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卵巢囊腫切除術是臨床上常見的一種婦科手術，術后患者容易感染其他疾病影響患者的手術效果，因此，術后要注意患者的護理情況。一般情況下給患者采用的是常規護理管理，長期的臨床觀察發現其臨床效果不明顯，患者的恢復時間較長。臨床路徑護理管理是一種新型的護理模式，圍繞患者展開護理措施[1]，對患者疾病進行全面的了解，給出可預見性的護理方法，具有縮短患者的住院時間、減輕患者的經濟負擔、提高患者的滿意度等作用，具有深刻的臨床護理意義。本文中對我院收治的患有卵巢囊腫患者進行術后臨床路徑護理管理，具體研究報告在以下進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料。將2015年1月至2016年1月在我院行腹腔鏡卵巢囊腫切除的120例患者作為研究對象，對其按照手術次序分為兩組，所有患者均符合行腹腔鏡卵巢囊腫切除術的標準，患者年齡在23-38歲之間，平均年齡為（36.2±3.8）歲，病程為3個月-3年，平均病程為（1.8±0.2）年，兩組患者之間的基礎資料相比沒有差異性和統計學意義（P>0.05）。

1.2方法。對照組患者給予常規護理管理，觀察組給予臨床路徑護理管理，具體措施有：成立臨床路徑護理管理小組，制定科學可行的臨床路徑管理表，包括有醫療方法、評估、檢查和化驗、治療、活動、飲食、護理、監測、宣教以及出院計劃。臨床路徑表不是固定的，可根據患者的情況進行相應的調整。加強對全科人員的護理培訓，要求全部熟悉其護理模式。①入院前：給患者進行臨床檢查和輔助檢查，在門診簡歷上詳細記錄患者的情況，檢查患者各項指標無異常后通知患者次日入院，早上禁食水。②入院后：護士對患者的資料進行評估，給患者及其家屬介紹疾病的相關知識以及健康宣教，對患者的各項指標進行檢查，給患者進行心理疏導，講解疾病的手術方式、治療效果、麻醉方式等，做好手術的準備工作，指導患者有效咳嗽以及床上使用便器，安撫患者的不良情緒。將患者安全送至手術室，并核對姓名、床號等信息，做好交接工作。手術室護士觀察患者的臨床體征，指導患者臥位，術中配合醫師做好對患者的護理。術后指導患者開始小范圍活動，提供健康飲食，提醒患者按時服藥，給患者靜脈滴注抗感染藥物，對患者的切口以及引流情況進行觀察。然后拔掉患者的引流管，及時更換切口敷貼，給患者進行健康宣教并通知患者出院。③出院前：給患者進行出院指導，調查患者對護士的滿意度，對護士的健康知識進行考查。

1.3觀察指標。觀察患者的住院時間、住院費用、滿意度以及健康知識的掌握情況，做好相應的數據記錄。

1.4統計學方法。本文中的數據使用SPSS19.0統計學軟件進行分析，組間對比使用/t檢驗，（±s）表示計量資料，%表示計數資料，以P<0.05表示結果差異明顯，具有統計學意義。

2結果

觀察組患者的住院時間為（4.3±1.5）d、滿意度為（98.6±1.3）%、住院費用為（3418±312）元以及健康知識的掌握情況98.5%，對照組患者的住院時間為（8.9±2.3）d、滿意度為（91.0±2.4）%、住院費用為（6238±861）元以及健康知識的掌握情況91.6%，觀察組顯著優于對照組，存在差異性和統計學意義（P<0.05）。

3討論

卵巢囊腫是較為常見的一種婦科疾病，具有發病率高的特點，臨床上對于卵巢囊腫的治療方法較多，一般采用的是手術治療，特別是腹腔鏡下手術，有一定的治療效果，但是術后患者發生的并發癥較多，需要進行有效的護理措施來減少并發癥的發生率，減輕患者的痛苦，減少患者的經濟壓力，促進患者身體的恢復[2]。常規護理管理在現代社會進步的情況下已不能滿足患者的護理需求，因此本文中對患者采用臨床路徑護理管理，提高患者的護理滿意度。臨床護理路徑是臨床上一種新型的護理模式，主要是以患者為中心，對患者在入院前1d，入院后直至出院前，出院后進行細致入微的護理管理，術前對患者的身體進行詳細的檢查，并給患者講解健康知識，疏導患者的心理情緒，使患者了解疾病的相關知識、手術方式。麻醉方式、術中的護理措施以及術后的護理措施等，增強患者的治療信心，進而更加積極配合醫護人員的工作。術前指導患者正確的臥位，監測患者的各項指標，確保其正常，術中護士配合醫師做好對患者的護理。術后指導患者進行床上、床下活動[3]，給患者制定科學合理的飲食方案，及時提醒患者按時服藥，使患者養成良好的飲食習慣，有助于身體的恢復。出院前對患者進行健康指導，指導患者出院后的飲食、活動等，減少疾病的復發給患者帶來的痛苦。本文中主要對我院行腹腔鏡卵巢囊腫切除術的120例患者進行研究分析，調查結果顯示，采用臨床路徑護理管理的觀察組患者的住院時間為（4.3±1.5）d、滿意度為（98.6±1.3）%、住院費用為（3418±312）元以及健康知識的掌握情況98.5%，采用常規護理管理的對照組患者的住院時間為（8.9±2.3）d、滿意度為（91.0±2.4）%、住院費用為（6238±861）元以及健康知識的掌握情況91.6%，觀察組顯著優于對照組，存在差異性和統計學意義（P<0.05），說明對于腹腔鏡卵巢囊腫切除患者使用臨床路徑護理管理后可明顯減少患者的住院費用，縮短患者的住院時間，提高患者的臨床護理滿意度，使護士對健康知識的掌握情況更加深入，有利于患者的身體恢復。

綜上所述，腹腔鏡卵巢囊腫切除手術中使用臨床路徑護理管理對患者的身體恢復有顯著的臨床效果，患者的滿意度得到明顯的提升。

作者:高永貞 孫吉林 單位:吉林省白山市婦幼保健院手術室 吉林省白山市中心醫院

參考文獻

[1]張寶英.臨床路徑在卵巢囊腫腹腔鏡手術患者中的應用[J].基層醫學論壇，2016，16（7）:850-851.

[2]楊淑萍.臨床路徑在卵巢囊腫腹腔鏡手術中的應用體會[J].吉林醫學，2013，34（20）:4176.

[3]王巧蓮，董佳麗.臨床路徑在腹腔鏡卵巢囊腫切除術中的應用研究[J].中國民間療法，2015，8（4）:84-84.