導(dǎo)語：卵巢癌患者心理護(hù)理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料和方法

1.1一般資料2002年4月～2005年4月，我科確診38例卵巢癌患者，年齡為38～65歲，平均年齡51.5歲。其中＜40歲5例，＜50歲12例，＜60歲13例，≥60歲8例。

1.2臨床分期

按國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO1986年）標(biāo)準(zhǔn)分期，38例卵巢癌患者臨床分期

1.3調(diào)查方法根據(jù)焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)2002年4月～2005年4月我院婦產(chǎn)科治療的38例卵巢癌患者進(jìn)行測量，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2調(diào)查結(jié)果

2.138例卵巢癌患者的焦慮和抑郁程度38例卵巢癌患者均存在不同程度的焦慮和抑郁，其中中度與重度焦慮患者比例占89.47%,中度與重度抑郁患者比例占84.21%。

2.2心理問題產(chǎn)生的原因及其與臨床的關(guān)系患者心理問題產(chǎn)生的原因由高到低依次為擔(dān)心治療效果差、治療的副作用大、影響夫妻感情、影響女性特征。從臨床確診到手術(shù)后化療期間患者的心理問題均比較嚴(yán)重,特別是在手術(shù)前,86.84%的患者存在心理問題。

3結(jié)果分析

3.1焦慮病人在確知自己患上惡性腫瘤后，常表現(xiàn)出焦慮，喪失信心和感到無助，有些病人認(rèn)為癌癥一經(jīng)確診，就不可能治愈，悲觀地等待死亡；某些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，使有些患者對(duì)醫(yī)院信任度降低，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)及責(zé)任感持懷疑態(tài)度，對(duì)治療沒有信心；有些患者擔(dān)心治療后女性特征喪失，影響自己在家庭和社會(huì)中的形象及角色，影響性功能，影響夫妻感情及家庭的和諧和穩(wěn)定；未生育女性更擔(dān)心自己被家人拋棄，且化療后由于副反應(yīng)過大，常導(dǎo)致脫發(fā)，患者自尊心受到打擊。

3.2抑郁患者往往認(rèn)為自己命運(yùn)不好，產(chǎn)生抑郁悲觀情緒；有些病人認(rèn)為即使能夠治療，承受了很多痛苦，只能活幾年，很不值得。且由于患病，使正常的生活突遭破壞，認(rèn)為自己給家人帶來了麻煩、增加了負(fù)擔(dān)，影響家人的生活，對(duì)今后的生活失去信心。

4護(hù)理措施

4.1確診后護(hù)理向病人宣講本病的類別、特點(diǎn)、治療及預(yù)后，讓病人有一定的思想準(zhǔn)備；指導(dǎo)病人讀書、看報(bào)，增長一些衛(wèi)生保健知識(shí)。鼓勵(lì)病人走出陰影，接受自己已患癌癥的現(xiàn)實(shí)，讓病人了解有關(guān)此病的基本知識(shí)，使病人相信頑強(qiáng)的意志和良好的心態(tài)對(duì)疾病的康復(fù)有非常重要的影響。

4.2術(shù)前護(hù)理及時(shí)向病人介紹手術(shù)室的環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士。提供安靜、舒適、整潔的環(huán)境，避免各種不良刺激。向病人說明手術(shù)治療的必要性和安全性，操作無痛性，使患者對(duì)疾病了解，對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，解除患者的緊張恐懼心理，以取得配合。

4.3術(shù)后護(hù)理術(shù)后指導(dǎo)病人進(jìn)食低糖、富含營養(yǎng)、易消化的食物，避免腸脹氣。保持病人床單整潔、舒適。鼓勵(lì)病人術(shù)后盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

4.4化療護(hù)理給患者及家屬講述腹腔化療的優(yōu)點(diǎn)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，向患者及家屬講清腹壁置管的護(hù)理方法，使他們正確掌握處理腹壁隧道口的肉芽增生、紅腫等不適的方法，以及腹壁外化療管的置排方式。

4.5飲食護(hù)理和口腔護(hù)理指導(dǎo)病人進(jìn)食品種多樣、高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)品。指導(dǎo)家屬為病人合理搭配食物，并請(qǐng)營養(yǎng)護(hù)士為病人制定合理食譜。每日用生理鹽水漱口，做好口腔護(hù)理的預(yù)防和保健工作。

4.6腎毒性預(yù)防為減少順鉑對(duì)腎臟損害，鼓勵(lì)患者多飲水，并加用利尿劑，保證每日尿量在3000-4000ml，并記錄24h出入量，連續(xù)記錄3天。尤其在用藥前4h之內(nèi)尿量不少于100ml/h。

4.7預(yù)防發(fā)熱和腹膜炎要嚴(yán)密觀察患者有無發(fā)熱、腹部壓痛、反跳痛等癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。

5討論

我科觀察的38例卵巢癌患者都存在著明顯的心理精神壓力和社會(huì)問題，這些心理問題的產(chǎn)生與疾病本身的嚴(yán)重程度有關(guān)，也與家庭、社會(huì)等因素均有一定的關(guān)系。盡管醫(yī)學(xué)在不斷地發(fā)展和提高，但是卵巢癌的治愈率依然不高，手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。由于多種原因使卵巢癌患者在確診后、手術(shù)治療前、化療期間都存在明顯的心理問題。

參考文獻(xiàn)

[1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2002.

【摘要】本文旨在了解卵巢癌患者存在的心理問題及其產(chǎn)生的原因、心理問題與臨床的關(guān)系,提高卵巢癌患者的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。