摘要：當前衛生醫療水平的不斷提升和發展，衛生監督體制的不斷改革，我國當前的衛生監督機構面臨著很大的困境，權責不明確，執法工作沒有做到位，而且執法力量不足，需要不斷加強對衛生監督機構的改革，制定相關的法律監督機構，切實履行各自監督部門的職責，通過各種措施解決當前面臨的問題。本文將從衛生監督機構面臨的困境方面進行分析，提出相應的措施。

關鍵詞：衛生監督；困境；對策

衛生監督機構是公共衛生體系的重要組成部分，承擔著地區的相關監督防治工作，需要依法做好公共場所衛生工作，要不斷整頓和規范醫療衛生市場，做好對大型醫療機構的監督和查處，還需要加強對消毒產品等的監管改革。在我國經濟不斷發展的背景下，衛生執法監督體系已經進入了一個良性發展的趨勢，為了能夠保證衛生事業的健康發展和人民群眾的身體健康，需要充分加強對衛生監督管理體制的監督和改革，不斷完善監督管理體制，促進衛生監督管理體系更好地發展。

1當前衛生監督機構面臨的困境

1.1權責不明確。衛生監督機構主體是衛生行政部門，衛生監督所是具體行政機構。當前的法律中沒有明確衛生監機構的主要職責和所處的地位，衛生監督所屬于獨立的法人機構，不是真正的衛生行政部門，在法律中明確規定了衛生執法的主體是行政機關，但是在實際的工作執行過程中，一些執行部門不能按照相關的規章制度進行執法，而且執法不合乎法律，同時相關的職責不明確，導致監督管理工作不能順利實施和開展[1]。1.2執法任務不能夠被有效落實。對于衛生執法的范圍，需要承擔許可內的工作管理，需要對管轄內的相關醫療衛生單位和公共場所進行衛生監督，承擔對一些衛生突發事件的處理和監督，要處理各類違法事件和行為的投訴，要貫徹落實相關法律法規和條例。在實際的工作中，衛生監督部門需要做好地區的衛生檢查和整治工作。但是，衛生監督隊伍的人員數量不足，工作分配不夠明確，相關的執法力度不夠，對于執法工作難做到位。1.3執法效率低下。我國大部分的衛生監督機構都不能自已進行檢測，日常的監測工作主要是由疾控中心采樣，在檢測結果出來之后，相關的檢測報告不能及時被報告給衛生監督部門，而且報告的中間環節較多，時間過長，這也會嚴重影響到行政處罰辦事效率[2]。1.4相關的衛生監督體系不夠完善。對于我國的衛生監督體系，還沒有形成一個硬性的要求和標準，不同地區的監督模式和監督體系都是不同的，而且改革的模式也是有很多種，監督管理工作不能形成統一的體系，衛生監督體制沒有形成有效管理體系，導致衛生監督管理工作失去執法的效率，相關的監督管理體系不夠完善，導致執法工作缺乏效率。

2完善衛生監督機制的措施

摘要：在我國衛生事業的發展當中衛生監督機構人力始終都扮演著至關重要的角色，因此在世界范圍內展開了對衛生監督機構人力資源的研究，以此可以為衛生監督機構人員提供更好的保障，實現對良好政策環境的創造。人力資源作為人類賴以生存和發展的重要因素，其在衛生監督機構中的配備情況將對于我國有效開展衛生監督工作和提高監督執法能力造成直接影響。

關鍵詞：衛生監督機構；人力資源；配置現狀

衛生監督體系在一定程度上是組成我國公共衛生體系的重要部分，通過建立健全的監督體系對于促進我國公共衛生建設的有序發展和社會的安定團結至關重要。衛生監督人力資源作為一種影響衛生監督工作有效開展的重要因素，通過分析當下我國衛生監督機構的人力資源現狀與配置問題，對于提高人力資源的綜合素質和強化對監督事業的研究至關重要[1]。

1現狀分析

1.1我國衛生監督機構及隊伍建設的基本情況。現階段，隨著社會的發展和時代的進步，我國衛生監督事業在深入改革的過程中得到了不斷的完善，在全國范圍內已經將國家、省、市及縣分級的管理模式的衛生監督機構建立起來。1.2人員編制。經調查研究發現，我國各地區衛生監督機構均具備較為充足的人力資源，人員編制數目較富裕，不存在短缺的情況，甚至還存在編制空余的情況。但是，我國衛生監督機構是新成立的單位，成立時間短，且編制漸趨于滿編或超編，相應的便極大的縮小了衛生監督機構人員的調整范圍[2]。1.3人員構成方式。①學歷構成。關于衛生監督人員人力資源，整體素養與學歷構成二者在一定程度上為正相關。根據調查結果發現，機構人員的學歷以本科、大專和中專為主，研究生占有很少的比例；站在區域角度上，學歷較高的人員集中在東部地區，西部和中部學歷水平較低。如：某地區的衛生監督人員的學歷與多以本科（638人/25.5%）、大專（572人/22.9%）及中專（598人/45.9%）為主，而研究生學歷所占比例非常少（142人/5.7%）。②職稱構成。工作人員的職稱結構在衛生監督機構中，能夠將實際工作中的水平直接反映出來，根據調查顯示，中級職稱人員最多、其次是初級、人員最少的是高級職稱。某地區衛生監督機構，初級職稱人員共897人，占總調查人數的35.9%，中級職稱人員所占比例最多共1150人，占46.0%，而高級職稱者最少共453人，占18.1%。1.4具體招錄情況。①衛生監督機構人員單位招收的渠道。院校畢業分配是目前衛生監督機構的工作人員進入機構的主要渠道，其次是機構內部的人員流動和調入。根據調查東、中、西部人員劃分情況發現，東部招錄方式以應聘形式居多，西部則是機構流動與調入，采用畢業分配形式進行招收的最少。②錄用評價方式。在評價錄用人員的過程中，多采用面試與知識技能方面的測試。分層后，東部多測試知識技能，省級相比較于地市級、縣級明顯較高[3]。1.5培訓情況。①培訓數量。調查顯示，用人單位每年平均開展1-2次培訓，大約有10%的工作人員沒有接受培訓。培訓情況最好的為省級、其次是市級、最低為縣級。②培訓內容。培訓內容的制定多以專業衛生知識、時間操作技能、職業道德為主，其中在外語方面的培訓地域性較為明顯，中東部多于西部，但是西部工作人員所接受的技能培訓和實踐綜合培訓較多，對于外語和管理技能并不重視。

2對策研究

摘要:我國衛生監督機構的檔案管理逐漸進入了全新的發展階段,檔案管理工作的完善能夠有效地推動我國衛生體制的進步。該文主要是對衛生監督機構檔案管理制度進行詳細分析,并對其中出現的問題提出相應的解決對策。

關鍵詞:衛生監督;檔案管理;管理制度;問題

衛生監督機構對我國人民的身體健康影響是非常大的,可以說,衛生監督機構屬于我國社會主義發展建設中不可缺少的一個重要的組成部分,而隨著衛生體制的不斷完善,我國衛生監督機構也出現了極大的變化,而衛生監督機構的檔案管理也發生了一定的變革,筆者此次主要是對衛生監督機構檔案管理制度及相關注意事項進行闡述。

1衛生監督機構檔案管理概念及作用

衛生監督檔案也被稱為衛生管理資料檔案,它能夠真實地反映單位在實際的管理活動中所行使的一些權力,通過開展衛生管理活動而形成的一種文字、文件形式的材料,也就是說衛生監督機構屬于衛生監督單位開展衛生管理工作的一個真實的記錄手段,它還能夠及時地反映單位在衛生管理工作的活動歷程。

2衛生監督管理制度

摘要：隨著信息技術的飛速發展，數字時代到來，衛生監督機構信息化程度越來越高，信息技術滲透到了衛生監督機構管理的各個方面。數字時代下的衛生監督機構檔案信息化建設將成為現代化衛生監督管理工作的重要方面。筆者分析數字時代下的衛生監督機構檔案信息化建設的優勢，簡要探討衛生監督機構檔案信息化建設中存在的問題，并提出幾點改進措施，旨在為衛生監督機構檔案信息化發展做出貢獻。

關鍵詞：數字時代；衛生監督機構檔案；信息化建設

1數字時代下衛生監督機構檔案信息化的優勢

1.1有利于更好保護衛生監督機構檔案信息

在衛生監督機構建設和發展過程中，將重要檔案資料進行信息化處理，通過對檔案信息原件進行電子掃描，將檔案信息錄入到檔案信息系統中，為檔案收藏、管理和使用提供新方式。將衛生監督機構的各類檔案信息采用信息化手段管理后，對保護檔案原件具有重要作用，保護檔案原件不被濫用或者借閱而受到損害，也能減少因使用和借閱出現重要資料丟失事件，降低衛生監督機構檔案風險。

1.2為衛生監督機構檔案管理提供新型保存方式

加入WTO后，如何與國際市場接軌，這對我國各類企業來說都是一個新課題。然而，如何加強國有企業的黨風廉政建設，完善企業監督機構，防止腐敗分子侵吞國有資產，更是許多同志所關心的問題，也是值得深入研究的新課題。對此，中央紀委紀檢監察研究所"加入WTO對我國行政監察工作的影響及對策"課題組就這一問題開展了調查研究，對我國加入WTO后如何繼續完善國有企業監督機構的建設提出了一些建議。

一、國有企業監督機構的現狀

通過調查情況來看目前國有企業監督機構主要有以下幾種形式。

1、監事會

按照《公司法》設立的國有獨資公司、有限責任公司、股份有限公司都設有監事會。監事會的成員有兩種，一種叫體內監事，一種叫體外監事。有的監事會以體外監事為主，如上海的東方國際（集團）有限公司、上海汽車工業（集團）總公司、上海石化股份有限公司的監事會都是體外監事居多占主導地位。也有些企業的監事會成員以體內監事為主，如上海醫療器械（集團）有限公司，監事會5名成員中，大多數人都是公司內部領導成員或工作人員，包括紀委書記、紀委干事事、會計和工會干部等人。

2、內設監督機構

摘要：黨規黨法是加強黨的自身建設、保持和發展黨的先進性、增強黨的凝聚力和戰斗力的制度保證，對全黨具有權威性和約束力。維護黨規黨法的尊嚴，需要強有力的黨內專門機構。設立黨內專門監督機構并加強其建設，使之能夠對黨的各級組織和領導及其工作進行有效的監督和經常性的檢查，是維護黨規黨法尊嚴的客觀需要和組織保證，是落實黨要管黨、從嚴治黨的重要舉措。黨內監督機構經歷了一個產生、變化、一度撤銷、恢復與發展的過程。黨內監督機構在實踐中不斷調整的實踐表明：黨內監督機構的建立與健全是順利實施黨內權力監督，保持和發展黨的先進性的重要環節；黨內監督機構的發展變化與黨的政治路線緊密相連。考察黨內監督機構的發展變化，有助于在新形勢下進一步把握黨內監督規律，加強黨內監督機構的建設，做好黨內監督工作。

關鍵詞：中國共產黨；監督機構；歷史沿革；啟示

中國共產黨是中國工人階級的先鋒隊，是中國人民和中華民族的先鋒隊。以黨章為核心的黨內各項規章制度即黨規黨法是加強黨的自身建設，保持和發展黨的先進性，增強黨的凝聚力和戰斗力的制度保證，對全黨具有權威性和約束力。維護黨規黨法的尊嚴，需要強有力的黨內專門機構。設立黨內專門監督機構并加強其建設，使之能夠對黨的各級組織和各級領導及其工作進行有效的監督和經常性的檢查，是維護黨規黨法尊嚴的客觀需要和組織保證，是落實黨要管黨、從嚴治黨的重要舉措。黨內監督機構經歷了一個產生、變化、一度撤銷、恢復與發展的過程。黨內監督機構在實踐中不斷調整的實踐表明；黨內監督機構的建立與健全是順利實施黨內權力監督，保持和發展黨的先進性的重要環節；黨內監督機構的發展變化與黨的政治路線緊密相連。考察黨內監督機構的發展變化，有助于進一步把握黨內監督規律，加強黨內監督機構的建設，做好黨內監督工作。

本文以中國共產黨黨內監督權的實施為中心，以黨內監督機構的產生、變化、撤銷、恢復與發展為線索，分四個階段考察黨在各個時期黨內監督機構的發展變化，闡述黨內監督權在不同時期的實施情況，并試圖從中得出一些有益啟示。

一

中國共產黨自成立之日起，就高度重視黨內監督工作。從黨的一大制定的第一個黨綱，到以后每次代表大會通過的黨的章程，無一例外地都對黨的紀律都作了明確的規定。第一個黨綱中共有十五條規定，其中直接涉及監督的就有兩條：“工人、農民、士兵和學生的地方組織中黨員人數多時，可派他們到其他地區去工作，但是一定要受地方執行委員會的嚴格監督”；“地方委員會的財務、活動和政策，應受中央執行委員會的監督。”

摘要：黨規黨法是加強黨的自身建設、保持和發展黨的先進性、增強黨的凝聚力和戰斗力的制度保證，對全黨具有權威性和約束力。維護黨規黨法的尊嚴，需要強有力的黨內專門機構。設立黨內專門監督機構并加強其建設，使之能夠對黨的各級組織和領導及其工作進行有效的監督和經常性的檢查，是維護黨規黨法尊嚴的客觀需要和組織保證，是落實黨要管黨、從嚴治黨的重要舉措。黨內監督機構經歷了一個產生、變化、一度撤銷、恢復與發展的過程。黨內監督機構在實踐中不斷調整的實踐表明：黨內監督機構的建立與健全是順利實施黨內權力監督，保持和發展黨的先進性的重要環節；黨內監督機構的發展變化與黨的政治路線緊密相連。考察黨內監督機構的發展變化，有助于在新形勢下進一步把握黨內監督規律，加強黨內監督機構的建設，做好黨內監督工作。

關鍵詞：中國共產黨；監督機構；歷史沿革；啟示

中國共產黨是中國工人階級的先鋒隊，是中國人民和中華民族的先鋒隊。以黨章為核心的黨內各項規章制度即黨規黨法是加強黨的自身建設，保持和發展黨的先進性，增強黨的凝聚力和戰斗力的制度保證，對全黨具有權威性和約束力。維護黨規黨法的尊嚴，需要強有力的黨內專門機構。設立黨內專門監督機構并加強其建設，使之能夠對黨的各級組織和各級領導及其工作進行有效的監督和經常性的檢查，是維護黨規黨法尊嚴的客觀需要和組織保證，是落實黨要管黨、從嚴治黨的重要舉措。黨內監督機構經歷了一個產生、變化、一度撤銷、恢復與發展的過程。黨內監督機構在實踐中不斷調整的實踐表明；黨內監督機構的建立與健全是順利實施黨內權力監督，保持和發展黨的先進性的重要環節；黨內監督機構的發展變化與黨的政治路線緊密相連。考察黨內監督機構的發展變化，有助于進一步把握黨內監督規律，加強黨內監督機構的建設，做好黨內監督工作。

本文以中國共產黨黨內監督權的實施為中心，以黨內監督機構的產生、變化、撤銷、恢復與發展為線索，分四個階段考察黨在各個時期黨內監督機構的發展變化，闡述黨內監督權在不同時期的實施情況，并試圖從中得出一些有益啟示。

一

中國共產黨自成立之日起，就高度重視黨內監督工作。從黨的一大制定的第一個黨綱，到以后每次代表大會通過的黨的章程，無一例外地都對黨的紀律都作了明確的規定。第一個黨綱中共有十五條規定，其中直接涉及監督的就有兩條：“工人、農民、士兵和學生的地方組織中黨員人數多時，可派他們到其他地區去工作，但是一定要受地方執行委員會的嚴格監督”；“地方委員會的財務、活動和政策，應受中央執行委員會的監督。”

各縣（市、區）黨委：

為了加強對領導干部及干部選拔任用工作的監督，切實防止和糾正選人用人上的不正之風，根據《黨政領導干部選拔任用工作條例》（以下簡稱《干部任用條例》）、《黨政領導干部選拔任用工作監督檢查辦法（試行）》和《吉林省黨政領導干部選拔任用工作監督辦法（試行）》等有關規定，現就縣（市、區）委干部監督機構管理體制提出如下意見：

一、機構設置

各縣（市、區）委組織部內設的干部監督機構統一稱謂為干部監督室，干部監督室主任可按副鄉（局）級配備，并根據縣（市、區）委管理干部的數量情況配備2人以上的干部監督工作人員。

二、管理體制

對縣（市、區）委干部監督室實行雙重管理。干部監督室主任的任免，由縣（市、區）委提出意見，報市委組織部考察同意后，縣（市、區）委履行干部任免手續。其他人員的調整報市委組織部備案。

憲法監督，是指為實施憲法而進行監督的制度和活動的總稱，它包括對違憲的審查和處理，對憲法的解釋，以及對地方性法規、自治條例、單行條例的批準和備案等制度。憲法監督是憲法能夠得到確實有效地貫徹實施的主要保障，在民主憲政國家的政治生活中占有極其重要的地位，因而探討我國建立憲法監督專門機構以保障憲法實施的必要性與可行性，不僅是一個重大的理論問題，而且是一個重要的實踐問題。

一、憲法監督專門機構的域外考察

近代違憲審查制度起源于美國1803年的“馬伯里訴麥迪遜”一案。在此之前，1799年法國憲法確定的“護法元老院”擁有撤消違憲的法律、法令的權力，可以說這是西方國家最早的一個司法審查機構，但由于這個機構無論是對本國還是外國影響都不大，所以并不認為是違憲審查的典型代表。美國最高法院首席法官在“馬伯里訴麥迪遜”案中明確宣布：“違憲的法律不是法律”；“闡明法律的意義是法院的職責”。從此，開創了美國聯邦最高法院在整個十九世紀審查國會法律的先河。美國的違憲審查，即司法審查對歐美和世界其他一些國家產生了很大影響。1931年，西班牙共和國建立“憲法保障法院”，其主要職權是監督憲法實施。二次世界大戰后，又有五十多個國家建立了由法院進行的司法審查制度，有二十多個國家設立憲法法院，審理違憲案件。

縱觀違憲審查制度的起源及其在資本主義國家的發展歷程，我們不難得出以下結論：第一，資本主義國家的憲法監督制度是以違憲審查為主要表現形式的，其目的是維護資產階級立法權、行政權、司法權的制約和平衡。西方國家的違憲審查又主要由掌握權力相對微弱的司法機關即法院來行使，本身就體現了權力制約、平衡原則，因此西方國家的違憲審查制度一般又稱為司法審查制度。這種司法審查制度又可分為普通法院審查制度與憲法法院審查制度，后者又可稱為專門機關審查制度。第二，資本主義國家違憲審查的主要形式有三種：一是“抽象的原則審查”，或叫“預防性審查”。這種審查由憲法法院依照法定程序對某項法律、法令進行預防性的原則審查，確定其是否符合憲法。如法國憲法第6l條規定：“各個組織法在公布前，議會兩院的規章在施行前，都必須提交憲法委員會，憲法委員會應就其是否符合憲法作出裁決”；這一法條同時還規定：“為了同樣的目的，各個法律在公布前，可以由共和國總統、總理、國民議會議長、參議院長、六十名國民議會議員或者六十名參議員提交憲法委員會”。二是通過審理具體案件對有關法律、法令進行審查，并在判決書上宣布有關法律法令是否符合憲法。如美國、意大利都是這樣。三是憲法控訴，即任何公民都可以根據憲法所保障的基本權利或其他權利受到侵犯為理由，對某一項法律法令向憲法法院提起控訴。這種控訴是德國憲法法院所獨有的一種審查方式。控訴的提出不一定基于具體案件的發生，也不一定涉及本人利益，只要認為某一項法律侵犯了憲法所規定的公民權利，就可以提出。第三，資產階級的違憲審查制度大多在本國憲法中有明文規定。如法國憲法第七章專設一章規定了“憲法委員會”的產生、組成、職權、地位；德國憲法第九章用相當大的比重規定了聯邦憲法法院的組成、權限；意大利憲法中則專列“憲法的保障”作為一章；其他如日本、奧地利、盧森堡、加拿大、希臘、瑞典、西班牙等國家的憲法也有明文規定。由此可見，憲法監督極受重視。

社會主義國家同樣也有憲法監督制度，1918年的俄羅斯社會主義聯邦蘇維埃共和國憲法規定，由國家權力機關——全俄蘇維埃中央執行委員會行使憲法監督權。其他社會主義國家大多采用權力機關或專門機關監督的制度。

二、我國建立憲法監督專門機構的必要性

[論文摘要]建設工程質量政府監督機構進行績效考核評價的意義在于強化監督市場管理，實現有效激勵，把握質量監督整體水平和高效配置監督資源。績效評價的主要內容包括監督行為、監督工作業績、監督人員素質、監督團隊精神、監督裝備和外部評價六部分，以此形成三個層次的績效評價指標體系。結合指標體系特征和績效評價過程特點，選擇遞階多層灰色評價方法對監督機構績效進行測評。根據各個監督機構的績效綜合評價值束判斷監督機構的工作績效，并據此對監督機構實施有效激勵與約束政策，提高監督管理有效性。

[論文關鍵詞]建設工程質量；政府監督機構；績效評價；激勵與約束

為了推進我國建設工程質量政府監督工作，國家于2000年對政府建設工程質量監督管理制度進行了進一步改革，以委托執法向授權執法監督轉變，使監督機構的法人地位得到確立，獨立承擔監督責任的監督機構基本形成，為建設工程質量政府監督的社會化和市場化奠定了基礎。但是，就目前而言，無論從監督的資質、監督的市場要素、監督的市場運作機制和條件都尚未成熟，以區域性壟斷為主的監督機構的監督業務授權仍然是建設工程質量政府監督的主體，也就是說，每個區域基本上只有一家監督機構，事實上形成了監督業務的市場壟斷。由于政府監督的特殊性，以市場準人的嚴格把關界線形成的監督市場，即使在實行資質等級劃分，按資質接受政府授權的建設工程質量監督，也具有一定的局限性，是一種不完全的竟爭市場。以區域劃分授權范圍為主，根據監督機構資質不同，實行區域劃分和項目授權委托相結合的業務授權體制，將是我國建設工程質量政府監督事業發展的一個必然趨勢。

建設工程質量政府監督市場的形成和運作，必然要求有從事市場管理的機構，統管監督市場，規范監督授權的行為，以推動政府監督社會化，全面提高政府監督的效率。這樣就自然形成了監督與管理分開，成立省、市、自治區的建設工程質量政府監督管理總站，代表政府以行業管理為主要工作，把制定市場游戲規則、市場要素調配、統一管理、整體推進作為主要職責，對監督機構的監督行為進行全面有效的管理，提高政府監督機構和人員從事建設工程質量監督的能力和水平。對于監督機構的有效管理離不開對其工作績效的考核與評價，通過考核評價建立有效的激勵與約束機制，充分調動監督機構和人員從事建設工程質量政府監督工作的積極性和能動性，引導監督市場良性健康發展，增強市場的透明度和公正性，減少和杜絕監督業務授權委托過程中的尋租行為和不良現象，從根本上確保建設工程的使用安全和環境質受。

一、對建設工程質f監督機構績效考核評價的意義

(一)監督市場管理的需要