導語：如何才能寫好一篇征遷工作總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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首先，感謝黃岡市、新洲區及各縣市協調指揮部領導的光臨，感謝前階段在田路分界、附著物清點工作中大家給予我們的大力支持和幫助。在此新春佳節即將來臨之際，我謹代表工作在大廣北高速公路征遷協調工作一線的同志們，向各位領導致以衷心的感謝和新年的問候，給大家拜個早年！下面，我就二五年征遷工作總結和二六年工作安排向各位領導作如下匯報：

一、20__年工作總結

20__年，征遷協調工作緊緊圍繞項目年內開工這一中心目標，積極進取地開展工作，全體征遷協調工作人員發揚嚴謹、務實、團結、奉獻的優良傳統，順利地迎來了項目試驗路段的破土動工。我們的具體做法是：

1、深入調查、認真測算，狠抓有關協議的簽訂

20__年按照省政府要求本項目年底動工的指示精神，征遷協調工作以開工前各類征遷協議為工作中心，為了達到征地、拆遷包干協議的定價準確，我們對沿線的一般農田、基本農田、人均耕地、年產值等進行了深入的調查，獲得了第一手資料，并按照省政府11號文件精神，我們對征地、拆遷標準的幾套方案進行了認真測算。在省人民政府和省交通廳的大力支持和協調下，經過多次協商，終于在20__年11月16日與省國土廳簽訂了本項目的統征包干協議和補充協議。

經過調查對已立項的文物、林業項目，于20__年8月分別與省文物局、省林勘院簽訂了本項目的文物發掘協議和本項目的林地勘測協議。目前文物、林勘工作基本結束，為施工單位進場施工打下了基礎。

為了落實省政府征遷協調動員會議精神，確保本項目20__年3月份全面開工，維護好沿線被動遷群眾的利益，黃岡市大廣北高速公路建設協調領導小組和我公司，本著實事求是、以人為本的宗旨，雙方就拆遷補償標準達成了一致意見，并于20__年1月19日聯合下發了《關于大慶至廣州高速公路湖北省黃岡段拆遷補償標準的通知》，為下步拆遷包干協議的簽訂，確保20__年3月中旬本項目全線順利施工打下了良好的基礎。

2、緊緊依靠政府、狠抓機構落實

我公司于20__年6月底將辦公地點遷移麻城市后，積極與沿線地方政府聯系溝通，得到了沿線政府的大力支持，黃岡市各縣（市、區）、新洲區各協調指揮部相繼成立，并配備了征遷協調工作的專班人員，這標志著征遷協調工作又上了一個新臺階。為了保證各縣（市、區）盡快投入征遷協調工作，經過多方不懈努力，20__年11月我公司向[文秘站網-找文章，到文秘站網]各縣（市、區）協調指揮部預拔了開辦費用、配備了交通工具，為各縣（市、區）協調指揮部的正常運作提供了保障。

3、田路分界和附著物清點工作

在公司各部、室的大力支持配合下，各部、室抽調工作人員不畏艱苦、齊心協力，圓滿的完成了公司交辦的田路分界附著物清點工作，目前，主線、連接線、互通、匝道、服務區和養護工區的田路分界和附著物清點工作已經完成。江北路利用段及尾段3.542km和淋山河互通的田路分界和附著物清點工作已圓滿完成，對已清點的附著物已經匯總，正在復核，近日內將送各縣（市、區）核對。

二、20__年征遷工作安排

為了實現本項目早日全面開工，征遷協調工作將在20__年1月底、2月初簽訂本項目的拆遷包干協議，上報土地、林業有關資料，2月中旬以后組織全線拆遷，保證施工單位按時進場，具體計劃如下：

1、20__年春節前后與黃岡市各縣市區、武漢市新洲區協商簽訂本項目的拆遷補償協議。組織宣傳、發放、張貼征地拆遷告知書和春節慰問信。

2、力爭在20__年春節后將林業、土地資料報送相關政府部門，為項目全線早日開工創造條件。

3、20__年元月下旬至2月上旬，積極與沿線地方政府和指揮部協商，盡快出臺具體的拆遷補償標準，落實宅基地，為2月下旬大拆遷打下基礎。

4、2月中旬擬定“三桿”拆遷方案，分別進行拆遷。

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一、工作內容

1.人事檔案整理

2.更新通訊錄、花名冊

3.接待客戶，為客戶倒水

4.幫客戶訂購酒店、火車票

5.登記紙質版、電子版考勤表

6.每天下班之前通知第二天的早會

7.在趕集網上刷新簡歷/通知面試

8.打印資料，包括加盟合同、贈送清單等。

9.每天早上就餐點數及通知、餐盒清潔及歸位

10.每月一次到兩次清點辦公物品、以及購買辦公物品

11.經常和主管出去辦事以及臨時吩咐的事情

二、體會

(一)從雜亂無章到有條不紊

工作閱歷淺、認識面窄、課本上所學的理論與工作的實際上存在著一定的差別等等各種因素給我的工作有一定的難度，但是通過一段時間的工作，基本上都能夠熟悉前臺的工作，例如對于總經理以及招商部同事所需要的客戶資料能夠立刻打印。剛開始對于電腦上存在多份相同的文件，不知道改打印的是哪一份，手忙腳亂、工作內容沒能夠分主次、輕重、緩急。最后找個空閑的時間把以前所學到的文檔管理課程的電子檔歸檔方法，判斷電腦中的文件是否有用、什么樣的分類標準、里面的內容是關于什么方面的等等。當把那些一堆堆的文件整理成井然有序的文件夾時，就會有一種油然而生的成就感，自豪感。即使是在這段過程當中，會有文件涉及范圍廣，也由于是新手，心里總覺得任務多，而且是自己的時間安排不合理;常常弄得焦頭爛額的。20天的工作時間，終于讓自己的工作井然有序地進行。

(二)從囫圇吞棗到不求甚解

在行政人事部部門里，由主管帶領著我們開展各項的工作。剛剛開始的工作，有點囫圇吞棗，像一只無頭蒼蠅。工作中感到頭緒亂、心態沒有擺正、走馬觀花。所以才會造成工作上的一些小差錯，這些的小差錯給自己的工作上帶來了很大的教訓，所以只有不求甚解，才能夠準確地、明確地、具體地把握好上級的指示。同時也只有主動地向上級問：“還有什么事情需要我去忙的?”“這件事情需要什么樣的要求?”也只有這樣，才能夠更加快速地提高自己的工作效率，工作的成效。

(三)獨擋一面不如團結一致

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一、培訓學習的感受

專業的技術和產品知識對于我所在的售前技術支持崗位來說是非常重要的，3月份我來公司已經培訓過技術和產品線的知識，對公司的產品和技術有了基本的了解，七月份來后集團又安排我們去基地實習以及兩周的培訓課程，真正的接觸了產品本身，使我對產品的理解程度有了很大的提高，同時通過深入的技術培訓，也使我有了一定的技術基礎。

來部門報道后，領導又安排了馬老師專門負責我們幾個新員工的培訓，同時又請張老師和張老師給我們更加細致的講解了產品、方案、高性能等知識，馬強老師更是組織了我們幾個新員工成立學習小組，安排學習計劃，通過這些培訓和學習，使我不僅豐富了自己的專業知識，更提升了自己的專業素質和綜合水平。

在工作的過程中也是一個學習的過程，進入部門后我感覺到部門內部的學習氛圍是很濃厚的，有任何的問題都可以請教各位老師，他們也都很熱心的給我進行解答，同時部門每周都會安排某個內容的專業培訓，這對我這種需要快速吸納新知識的新員工有很大的幫助，更重要的是，在這些不斷的培訓過程中，使自己養成了一種不斷學習的習慣。

二、工作過程中的感受

初入部門工作，對工作的內容和職責幾乎一無所知，也不知道該如何下手。但是張老師和張老師并沒有因為我是新員工什么都不懂而不敢將任務交給我，而是大膽的將項目交給我去做，讓我去練手。猶記得第一次張老師將一個項目方案交給我去做的時候，我當時的緊張和興奮，那個方案我整整做了一個星期的時間，其間給張老師審了4次，返工3次，問了很多很基礎的問題，張老師都一一耐心的解答了，雖然任務沒有按時完成，但從這次方案制作中我學到了很多培訓時學不到的東西，了解到了很多自己需要提高的地方，在接下來的幾個月的時間里，我加強了方案選型和產品知識的學習，還把以前部門的成功案例拿出來仔細的研究和練手，同時在張老師的指導下，到現在我完成一個簡單的方案制作只需要很短的時間，工作能力有了很大的提高。

除了方案制作外，售前還要和銷售去拜訪客戶，這就需要我有很強的呈現和溝通能力，這也是我這樣一個剛畢業的大學生最欠缺的能力。在部門的培訓中馬老師就安排了很多的呈現練習來鍛煉我們的呈現能力，但這畢竟只是練習，而在實際工作和客戶的交流中仍然顯示了自己的不足。第一次上臺給客戶做講解的時候感覺十分緊張，不太自然和自信，準備的也不是很好，總之是一次比較失敗的客戶拜訪，回來后我認真的總結了經驗教訓，在接下來的一段時間內主動要求跟著幾位老師去拜訪客戶，學習他們的拜訪技巧，同時也通過電話拜訪客戶，在和客戶的實際溝通中鍛煉自己，隨著經驗的不斷增加，我已經能夠比較自如的和客戶進行交談，雖然現在仍然有許多需要改進的地方，但和初入公司時相比已經有了很大的提高，我相信通過經驗和技術的積累，我能在今后的工作總做的更好，完成自己的職責。

從最開始對售前崗位的一點都不了解，到現在能夠基本配合銷售完成項目，包括方案配置的制作，客戶的拜訪，以及投標、培訓等售前的基本工作，除了自己的努力之外，更離不開各位老師和領導對我的指點，正是有了他們的大力幫助我才能在這么短的時間內適應售前這份工作，在這里要感謝他們，特別是張老師、張老師和馬強老師對我的虛心指導。

三、思想上的感受

首先我認為是一個責任心的培養，這也是張老師和趙老師一直給我們強調的東西。作為一個售前，首先就是要具有責任心，要以主人翁的態度來對待每一個項目和每一個客戶，因為在用戶眼中，售前人員，是代表公司技術水平的技術專家，代表了一個公司的技術實力和形象，售前人員的責任心也就決定客戶對公司的印象以及項目的成功率，所以作為一個售前，不僅僅在技術方面要打動客戶，更重要的是給客戶一種對他對項目負責任的態度，讓他放心的把項目交給你。這也是一個售前最基本的素質。這也是浪潮企業文化：以客戶為關注焦點的一種體現，對客戶負責，也就是對公司負責。

其次是考慮問題的全面性和細致上，作為售前技術支持，對你推薦的產品和方案在每一個方面都要考慮全面，特別是方案的可實施性和配置的細致度上，不能出任何差錯，否則不僅對客戶，更是對公司的損失。

四、不足之處及改進

通過半年的工作和學習，自我感覺最不足的地方有兩點，一是技術知識和產品的記憶和理解不夠，很多東西只停留在表面的印象上，這使我在做方案時不能快速的展開思路，很多東西需要重新去二次查找和確認，這樣效率很低，也極大的浪費了時間。二是在呈現上有些不足，呈現能力還有很大的提高空間。但是相信隨著時間的增加和經驗的積累，這些問題都將在今后的工作和學習過程中迎刃而解。

五、目標

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簽證變更方面：簽證變更截止目前共計34份，其中工期申請14份，共計150天，已經簽批127天。關于費用索賠的簽證變更共計20份，總費用約計625.26萬元，已經簽批17份，剩余3份正在協商中。

其它方面：1、參與“鄭州航空港養老院項目”走廊、庭院土建投標預算。2、參與繪制“平原示范區濱湖小鎮城中改造項目北苑2#”。3、平原示范區濱湖小鎮城中改造項目北苑圖紙及廣聯達學習。

工作中的不足及改進辦法：不足之處；1、工程造價的前期準備工作考慮不全面。2、建筑施工階段造價力度控制不夠。3、施工材料成本控制有待加強，制度有待完善。4、分包分供合同條款約定不夠全面，容易出現風險。改進辦法；1、工程開工前期工程造價的準備工作不僅考慮盈虧分析、施工圖預算準備、商務策劃方案制定、合同簽訂計劃的擬定等，還要與工程部及質量技術上多溝通結合通過圖紙會審優化設計，不但要重視技術問題更要重視商務部分，通過技術優化最大限度的降低我們的施工成本，又能增加收益。2、加強對實際施工過程中各種施工環節及施工情況的了解，多向施工一線的人員學習，通過對施工過程統籌兼顧的了解，制定更細致的施工階段成本控制辦法。3、在材料采購之前仔細分析市場行情，避免高價購買，在材料管理方面與相關負責人溝通提高材料的使用率，避免浪費及損害，制定相應的獎懲措施。

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入職的10月至今已二個月，慢慢的也已經適應了新的工作環境，首先要感謝領導給了我這個平臺，其次要謝謝同事對我工作的配合與協助，讓我逐漸熟悉也融入了這份工作。

我的工作主要是前臺及行政助理的工作。前臺，雖然它不像公司其它部門敏感，且貢獻價值大，但作為公司的整體一部分，都是為了公司的總體目標而努力，所以面對工作我需要調整好自己的心態，必須認真謹慎對待。行政助理主要是日常衛生的維護，水、電費的定期檢查存繳，辦公用品的采購以及派發，辦公設備的維護以及訂水、訂報，植被的綠化等。剛接觸這工作的時候，有時候會覺得工作很沒意義也會覺得有點焦躁，所以處理問題也沒那么得心應手和效率的提高，也忽略掉了很多的細節工作，但在經過一段時間的適應以及領導和同事的幫助，我已經逐漸摸索出了工作細則，即將工作細節化、條理化、規范化。這樣不僅可以提高辦事效率，也可以加強自己的專業性。

在今后的日子里我將繼續保持，繼續努力學習。

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首先，感謝您給我機會到XXX公司從事前臺文員工作。我于2005年3月10日成為公司的試用員工，在試用期屆滿之際，根據公司的規章制度，現申請轉為公司正式員工。

建筑這個行業是我以前很少接觸的，和我的專業知識相差也較大，但是領導和同事的耐心指導，使我在較短的時間內適應了公司的工作環境，也熟悉了公司的整個操作流程。作為一名前臺文員，我一直嚴格要求自己，認真及時做好領導布置的每一項任務；專業和非專業上不懂的問題虛心向同事學習請教，不斷提高充實自己，希望能為公司做出更大的貢獻。當然，初入公司，難免出現一些小差小錯需領導指正；但前事之鑒，后事之師，這些經歷也讓我不斷成熟，在處理各種問題時考慮得更全面，杜絕類似失誤的發生。

在此，我要特地感謝領導和同事對我的入職指引和幫助，感謝他們對我工作中出現的失誤的提醒和指正。經過這三個月，我已經能夠很好的完成我的崗位職責，例如內部接待工作；總經理辦公室雜務；辦公室文件打印、校對、復印；辦公用品的管理；公司人員考勤的登記等。當然我還有很多不足，處理問題的經驗方面有待提高，團隊協作能力也需要進一步增強，需要不斷繼續學習以提高自己的能力。

在這三個月的工作中，通過領導的指導與教育，讓我學到了很多新的知識，也感悟了很多。我迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作，實現自己的奮斗目標，體現自己的人生價值，和公司一起成長。在此我提出轉正申請，懇請領導給我繼續鍛煉自己、實現理想的機會。我會用謙虛的態度和飽滿的熱情做好我的本職工作，為公司創造價值，同公司一起展望美好的未來！

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一、日常工作方面

1、把事情細節化、條理化、規范化 前臺的工作比較瑣碎，收發傳真、郵件、報紙，維護辦公設備、送水、接待不同的來 訪人員等。剛接觸工作時，有時候事情趕到一塊就會有些應付不過來，顯得手忙腳亂。 雖然完成了工作，但是在工作過程中有些細節就沒能注意到，做事情也顯得沒有條理。 效率也就低了下來。 經過不斷的摸索和總結， 我意識到要想優質的完成這些工作， 首先要把工作從全局統 籌好，再從細節入手，保持良好的工作狀態，提高效率。只永不懈怠的提高自己，才能 勝任看似簡單的行政工作。現在，已能較好的統籌安排工作，并努力把工作細節處理得 當。爭取給大家最到位的支持和服務，不斷提高自己的業務水平，按職業化的標準時刻 要求自己。同時，規范化方面還需要加強，我也會在今后的工作中更加注意這一點。

2、保持較好的工作狀態 人低為王，地低為海。行政本身是一個服務性和支持性的工作，尤其是前臺接待。 當有客戶到訪或是公司有大型會議時，前臺就會負責一些茶水準備和服務工作，要了解 到每個人的需求，適時地為大家服務。在接待其他人員，如送報、送水、來訪人員的司 機，也要服務周到，體現出公司的良好的形象。 只有保持良好的工作狀態，才能提升服務質量。在工作過程中，我要求自己避免消 極情緒，謹記工作職責，時刻把自己的位置放到一個合適的高度，本著為人服務提升自 己的態度投入到工作中。這也是一個行政人員必備的素養。

3、學會溝通和團隊協作 溝通，是一個人生存在這個社會中必不可少的一種能力。前臺工作需要對內、對外和各部門以及社會上很多人士打交道。溝通、以及良好有效的溝通顯得尤為重要。在這 一年的工作中，各項溝通基本暢通，但本身也存在著不少問題。當一件事情發生時，很 多情況下我在溝通時缺少積極性和主動性。總是花費時間在去想這件事上，而不是及時 的去了解、溝通，在處理事情時略顯被動。因此，也浪費了一些時間，降低了工作效率。 這是很不專業的一面。

遇事積極主動，在第一時間去解決問題。不僅可以把工作更好的完成，也能促使自 己養成做事不逃避、勇于向前、負責到底的品質。在今后的工作中，我會以這種標準去 要求自己，爭取把工作完成的更出色。 公司是一個整體，每個員工都是組成這個整體的一部分。無論我們身在哪個崗位， 開展什么樣的工作，始終都離不開同事之間的配合。這就要求我們要有團隊協作精神。 在良好溝通的基礎上，和同事積極配合，團結協作，才能把工作做好。這點在工作中也 深有感觸。我也將一如既往的認真協作、積極配合，同時嚴格要求自己，把各項工作都 做好。

二、加強自身技能和素養方面 走出學校，初入職場，在能力和閱歷方面都很不足。經過這一年的學習和積累，已 能保證本崗位各項工作正常運行，但是還欠缺很多。我也在工作中找尋不足，抓緊學習， 培養自己的各項能力。 目前，我通過---學習了相關專業知識，包括了前臺的職業素養與能力提升、檔案管 理、行政統籌管理等相關內容。財務會計方面的知識也很欠缺，也正在學習這方面的知 識。

通過這些學習，使自己的技能有了一定程度的提高，也更希望能在以后的工作中有 機會參加相關的培訓，更大程度上提高工作技能。 在平常的工作中，看到同事的一些好的工作方法我也會悉心學習，真切感受到身邊 的每位領導和同事都是身上集著不同優點的老師，每個人身上都有我值得學習的地方。 工作技能有時候也不光光是自己從書本上學習出來或做出來的，有時候也需要吸取別人 身上的精華。

篇8

XX縣婦幼保健院管理工作領導小組成員明確職責，責任到人。進一步完善了《出生醫學證明》的出入庫登記、存放環境、印章管理、簽發與審核等制度。

按照《出生醫學證明》的簽發流程，簽發人嚴格審驗新生兒父母有效身份證件，對于流動人口按照輪衛發［2019］283號文件查驗《居住證》和《流動人口婚育證明 》，證件齊全的方可辦理。所有項目要填寫齊全，字跡清楚，內容準確，副頁和存根相關內容的填寫與正頁一致。辦理完的《出生醫學證明》經審核登記后裝訂成冊，整理歸檔。每月及時向上級衛生行政部門上報流動人口查驗“兩證”信息，嚴格遵守保密制度，未發現私自泄露他人信息的情況發生。

從2019年10月1日至2019年9月30日，在我縣助產機構出生的新生兒活產數是2118人，簽發《出生醫學證明》1834份，年簽發率86.6%。同時查驗、登記并上報流動人口婚育證明70余人；從2019年1月1日至2019年10月27日共辦理《出生醫學證明》1333份。

篇9

【摘要】 目的: 明確阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)是否為引起左室結構及舒張功能異常的一個獨立危險因素并評價經鼻持續氣道正壓通氣(nCPAP)治療對左室結構及舒張功能的影響. 方法： 200612/200710新診斷為OSAS的15例中年患者經門診測量血壓，并先后接受多導睡眠儀監測符合睡眠呼吸紊亂指數（AHI）>20并愿意接受nCPAP治療者入選本研究. 另外選擇15例健康人作為正常對照. 入選的OSAS患者在nCPAP治療前及治療12～14 wk時分別進行左室等容舒張時間(IVRT)、E峰減速時間(DT)、E/A等超聲心動圖各項指標檢查. 結果： 與正常對照組相比，OSAS組左室舒張功能減低［IVRT:(97±17) ms vs (86±17) ms，P＜0.05;E/A:(1.0±0.4) vs (1.2±0.4)，P＜0.05;DT:(209±29) ms vs (185±34) ms，P＜0.05］；兩組左室內徑、室間隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)等其他指標無統計學差異. nCPAP治療12～14 wk后，OSAS組左室舒張功能明顯改善［IVRT:(87±15) ms vs (97±16) ms， P＜0.05;E/A:(1.1±0.4) vs (1.0±0.4)，P＜0.05; DT:(189±26) ms vs (209±29) ms， P＜0.05］. 結論： OSAS是獨立引起左室結構及舒張功能不全的一個危險因素；12～14 wk nCPAP治療能夠部分逆轉左室結構及舒張功能異常.

【關鍵詞】 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征；心室功能，左；心舒期；經鼻持續氣道正壓通氣

0引言

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleep apnoea syndrome， OSAS)是以睡眠過程中頻繁發生的呼吸暫停和血氧飽和度下降為特征的臨床綜合征. 近年國外研究證實心血管疾病是OSAS最嚴重的并發癥［1］，這些并發癥包括心衰、急性心肌梗死、心律失常［2］、卒中［3］、體循環［4］和肺動脈高壓. 有研究表明OSAS與左室舒張功能不全有關. 然而，由于OSAS患者經常同時合并引起舒張功能不全的其他疾病，例如肥胖、高血壓、糖尿病等，因此，本研究目的：明確OSAS是否是獨立引起左室結構及舒張功能不全的一個危險因素；12～14 wk 經鼻持續氣道正壓通氣（nasal continuous positive airway pressure， nCPAP)治療是否能夠逆轉左室結構及舒張功能異常.

1對象和方法

1.1對象200612/200710先后有60例研究對象經門診測量血壓，并先后接受多導睡眠儀監測，其中15例睡眠呼吸紊亂指數(AHI)>20者且愿意接受nCPAP治療者入選本研究. 所有入選者通過詢問病史、體格檢查及心電圖、血生化等檢查排除各種心肺疾病、糖尿病等可能影響左室舒張功能的疾病. 另外，入選15例健康者作正常對照.

1.2方法

1.2.1超聲心動圖檢查采用GE VIVID7 DIMENSION 彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率2～4 MHz，均有專人操作. 受檢者取左側臥位，平靜呼吸，同步描記心電圖，顯示胸骨旁長軸、短軸切面、心尖四腔、二腔及劍下切面. 在M型圖像上分別測量：左心室舒張末期內徑(left ventricular diastolic diameter，LVDD)、左心室收縮末期內徑(left ventricular systolic diameter，LVSD)、左室后壁厚度(posterior wall thickness，PWT)、室間隔厚度(interventricular septal thickness，IVST)；于心尖四腔觀，用二維面Simpson法測量左室射血分數LVEF（left ventricular ejection fraction). LVSF（left ventricular shortening fraction)和LVEF用于評價左室收縮功能；在心尖四腔切面將取樣容積置于二尖瓣口左室側檢測舒張期二尖瓣血流頻譜，可測量左室舒張早期最大流速E峰/舒張晚期最大流速A峰［the ratio of peak early filling velocity(E) to peak late velocity(A) diastolic transmitral flow， E/A］、E峰減速時間(mitral deceleration time，DT)；將取樣容積置于右上肺靜脈內入口前1 cm可獲得肺靜脈血流頻譜，可獲得S峰、D峰、AR峰；將取樣容積置于左室流出道和流入道之間，測定主動脈瓣血流頻譜結束到二尖瓣血流頻譜開始之間的時間，即左室等容舒張時間(isovolumic relaxtion relaxtion time，IVRT). 以上測量值為3個心動周期的平均值. 所有數值均由固定人員進行測量.

1.2.2血壓測量依據2004年重新修訂的《中國高血壓防治指南》［5］，將血壓正常高值定義為收縮壓120～139 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)和(或)舒張壓80～89 mmHg；高血壓定義為收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg.

1.2.3OSAS診斷及睡眠呼吸監測使用多導睡眠監測(美國EmblaMonet公司32多導睡眠呼吸監測系統)對OSAS患者進行睡眠監測. OSAS診斷和分類、分度標準參照中華醫學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病學組制定的指南［6］. 判定標準：呼吸暫停：指口鼻氣流均消失且時間>10 s；低通氣：指口鼻氣流下降到原來的20%～50%，同時伴有動脈SaO2下降>4%；AHI：平均每小時睡眠呼吸暫停+低通氣次數；睡眠呼吸暫停綜合征：指在7 h 睡眠中呼吸暫停與低通氣總次數>30次或AHI>5.

1.2.4CPAP呼吸機治療對15例入選患者使用SOLOCPAP呼吸機(Respironics，USA)治療12～14 wk，每晚（6±2） h. CPAP壓力調定：臨床觀察有鼾聲或呼吸不規律，或血氧監測有SaO2下降、睡眠監測中發現呼吸暫停時，將CPAP壓力上調0.5～1.0 cmH2O；鼾聲或呼吸暫停消失，SaO2平穩后，保持CPAP壓力或下調0.5～1.0 cmH2O，反復此過程以獲得最佳CPAP壓力. 平均壓力（10±2） cmH2O.

統計學處理：各項指標均連續測定3個心動周期的測值，取其平均值代入統計學分析. 結果以x±s表示，數據應用CHISS統計軟件進行統計分析. 組間比較用t檢驗. P

2結果

兩組患者年齡、BMI、心率、吸煙、血脂、血壓情況相似，OSAS組AHI明顯高于正常對照組（P

3討論

舒張功能不全常發生于左室收縮功能不全之前，30%～40%的心功能不全是由于舒張功能不全引起. 及早診斷和治療左室舒張功能不全可以延緩心衰進展和減少死亡率［7］. 既往研究證實OSAS患者有左室功能異常，nCPAP治療后有所改善. 然而，上述研究主要是針對左室收縮功能而不是舒張功能. 另外，既往對OSAS與左室結構及舒張功能不全關系的研究結果不盡相同. Niroumand等［8］研究認為OSAS不會影響左室舒張功能. Arias 等［9］研究則認為與正常對照者相比，OSAS患者舒張功能明顯減低；同時，室間隔及左室壁厚度、左室質量明顯增加. 本研究所入選OSAS患者均未服用心臟藥物并盡可能排除其他心肺疾病. OSAS組與對照組在血壓、BMI及其他指標統計學方面無統計學差異. 另外，本研究觀察同一OSAS組患者nCPAP治療前后左室結構和功能的變化，控制肥胖及高血壓等因素對結果的影響. 結果表明OSAS組較正常對照組IVRT與DT時間顯著延長，E/A明顯降低. OSAS組在nCPAP治療后IVRT，DT明顯縮短，E/A明顯升高，充分說明OSAS是影響左室舒張功能的一個獨立危險因素.

OSAS影響左室舒張功能不全之間的機制尚不明確. OSAS患者夜間血壓升高及交感神經張力增加會引起左室壓力負荷過重［10］. 在細胞水平，長期壓力負荷過重會導致肌漿網鈣ATP泵水平降低，受磷蛋白（phospholamban）水平升高；研究還發現心室壓力過重本身會影響心肌松弛性［11］. 另外，壓力負荷過重激活多種細胞信號引起心肌組織肥厚，間質纖維化使心肌僵硬度增加. 當左室舒張壓開始升高時，冠狀動脈血流儲備減低，引起靜息心肌缺血，使左室順應性進一步降低. 另外一種可能的機制為患者對抗氣道閉塞而用力吸氣，由此導致呼吸動力增加，進而引起左室后負荷和左心靜脈回流血量增加，而后者和因后者所致的左室容量增加使室間隔移位，引起左室充盈和射血能力下降；由于胸內壓波動引起心室后負荷急劇增加及血壓升高進一步引起室壁張力增加. 目前很難明確上述機制具體如何影響OSAS患者舒張功能，因為它們可能聯合作用. 然而，在疾病起始階段主要可能是由于呼吸道阻塞的機械效應引起心室壓力負荷增加，壓力負荷過重本身會導致心室松弛性降低. 隨著疾病進展，心室結構異常例如左室重構、膠原結構改變等會進一步引起心室充盈改變. 我們研究發現，nCPAP治療可以部分逆轉OSAS患者舒張功能. nCPAP治療對舒張功能的影響可能與交感神經活性及左室后負荷降低有關.

我們研究還發現，OSAS組與對照組相比，左室內徑及IVST，PWT無統計學差異；在nCPAP治療12～14 wk 后上述結果無顯著變化. 高血壓患者左室舒張功能不全可出現在心臟結構異常之前.

參考文獻

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篇10

2013年城中村改造工作總結

2013年是貫徹落實十精神的開局之年，是實施十二五計劃承前啟后的關鍵之年，也是我市的“項目推進年”和“大干城建年”，我常青街道黨工委、辦事處在區委、區政府的堅強領導下，以科學發展觀為統領，緊緊圍繞“雙擎四驅”發展戰略和建設“四宜”新城區的目標，結合常青實際，確定了以拆為先，拆遷并舉，產業跟進，形成集中成片改造優良態勢的發展思路，認真指導轄區內各村（菜場）有序改造。現將我辦事處上全年的工作情況總結如下：

一、全年工作回顧

（一）城中村改造項目進展情況

我辦事處是實施城中村綜合改造的主戰場、主陣地。今年以來，在全區上下全力推進城中村綜合改造的背景下，我辦事處審時度勢，及時做好城中村改造每一階段的重點工作。一是多次組織15個村（菜場）工作人員開展城中村改造專題培訓，邀請經驗豐富的專業人士對城中村改造過程的工作程序、政策依據、規劃控制等方面問題進行詳細指導；二是及時掌握各村（菜場）城中村改造進度，進一步規范了資料的收集和建檔工作；同時制定了2013年度城中村改造實施方案、考核細則，并與15個村（菜場）簽訂了城中村改造責任書。三是依據市政府《長治市關于進一步規范城中村改造的實施意見》（長政發【2013】44號）及《長治市城區城中村改造土地利用方案的通知》（城改辦發【2013】5號）相關文件，結合各村實際，做好城中村改造算賬交流會，算好本村城中村改造后的利益分配，寫好詳細的賬目賬單。四是配合城市路網改造工作，做好主干道周邊涉及集體土地上村民住宅的拆遷工作。五是做好城中村改造指揮部下達的城中城改造入戶摸底工作。

截至目前，新華菜場完成拆遷面積6840.8㎡，按時完成了涉及本菜場居民的府后東街路網征遷任務,正在完善安置樓配套設施；桃園城中村改造一期工程4棟樓，現已封頂一棟，3棟預計年底封頂；邱村完成拆遷面積459㎡，改造建成安置樓3號樓17層一棟，4號樓13層正在進行地基澆筑；景家莊完成拆遷面積729.54㎡實現改造一期工程11棟樓全部封頂；角沿改造一期工程中規劃一號樓位置已完全具備“三通一平”的施工建設條件；附城改造一期工程首批75戶，現已簽71戶協議，目前正在組織搬家騰房工作，預計年底實現拆遷騰地工作；南關完成了路網征遷涉及本村10戶拆遷安置工作，拆遷面積4330㎡；新民完成城東南路涉及本菜場8戶菜民的征遷任務，拆遷面積2841㎡，確保了路網改造工作的順利進行；紫坊核實了土地面積，摸清的本村現有在基地上房屋的建筑面積，征求了全體村民的意見，確定了2014年的城改重點項目；華東菜場騰地80余畝為城中村改造進一步推進奠定了堅實的基礎；長子門村在路網征遷工作中對涉及該村的三條道路進行了細致的摸底、繪圖等工作，完成50畝安置樓騰地任務；柏后村城中村改造一期工程11棟住宅樓已開工建設，部分樓主體框架將在今年年底建成，商貿樓現已做騰地收尾工作；西南關修建性規劃中q-09-02地塊土地指標已批，正在辦理改造相關手續；建華正在討論城中村改造成本。

（二）項目手續辦理情況：

規劃編制情況：已編制規劃的有：南關、邱村、景家莊、角沿、新華、桃園、華東、西南關、柏后村。已通過評審的有：桃園、南關、西南關、邱村、角沿、景家莊、柏后。

手續辦理情況：南關、邱村、景家莊、角沿、辦理了城中村改造相關手續。

其他工作：今年與區住建局一行人，對轄區內對廉租房申請人進行了入戶審核，確保申請人的合法性和公平性。二是積極配合路網征遷工作，圓滿完成上級下達的拆遷任務。

二、存在的問題

1、規劃設計進度較為緩慢，部門之間協調溝通不夠，比如：在規劃設計方案中出現的一些具體問題，無法解決又將重新找相關部門協調、修改方案。

2、“城中村”改造中，舊村的拆遷是一項主要的工作，拆遷工作涉及面廣，政策性強，群眾敏感性高，村民認識不到位。在實施連片拆遷改造時涉及各方面利益的矛盾問題較多。按照現行的拆遷補償安置標準，與被拆遷村民的心理預期差距較大，村民感覺不到城中村改造所帶來的實惠，從而嚴重影響了村民參與城中村改造的熱情，拆遷工作舉步維艱。

3、“城中村”改造是城市化進程的必由之路，但又沒有現成的模式和完備的法規可循。大多村認為 “城中村”改造的政策支持仍不夠到位，政策缺乏連續性和可操作性。

三、工作打算