醫(yī)保檔案管理規(guī)范化研究

時(shí)間:2022-05-17 03:53:17

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醫(yī)保檔案管理規(guī)范化研究

摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)與廣大人民群眾的利益是息息相關(guān)的。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,人民生活水平也越來越高,如何健全醫(yī)療衛(wèi)生體系以及醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理體系的完善就成為我國(guó)居民重點(diǎn)關(guān)注的問題。醫(yī)保檔案管理工作是非常重要的,因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)檔案是用來記錄和反映當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障事業(yè)的最重要也是最關(guān)鍵的資料。本文就如何促進(jìn)醫(yī)療保障檔案管理工作的規(guī)范化展開討論,希望能為相關(guān)的工作人員提供有益的參考和借鑒。

關(guān)鍵詞:醫(yī)保檔案;管理;工作規(guī)范

醫(yī)療保障制度是社會(huì)主義優(yōu)越性的體現(xiàn)。作為社會(huì)主義制度保障體系的重要組成部分,醫(yī)療保險(xiǎn)制度為廣大人民群眾提供了極大的便利,能夠有效縮小城鄉(xiāng)的經(jīng)濟(jì)差距,維護(hù)社會(huì)的公平和正義,極大的促進(jìn)了社會(huì)的和諧和穩(wěn)定。當(dāng)人們被疾病所困擾的時(shí)候,國(guó)家會(huì)給群眾以必要的醫(yī)療補(bǔ)償,從而降低人民群眾看病治病的費(fèi)用,簡(jiǎn)單的說,這就是我國(guó)的醫(yī)療保障制度。如何促進(jìn)醫(yī)療保障制度的規(guī)范化和制度化就成為政府關(guān)注和研究的重點(diǎn)問題。

一、規(guī)范管理醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的重要性介紹

1.有利于提高醫(yī)保局的工作效率。管理醫(yī)療保險(xiǎn)檔案不僅僅指搜集和保管人們的就醫(yī)資料,更重要是指對(duì)資料的整理和總結(jié)工作。如果檔案的管理非常規(guī)范合理,在調(diào)取資料的時(shí)候就會(huì)非常快,重要信息也能一目了然,這對(duì)提高醫(yī)保局的工作效率是非常重要的。2.保障人民的利益,促進(jìn)保險(xiǎn)事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。作為醫(yī)保局的一項(xiàng)最基礎(chǔ)的工作,檔案管理對(duì)其聲譽(yù)的影響也是非常大的。提升醫(yī)療檔案的管理水平也能提高醫(yī)院的聲譽(yù),促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的持續(xù)和健康發(fā)展。3.提高醫(yī)保局決策的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。檔案管理工作中最重要的是數(shù)據(jù)的搜集和整理,因此建立科學(xué)、規(guī)范和有序的檔案,能夠極大的方便日后的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作和決策工作。4.更好的為人們服務(wù)。如果沒有規(guī)范的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案,參與投保的群眾在進(jìn)行出院結(jié)算的時(shí)候就沒有憑借,因此規(guī)范的檔案管理能夠保障人民的利益,更好的為人民服務(wù)。

二、規(guī)范醫(yī)保檔案管理的措施介紹

隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)保檔案的管理工作出現(xiàn)了一些問題,比如管理方法落后、人員素質(zhì)不高、忽視檔案管理的重要性等。針對(duì)這些問題,筆者認(rèn)為應(yīng)該從下面幾個(gè)方面去努力:1.引進(jìn)先進(jìn)的管理技術(shù),改進(jìn)檔案管理的方法。當(dāng)下是信息化高速發(fā)展的時(shí)代。因此相關(guān)的先進(jìn)技術(shù)我們需要正確的應(yīng)用到醫(yī)療保障制度的檔案管理當(dāng)中。一些先進(jìn)的軟件和現(xiàn)代化的技術(shù)都是必須的,建立醫(yī)院專有的數(shù)據(jù)庫(kù),從而節(jié)省人力、物力和財(cái)力的投入,提高管理的效率。技術(shù)的研究和引進(jìn)工作不是短期內(nèi)就能實(shí)現(xiàn)的,需要決策人員長(zhǎng)期的支持,這對(duì)檔案管理工作是非常有利的。信息社會(huì)管理檔案的要求是數(shù)字化、信息化,也是我國(guó)信息檔案工作者努力的方向。2.加強(qiáng)檔案管理人員的技術(shù)培訓(xùn),促進(jìn)其職業(yè)技能和管理技能的提高。對(duì)相關(guān)的工作人員定期開展相關(guān)的技能和職業(yè)培訓(xùn)也是規(guī)范醫(yī)保檔案管理的重要途徑。培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平、工作態(tài)度端正的隊(duì)伍是工作順利進(jìn)行的重要基礎(chǔ)。因此加強(qiáng)醫(yī)保局中檔案管理人員的技術(shù)培訓(xùn),培養(yǎng)高水平的工作團(tuán)隊(duì)是十分重要的。另外,檔案的管理人員的專業(yè)知識(shí)和相關(guān)軟件的操作能力一定要過硬,但是當(dāng)下我國(guó)許多地區(qū)的工作人員的水平還不夠高,缺少一些技術(shù)過硬、業(yè)務(wù)能力又很強(qiáng)的專業(yè)人員。工作人員的態(tài)度也是十分重要的,如果他們不熱愛自己的工作,就會(huì)降低他們的工作效率,這極不利于醫(yī)保檔案管理工作的規(guī)范化發(fā)展。3.完善醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理方面的制度。制度方面是最重要的層面也是最根本的部分。制度是基礎(chǔ),也是根本的依據(jù)。完善制度要遵循相關(guān)的法律法規(guī),以法律為依據(jù),從而不斷加強(qiáng)和完善制度的建設(shè)工作。《保密法》和《檔案法》是我們的根本法律遵循,在此基礎(chǔ)之上,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的數(shù)據(jù)搜集、數(shù)據(jù)整理以及交接保護(hù)和管理等工作。4.提高相關(guān)部門負(fù)責(zé)人對(duì)于檔案管理工作的重視程度。檔案管理工作是醫(yī)保局有序開展工作的重要基礎(chǔ)。但是由于一些領(lǐng)導(dǎo)的重視程度不夠,導(dǎo)致檔案管理工作不到位。加強(qiáng)宣傳工作是提高相關(guān)負(fù)責(zé)人重視程度的有效方式。除此之外,我們有必要成立專門的檔案管理機(jī)構(gòu),設(shè)立專門的管理人員,硬件設(shè)施如掃描儀、筆記本電腦、打印機(jī)等必須配備齊全,從而保障醫(yī)保檔案工作的效率和質(zhì)量。

總之,作為醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中的重要的環(huán)節(jié),規(guī)范的檔案管理制度能夠在很大程度上促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體系的進(jìn)一步發(fā)展。我們需要根據(jù)不同地區(qū)的發(fā)展特點(diǎn)來采取行之有效的方法,充分發(fā)揮好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的作用,從而促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展,盡早實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)。

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作者:張東 單位:長(zhǎng)白縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局