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1、醫院管理職業化的現狀和難點

1.1醫院管理隊伍的知識和能力結構單一，缺乏系統的專業管理知識。目前，我國大多數醫院的管理人員都是從醫務人員中選拔出來的，他們大多精通臨床某專業的理論和操作，被視為行業翹楚，這一方面反映了他們專業知識和臨床手術能力的杰出；另一方面也說明他們在系統的專業管理知識上的力不從心。但是，由此產生的弊端卻是顯而易見的。所謂管理，就是一定組織中的管理者，通過實施計劃、組織、領導和控制來協調他人的活動，帶領人們既有效果又有效率地實現組織目標的過程。而醫院作為一個大組織，更是需要專業的管理者對醫院進行計劃、組織、領導和控制，從而推動建設現代化醫院這一發展目標的實現。

1.2臨床手術工作和醫院管理工作——雙重重擔。如上分析，醫院的管理隊伍大多在專業的管理知識上難免有所欠缺。因此，在管理工作上他們需要一個較長的學習期和適應期。但是，由于權威醫生的缺乏以及民眾對權威醫生的依賴，這些身兼兩職的醫生一直是醫院的主心骨，不得不時時出現在一線手術臺上。如此一來，他們既要兼顧繁重的前期手術準備工作和緊張的臨床手術，又不得不同時兼顧醫院各部門的管理工作，這無疑會使醫生的臨床手術安全的巨大隱患、手術質量得不到保障，而醫院的管理工作也陷入混亂的境地。

1.3醫院在專業管理人員的培訓投入不足，醫學院教育與醫院發展的需求不相適應。一方面在國內，大多數的醫院都將大量的資金投入在醫生的專業的醫學技能培訓和藥物研究開發上，而在專業管理人員培訓上卻投入甚少。但事實上，這種做法無疑會對醫院的長遠發展帶來巨大的隱患，沒有專業的組織和領導，醫院就無法成為一個有系統、有規劃的組織。另一方面，當今高校醫學院的教學內容都集中在專業知識技能培訓上，成績的考核也都通過臨床手術水平和理論知識掌握程度來評定，這就說明高校醫學院學生缺乏學習專業管理知識的基礎，當然，這與當前高校缺乏醫學管理專業不無關系。

2、推動中國醫院管理職業化的方法和舉措

從上述分析看來，想要我國推動醫院管理職業化的發展，關鍵就在充分認識我國國情的情況，通過充分認識和全面分析現今醫院管理職業化的現狀和難點，探尋出一條適合職業化建設的新道路。這條道路，大體上由醫務人員、醫院、醫學院教學體系這三方鋪設而成。

2.1醫院管理人員加強自身職業化素養。作為醫務人員，需要明確自身的社會責任和歷史使命，更明確地說，就是身處其位——無論是作為醫生，還是作為醫院管理人員，都必須對自己的工作充滿熱情，謹慎認真，對每一位來醫院就醫的病人負責。因此，醫院管理人員亟需加強自身的職業化素養，讓自己在完成本職醫務工作的同時，投入足夠的精力和時間到管理知識的學習當中。

2.2建立和完善績效考核制度，激勵醫院管理隊伍出色完成工作。正如上文所分析的，醫院的管理人員大多從臨床醫務專家選拔而來，的確是缺乏專業管理知識。但是，從新時代醫學高材生成長而來的醫學專家的學習能力是毋庸置疑的，醫院建立和完善績效考核制度，適度增加管理人員的績效工資和放寬管理人員職稱評定上的標準，這在很大程度上能激勵醫院管理隊伍的學習激情和管理熱情，使他們有足夠的動力去平衡和協調管理工作和臨床手術工作。

2.3醫院完善人力資源規劃，加大管理培訓的資金投入。醫院作為一個大組織，就必須有專業的人力資源管理規劃與之相匹配。所謂人力資源管理者，就是為確保在適當的時候，為適當的職位配備適當數量和能力類型的工作人員，通過規劃使組織能夠避免突然的人才短缺和剩余的過程。而為了讓醫院配備專業的管理人員，同時不出現權威醫生的缺口，完善人力資源規劃，加大管理階層的管理培訓資金投入就變得十分重要。一方面，通過合理的人員調配安排，同時引進專業管理人員，減輕醫院管理人員的一線手術工作強度；另一方面，加大管理培訓力度，使管理人員盡快熟悉和適應管理工作。雙管齊下，醫務管理人員才能協調工作時間，醫院的管理職業化建設才能得到更好的發展。

2.4改革醫院管理教育，加大課程設置中專業管理知識的比例。從我國的現狀來看，在高校的醫學院教學當中，普遍忽視專業、系統管理知識的教授，更有甚者，并不將管理知識的教學與醫學院教學聯系起來，這就成為醫務人員管理知識缺乏的直接原因，也因此引發了與醫院人員管理和現代化發展相關的一系列問題。所以，推動中國醫院管理職業化的發展，最關鍵、最重要的是從源頭改善——改革醫院管理教育，加大課程設置中專業管理知識的比例這一舉措就變得尤為重要。只有在教學之初就加強醫學院學生的專業素養要求，明確醫學院學生的學習方向，才能真正扭轉形勢，實現醫院管理職業化建設任務的發展和深化。

3、結語

推動中國醫院管理職業化的發展是一項長遠而艱巨的任務，這需要各方力量的協調和支持，不可能一蹴而就。然而，能夠認識到醫院管理職業化的重要性，并采取相應的推動舉措，對我們而言，已經是一種里程碑式的進步。而我們當下應做的，就是在不斷思考、研究、試驗中探索出最適合、最利于推動醫院管理職業化的道路，讓我國醫院的現代化建設水平到達一個新的高度和水平。

作者：王冬梅周鳴工作單位：南京醫科大學第二附屬醫院