導(dǎo)語：醫(yī)保局普法依法治理工作要點一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為做好2020年普法依法治理工作，根據(jù)《中共縣委全面依法治縣委員會2020年工作要點》、《縣2020年普法依法治理工作要點》，結(jié)合醫(yī)保工作實際制定本工作要點。

一、總體要求

以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認真貫徹黨的四中全會精神，深刻領(lǐng)會系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略的精髓，全面貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，堅持普法與依法治理相結(jié)合，進一步提高醫(yī)療保障系統(tǒng)干部職工的法律素質(zhì)和法治觀念，推進依法行政和醫(yī)療保障工作，形成自覺尊法守法用法的良好氛圍，實現(xiàn)醫(yī)療保障治理現(xiàn)代化。

二、主要工作及措施

（一）深入學(xué)習(xí)以憲法為核心的中國特色社會主義法律體系，進一步提高醫(yī)療保障行政管理和經(jīng)辦人員及廣大定點醫(yī)藥機構(gòu)負責(zé)人的法治素質(zhì)。

1.進一步加強憲法學(xué)習(xí)宣傳。貫徹落實省、市、縣有關(guān)普法依法治理的精神，組織開展”12.4”國家憲法日活動，組織參加全縣”學(xué)憲法講憲法”活動，大力弘揚憲法精神，樹立憲法權(quán)威，培育和增強醫(yī)保局干部職工的法治理念和法治信仰。

2.加強醫(yī)療保障法律法規(guī)學(xué)習(xí)宣傳。要認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保障法規(guī)政策并在實際工作中加以靈活運用。學(xué)習(xí)宣傳和落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、《社會保險法》以及《醫(yī)療保險基金監(jiān)管條例》、《定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議文本》等，促進醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展。

（二）開展”法治進機關(guān)”、”法治進醫(yī)院”和”法治進社區(qū)”活動，進一步增強法治宣傳教育實效性

1.加強領(lǐng)導(dǎo)干部普法教育。建立健全黨組（黨支部）中心組集體學(xué)法制度，堅持和完善領(lǐng)導(dǎo)干部用法制度，進一步規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)干部法制宣傳教育，豐富領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法內(nèi)容，做到領(lǐng)導(dǎo)干部年度集體學(xué)法不少于4次。

2.加強干部職工普法教育。進一步健全干部職工學(xué)法用法制度，積極征訂普法教材，加強干部職工法治宣傳教育。

3.加強醫(yī)保服務(wù)定點醫(yī)藥機構(gòu)普法教育。認真貫徹落實《社會保險法》、《醫(yī)療保險基金監(jiān)管條例》，開展”法治進醫(yī)院藥店”活動，各定點協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)要做到法制教育工作計劃、課時、教材、師資”四落實”。

（三）大力推進依法行政和依法監(jiān)管，進一步提高醫(yī)療保障系統(tǒng)依法治理水平

1.大力推進依法行政。一是要按照”法無授權(quán)不可為、法定職責(zé)必須為”的原則，全面梳理醫(yī)療保障行政職權(quán)，注重以法治方式解決醫(yī)療保障難點問題，提高依法管理能力。二是規(guī)范醫(yī)療保障行政執(zhí)法行為，加強醫(yī)療保障行政執(zhí)法監(jiān)督，開展醫(yī)療保障行政執(zhí)法專項監(jiān)督檢查活動。三是完善政務(wù)公開制度，進一步推進政務(wù)公開信息化。

2.依法推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管和業(yè)務(wù)經(jīng)辦。認真貫徹落實《社會保險法》、《醫(yī)療保險基金監(jiān)管條例》，推進醫(yī)療保障依法監(jiān)管能力建設(shè)。積極推進醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè)，發(fā)揮業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程在經(jīng)辦服務(wù)工作中的積極作用，切實加強經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè)。加強基金監(jiān)管執(zhí)法隊伍建設(shè)，積極開展法治基金監(jiān)管。保障法治工作經(jīng)費，把工作落到實處。加強法治工作培訓(xùn)，實施定點醫(yī)藥機構(gòu)法治教育全覆蓋。提高全體定點醫(yī)藥機構(gòu)從業(yè)人員法治素養(yǎng)和能力，提升定點醫(yī)藥機構(gòu)群體的法治意識。

3.持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理。探索建立醫(yī)保”黑名單”制度。結(jié)合誠信體系建設(shè)試點，探索建立嚴重違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師和參保人員”黑名單”制度。探索完善”黑名單”向社會公開的方式方法。積極推動將醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為納入國家信用管理體系，建立失信懲戒制度，發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。

（四）加強醫(yī)療保障法治文化建設(shè)，進一步增強法治醫(yī)保氛圍

全面落實依法治理要求，把法治精神、法治思維和法治方式落實在行政管理、基金監(jiān)管和經(jīng)辦服務(wù)的各個環(huán)節(jié)。要利用醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)宣傳欄、電子滾動屏、學(xué)習(xí)園地等文化載體，宣傳法律知識和法治精神，營造法治醫(yī)保氛圍。引導(dǎo)醫(yī)藥從業(yè)人員閱讀、觀看、討論普法讀本、影視、動漫作品等。開展模擬法庭、法律知識競賽、主題辯論會、法治社會實踐活動。

三、工作要求

（一）堅持普法工作與業(yè)務(wù)工作兩手抓。提高政治站位，從建設(shè)法治、打造法治醫(yī)保戰(zhàn)略高度，把普法工作作為醫(yī)保法治建設(shè)重點內(nèi)容擺上重要議事日程，及時研究解決普法工作中的問難和問題，加強后勤保障，為普法工作開展創(chuàng)造條件。加強普法工作與日常醫(yī)保業(yè)務(wù)工作兩手抓，做到同部署、同檢查、同落實，將普法各項工作落到實處，提高普法成效。

（二）堅持系統(tǒng)內(nèi)普法與社會普法并重。建立健全黨組織理論學(xué)習(xí)學(xué)法制度和國家工作人員日常學(xué)法、法治培訓(xùn)等制度，每年至少開展4次法治培訓(xùn)。加強立法和執(zhí)法過程環(huán)節(jié)中的普法工作，圍繞熱點難點問題向社會開展普法，擴大普法的覆蓋面。

（三）堅持線上普法與線下普法同步。廣泛進行法制宣傳，依法依規(guī)對醫(yī)保法律法規(guī)規(guī)章政策予以公開并政策解讀。推進普法進機關(guān)、進企業(yè)、進醫(yī)院、進藥店、進社區(qū)等，將醫(yī)保法律法規(guī)規(guī)章和相關(guān)政策的宣傳走進醫(yī)療保障對象日常生產(chǎn)生活中。

（四）堅持全員普法與精準普法相結(jié)合。各股室按照職責(zé)分工，共同參與醫(yī)保普法工作，讓每一名干部職工都能成為醫(yī)保工作的普法者。要圍繞醫(yī)療保障中心工作，明確普法重點對象，了解普法實際需求，通過落實“誰執(zhí)法誰普法”“誰服務(wù)誰普法”“誰主管誰普法”的普法責(zé)任制，將普法工作融入到具體醫(yī)保工作實踐中。