導語：如何才能寫好一篇醫藥發言稿，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

食品藥品安全工作會議發言稿

同志們：

今天我們在這里召開全縣食品藥品安全工作會議，將食品和藥品兩個會議合二為一，目的是為了精簡會議，提高工作效率。今天會議的主要任務是深入貫徹省、市食品藥品安全工作會議精神，深入分析當前面臨的困難和問題，部署下一階段全縣食品藥品安全工作。剛才，一批食品藥品安全工作成績突出的鄉鎮受到了表彰;縣政府還與各鄉鎮(街道)、有關部門簽訂了食品藥品安全工作目標責任書;新任食品藥品監管局長、縣食安辦主任葉祖旺對去年食品藥品安全工作進行了總結，并對今年的主要工作作了部署，很具體、很全面，也很有針對性和指導性，我完全同意。下面，我就如何做好今年的食品藥品安全工作，談三方面意見。

一、肯定成績，找準問題，更加堅定做好食品藥品安全工作的信心

一年來，全縣各鄉鎮、有關部門認真貫徹落實縣委、縣政府的決策部署，堅持嚴監管、保安全、惠民生、促發展，全縣食品藥品安全形勢呈現出穩步發展的良好態勢。具體成效表現在：食品安全監管工作得到新加強。20xx年，各鄉鎮、有關部門認真貫徹落實年初食品安全工作會議精神，按照食品安全工作目標責任書規定的相關要求，部署年度工作任務，基本完成年初制定的各項目標任務，為我縣通過市政府考核奠定了基礎。葉村、四都兩個鄉還成功創建市級食品藥品安全示范鄉。針對食品領域的突出問題和安全隱患，各有關部門相繼開展了嚴厲打擊食品非法添加和濫用食品添加劑、瘦肉精、問題乳粉、地溝油、工業染料辣椒、酒類、保健品等專項整治工作。全年共出動執法人員2776人次，檢查食品生產經營單位2834家次，查處各類違法行為126起，取締無證無照經營單位1家，吊銷證照4家，發出整改通知書200余份，罰沒款30.6萬元，涉及總貨值11.5萬元。同時，采取了豐富多樣、群眾喜聞樂見的形式宣傳食品安全工作。藥品藥械管理水平得到新提升。全年共開展基本藥物工藝和處方核查13個品種，督促企業及時改造生產線2條，向企業提出問題19項;轄區內藥品零售企業全部進入遠程實時監控平臺，獲得有價值參考信息21條;檢查藥品經營企業95家次，醫療器械經營企業12家次，發出責令整改通知書5份，當場警告10份;檢查藥械生產、經營、使用單位209家次，受理案件21件，全部辦理結案，涉案貨值7.28萬元，罰沒款18.5萬元，有力地打擊了制售假劣藥品、醫療器械的違法行為，凈化了全縣藥品、醫療器械市場，有效地保障了人民群眾用藥安全。

同志們，上述成績的取得是全縣上下辛勤付出、共同努力的結果，尤其是食品藥品監管、農業、工商、質監、經貿、衛生、教育等部門和各鄉鎮各司其職、齊抓共管的結果。借此機會，我代表縣政府向大家表示衷心的感謝!

在肯定成績的同時，我們也要看到當前我縣食品藥品安全監管工作仍然存在一些不容忽視的問題：一是部分從業人員安全意識不強。從去年檢查的情況看，一些餐飲單位負責人對《食品安全法》認識存在偏差，整體衛生條件和管理水平較低，缺乏必要的衛生設施，廚房臟亂差、從業人員無證上崗等現象仍然存在。二是監管工作存在薄弱環節。據統計，截至20xx年底，我縣共有藥品生產企業1家，藥品經營企業48家，藥品醫療器械使用單位99家。各類食品生產及相關產品企業55家，食品流通單位1624家，餐飲服務單位332家。另外，還有大量的小作坊、小食雜店、小餐飲店、小農資店，這些企業規模化程度整體偏低，生產工藝水平普遍不高，給相關部門的有效監管造成不小壓力。三是打擊違法行為力度偏小。從近年來查處的案件來看，食品藥品違法案件查處難度大，取證困難，且難以追根溯源。四是檢測資源亟需整合。目前，我縣已擁有農產品檢測中心、工商快檢室、質監產品質量監督檢驗所、疾控中心檢驗室四個檢測機構，但同時存在檢測能力不強，檢測項目不全，抽檢樣品不多，信息共享率不高等問題，錄入到市食品安全檢測資源整合共享及預警平臺的批次不足6000批次。因此，在去年市政府對我們的食品藥品考核工作中，這項工作我們是被扣分的，直接影響到年終綜合考核排名。對于上述問題，各監管部門務必要引起高度重視，在今后的工作中努力加以解決。

二、認清形勢，提高認識，不斷增強做好食品藥品安全工作的緊迫感

食品藥品安全關系到人民群眾的身體健康，是老百姓最關心、最直接、最現實的民生問題，是社會和諧穩定、經濟健康發展的基本要求。從中央到地方，歷來都高度重視食品藥品安全工作，始終把食品藥品安全作為一項改善民生的大事要事來抓。當前，我縣上下正全力推進田園松陽區域品牌建設。為進一步提升松陽的品位和形象，吸引更多的人來旅游觀光、投資興業，要在旅游六要素吃、住、行，游、購、娛上下功夫，六要素之中，吃是排在首位的，如果食品不安全，客人吃什么都不放心，回去以后一宣傳，必然會影響我們松陽的城市形象。因此，我們必須時刻繃緊安全這根線，決不能掉以輕心，必須有強烈的危機感、緊迫感。

首先是從全國范圍看，現階段仍是食品藥品安全事件高發期，過去的一年食品藥品安全事件一波未平一波又起。20xx年3月15日，央視3.15食品安全行動曝光雙匯瘦肉精事件;4月，臺灣塑化劑事件在島內引起軒然大波，并迅速波及大陸;4月初，媒體爆出上海華聯超市銷售的玉米饅頭、黑米饅頭，都是回收饅頭中添加香精和色素再加工而成;同樣是在4月，沈陽端掉6個毒豆芽加工點，這些豆芽中被檢測出含有亞硝酸銨、尿素、恩諾沙星(獸藥)、激素等有害物質;6月，新華視點初步揭開京津冀地溝油產業鏈黑幕。此外，過去一年發生的食品安全事件還有回收火鍋油、山西醋精勾兌的老陳醋、問題血燕的驚天騙局、問題奶粉、冷凍食品細菌門事件等。藥品安全事件，最典型的就是今年4月15日曝光的毒膠囊事件，涉及9家藥廠生產的13批次藥品。

其次是從企業層面看，其主體責任還未落實到位。雖然經濟高速發展，但不可否認，企業的誠信意識和守法意識依舊淡薄，食品醫藥企業低、小、散狀況短期內難以改變，一些企業受利益驅使，采取一些不正當競爭手段，人為制造安全隱患。上面提到的毒膠囊事件，就是行業間價格競爭的產物，食用明膠和工業明膠做出的膠囊每一粒僅有幾厘錢的差別，但一盒藥通常會有兩三毛的成本差距，這對于招投標來說，會產生巨大差別，很大程度上決定了藥企生產的藥品是否中標。食品藥品行業是良心產業，正如一句廣告詞所言：良心藥，放心藥，管用的藥。不過這句廣告語成了對毒膠囊事件的絕佳諷刺。沒有誠信，對人民不負責任的企業，遲早會在激烈的市場競爭中轟然倒下。三鹿、雙匯都是活生生的例子，近日曝光的毒膠囊事件，對四川蜀中、修正藥業等知名藥企的影響程度如何，還有待時間的檢驗。

第三是從體制機制看，目前我縣正處于監管架構調整的特殊時期。按照上級的統一部署，去年食品藥品監管局由省以下垂直管理改為由地方政府分級管理，我縣的機構調整工作還處于準備階段，但省政府關于食品安全監管體制的調整可能還有變數，食品安全監管的牽頭職責原定移交給衛生部門，下一步有可能又要回到食品藥品監管局，同時食品藥品監管局還增加一項餐飲監管職能。因此，在這樣一個特殊過渡時期，一旦部門工作稍有松懈，極有可能出現一些意想不到的問題，甚至發生大的食品安全事件。各監管部門一定要強化全局意識，講責任、重實效，在職能未變動前，切實履行監管職責，確保食品安全工作秩序不亂、力度不減。

三、加強領導，強化措施，全力確保人民群眾飲食用藥安全

食品藥品安全監管工作涉及面廣、任務艱巨、責任重大，各級各有關部門要切實把這項工作擺上突出位置，加強領導，強化措施，狠抓落實，確保圓滿完成各項工作任務。

(一)加強組織領導，確保工作實效。剛才，縣政府已經與各鄉鎮(街道)、有關部門簽訂了食品藥品安全目標管理責任書，雖然是薄薄的一張紙，但責任重大，非常重要。如果責任書中規定的任務不是很明確，請及時和食安辦溝通。各鄉鎮(街道)要對本行政區域內的食品藥品安全工作負總責，應指定一名黨政副職具體負責，并明確鄉鎮(街道)食品藥品工作聯絡員、村級食品藥品協管員職責，要充分發揮駐村干部熟悉村情、民情的優勢，加強巡查，及時查找安全隱患，發現違法現象及時匯報。各單位要切實履行責任書上規定的職責，進一步加強領導，主要領導對這項工作要親自過問、親自部署，分管領導要親臨一線指揮，搞好調度協調，細化分解責任，采取有力措施確保圓滿完成各項工作任務。各鄉鎮(街道)、有關部門要加大資金投入，加快食品藥品安全基礎設施建設，為食品藥品安全工作提供必要的人、財、物支持。

(二)強化三種意識，形成監管合力。食品藥品安全工作是一項系統工作，各鄉鎮(街道)、有關部門要密切配合，協同作戰，實現監管環節、監管對象的無縫對接。具體來說，要強化三種意識：一是全局意識。堅持從全縣經濟發展這個大局出發，把保障廣大人民群眾的飲食用藥安全作為食品藥品監管工作的出發點和落腳點。進一步強化部門聯動，實現檢測資源、檢測信息的共享，形成心齊氣順、干勁十足、務實高效的良好局面，相互補臺不拆臺，相互合作不分心，確保每個環節不出問題。二是責任意識。要完善食品藥品安全責任體系，逐級簽訂目標責任書，進一步落實地方政府負總責、監管部門各司其責、企業作為第一責任人的要求，發生食品藥品安全事故，是哪一級、哪個部門的責任，就追究哪一級、哪一個部門。三是合作意識。做好食品藥品安全工作，需要政府、企業、群眾及社會各方的共同參與。尤其是食品安全從田間到餐桌，所有過程、各個環節都有可能出現問題，監管的難度相當大。因此，大家既要種好自己的責任田，又要注意部門之間的協調配合，解決職能交叉問題，決不能出現因推諉扯皮產生監管空檔死角。今年縣人大將對我縣貫徹落實《食品安全法》、《食品安全法實施條例》和《浙江省實施〈中華人民共和國食品安全法〉辦法》實施情況進行監督，各鄉鎮(街道)、有關部門要高度重視，開展自查自糾，盡早做好各項準備工作，以更好的姿態迎接縣人大的執法檢查。

(三)突出監管重點，強化風險防范。在日常工作中，要善于把握工作重點。要把與人民群眾密切相關的肉類、奶制品、豆制品、保健品、藥品醫療器械，以及關系我縣農業產業興衰的茶產業、炒貨行業列為重點監管對象，要把城鄉結合部、廣大農村市場作為監管重點區域，尤其要對學校、企業食堂以及農村紅白事聚餐予以重點關注。研究制定餐廚廢棄物處理辦法，餐廚廢棄物是地溝油的源頭，不能任由餐飲企業自由處置，管住餐廚廢棄物，可以有效避免地溝油回流餐桌。注重日常監管，不斷加大重點場所、重點行業、重點環節的檢查力度，深入分析排查影響我縣食品藥品安全的風險隱患，確保我縣食品藥品安全形勢良好局面持續向好。

(四)增強隊伍素質，提高監管水平。事業興衰關鍵在人。面對日新月異的新形勢、新任務、新要求，廣大食品藥品監管隊伍要進一步加強自身建設，努力造就一支為民、務實、清廉、高效的監管隊伍。一是要樹立終身學習理念。切實加大干部教育培訓力度，將學習培訓工作列為干部的必修課，全面提高監管干部隊伍的政治素質和業務素質。職能調整到位后，要進行一次系統的全員學習培訓，集中學習相關的法律法規知識。二是要加強勤政廉政建設。要及時回應并努力解決群眾反映強烈的熱點難點問題，嚴格落實黨風廉政建設，保持監管隊伍的純潔性。要加強對食品藥品監管重點環節和部位的監督，確保重點崗位和關鍵環節不出問題，樹立食品藥品監管隊伍良好形象。三是要充分發揮三員作用。這三員分別是：10名浙江省食品安全群眾監督員(全省共1008名)、每個鄉鎮(街道)各1名的食品藥品安全聯絡員、分布在各個行政村的食品藥品安全協管員。要加強三員業務知識培訓，充分調動他們的工作積極性，切實加強基層食品藥品安全工作，及時發現食品藥品安全隱患，把問題解決在萌芽狀態。

篇2

醫藥工業與人類的生存與健康休戚相關，是符合新型工業化發展要求的產業，具有經濟效益高，成長性好，發展潛力大，市場空間廣闊廣闊的特點,被國際上稱為是“永不衰落的朝陽產業”。近年來，**市醫藥工業有了長足的發展，工業產值從1998年5千萬元增加到20xx年1.2億元，入庫稅金從1998年180萬元增加到20xx年350萬元，在全市經濟總量中占有相當的比重，成為**市經濟發展的亮點。

目前，**市醫藥工業整體運行態勢良好，但在快速發展的背后，也存在一些制約生產發展的困難和問題。這些矛盾，需要我們去作深層次地研究、逐一解決。因此，保持清醒頭腦，樹立科學發展觀，加大幫助和服務力度，推動企業不斷創新，對于進一步做大做強我市醫藥經濟具有十分重要的現實意義。

一、現狀

**市醫藥工業有著30多年的發展史。近年來，市委、市政府將北藥業作為全市經濟發展的支柱產業，高度重視醫藥工業的發展。各有關職能部門認真履行職責，在監管中服務發展，在發展中落實監管，目前，**市的紅葉制藥有限公司、藍天制藥有限公司和神樹阿膠廠3家制藥企業全部完成了產權制度改革，按照國家政策導向，緊緊抓住宏觀調控機遇，投入了資金實施設備和技術更新，都按時限要求通了國家gmp認證，企業綜合實力明顯增強。現擁有片劑、丸劑、栓劑、膠囊劑、顆粒劑、固體膠制劑等個9劑型，103個品種。全市醫藥工業呈現五大特點：一是發展速度快，工業總產值同比增長47%；二是虧損企業少，3戶企業全部盈利；三是經營效益好，產值利稅率達10.2%，銷售利稅率達12.3％；四是資產負債低，資產1.5億元，負債1.2億元，資產負債率僅46%；五是帶動力強，醫藥產品的合理流通，促進了全市102家藥品經營企業健康發展，同時,工業生產需要大量的原料藥，對北藥種植業起到了巨大的拉動作用。

**市的制藥企業在生產管理方面存在以下特點：一是劑型少、規模小，三家制藥企業共有9個劑型,凈資產8千萬元,產值不超過1.5億元。二是新“廟子”與舊“菩薩”共處。根據國家的政策導向，各企業都按照gmp的要求進行了大規模技術改造，一幢幢花園式的廠房拔地而起，成為全市工業的一個亮點。生產條件迅速改善，生產能力得到提高。但是，一些企業對gmp認證是被動的，粉碎、制粒、壓片、包衣等舊設備，阻礙了技術創新的進程，沒有丟掉勞動密集型企業的帽子。國外普遍使用的cip（在位清洗）、sip（在位滅菌）等先進技術，在**市還很少應用。二是現代管理與粗放經營發生沖撞。制藥行業屬高科技行業，醫療器械集醫學、光學、電子、機械等技術于一身，需要現代管理手段。近年來，醫藥行業采取培訓等多種手段，培養造就了一大批優秀管理人才，但是人管人的管理機制、傳統的加工技術仍在支撐著企業運轉，把企業做大做強的經營管理機制尚未形成。三是少數高科技人才與眾多缺乏技術的員工形成反差。為了實施gmp和技術創新，各企業都從醫、藥大學聘用了部分專業人才，或從事革新工藝、或負責現場管理，由于面臨陌生的崗位，尚未完全適應企業生產管理；企業內有一定傳統生產經驗但文化素質不高的員工群體，對新工藝、新技術的認知過程較長，二者沒有完全融入、達到默契配合的境界。

二、問題

1、資源利用不足。資源是企業實現效益的物質基礎，充分利用資源才能實現效益最大化。**市的醫藥企業在進行gmp改造后，生產能力大幅度提高。但是品種開發速度、市場占有速度和流動資金并未完全跟上，使部分企業開工不足，生產能力浪費。以神樹阿膠廠為例，該企業主要從事阿膠、黃明膠、龜板膠、鹿角膠4個品種固體膠生產，在未實施gmp改造前，長期采用人工土辦法加工產品，生產能力低下且工藝落后，產品缺乏市場競爭力。改造后，該企業更新了設備，引進了先進的生產工藝，生產能力大幅度提高，但由于產品品種單一，市場占有率小，只能以銷定產，年生產時間不超過三個月，設備長時間閑置，不能夠得到有效利用。而我們熟知的山東東阿集團，在70年代初企業規模與現在神樹阿膠廠接近，但該企業抓住機遇，現如今已經發展為擁有固體膠、顆粒、膠囊、口服液十幾個劑型百余個品種，產值和固定資產上億元的國內明星企業。東阿集團成功經驗值得**市醫藥工業企業學習和借鑒。

2、“拳頭”力量不大。拳頭產品就像企業的“發動機”，能給企業源源不斷的動力。美國的氫溴酸西酞普蘭膠囊年銷售達30億美元，西安楊森的嗎叮啉單品種年銷售在8個億以上，這些企業都是在拳頭產品中受益非淺。我市制藥企業的單品種年銷售額最高為4600萬元，就是紅葉制藥的產品--康婦消炎栓，其他品種知名度低，市場占有份額小，沒有形成“拳頭”，盡管如此，對企業和全市經濟都起到了強有力的支撐作用。但相比之下，差距是明顯的，主要是缺乏世界級、國家級的獨家品種。

3、創新力度不夠。創新是推動經濟持續增長的重要因素，也是企 業持續發展和保持競爭優勢的關鍵。創新，可以通過降低成本為企業業務活動提供更大空間，也可以通過產品差異為企業提供競爭力。目前，**市醫藥工業企業多數只重視營銷戰略的創新，忽視了管理人員和廣大職工的創新能力，沒有激發并形成人人創新的飽滿熱情。

4、研發新藥困難。研發一個新藥，在發達的歐美國家也要10—15年時間，耗資高達5—8億美元，中國的藥企大多是望而興嘆，都以仿制藥品為主，**市醫藥工業更是如此。1985年以來，我國批準生產的一類新藥147個，其中仿制藥品占88%。顯然，完全從基礎開始自主研發，對**市醫藥工業而言是不現實的。

5、誠信資歷不夠。市場經濟既是法治經濟，也是信用經濟，政府和企業都應當高度重視。但是，**市的部分企業誠信等級不高，還沒有建立健全必要的產品質量自我約束機制和問題藥品 “招回”機制，還沒有完全意識到gmp是自我管理的需要，更沒感覺到gmp的“緊箍咒”即將來臨。

三、對策

醫藥工業是國民經濟的重要組成部分，其產品是人類維護健康，戰勝疾病的重要保證。發達國家醫藥消費穩居第二位，我國衛生部《第三次國家衛生服務調查主要結果》顯示，在近五成居民生病不看醫生的情況下，自行買藥治療，醫藥開銷已成為第三大消費品。由于環境、生活習慣、食品安全等因素，患病人數還在不斷增加。20xx年全國有5.08億人次患病，其中13%的被確診為需要多次服藥的慢性病。因此，發展醫藥產業具有廣闊市場前景，**市的醫藥工業應當搶抓機遇，乘勢而上。

1、加快劑型開發。患者和醫生對藥物劑型要求是多方面的，而我國相對落伍，目前只有40多種劑型、4000多個品種，美國是我國的43倍、日本是我國的12.6倍，而**市就更少了。因此，必須支持企業在藥品劑型上做文章，搶占商機。一是“拿來主義”。眾所周知，藥品專利具有時間性，專利屆滿就失去了獨占權。根據《中國醫藥報》報道：到20xx年，將有35種重要藥品和醫療器械專利到期，為非專利藥提供了820億美元的市場機會。二是讓藥品“變臉”。國家提倡對藥品進行二次開發，通過改進工藝、劑型、包裝等等，使療效確切的老產品換發活力，解決中藥見效慢和傳統的“粗、大、黑”形象，霍香正氣水變成霍香正氣液就是成功典范。

2、推進中藥現代化。中藥是我國傳統醫學和傳統文化瑰寶。隨著世界衛生組織的推薦，中藥前景被世人普遍看好。目前，中成藥市場份額為每年約160億美元，但日本占80%、韓國占10%、我國只占5%左右。更遺憾的是，我國每年進口“洋中藥”達1億美元，進口的川貝枇杷膏、紅花油等已對我國的同類產品造成巨大壓力，禾邦的川貝枇杷糖漿也是受壓者之一。重要原因就是我們的中成藥沒有現代化，沒有規模化的中藥種植、養殖基地，沒有通過gap認證，原料質量不穩定。而**市興安神力藥業有限公司的平貝母種植基地已經在全省率先通過了gap認證，桃山參藥集團、伸龍無味子基地也準備實施gap認證。目前，**市藥材種養植面積達到2萬畝，另外還有大量的野生動植物藥材，無疑，資源優勢是明顯的。要抓住機遇，幫助、引導和支持制藥企業爭取技改貼息、工業發展基金和農業項目資金，實現“公司+基地（農戶）”的運作模式，把醫藥產業放在“工業反哺農業”中去考慮和實踐，實現良性互動，確保原料豐富、質量穩定，為快速推進中藥現代化進程奠定堅實基礎。

3、打造強勢品牌。品牌戰略是企業推出產品、走向成功的重要因素。在制藥行業中，走向成功的品牌彼彼皆是，如“金嗓子喉寶”、“斯達舒”等。**紅葉牌康婦消炎栓在國內也有一定的知名度，雖然不是很響，但也有一定名氣。在實施品牌戰略中，企業一定要在產品品牌設計上賦予“大設計”概念，并統一表達自己產品的品牌內涵。它包括企業形象設計、產品設計、包裝設計、品牌精神的人格化設計和廣告設計。盡量減少容易導致品牌內涵模糊的單一廣告，用低成本打造強勢品牌，帶動整個全市醫藥工業發展。

篇3

大家好！

很榮幸能參加今天的平陰醫藥公司“安康杯”演講比賽!大家都知道，生命是人一生中最寶貴而最脆弱的東西，它承載著人類所有的感情，所有的夢想。安全是一個企業發展最基本而又最核心的因素，安全是為了更好的發展，發展離不開安全，關愛生命，安全發展是我們平陰醫藥公司一直要走的路!

那么，如何在自己的工作崗位上做好安全工作呢？

在我理解，安全就是要從日常工作做起，從我做起，從現在做起。

我們平陰醫藥公司經過*年的發展，各項制度和操作規程已經基本成熟，公司安全管理體系健全，我們所要做的就是嚴格遵守操作規程，絕不能憑老經驗辦事，更不能存在僥幸心理——發生事故的概率很低，不一定就落在我頭上。而是要時時刻刻繃緊安全生產這根弦，克服僥幸心理和麻痹松懈思想，把好安全的第一道關，認真謹慎地按照規章制度和操作規程操作，時刻保持著“安全生產，警鐘長鳴”的警覺，確保自身安全。

安全對于生命是重要的，對于我們平陰醫藥公司是更重要的，對于每一個從業藥品人員更是重要的。它的意義，關系到千家萬戶的幸福與歡樂，更在于國家的安危！眾所周知采購部是平陰醫藥公司業務的后勤保障，是關系到平陰醫藥公司整個銷售利益的最重要環節，所以我很感謝平陰醫藥公司領導對我的信任，將我放在如此重要的崗位上。在平陰醫藥公司各位領導的關心和支持下，通過幾年的采購工作，使我懂得了許多道理，也積累了一些過去從來沒有的經驗，同時也明白了采購和優秀采購之間的分別和差距。了解到一個采購所具備的最基本素質就是要在具備良好的職業道德基礎上，要保持對平陰醫藥公司的忠誠；不帶個人偏見，在考慮全部因素的基礎上，從提供最佳價值的供應商處采購；堅持以誠信作為工作和行為的基礎；規避一切可能危害商業交易的供應商，以及其他與自己有生意來往的對象；不斷努力提高自己在采購工作的作業流程上的知識；在交易中采用和堅持良好的商業準則等。

在日常工作中，平陰醫藥公司領導堅持把安全生產放在一切工作的首位，堅持抓領導、抓制度、抓管理、抓檢查、抓整改，使安全生產工作呈現出平穩的運行態勢，全年未發現大的安全事故，在平陰醫藥公司藥品采購、藥品配送和職業健康安全管理體系上發揮了積極作用，為平陰醫藥公司經濟和各項事業全面發展提供強有力的保證。

我們平陰醫藥公司在安全生產方面始終保持清醒的頭腦，繃緊“安全”這根弦，把安全工作當作經濟發展是基礎環節來抓，妥善處理好公司發展與安全生產的關系，堅持安全為了生產、生產必須安全的指導思想。由于認識到位，各級領導重視抓安全成為自覺的行動。***經理親自講安全、問安全、抓安全。在年初的總結表彰會和例會等多種場合強調藥品安全工作。他說，我們一定要堅決克服麻痹思想和僥幸心理，始終保持著如履薄冰、如臨深淵的危機感和緊迫感，警鐘常鳴，切實做好藥品安全工作；強調各級要切實加強領導，對責任不落實、工作不到位、防范措施不力而造成重大事故的有關領導和責任人員，要嚴肅追究相應責任；要認真開展每一次安全生產事故隱患檢查，堅決不放過一個事故隱患，確保不發生重大安全事故。由于平陰醫藥公司領導重視，全公司安全生產組織逐步健全，形成了領導重視、齊抓共管、各司其職的安全環境。

篇4

中國中醫藥歷史悠久，經過數千年的發展，擁有完善的中醫藥理論體系和豐富的臨床經驗，中醫藥典籍卷帙浩繁，有記載的中藥復方就達30多萬個。同時國內還形成了相對成熟的民族醫藥文化，在華人社會中得到廣泛認同。悠久的中醫藥理論為中國發展現代中藥提供了堅實的基礎。

康惠制藥（603139.SH）是集中成藥品研究、開發、生產與銷售為一體的高新技術企業，公司科研力量雄厚，制藥工藝成熟。

公司主要產品如復方雙花片、消銀顆粒等均為獨家劑型，科技含量較高，在用戶中積累了較高的知名度和美譽度，市場競爭優勢較為突出。

多個產品列入基本藥物目錄

中藥作為中國民族醫藥的產業，長期以來都是中國醫藥政策扶持的重要領域。隨著多年來中國經濟的高速發展，中藥產業保持了良好的發展勢頭，已成為國民經濟中一項具有較強發展優勢和廣闊前景的戰略性產業，在當期中國整個醫藥行業中具有重要的地位。從整個醫藥行業的結構看，截至2015年，整個醫藥行業中，中藥行業的銷售收入（中成藥+中藥飲片）約占30%。

2015年中成藥和生物制品的利潤率增幅較大，中成藥制造行業利潤總額為668.48億元，同比增長11.44%，利潤率為10.84%。

康惠制藥下設3個藥品生產基地，擁有107個藥品生產批準文號，共有片劑、硬膠囊劑、顆粒劑、口服液、酒劑、合劑、茶劑、膏藥、軟膏劑、搽劑、洗劑、酊劑等18條GMP認證制劑生產線。公司產品適應癥廣泛覆蓋呼吸感冒類、婦科類、骨科類、皮膚科類與糖尿病類疾病等。

公司系高新技術企業、國家知識產權優勢企業，其技術研發中心被認定為省級企業技術中心。公司擁有19項發明專利。

公司產品當中的坤復康膠囊（片）、復方雙花片、消銀顆粒、附桂骨痛膠囊列入國家醫保目錄，消銀顆粒列入國家基本藥物目錄。坤復康膠囊、復方雙花片、消銀顆粒、芪藥消渴膠囊、復方清帶灌注液均為獨家劑型、發明專利產品，復方雙花片、消銀顆粒為國家中藥保護品種，萬花山牌復方雙花片連續兩次被評為陜西省名牌產品。另外，公司的棗仁安神顆粒產品列入國家基本藥物目錄，同時列入《低價藥品清單》，未來可能成為公司的主營產品之一。

磧蟹岣徊品儲備

現代社會競爭的加劇、工作和生活節奏的加快，使得人們面臨的壓力非常大，導致亞健康人群在不斷擴大。而中醫藥的診斷特點是辨證論治和整體觀念，因此在治療和綜合調理亞健康方面，中醫藥將發揮其獨特的療效。

中醫藥在養生保健和延年益壽方面擁有系統的理論和豐富有效的方法，蘊藏著科學內涵和實用價值；在預防和治療呼吸、感冒疾病、婦科疾病、心腦血管疾病、骨科類疾病、糖尿病及亞健康等方面具有顯著優勢。

同時，中醫藥以其源于天然、副作用小、療效確切、價格相對低廉的特點和優勢，在世界上越來越受到人們的關注。目前中醫藥已傳播到130多個國家和地區，全球中草藥應用日益廣泛，銷售量不斷增長。

篇5

【關鍵詞】 原發性高血壓；中醫體質；陰虛質；痰濕質

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.13.008

【Abstract】 Objective To study and compare the internal relation of occurrence and development of two main constitutions of traditional Chinese medicine in primary hypertension patients. Methods A total of 900 Yin deficiency of primary hypertension as Yin deficiency group and 900 phlegm-dampness of primary hypertension as phlegm-dampness group. Collection were made on basic information and personal health information in two groups， and comparison were made on physical examination， laboratory examination and target organ damage of auxiliary examination index levels in two groups. Results The phlegm-dampness group had higher body mass index and abdominal girth than Yin deficiency group， and the difference had statistical significance （t=26.399， 19.849， P0.05）. The phlegm-dampness group had higher triglycerides， fasting blood glucose and blood uric acid than Yin deficiency group， and the difference had statistical significance （t=40.342， 24.991， 20.895， P

【Key words】 Primary hypertension； Constitutions of traditional Chinese medicine； Yin deficiency constitution； Phlegm-dampness constitution

中醫體質屬于中醫學內容， 原發性高血壓患者的中醫體質主要可分為9種， 其中， 陰虛質、痰濕質是原發性高血壓患者的主要體質類型， 其在原發性高血壓患者中所占比例約為35.86%、31.27%[1]， 本次研究為了了解陰虛質、痰濕質與原發性高血壓發生發展的內在關系， 以期能夠為原發性高血壓患者的血壓控制提供指導意見， 抽樣選取了陰虛質、痰濕質原發性高血壓患者各900例進行調查研究。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 于2015年7月～2016年6月， 按照陰虛質、痰濕質在原發性高血壓中所占比例計算， 社康社區覆蓋區域內這兩種體質原發性高血壓患者約各有9000例， 以10%比例納入， 樣本量為900例， 采取整群抽樣法在社康社區內選取900例陰虛質原發性高血壓患者及900例痰濕質原發性高血壓患者作為研究對象， 分別設置為陰虛組、痰濕組， 均確診為原發性高血壓， 且符合中醫體質分類標準中陰虛質、痰濕質的診斷標準。此次研究征得患者及患者家屬知情同意， 且通過本院倫理委員會審批許可。其中， 陰虛組男406例、女494例， 年齡32～78歲， 平均年齡（55.10±19.32）歲， 原發性高血壓病程1～12年， 平均病程（6.78±4.26）年；痰濕組男409例、女491例， 年齡33～79歲， 平均年齡（56.04±18.96）歲， 原發性高血壓病程1～14年， 平均病程（7.31±4.82）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 診斷標準[2] 根據由王琦等研究制定、中華中醫藥學會于2009年4月的《中醫體質分類與判定》標準對原發性高血壓患者的中醫體質進行辨證分型：①陰虛質：體形瘦長， 主癥為手足心熱、口干咽燥、大便干燥硬結、舌質紅而少苔， 次癥為面色潮紅烘熱、目澀視物不清、皮膚偏干燥、夜不能寐、小便短澀、脈細弦。②痰濕質：體形肥胖， 腹部肥滿， 主癥為面部油脂多、多汗、多痰、胸悶， 次癥為面色黃暗、眼泡浮腫、易倦、喜食肥甘、舌體肥大、舌苔白膩、脈滑。

1. 3 方法 對確診為陰虛質原發性高血壓、痰濕質原發性高血壓的患者進行調查， 指導其填寫基本信息， 采集其個人健康信息， 并對兩種中醫體質原發性高血壓患者進行體格檢查（測量身高、體重、腹圍、血壓， 計算體質量指數， 體質量指數（BMI）=體重/身高2）、實驗室檢查（血脂、血糖、血尿酸）、靶器官損害輔助檢查（心臟彩超、頸動脈彩超、腎功能檢測）。

1. 4 y計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P

2 結果

2. 1 兩組患者的體格檢查指標比較 痰濕組患者的體質量指數、腹圍高于陰虛組， 差異具有統計學意義（t=26.399、19.849， P0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者的實驗室檢查指標比較 痰濕組患者的甘油三酯、空腹血糖、血尿酸均高于陰虛組， 差異具有統計學意義 （t=40.342、24.991、20.895， P

2. 3 兩組患者的靶器官損害輔助檢查指標比較 痰濕組患者的24 h尿蛋白低于陰虛組， 頸動脈內中膜厚度高于陰虛組， 左室射血分數低于陰虛組， 差異具有統計學意義 （t=22.027、23.387、19.844， P

3 討論

原發性高血壓是一種威脅人類身體健康、生命安全的疾病， 其發病率較高， 且近年來在全球范圍內出現發病率增高趨勢， 但由于原發性高血壓知識的宣傳普及不足， 原發性高血壓的防控情況不容樂觀， 加上原發性高血壓容易誘發心腦血管疾病， 故如何有效防治原發性高血壓成為當前心腦血管疾病防治的重要問題[3， 4]。

體質學說屬于中醫學內容， 中醫學認為， 每個人的體質因受到先天遺傳因素、生存環境、生活方式等影響而存在差異， 體質的差異決定了每個個體的正氣強弱及發病傾向性， 而疾病的發生、發展與體質存在一定的關聯[5-8]。體質是中醫學中形成“證”的基礎， 體質辨識是中醫學辯證理論的重要內容， 充分體現了中醫學辨證理論的因人制宜特典， 北京中醫藥大學王琦教授結合古代、現代體質分類知識， 將中醫體質共分為氣虛質、陽虛質、陰虛質、平和質、痰濕質、濕熱質、氣郁質、癖血質、特享質等9種體質分類， 該分類方法為學術界公認， 并于2009年4月由中華中醫藥學會《中醫體質分類與判定》標準， 被廣泛應用于中醫體質的相關研究中[9， 10]。

原發性高血壓患者也可分為9種體質， 但根據大規模的數據統計調查顯示， 原發性高血壓患者的中醫體質分類主要為陰虛質、痰濕質， 其在原發性高血壓中分別占比35.86%、31.27%。臨床上關于原發性高血壓患者的中醫體質辨識干預的相關研究較多， 但關于陰虛質、痰濕質這兩種中醫體質原發性高血壓患者的比較相對較為少見， 為了了解兩種中醫體質在原發性高血壓發生、發展過程中的作用， 本次研究抽樣選取兩組患者進行調查研究， 對兩組患者進行體格檢查、實驗室檢查后發現， 痰濕組患者的體質量指數、腹圍高于陰虛組， 差異具有統計學意義 （t=26.399、19.849， P0.05）。痰濕組患者的甘油三酯、空腹血糖、血尿酸均高于陰虛組， 差異具有統計學意義 （t=40.342、24.991、20.895， P

綜上所述， 陰虛質、痰濕質這兩種中醫體質參與到原發性高血壓患者病情的發生、發展過程中， 其臨床特點各不相同， 臨床上治療原發性高血壓患者可根據其中醫體質辨證分型實施有針對性的治療， 以提高原發性高血壓患者的血壓控制效果。

參考文獻

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篇6

2008年12月13日至14日，由教育部工商管理類學科專業教學指導委員會旅游學科專業組主辦、暨南大學深圳旅游學院承辦的全國“旅游管理專業院長(系主任)及學科帶頭人工作會暨改革開放30年中國高等旅游教育發展回顧與展望研討會”在深圳市華僑城隆重召開。出席會議的有教育部工商管理類學科專業教學指導委員會旅游學科專業組成員及來自全國各地260多所高校、出版社、旅游雜志等機構近300位參會代表。

為了深入貫徹黨的十七大精神，總結改革開放30年來中國高等旅游教育取得的輝煌成就并展望未來高等旅游教育的發展趨勢，全面提升旅游教育在中國旅游產業發展中的地位和作用，同時加強旅游管理專業在教育部質量工程創建中的成功經驗交流，共同提高我國高等旅游管理專業辦學水平。本次會議通過主題發言、專題發言與分組討論等會議形式，回顧與總結了中國高等旅游教育30年的發展歷程，分析了旅游本科專業的發展態勢，探討了旅游特色院校改革與創新發展的典型經驗以及高等旅游教育發展的國際化等問題，并通報了明年的16項工作安排和計劃，會議取得圓滿成功。本次會議對總結改革開放30年來中國高等旅游教育發展歷程與經驗和促進全國旅游管理專業在新時期的建設與發展具有重要的戰略意義。

二、主題報告內容

會上有7位嘉賓作了主題報告，這7個報告從宏觀層面系統地總結了改革開放30年中國高等旅游教育的變化，從微觀層面具體地探討了各院校高等旅游教育的發展經驗和成果，對中國高等旅游教育未來的發展趨勢進行了展望。主要內容如下：

教育部工商管理類學科專業教學指導委員會旅游學科專業組組長、湖北大學旅游研究院院長馬勇作了題為“改革開放30年中國旅游高等教育的回顧與展望”的主題報告。馬勇首先概括了改革開放30年中國旅游高等教育在院校數量、專業層次、專業方向、區域分布、師資力量、科研水平、國際交流和質量工程等方面的變化，充分肯定了廣大旅游院校30年來在學科建設、專業發展、人才培養等方面所作的努力，并指出旅游管理專業在工商管理類學科中的地位逐漸得到加強與鞏固；其次通報了教育部工商管理教學指導委員會2009年的工作計劃，提出了16項具體工作安排，號召全國各旅游高等院校緊緊抓住教育部實施高等學校本科教學質量與教學改革工程的契機，進一步積極創建和發展旅游管理專業的12項質量工程，共同促進中國旅游高等教育的繁榮與發展。

暨南大學深圳旅游學院常務副院長何建偉作了題為“突出特色，科學發展，為培養創新型高素質人才而努力”的主題報告，從基本情況、辦學模式和辦學成果三大方面，通報了暨南大學深圳旅游學院的發展歷程和專業建設情況，總結了該學院自主創新、突出特色的辦學模式以及在人才培養上將理論與實踐、知識與技能、人才培養與市場需要相結合的成功經驗。

南開大學旅游系系主任徐虹作了題為“南開旅游教育的發展歷程及其幾點思考”的主題報告，首先對南開大學旅游教育發展歷程進行了簡要的回顧，在此基礎之上總結了南開大學旅游專業發展的成功經驗和辦學方式，并針對新形勢下高等旅游教育發展的挑戰，提出了完善培養目標、強化培養規格和規范教學體系3個方面的應對措施。

上海師范大學旅游學院院長、上海旅游高等專科學校校長楊衛武作了題為“上海師大旅游學院的辦學理念與實踐”的主題報告，從辦學歷史、辦學特色、辦學目標及辦學愿景4個方面，對上海旅游高等專科學校以及上海師范大學的高等旅游教育的教學成果、科研成果和辦學特色進行了展示，總結了旅游教育發展的成功經驗，提出了建設國家示范院校、國家特色專業和申報新一輪學位點的美好愿景。

澳大利亞昆士蘭大學旅游學院丁培毅作了題為“全球化和本土化對旅游學科教育的影響”的主題報告，以國際化和本土化為切入點，對澳大利亞高等旅游教育的發展進行了簡要地概述，分析了澳大利亞高等旅游教育發展面臨的挑戰，在此基礎之上提出了三大針對性的策略。

西北大學旅游系書記陳實作了題為“30年改革發展的旅游高等教育回顧與展望”的主題報告，對西北大學旅游管理專業的發展歷程進行了回顧，總結概況了旅游專業在學術團隊建設、科學研究和人才培養3個方面取得的成就，明確了旅游專業未來的工作目標、工作重點、工作進度，并提出了精品課程建設、人才培養、師資隊伍建設、國際化教學模式和實踐教學環節5個方面的預期。

中山大學旅游學院院長保繼剛作了題為“中國著名大學旅游學科萎縮問題及出路”的主題報告，概括了旅游學科萎縮的表現形式，從表層和深層兩個方面分析了旅游學科萎縮的原因，并在此基礎之上提出了解決學科萎縮的重要措施。

下午有來自全國15所旅游院校的參會代表作了專題發言：浙江大學周玲強發言題為“研究性大學在人才培養和旅游學科發展上的思考”、北京聯合大學寧澤群發言題為“努力建設高水平的旅游管理學科”、湖南商學院鐘志平發言題為“旅游行業互動人才培養創新思路”、廣東金融學院劉偉發言題為“對中國高等旅游教育的反思”、廣東商學院張河清發言題為“本科生導師制的理論架構與實踐創新”、遼寧師范大學謝春山發言題為“旅游高等教育中的悖論現象探析”、暨南大學深圳旅游學院董觀志發言題為“高等旅游教育進入集成創新時代”、同濟大學邱燦華發言題為“旅游與休閑在MBA教育中的發展”、復旦大學巴兆祥發言題為“旅游學困境與我們的努力”、鄭州大學毛安福副院長發言題為“以職業經理人為目標導向的人才培養模式”、上海對外貿易學院王怡然發言題為“從中外合作辦學看我國會展旅游的發展”、華東理工大學居閱時發言題為“旅游學科定位與旅游業的發展”、南陽師范學院李瑞發言題為“跨專業普通高校旅游管理專業辦學模式”、哈爾濱理工大學楊宇發言題為“旅游高等教育TAT模式創建與實施”，均引起了參會代表的積極關注和踴躍響應。

三、大會總結情況

篇7

許楨

尊敬的各位領導、老師，親愛的同學們：

大家好！

我是04級預防醫學（營養方向）的許楨，今天能夠代表基礎醫學院2008屆全體畢業生在此發言，我感到非常的榮幸。首先，請允許我代表全體畢業生向辛勤培育我們的領導、老師們，表示最衷心的感謝和最崇高的敬意，向今天出席畢業典禮的各位師弟師妹們表示最熱烈的祝賀。

今天，我已經踏上了工作崗位，成為一名營養醫師，在河南省人民醫院營養科任職；同時也在中國臨床營養網擔任編輯部主任。

現在回想起來，非常慶幸當初選擇了母校，選擇自己喜歡的專業，選擇了臨床營養這個學科，使我能夠擁有愿意為之奮斗終身的事業，實現我的夢想。

我們是河南中醫藥大學預防醫學營養方向的第一屆，不少同班同學，以及其后的幾屆師弟師妹已經在全國各地醫院擔任營養醫師，成為各自營養科中的骨干，頗受所在醫院的認可。

舉例：我所在的營養科正式人員13位，其中本專業就有3位，約占23%，王衛香營養醫師是我的同班，楊陽營養醫師是06級預防班的。而且從第一屆開始，河南省醫營養科就參與了預防醫學專業（營養方向）的設計、教學和培訓，我本人也為（包括在座）15屆預防班等近幾屆同學講授專業課，這都是深深的中醫預防營養緣哪！

此時此刻，作為一名營養醫師，也作為一名校友，最想與大家分享三句話：

第一，學習非常重要的，學習是終身的，而非僅限在學校學習。能夠讀碩就不要停留在本科，能讀博就不要停留在碩士。教育能改變個人和種族的命運。

第二，“學生”和“工作人員”是兩種完全不同的角色。

兩者的思維方式、邏輯、語言、表達方式、相處模式完全是兩回事。

這就意味著如果你從一個學生變成一名工作人員，必須從頭學起，而從頭學起的必要前提之一就是下面的第三句話。

第三，永遠不要聰明，永遠保持謙虛，一直謙虛到老，這樣才能持續進步 。

不要總想著今天投入，明天就要收獲，人生如意一二，不如意十之八九。

請各位都有意識的： 讓承擔與付出在前，而讓好事與成功來的晚點；如此這般，好事才長久真實。

今天，我們齊聚一堂共慶成長；明天，奔走在世界的各個角落創造中醫輝煌。

雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。

祝我們的領導、老師們身體健康、工作順利；

祝我們河南中醫藥大學、祝我們基礎醫學院各項事業蒸蒸日上；

祝我們2015屆全體畢業生前程似錦！

最后，特別感謝申杰教授，是他開創了這個專業，給了我們還有在座諸位踏上預防和營養之路的寶貴機會。

祝申大叔健康長壽、活力四射！

謝謝大家！

04級校友

河南省人民醫院營養科

篇8

尊敬的各位領導與會同志們：大家好！

市、縣煙葉收購工作會議已相繼召開，煙葉收購工作即將拉開序幕。為圓滿完成今年煙葉收購各項目標任務，使煙葉收購工作上水平，質量上臺階，給鎮政府及廣大煙農有一個滿意的答卷，我代表中河煙站全體收購人員作如下表態發言。

一、認真貫徹落實各級收購政策與措施，以合同收購為主線，規范收購程序，狠抓等級質量，周到服務煙農。

二、認真落實預檢制度，加強預檢考核管理。

為扎實搞好入戶預檢工作，今年煙站有一名副站長和一名正式職工負責對預檢員管理與考核。預檢員對所包農戶的煙葉進行預檢預驗，凡扎把規格、等級純度達到標準要求的，可開據預約交售通知單；凡規格純度不合要求的一律不予封包開據通知單，進站售煙。對預檢員考核實行動態管理，量化目標，按勞計酬。

三、平穩掌握收購等級，切實維護煙農利益。

兩個多月的旱災，使煙葉生產受到重大創傷，煙農原有的期望值受到極大傷害。在這大災之年如何掌握收購等級，是煙農最為關心的焦點問題。今年收購要把切實維護煙農利益上升到干部職工講良心高度去領會。堅持規格純度、等級質量面前人人平等的原則，做到干部與群眾一個樣，生人與熟人一個樣，親戚與朋友一個樣。絕不允許檢驗員和司磅員有壓級壓秤、坑農害農現象發生。今年收購等級線絕不高于任何鄉，但規格純度一定從嚴掌握，預檢工作始終如一，平穩等級收購、維護煙農利益貫穿煙葉收購全過程。

四、加強內部管理，規范收購程序。

除認真落實省局“五條紀律、七項要求”外，煙站對所有收購人員提出四條紀律，1、所有工作人員不準抽拽煙農一把煙葉，如經發現，正式工下崗，季節工辭退；2、所有工作人員一律在職工餐廳就餐，如在外就餐，正式工下崗，季節工辭退；3、磅組人員如有索要、收受煙農賄賂財物，如經發現，無論數額大小，只要證據確鑿，正式工下崗，季節工辭退；4、磅組人員如有內外勾結，倒買倒賣煙葉，如經發現，正式工下崗，季節工辭退。磅組管理上以表格形式對八種常見問題（等級數量差錯率、職工出勤率、倉庫散煙成包進度），當日登記匯總，及時提出整改措施。

五、嚴厲打擊二道販子，杜絕一切面子煙、人情煙、壓力煙進站交售。

六、端正工作態度，優質服務煙農。

篇9

【摘要】 本文就案例式教學法在內科學中的應用作了初步的探討。對比了案例式教學與傳統的教學方法的優缺點，介紹了案例式教學應用于內科學教學的具體方法、初淺的體會，以及案例式教學在實施過程中存在的問題及解決方案。

【關鍵詞】 案例式教學;內科學;互動式教學;教學效果

Casebased method in Internal Medicine teaching

ZHANG Lei，WANG Shaoqing，ZHOU Peng，CAI Guocai，YANG Zhen，WANG Qiulin，LI Lu

(Internal Medicine Section，First Affiliated Hospital of Chengdu Medical College，Chengdu 610500，China)

【Abstract】 In this article，we discussed the application of the casebased method to Internal Medicine teaching.Firstly，we compared the advantages and disadvantages between casebased and traditional teaching methods，and then introduced the specific method for casebased teaching as well as our preliminary experience.Eventually，we pointed out the problems and solutions of casebased teaching during the implementation process.

【Key words】 casebased teaching;internal medicine;interactive teaching;teaching effectiveness

在醫學教育中，內科學是醫學生進入臨床前的重要課程，其教學效果直接影響到醫學生的質量。傳統的填鴨式教學方式往往是教師單向的講授知識，學生被動接受教師的二手知識，不能做到互動，必然造成學生思維和學習的被動。案例式教學是培養學生辯證思維能力、臨床診治疾病能力的重要方法。為了培養實用型全科人才，越來越多的醫學院校相繼開展了案例教學，編印案例教材，注意培養學生的分析能力與批判精神，變被動式學習為主動式學習，提高了學生的學習積極性。其優勢逐漸得到認可，值得在醫學教學中推廣應用。

1 傳統教學模式存在的問題

在傳統教學中，采用最多的是講授法，而內科學是一門實踐性較強的科目，單純的講授在教學中就顯示出不可避免的問題[14]。①講授法是一種單向的信息傳輸方式，在大多數情況下，學生無法影響所傳遞知識的性質、速率和供給量，如果過多使用，必然造成學生思維和學習的被動[5]。②不能使學生直接體驗到所學知識。③講授對記憶的影響較差，學生常忘記教師所講的許多內容，較長課時的課程尤其明顯。

2 案例式教學法的含義

案例式教學法是通過模擬真實的事例，讓學生在特定的情景中進行體驗、分析、決策，從而培養他們獨立思考能力和解決問題能力的一種教學方式。該方法多年來一直被廣泛用于商業和法律課程的教學。20世紀80年代末，案例式教學法傳入我國，逐漸被越來越多的高校接受并廣泛運用。案例式教學注重培養學生分析能力和決策能力，其本質是理論與實踐相結合的互動式教學。如同其他基于問題的方法一樣，目的在于發展學生運用與課程相關的知識、觀念和技能解決問題的能力。與脫離有意義的背景情況而進行的學習相比，案例提供了融入背景的學習。

3 案例式教學法的應用

①將2006級臨床班的50名學生分為5組，每組確定1名組長，負責督促學生自學教材、學習病例、查閱資料、組織分組討論等。②選擇有一定臨床和教學經驗的教師主持課堂討論。③根據大綱對某個專題或章節的要求、教材中重點和難點知識等因素編寫和選擇案例[6]。我們的自編教材包含了以下幾方面內容:大綱及重點要求、重點知識介紹、臨床常見錯誤、強化知識題、病案、設問等部分。力求使學生通過以上幾個環節能掌握重點、突破難點。④在上課前3～5 d下發病例，提出問題。教師必要時要督促學生的自學和課前討論。⑤課堂教學。教師利用較少的時間進行重點知識串講，然后各小組以病例問題為基礎進行討論并選派發言代表。其他學生可以進行補充或提出不同見解，教師根據發言情況，如語言表達、分析思路、結論的準確性等進行打分，作為平時成績的一部分。在此過程中，教師主要起啟發和引導的作用，控制討論的節奏，協調各組之間的關系。最后教師對本次課所提的病例進行總結，對一些共同性的問題和爭議大的疑難問題進行詳細分析，總結歸納本課程的重點難點，復習疾病的基本概念、臨床特征、介紹最新進展，同時對各組的發言進行點評，指出不足之處，提出今后改進的要求。

4 案例式教學法的教學效果

案例教學提高了學生的學習興趣，變被動學習為主動學習，通過討論活躍課堂氣氛，教師有意識地把學生置于醫生的位置，激發了學生的興趣和責任感。例如在高血壓病的教學中，老師提出以下病例:患者34歲男性，3 d前跑步過程中出現了喘憋癥狀，當時休息約5 min后緩解，后在次日夜間再次出現上述癥狀，持續數分鐘后好轉。在住院前9 h，患者在上網時(凌晨1點多)突然再次出現明顯喘憋，不能平臥，持續不緩解，遂來急診，在急診監護示血壓230/130 mmHg，心率110次/min，左肺可聞及少許濕性啰音，心電圖顯示竇性心動過速，左室高電壓。既往史:2003年體檢時發現高血壓。自幼體重超重，3年前體重最高130 kg.入院查體:血壓210/110 mmHg，心率115次/min，左下肺可聞及少許濕性啰音。腹飽滿，無壓痛，雙下肢無水腫。輔助檢查:K 3.17 mmol/L;肌酐、尿素氮正常;尿常規尿蛋白++;甲狀腺功正常;血皮質醇升高未超過正常1倍，立臥位變化也未超過1倍;心臟彩超:左房前后徑5 cm，左室舒張末內徑6.4 cm，室間隔及左室壁增厚，左室射血分數29%.在討論中，有的小組認為是原發性高血壓，有的小組認為是嗜鉻細胞瘤，學生在鑒別診斷上進行了辯論，通過辯論使學生進一步了解了常見繼發性高血壓的種類、主要的鑒別要點、鑒別目的(治療原則不同)等知識。其中也不可避免地涉及了解剖、生理、病理、病生、藥理等知識。無形中在學生的大腦中對該章節留下了較為深刻的印象。

案例式教學過程中學生不斷交流觀點、交換意見、反復討論，實現了互相學習，共同提高的目的。學生的注意力從漫不經心地聽講轉移到積極地思考;從欣賞漂亮的PPT轉移到講授和討論的主題上。案例式教學力求在得出合適答案的同時，更加注重得出結論的思維和推理過程。

5 案例式教學法存在的問題及對策

5.1 案例教學中教師的角色定位有待進一步明確

與傳統課堂講授式教學相比，案例教學將傳統教學中的單向輸出改變為多向互動，在這一過程中，教師的角色定位由單一的授課人變成了醫生、護士、患者[7]。這種角色轉變不僅對教師提出了更高的理論要求，而且對教師的互動能力和臨場應變能力也提出了較高要求。有的教師對新的教學方式一時難以適應，在幻燈講解上花費時間過多、病例講解不夠透徹等。隨著案例式教學的長期、廣泛開展，教師的經驗逐步增加，這一問題也會得到有效的解決。案例式教學要求教師課前要布置預習內容，提前下發病例以供學生討論準備。學生根據老師要求進行新課預習，準備討論發言稿，查閱文獻等。這樣才可能真正把學生變成課堂的“主人”。

5.2 缺乏適用、規范的教學案例

教師在教學案例的選取和設計上還存在案例取材不夠精當、代表性不強，借鑒意義不大等問題。學生反映，有的教學案例典型性、代表性和針對性不夠突出，有的案例面太窄、太專業，有的案例大而空，有的案例過于膚淺，希望選擇的案例應具有借鑒意義和比較特征。

案例是實施教學的基礎，案例的選擇主要依據有3個方面[8]:一是大綱的要求;二是教材的要求，即要依據教材的知識點、重點、難點來確定;三是培訓對象，即要充分考慮學生的知識結構、分析能力、決策能力和實踐經驗等。教師在編寫案例時，要針對教學對象實際情況，著眼提高學生對核心問題的理解和把握，進行細研精編。

5.3 相對于課堂教學，案例式教學顯得時間不足

該班共5組，每次課(3學時)常常不能保證每組選派的代表作充分的發言，其他學生的發言機會更少。這樣，絕大多數的學生沒有發言機會，在以后課程的自學中部分學生就會出現偷懶的情況[9]。預習和自學不夠認真，課前的病例討論材料準備不充分，較大地影響了學習效果。我們嘗試采用以下方法提高本環節的學習效果:一是加強教師的督導作用，在布置完任務后要進行課前輔導。二是課堂討論隨機點名發言，其發言情況作為平時成績的一部分，這樣也可以對學生的預習起到督促作用。

6 經驗及體會

案例式教學注重的是案例，在課堂上串講的時間要嚴格控制，否則會造成學生討論發言時間緊張，表達不充分。在主要討論的病例基礎上，可以再穿插一些小病例，常用于鑒別診斷部分。在下發病例后，教師對學生的督導十分重要。許多學生一時難以適應新的教學方法，顯得比較茫然;另有部分學生對預習抓得不緊。這些現象將極大地影響教學效果。在教學改革的初期，教師仍然處于一種主導地位。隨著案例式教學的不斷深入開展，培養出一批有經驗的師資人員，在教學中必將從以教師為主體過渡到以學生為主體的局面。

參考文獻

[1] 于美方.大學教學方法[M].南京:東南大學出版社，1994:471.

[2] 謝安邦.高等教育學[M].北京:高等教育出版社，2005.

[3] 李克東.教育技術學研究方法[M].北京:北京師范大學出版社，2003.

[4] 吳疆，王潤蘭.21世紀現代教育技術[M].北京:人民郵電出版社，2001.

[5] 李成良，顧美玲.大學教學理論與方法[M].貴陽:貴州教育出版社，1995.

[6] 周訓倫.方劑討論式課堂教學原則與方法研究[J].成都中醫藥大學學報，1999，22(4):4647.

[7] 黃瓊.病理學案例教學的應用與體會[J].中國醫藥指南，2008，6(18):1819.

篇10

關鍵詞：教學方法；自學討論；環境材料學

作者簡介：劉景宏（1972-），男，福建閩清人，福建農林大學材料工程學院，副教授。（福建福州350002）

基金項目：本文系福建農林大學高等教育教學改革立項項目（項目編號：011933）的研究成果。

中圖分類號：G642.0     文獻標識碼：A     文章編號：1007-0079（2012）10-0102-01

在當今“知識爆炸”的時代，新舊知識更替速度極快，學生在校期間所學知識往往不能滿足社會所需，為保證今后職業生涯具備不斷發展的潛力，在大學學習階段不僅要掌握扎實的專業基礎理論，更重要的是培養自學能力和創新思維能力。

因此，福建農林大學材料科學與工程專業教學計劃將“環境材料學”設置為自學討論課，安排在大四上學期。課程教學重心從知識儲備式逐步轉向能力開發式，注重培養學生的文獻信息檢索能力，對專業資料的分析理解，并進而揚棄吸納的能力。

一、“環境材料學”課程的特點

環境材料學是跨材料和環境兩大領域的一門新興的交叉學科，包括物理、化學、生物、醫藥等學科的綜合知識，涉及農業、生物和幾乎所有主要工業，如鋼鐵、非金屬、石油化工、礦產和建筑等。課程的性質和任務是將環境意識引入材料科學與工程，賦予傳統結構材料、功能材料以特別優異的環境協調性，倡導材料工作者在環境意識指導下，或開發新型材料，或改進、改造傳統材料。[1]

因此，在內容安排上突出材料科學的基礎理論，更加強調材料與環境的協調性，同時盡量結合我國目前材料生產、環境狀況和材料科學的研究狀況，幫助學生掌握材料與環境關系、材料的環境性能評價和環境性能數據庫、材料的生態設計、降低材料環境負擔性的工藝和技術、開發與環境相容的新材料和綠色產品、發展環境降解新材料以及治理環境的高效工程材料等知識。

由于課程涉及知識面廣，傳統教學方式在短短30學時的教學計劃中，各知識點難以深入展開，而采用自學討論方式，學生可充分利用課余時間，以教材為基礎，在教師指導下廣泛檢索文獻資料，組織討論講稿，充分調動學生自學的主觀能動性。

二、實施自學討論式教學的意義

以學生為主體、以教師為主導是討論式教學法的教育思想，營造了教師引導、學生參與、師生平等、學術民主的教學環境，克服了滿堂灌填鴨式教學的單調且壓抑自主創新思維的弊端。[2]

1.有利于提高學生的綜合素質

討論式教學有利于提高學生的自學能力。討論準備階段促使學生主動學習，利用圖書館文獻、電子期刊數據庫和互聯網等檢索所需資料，將基礎知識與科研前沿成果結合，圍繞討論選題精煉為發言稿。

有利于提高學生的邏輯思維和表達能力。討論階段為在限定的發言時間內清晰表達觀點，促使學生運用比較、分析、綜合、歸納、演繹等方法，鍛煉了形成概念、判斷、推理的能力。

2.有利于提高教師自身的水平

討論式教學要求教師善于營造討論氣氛而不冷場，對課堂有很好的主導和把握能力，不僅要求知識面廣，備課充分，還要很好地掌握教育心理學，充分調動學生發言積極性。在討論中教師要能敏銳地發現學生在知識掌握上的疑點、難點、熱點，從而能夠有針對性地點評、講解和總結。因此，討論式教學對教師的知識更新、業務素質提出了更高地要求。

三、自學討論教學法設計探索

1.討論題目的選取

自學討論課能否取得良好的教學效果，與討論題目的選取有密切關系。選題應緊扣教學大綱各章節的教學重點，內容兼顧成熟的基礎理論和近年的學術研究熱點兩方面。討論題目與教學進度表在學期初就下發給學生，以使學生能夠按時自主安排自學過程，收集資料并歸納整理，將自學過程中的心得、疑難記錄下來以備討論交流。

在編制《環境材料學》教案中，擬定各章節討論題目如下：

（1）論環境材料與可持續發展。從可持續發展的角度，分析材料科學的發展歷程，材料工業與生態環境的關系，研究環境材料的意義，并指出環境材料的未來發展趨勢。

（2）環境影響要素因子的數字表征。試對表征材料環境負荷和環境影響要素的方法加以分析，并嘗試提出一種可以表征材料環境性能的無量綱化指標。

（3）煤的應用與中國的材料生產。分析中國的能源結構；從能源利用與材料生產的關系論述材料生產過程對環境的影響，并提出改進材料生產技術的關鍵問題。

（4）論某種材料或產品的循環使用的意義。分析某一種材料或產品的生產、應用，循環再生現狀，再生利用對減少環境負荷的意義；再循環利用的政策建議。

（5）企業的資源再利用調查。調查論述一個企業的生產過程，分析其固體廢棄物再循環利用的現狀和可能的改善措施，再利用對生產成本和環境的影響分析。

（6）為什么木材可劃入環境材料范疇。用LCA方法分析木材生產、使用的生命過程；這一過程對環境的影響，并提出如何減少其加工和使用過程中的環境負荷。

（7）材料對環境的影響與環境材料分類。具體分析你認為應屬于環境材料范疇的材料，對其來源、加工、使用、廢棄處理等環節的環境影響進行分析。

2.教學過程的組織實施

教學過程中將全班分為10個學習小組，強調在自學討論學習過程中的分工協作精神。

為逐步調動學生參與討論的積極性，將課堂講授模式與討論教學模式相結合，根據“環境材料學”課程內容是由基礎理論研究、評價方法研究和應用研究三大部分組成的特點，采用循序漸進原則加大討論課時的比重。[3]

“基礎理論研究”部分偏重于課堂講授，預留一定時間由教師提出問題或鼓勵學生提出聽課過程中的疑問，并引導學生參與討論。

“評價研究”部分課堂講授與討論課時相同，將學生比較容易理解的教學內容作為討論部分，安排各學習小組代表發言，并針對學生提問進行答辯，最后教師總結。

“應用研究”部分完全采用自學討論教學模式，組織學生對重點、難點問題或有意義的論題進行討論，引導學生吃透所學知識并進行創新。

例如有一個討論的主題是“聚乙烯（PE）購物袋與紙購物袋的環境負荷評價”。引導學生通過事先廣泛的社會調查和資料檢索，采集必要的數據，具體應用生命周期評價法（LCA）進行分析，把學生組織成正反兩方進行辯論。

在考慮對環境的負荷時，會得到一些出乎意料的結果。在商店購物時，給顧客的聚乙烯（PE）購物袋比紙購物袋更利于保護環境。這似乎同人們的想象大相徑庭。在人們的意識中，聚乙烯購物袋用過扔掉后，不能在自然中風化降解，常常隨風飄揚，破壞生活景觀，造成環境污染。但對聚乙烯購物袋和紙制購物袋的環境負荷對比評價表明，聚乙烯購物袋的能耗量較低。這兩種產品的生命周期是：聚乙烯從原油的開采開始，紙是從伐木開始，經過產品的制造、使用，然后將使用后的一部分進行再生循環處理，直到最后作無公害焚燒的過程。環境負荷評價就是對這兩種產品在整個生命周期中的能耗量進行分析和計算。在容量相同的情況下，紙袋的能耗是聚乙烯購物袋的1.5～2倍（隨再生率的提高，二者能耗差距減小）。類似地，聚乙烯購物袋在產生的固體垃圾數量和廢氣排放量方面，也要低于紙制購物袋。紙制購物袋在再生循環處理中會排出更多的污水，這是造成紙環境負荷增加的主要原因。這些結果表明聚乙烯購物袋對環境造成的負荷程度比紙制購物袋要低。

這種討論經過教師的適當引導和提示，往往很熱烈。學生開動腦筋，思維非常活躍，通過這樣的討論，很多學生牢固掌握了相關知識并印象深刻，開拓了知識面。

3.考核方法

為了保證自學效果，主要通過課堂發言、平時作業、期末課程論文等形式考核學習的全過程。[4]為保證學習小組各成員在自學階段的文獻資料收集、討論講稿的組織過程中的分工協作，杜絕個別成員的依賴性，每個討論題目完成后都要求小組成員互評成績，并將成績分別通過電子郵件直接發送給教師，避免人情分。總評成績由教師打分與學生互評成績構成。客觀、公正的考核能起到鼓勵先進、督促落后的作用。

四、結論

總之，自學討論式教學可以充分發揮學生的主體作用，增強師生間的互動，使教學效果發生了質的飛躍。

參考文獻：

[1]左鐵鏞.環境材料基礎[M].北京:科學出版社,2003:5-12.

[2]寧曼榮.討論式教學法及其在《形勢與政策》課教學中的運用[J].教學探索,2006,(8):268-269.