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計劃生育門診手術室主要是進行人工流產、藥物流產后清宮術、放（取）環、輸卵管通液等宮腔內手術。人文關懷是對人的生命與生存質量的關注，對人應有的人格、尊嚴和需求的肯定，它集中表現為對人文精神價值的弘揚以及對人性的根本關懷。在計劃生育門診手術室具體體現為護士不僅技術好，還要保證服務質量高。患者滿意度是反映護理質量的重要指標。鑒于此，本文作者著手研究在門診計劃生育手術室護理上的人文服務特點，探討和分析如何將人文關懷無縫隙地應用在計劃生育門診手術室護理中。

1資料與方法

1．1研究對象。按照隨機數字表的方法選取2017年9月至2018年5月來本院門診就診的180例患者作為研究對象，將患者分為觀察組和對照組，各90例。入組的患者中均為女性，年齡為18～68歲，平均年齡（39．1±0．5）歲。早孕藥流36例，人流72例，輸卵管通水10例，輸卵管造影12例，上取環40例，宮腔鏡檢查10例。兩組患者的一般資料無明顯差異，對比無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。對照組：只接受常規門診手術室護理。觀察組：在常規門診手術室護理基礎上實施人文關懷，具體如下。1．2．1計劃生育門診手術室的人文服務特點1）護理服務對象的情緒復雜性：因計劃外懷孕行人工流產和藥物流產病人對手術方法了解不夠，特別是對人工流產所導致的近期和遠期影響不清，故而產生緊張、恐懼的感覺焦慮［1］；多次因胎兒情況不宜保胎而行人流的孕婦焦慮更為明顯，特殊性行為的婦女擔心流產行為被發現而采取隱瞞，隱晦介紹自己，長期不孕行輸卵管通水患者擔心術中疼痛，上取環婦女擔心術中疼痛及避孕環脫落，多數就診者擔心男性醫技人員為其診治。2）服務對象個體的特殊性：由于性教育的缺失，服務對象不知采取避孕措施，個別未成年少女偷吃禁果而懷孕，失獨女性備孕失敗，希望通過治療再次懷孕，性生活亂的婦女意外懷孕，避孕措施失敗意外懷孕，針對以上對象的特殊性需要護理人員給予人文關懷，讓其感到關愛與溫暖。3）對于護理服務而言“治療”被淡化了，而更加強調“護理”的作用：當一個患者躺在手術室床上，一般意義上的治療均無法減輕其焦慮、恐懼，她們更需要身體上的舒適和心理上的關懷。1．2．2實施人文關懷1）注重基本人文關懷：從就診的整個流程把人本化服務放在第一位，詢問服務對象禁食水的時間，是否有低血糖反應；陪同其入手術室，指導擺放舒適體位；注意保暖，提前半小時開空調，保持室溫25℃左右，雙下肢用清潔巾單包裹保溫；術前語言安慰，囑其情緒放松，放下對異性醫技人員的戒備；術中意識清楚者站在其一旁，給予心理上支持和撫慰。患者術畢，用準備好的衛生紙擦掉臀下的消毒液，幫其穿好衣褲，詢問有無頭暈、惡心等不適。此時護士要用同理心去安慰患者，叮囑人流后不可過度悲傷，送至觀察室休息，囑家人予以陪伴和安慰。發放健康宣教手冊，向患者及配偶指導定期復查。2）注重公平：不論患者是什么身份地位都要一視同仁，在人格上尊重每一位患者，提供一致優質服務。尊重患者及家屬，做到服務周到、技術過硬。3）儀表及語言禮儀上的體現：著裝整潔，穿戴門診手術室服裝，舉止優雅，熱情大方；交流時注視對方的眼睛，面帶微笑，耐心解說；聲語上做到溫柔，熱情稱呼對方；操作輕柔，關注患者感受。4）特殊患者的人文關懷：對待有犯罪行為的孕婦，醫護人員應當始終站在人道主義的角度上，尊重其人格尊嚴，平等對待；對因有毒癮或者性病的孕婦及患者，甚至畸形導致的孕婦，更應當注意保護她們的隱私，杜絕歧視的護理行為發生。此外，特殊患者通常較為敏感，易導致醫患糾紛發生，真誠相待能夠對她們的身心起到積極作用［2］。5）提供良好的就醫環境：候診區域提供直飲水及一次性水杯，宣傳角擺放通俗易懂、圖文并茂的宣傳展板，各個診室門口墻上的電子顯示器顯示當天坐診醫師姓名及詳細資料，并滾動播放計劃生育門診常見病的相關知識及治療方法；走廊上安放有專人養護的多種類型的常綠花卉；做婦科檢查時注意保護隱私；觀察室內床單元布局溫馨，有床頭呼叫器，各類指示標識醒目；在導診臺放患者意見簿，及時答復患者提出的意見及建議并整改。1．3統計學分析采用SPSS19．0進行分析，兩組護理滿意度及對疾病知識掌握度以率表示，采用χ2檢驗，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，以P＜0．05為差異顯著，且存在統計學意義。

2結果

2．1焦慮抑郁評分比較。護理前兩組SAS、SDS評分比較，差異無統計學意義（P＞0．05）；護理后兩組均明顯降低，觀察組SAS、SDS評分均顯著低于對照組（P＜0．05）。見表1。2．2分析兩組護理滿意度及對疾病知識掌握度。觀察組患者護理滿意度及對疾病知識掌握度和對照組相比占優勢，比較差異具有統計學意義（P＜0．05）。見表2。

3討論

護理工作中的“人文關懷”，其核心是“以病人為中心”，把對病人的關懷作為一切護理工作的出發點和歸宿。人文關懷促進了計劃生育門診手術室的發展，為就診者提供了高質量的服務，獲得了滿意的就診體驗，使其對疾病知識有一定的認識；通過實施人文關懷舉措還提升了護理人員的職業素養，能夠以同理心去關愛每個就診者［3］。但是目前科室人員人文知識仍很缺乏，人文關懷技巧及方法應用不確切，需要繼續加強。

參考文獻

［1］．人文關懷在手術室優質護理服務中的應用和體會［J］．中國保健營養，2016，26（17）：331．

［2］邢澤紅，蔣銳，殷月霞．人文關懷在手術室優質護理服務中的應用和心得［J］．大家健康（學術版），2016，10（07）：263．

［3］石彥齋．人文關懷在手術室整體護理中的應用［J］．河南外科學雜志，2014，20（01）：155－156．

作者:葛孝娟 單位:江蘇徐州仁慈醫院門診手術室