí)我堅(jiān)定正確的忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對(duì)病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),對(duì)技術(shù)精益求精;時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。出國留學(xué)網(wǎng)
始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。時(shí)刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對(duì)于我來說在牙科方面還是個(gè)小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識(shí)的同時(shí)積極和臨床相結(jié)合,在臨床實(shí)踐中不斷思考,虛心請(qǐng)教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長足的進(jìn)步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識(shí),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù),及時(shí)更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢(shì),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
篇5
醫(yī)生個(gè)人年終總結(jié)計(jì)劃1
一、認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作
新年要有新氣象,新院要有新特色,面對(duì)新醫(yī)院,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會(huì)議,認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹個(gè)人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會(huì)成為名副其實(shí)的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
1、人性化管理
新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對(duì)一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。科主任、護(hù)士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
①新入院病人熱情接待
②宣教認(rèn)真仔細(xì)
③及時(shí)處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體
④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體
⑤護(hù)送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護(hù)士
⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅(jiān)持周二衛(wèi)生日
⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象
⑧出院時(shí)送出病區(qū),道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會(huì)診、危重病人搶救制度人手一冊(cè)。科室成立①醫(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
醫(yī)生個(gè)人年終總結(jié)計(jì)劃2
20__年是積極上進(jìn)的一年,也是評(píng)審二級(jí)醫(yī)院的一年,在這一段時(shí)間里根據(jù)20__年的工作總結(jié),現(xiàn)將工作計(jì)劃列表如下:20__年內(nèi)科工作計(jì)劃:
一、認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作
新年要有新氣象,我院要有新特色,面對(duì)我院現(xiàn)狀,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會(huì)議,認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們科室目前知名度小,但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者的認(rèn)可,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),更有我科職工齊心協(xié)力,一定能使我科做精、做強(qiáng)。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
1、人性化管理: 新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對(duì)一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改進(jìn)服務(wù)措施 ①新入院病人熱情接待 ②宣教認(rèn)真仔細(xì) ③及時(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內(nèi)正確處置 ④危重病人立刻處理,溝 通到位 ⑤主管醫(yī)生,主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查 ⑥醫(yī)護(hù)人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒 ⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象 ⑧出院時(shí)送出病區(qū),反復(fù)交代出院注意事項(xiàng)。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉核心制度,做到人手一冊(cè)。科室成立①醫(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。 1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng),科室重點(diǎn)監(jiān)督。
2、抓基層質(zhì)量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書冊(cè)為準(zhǔn)則,對(duì)所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時(shí)書寫并簽字。 4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí),診斷不清者1日內(nèi)科內(nèi)討論,3日診斷不清,請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。 5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅(jiān)持每日三次查房制度,對(duì)每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對(duì)科室負(fù)責(zé),下對(duì)自己負(fù)責(zé)。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人,上對(duì)院長負(fù)責(zé),下對(duì)科室同志負(fù)責(zé),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識(shí)更新較快,我科專業(yè)前沿性知識(shí)很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少,知識(shí)更新較慢,科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),了解前沿性知識(shí),開展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科工作,跟上前沿步伐,各級(jí)醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力,今年計(jì)劃選送醫(yī)生,護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)知識(shí),力爭把內(nèi)一科打造成紅十字醫(yī)院精品科室。
總之我們一定會(huì)在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,團(tuán)結(jié)一心,努力向前,爭取努力工作。
醫(yī)生個(gè)人年終總結(jié)計(jì)劃3
以“未病先防、小病先治”為重點(diǎn),深入推進(jìn)中醫(yī)藥“治未病”健康工程,構(gòu)建具有中醫(yī)養(yǎng)生特色的預(yù)防保健服務(wù)體系,滿足我市人民群眾對(duì)中醫(yī)“治未病”的要求,提高社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,我中心積極開展中醫(yī)治未病工作并取得了一定的成效,現(xiàn)將20____年中醫(yī)治未病工作總結(jié)如下:
1. 進(jìn)一步采購并更新中醫(yī)治未病設(shè)備,中心治未病設(shè)備現(xiàn)有按摩床、針灸針、梅花針、電針儀、灸盒、刮痧板、火罐、中頻治療儀、微波治療儀、頸椎牽引器等;
2. 在原有已開展項(xiàng)目,包括針刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、TDP熱療、電針、中頻治療、針刺放血、中藥敷貼等基礎(chǔ)上新增了盒灸、微波治療與頸椎牽引等項(xiàng)目;
3. 目前為止,中心中醫(yī)藥服務(wù)人次14000余人次,其中中醫(yī)康復(fù)理療人次1800余人次,較去年有一定提高;
4. 開展“65歲以上老年人中醫(yī)藥健康指導(dǎo)項(xiàng)目“工作為轄區(qū)老年人進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),現(xiàn)已完成300余份,并為進(jìn)行了中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的老年人進(jìn)行了有針對(duì)性中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)。預(yù)計(jì)12月底,將完成500余名65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與保健指導(dǎo);
5. 利用健康教育宣傳欄、講座、社區(qū)擺點(diǎn)等機(jī)會(huì)宣傳中醫(yī)治未病的理念及體質(zhì)辨識(shí)的意義,發(fā)放宣傳資料,使轄區(qū)居民對(duì)本中心開展的中醫(yī)治未病技術(shù)有更進(jìn)一步的了解;
盡管今年我中心的治未病工作較去年有明顯的提高,但由于諸多因素影響,限制了我中心中醫(yī)治未病工作的進(jìn)一步擴(kuò)大開展,現(xiàn)將我中心目前面臨的困難總結(jié)如下:
1. 場地所限,造成了中醫(yī)康復(fù)理療室面積較小,床位有限,設(shè)備配備較少;
2. 中醫(yī)康復(fù)科醫(yī)師目前只有4名,人員配備不足;
3. 來我中心理療的病種較單一,對(duì)多種治未病項(xiàng)目的'開展不利;
結(jié)合本中心的實(shí)際情況,進(jìn)一步擴(kuò)大本中心的中醫(yī)治未病工作,現(xiàn)對(duì)20____年具體工作有如下規(guī)劃:
1. 加大宣傳力度,開展多病種的中醫(yī)治未病理療康復(fù)服務(wù),提高新進(jìn)設(shè)備的使用率;
篇6
【摘要】目的:以病人為中心,提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。方法: 改善臨床護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理水平,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展;加強(qiáng)管理力度,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果:讓安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)惠及更多患者,提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,彰顯了管理水平。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理服務(wù) 優(yōu)質(zhì)
為積極響應(yīng)衛(wèi)生部號(hào)召,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的督導(dǎo)下,我科活動(dòng)于去年七月正式啟動(dòng)。我科作為全院重點(diǎn)科室,率先開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的工作。經(jīng)過一年多的實(shí)踐,我科在提高患者滿意度、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、提高護(hù)理管理水平和專業(yè)發(fā)展方面取得可喜成績,現(xiàn)將我們開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)總結(jié)如下:
1 一般資料
科室共開放床位40張,全科共有護(hù)理人員17人,均為女性,其中副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師5人,護(hù)師3人,護(hù)士8人。其中本科學(xué)歷5人,大專學(xué)歷8人,中專學(xué)歷4人 。
2 方法
2.1 領(lǐng)導(dǎo)高度重視、提高待遇、保證人力資源:護(hù)士待遇低,地位低使有些護(hù)士缺乏應(yīng)有的積極性。開展這項(xiàng)活動(dòng)不僅要得到科主任、護(hù)士長和醫(yī)生的全面支持,院長也給全院臨床一線很大支持,大幅度調(diào)整夜班費(fèi),發(fā)放午餐補(bǔ)貼。按照床位與護(hù)士比為1:0.4要求滿足護(hù)理人員的需要。
2.2 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、提高認(rèn)識(shí):優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的一次前所未有的大改革,需要護(hù)理人員改變觀念。首先,護(hù)理部組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《2010年衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)內(nèi)容》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》等文件精神及資料,通過學(xué)習(xí)使全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)人性化、優(yōu)質(zhì)、安全、全程的護(hù)理服務(wù)。
2.3 改變排班模式、實(shí)行APN排班:為保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性,根據(jù)工作特點(diǎn)和不同時(shí)段工作量的大小合理安排人力,科室護(hù)士長兼顧臨床需要和護(hù)士意愿實(shí)施合理排班,改變以往排班模式,除保留醫(yī)囑班,增加助早、助夜班,其余護(hù)理人員實(shí)施APN排班;A班上班時(shí)間為8:00-16:00,P班為16:00-00:00,N班為00:00-8:00。每個(gè)班至少有兩個(gè)護(hù)士上班,由其中年資高的一名護(hù)士擔(dān)任責(zé)任指導(dǎo)老師,在非行政上班時(shí)段主動(dòng)組織、協(xié)調(diào)本班的工作,負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)低年資的護(hù)士以及對(duì)危重患者護(hù)理的把關(guān)。這樣既保證對(duì)病人的連續(xù)性護(hù)理,減少了交接班次數(shù),又保證每個(gè)班次都有足夠的人力來完成相應(yīng)的護(hù)理工作。
2.4 改革工作模式、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理:我們實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制。護(hù)士長進(jìn)行全方位的護(hù)理質(zhì)量控制,對(duì)護(hù)理工作中的問題及時(shí)向管床護(hù)士指出,要求責(zé)任護(hù)士提出改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。實(shí)行了護(hù)士責(zé)任包干制,床位包干,責(zé)任到人。每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者不超過8個(gè),依據(jù)能力、職稱、經(jīng)驗(yàn),分配不同護(hù)理難度的患者,采取全程、全方位、無縫隙護(hù)理模式,從患者入院到出院全程負(fù)責(zé)患者的治療、護(hù)理、健康教育等工作,并且要求責(zé)任護(hù)士參加醫(yī)生查房,以全面了解患者的診療計(jì)劃,及時(shí)與醫(yī)生溝通,對(duì)可能出現(xiàn)的問題提前與管床醫(yī)師聯(lián)系。護(hù)士和年輕護(hù)師護(hù)理病情輕和病情較穩(wěn)定的患者,主管護(hù)師及高年資護(hù)師負(fù)責(zé)危重癥患者的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)指導(dǎo),對(duì)于大手術(shù)及危重病人,護(hù)士除了做好病人的管道、皮膚、氣道和預(yù)防各種并發(fā)癥的護(hù)理外,更注重基礎(chǔ)護(hù)理;對(duì)疑難患者或不合作患者護(hù)理人員共同合作,確保了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的全面落實(shí),切實(shí)達(dá)到全程無縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的全面開展。
2.5 發(fā)展專科護(hù)理、豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵:我們?cè)谧ズ没颊呋A(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上,不斷發(fā)展專科護(hù)理,有針對(duì)性的進(jìn)行專科培訓(xùn),因?yàn)閷?苹莾?yōu)質(zhì)護(hù)理的重要途徑,豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的護(hù)理技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容,知識(shí)全面、技術(shù)過硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理首要的護(hù)理指征。科室每月針對(duì)本科常見病種和多發(fā)病種進(jìn)行學(xué)習(xí),包括疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、并發(fā)癥的觀察及措施、健康教育、出院指導(dǎo)等,然后進(jìn)行考核。通過加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和專科知識(shí)的不斷更新,護(hù)士對(duì)理論知識(shí)的掌握程度得到了提升,這不僅直接影響到疾病的治療、預(yù)后,從而也影響健康教育實(shí)施的成效。
2、6 加強(qiáng)護(hù)理安全教育、保證護(hù)理安全:護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基石,是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵,也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。每月集中護(hù)士學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理安全教育,增強(qiáng)法律知識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察、管道護(hù)理、各種應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)囑查對(duì)、護(hù)理文件的書寫以及衛(wèi)生條例、法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。護(hù)士長每天檢查各班工作落實(shí)情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類隱患,要及時(shí)糾正,并予分析,有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措施。比如給神志不清、危重及手術(shù)病人配用腕帶和使用床欄;對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶等保護(hù)措施;患者外出檢查,輕病人由護(hù)工陪檢,危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢等等。加強(qiáng)護(hù)患溝通,履行告知義務(wù),有效減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,不隨意簡化操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”和消毒隔離原則,搶救病人密切配合醫(yī)生做到忙而不亂,仔細(xì)觀察病人和全面分析病情。
篇7
【關(guān)鍵詞】住院藥房管理;藥學(xué)服務(wù);質(zhì)量;措施
前言
住院藥房是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,工作任務(wù)繁重且艱巨,不僅管理、調(diào)劑、發(fā)放藥品,為臨床醫(yī)生和患者用藥服務(wù),還是醫(yī)院的對(duì)外窗口,直接反映醫(yī)院精神面貌和醫(yī)療服務(wù)水平[1]。而藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院整體服務(wù)水平的體現(xiàn),攸關(guān)醫(yī)院形象和聲譽(yù),以及藥物的安全和有效使用。所以,為了保證患者用藥安全,加強(qiáng)醫(yī)院藥房管理水平,提高藥物服務(wù)質(zhì)量,需結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,采取科學(xué)合理的措施加強(qiáng)住院藥房管理,提高藥學(xué)服務(wù)。
1.加強(qiáng)住院藥房管理的措施
1.1加強(qiáng)住院藥房藥劑人員管理
在住院藥房中,藥劑人員承擔(dān)著重要的責(zé)任,如保障人們身體健康、安全合理用藥、提供咨詢和信息服務(wù)等。所以,需采取以下措施加強(qiáng)住院藥房人員管理,如:(1)培養(yǎng)藥劑人員樹立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的理念,定期進(jìn)行愛崗敬業(yè)培訓(xùn),使其具備良好的職業(yè)道德,并為藥劑人員提供優(yōu)越的人文環(huán)境,使其以良好的心態(tài)開展工作。(2)制定完善藥房各項(xiàng)規(guī)章制度,確保藥房調(diào)劑工作有章可循的順利完成。住院藥房工作具有量大、繁重、瑣碎、易出錯(cuò)等特點(diǎn),通過合理管理制度和考核指標(biāo)的制定,以及總結(jié)每天工作情況,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理出現(xiàn)的問題。(3)實(shí)行崗位責(zé)任制,將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)藥劑人員,使其在工作中有充分的責(zé)任感,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度、工作程序和配伍禁忌,謹(jǐn)慎的對(duì)待易出錯(cuò)的工作環(huán)節(jié),并切實(shí)、到位的執(zhí)行調(diào)配復(fù)核制度,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。(4)以輕松方式定期開展培訓(xùn)、授課,充分調(diào)動(dòng)藥劑人員培訓(xùn)、上課、工作積極性,并定期考核藥劑人員專業(yè)知識(shí)、操作技能,從而提高藥劑人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和實(shí)際操作技能[2]。
1.2加強(qiáng)住院藥房藥品管理
藥品質(zhì)量優(yōu)劣、是否合理使用,對(duì)人們的生命健康具有直接影響,所以,在住院藥房管理工作中,藥品質(zhì)量管理是關(guān)鍵。為保證用藥安全,維護(hù)人們身體健康,可采取以下措施加強(qiáng)住院藥房藥品管理,如:(1)做好藥品存貯管理工作,按不同用途、功能、性質(zhì)、劑型等分類保管藥品,避免“交叉”;藥品貯存庫必須注意防潮、避光、通風(fēng);以“先進(jìn)先出,先產(chǎn)先發(fā)”原則分發(fā)藥品。(2)安排專門的藥劑人員每天檢查、記錄藥房溫度、濕度,每2個(gè)定期檢查藥品有效期、質(zhì)量,看是否出現(xiàn)過期、變色、變質(zhì)、破損等現(xiàn)象。(3)加強(qiáng)特殊藥品管理,實(shí)行“五專”管理品和第一類,并配置專用密碼保險(xiǎn)柜,以免藥劑人員誤拿或?yàn)E用。配發(fā)特殊藥品時(shí),必須有兩個(gè)藥劑人員核實(shí)和簽名;交接班時(shí);每天都要做好交接班和特殊藥瓶消耗記錄;安排專管員負(fù)責(zé)特殊藥品日常管理工作,如領(lǐng)用、各病區(qū)基數(shù)核查等;詳細(xì)核查藥方,對(duì)存在問題的藥方,及時(shí)聯(lián)系詢問開方醫(yī)生,確保藥方真實(shí)、完整、合法,無濫用特殊藥品現(xiàn)象;堅(jiān)持回收品空安瓿制度,若空安瓿丟失、破損,需科室開具相關(guān)證明。(4)合理運(yùn)用現(xiàn)代化管理工具,如計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),調(diào)配藥品經(jīng)系統(tǒng)檢查合格后才能發(fā)藥,定期核實(shí)系統(tǒng)記錄和藥品庫存量,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效解決出現(xiàn)的問題。為了全面掌握藥品使用情況,確保藥品賬物相符,每季度需抽查盤點(diǎn)數(shù)據(jù)。
1.3建立完善住院藥房管理制度
建立完善住院藥房管理制度,可有章可循、有條有理的開展藥學(xué)服務(wù)工作,從而在一定程度上加強(qiáng)住院藥房管理水平。所以,需不斷建立完善藥品采購、入出庫、藥品調(diào)劑、品等管理制度,保證患者能安全、合理、有效的用藥;規(guī)范藥房處方審核、“四查十對(duì)”、藥品效期管理等制度,并嚴(yán)格要求藥劑人員貫徹落實(shí);建立完善考核制度,提高藥劑人員專業(yè)素質(zhì),避免或減少工作差錯(cuò);實(shí)行周工作總結(jié)制度,定期或不定期總結(jié)和分析以往工作情況,以利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效措施解決工作過程中出現(xiàn)的問題,從而提高住院藥房工作質(zhì)量。
2.提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的措施
2.1加強(qiáng)退藥流程管理和藥物咨詢
結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,對(duì)每天出現(xiàn)的退藥情況加強(qiáng)流程管理,以防止患者在用藥上潛在一定問題,從而確保藥物安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的應(yīng)用。藥物咨詢主要包括藥物服用方法、劑量、規(guī)格、不良反應(yīng)等,為保證藥物咨詢服務(wù)質(zhì)量,藥劑人員不僅要鞏固提高原有技能,還應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí)藥學(xué)新知識(shí),并有針對(duì)性地學(xué)習(xí)臨床診斷、病理、治療等方面的知識(shí),不斷提高專業(yè)技術(shù)服務(wù)內(nèi)涵和質(zhì)量[3]。
2.2滿足患者藥學(xué)服務(wù)需求
定期向患者開展用藥常識(shí)講解、合理用藥知識(shí)宣傳等科普教育活動(dòng),提高患者用藥知識(shí)、依從性和對(duì)藥劑人員的信任。此外,為了滿足患者藥學(xué)服務(wù)需求,應(yīng)以患者為服務(wù)對(duì)象,建立藥歷,并及時(shí)報(bào)告臨床上出現(xiàn)的用藥不良反應(yīng),確保藥物劑量的準(zhǔn)確性和用藥的合理性。
2.3加強(qiáng)醫(yī)藥護(hù)結(jié)合模式
在臨床醫(yī)學(xué)中,醫(yī)藥護(hù)結(jié)合模式是發(fā)展趨勢(shì),是以患者為中心服務(wù)理念實(shí)施的需求和重要途徑。作為醫(yī)院整體預(yù)防、治療不可缺少的重要部分,醫(yī)、藥、護(hù)的結(jié)合,可為患者高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。目前,大多數(shù)醫(yī)院正處于藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變階段,即傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)藥護(hù)結(jié)合模式,提高了對(duì)藥劑人員能力的要求,所以必須加強(qiáng)藥劑人員和醫(yī)護(hù)人員的溝通交流和學(xué)習(xí)合作,從而真正實(shí)行醫(yī)藥護(hù)結(jié)合服務(wù)模式。
3.小結(jié)
總之,隨著新醫(yī)療改革的不斷深入發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)療管理和服務(wù)水平要求更高,主要體現(xiàn)在住院藥房管理和服務(wù)。所以,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)住院藥房藥劑人員和藥品管理,建立完善住院藥房管理制度,并加強(qiáng)退藥流程管理和藥物咨詢,滿足患者藥學(xué)服務(wù)需求,加強(qiáng)醫(yī)藥護(hù)結(jié)合模式,從而加強(qiáng)住院藥房管理水平,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,使醫(yī)院適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】
[1]王瓊.住院藥房管理與藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013(08):179-180.
篇8
關(guān)鍵詞:農(nóng)村婦女;宮頸癌;篩查;分析
宮頸癌位居全球女性癌癥發(fā)病之首。據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究中心和世界衛(wèi)生組織最近估計(jì),每年我國女性宮頸癌新發(fā)病例約13.15萬人,約有3萬名婦女死于宮頸癌。可見宮頸癌已對(duì)廣大婦女,特別是廣大農(nóng)村婦女的健康與生命構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,及早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥,已被公認(rèn)是惡性腫瘤防治中最能有效提高患者生存率和降低死亡率的措施。為了解莒南縣農(nóng)村婦女宮頸癌發(fā)病情況,探索宮頸癌的防治措施。莒南縣婦幼保健院于2012年根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步做好2012年婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(魯衛(wèi)婦社字[2012]14號(hào))以及《2012年山東省農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,結(jié)合我縣實(shí)際情況,對(duì)我縣所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)35~64歲的當(dāng)?shù)剞r(nóng)村戶籍婦女共14600名農(nóng)村婦女進(jìn)行宮頸癌篩查,現(xiàn)將結(jié)果分析如下:
1資料與方法
1.1一般資料 以莒南縣2012年進(jìn)行宮頸癌篩查的所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)35~64歲農(nóng)村婦女為對(duì)象,篩查人群信息可由當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)戶籍部門提供。
1.2 方法 采用全國統(tǒng)一設(shè)計(jì)的宮頸癌篩查個(gè)案登記表,對(duì)每位受檢對(duì)象詳細(xì)詢問病史,逐項(xiàng)登記。由受過專門培訓(xùn)的婦科醫(yī)生行陰道分泌物取樣送檢,雙合診盆腔檢查,醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查(VIA/VILI)。對(duì)醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查(VIA/VILI)結(jié)果可疑者或陽性者進(jìn)行陰道鏡檢查。對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽性者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。為了提高群眾的認(rèn)知程度和普查率,篩查前舉辦了宮頸癌防治知識(shí)講座,發(fā)放了健康教育宣傳單,制作宮頸癌防治知識(shí)展板在篩查現(xiàn)場展出。
1.2.1詢問病史 包括月經(jīng)史、性生活史、避孕史、生育史、現(xiàn)病史、既往病史、家族史(家族腫瘤史)。
1.2.2 外陰及陰道檢查 主要觀察外陰、陰道、宮頸有無腫物、疣狀物;陰道分泌物性狀;宮頸有無潰瘍及接觸性出血等。
1.2.3 陰道/宮頸分泌物檢查方法及取材部位 見表1。
1.2.4盆腔檢查:盆腔檢查應(yīng)在陰道和宮頸分泌物、宮頸脫落細(xì)胞檢查取材完成后進(jìn)行。盆腔檢查按順序分別觸及和感知以下部位:陰道是否通暢、有無結(jié)節(jié)及贅生物;宮頸大小、外觀、軟硬度、有無觸痛、舉痛,有無接觸出血;子宮位置、大小、形態(tài)、軟硬度及活動(dòng)度,有無突出結(jié)節(jié),有無壓痛;雙側(cè)附件區(qū)有無壓痛、增厚及包塊。
1.2.5組織病理學(xué)診斷:陰道鏡檢查結(jié)果懷疑為宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)(CIN2)、Ⅲ級(jí)(CIN3)或?qū)m頸浸潤癌者,應(yīng)進(jìn)一步取活檢,進(jìn)行組織病理學(xué)診斷。根據(jù)高等醫(yī)學(xué)院校教材《婦產(chǎn)科學(xué)》第七版的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]進(jìn)行診斷。
2 結(jié)果
2.1婦女病檢出情況 共篩查14600人,查出13159例患有一種以上的婦科病,總患病率90.13%。其中宮頸疾患6904例,患病率47.29%;陰道疾患6161例,患病率42.20%;盆腔疾患3067例,患病率21.01%;外陰疾患305例,患病率2.09%;宮頸癌前病變12例,患病率0.08%;宮頸癌12例,患病率0.08%,其中3例已死亡。有4例宮頸癌患者因貧困而放棄治療。
2.2 宮頸癌防治知識(shí)和宮頸癌篩查項(xiàng)目認(rèn)知程度調(diào)查 篩查前對(duì)篩查對(duì)象進(jìn)行宮頸癌防治知識(shí)和宮頸癌篩查項(xiàng)目認(rèn)知程度調(diào)查。結(jié)果顯示,4590名婦女知曉宮頸癌防治知識(shí),占總篩查人數(shù)的31.49%。10010名不知曉,占總篩查人數(shù)的68.56%;1.03%(150/14600)的婦女每年進(jìn)行常規(guī)婦科檢查,87.92%(12836/14600)的婦女因病做過檢查治療,11.05%(1614/14600)的婦女屬第一次檢查。29.23%(4267/14600)的婦女認(rèn)為篩查項(xiàng)目好并積極配合,70.77%(10333/14600)的婦女經(jīng)過宣傳動(dòng)員接受篩查。
2.3結(jié)果顯示 莒南縣35~64歲農(nóng)村婦女患病率90.13%,遠(yuǎn)高于報(bào)道水平[2,3]。宮頸癌癌前病變率0.08%,宮頸癌發(fā)病率0.08%,而宮頸癌防治知識(shí)的知曉率只有31.49%。患病率相關(guān)因素中生育年齡患病率高,文化程度越低、孕育次數(shù)越多患病率越高,反之,患病率較低。
3討論
3.1宮頸癌已成為僅次于乳腺癌的威脅女性健康的第二致命疾病,我國是宮頸癌的高發(fā)地區(qū),是世界上患病人數(shù)最多的國家,約占全世界的1/4。我國每年宮頸癌的新增病例13.15萬,每年有2萬~5萬女性死于宮頸癌。近年來,宮頸癌呈現(xiàn)年輕化、廣泛化的趨勢(shì)。宮頸癌是目前唯一病因明確而且可以預(yù)防的癌癥。篩查是預(yù)防和控制宮頸癌的主要手段。由于我國積極進(jìn)行宮頸癌的預(yù)防及普查工作,其病死率由20世紀(jì)70年代的529/10萬降至90年代的164/10萬[4]。
3.2 原因分析 ①篩查對(duì)象文化程度低,思想保守。70%以上的篩查對(duì)象對(duì)宮頸癌篩查的認(rèn)知程度低,順從性也差。加之傳統(tǒng)思想作祟,使部分婦女得病后羞于啟齒,導(dǎo)致本地農(nóng)村婦女婦科病患病率居高不下。②山區(qū)條件差、交通不便、家庭經(jīng)濟(jì)收入微薄等因素,使大部分農(nóng)村婦女不能及時(shí)檢查治療。③生殖保健知識(shí)欠缺,初次年齡過早,孕育次數(shù)過多致婦科疾病患病率高。④性活躍期婦女婦科疾病患病率高,尤其年輕婦女中性傳播疾病及性混亂也是婦科疾病患病率高的原因。
3.3對(duì)策和建議 綜上所述,筆者認(rèn)為提高莒南縣農(nóng)村婦女宮頸癌的早診早治率,降低死亡率要從以下著手:①加強(qiáng)健康教育,增強(qiáng)防病意識(shí)。開展生殖健康和宮頸癌防治知識(shí)宣傳,使廣大婦女認(rèn)識(shí)有關(guān)宮頸癌的危害,重視自身健康,降低婦科病和宮頸癌患病率。②擴(kuò)大篩查范圍,使所有已婚婦女都能得到篩查的機(jī)會(huì)。"農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目"規(guī)定篩查人群為35~64歲已婚婦女,而近年來,宮頸癌前病變的發(fā)病越來越趨于年輕化,高發(fā)年齡段在25~35歲[1]。建議衛(wèi)生行政部門下一步制定篩查實(shí)施方案時(shí)考慮擴(kuò)大篩查年齡范圍,使所有已婚婦女都能得到篩查的機(jī)會(huì),達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療,有效地提高農(nóng)村婦女生存質(zhì)量。③加大經(jīng)費(fèi)投入,建立弱勢(shì)人群保護(hù)政策。延續(xù)宮頸癌篩查項(xiàng)目,并出臺(tái)相應(yīng)的救濟(jì)政策,使貧困婦女能得到及時(shí)治療的機(jī)會(huì)。
參考文獻(xiàn):
[1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008
[2]張懿,鄭小琳,曹麗娟,等.上海市盧灣區(qū)4473例貧困婦女婦女病普查工作總結(jié)[J].中國婦幼保健,2003,18(3):181-182
篇9
通訊作者:王芬娟
【摘要】 目的 總結(jié)68例重癥手足口病臨床觀察與護(hù)理。方法 對(duì)68例重癥手足口病患兒分別觀察機(jī)械通氣和非機(jī)械通氣神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),血壓、脈搏、呼吸比較。結(jié)果 機(jī)械通氣組與非機(jī)械通氣組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 做好手足口病患兒臨床觀察與護(hù)理是搶救治療成功的必要措施。
【關(guān)鍵詞】 手足口病; 機(jī)械通氣; 臨床觀察; 護(hù)理
Hand, Foot and mouth disease in 68 patients with severe clinical observation and nursing care WANG Fen-juan,HOU Jun.Qingdao Municipal Hospital, Shandong 266071,China
【Abstract】 Objective Summary of 68 cases of severe hand, foot and mouth disease in clinical observation and nursing care.Methods In 68 patients with severe hand, foot and mouth disease were observed in children with mechanical ventilation mechanical ventilation and non-nervous system, blood pressure, pulse, respiration comparison.Results Mechanical ventilation and Non-mechanical ventilation group had significant differences compared.Conclusion child patients with HFMD to do clinical observation and care is necessary to measure the success of salvage therapy.
【Key words】 Hand,Food and Mouth Disease; Mechanical ventilation; Clinical observation; Nursing
手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,近年來我國臺(tái)灣及東南亞地區(qū)不斷有手足口病爆發(fā)流行,并在5歲以下兒童中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至爆發(fā)性死亡[1]。2009年手足口病在青島地區(qū)爆發(fā)流行,起病急,流行強(qiáng)度大,病情重,死亡率高,為歷史罕見。為了探討手足口病的臨床觀察與護(hù)理,筆者對(duì)68例重癥手足口病患兒進(jìn)行了機(jī)械通氣和非機(jī)械通氣臨床觀察,現(xiàn)將護(hù)理工作總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組納入觀察的68例重癥患兒,男性42例,女性26例,年齡最小者6個(gè)月,最大者8歲,平均4.5歲,其中5歲2例,均符合國家衛(wèi)生部手足口病預(yù)防控制指南(2008版)重癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],其中城市兒童28例,幼兒園9例,農(nóng)村散居兒童31例。按照隨機(jī)的原則,本組分為機(jī)械通氣組(27例)和非機(jī)械通氣組(41例)。
1.2 重癥觀察標(biāo)準(zhǔn) 本組患兒均有以下特征:(1)持續(xù)高熱不退,38.5 ℃~40 ℃;(2)抽搐、嘔吐、肢體抖動(dòng);(3)呼吸急促、頻率快,(40±5)次/min;(4)心率增快,(135±42)次/min;(5)高血壓或低血壓,收縮壓(117±20) mm Hg,舒張壓(69±18) mm Hg);(6)外周血、白細(xì)胞明顯增高;(7)高血糖。
1.3 臨床觀察 采用機(jī)械通氣和非機(jī)械通氣組神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)比較,頭痛、嘔吐、嗜睡、四肢抖動(dòng)、易驚、抽搐、血壓、脈搏、呼吸變化比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)比較 由表1可見,臨床表現(xiàn)為頭痛嘔吐者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)嗜睡、易驚、抽搐、四肢抖動(dòng)、病理征陽性者兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 血壓、心率、呼吸變化比較 由表2可見,兩組患兒呼吸增快、血壓升高有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而心率兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)比較
3 討論
手足口病是由71型(EV71)和柯薩奇病毒A16(CoxA16)等多種腸道病毒引起的一種急性傳染病,重癥者可病發(fā)腦炎、心肌損害、肺水腫、肺出血等多器官功能障礙和表現(xiàn),病程發(fā)展快,伴隨較高的死亡率[3],因此,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),及早發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀和體征,及時(shí)采取降顱壓、正壓機(jī)械通氣、協(xié)助
表2 血壓、心率、呼吸變化比較
做好各項(xiàng)輔助檢查,做好重癥患兒病情觀察、科學(xué)護(hù)理至關(guān)重要,并做好如下護(hù)理工作。
3.1 及時(shí)隔離 為了及時(shí)有效預(yù)防和控制手足口病,本院專為手足口患兒設(shè)立首診患者分診臺(tái),經(jīng)專科醫(yī)生確診評(píng)估后由護(hù)士送入手足口危重病區(qū),嚴(yán)密觀察呼吸道、消化道,接觸傳播等隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。
3.2 病情觀察 注意觀察意識(shí)與精神狀態(tài),如煩躁不安(陣發(fā)性哭鬧)、頭痛、嗜睡、四肢抖動(dòng)、嘔吐、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累情況。觀察患兒對(duì)疼痛刺激反應(yīng)來判斷其意識(shí),如有情況變化,及時(shí)通知醫(yī)生對(duì)癥處理。定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,并做好記錄。根據(jù)病情,定時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治觯瑴y(cè)血糖等。
3.3 高熱護(hù)理 體溫超過38.5 ℃以上者,可給予物理降溫,用50%酒精溫水擦浴,冰袋敷頭部及大血管處,同時(shí)可輔助藥物降溫,放置消痛栓、頭置降溫貼等。同時(shí)密切觀察患兒精神狀態(tài),面色、出汗、肌張力等情況,警惕高熱驚厥。本組持續(xù)高熱15例患兒意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),及時(shí)給予頭部置冰袋,并在乳膠手套內(nèi)裝小冰塊放置于腋窩、腹股溝等大血管處,同時(shí)注意四肢保暖,及時(shí)更換潮濕衣褲、床單,使患兒舒適,室溫以21 ℃~23 ℃為宜。
3.4 糾正缺氧,調(diào)節(jié)參數(shù) 嚴(yán)密觀察生命體征,觀察患兒咳嗽、咳痰與呼吸情況,若出現(xiàn)肺水腫早期表現(xiàn),心率、呼吸增快,血壓升高等,氧合指數(shù)進(jìn)行性下降時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行氣管插管正壓機(jī)械通氣。本組患兒采用壓力支持(SIMV)加同步間歇指令模式。氧濃度40%~80%,PEEP 8~10 cmH2O,潮氣量8~10 ml/kg,呼吸24~30次/min,并根據(jù)血?dú)夥治鲭S時(shí)調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)。呼吸機(jī)治療的患兒中,27例進(jìn)行了呼吸機(jī)機(jī)械通氣。根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,調(diào)整呼吸參數(shù),保持呼吸道通暢,待病情穩(wěn)定,血?dú)夥治稣:螅冯x呼吸機(jī)。27例患兒均取得滿意效果,無死亡病例及后遺癥發(fā)生。
3.5 拔管后護(hù)理 拔管后給予高坡側(cè)臥位,患兒胸部和后背分別用軟枕支撐,使口腔分泌物順嘴角流出[3],以免出現(xiàn)積液堵塞,引起肺不張。拔管后給予布地奈德霧化吸收,每次20 min,3次/d,以減輕喉頭水腫。觀察本組有4例出現(xiàn)肺不張,護(hù)理人員加強(qiáng)拍背、吸氧,經(jīng)常給患兒更換,保持呼吸道通暢,未再出現(xiàn)肺不張病例。
3.6 嚴(yán)格消毒隔離措施 手足口病具有較強(qiáng)的傳染性,可通過近距離飛沫或接觸患兒糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染物等途徑傳播[4]。因此,做好隔離消毒至關(guān)重要。根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇合適方法,加強(qiáng)室內(nèi)空氣消毒,每天3次定時(shí)排風(fēng),每天3次用含有有效氧1000 mg/L分別消毒擦拭病房和物體表面,一桌一布,一床一套濕式清掃。患兒餐具用含氧消毒液浸泡30 min后清洗,衣物被服等用紫外線照射1 h后清洗。患兒分泌物、廢棄物等用容器成裝,集中銷毀。傳染病房用過的一切物品,均按照傳染病廢物集中收集,然后進(jìn)行無害化處理。
4 做好心理護(hù)理及衛(wèi)生宣教
人對(duì)腸道病毒普遍易感,也是腸道病毒唯一的傳染源。HFMD主要經(jīng)胃腸道(糞-口)或呼吸道飛沫傳染,亦可經(jīng)解除患者皮膚黏膜瘡疹液而感染,發(fā)病前數(shù)天感染者咽部與糞便可檢出病毒,通常以發(fā)病一周內(nèi)傳染力最強(qiáng)[5~8]。在告知本病的預(yù)防控制、傳染方式、臨床表現(xiàn)同時(shí),指導(dǎo)家屬做好患兒的病情觀察,同時(shí)讓其了解手足口病為嬰幼兒時(shí)期常見的傳染性疾病,但不是終身免疫性傳染病[9],該病是可預(yù)防可治愈的等相關(guān)知識(shí),固定家屬陪護(hù),使患兒和家屬能積極配合治療及護(hù)理,消除顧慮、恐懼、急躁心理。
平時(shí)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,不要讓孩子喝生水、吃生冷食物,盡量少帶孩子到公共場所,特別是避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸。如有發(fā)熱、出疹等癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院診治,以免延誤病情。
參考文獻(xiàn)
[1] 趙敏,古家常.重癥手足口病13例臨床分析.中國小兒急救醫(yī)學(xué),2008,15(4):321-322.
[2] 李敬風(fēng).重癥EV71感染手足口病搶救成功1例報(bào)道.勛阻醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,23(19):15-17.
[3] 張美美.8例重癥手足口病的監(jiān)護(hù).中華護(hù)理雜志,2009,44(12):1092-1093.
[4] 孫方紅.32例重癥手足口病患兒的急救和護(hù)理.天津護(hù)理,2010,18(3):141.
[5] 中華人民共和國衛(wèi)生部.手足口病預(yù)防控制指南(2008版).中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2008,15(6):46-48.
[6] 孟慶玲.21例重癥手足口病并發(fā)腦炎患兒的護(hù)理.護(hù)理學(xué)報(bào),2009,16(6):57.
[7] 黃瀛.手足口病醫(yī)院感染防控的護(hù)理措施體會(huì).中國誤診學(xué)雜志,2008,35(8):37.
[8] 仇桂華,何燕平,劉藝穎,等.重癥手足口病(EV71感染)并發(fā)神經(jīng)源性肺水腫患兒的急救與護(hù)理.安徽醫(yī)學(xué),2008,29(4):37.
篇10
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室;安全隱患;管理對(duì)策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.487 文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6534-02
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理工作的整體過程中,患者不出現(xiàn)法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的生理、心理及機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的障礙、損害、缺陷或者死亡。手術(shù)室的護(hù)理工作的護(hù)理安全管理是患者在手術(shù)室內(nèi)不使患者出現(xiàn)身心意外的損害、障礙或缺陷,根據(jù)所存在的不安全因素種類而采取的各種相應(yīng)的安全防患措施,在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素并有效防患[1]。由于術(shù)室護(hù)理工作的疏忽和大意會(huì)直接導(dǎo)致患者在手術(shù)時(shí)發(fā)生差錯(cuò),最后鑄成重大醫(yī)療事故[2]。現(xiàn)將手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析與管理對(duì)策匯報(bào)如下。
1 手術(shù)室的安全隱患
1.1 缺乏法律知識(shí) 護(hù)理人員的法律意識(shí)和服務(wù)意識(shí)較淡薄,由于護(hù)理工作量大,護(hù)理人員只注意了護(hù)理工作的單純技術(shù)知識(shí)含量,卻忽視了護(hù)理工作的優(yōu)質(zhì)服務(wù)特性。共組者缺乏對(duì)護(hù)理學(xué)科主動(dòng)性、獨(dú)立性和科學(xué)性的真正認(rèn)識(shí),在工作中缺乏對(duì)責(zé)任心、束縛性,表現(xiàn)的隨意性較強(qiáng),慎獨(dú)精神較差,對(duì)發(fā)生的護(hù)理小錯(cuò)誤常會(huì)輕描淡寫,認(rèn)識(shí)不到護(hù)理的過失的重要性以及引起醫(yī)療糾紛的嚴(yán)重性。
1.2 術(shù)前隱患 由于科室的人力不足導(dǎo)致開展術(shù)前防范不到位。在許多環(huán)節(jié)中只是流于形式,處于應(yīng)付的心理,因此防范的規(guī)范性受到限制。患者在術(shù)前防范過程中對(duì)即將發(fā)生手術(shù)會(huì)有許多疑問,甚至有些問題超出了術(shù)前防范護(hù)士所能了解的范圍。如麻醉風(fēng)險(xiǎn)、麻醉方式、手術(shù)方案、手術(shù)意外等,有些內(nèi)容是病區(qū)護(hù)士的健康教育。若對(duì)患者的疑問回避或應(yīng)答不當(dāng),或出現(xiàn)他人解釋版本不相同,會(huì)使患者產(chǎn)生誤解或疑慮。達(dá)不到術(shù)前防視的重要目的,甚至?xí)榛颊邘碡?fù)面的影響。同時(shí)增加出現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患的機(jī)率。
1.3 手術(shù)室的隱患
1.3.1 人員自身 手術(shù)室護(hù)理人員自身責(zé)任心不強(qiáng)所導(dǎo)致操作違規(guī)而發(fā)生工作中的失誤。例如在手術(shù)對(duì)象接診錯(cuò)誤、向醫(yī)師提供的手術(shù)方式、手術(shù)部位及側(cè)向的錯(cuò)誤。針對(duì)手術(shù)的物品準(zhǔn)備不完善、器械物品不足、無菌操作觀念不強(qiáng)、手術(shù)儀器操作不規(guī)范等,有的由于自身原因還造成嚴(yán)重的后果。
1.3.2 環(huán)境隱患 由于手術(shù)室內(nèi)手術(shù)間空氣潔凈度不達(dá)標(biāo)造成手術(shù)發(fā)生感染等。如參觀手術(shù)人員過多、空間凈化系統(tǒng)未定時(shí)維修清潔、濕式清潔掃措施未及時(shí)落實(shí)等。
1.3.3 護(hù)理經(jīng)驗(yàn)隱患:由于自身的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致執(zhí)行不完善,如患者、組織損傷或神經(jīng)手術(shù)低溫導(dǎo)致蘇醒延遲;皮膚灼傷等。當(dāng)手術(shù)室護(hù)理人員的專業(yè)理論學(xué)習(xí)和專業(yè)技能培訓(xùn)不足或滯后,也導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的增加。
2 護(hù)理安全隱患的管理對(duì)策
2.1 加強(qiáng)護(hù)理安全及法律意識(shí) 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全及法律知識(shí)講座,使其了解護(hù)理工作中權(quán)利及義務(wù),在工作中要以“安全質(zhì)量第一”為前提,做嚴(yán)格做到依法護(hù)理的法律意識(shí),尊重和維護(hù)患者的權(quán)益,在護(hù)理工作中加強(qiáng)自身合法權(quán)益的保護(hù)。
2.2 強(qiáng)化護(hù)理規(guī)章制度建設(shè) 嚴(yán)格制定各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,與護(hù)理各項(xiàng)操作規(guī)程,相應(yīng)的制定檢查獎(jiǎng)懲制度。嚴(yán)格貫徹巡視,查對(duì),交接班等制度,在臨床護(hù)理中得以實(shí)施,這對(duì)于保證護(hù)理安全,減少護(hù)理危險(xiǎn)起到關(guān)鍵作用[3]:按手術(shù)方式做好術(shù)前巡視工作,對(duì)患者所提出的問題給予合理的解釋,如遇到難以回答的問題可以請(qǐng)求醫(yī)生幫助;加強(qiáng)“六查十二對(duì)”的護(hù)理查對(duì)工作,防止出現(xiàn)手術(shù)對(duì)象接診錯(cuò)誤及相關(guān)手術(shù)設(shè)備和手術(shù)物品的缺失及損壞。
2.3 努力提高護(hù)理人員整體素質(zhì) 科內(nèi)組織護(hù)理人員定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),特別是對(duì)于新護(hù)士以及資歷低的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)在常規(guī)培訓(xùn)基礎(chǔ)上充分發(fā)揮高年資護(hù)士的帶教作用。對(duì)于科內(nèi)新引進(jìn)的設(shè)備,技術(shù)人員對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)后,要進(jìn)行反復(fù)操作并定期考核,以保證護(hù)理人員能夠熟練掌握新設(shè)備的操作,避免在治療搶救過程中發(fā)生意外。
2.4 灼傷、燙傷 患者在使用電刀時(shí)常規(guī)檢查電刀的性能是否良好,使用電刀時(shí)局部消毒時(shí)不要太濕,注意負(fù)極板的放置要與皮膚完全性的接觸,電刀用完或者不用時(shí)固定放置,患者手術(shù)的特殊時(shí)要對(duì)肢體墊海綿墊,保證肢體與金屬物不接觸,避免燙傷患者。防止化學(xué)藥物灼傷如:碘酒、雙氧水、酒精等[4]。
2.5 手術(shù)室微生物的監(jiān)測(cè) 對(duì)每一項(xiàng)物品、器械和環(huán)境監(jiān)測(cè)指標(biāo)的詳細(xì)評(píng)估,如果出現(xiàn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)超標(biāo)的現(xiàn)象,應(yīng)匯報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及感染科室,給予相關(guān)問題進(jìn)行分析,查找超標(biāo)的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并采取針對(duì)性的護(hù)理措施給予有效的處理,使微生物的菌落數(shù)控制在正常范圍內(nèi)。
3 討 論
手術(shù)室的護(hù)理隱患是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要問題,手術(shù)室護(hù)理人員必須提高自身的防護(hù)意識(shí),加強(qiáng)法律法規(guī)知識(shí),對(duì)自身有一定的約束,強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)意識(shí),在護(hù)理各項(xiàng)工作中鞏固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念。強(qiáng)化護(hù)理安全隱患的意識(shí),采取定期召開隱患分析會(huì),會(huì)安全隱患及時(shí)采取預(yù)防措施,防患于未然。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉柏輝.老年腦卒中患者c反應(yīng)蛋白水平變化與預(yù)后的關(guān)系[J].中國老年學(xué)雜志,2008,2(18):143.
[2] 單敏后.介紹一種小病理標(biāo)本收集瓶[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(12):7.