導(dǎo)語：公共衛(wèi)生基礎(chǔ)管理工作意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

各縣、區(qū)人民政府，市直有關(guān)部門：

逐步實現(xiàn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，是國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的奮斗目標，是近三年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點推進的五項任務(wù)之一。以城鄉(xiāng)居民人均15元經(jīng)費實施三類九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目，是實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要載體和主要措施。我市自啟動實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以來，各縣（區(qū)）高度重視，相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，項目實施總體順利。但由于服務(wù)能力偏低等原因，不同程度存在項目推進緩慢、發(fā)展不平衡等問題。為加快推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利實施，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、指導(dǎo)思想

以黨的大、界四中全會精神為指導(dǎo)，認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，以實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為目標，扎實推進國家三類九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為全市各族人民提供生命健康安全保障服務(wù)。

二、目標任務(wù)

立足于全面完成省年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項指標，穩(wěn)步推進省年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)定目標任務(wù)，制定以下三類九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作指標及項目績效評價目標。

（一）居民健康檔案：城市居民健康檔案建檔率達到40%，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到20%。

（二）健康教育：以提高全市城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)為目標，在全社會開展廣泛的全民健康教育。全面完成市年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案中規(guī)定的健康教育項目指標任務(wù)。

（三）兒童保健：以加強兒童保健為目標，對轄區(qū)內(nèi)的0-36個月齡兒童建立《嬰幼兒保健手冊》，按照服務(wù)規(guī)范進行隨訪，管理率達到85%。

（四）孕產(chǎn)婦保健：以加強婦女保健為目標，對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》管理率達到85%。

（五）老年人保健：以關(guān)愛老年人健康保健為目標，對轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求實施健康管理，管理率達到60%以上。

（六）預(yù)防接種：以預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行為目標，對有預(yù)防手段的各種傳染病實施易感人群的疫苗接種。在全面完成國家規(guī)定的常規(guī)疫苗接種任務(wù)的同時，積極完成省衛(wèi)生廳規(guī)定的乙肝疫苗、脊灰糖丸疫苗的接種任務(wù)。接種率達到95%以上。

（七）傳染病報告和處理：以及時、準確掌握各種疾病發(fā)生、流行狀況為目標，做好各種衛(wèi)生應(yīng)急工作。對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的各種傳染病要進行登記并及時報告，積極開展現(xiàn)場疫情處理；開展艾滋病、結(jié)核病等傳染病和地方病健康知識宣傳和咨詢服務(wù)；大力推進基層衛(wèi)生應(yīng)急管理，加強基層衛(wèi)生應(yīng)急工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)現(xiàn)及處置能力；普及自救、互救等應(yīng)急防護知識，提高公眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的綜合素質(zhì)。

（八）慢性病管理：以高血壓、Ⅱ型糖尿病管理為重點，逐步開展各種影響人群健康的慢性病管理。對轄區(qū)內(nèi)35歲以上居民進行高血壓和Ⅱ型糖尿病篩查，管理率達到90%以上。

（九）重性精神疾病患者管理：以維護社會穩(wěn)定、和諧為目標，做好重性精神疾病患者管理。對轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者建立健康檔案，管理率達到95%以上。

（十）認真完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作：根據(jù)《財政部關(guān)于印發(fā)（財政支出績效評價管理暫行辦法）的通知》（財預(yù)（）76號）和《省人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)省省級財政支出績效評價暫行辦法的通知》（云政辦發(fā)（）181號文件的相關(guān)要求，按照《省年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作方案》，對各縣（區(qū)）年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展績效評價。評價結(jié)果按時報市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局配合市財政局負責(zé)完成市本級項目績效評價報告，并按上級要求及時上報省財政廳和省衛(wèi)生廳。

三、主要工作措施

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各縣（區(qū)）、市直有關(guān)部門要進一步提高對國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化重要性、必要性、長期性的認識，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要成立項目實施領(lǐng)導(dǎo)小組，組建相應(yīng)的工作機構(gòu)，在市衛(wèi)生局制定的實施方案和績效考核辦法基礎(chǔ)上，制定項目實施方案和具有可操作性的考核辦法，形成一級抓一級、層層抓落實的工作格局，確保項目順利實施。

（二）明確職責(zé)，落實責(zé)任。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體，負責(zé)制定項目實施方案，提出工作目標和要求，對各縣（區(qū)）項目執(zhí)行情況進行指導(dǎo)和監(jiān)督，負責(zé)對項目實施情況進行綜合績效評價。市疾病預(yù)防控制機構(gòu)、市婦幼保健院、市精神病院是實施基本公共衛(wèi)生項目的專業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)，負責(zé)對三類九項基本公共衛(wèi)生項目的技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)，負責(zé)基層業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)，負責(zé)完成轄區(qū)內(nèi)的項目工作任務(wù)和相關(guān)項目的績效評價工作。縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的業(yè)務(wù)承辦機構(gòu)，負責(zé)項目的具體實施，并完成項目實施情況的績效評價工作。各縣（區(qū)）要及時將基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能明確下放到基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。城鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)機構(gòu)不健全的縣（區(qū)），其他各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也可確定為服務(wù)機構(gòu)。被確定為提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的機構(gòu)，對三類九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目必須按服務(wù)包提供，服務(wù)項目不得缺項，服務(wù)區(qū)域和人群不得留空白，做到全面提供服務(wù)項目、覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。

（三）加強監(jiān)督，規(guī)范管理。

1.項目管理。各縣（區(qū)）要根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》實施項目，健全管理制度和工作流程。積極推進健康檔案電子化管理，完善公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，要每季度開展一次工作督察，并及時征求城鄉(xiāng)居民的意見建議，不斷總結(jié)完善工作，直覺主動接受社會監(jiān)督，確保項目實施統(tǒng)一、規(guī)范、有效。

2.資金管理。市、縣（區(qū)）財政部門要會同衛(wèi)生部門制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費管理使用辦法，包括資金使用范圍、內(nèi)容、各項目成本核算及要求和考評辦法等。各縣（區(qū)）要根據(jù)《市財政局市衛(wèi)生局關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本核算辦法（試行）》，合理劃分九項服務(wù)內(nèi)容的服務(wù)成本，按照項目執(zhí)行的質(zhì)量、數(shù)量等情況兌現(xiàn)資金。資金使用按照先預(yù)撥、考核后結(jié)算的方式管理，預(yù)撥資金按80%的比例預(yù)撥，余下的20%經(jīng)費待年終根據(jù)績效考核結(jié)果兌現(xiàn)。對于不能按要求完成任務(wù)的縣（區(qū)）要相應(yīng)扣減資金并責(zé)成落實。各縣（區(qū)）、衛(wèi)生、財政部門要加強經(jīng)費使用情況的監(jiān)督管理，做到專款專用，不得挪用項目資金。

3.監(jiān)督管理。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生、財政部門要組建相應(yīng)的監(jiān)督管理機構(gòu)，加強對項目執(zhí)行情況的指導(dǎo)和管理，定期不定期開展聯(lián)合督促檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。發(fā)現(xiàn)存在弄虛作假等違規(guī)行為的，要嚴肅追究項目執(zhí)行單位責(zé)任人和上級主管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

（四）強化績效考核，確保項目質(zhì)量。市、縣（區(qū)）財政、衛(wèi)生部門要根據(jù)《省年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作方案》，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核管理制度，明確各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作職責(zé)、目標和任務(wù)，考核其履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況，保證公共衛(wèi)生任務(wù)的落實和群眾受益。被確定為提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的機構(gòu)，要按照《省財政廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于認真做好年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作的通知》要求，認真完成本機構(gòu)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目自行評價工作，及時報告和提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況及相關(guān)信息，確保年度項目目標按期實現(xiàn)。

（五）強化培訓(xùn)，提高能力。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生部門要加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的培訓(xùn)，形成工作制度，要大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在農(nóng)村衛(wèi)生人員和全科醫(yī)師、社區(qū)護士、村醫(yī)培訓(xùn)中，要強化公共衛(wèi)生知識和技能培訓(xùn)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

（六）加強宣傳，強勢推進。實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目是各級醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大部署，是使城鄉(xiāng)居民獲得均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高全體居民健康水平，縮小城鄉(xiāng)和區(qū)域之間公共衛(wèi)生服務(wù)差距的重大舉措，是國家對全體城鄉(xiāng)居民實施的惠民政策。各縣（區(qū)）要大力宣傳項目實施的重大意義，充分動員廣大居民的理解配合，提高居民參與度。要在自愿的基礎(chǔ)上，要通過門診、入戶、疾病篩查、健康體檢等多種形式，按照先婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人，再到全體居民的要求，集中一段時間重點完成居民健康檔案建立，兒童、孕產(chǎn)婦、老年人保健服務(wù)規(guī)范，慢性病患者、重性精神疾病患者管理規(guī)范等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。