導語：衛生專業教育困難的建議一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、盆斷抓出多年的老問厄:解放后，我國在衛生防疫隊伍的建設及人員培養方面取得了與解放前有夭壤之別的變化，但從今夭“四化”建設的需要來衡量，可以說向題成堆，遠遠不能適應需要。總的來說，可以認為嚴重存在著數量少，質量差，學而無用，用而不學，大才小用，小才大用，一面苦于缺人，一面又大量存在積壓浪費專業人才的現象。特別值得發人深省的是衛生專業的大學生，自愿去國家的主要衛生防疫機構一衛生防疫站工作的可以說是絕對少數，既往畢業的衛生專業大學生從事衛生防疫工作的最多也不超過半數。目前全國共有衛生防疫(包括防治工作的)人員273473人，衛生防疫站人員僅占全民所有制醫藥衛生人員總數的3.6%(按規定編制應占7%)。全國公共衛生醫師共22247人，占西醫師總數的4%，主任、副主任醫師464人，主管醫師5760人，各占衛生防疫高級技術人員的1.5腸和18.6沁，公社一級衛生防疫人員占公社醫務人員的10.2腸，與農業人口之比為7272比1(按規定編制應是4000比1)。由此看來，數量不足是十分明顯的。至于在校大學生各專業比例同樣存在類似狀況，1981年全國六等醫學院校共招新生36954人，其中醫療系28664人，占77.6%，中醫3971人，占10。7%，衛生系1190人，僅占3.2%，衛生與醫療之比為1:24。3，與醫療加中醫之比為1:27.4。除數量不足外，畢業后教育未形成制度，這也是隊伍不能鞏固的一個重要原因。例如衛生專業的培養目標、課程計劃、教學內容等不適應實際工作需要，以及培養方式單一化，衛生管理人員培養未受到應有的重視等，無一不存在問題。因此，人才培養效果差，用通俗的說法叫做“高不成，低不就”，干一般衛生工作嚴重浪費，干專業又學的太少，不會干。從而形成不安心，愿改行的惡性循環。上述存在問題，從衛生部醫學教育司到各院校有關領導，可以說無人不知，無人不曉，已屬老生常談之類，但卻從無人下決心去解決，那怕只解決一部分，有一個開頭也好。這個問題與國內衛生防疫站的問題非常相似，均屬人所共知的“老大難”向題，業已積重難返。原因當然是多方面的，但其根本原因是對“予防為主”方針重視不夠，用群眾的話說，叫做“講在嘴上，寫在紙上，不見行動。”

二、六條掛議:要解決上述問題，首先要解決有關部門和各級領導對衛生防疫工作重要性的認識問題，必須以領導的實際行動來逐步改變和消除那種重治輕防的錯誤思想和做法，這就需要從現在起切實做到有計劃有步驟地著手進行下列工作:

(一)組只得力干部(一定要有中青年干部參加)對衛生專業的現狀及存在問題進行認真的調查研究，一早日召開全國.衛生專業教育工作座談會，充分討論如何進行全面改革的問題。我國衛生專業的學科設置，主要是五一1一年代初期照搬蘇聯的一套，新中國成立今已三十五年，這些內容已遠遠不能適應我國工農業發展的需要，必須進行適合我國國情的改革。除加強原有老學科外，要結合近三十多年國內外公共衛生事業發展的動向，深入考慮本專業今后發展的方向向題，例如應大力發展非傳染病的流行病學、環境流行病學、職業流行病學、工業毒理學、食品毒理學、環境毒理學等。另外，還應考慮新增設一些學科，如心理學、醫學人口學、社會醫學、衛生事業管理學、衛生法學、衛生檢驗學、衛生經濟學、衛生教育學、老人保健學、精神衛生學等。此外，目前課程設置只注意到生物醫學的基礎訓練，而對人文科學、社會科學等注意不夠。對于流行病學、衛生統計學的訓練，對現錫調查的訓練都不夠。在課程安排上，學生直到最后才接觸專業，這都不利于衛生專業人員的培養。應特別重視衛生管理專業的建設，有計劃地培養和輪訓新老衛生管理千部。

(二)積極創造條件，爭取在全國范圍內早日舉辦5~6個公共衛生學院，這幾個學院可以國內原有六個“老系”為基礎，即北京醫學院、上海一醫、哈醫大、武醫、川醫及山醫。由于北京的首都地位及北京醫學院夭時地利的特殊條件，北醫公共衛生學院應面向全國，其余分別面向華東、東北、中南、酉南和華北。西北五省(區)，一埃條件許可。再另行考慮。公共衛生學院除招收本科大學生外，還應成為畢業后教育(包括進修教育)的中心和管理千部的培訓中心。要招收碩士學位和博士學位的研究生或研究生班，要舉辦師資進修班。要分工負責國內新建衛生系的業務扶植與咨詢，包括:師資培養、教材建設、借調教師協助教學等具體內容及做法，本著“老帶新”的精神，由有關雙方以合同形式保證之。

(三)調整、充實新建的衛生系。近幾一卜年來，國內一些省、直轄市和自治區紛紛在當地醫學院中以原有部分專業教研室為基礎，成立衛生系并已招生數屆。據統計，國內新建衛生系(不包括鐵路、煤礦、軍隊等系‘統的)共17個。由于師資和其他條件方面的限制，其中一部分系困難甚多，特別在師資方面尤感不足。“借人上課”者并非絕無僅有，當然更談不上高質量向題。因此調整和充實這些單位的工作迫在眉睫，在目前情況下，不宜提“全國每省都辦一個衛生系”的要求，要從實際出發，實事求事，講求實效，不圖虛名。可以數省聯辦，定向招生，要縮短戰線，保證重點。即使這17個已掛出牌子的新系，也要本著盡力而為、量力而行的態度。逐個分析。凡符合條件的繼續辦，稍經努力即可符合條件的予以具體支持，條件確實不足而差距又大的，不要勉強。有能力的多招一些，大家分攤，予定的招生任務仍可完成。主要應保證做到不辦則已，辦一個是一個，一步一個腳印。只有這樣，衛生專業才能興旺發達，受人重視與歡迎，否則，粗制濫造，水平相差過大，則會適得其反，欲速則不達。這種“先上馬，后備鞍”的教訓在我國的過去是太多了，一定不應再重犯。

(四)辦好進修教育。在總結我國經驗的基礎上，可借鑒國外好的經驗，從我國國情出發，訂出進修教學的有關法規。把進修教育納入整個教育體系，并把各方面辦學的積極性充分調動起來，學校辦、研究單位辦、實際工作單位也辦，形成一個多集道多層次的進修教育網。針對目前國內實際情況，可以分四類辦理:(1)正規系統的畢業后教育。重點為招收有若干年實際工作經驗的、具有一定學歷的在職人員，和部分已分配工作、明確今后工作方向的新大學畢業生，如果學習時間在兩年以上，則應盡可能列人碩士生或研究生班的計劃之內。(2)知識更新的進修。多為短期的、針對某一個方面的課程，以在職的各級人員為主。(3)管理千部的進修。輪訓對象首先應該是新選出來的或準備提拔的各級領導成員，既包括衛生行政人員，也包括業務技術人員，尤其是第一把手與實際主要管事的人均應列人參加科學管理進修班的行列，時間有長有短，以短為主。(4)未經過充分訓練的在職衛生干部的訓練，可根據具體情況與要求，一般經過二年以上大專或中專課程的專業訓練者，均應作為大專或中專的專科畢業生對待。

(五)重視中專教育，充分發揮中級衛生專業人員的作用。目前國內對中級衛生專業人員的培訓方面是個極其薄弱的環節，尚未引起有關領導和社會輿論予以應有的重視，這是很大的損失。必須大力發展公社公共衛生護士、公共衛生醫士及衛生檢驗士專業。有條件的學校還應培養分科更細的中級衛生人才，諸如口腔公共衛生護士、營養士、衛生教育、工業衛生、環境衛生、婦幼衛生、學校衛生、食品衛生、衛生工程和資料統計等專業人員，由于我國經濟還比較薄后，因此大力培養中級衛生人員是一條既能夠多快好省地解決目前我國現實衛生問題又能節約大量財力的最佳途徑。應該明確要求各省、市、自治區在現有的中等衛生學校都要增設公共衛生醫士班等公衛專業。有條件的縣衛生進修學校在“七五”期間也應舉辦公衛班，自力更生地培養和提高近數年進入公、社衛生防疫機構的非專業人員，并優先錄取同等條件的初級衛生防疫專業人員和赤腳醫生入學學習，為公社、大隊配備經過衛生專業訓練的中級衛生人員。

(六)加強醫學專業公共衛生課的教學，全國貫徹“予防為主”的方針。在醫學生的培養過程中，加強公共衛生學的教學和實踐是培養現代高級醫學人才‘的一個非常重要的環節，必須給以極大的關心和重視。目前醫學系公共衛生的教學內容只是衛生系專業課的壓縮版，而且只教技術，不教戰略思想，只有課堂講授，沒有現塌實習，質量低，學時少，起不到應有的作用。由于有關領導不重視，不創造條件，學生也多應f，J了事，因而使一些本來很想把課教好的教師也灰了心，只能隨波逐流，無力扭轉長期以來醫療系不重視予防醫學的落后局面。為了真正能培養出新一代的高級醫學人才，建議召開專門會議研究這一問題及如何落實“以醫為中心擴大予防”的指導思想。

(七)應關心師范院校的生理衛生課教學，在教材建設師資隊伍建設方面衛生部門應給予關心。

三.結束語-一個互為因果的關鍵所在我們培養人猶如工廠生產產品，產品如不適應社會的需求，那么生產愈多，盲目性愈大，積壓浪費也愈大。衛生專業的畢業生為什么有一半以上的人改行?在校的衛生系學生為什么總有不愿學衛生的“專業思想”?報考大學的人為什么第一志愿報老衛生系的少?這里原因極多，非衛生部所能一一解決。但其中最主要的原因之一，即“出路何在”這個問題應該說，只要衛生部努力，就可以解決的，這就是確實把各級衛生防疫機構辦好，讓學生畢業后能夠充分發揮所學專業，真正能夠有用武之地。俗話說:“眼見為實”，學生在校學習期間，雖有“專業思想”，但也覺得老師講的，書上寫的都有道理，覺得予防工作確實對實現“四化”建設很重要，應該自覺地克服自己重治輕防的錯誤思想，但是到生產實習時，一到衛生防疫站，親眼看到、親耳聽到及親自碰到的一系列事實，與學校中老師講的、書本學的相距甚遠，當然，思想向題便會油然而生。他們從衛生防疫站的建筑、設備、工作內容、人員編制、經費、政治待遇、生括待遇一連串問題上與同級醫院一比，就會得出自己的結論:啊，原來予防為主是這樣的.為主”，于是他開始后悔當初上了衛生系，從而產生了改行或“千萬不能去防疫站工作”的思想。學生如此，衛生系的老師也一樣，從未聽說誰自愿調到衛生防疫站去工作?原因很簡單，因為衛生防疫站與同級醫院相比太受政視了，這是一個非常實際的問題。我們不能孤立地去研究如何辦好衛生專業的問題，必須把它與我國整個衛生防疫事業的興旺發達緊緊聯系在一起，這二者之間有著不可分割的因果關系，互相依賴，相輔相成。可以武斷地說，如果我國衛生防疫機構的面貌不從根本上來一個改變，重治輕防的思想和做法不從各方面扭轉，要想使衛生專業教布單獨好轉也是不可能的，充其量也只是主觀臆想，自欺欺人之談而已。衷心期望研究這一間題的領導和專家們給予足夠的估計和重視。