導(dǎo)語(yǔ)：肝癌患者化療后護(hù)理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】肝癌；化療；中醫(yī)護(hù)理

原發(fā)性肝癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。在世界范圍內(nèi)，肝癌在常見(jiàn)的惡性腫瘤處于第5位。臨床上發(fā)現(xiàn)的肝癌多數(shù)為中晚期，并且多合并肝硬化，手術(shù)切除率低。介入法是目前對(duì)無(wú)法手術(shù)切除肝癌的最常用的治療方法，即肝動(dòng)脈灌注化療藥物同時(shí)合用栓塞劑治療的方法（TACE）。肝癌患者行此化療術(shù)后主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、肝功能損害、排尿困難等癥狀。現(xiàn)根據(jù)病人的表現(xiàn)辨證施護(hù)如下：

1肝腎陰虛型

1.1癥狀表現(xiàn)為右脅下積塊，脅間隱痛，腹脹不適，納差消瘦，精疲乏力，頭暈肢軟，耳鳴目眩，五心煩熱，低熱，盜汗，惡心嘔吐，甚則嘔血，便血，皮下出血，小便短赤，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

1.2護(hù)理本證以滋陰柔肝、涼血軟堅(jiān)為護(hù)理原則

1.2.1生活護(hù)理病房宜涼爽，安靜，舒適。

1.2.2飲食護(hù)理以清淡為宜，可用生地汁梗米煮稀粥，以養(yǎng)陰生津，兼以清熱。可服枸杞百合粥：以枸札子30g，百合30g，粳米200g水煮成粥。加入冰糖適量，1碗/次，1～2次/d。

1.2.3心理護(hù)理本型患者易心煩，應(yīng)經(jīng)常與患者交談，了解其心理狀態(tài)，及時(shí)做好思想工作。

2肝郁脾虛型

2.1癥狀表現(xiàn)為右脅脹痛或右脅下腫塊，神疲乏力，形體消瘦，胸悶反酸，納呆噯氣，舌淡胖大，苔薄白，脈濡或弦。

2.2護(hù)理本證以疏肝理氣，益氣健脾為護(hù)理原則。

2.2.1生活護(hù)理力求病房安靜舒適，酌情參加散步、打太極拳等活動(dòng)。

2.2.2飲食護(hù)理進(jìn)食以高熱量易消化的清淡食物為宜，忌食土豆、芋頭等壅阻氣機(jī)的食品，對(duì)納呆嘔逆嚴(yán)重者配合使用陳皮、砂仁、竹茹等開(kāi)胃之品，煎水代茶飲，有助于增進(jìn)食欲，培其后天之本。

2.2.3心理護(hù)理根據(jù)中醫(yī)肝喜條達(dá)、惡抑郁的理論，勸導(dǎo)患者避免憂思惱怒，從多方面進(jìn)行關(guān)心和寬慰，使肝氣條達(dá)。

3脾腎陽(yáng)虛型

3.1癥狀表現(xiàn)為神疲乏力，畏寒便溏，納差，口不渴，右脅積塊，脅間隱痛，腹脹如鼓，腹水足腫，目黃，身黃，黃色晦暗，舌淡有齒印，苔自膩，脈濡緩或沉遲。

3.2護(hù)理本證以健脾補(bǔ)腎、利水退黃為護(hù)理原則

3.2.1生活護(hù)理病房宜溫暖向陽(yáng)，多備衣被，防止受寒。

3.2.2飲食護(hù)理飲食要量少質(zhì)高，少食多餐，忌食生冷，可適量食用胡桃、羊肉、山藥等。可用山藥15g，芡實(shí)10g，粳米適量，煮粥服食。

3.2.3心理護(hù)理本型患者精神疲乏，應(yīng)調(diào)動(dòng)患者積極性，使其配合治療。

4氣滯血淤型

4.1癥狀表現(xiàn)為脅下積塊刺痛或脹痛，推之不移，拒按，或脅痛引痛，入夜更甚，倦怠乏力，脘腹脹滿，噯氣嘔逆，納呆食少，大便不調(diào)，舌質(zhì)紫暗或有淤斑，苔薄白或薄黃，脈弦，細(xì)或沉澀。

4.2護(hù)理本證以舒肝理氣，活血消積為護(hù)理原則。

4.2.1生活護(hù)理疼痛甚者臥床休息。

4.2.2飲食護(hù)理飲食宜清淡，忌辣、堅(jiān)硬、肥苷之品。宜食桃仁粥，即桃仁10g，去皮尖，水煎，取汁與粳米同煮，粥成后加入冰糖適量。

4.2.3心理護(hù)理患者因病程長(zhǎng)，疼痛較重而悲觀失望，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，堅(jiān)持治療。

5濕熱淤毒型

5.1癥狀表現(xiàn)為右脅下積塊，脅間刺痛，心煩易怒，身目俱黃如橘皮，發(fā)熱，口干口苦，食少厭油，惡心嘔吐，腹部脹滿，便結(jié)溲赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦，滑或弦數(shù)。

5.2護(hù)理本證以清熱解毒、利濕退黃為護(hù)理原則。

5.2.1生活護(hù)理囑患者臥床休息，保持病房清爽、干燥、通風(fēng)，及時(shí)更換衣服，疼痛時(shí)禁用熱敷。

5.2.2飲食護(hù)理予清淡、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的軟食，禁辛辣。可用苡米適量研粉水調(diào)熟食，口渴可予梨汁、藕汁等。對(duì)大便閉結(jié)者，可用生大黃10g泡水代茶飲，以利排除濁濕、熱毒，保持大便通暢。

5.2.3心理護(hù)理患者往往對(duì)疼痛、黃疸、厭油等癥狀缺乏心理準(zhǔn)備而憂慮重重，所以對(duì)患者應(yīng)耐心解釋，使其對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，積極配合治療。

辨證施護(hù)理中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點(diǎn)之一，它強(qiáng)調(diào)根據(jù)不同的癥證，結(jié)合中醫(yī)的防病治病的特點(diǎn)，隨四時(shí)氣候變化加以調(diào)護(hù)，促進(jìn)機(jī)體內(nèi)外陰陽(yáng)的平衡，恢復(fù)和保養(yǎng)正氣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)健康，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極面對(duì)生活。