導(dǎo)語：婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口感染護(hù)理探析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的分析婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口感染相關(guān)因素以及護(hù)理對策。方法選取醫(yī)院2017年3月—2018年3月收治的80例婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者作為研究對象。根據(jù)護(hù)理方式的不同將所有患者平均分為兩組，對照組（n＝40）和試驗(yàn)組（n＝40）。對照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采用預(yù)見性護(hù)理，觀察兩組患者的切口感染發(fā)生率、抗生素使用時(shí)間以及用藥費(fèi)用。結(jié)果試驗(yàn)組婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者的切口感染發(fā)生率為5.00%（2/40），低于對照組患者的22.50%（9/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組患者的抗生素使用時(shí)間為（5.20±1.47）d，用藥費(fèi)用為（4147.80±226.40）元，均優(yōu)于對照組患者的（8.42±2.78）d和（6216.50±274.20）元。結(jié)論通過分析婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者切口感染的相關(guān)因素，進(jìn)而采取預(yù)見性護(hù)理措施，可以降低患者切口感染發(fā)生率，減少抗生素使用劑量和用藥費(fèi)用，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；腹部手術(shù)；切口感染；因素；抗生素；護(hù)理對策

手術(shù)切口感染在婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者中較為常見，切口感染既延緩了患者的康復(fù)進(jìn)程，同時(shí)為患者帶來了額外的痛苦，病情嚴(yán)重的還會引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅患者的身體健康和生活質(zhì)量[1-2]。因此在術(shù)后通過積極有效的護(hù)理措施來有效防止感染的發(fā)生對于婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者疾病的治療和預(yù)后具有重要作用[3-4]。本文以我院患者為研究對象，分析了婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口感染相關(guān)因素以及護(hù)理對策。

1研究對象和方法

1.1研究對象。選取我院2017年3月—2018年3月收治的80例婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者作為研究對象。根據(jù)護(hù)理方式的不同將所有患者平均分為兩組，對照組（n＝40）和試驗(yàn)組（n＝40）。對照組患者年齡為23～50歲，平均年齡為（39.43±4.16）歲，包括16例卵巢囊腫切除術(shù)患者、15例子宮切除術(shù)患者和附件切除術(shù)患者9例。試驗(yàn)組患者年齡為22～52歲，平均年齡為（39.73±4.35）歲，包括17例卵巢囊腫切除術(shù)患者、13例子宮切除術(shù)患者和附件切除術(shù)患者10例。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采用預(yù)見性護(hù)理。常規(guī)護(hù)理主要包括給患者提供干凈衛(wèi)生的醫(yī)療環(huán)境、對患者進(jìn)行健康教育、對患者的生命體征進(jìn)行密切觀察以及按醫(yī)囑用藥等。預(yù)見性護(hù)理主要內(nèi)容包括：1）術(shù)前預(yù)見性護(hù)理：a.全面評估患者的身體情況，對老年體弱、營養(yǎng)不良等患者實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)，提高機(jī)體抵抗力[5]；b.積極治療原有感染患者，控制感染情況；c.做好術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，避免在備皮過程中損傷皮膚，有效降低術(shù)后感染的發(fā)生率；d.術(shù)前遵醫(yī)囑合理給予抗生素治療，有助于防止發(fā)生術(shù)后感染。2）術(shù)中預(yù)見性護(hù)理：a.在手術(shù)開展過程中應(yīng)該嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范開展；b.對于手術(shù)時(shí)間較長的，可以合理應(yīng)用層流手術(shù)間，手術(shù)時(shí)長超過≥3h，追加抗菌藥物的應(yīng)用，可以有效避免手術(shù)過程中感染的發(fā)生[6]；c.在手術(shù)過程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該密切配合，提高手術(shù)效率、促進(jìn)手術(shù)順利實(shí)施，縮短手術(shù)時(shí)間。3）術(shù)后預(yù)見性護(hù)理：a.合理使用各種抗菌藥物；b.開展心理護(hù)理，積極與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，引導(dǎo)患者積極勇敢面對治療；c.保持患者切口引流暢通，并在換藥等操作時(shí)規(guī)范手衛(wèi)生行為、嚴(yán)格無菌操作，避免造成醫(yī)源性切口感染，對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，如果發(fā)現(xiàn)感染跡象，應(yīng)該及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施，有效控制感染的發(fā)展[7]。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組患者的切口感染發(fā)生率、抗生素使用時(shí)間以及用藥費(fèi)用。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，切口感染發(fā)生率以“%”表示，采用χ2檢驗(yàn)；抗生素使用時(shí)間和用藥費(fèi)用以（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗(yàn)組患者的切口感染發(fā)生率為5.00%（2/40），低于對照組患者的22.50%（9/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組患者的抗生素使用時(shí)間為（5.20±1.47）d，用藥費(fèi)用為（4147.80±226.40）元，均優(yōu)于對照組患者的（8.42±2.78）d和（6216.50±274.20）元，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

本文以我院患者為研究對象分析了婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者感染發(fā)生的相關(guān)因素以及護(hù)理對策。這80例婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者中共有11例患者發(fā)生了感染，其感染因素包括手術(shù)時(shí)間過長、過度肥胖、住院時(shí)間較長以及圍術(shù)期未預(yù)防性應(yīng)用抗生素等。手術(shù)時(shí)間過長導(dǎo)致術(shù)野暴露時(shí)間增加，從而增加了手術(shù)切口發(fā)生感染的幾率，因此在護(hù)理過程中護(hù)理人員要積極配合手術(shù)醫(yī)師工作的開展，提高手術(shù)效率、縮短手術(shù)時(shí)間[8-9]；肥胖患者由于脂肪層過厚容易形成無效腔，增加了手術(shù)時(shí)間，因此在護(hù)理過程中在腹膜縫合后需要對切口采用大量生理鹽水進(jìn)行沖洗[10]；住院時(shí)間較長患者容易發(fā)生交叉感染，護(hù)理人員應(yīng)該密切觀察好中的各項(xiàng)臨床癥狀，做到感染早發(fā)現(xiàn)早處理[11]；同時(shí)圍術(shù)期應(yīng)該合理使用抗生素，有效降低感染的發(fā)生[12]。

本文研究結(jié)果顯示試驗(yàn)組患者在切口感染發(fā)生率、抗生素使用時(shí)間以及用藥費(fèi)用方面均低于對照組患者（P＜0.05），這表明通過分析婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者切口感染的相關(guān)因素，進(jìn)而采取預(yù)見性護(hù)理措施，可以降低患者切口感染發(fā)生率，減少抗生素使用劑量和用藥費(fèi)用。

作者:何瑛