導(dǎo)語：醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)共享中心的構(gòu)建策略一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：隨著新醫(yī)療改革的不斷推行和實施，傳統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)管理方式已經(jīng)無法滿足新時期醫(yī)療改革的發(fā)展需求，在這樣的情況下，構(gòu)建縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)共享中心就顯得十分的重要。醫(yī)共體的建設(shè)是新時期我國縣級公立醫(yī)院發(fā)展的重要趨勢和方向，而財務(wù)共享中心的構(gòu)建則能夠為醫(yī)共體的管理和發(fā)展提供重要的支持，能夠起到降低成本以及促進工作效率提升的關(guān)鍵目的，所以加強縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)共享中心的重視和構(gòu)建十分重要，文章主要圍繞縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)共享中心的構(gòu)建策略展開分析。

關(guān)鍵詞：縣域醫(yī)共體;醫(yī)療機構(gòu);財務(wù)共享中心;構(gòu)建;策略

近些年來，隨著醫(yī)療體制改革的不斷推行，財務(wù)共享中心在縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)中也得到了廣泛的推廣和應(yīng)用。實際上，財務(wù)共享中心屬于一種新型的財務(wù)管理方式，可以將相關(guān)的數(shù)據(jù)和報表等財務(wù)內(nèi)容集中在財務(wù)共享中心實施統(tǒng)一、集中的管理，不僅可以保證財務(wù)報表以及數(shù)據(jù)的規(guī)范性，而且也能夠起到節(jié)約成本的作用。將這一財務(wù)管理方式應(yīng)用在縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)中，是順應(yīng)醫(yī)療改革發(fā)展的重要趨勢，而且對醫(yī)院發(fā)展以及財務(wù)管理水平的提升也有重要作用，所以探索財務(wù)共享中心的有效構(gòu)建策略是十分關(guān)鍵的。

一、縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)共享中心的相關(guān)概述

縣域醫(yī)共體，實際上就是一種醫(yī)療建設(shè)新模式，主要就是由縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院以及村衛(wèi)生院而組成的，其建設(shè)和存在的目的就是更好地為周邊的人提供醫(yī)療服務(wù)。而財務(wù)共享中心，從本質(zhì)上來看就是一種新的財務(wù)管理方式，將這一模式構(gòu)建在縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)中，可以為醫(yī)共體財務(wù)管理工作提供新的技術(shù)支持，不僅能夠優(yōu)化和完善財務(wù)管理工作的業(yè)務(wù)流程，保證及時地處理相關(guān)的財務(wù)工作，還能有效地提升醫(yī)共體財務(wù)管理水平，對于醫(yī)共體的價值和作用的發(fā)揮也起到了重要的作用。

二、縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)共享中心構(gòu)建的必要性

財務(wù)共享中心也被稱之為財務(wù)共享模式，實際上就是一種新型的財務(wù)管理方式，該方式最大的優(yōu)勢和特征就是能夠?qū)㈩愃频呢攧?wù)業(yè)務(wù)集中到財務(wù)共享中心，進行統(tǒng)一的管理，從本質(zhì)上來看，是對傳統(tǒng)財務(wù)管理方式的一大重要改革和創(chuàng)新；而且在提升醫(yī)共體經(jīng)營效率、減少成本投入以及推動醫(yī)共體的穩(wěn)定運行等方面均有重要的作用。而構(gòu)建財務(wù)共享中心的必要性可以體現(xiàn)在以下方面：（一）是衛(wèi)健主管部門踐行醫(yī)改政策的要求。近年來，隨著新醫(yī)改政策的頒布和推行，我國的醫(yī)療系統(tǒng)在運行機制、管理體制等多方面都在進行大力的改革和創(chuàng)新，同時對財務(wù)管理工作也提出了更高的要求。當前縣域醫(yī)共體在財務(wù)管理工作方面還存在一定的不足，難以保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)以及財務(wù)核算指標的統(tǒng)一、規(guī)范管理，所以制定完善的統(tǒng)一的財務(wù)管理模式是十分關(guān)鍵的，這樣才能為衛(wèi)健系統(tǒng)醫(yī)改政策的制定提供重要的參考。財務(wù)共享中心是衛(wèi)健系統(tǒng)的獨立部門之一，除了可以提供精準的財務(wù)信息外，還能對相關(guān)的財務(wù)數(shù)據(jù)提供有效的跟蹤和監(jiān)控，從而為醫(yī)共體的成員提供更完善的政策和方案。（二）為醫(yī)共體成員提供可靠的會計。信息，促進醫(yī)療機構(gòu)的精細化運營從縣域醫(yī)共體的實際發(fā)展情況來看，各個成員單位在會計核算方面還存在一定的差異，財務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計口徑以及會計核算信息等方面均存在一定的缺陷，而且財務(wù)信息的可信度也比較低，無法直接地用于分析，也難以為主管部門提供精準的財務(wù)決策，而且也阻礙了新醫(yī)改政策地落實。而財務(wù)共享中心的構(gòu)建，能夠?qū)⒏鱾€成員機構(gòu)的會計核心工作集中到中心進行統(tǒng)一的管理，可以按照統(tǒng)一的會計核算模式來對財務(wù)數(shù)據(jù)進行處理，有效地達成了財務(wù)數(shù)據(jù)、信息的統(tǒng)一，不僅可以為各個成員機構(gòu)的發(fā)展提供精準可靠的會計信息，還能促進會計核算效率的提升，對于推動醫(yī)療機構(gòu)的精準化發(fā)展和運行也有重要作用。（三）實現(xiàn)“財務(wù)型會計”向“管理型會計”的轉(zhuǎn)變。設(shè)置獨立的財務(wù)共享中心，通過統(tǒng)一的會計核算模式，實施標準的運作，可以有效地促進會計核算效率的提升。而且在財務(wù)共享模式下，財務(wù)人員的管理理念也發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)了工作重點的轉(zhuǎn)變，使得財務(wù)型會計也逐漸地朝向管理型會計的有效轉(zhuǎn)變。（四）為公立醫(yī)院總會計師制度的建設(shè)提供有利條件。在財務(wù)共享中心的背景下，總地會計師可以從共享中心直接獲取財務(wù)數(shù)據(jù)，能夠有效地避免醫(yī)療機構(gòu)架空總會計師的情況，而且通過共享，還能為醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展提供更加全面健全的財務(wù)數(shù)據(jù)和信息，可以充分地發(fā)揮出總會計師的橋梁作用，為公立醫(yī)院的總會計師制度的建設(shè)也提供了有力的保障。（五）提升財務(wù)決策支持能力。財務(wù)共享中心的構(gòu)建，實現(xiàn)了財務(wù)管理的集中化、標準化以及流程化管理，能夠為各個醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展提供更完善的財務(wù)服務(wù)，而且也能夠解放會計核算人員的工作量，可以讓財務(wù)信息的分析工作更加簡單，能夠為管理者提供更加精準的數(shù)據(jù)，從而有效提升財務(wù)工作的效率。

三、縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理模式的現(xiàn)狀

縣域醫(yī)共體對財務(wù)管理有較高的要求，然而從醫(yī)共體財務(wù)管理的情況來看，其中還存在一定的問題，主要可以體現(xiàn)在以下方面：（一）醫(yī)共體成員的財務(wù)無法實現(xiàn)統(tǒng)一管控。根據(jù)醫(yī)改政策，醫(yī)共體需要實施集團化運作，然而以縣為單位的公立醫(yī)院往往都有醫(yī)共體成員單位，而且一般情況下需要設(shè)置兩個或者以上的財務(wù)核算中心，然而在這樣的情況下，財務(wù)人員數(shù)量的增多，也必然會增加運行成本，而且在預(yù)算管理以及財務(wù)核算等方面也比較分散。此外，醫(yī)共體在財務(wù)處理方法、財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)等方面也難以實現(xiàn)統(tǒng)一管理，醫(yī)療機構(gòu)的不同導(dǎo)致會計核算的口徑也有所不同，這就導(dǎo)致數(shù)據(jù)無法進行整合，數(shù)據(jù)的準確性和完整性也無法得到保障。（二）牽頭醫(yī)院無法對成員單位的財務(wù)情況進行控制。醫(yī)共體的牽頭醫(yī)院及其成員實際上都屬于衛(wèi)健系統(tǒng)的二級機構(gòu)，但是縣級的醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院在財務(wù)管理體制上還存在一定差異，所使用的會計制度也有所不同，這就導(dǎo)致牽頭醫(yī)院無法對成員單位的財務(wù)工作實施管理，再加上財務(wù)管理的形式化比較嚴重，管理也往往更加關(guān)注文化上的要求，只能在形式上進行資金的管理。（三）財務(wù)人員的能力存在參差不齊的情況。醫(yī)共體成員單位的財務(wù)工作人員在能力方面也存在一定的不足，各個工作成員的能力存在的主要問題就是參差不齊，財務(wù)人員結(jié)構(gòu)上的不足，導(dǎo)致無法適應(yīng)新醫(yī)改體制改革的需求，而且對于財務(wù)制度的理解也存在較為明顯的差異，這就導(dǎo)致財務(wù)信息的質(zhì)量和準確性得不到保證。

四、基于縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)共享中心的構(gòu)建策略

（一）建立完善的財務(wù)共享中心平臺。根據(jù)新醫(yī)改政策的要求，財務(wù)共享中心的建立主要負責(zé)的各個成員單位的會計核算工作，而且需要使用統(tǒng)一的口徑，以便保證各個成員單位之間的數(shù)據(jù)具有真實性和可比性。而建立統(tǒng)一的財務(wù)會計基礎(chǔ)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)會計核算口徑的統(tǒng)一，同時也能按照會計制度改革的需求，實施統(tǒng)一的會計制度，從而保證醫(yī)共體決策的統(tǒng)一性，保證財務(wù)報告的可比性。（二）改善和提升財務(wù)管理信息化水平。為了能夠有效發(fā)揮出財務(wù)共享中心的有效作用，還需要不斷加強和提升醫(yī)共體的財務(wù)信息化建設(shè)，一方面需要建立統(tǒng)一的財務(wù)會計基礎(chǔ)數(shù)據(jù)體系，并不斷提升信息的處理能力，來加強對各個成員單位財務(wù)數(shù)據(jù)的整理以及分類工作，還能有效改善財務(wù)人員財務(wù)數(shù)據(jù)分析能力，從而為財務(wù)數(shù)據(jù)的精準性提供重要保證；另一方面，還需要不斷增加財務(wù)共享中心的投入力度，建立完整的數(shù)據(jù)系統(tǒng)，來加強對財務(wù)數(shù)據(jù)的有效監(jiān)督和管理，為醫(yī)共體成員財務(wù)共享工作的進行提供重要保證。（三）制定完善的財務(wù)風(fēng)險預(yù)警、防范系統(tǒng)。為了保證能夠發(fā)揮出財務(wù)共享中心的作用，就必須要為財務(wù)共享中心的實施制定完善的財務(wù)風(fēng)險預(yù)警以及防范系統(tǒng)，對財務(wù)共享以及管理工作進行實時的監(jiān)督和管理，并對財務(wù)風(fēng)險進行警戒和預(yù)防，及時分析發(fā)生的原因，并提出有效的解決對策，保證財務(wù)共享中心可以有效應(yīng)用和推行。（四）加強財務(wù)工作人員財務(wù)知識的培訓(xùn)。縣域醫(yī)共體在構(gòu)建財務(wù)共享中心的過程中，對財務(wù)工作人員也有較高的要求，盡管醫(yī)共體對于財務(wù)工作人員職業(yè)素養(yǎng)的提升有重要作用，但是也依舊需要不斷提升財務(wù)人員的財務(wù)知識水平和技能，也就是說需要不斷加強財務(wù)人員理論知識的教育和培訓(xùn)，例如可以使用投影大屏上課的模式來開展對財務(wù)工作人員的培訓(xùn)，還可以積極加強計算機操作課程的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，提升財務(wù)人員的網(wǎng)絡(luò)處理能力，保證財務(wù)人員能夠更好地適應(yīng)醫(yī)共體的發(fā)展。（五）建立系統(tǒng)化的財務(wù)管理制度。為了保證醫(yī)共體可以制定更加完善的財務(wù)共享中心，制定系統(tǒng)化的財務(wù)管理制度也是十分關(guān)鍵的，能夠為財務(wù)共享中心的建立和應(yīng)用提供重要的保證。所以就需要從實際的需求出發(fā)，制定更加嚴謹、規(guī)范的財務(wù)管理制度，并對管理制度進行劃分，保證可以針對每個財務(wù)部門制定有針對性的管理制度，保證財務(wù)工作可以有完善的保證。在資產(chǎn)管理方面，也需要制定完善的財務(wù)資產(chǎn)管理制度，尤其需要重點關(guān)注和監(jiān)測醫(yī)院衛(wèi)生用品、大型醫(yī)療設(shè)備，并做好資產(chǎn)信息的檢查和記錄工作，保證能夠及時進行相關(guān)用品的采購，同時做好過期藥品的有效管理。（六）建立完善的內(nèi)部審計機構(gòu)。為了能夠更有效地加強對醫(yī)共體財務(wù)管理的監(jiān)督，建立完善的衛(wèi)健系統(tǒng)內(nèi)部審計機構(gòu)也是十分關(guān)鍵的，這是對財務(wù)風(fēng)險進行評價和管理的重要手段，所以應(yīng)該從醫(yī)共體的實際情況入手，制定完善審計機構(gòu)和體系，來加強對醫(yī)共體成員的季度審計，來更好地加強對風(fēng)險的管理和控制。

五、結(jié)束語

綜上所述，隨著新醫(yī)改政策的不斷推行和落實，對縣域醫(yī)共體的發(fā)展也有了更高的要求，而構(gòu)建財務(wù)共享中心是醫(yī)共體順應(yīng)新醫(yī)改發(fā)展的重要路徑和趨勢，而且對提醫(yī)共體的財務(wù)管理水平也有重要作用。所以縣域醫(yī)共體應(yīng)該充分認識到財務(wù)共享中心構(gòu)建的重要性，從結(jié)合實際的發(fā)展趨勢和需求，探索有效的構(gòu)建策略，以便充分發(fā)揮出財務(wù)共享中心的作用和優(yōu)勢，更好地推動縣域醫(yī)共體的長遠發(fā)展。

參考文獻：

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[2]何斌.關(guān)于集團公司構(gòu)建財務(wù)共享服務(wù)中心的探討[J].企業(yè)改革與管理,2020(15)

作者:袁加德 單位:祥云縣云南驛中心衛(wèi)生院