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眾所周知，藥品對維護人類生命和健康不可或缺，而藥品的研制與開發、生產與銷售、使用與管理能否科學、準確、合理、經濟、高效，藥學人員的素質起到舉足輕重的作用。藥學是培養藥學人才的一門實踐性科學，是培養藥學人才的十分重要的教育內容。培養造福于人類社會的藥學人才，是藥學教育的最終目標。鑒于目前國內藥學教育現狀，有必要對現行的藥學教學模式進行教學研究及調整，發揚傳統教學優勢，改革限制學生能力培養的不足之處，探索有效的、突破現狀的教學手段。因此本文針對PBL教學模式的特點及其在藥學專業教學中的應用提出了相應探索思路。

1PBL教學模式在藥學專業教學中的必要性

PBL(Problem—Basedlearning)直譯為“以問題為基礎的學習”(也稱作問題式學習)，是基于現實世界的問題以學生為中心的教育方式。最早起源于20世紀50年代的醫學教育，后在1969年由美國的神經病學教授Barrows創建成為一種教學方法，先后在60多所醫科學校中推廣、修正。現在，我國也開始有不少的院校采用這種方法進行教學或教學改革的嘗試。基于問題的學習是以信息加工心理學和認知心理學為基礎的，屬于建構主義學習理論的范疇，是建構主義教學改革設想當中的“一條被廣泛采用的核心思路”。它強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的合作來解決真正的問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。目前我國大多數的藥學院校都實行以學科為基礎的課程模式，以授課為基礎的教學模式。這種傳統的教學模式通常是針對知識結構良好的領域制定的，即將有較完整結構的知識體系分割為不同的、獨立的知識點，著眼于普遍原則的學習，各學科之間表面上看似乎相互獨立，但學科間的重復內容較多，實際上學習的結果是每一學科都無法講深講透。傳統的教學模式中教師通常要求學生掌握重要的概念與事實，并通過大量的聯系和反饋來熟練掌握所學內容。因此，傳統教學認為可以將概念及概念間的邏輯關聯、部分知識之間的關聯甚至整個知識體系的結構由說話者傳遞給聽話者…。但是由于將事物從復雜背景中隔離出來，把本來連續的知識發展和體系簡單地當成一個個階段處理，加上整體到部分的分割忽視了知識的關聯性，使得學生對所學知識的理解也過于簡單化，這妨礙了學生在具體情景中廣泛而靈活知識遷移和將應用所學知識解決實際問題的能力培養。近年來，國內外相繼開展了藥學課程PBL教學及以藥物課題項目：新世紀廣西高等教育教學改革工程“十一五”立項項目研發為基礎的教學模式等教學改革研究。J。國內部分藥學專業的院校在實驗課的開設上也有目的模糊各學科界限，突出相關學科的橫向聯系，把實驗內容進行整合。目前我校藥學專業還是以傳統的人才培養方案進行教學，盡管這一傳統的方案涉及諸多的藥物研發、檢測和臨床用藥方面例子，但并沒有有機地結合起來。因此筆者思考的是，可將PBL引入傳統的藥學專業人才培養方案中來，增加學生進行自主探究實驗的機會，同時激發學生的思考，鼓勵他們對學習內容和過程的反思，以更好地培養學生的創新思維和橫向思維，獨立分析并解決問題的能力。

2問題與對策

目前，藥學有關的課程大多小范圍嘗試PBL教學手段，沒有突破各自學科的界限，忽略已有知識構建的條件，沒有學科間的相互滲透，沒有在整個藥學人才培養方案中進行PBL教學，這不利于高素質藥學人才的培養。其實美國、加拿大等國的部分院校已經逐步放棄單純PBL教學法，因為PBL教學有其自身的缺點：

(1)PBL案例設置不完善導致學生獲取知識有較大的隨機性；

(2)小組的分工合作導致學生獲取知識有較大的片面性。筆者認為應優化課程結構，對藥學專業所有學科課程要有整體規劃，多種教學法要有機融合。組織全校教師力量或結合外校有經驗的力量編寫綜合教材，并在實施過程中進一步完善。我校硬件基礎較好，信息資源有保障，學院實驗室條件好，場地多，有碩士導師資格的教師基本擁有課題和充裕資金，與企業橫向聯系也保證課題和充裕資金機會多，這是可持續發展的保證。還可以參考一些院校組建幾間PBL討論室]，給學生獨立空間，配備安裝連接網絡的電腦、打印機和電子白板等硬件設備。學院可以設立以藥物研發和使用過程為基礎，建立分離提取、藥理性研究、合成和臨床檢測四大系統模塊。并以此為中心優化藥學專業全部課程。并設計和安排與系統模塊密切聯系的PBL案例。對于選修課和公共基礎課應該以傳統教學模式為主，并鼓勵指導教師開設一些選修課，補充學生感興趣的和必需的知識，如某些傳統學科的系統知識和人文科學知識等，以擴大學生的知識面，為學生的綜合知識創造基礎，以降低學生知識構建的片面性和隨機性。

PBL教學是非常注重學生已有相關基礎知識的，否則當學生企圖圍繞問題并通過解決問題的驅動來激活某些知識點并建立知識關聯時，學生頭腦里缺乏與問題相關的關鍵概念，則這種激活過程無法完成，關聯也將無從建立。同時學生受傳統教學模式的束縛，較多學生不能轉變學習的方式，會對PBL教學產生排斥。因此，應該考慮到學生、經費、師資等因素對PBL教學的運行限制，在推廣的人數上也要有所考慮。學生入學后不用急于分班分組。以本院為例，在第1學年對2個教學班都開展PBL教學的嘗試和溝通。在第2學年后，以自愿報名為原則，擇優錄取學習勤奮、綜合素質高的學生組成PBL教學班，剩下為傳統教學班，保證學生進出都有繼續學習的機會。科學的評價體系密切關系到學校教學改革的進行和教學質量的提高。但目前的評價基本停留在以下幾種：指導教師對學生的綜合表現進行主觀評價；按傳統教學方法進行理論筆試；問卷調查，學生評價；對實驗或臨床技能考核等。學生的成績需要得到教育廳的認可才有可能畢業，這導致2套評價體系同時存在。這也是導致學生排斥的原因之一。因此，應完善現有的評價體系，結合學分制，并爭取各種評價體系在學生PBL教學案例中獲得較大的自由度的認定和認可，尤其能得到藥學專業認證。評價體系要重點突出獨立分析并解決問題的能力，培養學生科學探索和創新精神，并盡量向社會需求靠攏。學校應該把教育中使用PBL教學的案例、成果、教師和企業(醫院)評價在就業推介上加強宣傳，突出精英教育的教改精神，如此，學生必然有廣闊的發展前景。此外，部分課程的教師對pbl的教育重要性認識不足、PBL教材缺乏、教育資源不足等也制約著PBL教學，因此應加大力度鼓勵和組織教師編寫相應的PBL教材。開展“走出去，引進來”一系列的進修培訓和講座等活動，轉變教育觀念，提高對PBL教學必要性的認識。

總之，藥學是一門應用性學科，藥學教育應強調培養學生具有解決問題、獨立思考、溝通交流以及自學等方面的能力。而“以問題為基礎的學習”PBL教學手段將有利于培養自主學習和終身學習能力，善于獨立思考、發現問題和解決問題的高素質應用型藥學人才。