保險(xiǎn)長(zhǎng)期護(hù)理研究管理論文

時(shí)間:2022-06-12 10:37:00

導(dǎo)語(yǔ):保險(xiǎn)長(zhǎng)期護(hù)理研究管理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點(diǎn),若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。

保險(xiǎn)長(zhǎng)期護(hù)理研究管理論文

[摘要]長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是適應(yīng)老齡化社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是解決人口老齡化問(wèn)題的較好途徑之一。發(fā)展我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)不能照搬別國(guó)模式,必須從我國(guó)國(guó)情出發(fā)。從長(zhǎng)期看,我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展模式應(yīng)從商業(yè)保險(xiǎn)逐漸過(guò)渡到社會(huì)保險(xiǎn)。

[關(guān)鍵詞]長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),老齡化,長(zhǎng)期護(hù)理

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是適應(yīng)人口老齡化社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品于20世紀(jì)70年代首先出現(xiàn)在美國(guó),2000年4月日本正式將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)納入社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃。雖然這一險(xiǎn)種出現(xiàn)較晚,但發(fā)展速度卻較快,目前已成為一些國(guó)家人身保險(xiǎn)中最重要的險(xiǎn)種之一。在我國(guó),長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)還處于萌芽和起步階段,繼2005年國(guó)泰人壽在上海推出“康寧長(zhǎng)期護(hù)理健康保險(xiǎn)”之后,2006年6月15日,國(guó)內(nèi)第一家專業(yè)的健康保險(xiǎn)公司——中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司在全國(guó)范圍內(nèi)推出“全無(wú)憂長(zhǎng)期護(hù)理個(gè)人健康保險(xiǎn)”,這是國(guó)內(nèi)首個(gè)全國(guó)性的具有全面保障功能的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。它的推出,標(biāo)志著商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在我國(guó)邁出了實(shí)質(zhì)性的—步。

一、發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是解決我國(guó)人口老齡化問(wèn)題的較好途徑之一

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)(LongTermCareInsurance,簡(jiǎn)稱LTCI),是指為那些因年老體衰、疾病或傷殘不能自理,需要長(zhǎng)期照顧的被保險(xiǎn)人提供護(hù)理服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。當(dāng)被保險(xiǎn)人身體衰弱不能自理或不能完全自理,甚至不能利用輔助設(shè)備生活時(shí),由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)付給保險(xiǎn)金用來(lái)補(bǔ)償其護(hù)理費(fèi)用。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的出現(xiàn)有其必然性,可以說(shuō)是人口老齡化的產(chǎn)物。這種產(chǎn)品的出現(xiàn),不僅在我國(guó)有其必然性,全球也是如此。從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)看,隨著經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高,人們的平均壽命不斷延長(zhǎng),而人口出生率卻持續(xù)保持在一個(gè)低水平上,人口老齡化日趨嚴(yán)重。以日本為例,2005年達(dá)到或者超過(guò)65歲的老齡人口有2560萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?0.04%,超過(guò)1/5的日本人口已經(jīng)達(dá)到或者超過(guò)65歲。日本2005年的出生率也創(chuàng)下歷史新低,平均每名婦女一生中生育1.25個(gè)孩子,到2025年日本老齡人口將占總?cè)丝诘?8%,約三個(gè)半人中就有一個(gè)老齡人口。日本是這樣,美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、英國(guó)等國(guó)也不例外。根據(jù)聯(lián)合國(guó)規(guī)定,凡65歲以上的人口超過(guò)總?cè)丝诒壤?%以上,稱為人口老齡化,處于人口老齡化狀態(tài)的社會(huì)就是老齡化社會(huì)。那么,進(jìn)入21世紀(jì)后,全球?qū)⑹且粋€(gè)老齡化社會(huì)。如何面對(duì)這一挑戰(zhàn),就成為全球各國(guó)必須解決的課題。

我國(guó)的老齡化進(jìn)程也在加速,人均壽命多年來(lái)一直在穩(wěn)步增長(zhǎng),而死亡率和生育率始終保持下降或不變,2005年全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)顯示,65歲及以上的人口為1.0045億人,占總?cè)丝诘?.69%,與第五次全國(guó)人口普查相比,0-14歲人口的比重下降了2.62個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口比重上升了0.73個(gè)百分點(diǎn)。特別是經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的城市表現(xiàn)得尤為突出,以北京為例,2005年北京市65歲及以上的人口為166萬(wàn)人,占常住人口的10.79%,與第五次全國(guó)人口普查相比,0-14歲人口的比重下降了3.38個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升了2.37個(gè)百分點(diǎn)。與世界上其他國(guó)家相比,我國(guó)人口老齡化有兩大特點(diǎn):一是基數(shù)大,發(fā)展快。根據(jù)全國(guó)人口普查統(tǒng)計(jì),從1953年-1982年的29年時(shí)間里,65歲以上老齡人口平均每年增加81萬(wàn)人,平均每年遞增2.27%,從1982年-1990年的8年時(shí)間里,65歲以上老齡人口從4929萬(wàn)人增加到6296萬(wàn)人,平均每年增加170萬(wàn)人,平均每年遞增3.10%。兩者相比,后8年的平均增長(zhǎng)速度比前29年的平均增長(zhǎng)速度快37%;二是經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差,負(fù)擔(dān)重。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)處于發(fā)展中國(guó)家水平,而人口老齡化的進(jìn)程卻達(dá)到了發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。與此同時(shí),老齡人口的健康狀況不容樂(lè)觀,各種老年性疾病如老年癡呆、腦中風(fēng)后遺癥、腦損傷、心血管疾病及并發(fā)癥、糖尿病并發(fā)癥等的發(fā)病率卻呈現(xiàn)上升的趨勢(shì),這些多發(fā)病、慢性疾病嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康。再加之意外事故在老齡人群中的發(fā)生率也較高,越來(lái)越多的老齡人需要接受長(zhǎng)期性的護(hù)理服務(wù),才能安全地過(guò)著正常的生活。然而,由于我國(guó)目前家庭結(jié)構(gòu)的小型化,根本無(wú)力承擔(dān)老年人的長(zhǎng)期護(hù)理。據(jù)有關(guān)部門(mén)調(diào)查,2005年全國(guó)平均每個(gè)家庭戶的人口為3.13人,其中:城鎮(zhèn)平均每個(gè)家庭戶的人口為2.97人,農(nóng)村為3.27人。與第五次全國(guó)人口普查相比,平均每個(gè)家庭戶的人口減少了0.31人。大量的“四二一”、“四二二結(jié)構(gòu)”及“空巢家庭”出現(xiàn),使得廣大中青年人不僅要面對(duì)繁重的工作壓力,而且要照顧老人和孩子,經(jīng)濟(jì)、心理和身體壓力均較大,許多人處于亞健康中,更有一些人英年早逝,特別是日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)壓力,使得子女無(wú)暇照顧患有慢性病的老人,加之老年人較過(guò)去更為長(zhǎng)壽,需要護(hù)理的臥床周期延長(zhǎng),導(dǎo)致護(hù)理費(fèi)用不斷增多,而護(hù)理費(fèi)用是不計(jì)人醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的,這筆不斷上漲的費(fèi)用給老年人及其子女帶來(lái)了巨大的壓力,非一般人能承受。而長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)可以承保各種專業(yè)性或非專業(yè)性的長(zhǎng)期護(hù)理、家中護(hù)理或護(hù)理機(jī)構(gòu)的護(hù)理。在被保險(xiǎn)人出現(xiàn)日常活動(dòng)能力喪失或認(rèn)知能力障礙,即在沒(méi)有他人的幫助下,不能進(jìn)行日常生活,包括:起床、穿衣、脫衣、洗漱、進(jìn)食、行走、移動(dòng)物品、如廁、沐浴等或患有老年性癡呆等癥時(shí),由保險(xiǎn)公司給付被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)金。因此,發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),不僅可以充分滿足老年喪失生活能力者的需要,緩解長(zhǎng)期患病者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、心理負(fù)擔(dān)和身體負(fù)擔(dān),提高由于病理性衰老或正常衰老的老齡人的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量,而且,對(duì)人口正處于老齡化的國(guó)家也十分有利。它有助于社會(huì)的穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展和全面建設(shè)小康社會(huì)。所以發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是解決人口老齡化的較好途徑之一。

二、發(fā)展我國(guó)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)必須從我國(guó)國(guó)情出發(fā)

人口眾多,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),地區(qū)之間發(fā)展不平衡,這是我國(guó)的國(guó)情。我們考慮什么問(wèn)題,做什么事情,都要從這個(gè)國(guó)情出發(fā)。我國(guó)現(xiàn)有人口相當(dāng)于美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、日本和俄羅斯等30多個(gè)國(guó)家的總?cè)丝冢际澜缈側(cè)丝诘?/4多。僅65歲以上的人口就接近日本(2005年大約為1.2776億人)全國(guó)人口,盡管近年來(lái)經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展,2005年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值已達(dá)182321億元,但人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值卻很低,2005年人均CDP只有13943.6元,與世界各國(guó)比較,排在百多個(gè)國(guó)家之后,這主要是人口眾多之故。從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展經(jīng)歷來(lái)看,人口老齡化與其經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)出正相關(guān),一般是先富后老,而我國(guó)人口老齡化卻不是這樣,而是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),處于發(fā)展中國(guó)家水平時(shí)出現(xiàn)的,因此社會(huì)經(jīng)濟(jì)對(duì)人口老齡化的經(jīng)濟(jì)承受能力較差,并未具備發(fā)達(dá)國(guó)家雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)。況且,各個(gè)地區(qū)、城鄉(xiāng)、行業(yè),經(jīng)濟(jì)發(fā)展很不平衡,居民收入差距較大,其具體表現(xiàn)在以下幾方面:(1)城鄉(xiāng)居民收入差距較大。2005年我國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入10493元,農(nóng)村居民人均純收入3255元,城鄉(xiāng)居民之間的收入差距為3.22:1。(2)不同地區(qū)收入差距較大。目前,我國(guó)各省級(jí)行政區(qū)人均GDP美元值相對(duì)差異系數(shù)要高于世界各國(guó)的相對(duì)差異系數(shù),地區(qū)發(fā)展極不平衡和差距大的特點(diǎn)十分明顯,突出表現(xiàn)為“一個(gè)中國(guó),四個(gè)世界”。“第一世界”是上海、北京等高收入地區(qū),約占總?cè)丝诘?.2%,相當(dāng)于世界的高收入發(fā)達(dá)國(guó)家;“第二世界”是天津、浙江、廣東、福建、江蘇、遼寧等6個(gè)沿海省份,約占總?cè)丝诘?1.8%,相當(dāng)于世界上的中等收入國(guó)家水平;“第三世界”是山東、東北、華北中部部分地區(qū),相當(dāng)于世界的下中等收入國(guó)家水平,占總?cè)丝诘?6%;“第四世界”主要是貴州、甘肅、陜西、西藏等中西部地區(qū),相當(dāng)于世界上的低收入水平,約占總?cè)丝诘?0%。地區(qū)差距的擴(kuò)大,相當(dāng)一部分表現(xiàn)為我國(guó)東部、中部、西部的地區(qū)差距,特別是東部與西部差距非常明顯。以2006年5月為例,全國(guó)各地區(qū)城鎮(zhèn)居民平均每人月可支配收入912.77元,收入最高的上海市城鎮(zhèn)居民平均每人月可支配收入為1671.18元,而收入最低的青海省城鎮(zhèn)居民平均每人月可支配收入僅為641.2元,二者收入差距為2.6:1。(3)不同行業(yè)職工收入差距較大。2004年收入最高的計(jì)算機(jī)服務(wù)業(yè)職工平均工資為47725元,收入最低的農(nóng)、林、牧、漁業(yè)職工平均工資僅為7611元,收入差距為6.27:1。(4)高低收入差距較大。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院的《2005年社會(huì)藍(lán)皮書(shū)》中顯示,最富有的10%的城鎮(zhèn)居民家庭與最貧窮的10%的城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入差距超過(guò)8倍,有六成城鎮(zhèn)居民的人均可支配收入達(dá)不到平均水平。特別是我國(guó)還有許多低收入人口,2005年末,農(nóng)村絕對(duì)貧困人口(年收入低于683元)的數(shù)量為2365萬(wàn)人,貧困發(fā)生率為2.5%,低收入人口(年收入在684—944元)數(shù)量為4067萬(wàn)人,低收入人口占農(nóng)村人口的比重為4.3%,絕對(duì)貧困人口與低收入人口合計(jì)數(shù)量為6432萬(wàn)人。由以上可以看出,我國(guó)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展必須從我國(guó)國(guó)情出發(fā)。基于商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保費(fèi)較高,我國(guó)目前居民可支配收入較少,人們支付能力不足,我國(guó)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展應(yīng)從富裕地區(qū)開(kāi)始,如上海、北京、浙江、廣東、江蘇,針對(duì)中高收入者。從目前來(lái)看,由于人們對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)知度不高,對(duì)保險(xiǎn)還有一些偏見(jiàn),特別是商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保費(fèi)較高,非一般人能承受得起,因而,商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)選擇經(jīng)濟(jì)效益較好、職工收入水平較高的行業(yè),如:計(jì)算機(jī)業(yè)、軟件業(yè)、電力、金融、通訊等,重點(diǎn)發(fā)展團(tuán)體長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),使其作為一些企業(yè)員工福利計(jì)劃的一部分,以此吸引和留住企業(yè)關(guān)鍵崗位人員。政府應(yīng)給予稅收方面的優(yōu)惠減免,在稅收上可將企業(yè)這部分支出記人費(fèi)用,免除稅收,以刺激有效市場(chǎng)需求。保險(xiǎn)公司應(yīng)在調(diào)研的基礎(chǔ)上,細(xì)分市場(chǎng),確定目標(biāo)客戶,不斷開(kāi)發(fā)適合不同層次客戶需要的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,以滿足不同人群的需求。同時(shí),要充分考慮市場(chǎng)需求,進(jìn)行科學(xué)論證,加強(qiáng)對(duì)疾病發(fā)生率、恢復(fù)期長(zhǎng)短和護(hù)理費(fèi)用率等精算數(shù)據(jù)的收集,使得長(zhǎng)期護(hù)理產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任范圍、保險(xiǎn)費(fèi)率以及給付額更加合理。另外,針對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的特殊性,保險(xiǎn)公司應(yīng)建立一系列配套設(shè)施。例如,與一些專門(mén)的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合或自己設(shè)立相應(yīng)部門(mén),為客戶提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)信息及服務(wù)。

三、我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展模式應(yīng)從商業(yè)保險(xiǎn)逐漸過(guò)渡到社會(huì)保險(xiǎn)

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有多種實(shí)現(xiàn)模式,世界各國(guó)均根據(jù)自己的國(guó)情采取相應(yīng)的模式。美國(guó)主要以自愿保險(xiǎn)的方式,采取商業(yè)保險(xiǎn)模式。但這種以盈利為目標(biāo)的保險(xiǎn)模式,僅限于收入較高的中產(chǎn)階級(jí)以上的人群。而低收入人群的長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用主要由美國(guó)聯(lián)邦政府和各州政府共同資助的醫(yī)療計(jì)劃(Medicaid)支付,目前Medicaid已承擔(dān)了美國(guó)主要的長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用。日本和德國(guó)采取社會(huì)保險(xiǎn)模式。它們將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)納入社會(huì)保障體系,由政府強(qiáng)制實(shí)施。在日本,凡40歲以上的人必須參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的特點(diǎn)是全民皆保,社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面幾乎是所有國(guó)民。德國(guó)則以法律的形式,規(guī)定“護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)的原則”,凡參加了法定醫(yī)療保險(xiǎn)的人自動(dòng)參加護(hù)理保險(xiǎn),德國(guó)的社會(huì)保障制度建立已有100多年的歷史,目前已覆蓋全國(guó)人口的90%左右。兩國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋率之高,是采用社會(huì)保險(xiǎn)模式的結(jié)果。這主要取決于兩國(guó)有成熟的社會(huì)保障制度和雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

我國(guó)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),人口眾多,其老齡人口就相當(dāng)于日本全國(guó)的總?cè)丝冢蚕喈?dāng)于德國(guó)和法國(guó)人口相加之和。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家相比,差許多倍。加之社會(huì)保障體系尚處于初創(chuàng)時(shí)期,社會(huì)保險(xiǎn)存在地區(qū)性的不平衡,絕大多數(shù)地區(qū)缺乏社會(huì)保障,80%的勞動(dòng)者與老齡人沒(méi)有基本養(yǎng)老保險(xiǎn),90%的人缺乏基本醫(yī)療保障。因此,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展目前還不能采用社會(huì)保險(xiǎn)模式。僅憑商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)只能滿足部分老年人的需要,它不足以解決我國(guó)大多數(shù)老年人的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題,特別是廣大中低收入人群的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題。當(dāng)前,根據(jù)我國(guó)國(guó)情和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的狀況,我國(guó)應(yīng)分地區(qū)、分行業(yè)、分人群采取三種長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)模式:(1)在東部經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)和高收入行業(yè)以及高收入人群中,可采用商業(yè)性的K期護(hù)理保險(xiǎn)模式。因?yàn)樯虡I(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保費(fèi)較高,要求投保人有足夠的可支配收入。以最近推出的“全無(wú)憂長(zhǎng)期護(hù)理個(gè)人健康保險(xiǎn)”為例,30歲女性,保額10萬(wàn)元,繳費(fèi)期為20年,年繳保費(fèi)需7600元。象這么高的費(fèi)用,不是城鎮(zhèn)一般收入人群和農(nóng)村大多數(shù)人所能承擔(dān)的,因此這種模式只能滿足部分人的需要。(2)在中部地區(qū)和收入在中等水平的行業(yè)、人群中采用個(gè)人、企業(yè)、政府共同承擔(dān)的“三位一體”的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)模式。因?yàn)橹胁康貐^(qū)經(jīng)濟(jì)不及東部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá),居民的收入不如東部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)收入高,中等收入的行業(yè)和人群不如高收入行業(yè)、人群,可采用個(gè)人、企業(yè)、政府共同負(fù)擔(dān)的模式。這部分人群的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)與我國(guó)目前國(guó)力相適應(yīng),滿足老年人基本長(zhǎng)期護(hù)理需求。(3)在西部地區(qū)和低收入行業(yè)及人群中,采用政府全部負(fù)擔(dān)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)模式。考慮到我國(guó)國(guó)力有限,為節(jié)約費(fèi)用,這部分人的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題可首先考慮建立老年互助之家,由政府出少量費(fèi)用,由低齡健康老人向高齡老人提供服務(wù),還可建立免費(fèi)性質(zhì)的“成人日托中心”,其護(hù)理應(yīng)是最基本的護(hù)理,目的是使這些人不至于因病致貧和因病更貧。

但從長(zhǎng)期看,隨著國(guó)力的增強(qiáng),我國(guó)應(yīng)建立覆蓋全民的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),作為社會(huì)保障體系的補(bǔ)充,更好地解決老年人“老有所養(yǎng),老有所醫(yī)”的問(wèn)題。這是社會(huì)主義本質(zhì)所要求的,也是社會(huì)主義制度優(yōu)越性的表現(xiàn)。為此,待條件成熟時(shí),應(yīng)將長(zhǎng)期護(hù)理納入到社會(huì)保險(xiǎn)的范疇內(nèi),應(yīng)建立國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)保費(fèi)的“三位一體”機(jī)制,政府給予稅收方面的優(yōu)惠減免,國(guó)家應(yīng)承擔(dān)起低收入人口的全部長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用。同時(shí)要建立完善的配套護(hù)理體系,為客戶提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)及護(hù)理信息。在護(hù)理機(jī)構(gòu)的設(shè)置上,城市可以社區(qū)為依托,強(qiáng)化家庭護(hù)理服務(wù),發(fā)展醫(yī)院與社區(qū)的聯(lián)合服務(wù),建立不同服務(wù)層次的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu);農(nóng)村可以鄉(xiāng)、村衛(wèi)生所為基礎(chǔ),建立老人之家,這樣既可以提供迅速方便的護(hù)理服務(wù),又可充分利用人力資源,解決就業(yè)矛盾。同時(shí),應(yīng)完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù),建立規(guī)模化、專業(yè)化的長(zhǎng)期護(hù)理中心,提高老年人和慢性病人的護(hù)理質(zhì)量。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、健全法制的基礎(chǔ)上,逐漸摸索經(jīng)驗(yàn),從商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展過(guò)渡到社會(huì)保險(xiǎn),使全國(guó)老齡人和殘疾人以及需要照顧的人群享受著無(wú)憂無(wú)慮的健康生活。

綜上所述,老年人的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題不僅是一個(gè)家庭問(wèn)題,而且是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。由于占用工作時(shí)間來(lái)護(hù)理老人的機(jī)會(huì)成本十分高昂,而商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保費(fèi)太高,不是一般人能承受的,所以使得相當(dāng)一部分人無(wú)法自行解決長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題。在我國(guó)過(guò)早進(jìn)入人口老齡化情況下,不妥善解決老人的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題,對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展將產(chǎn)生極為不利的影響,因此,從我國(guó)國(guó)情出發(fā),發(fā)展適合不同收入人群的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)對(duì)緩解家庭及社會(huì)的壓力都極為必要。特別是建立對(duì)低收入人口的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),對(duì)縮小居民收入差距,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建和諧社會(huì)具有十分重要的作用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉子操,杜能.人身保險(xiǎn)[M].北京:中國(guó)金融出版社,2003.

[2]荊濤.長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)—中國(guó)未來(lái)極富競(jìng)爭(zhēng)力的險(xiǎn)種[M].北京:對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社,2006.

[3]陳琴.我國(guó)發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性和相關(guān)問(wèn)題研究[J].中國(guó)科技信息2005,(10).

[4]甘雨粒.日本的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)[J].保險(xiǎn)研究.2001,(10).

[5]厲英,張靜.國(guó)外護(hù)理保險(xiǎn)現(xiàn)狀對(duì)我國(guó)護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的啟示[J].護(hù)理管理雜志.2004,(6).