醫療設備報告范文
時間：2023-10-11 17:25:19
導語：如何才能寫好一篇醫療設備報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。
篇1
法人代表：黃飛
身份證號碼：4527314
醫院現址：廣西××縣城南。
廣西××工程醫院是隸屬于廣西××工程局的一所企業職工醫院，始建于1 9 5 8年。
(一)申請單位基本情況津水電站的建設期間。
幾十年來，隨著廣西水電建設的開發，輾轉奔波于醫院是一所綜合性醫院。床位定編l50張?，F有職工l50人，衛技人員ll6人，其中副高級職稱8人，中級職稱55人。醫院科室設置齊全，設有廣西各個水電施工工地上，l 9 7 6年，伴隨著廣西××水電站的開工建設，職工醫院定址于大化水電站下游的紅水河畔，即現今的河池市××縣城南橋頭。
廣西××工程醫院內科、兒科、外科、婦產科等臨床科室。醫技、功能科室8個。
多年來，醫院充分利用和發揮醫療技術、醫療設備的綜合優勢，為廣西水電事業的蓬勃發展以及周邊群眾的身體健康作出了應有的貢獻。近幾年來，職工醫院年門診量保持在5萬多人次，住院病人20xx年產值在700萬元左右。
1999年通過評審取得“愛嬰醫院”稱號，20xx年通過評審獲得二級乙等醫院資格。20xx年通過了第一周期“醫院管理年"的評審。
(二)醫療技術水平
內兒科開展臨床常見病、多發病診療工作，對內兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術水平。
外科開展的手術項目：l、顱腦外傷、腦出血手術治療、顱內血腫微創手術。2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術。3、肝腫瘤、肝葉切除手術、膽囊切除、膽總管切除手術。4、胃大切、胃癌手術治療，乳腺癌、結腸腫瘤手術。5、腎臟切除術、輸尿管結石手術、前列腺手術、膀胱腫瘤手術、膀胱結石液電碎石術。6、四肢骨折、關節損傷手術治療，重大骨科手術、腰椎間盤突出癥手術、脊柱骨折固定術。以及二級綜合醫院所開展的常見手術治療項目。皮膚性病科處理常見皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。
婦產科開展盆腔膿腫手術、子宮全切術、卵巢腫瘤手術、子宮脫垂手術，外陰腫物切除術和各種計劃生育手術、宮外孕手術，剖宮產等。激光、微波治療各種婦科疾病，還能進行術等。
(三)主要醫療設備
醫院目前擁有的主要醫療設備如下：
美國產cT機1臺
500mAX線機l臺
300mAX線機l臺
自動洗片機1臺
日本MA-4210型電腦尿液10項自動分析儀l臺
日本東亞F-820型自動血細胞計數儀1臺
意大利產科尼780型半自動生化分析儀1臺
美國IL-501型Na+／k+分析儀1臺
丹麥產MK3型全自動酶標儀1臺
丹麥產wellwash4型自動洗板機l臺
R80A型血液流變學(血粘度儀)1臺
TM8803型多功能血液流變學測定儀1臺
LG-PABER系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺
TG328A分析天平l臺
美國百勝B型超聲診斷儀1臺．
韓國麥迪遜B型超聲診斷儀1臺
日本阿洛卡B型超聲診斷儀1臺
B超定位體外振波碎石儀1臺
24小時動態心電圖機1套
六導聯心電圖機1臺
十二導聯心電圖機1臺
纖維胃鏡2臺
電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺
一次性材料毀型機l臺
救護車1輛
污水處理系統1套
除顫起搏監護儀2臺
多參數監護儀5臺
美國產PB呼吸機1臺
麻醉同步呼吸機1臺
微波綜合治療儀2臺
尿道膀胱鏡1臺
液電碎石機1臺
纖維導光乙狀結腸鏡1臺
光纖喉鏡1套
胎兒監護儀1臺
多普勒胎心音監護儀2臺
電動搶救洗胃機1臺
二、擬設醫院所在城區人口、經濟和社會發展概況
擬設醫院位于南寧市新成立的良慶區南寧市大沙田開發區銀海大道68號，是良慶區與南寧市中心連接的咽喉要道，南北二級公路穿境而過。良慶區位于南寧市正南部，城區總面積1369平方公里，轄良慶鎮、那馬鎮、大塘鎮、南曉鎮、那陳鎮等5個鎮和大沙田、沿海經濟走廊等二個開發區，總人口20.8萬人。與廣西沿海“金三角”的欽州市相連，扼大西南出海通道之要沖，南北高速公路、二級公路穿境而過，處于廣西沿海開放帶向內陸擴展之過度區，屬南北欽防經濟圈的中心區域。20xx年，良慶區生產總值為20．39億元。
三、擬設醫院所在地區醫療資源分布情況以及醫療服務需求分析
良慶區現有醫療衛生資源是各個鎮衛生院、門診部及個體診所，目前還沒有一家較具規模的二級以上醫院，無法滿足當地群眾對醫療服務的需求。擬設醫院座落在大沙田開發區，正是以自治區優勢資源填補良慶區醫療衛生資源的空缺。同時轄區內駐有廣西水電工程局的電力安裝公司、基礎公司、玉洞工業及生活基地、廣西水電工程局大沙田中學等幾個單位。
四、擬設醫院名稱、選址、功能、任務、服務半徑
名稱：廣西××水電醫院
選址：南寧市××號
功能：是以臨床醫療服務為主，兼有疾病預防保健、科研、教學等功能。
任務：是以為南寧市良慶區的干部職工和社會群眾提供臨床醫療、預防保健、急診救助服務為主，并繼續為廣西水電工程局職工及家屬服務，為社會流動人口服務。同時根據當地衛生行政部門要求，參與突發公共衛生事件的醫療救助。
服務半徑是以大沙田開發區為中心，向良慶區所轄各鎮輻射。
五、擬設醫院的服務方式、時間、診療科目和床位編制
服務方式是以門診和住院診斷治療為主，以社區醫療、急救出診、家庭病床為輔。
服務時間是24小時開診。
診療科目包括：內科、外科、婦產科、兒科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預防保健科、急診醫學科、康復醫學科、中醫科及麻醉、檢驗、病理、影像、功能檢查科、體外震波碎石等協助診斷治療科室。
床位編制20xx年內的成本效益預測分析：
篇2
論文摘要：醫療設備檔案管理是醫院管理中的一項重要內容，其管理水平的好壞直接影響到醫院的醫療質量、技術水平和社會、經濟效益的高低，所以加強醫療設備檔案管理是極其重要的。要根據醫療設備檔案的特點，加強制度化、規范化管理，多形式、多途徑開發利用醫療設備檔案資源。
論文關鍵詞：醫療部門；醫療設備檔案；管理
醫院行業是科技含量較高的行業，在醫療實踐活動中;擁有大批先進的醫療儀器設備，這些設備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強設備和設備檔案的管理，最大限度地發揮設備在醫療、科研中的作用是醫院管理者面臨的重要課題。
一、醫院設備檔案的形成
設備檔案是醫院在購置設備過程中形成的以紙質為載體的文字材料，它主要包含了以下幾個方面的內容：（1）各種文件：如設備申請材料、可行性論證報告、有關調查材料、批復文件；（2）各種記錄：如談判記錄、招標記錄、定貨合同、協議等；（3）各種原始憑證：如到貨通知、提貨單、發票影印件；裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙；（4）開箱報告、安裝調試記錄、驗收記錄、驗收報告；（5）設備使用操作章程、維修管理辦法、制度；（b）人員培訓記錄、設備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1]；（7）設備報廢申請及處置結果。從設備檔案的形成過程涉及到設備從立項申請到最終報廢，其時間周期長，中間環節多，參與人員雜，因此，設備檔案的管理是一項既耗時又耗力且工作量相當大的工作。
二、建立醫療設備檔案的意義
首先，建立醫療設備檔案，能為領導和專家的論證及設備的引進提供有力的證據，為同類設備的更新換代提供依據。由于一臺先進的醫療設備功能多樣、價格不菲，在引進時領導和專家將會進行詳細的論證，包括設備的臨床使用價值、資金的投入、創造的效益等。而建立醫療設備檔案，就能為此工作提供證據和參考[2]。
其次，建立醫療設備檔案是設備維修、檢修和管理的必備條件。機器設備在運轉和使用過程中，由于熱力、化學原素的作用，一些零部件會磨損、腐蝕和松動，將會影響設備的精度、性能和工作效率，這就必須維護和檢修，要維護和檢修，設備檔案是必備的條件，它能為設備的使用和維修、保養提供依據。
第三，利用設備保修期和維修期的區別，避免不必要的支出。
三、醫療設備檔案的科學管理的原則
醫療設備檔案的特點及其在醫院管理中的重要地位，要求我們高度重視醫療設備的科學管理，使之實現制度化、規范化。
醫療設備檔案管理必須堅持“集中統一管理”的原則，這樣才能保證其完整性和利用效率。因為醫療設備檔案有其特殊性:一是檔案材料多，歸檔時間長，如一臺大型醫療設備，從論證、購置到安裝將會形成大量材料，并且還有以后的使用和維修直至報廢，有一個很長的周期。二是多種多樣，設備有國產的、進口的，檔案材料勢必牽涉到多種文字，如中文、英文、日文等；其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個科室，特別是設備的構造圖表、操作和維修說明書等一類材料，使用很頻繁。因此，如不集中統一管理，很容易造成文件的破損和丟失，破壞檔案的完整性，影響檔案的利用價值。
四、如何加強醫療設備的檔案管理
1、建立完善的管理網絡
設備檔案的管理必須堅持集中統一的原則，便于開發利用，確保設備檔案完整、準確、系統和安全設備檔案工作必須納入醫院設備管理工作中，與設備計劃管理、設備采購、使用等工作緊密結合，保證設備文件的完整、準確、系統。建立、完善管理網絡廣泛深入地宣傳《檔案法》，強化各級管理人員依法治檔的意識。我院成立由分管院長直接領導的檔案管理網絡小組，實行醫院、科室、操作人員三級管理網絡，定期召開有關人員會議，明確工作目標，修訂和完善醫院檔案管理制度。將設備檔案管理工作作為醫院目標管理責任制的一部分，納入院部對科室的目標考核，及時與有關人員的考評、職稱晉級、年終評優掛鉤。明確設備操作者在負責設備的日常維護保養的同時，做好日常設備記錄；每次使用后，要將使用情況認真做好記錄；每半年將整理好的記錄上報給設備科負責人，經核查后交檔案室存檔，在全院形成一個有效的管理網絡[3]。
2、確定醫療設備檔案的歸檔范圍
我們根據醫療設備檔案的管理要求，結合醫院實際，明確了醫療設備檔案的歸檔內容由兩個部分組成：設備申購過程中形成的管理性文件和設備運行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設備檔案。隨著設備從申購到安裝使用，其相應的材料由設備管理人員做好檔案的收集整理工作，再移交醫院檔案室。同時將有關材料復印下發有關使用科室，讓各科的設備操作者都了解設備檔案的歸檔內容和要求，使之配合檔案部門，做好資料的歸檔工作。
3、建立健全歸檔制度。
首先要明確管理范圍。對于中等以上醫院，凡是1000元以上的教學、醫療、科研儀器設備，不論其資金來源、購買渠道如何，均要建立設備檔案，納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設備，在其選購、安裝、調試、運行、管理、維修、報廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價值的文字、圖表、聲像載體材料，以及隨機技術資料，均應歸檔保存。設備檔案主要形成于申購過程與運行過程。申購過程中形成的檔案主要包括申購單、論證報告表、政府采購計劃報批表、醫療儀器生產許可證、購銷合同、協議書、發票復印件（原件保存在財務檔案中）、裝箱單、運輸單據、安裝調試及驗收報告、設備安裝使用說明、維修手冊及其他隨機技術資料等[4]。特大型的設備還包括招標的有關材料、衛生資源配置許可的有關資料。享受國家免稅政策的進口設備，還有海關免稅證明、質量保證書、報關單、外貿合同、發票、商檢報告等。運行過程中形成的檔案主要包括設備的使用情況記錄、操作規程、維修保養情況記錄、醫療儀器設備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經濟效益分析、最終的報廢表等。這些資料一般按年度歸入設備檔案。
五、小結
當今醫療設備技術飛速發展，要求設備管理人員必須了解有關醫療設備的發展動態和產品現狀，以主動、積極、周到的服務來保證檔案資料的有效完整，充分發揮檔案的作用，以此來促進有關工作的進行，使醫院的各種醫療設備的效能得到充分發揮，投資得到良好的效益回報，促進醫療各項建設的發展。
參考文獻：
[1]史維新.醫院設備檔案的管理[J].蘇州絲綢工學院學報，2000（6），340.
[2]鄭新敏.醫療設備檔案的建立和管理[J].浙江檔案，1998（7），28.
篇3
論文摘要：醫療設備檔案管理是醫院管理中的一項重要內容，其管理水平的好壞直接影響到醫院的醫療質量、技術水平和社會、經濟效益的高低，所以加強醫療設備檔案管理是極其重要的。要根據醫療設備檔案的特點，加強制度化、規范化管理，多形式、多途徑開發利用醫療設備檔案資源。
醫院行業是科技含量較高的行業，在醫療實踐活動中;擁有大批先進的醫療儀器設備，這些設備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強設備和設備檔案的管理，最大限度地發揮設備在醫療、科研中的作用是醫院管理者面臨的重要課題。
一、醫院設備檔案的形成
設備檔案是醫院在購置設備過程中形成的以紙質為載體的文字材料，它主要包含了以下幾個方面的內容：（1）各種文件：如設備申請材料、可行性論證報告、有關調查材料、批復文件；（2）各種記錄：如談判記錄、招標記錄、定貨合同、協議等；（3）各種原始憑證：如到貨通知、提貨單、發票影印件；裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙；（4）開箱報告、安裝調試記錄、驗收記錄、驗收報告；（5）設備使用操作章程、維修管理辦法、制度；（b）人員培訓記錄、設備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1]；（7）設備報廢申請及處置結果。從設備檔案的形成過程涉及到設備從立項申請到最終報廢，其時間周期長，中間環節多，參與人員雜，因此，設備檔案的管理是一項既耗時又耗力且工作量相當大的工作。
二、建立醫療設備檔案的意義
首先，建立醫療設備檔案，能為領導和專家的論證及設備的引進提供有力的證據，為同類設備的更新換代提供依據。由于一臺先進的醫療設備功能多樣、價格不菲，在引進時領導和專家將會進行詳細的論證，包括設備的臨床使用價值、資金的投入、創造的效益等。而建立醫療設備檔案，就能為此工作提供證據和參考[2]。
其次，建立醫療設備檔案是設備維修、檢修和管理的必備條件。機器設備在運轉和使用過程中，由于熱力、化學原素的作用，一些零部件會磨損、腐蝕和松動，將會影響設備的精度、性能和工作效率，這就必須維護和檢修，要維護和檢修，設備檔案是必備的條件，它能為設備的使用和維修、保養提供依據。
第三，利用設備保修期和維修期的區別，避免不必要的支出。
三、醫療設備檔案的科學管理的原則
醫療設備檔案的特點及其在醫院管理中的重要地位，要求我們高度重視醫療設備的科學管理，使之實現制度化、規范化。
醫療設備檔案管理必須堅持“集中統一管理”的原則，這樣才能保證其完整性和利用效率。因為醫療設備檔案有其特殊性:一是檔案材料多，歸檔時間長，如一臺大型醫療設備，從論證、購置到安裝將會形成大量材料，并且還有以后的使用和維修直至報廢，有一個很長的周期。二是多種多樣，設備有國產的、進口的，檔案材料勢必牽涉到多種文字，如中文、英文、日文等；其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個科室，特別是設備的構造圖表、操作和維修說明書等一類材料，使用很頻繁。因此，如不集中統一管理，很容易造成文件的破損和丟失，破壞檔案的完整性，影響檔案的利用價值。
四、如何加強醫療設備的檔案管理
1、建立完善的管理網絡
設備檔案的管理必須堅持集中統一的原則，便于開發利用，確保設備檔案完整、準確、系統和安全設備檔案工作必須納入醫院設備管理工作中，與設備計劃管理、設備采購、使用等工作緊密結合，保證設備文件的完整、準確、系統。建立、完善管理網絡廣泛深入地宣傳《檔案法》，強化各級管理人員依法治檔的意識。我院成立由分管院長直接領導的檔案管理網絡小組，實行醫院、科室、操作人員三級管理網絡，定期召開有關人員會議，明確工作目標，修訂和完善醫院檔案管理制度。將設備檔案管理工作作為醫院目標管理責任制的一部分，納入院部對科室的目標考核，及時與有關人員的考評、職稱晉級、年終評優掛鉤。明確設備操作者在負責設備的日常維護保養的同時，做好日常設備記錄；每次使用后，要將使用情況認真做好記錄；每半年將整理好的記錄上報給設備科負責人，經核查后交檔案室存檔，在全院形成一個有效的管理網絡[3]。
2、確定醫療設備檔案的歸檔范圍
我們根據醫療設備檔案的管理要求，結合醫院實際，明確了醫療設備檔案的歸檔內容由兩個部分組成：設備申購過程中形成的管理性文件和設備運行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設備檔案。隨著設備從申購到安裝使用，其相應的材料由設備管理人員做好檔案的收集整理工作，再移交醫院檔案室
[3]。同時將有關材料復印下發有關使用科室，讓各科的設備操作者都了解設備檔案的歸檔內容和要求，使之配合檔案部門，做好資料的歸檔工作。
3、建立健全歸檔制度。
首先要明確管理范圍。對于中等以上醫院，凡是1000元以上的教學、醫療、科研儀器設備，不論其資金來源、購買渠道如何，均要建立設備檔案，納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設備，在其選購、安裝、調試、運行、管理、維修、報廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價值的文字、圖表、聲像載體材料，以及隨機技術資料，均應歸檔保存。設備檔案主要形成于申購過程與運行過程。申購過程中形成的檔案主要包括申購單、論證報告表、政府采購計劃報批表、醫療儀器生產許可證、購銷合同、協議書、發票復印件（原件保存在財務檔案中）、裝箱單、運輸單據、安裝調試及驗收報告、設備安裝使用說明、維修手冊及其他隨機技術資料等[4]。特大型的設備還包括招標的有關材料、衛生資源配置許可的有關資料。享受國家免稅政策的進口設備，還有海關免稅證明、質量保證書、報關單、外貿合同、發票、商檢報告等。運行過程中形成的檔案主要包括設備的使用情況記錄、操作規程、維修保養情況記錄、醫療儀器設備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經濟效益分析、最終的報廢表等。這些資料一般按年度歸入設備檔案。
五、小結
當今醫療設備技術飛速發展，要求設備管理人員必須了解有關醫療設備的發展動態和產品現狀，以主動、積極、周到的服務來保證檔案資料的有效完整，充分發揮檔案的作用，以此來促進有關工作的進行，使醫院的各種醫療設備的效能得到充分發揮，投資得到良好的效益回報，促進醫療各項建設的發展。
參考文獻：
[1]史維新.醫院設備檔案的管理[J].蘇州絲綢工學院學報，2000（6），340.
[2]鄭新敏.醫療設備檔案的建立和管理[J].浙江檔案，1998（7），28.
篇4
1 建立醫療設備檔案的意義和作用
1.1 醫療設備檔案的意義
1.1.1 建立醫療設備檔案，能為領導和專家的論證及設備的引進提供有力 的證 據，為同類設備的更新換代提供依據。由于一臺先進的醫療設備功能多樣、價格不菲，在引 進時領導和專家將會進行詳細的論證，包括設備的臨床使用價值、資金的投入、創造的效益 等。而建立醫療設備檔案，就能為此工作提供證據和參考。
1.1.2 建立醫療設備檔案是設備維修、檢修和管理的必備條件。機器設備 在運 轉和使用過程中，由于熱力、化學原素的作用，一些零部件會磨損、腐蝕和松動，將會影響 設備的精度、性能和工作效率，這就必須維護和檢修，要維護和檢修，設備檔案是必備的條 件，它能為設備的使用和維修、保養提供依據。
1.1.3 利用設備保修期和維修期的區別，避免不必要的支出〔2〕。
1.2 醫療設備檔案的作用：
1.2.1 發揮設備檔案依據憑證作用，為領導決策提供依據，避免造成損失 。
1.2.2 為設備的使用和維修、保養提供依據，保證設備儀器完好率，延長 設備壽命。
1.2.3 提高設備儀器利用效率，降低管理成本，獲得經濟效益。
1.2.4 發揮知識儲備作用為提高整體現代化管理水平打下基礎。
1.2.5 為效益分析提供基礎數據
1.2.6 便于信息交流。
1.2.7 為科技創新提供基礎信息〔3〕。
2 貴重醫療設備檔案的形成及歸檔的范圍
確定醫療設備檔案的歸檔范圍：我們根據醫療設備檔案的管理要求，結合醫院實際，明確了 醫療設備檔案管理的歸檔內容。由兩個部分組成：設備申購過程中形成的管理性文件和技術 性文件材料的收集、積累過程結束后移交檔案部門。
2.1 設備儀器文件材料的形成
2.1.1 購置階段。形成的文件材料主要包括：購置、引進與投資計劃和報 批文 件；市場調查、設備選型及購進途徑方面的文件材料；設備、儀器購貨或引進申請書、協議 書，以及醫院內部的可行性論證報告。
2.1.2 驗收與調試階段。形成的文件材料主要包括：隨機文件材料；驗收 、安裝及調試文件材料；有關索賠及“三包”服務材料。
2.1.3 使用與維修階段。形成的文件材料主要包括：有關的規章制度、使 用記錄、維修記錄。
2.1.4 更新改造階段。形成的文件材料主要包括：設備改造計劃、申請書 、改 造驗收單、更新記錄及有關圖紙；舊設備報廢申請書、封存報告單、遷移安裝報告、設備調 撥單、移交清單、設備處理報告等。
以上4部分設備檔案的建立和有效利用是檔案管理工作的開展，是醫院檔案工作的重要組成 部分。設備檔案管理人員要以認真、到位、周到的工作來保證檔案資料的有效完整性，充分 發揮設備檔案重要作用，各醫院的級別規模各有不同，管理方式也有差異，購置儀器的方式 、渠道也不盡相同，檔案的內容也會有必然的差異?，F列舉我院的歸檔文件，以供大家參考
2.2 大連市中心醫院設備檔案文件目錄
2.2.1 購置階段
2.2.1.1 科室購置申請報告
2.2.1.2 報市衛生局或市采購中心的申請購置報告及批復
2.2.1.3 購置設備論證報告及有關專家意見
2.2.1.4 生產廠家或經銷商的資質證明，如營業執照、稅務登記證、生 產或銷售許可證，如是進口設備還需要海關提供的報關單或免稅證明及商檢報告
2.2.1.5 購置設備發票復印件(原件送財務科入庫報賬)
2.2.1.6 購貨合同
2.2.1.7 保修合同
2.2.2 驗收與調試階段
2.2.2.1 設備安裝調試和驗收報告
2.2.2.2 設備的有關說明材料，如使用說明書、樣本、圖紙、技術操作 規程、合格證等；
2.2.3 使用與維修階段
2.2.3.1 儀器使用登記本
2.2.3.2 設備維修申請報告
2.2.3.3 設備外修申請表
2.2.3.4 外修費用與維修項目清單
2.2.3.5 定期維護項目清單
2.2.4 報廢，更新改造階段
2.2.4.1 設備升級改造情況說明(如有大出入可另設檔案管理)，
2.2.4.2 設備轉移情況說明(包括院級和科室級別)
2.2.4.3 設備報廢鑒定表
3 貴重醫療設備檔案的歸檔與檔案的建立
3.1 設備儀器文件材料歸檔要求 歸檔工作由形成設備儀器文件材料的相 關部 門或業務人員承擔，任務結束或告一段落后，應當將需要歸檔的設備儀器文件材料收集齊全 ，校對準確，經有關領導審批后向檔案室移交，歸檔的科技文件材料，要做到線條、字跡清 楚，聲音、圖像清晰，載體質地優良，簽署完備，不能用鉛筆(有特殊要求的除外)、圓珠筆 或復寫紙書寫。所形成專業文件材料的用紙規格應規范化、標準化。歸檔的科技文件材料， 必須進行系統整理，組成保管單位，并編制歸檔目錄一式兩份。
3.2 歸檔工作職責分工 檔案館和檔案室：監督、檢查和指導。協助設備 儀器 管理人員做好相關文件材料的歸檔工作。歸檔工作承擔部門和人員：設備(技術)管理部門、 設備使用部門、設備操作人員、設備維修人員，由設備管理部門負責人、產品試制負責人、 項目負責人等審查后，及時歸檔。
3.3 歸檔手續是檔案歸檔過程需要履行的交接程序 參與人員：交接雙方 及相 關人員。清點核對：根據設備儀器檔案歸檔目錄對交接的設備儀器檔案逐卷清點核對，確定 賬物相符。質量檢查：分別對不同形式或載體類型的檔案實體按照歸檔質量要求進行檢查， 不符規定者重整。交接雙方簽字蓋章：由交接雙方分別在歸檔目錄備考表上簽字蓋章。交接 過程需要說明的問題，應在歸檔目錄備考表中說明，并由說明人簽字蓋章。
3.4 設備儀器檔案的整理
3.4.1 分類(選擇分類方法、制定分類方案)編制一個合理和切實可行的設 備儀器檔案分類方案。1)分類方案是進行科學分類的依據性文件，在編制設備儀器檔案分類 方案時，要了解和掌握本單位設備儀器檔案的內容構成和形成特點，確定明確的分類標準和 分類方法，設置科學、合理的類目體系，形成完整的設備儀器檔案分類方案。2)分類要求： 遵循同一規則。在一個單位內部或一個專業系統，同一臺(套)設備儀器檔案的分類標準要一 致。遵循效用規則。要適應設備儀器檔案管理特點，追求分類的整體適用效果。有行業特點 。遵循排它規則。即同一級類目必須互相排斥而不能重合。
3.4.1.1 按儀器類別分類 根據設備儀器檔案的內容性質和形成特點： 把設備儀器檔案劃分成不同的類別層次，形成具有一定從屬關系和平行關系的不同等級的設 備儀器檔案庫藏體系。見圖1。
3.4.1.2 根據科室分類情況分類。把各科室所屬設備各自單獨分類，見 圖2。
3.5 設備儀器檔案編目 1)案卷基本編目：以案卷為對象，通過一定的形 式固定案卷系統整理成果，揭示案卷內設備儀器文件內容與成分的工作。2)內容包括：編頁 號、填制文件目錄，填寫備考表，填制案卷封面、脊背標簽。
3.5.1 編號 為案卷制順序號，以便固定案卷內設備儀器文件的順序，便 于確切統計案卷內科技文件的數量，有助于保護和查找使用。
3.5.2 編制卷內目錄。設備儀器成套圖樣或科技文字材料，一般在編制時 就有 圖樣目錄或文件目錄，編目時應盡量利用原有目錄。文件形成時沒有編制目錄，或原有目錄 不適用時，則要編制或重新編制目錄。卷內目錄位于卷內文件材料首頁。1)內容包括：序號 、文件編號、責任者、文件材料題名、日期、頁號(次、數)、備注等七項。2)卷內目錄樣本 ，見圖3。
3.5.3 填寫備考表。備考表是用來記載說明歸檔前和歸檔后案卷內科技文 件基本情況和變化情況的一種工具。它對于案卷的保管和使用，鑒定和統計都有一定的作用 。備考表項目：互見號、說明、立卷人及日期、檢查人及日期等。互見號：反映同一內容但 形式不同并另行保管的檔案保管單位的檔號，檔號后應注明檔案載體形式并用括號括起。
備考表排列在案卷內所有科技文件的尾頁之后。備考表樣本，見圖4。
3.5.4 填寫案卷封面 案卷封面項目：案卷題名、立卷單位、起止日期 、保管期限、密級、檔號、檔案館號等。
4 貴重醫療設備檔案的日常管理與使用等。(保密、借閱、注銷)
使用建立嚴格的貴重設備檔案管理制度，并嚴格執行，借閱人按制度規定辦理借閱手續。在 使用過程中，保證案卷完整、安全，按期歸還，如有損壞、遺失，由借用人負責；精密儀器 原版說明書和線路圖等重要資料一般不外借，確因工作需要可借復印件；儀器使用科室如需 要可保存復印資料，如說明書、操作手冊等；設備轉入其他單位后資料轉入使用單位，并留 復印件以備查詢；儀器設備在報廢3年后，檔案予以撤銷。
4.1 注意事項：
4.1.1 設備儀器文件材料歸檔時間 歸檔時間的確定：可根據每種文件材 料的特點，本著便于集中統一管理、便于工作利用的精神，具體規定本單位每種設備儀器文 件材料的歸檔時間。
4.1.2 先歸檔后借閱。
4.1.3 隨時歸檔：設備計劃、采購供應部門的兼職檔案員應及時將形成的 設備儀器管理文件
4.1.4 材料整理組卷。
4.1.5 定期歸檔：購置設備驗收完成、進口設備索賠期滿、自制設備檢驗 后。
4.1.6 堅持“三納入”、“四同步”，做好檔案收集整理工作。
4.1.7 實行“三納入”、“四同步”的歸檔措施。
4.1.7.1 三納入：1)將設備儀器文件材料形成、積累、立卷、歸檔工作 納入 本單位歸檔程序。2)將文件歸檔工作納入本單位工作計劃。3)將文件歸檔工作納入相關部門 和有關人員的職責。
4.1.7.2 四同步：1)下達工作任務與提出設備儀器文件材料的形成與歸 檔要 求同步。2)檢查工作進度與檢查設備儀器文件材料的形成、積累、整理、歸檔情況同步。3) 驗收、鑒定科技成果與驗收、鑒定科技文件材料同步。4)上報登記和評審獎勵科技成果、全 優工程、優質產品與檔案部門出具證明材料同步〔3〕。
4.1.8 設備儀器正常服役期的內容：包括設備儀器日常運轉情況記錄，技 術性 能參數和精度定期測試記錄，設備儀器各類修理及更換零件的竣工驗收記錄，設備儀器維修 費用及主要能耗與材耗記錄、設備儀器結構或零件更改、改造、增減記錄，設備儀器事故報 告記錄和設備儀器運行趨向分析，設備儀器利用、停用、封存與啟封記錄，設備儀器報廢記 錄等。
4 小結
檔案的有效利用是檔案管理工作發展和提高質量的基礎，對醫院管理具有深遠意義。設備檔 案的建立和有效利用是檔案管理工作的開展，是醫院檔案工作的重要組成部分。設備檔案管 理人員要以認真、到位、周到的工作來保證檔案資料的有效完整性，充分發揮設備檔案重要 作用醫院各級領導應重視和關心各級部門設備檔案工作規章制度的建立，并要求認真執行。 定期檢查和研究檔案工作中存在的實際問題。檔案管理人員要收集有關醫療設備發展現狀、 產品動態等信息。當今醫療設備技術飛速發展，高精尖且價格昂貴的新型儀器日益增多，設 備的更新周期日益縮短，要求設備管理人員必須了解有關醫療設備的發展動態和產品現狀， 收集有益雜志、技術資料、展銷會資料等，進行分類整理，存入固定檔案，為計劃引進設備 提供依據。應以主動、積極、周到的服務來保證檔案資料的有效完整，充分發揮檔案的作用 ，以此來促進有關工作的進行，使醫院的各種醫療設備的效能得到充分發揮，投資得到良好 的效益回報，促進醫院各項建設的發展
5 參考文獻
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關鍵詞：醫療設備 驗收 計量
現代醫療技術不僅依賴于醫務人員的醫學知識和實踐經驗，而且在很大程度上取決于先進的醫療設備和技術，醫療設備已成為醫療、教學、科研的物質基礎，是影響醫院建設和發展的重要因素之一。在醫院中對醫療設備的采購、驗收、使用、保養、維護、計量直至報廢的一系列工作進行合理有效地管理，是提高工作效率，降低成本，提高經濟效益的重要手段。
醫療設備的購置，歷來都受到各級醫院的重視，在采購環節上制定了一系列的規范措施，以保障院方的利益。醫療設備的驗收是購置后對其進行科學管理和質量控制的第一個環節，也是檢驗合同執行水平、維護醫院自身利益的關鍵環節，設備驗收工作中任何微小的失誤都可能會給醫院造成嚴重的損失。因此抓好設備的驗收工作，規范驗收管理也是醫療設備管理工作中的重要組成部分，是不容忽視的。
醫療設備驗收的程序包括：外包裝檢查、開箱驗收、清點數量、核對規格型號、拍照存檔、測試性能和技術指標、收集隨機技術資料等。驗收的人員由設備處相關工程師、固定資產管理員、檔案管理員以及科室設備使用人員組成，嚴格按照設備的采購合同和驗收程序，對設備的品牌、名稱、規格型號、配件、技術參數以及整體外觀等方面進行驗收。負責驗收的人員，應當具備高度的工作責任心和一定的專業技術水平，并且熟識驗收工作流程。
1.設備外觀及基本信息的核查
設備到貨后，首先應檢查外包裝是否完好，有無破損。如有包裝不完整的情況，應及時與廠家聯系，保證設備的外觀及性能的完整性。在外包裝完好的情況下進行開箱驗收。驗收前應準備好相關的合同、資質、配置清單及承諾書，保證驗收工作的順利進行。在驗收時，核對設備的基本信息，包括名稱、品牌、規格型號、配置等，與合同配置清單逐一核對、拍照，如有編號要對號清點。我院現在萬元以上醫療設備驗收時，進行拍照存檔，將設備的外觀及設備的編碼等重要信息保存下來，以便固定資產及檔案的管理。如果是進口設備的驗收，在核對資質時，要注意相關的外貿信息（如海關報關手續及完稅證明等）、設備的產地是否與注冊證相符等。我院目前加強了對進口設備的管理，尤其是對進口設備的外貿單據及產地的核查，以保障醫院的利益。同時，對于法定商檢的設備，應及時聯系商檢人員到場一起開箱驗收。
2.設備的安裝調試
這一過程包括設備的功能配置驗收和技術性能指標檢測。只有技術驗收合格后，設備才能正式投入使用。 設備使用前必須要求專業的醫療設備安裝、維修人員對設備進行安裝和調試，對安裝調試中的相關數據，使用人員要做好記錄；對易出現的故障及排除方法，使用管理維修人員要做到心中有數。同時，借助于專業人員在安裝調試過程中的講解，使用維修人員要盡快熟悉設備使用手冊和維修手冊及查找故障等程序，并做好使用科室的操作培訓。使用科室的培訓相當重要，有效的培訓可以減少醫務人員在工作中受到傷害的機會，避免醫療事故的發生，也可以延長設備的使用期限，減少設備的故障率。因此，使用人員的培訓也是相當重要的，不可忽視。
3.收集技術資料
包括使用手冊、維修手冊、安裝手冊、圖紙、原產地證書、質保書、合格證等，將作為隨機資料存入設備檔案。我院根據臨床需要，保管相關技術資料，并按照設備編碼單獨存檔，以方便臨床科室及工程師的查閱。醫療設備的技術資料不僅能幫助解決設備方面的問題，同時也是使用維修人員學習的好材料。
4.登記入庫
醫療設備驗收完畢要填寫驗收報告，必須有使用科室、工程師和廠商代表三方人員簽字，還要包含設備驗收情況，試運行狀況以及驗收的時間，以保證設備的正常驗收。設備的保修日期應從驗收合格之日開始計算，并不是安裝日期。固定資產管理員根據驗收報告按照程序辦理設備入庫和請領手續，驗收報告則與合同、資質等相關文件一起存檔。
醫療設備的驗收基本包含以上四方面的內容，認真做好驗收工作是醫療設備采購的關鍵，尤其要一定要仔細核查醫療器械相關證件與實物是否相符。要查驗投標書中合同中的注冊證與實際的產品是否符合，注意規格型號和生產廠家，以保障醫院自身的利益。
對于許多大型醫療設備，如核磁共振、直線加速器、DSA、ECT等，其結構與功能都非常復雜，綜合了電子、機械、光學、計算機等技術，組成部件多，安裝空間大，對工作環境要求也比較高。這類大型設備的安裝與驗收工作更為復雜和重要，安裝工作的順利與否將直接影響設備的交付時間和臨床使用，嚴格、認真的設備驗收將有效的確保醫院的利益和效益。同時，要做好大型設備的培訓工作，由于大型醫療設備的特殊性，使用維修人員的培訓就顯得更為重要。我院在購買大型醫療設備的實際工作中，前期與使用科室、基建對設備的工作環境進行了溝通確認，并堅持嚴格按照上述內容和要求進行驗收，把好入口關，取得了顯著成效。
醫療設備的驗收離不開醫學計量檢測，對醫療設備在初次安裝時認真組織醫學計量檢測驗收，是從源頭上進行質量、安全把關的有力措施。通過檢測醫療設備各項性能工作是否正常，可以從源頭上杜絕不合格醫療設備在臨床的使用，從而有效地保障患者的就醫安全。計量檢測是控制偽劣產品流入醫院和為質量管理提供量化指標的重要手段，是醫院現代化科學管理的重要內容。新購置的醫療設備驗收時，一定要具有計量器具生產許可證和CMC標志，進口計量器具應用型式批準標志、編號和省級以上的檢定證書，無標志、編號的產品嚴禁使用。醫學計量檢測對設備驗收工作的影響將越來越大，把計量手段引入驗收工作，兩者相結合，對確保醫院和患者切身利益具有十分重要的意義。
我院目前使用了新的物流系統，將條碼機制運用到了實際驗收工作中。設備入庫時會自動生成條形碼，包含了系統中設備的相關信息，在條碼上也有該設備的基本信息。設備驗收時，將條形碼貼在設備上，不僅方便后期的設備維護，更有利于獲取設備的信息，使臨床和工程師的工作更為便捷。
綜上所述，醫療設備的驗收工作是醫療設備進入醫院的最后一關，是直接涉及醫療設備的質量和醫院的經濟利益。驗收工作與招標采購一樣重要，如果只重視設備招標采購環節，在驗收環節中有疏忽，那么前期采購工作中的努力就白費了。因此，加強醫療設備的驗收工作，配備專業的驗收人員，嚴格、認真的設備驗收將有效的確保醫院的利益和效益。
參考文獻：
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一、醫療設備檔案的建立
1.建立信息庫。輸入設備名稱、規格型號、數量、價格、生產或購買日期、產地、聯系人、電話等。便于有效應對突發事件和緊急事件，為醫院提供高效、快速的服務。
2.資料收集范圍。設備儀器要做到一機一檔，檔案資料主要有兩部分，一部分是原始資料：大型醫療設備審批報告、設備樣本圖片、供方企業法人營業執照、供方醫療器械經營許可證、供方醫療器械注冊證、購貨合同、設備配置清單等；另一部分是隨機材料：使用說明書、線路圖、設備安裝調試、檢修報告、維修記錄等。
3.建立醫療設備供應商檔案。將醫院設備采購供應商的資質、合同、廉潔誠信協議、商品質量、價格、售后服務等信息進行錄入，建立醫療設備供應商檔案庫，為醫院今后選擇設備供應商提供依據。
二、醫療設備檔案的管理
1.加強醫療設備檔案制度化管理。醫療設備檔案管理是醫院質量管理的重要組成部分，從檔案的收集、整理到最后的歸檔，制定工作程序、明確工作職責，實施嚴格責任管理，建立完善的設備檔案管理制度，做到條理清楚、目標明確、檔案保存完整，為今后醫療設備的有效使用打下良好的基礎。
2.提高管理人員素質。醫療設備檔案資料具有較強的專業性，需要由醫療設備專業技術人員來管理。要不斷提高管理人員業務水平和專業素養，嚴格按照醫療設備檔案管理的內容進行管理。注重原始資料的積累與保存，負責檔案的外借與歸還管理，保證檔案的安全和完整，保證醫療設備信息的查詢、處理及上報數據準確無誤。為今后設備儀器的良好運行提供更好的保障，進而發揮其最大的作用。
3.做好設備使用情況的記錄與歸檔。在設備使用過程中，要按照管理制度和工作程序，做好詳細記錄，將記錄表格及時歸檔。如對植入或介入人體醫療器械使用后跟蹤記錄。按照相關文件要求，對植入或介入人體醫療器械要建立并保存詳細的可追溯性記錄，使用上級統一印發的《植入或介入人體醫療器械可追溯性記錄冊》，詳細記錄患者一般情況、手術時間、手術者、產品情況、有效期限及必要的產品使用狀態、跟蹤信息等。記錄冊要編號使用，設專人用藍黑筆認真填寫，不得涂改。如有寫錯修正之處要有記錄人按上指紋，保持記錄的完整和原始性。使用記錄要妥善保管，使用完畢留存時間至少超過介入器械終止使用后1年，以備追溯和查詢。
4.做好醫療設備供應商誠信監控。建立供應商電子檔案，對與醫院建立業務聯系的供應商，相關科室可按合同履行情況進行誠信度評分，確定星級，對誠信度低或存在不良行為記錄的供應商，將終止業務往來。
三、醫療設備檔案的應用
1.為醫療設備的保養與維修提供參考數據。要按時對設備進行維護保養，指導操作人員正常使用設備，提醒操作人員注意事項，將主要檢查、維護保養，正常操作使用、設備有無損壞等情況記入檔案，技術維修人員可以通過查閱設備的技術參數結合《各科室設備狀況考核表》詳細記錄，可以盡快查找到設備出現問題的原因，縮短維修時間，提高維修質量，更好的為患者服務。
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1.1急救與生命支持類設備包含內容
急救與生命支持類設備主要包括電動吸引器、血壓計、洗胃機、呼吸（麻醉）機、輸液（注射）泵、除顫儀、心電監護儀、心電圖機等。
1.2風險管理的內涵
醫療設備的風險有兩層含義：一是醫療設備在使用過程中風險發生的概率，二是指風險發生后，醫療設備的損害程度，包括對設備的損害、對操作人的損害和對病人的損害。醫療設備的全生命周期管理中，風險管理是不可或缺的一環。風險管理主要包含：風險分析、風險評價、風險控制、生產后信息（對醫療設備而言，即為醫療器械不良事件監測報告）。
1.3急救與生命支持類設備的風險來源
急救與生命支持類設備屬于搶救設備，其風險來源主要有以下幾方面：首先，醫療設備本身質量存在問題，由材料選擇不當、設計缺陷造成的醫療器械不良事件增多。CFDA（ChinaFoodandDrugAdministration，國家食品藥品監督管理總局）2016年的《國家醫療器械不良事件監測年度報告（2015年度）》中顯示：有源醫療器械不良事件排行榜前十位有監護儀、輸液（注射）泵、心電圖機、呼吸機、嬰兒培養箱等，其中22.3%是因為產品的質量問題導致的。數據表明，急救與生命支持類設備不良事件占據了有源醫療器械不良事件的絕大多數，且質量問題不容忽視。其次，人員培訓不到位，導致急救與生命支持類設備使用不當，產生風險。GHTF（TheGlobalHarmonizationTaskForce，全球協調工作組）的相關調查顯示，醫療器械不良事件中約有三分之二都是由于操作者錯誤使用或者操作不當造成的。人員培訓不到位、操作者水平低下致使醫療器械不良事件增多，亟需引起重視。最后，醫院醫學工程科缺乏專業性人才，醫療設備管理、維護、質量控制體系不完善，導致醫療設備“帶病”工作，存在安全隱患，使得風險上升?？剖覟榱斯澕s經費，在急救與生命支持類設備（特別是監護儀）附件損壞后不愿意更換，反而繼續使用，使得設備安全性和有效性得不到保障；醫療設備臨床工程師重事后維修，輕維護管理，不能控制維修后設備的安全有效性，使得設備使用風險陡升。急救與生命支持類設備在保障患者生命健康、提升醫院應對突發事件能力中有著不可替代的作用，隨著醫療設備不良事件的增多，其風險管理不容忽視；《醫療器械使用質量監督管理辦法》、《醫療器械臨床使用安全管理規范》均規定了如何在醫療設備使用過程中保證其安全和有效。風險管理已經成為醫療設備使用過程中不可或缺的一環。
2急救與生命支持類設備的風險管理對策
急救與生命支持類設備在使用中有很多風險，如何保證其安全有效，降低使用風險，已經成為醫學工程科臨床工程師不可忽視的問題。筆者根據所在醫院此類設備的管理經驗，提出了以下三點應對策略。
2.1嚴格把關采購，從源頭控制質量
醫學工程科采購急救與生命支持類設備時，應當做好論證工作，做到選型優、質量好、價格低。驗收工程師仔細查看設備資質文件，同時現場對設備進行質量控制，力爭從源頭上控制此類設備的質量，杜絕因產品質量導致的不良事件。
2.2加強操作者的培訓，保證設備完好
一方面，醫學工程科應當組織本科室工程師或廠家工程師對臨床科室設備操作員進行培訓，確保操作人員能夠熟練掌握急救與生命支持類設備的操作流程和使用規范；另一方面，設備操作員應當做好此類設備的日常維護保養工作，當設備發生故障時，應當及時報修，保證此類設備的完好率為100%，隨時可正常使用。
2.3做好醫療設備的質量管理工作
首先，醫院引進專業人才，由醫學工程科對人才進行培訓。一方面培養工程師專業性管理能力和專業技術能力；另一方面加強臨床工程師規范化培訓，促進醫學工程技術人員職業的健康發展，開展繼續教育，為臨床工程師職稱評定和職務提升創造條件，提升醫工人員積極性。其次，購買專業檢測設備，變被動維修為主動維護。許多醫院并不重視醫療設備質量控制，不愿意投入資金購買質控設備，導致醫療設備質量控制淪為空談。醫院應當改變觀念，加大對質控設備的投入，變被動維修為主動維護。以監護儀為例，可購買生命體征模擬器，在驗收和維修后，可對監護儀進行質量控制，保證其安全、有效。最后，建立急救與生命支持類設備的質量管理體系，降低不良事件發生的概率。目前常用的質量控制方案有戴明循環、失效模式和后果分析和9S管理法等。針對臨床科室，我們采用9S管理法管理急救與生命支持類設備，即整理(Seiri)、整頓(Section)、清掃(Seiso)、清潔(Seiketsu)此類設備，節約(Saving)維護成本，保障設備安全(Safety)、提高服務(Service)質量，提升操作人員素養(Shitsuke)，努力做到讓病人滿意(Satisfaction)；針對醫學工程科，我們采用戴明循環(PDCA)[8]來管理急救與生命支持類設備。具體說來，有以下步驟。Plan：制定此類設備管理方案；Do：執行此類設備管理方案；Check：檢查方案執行效果，分析其合理性；Action：反饋、持續改進方案。這樣，醫學工程科和臨床科室緊密合作，通過閉環的質量管理策略，不斷改進管理方案，可以有效的降低急救與生命支持類設備不良事件發生的概率。醫療器械不良事件是導致醫療糾紛的一大原因。急救與生命支持類設備在救治病人中發揮著重要作用。醫院通過科學合理的方案來管理此類設備，可降低此類設備的風險，提升醫院應對突發事件的能力。
作者:鄭飛 陳歆 蘇科 顏明金 單位:重慶醫科大學附屬第二醫院設備處
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〔關鍵詞〕醫院管理;完善制度;設備采購；驗收管理；檔案管理；巡檢；預防性維護
我院是一所二級事業性綜合性醫院，醫院開放病床100張，醫療設備2383臺。2015年與飛云街道社區衛生服務中心整合，更名為瑞安市第二人民醫院（飛云街道社區衛生服務中心）。整合后，不僅要承擔起二級綜合醫院的醫療服務還要向本機構輻射區域的居民提供基本公共衛生服務和基本醫療服務。
1醫院設備管理現狀
隨著科學技術的發展，醫院設備配備增多，引進了CT、DR、彩色B超、全自動生化分析儀等較為先進的儀器設備，提高了診療技術水平。由于二級醫院規模小，雖設置了設備科，但醫院領導對設備管理的不重視，導致醫院設備的管理趨于空白的現象。醫院對設備管理現狀存在的以下問題。
1.1身兼數職，導致對醫療設備的管理不到位
由于醫院人員缺少，一個人通常身兼數個崗位，工作兼顧的不到位，以致對設備科的管理制度不健全，常常出現科室報修后，維修不及時，造成臨床醫師的不滿。由于我院采購設備資金來源是自籌加財政撥款，基本都是衛計局統一在浙江省國際醫療器械展銷會上采購，由供應商直接送貨至醫院，有時會出現到貨驗收不到位，沒有詳細的驗收報告和記錄，檔案資料不夠完整以及固定資產的管理不位等問題。
1.2采購計劃編制問題
我院沒有成立醫療裝備委員會，設備采購流程制度訂立的不規范，醫療設備采購計劃缺乏理性，一般都由科室使用者或院領導提出購置，沒有經過分析論證，由于部分是財政撥款的原因，往往只熱衷于引進新進設備，沒有經過社會效益和經濟效益分析的理念。
1.3我院設備科人員配置少
現有科長1個，管理耗材人員1個，維修人員1個，維修人員有時要兼顧總務科水電維修，由于領導重視程度不夠高，認為配備專職醫療設備管理人員沒有經濟效益，且單位設備數量也不多，沒有必要再增配人員。這給設備正常維護保養和規范管理帶來了一定的困難，許多醫療設備沒有得到維護而發生故障，影響了醫療工作的正常開展，也有一些設備小故障沒有得到及時維修帶病運行而拖成大故障，增加了維修成本甚至于提前報廢，造成嚴重經濟損失。
1.4使用效率不高
由于我院的規模小，呼吸機、除顫儀等設備使用率較低，再者設備使用人員素質較低，有的設備不能正確操作和保養。再是工程技術人員缺乏維護知識，由此造成資源浪費現象。
2規范管理策略
2.1增人員、重管理
增加配置維修工程人員1名，需專職工作，編制醫療設備管理體系，做好醫院設備管理工作配備常規的維修工具和檢測設備（如心電檢測儀、電氣安全檢測儀等），負責全院的監督管理和指導工作，開展設備的維護維修，包括貴重醫療設備和重要急救設備的巡查記錄，醫療器械不良事件的報告，計量器具檢測管理，設備報廢審查批準等全程管理工作，進行保養和維修，讓器械保持良好的工作狀態，從而保障醫院的經濟效益和社會效益。
2.2完善制度規范管理
參照以《醫療器械監督管理條例》《醫療器械臨床使用安全管理規范》和《浙江省醫療機構藥品和醫療器械使用監督管理辦法》為依據，參考《中國臨床工程發展研究報告》（白皮書），結合實際情況，制訂相應的設備管理制度、職責，對醫療器械進行規范化管理。
2.3設備采購前期管理
采購設備前，由使用科室填寫申請單，報送給設備管理人員，匯總后向院領導匯報，以本院的實際情況，對采購金額10萬元以上的設備編制設備論證，進行效益分析，如資金、技術性能、配套條件、患者需求、預期使用率、附件或消耗品以及后期維修費用等。
2.4驗收管理使用管理
第一步到貨驗收，首先對設備的外包裝檢查、清點附件等，填寫醫療設備到貨驗收報告；第二步安裝調試驗收（必要時邀請第三方檢測部門），包括安裝使用環境情況（如場地、供電、接地、水源網絡等）功能配置情況，技術性指標檢測情況，電氣安全檢測情況等。并對使用人員進行培訓，使用正確掌握日常保養、維護和操作能力。制訂設備操作規程，使用人員應嚴格按操作規程進行操作，做好日常保養，發現異常情況，及時報院領導處理。
3設備檔案管理
醫療設備安裝驗收合格后，應整理相關資料建立檔案，尤其是大型精密貴重儀器。一份完整的檔案通常包括：設備籌購資料（如申請報告、論證報告、審批報告、批復文件、招標資料、合同書、經營許可證、生產許可證或注冊證、商檢證明、合格證、索賠記錄、安裝驗收報告等），設備技術資料（使用和維護手冊、圖紙以及其他有關技術資料），設備管理資料（操作規程、維修保養制度、保養維修記錄、計量檢測記錄、可疑不良事件的報告、設備調劑和報廢登記表等）。檔案整理后統一存放，每年年底增加相應的資料。
4每月巡檢及預防性維護保養
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隨著現代醫療水平的不斷提高和科學技術的全面發展，醫療設備日益的復雜化、精密化，科技含量不斷提高，功能更加齊全，在醫院發展中所占比重也越來越大，因此，對醫療設備的科學管理維護也就越顯重要。建立完善的醫療設備管理體制和方法，綜合應用行政管理、醫學、經濟學、外貿、物資管理、統計學、檔案管理和計算機應用技術等知識，使其科學化、系統化，進行動態的全過程管理，就成為醫院現代化建設的一個重要內容。具體包括計劃管理、技術管理、檔案管理和維修管理4個部分。
1醫療設備計劃管理
醫療設備管理的職能部門是設備科是一臺設備從論證、購置、應用到維修全過程的軸心，因此，醫療設備計劃管理首先是要健全設備科的建設，應用合理的人員配置及精干的人才隊伍，實行優化組合，定人定崗。作為技術管理科室，設備科負責制定全院的設備配置計劃。醫院應成立設備管理委員會，由主管院長及設備科、后勤科、有關科室領導和專家參加，是醫療設備管理最高決策機構，設備購置，特別是大型設備購置計劃應交設備管理委員會進行論證、評價，它可使設備管理決策由行政決策變為民主決策和科學決策，由行政管理方式轉變為技術管理方式，這樣的機制可避免個人決策帶來的極大決策風險。 預算是醫療設備計劃管理的重要內容，醫院應在收支平衡的基礎上，以量入為出，兼顧發展的原則，編制年度設備預算，提交設備管理委員會討論。醫療設備的采購必須大力提高透明度，讓使用科室參與進來，實行群眾監督，從而及時、優質地完成采購任務。
醫療設備的計劃管理，作為醫療設備管理的第一個環節，是關系到管理質量核心內容，因而是一個關鍵性步驟。
2醫療設備技術管理
建立起一整套設備技術管理機制，使醫療設備從到貨開始的一系列過程，如分類編號、庫房管理、使用管理、技術檔案管理、維修管理等能有機地運作起來，使設備在全過程中都處在管理的監控之下，才能真正使醫療設備用好用活。
提高現有設備的完好率和使用率，必須建立一套嚴格的規章制度，建立起設備科、各科護士長、各保管小組或個人三級完整的管理網。設備科管理人員負責協調組織，各科護士長或財產保管人員負責本科設備儀器的保管和使用，做到層層負責，包干到人。同時，必須制訂嚴格的操作規程、保養程序、技術培訓及維修等制度，直接與經濟利益掛鉤，增強其工作積極性。
設備的合理使用與設備耐用期限的長短、性能的好壞、工作效率和測試精度的高低密切相關，醫用儀器設備的合理使用，必須注意以下幾點：（1）設備、特別是大型設備要配備專職的合格的操作技師；（2）要專機專用；（3）注意電源匹配及穩壓；（4）要為儀器創造良好的工作環境。以延長儀器壽命，保證儀器的正常工作。
除了合理使用外，細致的日常維護保養，對保障儀器設備的正常運行非常重要。要在設備管理系統中建立并嚴格執行三級保養制度，特別是大型的高精尖設備，通常需與廠商簽訂維修協議，對設備進行定期檢修。建立保養檢查記錄卡，詳細記錄每次保養的項目如保養周期、保養者姓名及檢查人員的檢查結果等。
3醫療設備檔案管理
醫療設備檔案是醫療儀器設備的全部歷史記錄。每份檔案都匯集了某一臺設備從選型，到采購安裝、使用維修、直至淘汰或報廢為止的各種有關信息資料，客觀、完整、連續地反映了醫療儀器設備的產權運動、物質運動和價值運動的全過程。它是設備管理工作的重要組成部分、是對設備進行維修保養的技術依據，也是處理經濟糾紛和技術糾紛的法律依據。作為儀器設備的信息之源，儀器設備檔案的收集管理工作有著不可低估的作用。因此加強設備檔案的管理工作十分必需做好以下兩點：
3.1認真做好設備檔案的收集工作：首先要保存好原始設備資料，如開箱驗收報告、設備使用記錄本、合同書、使用說明書、維修說明書、技術圖紙、產品合格證、保修單、配件表及其它有關資料；其次要及時手機設備運行過程中形成的檔案資料，如安裝報告、使用情況、故障記錄、維修和保養記錄等。
3.2建立健全的設備檔案管理制度：要把醫療設備檔案管理工作作為一項重要內容、納入醫院總體管理制度當中，制定完善的規章制度，建立經濟責任制，使其與工作人員經濟利益掛鉤。強化醫療設備檔案管理意識，使全院職工都來關心，支持這項工作。
4醫療設備維修管理與質量控制
維修管理是醫院醫療設備管理的重要內容，它的運行和質量控制狀況會直接影響到醫療設備的使用率和完好率，是醫院能正常工作的重要保證，直接影響到醫院的經濟效益和社會效益。由于設備的長期使用會導致各零部件逐漸老化，其性能將逐漸降低，故障頻繁出現甚至功能喪失。如果不能及時處理這些情況將造成醫療工作停頓，影響平均住院日、醫療質量和醫療安全，因而醫用儀器設備的維修就成為設備管理的中心環節。
在醫用儀器設備的維修工程中，要注意預防為主，保修并重，做好經常性的維護保養工作和有計劃的檢修工作。維修人員要指導操作人員正確使用和精心維護儀器設備，操作人員要及時向維修人員反饋儀器狀態信息。
（1）設備的檢查：檢測和校驗設備的運轉情況、工作狀況、工作精度，全面掌握設備技術狀態的變化，及時發現并消除隱患是設備維修工程中的一個重要組成部分。結合設備保養工作，對設備要進行：①日常檢查，即結合日常保養由操作人員每天進行的例行檢查②定期檢查，由維修人員結合二級保養進行③年終檢查，目的是掌握技術狀況，摸清存在的問題，作為編制明年修理計劃和做好修理準備工作的主要依據。
（2）設備的修理：根據修理的方式可有被動維修與主動維修。被動維修一般是設備發生故障之后，臨床科室或醫技科室與醫學工程科聯系并處理。而主動維修是工程技術人員主動下到臨床科或醫技科室，巡回檢查設備工作狀態，聽取操作人員反映情況，發現問題及時處理。應提倡預防性維修，減少被動維修，這樣可大大提高設備的使用率，節省開支。
（3）設備維修中要注意的問題。在設備維修中還要注意以下問題：1）維修室必須擁有完善的規章制度并嚴格按照規章制度和維修程序展開工作；2）維修技術人員應積極參與醫療設備的安裝、驗收及操作使用、維修等技術培訓；3）維修技術人員要加強與醫療設備采購人員的協調配合工作；4）充分利用醫療設備的技術檔案資料，為維修工作提供保障。
參考文獻
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(二)醫療設備管理的工作任務根據醫院醫療診治的實際需求，在遵守實用、經濟的原則下，對醫療設備進行合理、正確采購，已將精度、性能、品種合適的醫療設備提供給醫院。另外，在醫療設備管理過程中，一定要制定完善的崗位責任制度，對醫療設備管理制度進行建立健全，對現有醫療設備的完好率與使用率進行有效提高，確保醫院現有的醫療設備一直處于最佳狀態，在確保提高經濟效益與供應的條件下，應對投資作用進行充分發揮，為獲取更好的臨床治療效果，醫院還應積極研究與改進的醫療設備。
二、醫療設備管理中存在的問題
(一)成本核算不到位針對醫技科室的醫療設備與各種臨床設備，盡管醫院每個月均會對其進行折舊，同時，將有關維修費用予以扣除，不過在進行成本核算過程中，并未考慮醫療設備投入利息、人工利息，配套附屬設備費用，電、水、氣的供應成本等，在極大程度上提高了醫療設備成本管理的難度。
(二)重復購置醫療設備目前，我國社會主義市場經濟體制正在不斷完善過程中，隨著醫療設備市場競爭變得越來越激烈，一些醫院在配置醫療設備時，并未嚴格遵守區域衛生規劃規定，出現重復購置醫療設備現象，最終出現很多閑置醫療設備，嚴重降低醫療設備的使用率。
(三)陳舊設備的狀態管理隨著我國醫學行業的不斷快速發展，醫療市場中不斷出現新的醫療設備。不過，在很多醫院中，被替換淘汰的陳舊設備仍然具有一定的醫療使用價值，但是當前并未建立不同級別醫院間可用專業設備調換機制，最終出現大量陳舊設備處于閑置狀態。
(四)對醫療設備進行盲目引進因為沒有深入了解市場的實際需求，沒有對科學方法與理論進行充分利用，不具有相應的醫療設備使用技術條件，再加上醫院對大而全進行片面追求，對醫療設備進行盲目引進，最終造成購置的醫療設備使用率的降低，很多醫療設備呈閑置狀態。
(五)忽視對醫療設備技術人員的培訓當醫療設備發生故障問題時，很多醫院因沒有維修工作人員，而是基本上讓醫療設備廠家來進行維修，進而導致醫院支出的大幅度提高。
三、醫療設備管理中存在問題的解決措施
(一)在進行成本核算中應納入醫療設備折舊，同時要有效結合績效分配為保證醫院的正常運轉，醫療設備是一大重要的物質條件，一定要嚴格遵守“誰受益，誰保管”、分級核算、歸口管理的原則。所以，在進行科室成本核算過程中，一定要納入醫療設備折舊，同時，有效結合績效分配，提高工作人員對醫院醫療設備管理工作的重視程度，徹底落實醫療設備的增值任務。
(二)為避免重復投資與盲目投資，一定要對醫療設備采購程序進行嚴格規范化醫院不同科室一定要將工作實際需求作為主要依據，對本科室年度醫療設備計劃進行合理編制，如果本科室購置的醫療設備價值高于10萬元，則應提供可行性論證報告與大型醫療設備購置申請表。然后醫院資產管理部門對其進行統一匯總，然后上交給醫療設備管理委員會，并進行深入研究與討論，最后轉交給院長辦公會，獲取批準后，方可購買大型醫療設備。
(三)對醫療設備報廢管理程序進行嚴格規范化針對決定進行報廢的醫療設備，一定要根據有關規定與流程進行申報。有關使用部門提出醫療設備報廢的申請，同時，對醫療設備報廢審批表進行填寫，在獲取使用科室負責人簽字與醫療設備技術鑒定以后，向醫院領導進行申報且獲取批準以后，最后到有關部門辦理有關醫療設備的報廢手續。作為資產管理部門，需要設立廢品物資倉庫，登記、回收、處理各種報廢的醫療設備，所有個人與科室嚴禁對其進行自行處理;在醫療設備獲取報廢批準以后，應拆卸可利用的部分，折價入賬、入庫保管，對其進行合理利用;如果醫療報廢申請沒有獲取批準，在這種情況下，一定要妥善保管這些待報廢的醫療設備。
(四)選用公開招標采購醫療設備的方式醫院在采購大型醫療設備時，應選用公開招標的方式。如果采購的醫療設備屬于政府采購或者集中采購招標的規定范圍，根據有關規定，需要進行委托招標采購。如果醫療設備采購為自行招標，一定要確保招標的公開性、公正性與公平性。一定要根據國家有關規定要求，對合同條款進行合理擬定，當合同雙方在合同上簽字蓋章以后，合同立即生效。針對各種醫療設備招投標相關資料，醫院資產管理部門一定要對其進行及時整理歸檔，便于后期查詢。
(五)對醫療設備管理人員的專業素質進行提高目前，我國大多數醫療設備管理人員均不是專職人員，均為兼職人員，所以醫院應積極培養更多專業的醫療設備管理人員，為其提供更多的專業培訓機會，提高醫療設備管理人員的專業素質，以更好地管理醫院的資產。
