根據衛生健康委員會關于印發《省衛生健康委員會關于進一步推進醫療衛生行業綜合監管工作的通知》的通知要求，現就我縣醫療行業衛生綜合監管工作推進情況報告如下：

一、認真貫徹落實《實施方案》，全面開展綜合監管工作

（一）全面加強黨的領導。一是黨建工作開展情況，我縣衛健系統黨建工作有序開展，縣屬各醫療機構黨建工作與現代醫院管理制度緊密結合，并按照公立醫院章程，建立完善醫院黨建工作制度，縣人民醫院和縣民族醫院已完成了醫院章程的制定。衛健系統各支部通過集中培訓、自主學習等方式，深入學習貫徹新時代中國特色社會主義思想及黨的精神，自覺把“四個意識”落到實處，牢固樹立“四個自信”，堅決維護黨中央權威和集中統一領導，把黨的領導貫穿于醫院的各項工作中。二是嚴格落實中央八項規定精神，堅持不懈整治“四風”，嚴肅黨內政治生活，凈化醫療政治生態。縣衛健局黨總支與各支部負責人簽訂黨風廉政建設責任書，督促各支部黨員干部職工認真踐行廉政承諾，積極推行黨務、院務公開。健全衛健系統政風行風建設機制，堅決抵制損害群眾利益行為。督促各支部加強醫院標準化建設和行風建設，健全醫療服務體系。繼續開展打擊非法行醫、正風肅紀、治懶治庸等專項行動，加大對群眾反映強烈的醫德醫風等問題查處力度，進一步樹立良好的衛生人形象。

（二）落實綜合監管責任。一是我局嚴格按照相關法律法規，對轄區范圍內的醫療機構和社會辦醫的醫療服務質量、醫療安全和醫療行為開展全面監管，進一步完善了我縣醫療質量管理與控制體系、醫療安全與風險管理體系。進一步加強了我縣公共衛生管理和執法監督，進一步強化了醫療衛生機構、醫務人員、醫療技術、大型醫用設備的審批和監管。二是我縣各醫療機構嚴格執行國家收費標準，藥品集中實行采購、統一配送的原則，保證藥品質量。

（三）醫療衛生服務要素準入情況。建立并公示行政審批行政許可事項清單。根據行政審批清單建立清單制，并上報縣政府及縣行政審批局審核備案，通過縣政府政務公開系統網站公示清單內容。醫療衛生機構、從業人員及醫療技術、藥品、醫療器械等準入及行政許可流程得到優化。

（四）落實醫療機構運行監管情況。一是按照省、州衛健委“醫療三監管”要求，我縣實行“醫療機構綜合監管、醫務人員持續監管、醫療行為動態實時監管”日常工作。各醫療機構嚴格按照臨床疾病診療方案、臨床用藥指南、專家共識等標準，在臨床工作中做到合理檢查、合理用藥和合理治療，進一步規范醫療行為；進一步貫徹國家醫改政策，強化現代醫院管理制度落實，切實落實綜合監管制度建設具體措施，通過信息化手段有效推進“醫療三監管”平臺規范化運用。進一步規范醫療機構、門診、住院診療等行為。依照“三醫”監管的核心指標逐條研究、逐條細查、逐條落實，每位醫務人員做到了熟于心，并貫徹落實到日常的業務工作中。二是依法懲處醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的醫務人員。對轄區內各類醫療質量安全、大處方、欺詐騙保、藥品回購、虛假廣告宣傳、過度醫療進行嚴格監管。開展嚴厲打擊非法行醫工作、醫療欺詐等行業作風整治工作，積極開展多種形式的宣傳，增加群眾關注度，為群眾營造一個良好的就醫環境。

為改革完善區醫療衛生行業綜合監管制度，根據《市人民政府辦公室關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的通知》（政辦發〔2020〕4號）精神，結合工作實際，制定本實施方案。

一、總體要求

以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的和二中、三中、四中、五中全會精神，按照《指導意見》要求，進一步明確改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的任務目標，堅持政府主導、綜合協調，堅持依法監管、屬地化全行業管理，堅持社會共治、公開公正、堅持改革創新、提升效能。2021年底，建立政府主導、部門協作、分工明確、科學高效的醫療衛生綜合監管制度，健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系，建立專業高效、統一規范、文明公正的衛生健康監督執法隊伍，實現醫療衛生行業綜合監管法治化、規范化、常態化、信息化，為建設健康、保障人民健康提供有力支撐。

二、重點任務

（一）建立監管責任體系，明確監管職責范圍。

1．加強黨的領導。堅持和加強黨對醫療衛生行業的全面領導，健全完善黨建工作領導體制和工作機制，發揮醫療衛生機構黨的領導和基層黨組織作用。完善公立醫院領導班子和領導人員特別是主要負責人監督約束機制，加強對履行政治責任、行使職責權力、加強作風建設等方面的監督。

2014年全市綜合與工貿行業安全監管工作總的要求是：認真貫徹落實黨的十八大、十八屆三中全會和系列重要講話精神，切實增強“底線”思維和“紅線”意識，落實安全責任，大力推進安全標準化建設，進一步提升安全生產保障能力，為贛南蘇區振興發展營造更加安全穩定的環境。

一、落實企業主體責任，著力提升企業本質安全水平

（一）嚴把安全生產源頭關

認真貫徹執行國家總局36號令，嚴格履行建設項目安全設施“三同時”監督管理職責，做好生產經營單位新、改、擴建項目“三同時”工作，嚴把安全生產源頭關，防止建設項目安全設施投入欠賬。

（二）大力推進安全標準化創建工作

1、全面推進重點行業（領域）安全生產標準化工作。重點推進道路交通運輸企業安全標準化、建筑施工安全標準化工作，督促企業建立自我約束、持續改進的安全管理長效機制。

為加快建立嚴格規范的醫療衛生行業綜合監管制度，根據《市人民政府辦公室關于加快改革完善全市醫療衛生行業綜合監管制度的意見》（政辦發〔2020〕8號）要求，結合我縣實際，提出以下意見。

一、工作目標

以新時代中國特色社會主義思想為指引，堅持以人民為中心的發展思想，按照全行業、全要素、全過程、全方位監管的要求，堅持加強黨的領導、政府主導、綜合協調、整體推進；堅持依法統一監管、屬地化管理；堅持社會共治、公開公正；堅持改革創新、高效透明。各相關部門按照職責，建立健全綜合監管制度和監管體系，落實綜合監管各項措施，不斷提升全縣醫療衛生行業綜合監管水平。到2022年底，全縣醫療衛生行業綜合監管人員能力、裝備、技術水平得到整體提升，醫療衛生行業綜合監管法治化、規范化、信息化、精細化水平邁上新臺階。

二、進一步明確監管主體和責任

（一）加強黨對醫療衛生行業的全面領導。醫療衛生機構要加強黨的領導和基層黨組織建設，公立醫院要充分發揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，社會辦醫療衛生機構要加強黨組織建設。強化黨風廉政建設和行風建設，加大醫療衛生行業反腐敗力度，筑牢監管底線。（牽頭單位：縣衛生健康局；配合單位：縣紀委監委、縣委組織部）

（二）明確衛生健康行政部門責任。衛生健康行政部門依法負責醫療機構和醫療服務全行業監管，加強醫療服務質量、安全和行為監管，建立完善醫療質量管理與控制體系、醫療安全與風險管理體系，負責職責范圍內的公共衛生管理和執法監督，負責醫療衛生機構、醫務人員、醫療技術、大型醫用設備等的監管，牽頭開展對醫療衛生機構的運行監管和績效考核。（牽頭單位：縣衛生健康局）

我在黨組的領導下，在金管、計統、農金等監管專業同志們的大力支持下，協助行長較好地完成了所承擔的工作任務，履行了自己在分管金融監管綜合崗位的職責。總結回顧一年工作現述職如下：

年我繼續負責綜合監管的全面工作。為充分調動該股職員的整體工作積極性，實行規范化管理，，年初我就安排對綜合監管人員進行重新組合，做到崗位到人，責任分工明確的工作管理體系，經常參加綜合監管每周定期召開科務會，安排布置的各崗位工作，及時溝通情況。通過上述舉措，年綜合金融監管工作又有新起色，內控管理機制進一步完善，較好地解決了人員不穩定的問題。另外，我與監管股負責人按《金融監管責任制》和行內制定的《量化細化實施細責》，把每一個被監管專業、每一項監管責任真正分解落實到人。按時完成了監管責任的分解落實工作，從而明確了監管人員的具體分工和職責。做到了：人員落實、制度落實、責責落實、任務落實、檢查落實。認真按季進行考核，將每個人員崗位責任與目標化管理結合，充分發揮了金融監管各崗位人員的職能作用。

一、銀行監管與合作監管

1、組織監管人員認真學習各項政策規定和監管實務技能，不斷提高綜合素質

今年以來，我們監管部門定期和不定期組織人員開展了業務學習和實際檢查技能的培訓，積極樹立新的監管理念，將各項政策規定和實務操文章轉作的要點融入在具體的工作中，從年起，我行銀行業監管人員的培訓重點從行政監管轉向對銀行業機構的非現場分析和預警上，監管人員必須作到對政策規定熟、實際現場檢查技能高、非現場分析到位，圍繞上述三個方面，我行監管人員在參加中心支行培訓的同時，督促監管人員自學有關監管業務知識，在一定的時期內迅速提高監管人員的綜合素質，以適應形勢發展的需要。

2、認真貫徹和落實銀行業監管現場會精神，加快監管電子化的步伐

X年，我在黨組的領導下，在金管、計統、農金等監管專業同志們的大力支持下，協助行長較好地完成了所承擔的工作任務，履行了自己在分管金融監管綜合崗位的職責。總結回顧一年工作現述職如下：

200X年我繼續負責綜合監管的全面工作。為充分調動該股職員的整體工作積極性,實行規范化治理,，年初我就安排對綜合監管人員進行重新組合,做到崗位到人,責任分工明確的工作治理體系,經常參加綜合監管每周定期召開科務會,安排布置的各崗位工作，及時溝通情況。通過上述舉措,20*年綜合金融監管工作又有新起色,內控治理機制進一步完善,較好地解決了人員不穩定的問題。另外，我與監管股負責人按《金融監管責任制》和行內制定的《量化細化實施細責》，把每一個被監管專業、每一項監管責任真正分解落實到人。按時完成了監管責任的分解落實工作，從而明確了監管人員的具體分工和職責。做到了：人員落實、制度落實、責責落實、任務落實、檢查落實。認真按季進行考核，將每個人員崗位責任與目標化治理結合，充分發揮了金融監管各崗位人員的職能作用。

一、銀行監管與合作監管

1、組織監管人員認真學習各項政策規定和監管實務技能，不斷提高綜合素質

今年以來，我們監管部門定期和不定期組織人員開展了業務學習和實際檢查技能的培訓，積極樹立新的監治理念，將各項政策規定和實務操作的要點融入在具體的工作中，從20*年起，我行銀行業監管人員的培訓重點從行政監管轉向對銀行業機構的非現場分析和預警上，監管人員必須作到對政策規定熟、實際現場檢查技能高、非現場分析到位，圍繞上述三個方面，我行監管人員在參加中心支行培訓的同時，督促監管人員自學有關監管業務知識，在一定的時期內迅速提高監管人員的綜合素質，以適應形勢發展的需要。

2、認真貫徹和落實銀行業監管現場會精神，加快監管電子化的步伐

為認真貫徹落實《市人民政府辦公室關于印發市安全生產隱患排查治理標準化數字化體系建設實施方案的通知》精神，大力推進安全生產隱患排查治理標準化、數字化（以下簡稱“兩化”）體系建設，根據全市統一部署，結合我區實際，制定本實施方案。

一、指導思想

以關于安全生產工作的重要批示和講話精神為指導，堅持科學發展、安全發展理念，建立以生產經營單位（含學校、醫院、影劇院等具有較高安全風險的事業單位，下同）分級分類管理為基礎，以隱患排查治理標準體系為支撐，以網絡信息系統為平臺，以生產經營單位自查自報、部門實時監控為核心的新型隱患排查治理工作體系，健全隱患排查治理長效機制，逐步形成情況能掌握、過程能記錄、責任能明晰、監管全覆蓋的安全生產隱患排查治理工作新格局，全面落實生產經營單位安全管理主體責任和行業主管部門直接監管、安全監管部門綜合監管、地方政府屬地監管責任，切實防范和遏制各類生產安全事故。

二、實施步驟

（一）制定方案，動員部署（2013年11月）

各責任單位根據全市統一部署，結合實際，制定隱患排查治理“兩化”體系建設實施方案，組建“兩化”體系建設工作領導小組和工作專班，細化工作職責、內容和程序，進行動員部署。

（一）注重鞏固和完善安全生產綜合監管工作機制

1.堅持向政府有關部門發建議函的機制。年初，根據全國及本市安全生產電視電話會精神，我處及時向市建委、市交通委、市旅游局、市體育局、市文化局、市商務局、市農業局、市水務局、市園林綠化局、市民防局、市煙草專賣局、市路政局、市運管局發出了《關于認真落實安全生產電視電話會議精神切實做好全年安全生產監管工作的函》，督促行業管理部門落實會議精神，并對奧運之年安全生產監管工作提出意見。同時，還針對發現的隱患情況，及時向市建委、市消防等政府部門發建議函，督促其采取有效措施，迅速消除各類事故隱患。

2.堅持聯合發文工作機制。我處與市建委、市旅游局、市體育局、市文化局、市商務局、市民防局、市農業局、市園林綠化局共同確定了全年行業安全生產監管工作計劃，并聯合下發了文件，指導區縣進一步強化綜合監管工作。同時，督促、指導市旅游、商務、體育等行業主管部門，根據行業特點，編制了行業安全生產管理制度導則，指導各行業企業完善安全生產規章制度，加強安全生產管理工作。

3.建立安全生產聯席會議工作機制。今年以來我處共召開部門聯席會議12次，加強部門間的工作溝通，細化奧運期間的重點任務、實施步驟和工作要求，通報檢查工作情況，提出工作建議。如：四月份，與人員密集場所行業管理部門以及市公安局消防局、市質量技術監督局召開專題會議，研究“平安奧運行動”人員密集場所安全生產保障工作聯合檢查方案；協調專項監管部門加強日常執法檢查和聯合執法、違法案件及時查處等工作；確立了部門間情況溝通聯席會議機制。同月，組織市建委、市交通委、市路政局、市運管局、市鐵路局、市園林綠化局、市煙草專賣局、市國防科工辦、市農委、市水務局、市郵政管理局、市民防局及市公園管理中心等有關部門召開行業安全生產工作會議，對行業開展“平安奧運行動”安全生產情況進行階段性總結，并就下一步工作進行研討，明確提出了行業安全生產監管工作的重點內容，督促、指導行業按照市委、市政府有關要求，認真做好“平安奧運行動”安全生產保障工作。

4.堅持聯合檢查工作機制。為做好“兩節”、“兩會”、奧運會以及“十一”黃金周期間的安全生產工作，我處會同市公安局、市質量監督局、市建委、市交通委、市教委、市商務局、市旅游局、市文化局、市體育局、市民防局等政府部門，共開展聯合檢查112次。重點檢查了涉奧周邊人員密集場所、鐵路、地鐵、公交樞紐、奧運建設工程和其它施工工地等，有效地強化了重點時期、特別是奧運期間的安全生產工作。

5.加強對區縣安全生產綜合監管工作指導。定期召開區縣綜合監管工作會議，指導、督促區縣局落實“平安奧運行動”安全生產保障方案。如：5月份，組織召開區縣安全生產工作會議，推廣朝陽區、海淀區和順義區開展安全生產綜合監管工作的做法和經驗，通報行業安全生產工作會議有關內容，并就細化“平安奧運行動”工作計劃，落實屬地監管責任，加強轄區內企業的日常執法檢查等提出工作建議。

一、中國商業銀行綜合經營的發展趨勢

鑒于我國金融業尚不發達的現實情況以及實行嚴格分業經營的基本法律框架，目前我國不宜拆除在銀行業務和證券、期貨等業務之間的“防火墻”，直接采用德國全能銀行模式。比較而言，由于金融控股公司具有“集團控股、聯合經營；法人分業、規避風險；財務并表、各負盈虧”的特點，是推進商業銀行綜合經營的一種現實選擇。

根據我國目前的金融環境，以銀行為主構建金融控股公司將成為商業銀行綜合經營的發展趨勢。這是因為：

（一）金融控股公司作為一個企業集團，必然要有一個足以控制和有效影響其他子公司的核心公司一一母公司。這個母公司通常是主導組建者或者說是組建的牽頭人。在中國金融體系中，行業結構仍不平衡，目前金融資產中銀行業占絕對優勢，遠非保險公司、證券公司和信托投資公司等其他非銀行金融機構所能比擬。但證券公司和保險公司等非銀行金融機構憑借專有的經營壟斷，卻享受著令商業銀行心動的高利潤率，因此商業銀行通過并購證券公司和保險公司等非銀行金融機構組建金融控股公司的動力極強。

（二）從發展趨勢看，商業銀行主導的金融控股公司在我國金融業中將有廣闊的發展前景，有利于銀行或其他金融機構的集團化改造和綜合經營。對銀行而言，通過控股公司的架構，即可保持原來商業銀行業務的獨立性，又可通過設立其他非銀行子公司發展具有潛力的新業務、分離優質資產或用于其他特使目的。國內尚未集團化的銀行，都表示集團化是其發展方向。中國銀行的高層在不同場合表明，中行的目標就是金融控股，最終實現綜合經營。招商局集團董事會主席、招行董事長秦曉也表示，如政策允許將把招商局旗下的保險公司交給招商銀行運營，招商銀行未來將成為綜合經營銀行、保險、基金業務的金融控股公司。

（三）監管層目前對我國以控股公司方式發展的金融集團也采取默許、鼓勵態度，2004年6月28日，中國銀監會、證監會、保監會正式公布的《三大金融監管機構金融監管分工合作備忘錄》對金融控股公司身份作了直接認可。央行的2006年《中國金融穩定報告》中指出“我國部分有實力的大型金融機構已經具備一定的資本運作、風險控制、交叉銷售和業務整合能力，其中具備條件的金融機構也可探索通過跨行業投資其他金融機構的方式開展綜合經營。”

一、中國商業銀行綜合經營的發展趨勢

鑒于我國金融業尚不發達的現實情況以及實行嚴格分業經營的基本法律框架，目前我國不宜拆除在銀行業務和證券、期貨等業務之間的“防火墻”，直接采用德國全能銀行模式。比較而言，由于金融控股公司具有“集團控股、聯合經營；法人分業、規避風險；財務并表、各負盈虧”的特點，是推進商業銀行綜合經營的一種現實選擇。

根據我國目前的金融環境，以銀行為主構建金融控股公司將成為商業銀行綜合經營的發展趨勢。這是因為：

（一）金融控股公司作為一個企業集團，必然要有一個足以控制和有效影響其他子公司的核心公司一一母公司。這個母公司通常是主導組建者或者說是組建的牽頭人。在中國金融體系中，行業結構仍不平衡，目前金融資產中銀行業占絕對優勢，遠非保險公司、證券公司和信托投資公司等其他非銀行金融機構所能比擬。但證券公司和保險公司等非銀行金融機構憑借專有的經營壟斷，卻享受著令商業銀行心動的高利潤率，因此商業銀行通過并購證券公司和保險公司等非銀行金融機構組建金融控股公司的動力極強。

（二）從發展趨勢看，商業銀行主導的金融控股公司在我國金融業中將有廣闊的發展前景，有利于銀行或其他金融機構的集團化改造和綜合經營。對銀行而言，通過控股公司的架構，即可保持原來商業銀行業務的獨立性，又可通過設立其他非銀行子公司發展具有潛力的新業務、分離優質資產或用于其他特使目的。國內尚未集團化的銀行，都表示集團化是其發展方向。中國銀行的高層在不同場合表明，中行的目標就是金融控股，最終實現綜合經營。招商局集團董事會主席、招行董事長秦曉也表示，如政策允許將把招商局旗下的保險公司交給招商銀行運營，招商銀行未來將成為綜合經營銀行、保險、基金業務的金融控股公司。

（三）監管層目前對我國以控股公司方式發展的金融集團也采取默許、鼓勵態度，2004年6月28日，中國銀監會、證監會、保監會正式公布的《三大金融監管機構金融監管分工合作備忘錄》對金融控股公司身份作了直接認可。央行的2006年《中國金融穩定報告》中指出“我國部分有實力的大型金融機構已經具備一定的資本運作、風險控制、交叉銷售和業務整合能力，其中具備條件的金融機構也可探索通過跨行業投資其他金融機構的方式開展綜合經營。”