導(dǎo)語：調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療險(xiǎn)待遇政策通知一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為切實(shí)提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，根據(jù)湖北省人民政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源和社會保障廳關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的指導(dǎo)意見通知》（政辦發(fā)〔〕163號）精神和《自治縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（試行）》（政發(fā)〔〕50號）規(guī)定，結(jié)合自治縣實(shí)際，對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的相關(guān)政策進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，現(xiàn)通知如下：

一、調(diào)整起付線設(shè)置及標(biāo)準(zhǔn)

自治縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工因病住院須自付起付線，起付線標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別設(shè)置。

首次住院一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）不設(shè)起付線，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。參保職工一個(gè)年度內(nèi)第二次、第三次住院起付線標(biāo)準(zhǔn)在相對應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院起付線標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上減半自付，從第四次住院起全免，但第一次在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院的不在計(jì)算住院次數(shù)之列。

二、調(diào)整三級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)分段報(bào)銷比例

三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)分段報(bào)銷比例按原標(biāo)準(zhǔn)不變。一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)分段報(bào)銷比例（90％以下的部分）分別上調(diào)3％（具體標(biāo)準(zhǔn)見《三級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)分段報(bào)銷比例表》）。

三、調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年最高支付限額調(diào)整為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的6倍。

四、施行時(shí)間

本通知自年月1日起施行,有效期至年12月31日。上級國家機(jī)關(guān)有新規(guī)定的，從其規(guī)定。