應對病毒醫療保障防控工作方案

時間:2022-04-01 09:49:16

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應對病毒醫療保障防控工作方案

依據國家醫療保障局《國家醫療保障局財政部關于做好病毒感染的肺炎疫情醫療保障的通知》,省醫療保障局《關于切實做好我省病毒感染肺炎疫情醫療保障工作的通知》、《關于堅決做好我省病毒感染的肺炎疫情防控醫療保障工作的通知》、市醫療保障局《關于印發<市應對病毒感染肺炎疫情醫療保障防控工作方案>的通知》,和《中共市委辦公室市人民政府辦公室關于提升市應對病毒感染的肺炎疫情防控工作領導小組級別的通知》為切實做好我市基本醫療保險參保人員疫情防控工作,特制定方案如下:

一、指導思想

深入貫徹對病毒感染的肺炎疫情重要指示、總理重要批示以及1月25日中央政治局會議精神,認真落實省委、省政府,市委、市政府,市委、市政府關于防治疫情的決策部署,以對人民群眾健康高度負責的態度,全力以赴配合相關部門做好防控工作。

二、工作目標

確保患者不因費用問題得不到及時救治,確保定點醫療機構不因醫保總額預算管理規定影響救治,切實保障廣大人民群眾健康安全、維護社會和諧穩定。

三、組織領導

為全面加強我市醫保領域開展疫情應對與救治保障工作,特成立市醫療保障局病毒感染肺炎疫情應對與救治保障工作領導小組。

(一)領導小組組成人員

組長:

副組長:

成員:

(二)工作職責

領導小組下設辦公室,主任:。下設三個業務工作組,承擔領導小組日常工作。負責與市聯防聯控工作指揮部辦公室(市衛生健康局)溝通聯絡,掌握工作動態和信息,及時有效應對。負責組織協調并落實疫情防控工作,確保各項任務落實到位。完成領導交辦的臨時性工作。

(三)任務分工

1.綜合協調組

組長:

成員:

負責緊急會議組織,相關材料準備,輿情關注及應對;負責值班值守人員安排、綜合信息匯總報送及疫情應對后勤保障等工作。

春節假期結束后,全局職工需每天填寫市醫療保障局干部職工健康情況日報表,全面掌握干部職工假期外出情況、返程情況、身體健康狀況等動態信息,特別是返崗前活動軌跡和接觸人員情況,登記造冊,確保不漏一人。具體工作負責人為常暉、劉洋。

2.醫藥服務組

組長:

成員:

負責組織落實省市醫療保障部門應對疫情決策部署,指導定點醫療機構按上級要求應對疫情醫療保障工作,組織應對疫情醫療救助兜底保障政策落實,按省市要求,組織定點醫療機構對防治疫情所需藥品和醫用耗材進行招標采購。

3.待遇保障信息統計組

組長:

成員:

負責貫徹落實省市醫療保障局出臺應對疫情待遇政策,指導救治定點機構及時開展結算項目維護、救治費用報銷、醫保基金及時預付、撥付,異地患者費用結算及信息統計報送等工作。

四、任務安排

深入貫徹落實省委、省政府,市委、市政府以及市委、市政府的決策部署,嚴格按照國家和上級醫保部門要求,認真落實我市病毒感染肺炎疫情防控醫療保障政策。密切跟蹤疫情發展形勢,結合實際,及時落實好疫情防控所需的各項醫療保障工作。