醫(yī)院安全機(jī)制建設(shè)的探究

時(shí)間:2022-12-13 04:42:08

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醫(yī)院安全機(jī)制建設(shè)的探究

本文作者:彭建濤工作單位:上海市公共衛(wèi)生臨床中心

隨著新醫(yī)改和公立醫(yī)院改革逐步深入,改革將越來越觸及到深層次體制問題。政府補(bǔ)償機(jī)制的逐步完善,對公共衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步投入,為中心新一輪發(fā)展提供了有力的保障。但隨著醫(yī)療資源布局與結(jié)構(gòu)的調(diào)整,也對中心落實(shí)功能定位、進(jìn)一步優(yōu)化學(xué)科布局、人員配置、運(yùn)行模式提出了挑戰(zhàn)。中心“十二五”將繼續(xù)遵照“以特色科室建設(shè)為抓手、以科研項(xiàng)目和平臺為載體、以人才培養(yǎng)和引進(jìn)為核心、以促進(jìn)基礎(chǔ)和臨床合作為紐帶”的學(xué)科人才建設(shè)總體思路,繼續(xù)探索體制改革、制度創(chuàng)新,優(yōu)化創(chuàng)新環(huán)境,調(diào)動廣大科技人員的積極性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的能力,凝聚學(xué)科發(fā)展方向推動科室內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)一步提高中心醫(yī)教研和應(yīng)急應(yīng)對水平。組建科研協(xié)作組,深化合作互利雙贏為打破固有行政框架,真正實(shí)現(xiàn)臨床科研零距離,中心組建以疾病診治和研究等為一體的跨科室、跨平臺的科研協(xié)作組,共同探討防治工作急需解決的科學(xué)或技術(shù)問題,切實(shí)提高臨床診治和科研水平。通過多種活動方式,提高臨床診療水平為導(dǎo)向,以學(xué)術(shù)活動和科學(xué)研究為載體,以個(gè)人興趣為出發(fā)點(diǎn),自發(fā)自愿參加不同專題的科研協(xié)作組。目前中心已成立5個(gè)協(xié)作組,包括慢性肝病科研協(xié)作組、艾滋病科研協(xié)作組、結(jié)核病科研協(xié)作組、新發(fā)和再現(xiàn)傳染病協(xié)作組、中醫(yī)協(xié)作組。覆蓋各個(gè)層次人才培養(yǎng)體系,實(shí)現(xiàn)個(gè)人有專長中心大力謀劃學(xué)科人才建設(shè),建立并完善目標(biāo)清晰、層次合理的人才培養(yǎng)體系,發(fā)掘具備自助創(chuàng)新意識的潛力人才,加快培養(yǎng)傳染病學(xué)科后備人才,形成以“萌芽計(jì)劃”、“新星計(jì)劃”“、優(yōu)青計(jì)劃”三位一體的覆蓋各個(gè)層次人才培養(yǎng)體系?!懊妊坑?jì)劃”以30歲以下的具有初級職稱的研究生學(xué)歷人員為主“;新星計(jì)劃”以35周歲以下中級職稱人員作為培養(yǎng)選拔對象;“優(yōu)青計(jì)劃”以35到40周歲之間中級職稱以上的德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才為對象。該培養(yǎng)體系將進(jìn)一步挖掘中心的優(yōu)質(zhì)人力資源,期待經(jīng)過培養(yǎng)后能夠形成一支有一定影響的優(yōu)秀青年人才隊(duì)伍,為學(xué)科可持續(xù)發(fā)展提供人力保障。

實(shí)施傳染病科技重大專項(xiàng),培養(yǎng)和聚集人才“十一五”期間,中心主持和參與“艾滋病合并結(jié)核分枝桿菌感染人群治療策略研究”和“結(jié)核分枝桿菌實(shí)驗(yàn)室污染的監(jiān)測與評價(jià)及生物安全保障措施”等多項(xiàng)“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”重大專項(xiàng)。重大專項(xiàng)在人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)等方面發(fā)揮了重要的作用。同時(shí),重大專項(xiàng)的實(shí)施也為研究生培養(yǎng)起到了重要作用,培養(yǎng)和鍛煉一大批站在符合國家重大戰(zhàn)略需求的科技前沿、了解學(xué)科最新動態(tài)的研究生?!笆濉敝行膶⒗^續(xù)大力推進(jìn)國家重大科技項(xiàng)目實(shí)施和申報(bào),為中心“十二五”科研和學(xué)科人才可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。強(qiáng)化科研平臺支撐作用,建設(shè)高水平科研高地中心已搭建成包含“常規(guī)科研技術(shù)平臺”和“傳染病特色科研技術(shù)平臺”的科研共享平臺,已發(fā)展成為集傳染病病原學(xué)診斷、科學(xué)研究、平臺服務(wù)和人才培訓(xùn)為一體的設(shè)備精良、技術(shù)先進(jìn)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的開放的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室平臺。2011年,“上海市新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所”落戶中心,研究所按照“突出學(xué)科優(yōu)勢與特色、整合資源、開放競爭”的原則,圍繞上海及我國新發(fā)與再現(xiàn)傳染病診治的重大科學(xué)技術(shù)問題和重大需求,做好上海市新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所的建設(shè)工作,培養(yǎng)和吸引國內(nèi)外相關(guān)專業(yè)的優(yōu)秀科技人才,為開展新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究提供科技儲備和科技支撐。依托復(fù)旦大學(xué)學(xué)科優(yōu)勢,借勢發(fā)展2011年,中心與復(fù)旦大學(xué)教育部/衛(wèi)生部分子病毒學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合成立了傳染病診治轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心。雙方在臨床資源和應(yīng)用性基礎(chǔ)研究方面各有特色,通過強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手優(yōu)勢互補(bǔ),提升學(xué)科與人才建設(shè),滿足醫(yī)療市場需求,引領(lǐng)未來傳染病和公共衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展。中心聘請復(fù)旦大學(xué)專家作為中心的客座教授,協(xié)助中心學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)工作。另外,復(fù)旦大學(xué)將定期對中心科研技術(shù)人員和有志投入臨床科研的醫(yī)生進(jìn)行理論和操作的培訓(xùn),包括復(fù)旦大學(xué)開設(shè)的研究生理論和實(shí)驗(yàn)課程等。復(fù)旦大學(xué)每年舉辦的各類培訓(xùn)班和國內(nèi)國際的學(xué)術(shù)交流活動,中心也優(yōu)先派員參加;在同等情況下復(fù)旦大學(xué)優(yōu)先招收中心人員在職攻讀碩、博學(xué)位,優(yōu)先考慮中心人員作為實(shí)驗(yàn)室高級訪問學(xué)者。

人才培養(yǎng)考核體系“以人為本”理念,真正激發(fā)人的內(nèi)在積極性,必須制定并實(shí)施人才培養(yǎng)方案,建立科學(xué)的人才培養(yǎng)考核體系[1]??茖W(xué)有效的考核是人才建設(shè)的重要手段,也是必備的激勵措施,能有效地調(diào)動他們的積極性、主動性和創(chuàng)造性,通過考核獎優(yōu)罰劣,并形成淘汰機(jī)制。對于考核合格人員,加大支持力度,提升培養(yǎng)層次;對于考核不合格人員,則需要溝通談話,找到問題的原因,連續(xù)兩次不合格則淘汰,退出其相應(yīng)的人才培養(yǎng)層次,直至退出人才建設(shè)工程[2]。加強(qiáng)培養(yǎng)期間及期末的考核力度,完善科學(xué)量化考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行動態(tài)管理,確保人才梯隊(duì)建設(shè)的質(zhì)量,確保后備人才的儲備。醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)管理是一門科學(xué)也是一門藝術(shù),因而更是高科技的科學(xué),它亦具有生產(chǎn)性與效益性。只有搞好醫(yī)院管理人才的培養(yǎng),搞好醫(yī)院科學(xué)管理,才能使醫(yī)院各系統(tǒng)功能放大,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)水平,才能給醫(yī)院帶來明顯的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益,才能使醫(yī)院的正常經(jīng)營與發(fā)展得到保障[3]。之前,醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)問題均未引起足夠的重視。觀念上,對醫(yī)院管理人員常是“非專業(yè)人員”;培養(yǎng)上,缺乏計(jì)劃性、目標(biāo)性,“以干代培”;人事制度上,未得到專業(yè)技術(shù)人員的同等待遇,技術(shù)職稱評定缺乏專門的科學(xué)的管理制度,從而產(chǎn)生了輕視醫(yī)院管理、不安心醫(yī)院管理的現(xiàn)象,影響了醫(yī)院管理人才的正常培養(yǎng)。醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步探索管理人才的培養(yǎng),積極推薦合適人選參加包括黨校培訓(xùn)、醫(yī)院管理課程培訓(xùn)、掛職鍛煉等綜合性的培訓(xùn)。組織職能科室工作人員素質(zhì)拓展培訓(xùn),每年選拔管理人員參加管理課程的學(xué)習(xí)。通過多途徑、多模塊的系統(tǒng)培訓(xùn),培養(yǎng)一支具有良好政治素質(zhì)、現(xiàn)代管理理念和掌握科學(xué)管理技能的高素質(zhì)、專業(yè)化的醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。