婦幼衛(wèi)生專業(yè)團(tuán)隊創(chuàng)建

時間:2022-08-20 10:59:01

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婦幼衛(wèi)生專業(yè)團(tuán)隊創(chuàng)建

婦幼衛(wèi)生工作條例》明確規(guī)定:“婦幼保健醫(yī)師要掌握保健、臨床有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識及各項技術(shù)操作。”臨床與保健密不可分,婦幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)人員應(yīng)具備臨床與保健兩套本領(lǐng),是婦幼衛(wèi)生工作不同于其它衛(wèi)生工作的特點。婦幼保健院(所)應(yīng)該具有懂臨床的婦幼保健(以下簡稱保健)和懂保健的婦產(chǎn)科、兒科、計劃生育等科(以下簡稱臨床)兩支主力專業(yè)技術(shù)隊伍,使兩支隊伍在工作上密切配合,才能切實做好婦幼衛(wèi)生工作。近年來,各級婦幼保健機(jī)構(gòu)較普遍的做法是臨床與保健人員定期進(jìn)行輪換。各地實踐的情況表明,這種做法有利有弊。有利的一面是所有業(yè)務(wù)人員均具備了較基本的保健與臨床兩套本領(lǐng),便于兩個專業(yè)工作上的協(xié)調(diào)配合。其弊端是就個人來講,來回交換工作崗位,兩項業(yè)務(wù)都不精,就整個專業(yè)隊伍來講,專業(yè)水平上不去。同時,業(yè)務(wù)人員專業(yè)工作的思想不穩(wěn)定,對工作沒有長遠(yuǎn)打算,不利于業(yè)務(wù)人員的成才和整個專業(yè)隊伍的成長。而且整個系統(tǒng)的工作缺乏連續(xù)性,不利于資料和經(jīng)驗的積累。這里從婦幼衛(wèi)生隊伍的現(xiàn)狀出發(fā),就建立一支適應(yīng)婦幼衛(wèi)生工作特點的專業(yè)隊伍作些探討。

一、專業(yè)人員定向,保持保健與臨床兩支隊伍的相對穩(wěn)定和協(xié)調(diào)發(fā)展專業(yè)人員定向

也就是在婦幼衛(wèi)生工作人員中明確保健和臨床業(yè)務(wù)人員,一般情況下不變換崗位,終身從事該項工作。眾所周知,保健和臨床的工作特點不同,對業(yè)務(wù)人員的知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)知識的廣度、深度要求不一。保健工作社會性強(qiáng),涉及面廣,與工會、婦聯(lián)、勞動、教育、計生委等部門聯(lián)系多,服務(wù)的對象是廣大婦女、兒童這個群體,保健業(yè)務(wù)人員除了應(yīng)有一定的臨床醫(yī)療工作經(jīng)驗之外,還要有行政管理工作的能力,要熟悉當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)情民俗;臨床工作要求業(yè)務(wù)人員有精深的專科診治水平,有些操作技術(shù)要有不間斷的工作實踐來鞏固和提高,對一些疑難病癥的診治,要進(jìn)行若干例地觀察和研究才會有成果,其服務(wù)對象是個體。總的來講,保健和臨床工作差異很大,業(yè)務(wù)人員都需要有時間來積累知識和經(jīng)驗。不能簡單地輪換,有的地方幾年來一次徹底地輪換對工作更是不利。只有實行定向才有利于整個隊伍專業(yè)水平的提高和業(yè)務(wù)工作的開展;才有利于穩(wěn)定專業(yè)人員的思想、增強(qiáng)工作責(zé)任感,使個人明確學(xué)習(xí)方向,單位明確培養(yǎng)目標(biāo)。

二、選拔有一定臨床經(jīng)驗的婦產(chǎn)科、兒科

醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)后,定向從事保健工作婦幼衛(wèi)生工作的性質(zhì)和特點決定了臨床是保健的基礎(chǔ)。因此,保健業(yè)務(wù)人員在從事保健工作之前,都應(yīng)該具備一定的臨床經(jīng)驗。為了做到這一點,在選拔婦幼保健業(yè)務(wù)人員時,從事婦產(chǎn)科、兒科臨床3一5年以上的醫(yī)務(wù)人員中選拔熱愛婦幼保健工作,且有一定的行政管理工作能力的同志,經(jīng)過短期保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)后定向做保健工作是必要的,也是可行的。這些同志有比較扎實的臨床基礎(chǔ),又在工作實踐中表現(xiàn)出了保健業(yè)務(wù)人員所應(yīng)有的素質(zhì)和能力,通過短期保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)后,是能夠稱職地做好保健工作的。這里需要強(qiáng)調(diào)的是,這些同志是定向去從事保健工作,也就是說一般情況不再回來搞臨床,只是在必要時,根據(jù)有關(guān)規(guī)定定期進(jìn)行短期臨床進(jìn)修,鞏固和更新臨床知識。

三、讓婦幼保健專業(yè)畢業(yè)生首先從事一定時間的醫(yī)療臨床工作,然后再上保健崗

這樣做主要有以下幾點理由:1.臨床是保健的基礎(chǔ),婦幼保健專業(yè)的畢業(yè)生也同樣需要首先取得臨床經(jīng)驗。2.從學(xué)校出來后直接去學(xué)習(xí)臨床知識比從事了幾年保健工作以后去學(xué)習(xí)臨床的時機(jī)更合適。剛出校門的學(xué)生接受知識快,也便于臨床醫(yī)師指導(dǎo),這樣對打牢臨床基礎(chǔ)有利。3.從學(xué)校畢業(yè)做了幾年保健工作后再去學(xué)習(xí)臨床,甚至有的都已經(jīng)晉主管了才初次接受臨床醫(yī)師的指導(dǎo),雙方心理上都有壓力,有的還有抵觸情緒,對保健業(yè)務(wù)人員的臨床學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)都不利。4.婦幼保健工作社會性強(qiáng),直接與基層組織和保健對象打交道,要求從事該項工作的業(yè)務(wù)人員有一定的社會知識,這對剛出校門的青年學(xué)生來講也需要有一個鍛煉的過程。這樣做也許有人會擔(dān)心,這些婦幼保健專業(yè)的畢業(yè)生還能不能回到保健隊伍來,會不會把保健專業(yè)知識丟掉。個人認(rèn)為,只要各級衛(wèi)生行政部門和婦幼衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)有大衛(wèi)生觀念,有“一盤棋”的思想,結(jié)合選拔有一定臨床經(jīng)驗的婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員從事保健工作一塊進(jìn)行,讓經(jīng)過臨床鍛煉的婦幼保健專業(yè)人員回到保健隊伍來,是不應(yīng)該成問題的,這正是我們社會主義衛(wèi)生事業(yè)優(yōu)勢所在,必須發(fā)揮。當(dāng)然也不排除這樣的情況,有個別保健專業(yè)的畢業(yè)生,經(jīng)過臨床實踐后,發(fā)現(xiàn)自己更適合做臨床工作,要求繼續(xù)從事臨床工作,這也是可以的,這對整個婦幼衛(wèi)生事業(yè)不會有害。至于會不會把保健專業(yè)知識丟掉,個人認(rèn)為也不必但心。因為保健工作技能性的業(yè)務(wù)不多,有了臨床基礎(chǔ),那些書本上學(xué)到的保健工作的理論性的知識獷在實際工作中可再次溫習(xí)、實踐、消化,很快就能撿起來。

四、加強(qiáng)對臨床業(yè)務(wù)人員進(jìn)行保健業(yè)務(wù)

繼續(xù)教育、完善保健人員進(jìn)修制度臨床和保健專業(yè)人員定向后,有一個交叉學(xué)習(xí)的問題,個人認(rèn)為,可以通過以下途徑來解決:1.對臨床業(yè)務(wù)人員進(jìn)行婦幼保健繼續(xù)教育。這種繼續(xù)教育主要是針對醫(yī)學(xué)院校非婦幼保健專業(yè)分配到婦幼保健機(jī)構(gòu)從事臨床業(yè)務(wù)的工作人員進(jìn)行。編發(fā)統(tǒng)一教材,以在職自學(xué)為主,可開辦講座進(jìn)行適當(dāng)輔導(dǎo)等,限定在見習(xí)期內(nèi)學(xué)完,并作為轉(zhuǎn)正考核的主要內(nèi)容,沒通過統(tǒng)一考核的不得轉(zhuǎn)正。2.建立臨床業(yè)務(wù)人員在職學(xué)習(xí)保健業(yè)務(wù)制度。利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,安排一定的保健業(yè)務(wù)內(nèi)容。可以通過開辦保健業(yè)務(wù)知識講座或組織保健業(yè)務(wù)知識競賽等形式進(jìn)行。3.完善保健人員進(jìn)修制度。要有計劃地安排保健業(yè)務(wù)人員到上一級婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行對口保健專業(yè)進(jìn)修。

綜上所述,可以得出這樣幾點結(jié)論:1.實行專業(yè)人員定向后,保健隊伍可以保持相對穩(wěn)定。保健人員從事保健工作之前打好臨床基礎(chǔ),再通過適時進(jìn)修鞏固和更新臨床知識,對口進(jìn)修提高保健業(yè)務(wù)水平。建立一支懂臨床的保健隊伍。2.通過對臨床業(yè)務(wù)人員進(jìn)行婦幼保健繼續(xù)教育和健全在職學(xué)習(xí)保健業(yè)務(wù)制度,可基本上滿足臨床業(yè)務(wù)人員對保健知識的需求。3.專業(yè)人員定向,可使婦幼保健機(jī)構(gòu)的臨床業(yè)務(wù)人員從畢業(yè)開始就終身從事臨床工作,只要其它措施跟上,可以保證婦幼機(jī)構(gòu)專科醫(yī)院的專科水平不低于同級綜合醫(yī)院。此外,讓保健業(yè)務(wù)人員定向之前從事3~5年的臨床,可緩解目前臨床上普遍醫(yī)師偏少,主治偏多的矛盾。