手術(shù)室護理不良事件價值分析

時間:2022-05-15 11:16:15

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手術(shù)室護理不良事件價值分析

[摘要]目的:研究設(shè)置護理標(biāo)識在減少手術(shù)室護理不良事件方面的價值。方法:將近年來在銅陵市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療的144例患者隨機分為常規(guī)護理組和護理標(biāo)識組。對兩組患者均進行常規(guī)護理。在此基礎(chǔ)上,對護理標(biāo)識組患者采用設(shè)置護理標(biāo)識法進行護理,然后比較兩組患者護理不良事件的發(fā)生率及對護理的滿意率。結(jié)果:護理標(biāo)識組患者護理不良事件的發(fā)生率低于常規(guī)護理組患者(P<0.05),其對醫(yī)療環(huán)境、護理專業(yè)技術(shù)和護理服務(wù)質(zhì)量的滿意率均高于常規(guī)護理組患者(P<0.05)。結(jié)論:采用設(shè)置護理標(biāo)識法對患者進行手術(shù)室護理,能顯著降低其護理不良事件的發(fā)生率,提高其對護理的滿意率。

[關(guān)鍵詞]護理標(biāo)識;手術(shù)室護理;護理不良事件

手術(shù)室是醫(yī)院中的重要科室。該科室收治的患者多為危重癥患者。手術(shù)室的護理工作具有工作時間長、壓力大、任務(wù)重等特點,因此該科室發(fā)生護理不良事件的幾率相對較大。臨床研究表明,在對患者進行手術(shù)室護理的過程中,一旦發(fā)生護理不良事件,就會嚴(yán)重影響患者的療效,嚴(yán)重時甚至可危及其生命[1]。因此,臨床上在對患者進行手術(shù)室護理的過程中,應(yīng)采取有效的手段最大程度地降低護理不良事件的發(fā)生率,使患者安全地度過手術(shù)期。為了探討設(shè)置護理標(biāo)識在減少手術(shù)室護理不良事件方面的價值,筆者對在銅陵市人民醫(yī)院接受手術(shù)治療的144例患者進行了平行對照試驗。

1資料與方法

1.1一般資料。從2015年1月至2016年1月期間在銅陵市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療的患者中隨機選取144例患者作為本研究的對象。這144例患者均具有進行手術(shù)治療的指征,且均自愿參與本研究。將這144例患者隨機分為常規(guī)護理組(n=72)和護理標(biāo)識組(n=72)。在護理標(biāo)識組患者中,有女性患者33例(占45.83%),男性患者39例(占54.17%);其年齡為22~69歲,平均年齡為(41.72±2.83歲);其中,進行心胸外科手術(shù)、骨科手術(shù)、普外科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)和婦產(chǎn)科手術(shù)的患者分別有8例(占11.11%)、15例(占20.83%)、22例(占30.56%)、12例(占16.67%)、9例(占12.50%)和6例(占8.33%)。在常規(guī)護理組患者中,有女性患者31例(占43.06%),男性患者41例(占56.94%);其年齡為21~68歲,平均年齡為(40.63±2.71歲);其中,進行心胸外科手術(shù)、骨科手術(shù)、普外科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)和婦產(chǎn)科手術(shù)的患者分別有9例(占12.50%)、16例(占22.22%)、21例(占29.17%)、11例(占15.28%)、8例(占11.11%)和7例(占9.72%)。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法。對兩組患者均進行常規(guī)護理,方法是:1)術(shù)前護理:對患者進行術(shù)前訪視,掌握其病情、疾病史、手術(shù)史、藥物過敏史、手術(shù)方式、麻醉方式、營養(yǎng)狀態(tài)及進行各項術(shù)前檢查(如進行血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、心電圖檢查、肝腎功能檢查等)的結(jié)果。然后根據(jù)掌握的信息為患者制定詳細(xì)的手術(shù)計劃。對患者進行心理干預(yù),給予其安慰和鼓勵,并指導(dǎo)其進行肌肉放松訓(xùn)練和呼吸訓(xùn)練,以緩解其術(shù)前的緊張、焦慮等不良情緒,提高其對手術(shù)的信心。認(rèn)真評估患者術(shù)中發(fā)生壓瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥的風(fēng)險,并根據(jù)評估的結(jié)果制定相應(yīng)的對策。2)術(shù)中護理。術(shù)中,密切觀察患者血壓、心率等生命體征的變化情況,注意為其保暖,同時準(zhǔn)確地為主刀醫(yī)生傳遞手術(shù)器械。在此基礎(chǔ)上,對護理標(biāo)識組患者采用設(shè)置護理標(biāo)識法進行護理,方法是:1)設(shè)置環(huán)境標(biāo)識。在手術(shù)室內(nèi)設(shè)置清晰的標(biāo)識,在無菌區(qū)設(shè)置綠色標(biāo)識,在污染區(qū)設(shè)置紅色標(biāo)識。同時,對手術(shù)設(shè)備、手術(shù)器械放置的區(qū)域進行準(zhǔn)確的區(qū)分和標(biāo)識[2]。2)設(shè)置警示標(biāo)識。對術(shù)中常用藥物的名稱、用藥的時間和用藥的方法等進行準(zhǔn)確的標(biāo)識,用不同的顏色區(qū)分內(nèi)服藥物和外用藥物。另外,對于需提前用注射器抽取的藥物和加溫的藥物,應(yīng)進行明確的標(biāo)識。3)設(shè)置患者標(biāo)識。用不同顏色的腕帶區(qū)分患者的身份信息,腕帶中應(yīng)包含患者的病情、疾病史、手術(shù)史、藥物過敏史、手術(shù)方式、麻醉方式等詳細(xì)信息。在對患者進行輸液的過程中,用不同顏色的標(biāo)簽標(biāo)識輸注藥物的名稱、用法用量及輸注的時間等[3]。對于有藥物過敏史的患者,應(yīng)明確標(biāo)識可導(dǎo)致其過敏的藥物。對于發(fā)生昏迷、血液感染等病情危重的患者,應(yīng)用紅色腕帶對其進行標(biāo)識。1.3觀察指標(biāo)。比較兩組患者用藥差錯、護理差錯、護理糾紛等護理不良事件的發(fā)生率。采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查兩組患者對護理的滿意程度。此問卷包括醫(yī)療環(huán)境、護理專業(yè)技術(shù)、護理服務(wù)質(zhì)量三個評價指標(biāo),患者的得分越高,表示其對醫(yī)療環(huán)境、護理專業(yè)技術(shù)和護理服務(wù)的質(zhì)量越滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。用SPSS18.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料用%表示,用χ²檢驗,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(sx±)表示,用t檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者護理不良事件的發(fā)生率。護理標(biāo)識組患者護理不良事件的發(fā)生率低于常規(guī)護理組患者(P<0.05)。詳見表1。2.2對比兩組患者對護理的滿意率。護理標(biāo)識組患者對醫(yī)療環(huán)境、護理專業(yè)技術(shù)和護理服務(wù)質(zhì)量的滿意率均高于常規(guī)護理組患者(P<0.05)。詳見表2。

3討論

臨床研究表明,進行手術(shù)室護理質(zhì)量的高低可直接影響患者手術(shù)的成敗,關(guān)系其生命的安危[2-3]。因此,臨床上應(yīng)努力提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量,降低手術(shù)室護理不良事件的發(fā)生率,使患者安全地度過手術(shù)期。過去,臨床上對進行手術(shù)的患者主要實施常規(guī)護理,但效果一般。近年來的臨床研究表明,采用設(shè)置護理標(biāo)識法對患者進行手術(shù)室護理,能顯著提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量,保障對其實施手術(shù)的安全性。本研究的結(jié)果證實,采用設(shè)置護理標(biāo)識法對患者進行手術(shù)室護理,能顯著降低其護理不良事件的發(fā)生率,提高其對護理的滿意率。

參考文獻

[1]曾瑩,姜紅.手術(shù)室護理風(fēng)險控制應(yīng)用護理標(biāo)示的效果評價[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(4):411-412.

[2]潘玉琴,徐維虹.澳新4360標(biāo)準(zhǔn)在手術(shù)室護理風(fēng)險篩查中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2016,31(12):42-44.

[3]溫曲英,徐月娥,葉新蘭.安全隱患自查模式在手術(shù)室護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015(11):145-148.

作者:吳妍 秦婷婷 單位:銅陵市人民醫(yī)院