導(dǎo)語：繼續(xù)教育工作問題及對策一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的研究繼續(xù)教育工作中存在的問題及對策。方法將全市于2017年1月至2018年1月的300名在職醫(yī)護(hù)人員作為研究對象，對其進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育后，通過問卷調(diào)查的方式來對教育存在的問題進(jìn)行分析對比，并提出相應(yīng)對策。結(jié)果全市300名在職人員通過繼續(xù)教育后，有48.33%者由于工作忙的原因?qū)е聼o法完成繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，20%以上的在職醫(yī)護(hù)人員則認(rèn)為繼續(xù)教育工作存在管理不合理和教育水平較低的情況。結(jié)論醫(yī)務(wù)管理層需對繼續(xù)教育方式進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化，通過創(chuàng)新多種學(xué)習(xí)的方法來提高在職醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平。

【關(guān)鍵詞】繼續(xù)教育；醫(yī)院管理；問題及對策

醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的意義是指經(jīng)過高等院校的系統(tǒng)性教育后，對在職的醫(yī)護(hù)人員的工作技能進(jìn)行培訓(xùn)，以期滿足人民群眾的治療需求[1]。醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育可促使在職的醫(yī)護(hù)人員能夠獲得新的醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)療理念、治療方法和操作技術(shù)等內(nèi)容[2]。隨著全世界普及醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，我國的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育事業(yè)在不斷的發(fā)展，培養(yǎng)出較多的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識扎實(shí)的人才，其對我國的醫(yī)療事業(yè)有重要的推動作用。本研究旨在對在職醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，同時(shí)對影響的問題原因進(jìn)行深入調(diào)查，以期提升在職醫(yī)護(hù)人員的工作水平。

1資料與方法

1.1一般資料。將全市于2017年1月至2018年1月的300名在職醫(yī)護(hù)人員作為研究對象，對其進(jìn)行繼續(xù)教育后，通過問卷調(diào)查的方式來對存在的問題進(jìn)行分析對比。發(fā)放了300份問卷，收回300份，問卷回收率達(dá)到100%。通過問卷調(diào)查得知，男性124名，女性176名；年齡21~59歲，平均年齡（34.56±5.32）歲；年齡段人數(shù)：＜30歲者127名，30~40歲者121例，＞40歲者52名；工作經(jīng)驗(yàn)1~32年，平均（14.58±3.96）年；工作經(jīng)驗(yàn)?zāi)甓稳藬?shù)：＜10年者154名，10年及以上者146名；職位：初級職員128名，中級職員93名，高級職員79名；學(xué)歷：研究生43名，大專為167名，中專為90名。1.2方法。采用護(hù)理人員繼續(xù)教育現(xiàn)狀問題調(diào)查卷，通過不記名的方法來進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要為在職人員的基本資料、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)情況、學(xué)分完成情況、影響其學(xué)習(xí)的因素、希望得到的教育方式和學(xué)習(xí)內(nèi)容等方面。以上在職醫(yī)護(hù)人員的問卷經(jīng)過審核后通過簡單或程序化的數(shù)據(jù)錄入，使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

通過對300名在職醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育同時(shí)完成規(guī)定學(xué)分后，其中完成規(guī)定學(xué)分較為困難的醫(yī)護(hù)人員占55%，以升職為主要目的醫(yī)護(hù)人員占70%，認(rèn)為繼續(xù)教育對醫(yī)療工作很有必要的醫(yī)護(hù)人員占74%，認(rèn)為繼續(xù)教育對醫(yī)療工作沒有必要的醫(yī)護(hù)人員占26%，自費(fèi)進(jìn)行繼續(xù)教育的醫(yī)護(hù)人員占96%。2.1對醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育造成影響的因素。工作較忙145名（48.33%），經(jīng)費(fèi)不足68名（22.67%），家庭條件不好45名（15.00%），培訓(xùn)機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn)24名（8.00%），身體狀況較差18名（6.00%）。2.2繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)內(nèi)容。新醫(yī)療工作知識78名（26.00%），專業(yè)知識和操作技能97名（32.33%），臨床管理知識65名（21.67%），醫(yī)學(xué)研究論文寫作60名（20.00%）。2.3繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育存在的問題。培訓(xùn)內(nèi)容水平低下76名（25.33%），教育管理不合理92名（30.67%），積極性較為缺乏72名（24.00%），師資力量欠缺60名（20.00%）。2.4繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)方式。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站42名（14.00%），培訓(xùn)班63名（21.00%），醫(yī)學(xué)病案討論58名（19.33%），學(xué)術(shù)講座43名（14.33%），學(xué)術(shù)論壇52名（17.33%），脫產(chǎn)進(jìn)修23名（7.67%），自行學(xué)習(xí)19名（6.33%）。

3討論

有較多的醫(yī)護(hù)人員片面的認(rèn)為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育知識只是為了職位升職的需要，因此覺得沒有必要在繼續(xù)學(xué)習(xí)，也有一部分醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育會帶來負(fù)擔(dān)。造成上述現(xiàn)象的原因是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員對繼續(xù)教育的含義不夠了解，只注重形式上完成任務(wù)，加之醫(yī)院對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育開展的支持和管理遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)投入不足，只能在本院進(jìn)行醫(yī)藥教育活動交流，不能到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)相關(guān)知識，缺失對醫(yī)療技術(shù)的交流以及相關(guān)知識引進(jìn)的機(jī)會，因此無法達(dá)到醫(yī)學(xué)知識的更新和發(fā)展的目的[3]。在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作施行的過程中，有多種類型的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及學(xué)術(shù)論壇等實(shí)體性制度學(xué)習(xí)路徑。多數(shù)醫(yī)護(hù)人員只是為了利益，完全不能保證教學(xué)質(zhì)量。有的部門未規(guī)定考核規(guī)章制度、教育標(biāo)準(zhǔn)和達(dá)標(biāo)后的待遇，導(dǎo)致較多的醫(yī)護(hù)人員在通過自己的努力完成目標(biāo)后，卻沒有相應(yīng)的薪資待遇提升，落后的管理模式使得繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育無法充分的發(fā)揮其帶來的鼓勵(lì)和幫助作用，從而使醫(yī)護(hù)人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育缺乏興趣和學(xué)習(xí)的信心[4]。在醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)開展繼續(xù)教育較為困難，其只注重視醫(yī)學(xué)技術(shù)的交流，定期邀請各種醫(yī)療專家以及教授來院進(jìn)行演講。由于演講的知識專業(yè)性較強(qiáng)，且與之對應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員又少，同時(shí)成本較高，導(dǎo)致大部分的新項(xiàng)目很難開展，因此導(dǎo)致繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目在施行的過程中存在較大的難題。尤其是專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)演講，受到了底層醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)內(nèi)容、學(xué)習(xí)興趣等因素的制約，難以滿足所有醫(yī)護(hù)人員的個(gè)性需求，從而對醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育工作上以及管理者管理方面帶來了極大的挑戰(zhàn)。現(xiàn)今，醫(yī)院還無法充分利用遠(yuǎn)程教育方式以及現(xiàn)代化教育方法，醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式依然停留在傳統(tǒng)的教學(xué)水平上，傳統(tǒng)老套的考試方式和考試試題，考試內(nèi)容有較高的重復(fù)率，且針對性與實(shí)用性相對較差，適合底層醫(yī)護(hù)人員的需求方法較為缺乏，選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容或?qū)I(yè)有一定的局限性[5]。醫(yī)療技術(shù)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)中占據(jù)較大的比例，卻很少提及到醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)認(rèn)知、服務(wù)質(zhì)量等全面性服務(wù)的目標(biāo)。多數(shù)醫(yī)護(hù)人員身兼數(shù)職，造成較多的在職的醫(yī)護(hù)人員無法進(jìn)行脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。在職醫(yī)護(hù)人員通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)有助于提升其專業(yè)技能和知識，是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要目的，從而滿足不同的社會群眾的醫(yī)療的需求，同時(shí)能夠拉動醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，讓醫(yī)護(hù)人員逐步的學(xué)習(xí)多元化的醫(yī)療知識，不斷對自身的思維體系進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，有助于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有效提升[6]。因此，對教育理念以及教育方法等方面進(jìn)行不斷創(chuàng)新優(yōu)化，可使醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育后的效果達(dá)到理想目標(biāo)。醫(yī)療事業(yè)若想要不斷快速發(fā)展，則需儲備豐富的人才。對歷史和現(xiàn)實(shí)醫(yī)療科技成果進(jìn)行豐富和超越，從而能夠有效地推動醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，進(jìn)而與社會快速發(fā)展的需求適應(yīng)[7]。因此，對教育觀念進(jìn)行創(chuàng)新以及積極的改變優(yōu)化，從達(dá)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的理想目標(biāo)，提升醫(yī)護(hù)人員的創(chuàng)新能力。醫(yī)療的先進(jìn)理論、前沿的醫(yī)療技術(shù)以及新知識和新方法的學(xué)習(xí)往往不能滿足繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)需要，故需從多個(gè)方面進(jìn)行學(xué)習(xí)[8]。隨著醫(yī)療水平的快速發(fā)展，健康不僅僅只是身體沒有疾病，還包括較好的社會適應(yīng)能力與心理健情況，先進(jìn)的醫(yī)療模式包含了生理、心理、社會3種全新的概念。在職醫(yī)護(hù)人員不僅要掌握多種類型的專業(yè)知識，還要對新的理論、體系以及新學(xué)科的知識進(jìn)行掌握。因此，需要對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以往的教育理念進(jìn)行改變，不能只注重技術(shù)的培養(yǎng)，需加強(qiáng)綜合型人才的培養(yǎng)，尤其對交叉專業(yè)人才予以重點(diǎn)培養(yǎng)，并要加強(qiáng)各部門之間的溝通交流，以促使交叉專業(yè)的快速發(fā)展[9]。通過對教育觀念及教育形式進(jìn)行不斷的創(chuàng)新，勢必會帶來不斷進(jìn)步的教育方法，同時(shí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容逐漸廣泛，教育內(nèi)容不僅提高醫(yī)學(xué)知識與技能的學(xué)習(xí)，還要對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)生涯中的人文、倫理醫(yī)學(xué)給予提升。為此，除了醫(yī)療技術(shù)方面的不斷學(xué)習(xí)和更新外，醫(yī)護(hù)人員需具備較高的人文素養(yǎng)以及人格，以完全的融入社會和醫(yī)療的不斷發(fā)展中。因此，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的同時(shí)[10]，還要顧及到智力和能力的培養(yǎng)，從而提升其專業(yè)知識，使其能夠靈活的掌握運(yùn)用臨床知識和操作技術(shù)的優(yōu)化能力；且培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的未知醫(yī)學(xué)方面的探索興趣，對其邏輯推理和思維方式以及問題處理的能力培養(yǎng)尤為重要。此外，還要注重醫(yī)護(hù)人員的自控力、自尊心和自信等方面的培養(yǎng)。對在職的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的過程中設(shè)立有效的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，可有效幫助推動醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的發(fā)展。編制合理、科學(xué)、規(guī)范、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)章制度，建立在職醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)的系統(tǒng)和制度，制訂合理的獎(jiǎng)勵(lì)制度。為積極學(xué)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員提供脫產(chǎn)進(jìn)修的機(jī)會，多參與適宜技術(shù)的推廣培訓(xùn)，以自身個(gè)人拉動全院，從而在整體上提升醫(yī)護(hù)人員的綜合能力。對醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)資料進(jìn)行歸檔，采取學(xué)分制進(jìn)行有效管理，準(zhǔn)確落實(shí)一體化的管理方式。

本研究結(jié)果顯示，通過對300名在職醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育同時(shí)完成規(guī)定學(xué)分后，其中認(rèn)為完成規(guī)定學(xué)分較為困難的醫(yī)護(hù)人員占55%，以升職為主要目的醫(yī)護(hù)人員占70%，認(rèn)為繼續(xù)教育對醫(yī)療工作很有必要的醫(yī)護(hù)人員占74%，認(rèn)為繼續(xù)教育對醫(yī)療工作沒有必要的醫(yī)護(hù)人員占26%，自費(fèi)進(jìn)行繼續(xù)教育的醫(yī)護(hù)人員占96%。綜上所述，醫(yī)務(wù)管理層需對繼續(xù)教育方式進(jìn)行改進(jìn)優(yōu)化，通過創(chuàng)新多種學(xué)習(xí)的方法來提高在職醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平。

參考文獻(xiàn)

[1]張雪蓮.淺談新疆和靜鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理繼續(xù)教育現(xiàn)狀及對策[J].中外女性健康研究,2017(3):169-170.

[2]徐雪峰,孫曉英,杜立中.中美兒童醫(yī)院臨床運(yùn)行體系及兒科醫(yī)生繼續(xù)教育情況比較[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2019,18(4):367-370.

[3]宋仙保,楊愛平,熊可慧.關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和完善中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的探討[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2019,36(2):67-70.

[4]鄧婉君,夏歐東,黃衛(wèi).我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題及對策[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2018,13(1):9-12.

[5]王健,楊華,趙琦,等.上海全科規(guī)范化培訓(xùn)畢業(yè)學(xué)員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求分析[J].中華全科醫(yī)師雜志,2018,17(1):33-38.

[6]宋仙保,楊愛平,熊可慧.關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和完善中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的探討[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2019,36(2):67-70.

[7]吳婉玲,王麗霞,付寧娜,等.北京地區(qū)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)情況的分析[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2019,39(5):382-386.

[8]喻鵬銘,王玲,胡佳,等.基于"云論壇"的心肺物理治療繼續(xù)教育模式創(chuàng)新研究和探討[J].廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2020,48(3):54-57.

[9]周曉敏.行動學(xué)習(xí)法在產(chǎn)科護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)中的應(yīng)用評價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2020,24(9):1296-1298.

[10]王波,韓金鳳.在線理論學(xué)習(xí)系統(tǒng)在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用評價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(61):365.

作者:楊帆 鄢永匯 單位:1.撫順市疾病預(yù)防控制中心2.撫順市衛(wèi)生學(xué)校