導語：如何才能寫好一篇門診護理的道德要求，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

在現實的工作中，門診護士每天面對的是不同層次、不同文化修養、不同年齡的人，所以要求護士只有正確樹立護理的道德觀，才能用一顆善良的心，去關心、理解、同情、愛護和尊重病人，對任何病人都能一視同仁，對老弱病殘的病人就診時就會主動上前給予幫助，必要時幫助護送到急診科或病房住院治療。

二、護理道德是增強責任感的可靠保證

在門診注射室、輸液室常會出現如下情況:(一)如有的病人，醫生從各個方面考慮認為最適合用青霉素治療，但皮試結果表現為不典型，難以判斷陰性還是陽性，此時護士的選擇:①重新再做皮試，用生理鹽水作對照試驗，然后再判斷;②多考慮自己的得失，多一事不如少一事，輕易劃個陽性了之;以上兩種不同的護理行為，似乎看來無明顯的對錯之分，但從護理道德的角度來看，還是有明顯的是非之分。(二)如在門診輸液室，由于基層醫院病人輸液，藥都是由護士加，責任感強的護士在配藥的過程中會將藥瓶中的藥抽的干干凈凈加進大輸液中給病人輸液，而責任感欠加的護士操作后，藥瓶中常有余藥。護理工作是復雜的，護士為病人實施的護理措施，不可能樣樣都是在他人監督之下，許多護理環節都是在無人可見、不為人知的情況下實施的，護士只有以護理道德為標準，才能對自身提出更高的要求，使自己為病人服務的每個措施都符合規范，并對得起自己的良心，特別是貧困患者(因為青霉素是較便宜的抗生素)，同時做到準確給病人用藥。

三、護理道德是提高護理質量的動力，同時也可為醫院帶來效益。

護理道德與護理質量是辯證統一的，護理道德制約護理技術，護理道德又是護理技術提高和發展的動力，護理界的老前輩有著高尚的護理道德和高超的護理技術，是因為他們對事業的追求和熱愛，才能促使她們在技術上精益求精、勇于探索、善于實踐，盡最大的努力提高自己的護理技術，在當今社會病人選醫生的今天，同樣也存在著病人選護士對其服務。如在工作中，你為病人注射或輸液病人感到不痛，技術水平高，下次他就會認準你，再次來到你所在的醫院看病，再次要求你為其注射或輸液。在市場經濟的今天，由于你的護理技術操作過硬，也就會為你所在的醫院帶來效益。

四、護理道德可彌補藥物及醫療技術都達不到的康復效果

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【關鍵詞】導診護士；人文知識修養；護理美學

導診是隨著現代護理觀念即“以病人為中心，全方位為病人服務”應運而生的護理崗位，導診護士工作內容涉及面非常廣泛，從掛號前的咨詢，掛號時幫助患者選擇適宜科室和醫生，到就診過程中給病人以正確的引導，以及病人遇到困難時及時給予排除等.在導診中如何做到為患者提供全程快速優質的服務，是醫院管理水平質量的體現。導診護士的服務就是服務模式的轉換。導醫分診就是把整個門診系統中各自獨立的診室組成一個新的“就診系統”。完善優化護理功能，提高門診服務質量，是為病人縮短診療時間的有效管理措施。如何做好優質服務，最關鍵的是人文修養的提高。導診護士是醫院的窗口，導診護士在工作中的職業形象美，不僅體現的是服務中對患者的尊重還體現了一個醫院的文化內涵和素質修養。

1導診護士的職業形象美體現

進入醫院的門診患者首先接觸的醫務人員就是導診護士，她們的舉止言談、面部表情及服飾將會給患者留下深刻的印象和影響[1]。

1.1導診職業形象美首先培養護士的審美素質，提高其對美的感知、鑒賞和創造能力，完善自我，塑造內在美和外在美兼備的良好護士形象。在護理實踐活動中自覺地進行自我鍛煉、自我培養、自我陶冶來提升感受美、鑒賞美、創造美的能力和品質。護士審美修養是與道德修養、知識修養相輔相成的，要求護士在護理實踐中自覺運用美學理論與相關知識，提升自身的審美意識和審美能力。護士審美修養必須符合護理專業的審美特點與發展規律，是終身教化、持之以恒的主動探索過程[2]

1.2隨著生物—心理—社會醫學模式的建立與整體護理的提出，護士的審美修養成為評價當代護士素質的重要指標。當代優秀的護士不僅應具備扎實的專業知識技能，而且應具有良好的職業道德、健康的心理素質和多學科的知識儲備。護理審美修養有助于護理專業形象的塑造。護士可以通過自身審美修養，凈化情感世界、愉悅精神、純潔心靈，提高審美鑒賞和審美創造能力?！把詾樾穆暎袨樾谋怼?，護士審美修養的提升為護士在護理工作中主動展示美感提供了先決條件，也有助于良好護患關系的建立。

1.3堅持“真、善、美”“真”是護理審美評價的前提?！罢妗保纯陀^事物具有的內在規律性凡是符合客觀規律的就是真，“善”是護理審美評價的基礎。“善”，指對人類有用、有益，是倫理道德領域的善。具體來說，就是護士必須具備的職業道德。通過護士專注的神情、誠懇的態度、關切的語言、體貼的行為得以表現，使人感受到護理活動本身的善與美，體會到白衣天使的圣潔與親切。護士僅具備外在的形象美與精湛的技術是不夠的，這種僅由形象美和科學美組成的美感是缺乏生命力與靈性的殘缺的美。只有將“善”融入其中，才能真正展現出良好而全面的護理專業形象?！懊馈?，是事物或行為表現出來的令人愉悅的外在形態。美以真為基礎，以善為靈魂，是真與善相統一的內容所表現出來的外在具體可感的美好形象。護士的美是內在美與外在美的和諧統一，只有真、善、美三者的和諧統一才能達到護理美的最高境界。

2導診護士職業人生美體現

美是令人愉悅的，如果美與人的道德、情操、理想等相結合，美就成為生命的一種深度，缺乏這種深度，人生將是貧乏和膚淺的。一個人內心世界的道德品性之美比之其他方面應當具有更重要的意義。正如愛因斯坦所說：“光靠科學和技術，不能把人類帶向幸福與高尚的生活。人類有理由將崇高的道德準則的發現置于客觀真理的發現之上”。護士職業人生美有以下幾點體現：

2.1護士的道德美職業道德美的基本要求是熱愛工作，忠于職守，鉆研業務。

2.2護士的情操美構成情操美的品性元素主要有善良、友愛、同情、正義和勇敢等。

2.3護士的氣質美氣質美是一個人的精神狀態、個性品質、文化修養、生活習慣、道德審美情趣等動態的綜合呈現。

2.4護士的行為美護理行為是指護士在從事護理工作中的行為表現。由于護理工作的特殊性，使得護士獨處時間多，經常單獨操作、單獨值班，因此，要求護士養成良好的行為規范，保持慎獨精神，在無人監控、無人過問的情況下，仍能獨善其身，自覺地使自己的言行符合職業道德規范和患者的利益。

參考文獻

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[關鍵詞] 門診輸液室護理；安全隱患；分析及管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2013）08（b）-0165-02

隨著人們對于健康知識水平的提高以及對醫院護理治療要求的不斷提高，護理管理者都普遍存在如何加強護理風險管理，從而減少出現護理差錯事故發生的壓力，同時對于護理水平的提高以及如何做好護理服務也成為了醫院研究的重要課題。由于醫院是個較為復雜的團體組織，面對的病人也存在著各種各樣的情況，尤其是病情復雜和年齡較大，文化水平較低的患者，更需要護理人員做好相應的管理，以確保他們的健康問題，但在處理復雜的事情上，醫院又容易因為人為的管理和出現疏漏，造成護理的安全隱患問題，對患者帶來一定的影響。因此目前對于醫院如何做好安全隱患問題也已經成為重點的研究課題。為進一步能夠減少出現安全隱患問題，提高護理管理質量，該院專門選取該院2011年4月―2012年12月門診輸液室護理72例和住院部67例的常規護理進行對比，取得顯著成果。現結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院72例門診輸液患者護理效果和住院部67例患者常規護理效果患者為研究對象；其中門診輸液室患者男37例，女35例，年齡最大64歲，最小22歲，平均年齡（30.53±1.2）歲；其中住院部患者男34例，女33例，年齡最大67歲，最小21歲，平均年齡（30.18±1.8）歲；對比患者的病史和年齡等基本情況，并無顯著性差異，符合該研究要求。

1.2 方法

采用調查問卷方式調查兩組患者對護理的滿意度以及護理人員差錯率等情況，并將調查問卷得出的數據進行統計分析。

1.3 統計方法

數據采用SPSS11.5軟件進行統計學處理，計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

通過調查我們發現門診輸液患者護理的滿意率和差錯率均高于住院部患者，兩組相比，差異有統計學意義（P

3 討論

社會的不斷發展進步，人們的健康知識水平不斷提高，對于醫院護理質量的要求也日益提高，也開始重視醫院的護理風險問題。因此，醫院如何解決當前存在的護理差錯事故發生的概率，降低由于護理差錯事故而帶來的安全隱患問題也成為當前重要的研究課題[1]。根據對于醫院的差錯事故調查發現，其中門診輸液室護理過程中常出現各種各樣的問題，這也是目前存在較為嚴重的護理安全隱患問題，給患者帶來了嚴重的影響。減少出現的安全隱患問題，提高護理管理質量已經成為醫院迫不及待的要求，對于醫院的發展有著重要的意義。通過調查發現門診輸液患者護理的滿意率和差錯率均高于住院部患者，兩組相比，差異有統計學意義（P

3.1 護理安全隱患因素的分析

3.1.1 護理人員因素 ①由于護理人員在受到教育和在職教育期間缺乏對于法律知識的學習，對于解決患者健康問題過程中沒有重視法律方面的問題，所以很多時候都會觸犯了患者的隱私權和保密權等問題，在護理過程中也缺少自我保護意識，忽視了證據收集和管理方面的自我保護。②業務知識水平不足，隨著醫療技術的發展，護理人員服務的范圍和需要掌握的知識也越來越多，因此對于護理知識和業務技術操作的學習都有著非常重要的意義，然而很多護理人員由于工作經驗不足和技術水平低下導致了出現非常多的食物，引起了護理糾紛等問題發生[2]。

3.1.2 物質因素 ①護理設備是關系到護理人員能夠完成護理任務的必備工具，護理設備的性能好壞以及設備配套是否齊全等問題都會影響到護理人員的發揮，尤其是如果出現了急救器材等不到位或者是故障等問題，更會對護理技術的發揮產生非常大的印象，使得護理工作無法正常進行，造成護理的安全隱患。②護理物品的質量和欠缺程度也是當前護理安全隱患的重要因素，輸液器等漏液以及輸液輸空等問題也是醫院門診輸液室常見的護理安全隱患問題。③藥品的質量和有效期使用等都需要進行嚴格的審核，減少出現安全隱患問題發生的幾率。

3.1.3 患者自身因素 護理是護患雙方共同參與和協作的，只有患者給予密切的配合與支持護理工作的進行，這樣才能夠有助于護理工作的順利進行。當前患者的健康意識和自我保護意識加強的同時卻仍然缺乏疾病方面的防護知識，不能正確處理好護患之間的關系，在對于醫院期望值達不到自己的要求時便容易出現醫療和護理方面的糾紛。

3.1.4 管理因素 醫院的護理人員配備難以滿足患者的需要是當前醫院普遍存在的問題，由于護理人員的缺乏，而患者對于護理的要求不斷提高，兩者之間出現的矛盾加劇。給護理人員過多繁重或是超負荷的工作量，會使得患者出現精力不足，注意力不集中的問題，環節質量無法控制等情況，進行使得服務不到位，給患者帶來不安全感，增加了安全隱患出現的問題。同時門診管理領導層對于安全隱患問題的重視度不夠，沒有形成有效的管理制度，也使得發生護理安全隱患的問題增加[3]。

3.2 對策

3.2.1 提高護理人員的職業道德和法制教育水平 安全護理是醫院護理道德觀的基本要求，作為醫院的護理人員必須重視護理人員的職業道德和法制教育水平。而作為護理的管理者，則應通過廣泛開展法律知識的宣傳教育工作，讓護理人員能夠學到更多管理職業道德觀和法律方面的知識，使得護理人員能夠做到愛崗、敬業， 學法、懂法、知法，按照相應的規章制度做好護理人員應該做好的事情，維護好患者和自身的權益。

3.2.2 提高護理人員的素質水平 護理人員的素質和職業水平是能夠讓患者及家屬信任的基本條件，通過規范化的制度和培訓來提高護理人員的素質水平，讓護理人員能夠更好的提高專業技術水平；采用多方式的繼續教育拓展護理人員的知識面，以考核方式來對于護理人員的護理水平進行考核和有針對性的引導護理人員的學習能力，提高自身的整體素質水平是非常重要的方式[4]。

3.2.3 合理配置資源，加強安全管理 護理人員的人數和護理設備都是有限的，如何做好護理人員的資源配置以及護理設備的使用是提高護理質量的關鍵，因此護理管理層應該通過科學有效的分配方式，實行彈性的排班方式，采用排班方式解決目前存在的人力資源不足問題，通過合理調配設備來解決設備不足的問題；另外，建立有效的風險防范制度，進行醫院護理方面安全隱患問題的查處和及時的糾正處理，對于用藥、輸液等方面實現審核制度等也是當前醫療和護理質量安全重要的環節[5]。

而針對門診輸液室護理的安全隱患問題，建立科學有效的系統性措施，能夠有效的降低門診輸液護理安全隱患發生率，進而提高門診輸液患者的臨床護理質量及護理滿意度，在臨床上得到有效推廣。

[參考文獻]

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[2] 張淑新.中藥濕熱敷在臨床護理中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（3）：122-123.

[3] 張潭月，徐丹紅.醫院門診輸液室護士安全用藥的監護與對策[J].中國藥業，2013，22（2）：68-69.

[4] 劉韋科，孫萍.移動門診輸液系統在門診輸液流程中的應用[J].中國臨床護理，2013，5（2）：159-160.

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【關鍵詞】  持續質量改進；門診；護理管理

abstract  objective: to probe into the application of continual quality improvement (cqi) in special nursing management in opd. methods: using flow-sheet model of cqi from joint committee on accreditation of health care organization (jhaco) for reference,to identify nursing service target and working extent, to define nursing quality examination in opd, to work out standard for measurement,and to evaluate nursing quality. results: the satisfaction degree of outpatients increased remarkably. the satisfaction degree of special outpatients enhanced from 92.5% to 98.9% (p<0.05). and the satisfaction degree of patients toward medical laboratory enhanced from 83.6% to 95.0%. conclusion: the effect of applying continuous quality improvement in special nursing management in opd is significant.

key words  continual quality improvement; out patient department; nursing management

    1993年始，美國有許多醫院開始采用質量管理來推動醫院的活動，除了全面質量管理（tqm）以外，美國醫療機構評鑒聯合委員會（jhaco）提出持續質量改進（continual quality improvement，cqi）的理念以取代原先的醫療質量保證（qa）活動。醫療質量從早期的質量控制追求零缺陷到qa的發展，找出醫院潛在問題，解決問題，并設計建立一套良好的病人服務作業體系，把錯誤轉換成經驗，以避免再次犯錯；再至cqi，管理的層面越來越廣，包含全員參與，不斷改善，以客為尊，以期達到顧客滿意，降低成本，提升效率等目的。我院從2007年7月開始在門診護理質量管理中，不斷推進cqi管理模式，取得了良好的效果。現介紹如下。

1  臨床資料

    我院門診科室包括有眼科、耳鼻喉科、皮膚、口腔、醫技、體檢、導診等部門，共有16名護士，其中副主任護師1名，主管護師6名，護師4名，護士5名。由門診護士長負責管理。

2  持續護理質量改進的實施

    借鑒美國jcaho持續質量改進程序模式［1］。門診護理質量管理是在護理部質量控制小組的指導和門診護士長的領導下全體門診護士共同參與的全面質量管理。經過培訓與考核，讓門診護士充分掌握護理質量的評價標準，對照標準每周針對科室重點項目進行自查，護士長每周重點抽查各科室對護理制度、工作職責、操作規程、工作流程的執行情況，針對檢查結果進行分析評價，尋找問題的原因，采取改進措施，最終將測評結果通過醫院自動辦公系統（oa）呈報給醫院質量管理委員會。

2.1  全面了解病人對護理服務的認知與需求現狀 

門診部專門成立了病人滿意度調查和服務流程改進小組，由專人負責每日對門診病人隨機發放本院自制的問卷調查表，了解病人對護士服務態度和工作效率；就診環境、等候時間、流程安排；醫生的解釋、診療過程、服務態度；對掛號、收費人員的服務態度和效率等方面的評價。每月月底將統計的病人滿意率，病人建議和意見用電子表格形式發給護士長，由護士長綜合，定期向全院公布病人滿意度調查結果，對存在的問題及時擬訂整改措施并及時向病人通報反饋意見。在衡量病人滿意度時采用2級評分法，即滿意、不滿意。

2.2  明確護理服務的重要內容及考核指標

針對門診專科護理服務對象和服務范圍定義重要的護理方面：護理技術操作、消毒隔離、急救物品管理、病人的健康教育、門診綜合環境管理放射防護、病人滿意度、護士工作態度行為規范及知識更新、對突發事件的應對、與科室醫技人員的協調與合作、科室質量管理與成本控制。根據深圳市醫療服務質量整體評估管理標準，制訂護理質量考核評價指標，要求急救物品完好率為100%；消毒隔離合格率≥95%；病人滿意度≥90%；病人健康教育≥90%；門診綜合環境管理≥90%；護士知識更新，技能考核合格率為100%。

2.3  描述當前的過程 

門診是醫院的窗口，門診工作的質量是衡量一個醫院管理水平的標志之一，它不僅關系到醫院的社會形象，也影響到醫院在人民群眾中的聲譽［2］。護理是病人最容易感受到的服務，護理服務的好壞直接關系到病人滿意度的高低［3］。門診每一個小科室的護士，既是護理服務的執行者又是各自科室護理單元的管理者，護理質量考核除常規護理操作考核外，還強調醫護間團隊合作的精神，重視病人的權益保護和護士的道德規范，把病人對護理的評價，病人健康教育作為考核重點，注重護理人員職責的落實和服務環境管理，同時把現代管理體制中的經營管理理念也作為考核標準之一，積極參與科室質量管理和成本控制。

2.4  采取多種方式的質量評價 

護士長隨機抽查、護理部每月護理質量檢查結果分析，護理專業知識、專業技能考核，病人滿意度調查，觀察護士工作過程，觀察門診就醫環境，科室年終綜合質量考評及成本效益分析。

2.5  查找問題的原因，提出改進意見

如針對病人提出的醫護人員的服務態度不夠熱情，解釋不到位，門診醫生太少，星期六、星期日尤為顯著，門診流程過于繁雜，候診時間過長等問題提出改進意見。對護士進行儀表、護理禮儀、護士職業道德、護理人員心態調整及情緒控制、護患溝通技巧、服務技能方面的培訓，提高護士的服務意識。根據醫院周末病人多的特點，周末實行彈性排班制度，根據就診病人人數的多少及時增派醫護人員，提高工作效率，減少病人候診時間。醫技科室病人等候檢查和等待檢查結果的時間較長，是病人對醫技科室不滿意的一個重要因素，護士加強與醫生、技師、病人之間的溝通，根據病人病情輕重。因此，合理安排檢查秩序，保證病人能及時得到檢查和取到檢查結果，是解決問題的一個有效途徑。

2.6  落實改進措施 

優化門診服務流程，簡化就醫流程，實行掛號、收費一體服務，減少病人來回奔波及等候時間。為病人提供導醫、導診服務，負責指導病人填寫就診信息采集單，指導病人就診，并護送行動不便病人就醫，做各項檢查、電話咨詢服務，為病人提供輪椅、擔架及一次性茶杯。門診護理組有應對突發事件的應急預案，嚴格崗位職責，為病人提供熱情主動服務。通過口頭講解、發放健康教育處方和常見疾病健康教育宣傳冊，設置健康宣傳欄等形式為病人提供健康教育。放射防護是放射科提供優質服務考核內容之一，為了落實放射防護法，科內配備有防護衣，在檢查透視室內放置鉛屏，對病人進行x線片檢查時及時向病人宣傳放射防護方面的知識，進行放射防護宣傳，充分維護病人利益。提高放射人員對x射線輻射防護的認識，加強對重點人群及病人重點部分的放射防護。

2.7  在持續質量改進中不斷提出更高標準 

制訂進一步的護理質量管理目標、計劃措施，進行效果評價及信息反饋［4］。落實護理核心制度及護理管理制度，制訂病人安全目標和實施方法，并監督實施；加強護理服務人員的質量管理教育，規范咨詢、導診行為（導醫站立、微笑、熱情主動服務）嘗試開放式服務窗口，規范服務用語和服務流程，強化服務意識，建立醫院首問負責制，重視醫患溝通，提高病人滿意度。

3  實施效果

    實施前后對門診病人進行滿意度調查結果顯示，我院門診病人滿意度有比較明顯的上升，門診?？撇∪藵M意度由92.5%上升到98.9%；醫技科室滿意度由83.6%上升到95.0%。詳見表1。我院放射科、b超室為了提高病人對科室整體醫療服務的滿意度，引進了新的技術設備，簡化病人登記檢查程序，加強了護士與檢查技術員、醫生之間的聯系，縮短了病人等候檢查和取結果的時間，病人對醫技科室的滿意度得到很大程度的提高。表1  實施前后門診醫技和?？撇∪藵M意度比較  例（略）

4  討論

    持續質量改進是一種不間斷的活動過程，只有不斷進取，不斷創新才能不斷滿足病人的需求。門診護理持續質量改進要堅持目標一致的原則，以為病人提供安全有效滿意的服務為最終目的，把滿足顧客的需要和超越病人的期望作為追求的首要目標［5］。職業道德建設是實現護理持續質量改進方針目標的思想基礎，是實現病人滿意的重要保證，不斷提高護士職業道德素質是質量改進的重要內容。倡導以人為本的團隊管理意識，發動全員參與，只有員工將自身融入團隊中，共同對最終結果負責，才能極大地提高工作積極性，是做好護理質量過程管理環節質量控制的最基本的保證。護理質量體系的改進是重點，提供最好的護理服務最低的護理成本是護理質量改進的核心。護理工作面臨著需要提供醫療服務的特殊群體-病人，醫療服務的對象是人，減少醫療缺陷，杜絕醫療差錯事故的發生確保醫療安全是護理質量改進的永恒目標。在質量考核中正面強化出現的錯誤，通過系統分析查找導致錯誤的原因，進一步完善和改進流程。

    jcaho持續質量改進要求把日常護理服務行為、護理管理活動標準化、規范化。護理實施持續質量改進不僅有利于轉變管理者的角色，強調醫務勞動的團隊合作精神，也有利于提高護理質量管理的能力，降低護理成本，實現優質、低耗、高效的管理目標。護理質量改進模式的實施，對于改善醫療服務質量，建立安全就醫環境和減少醫療風險方面也將起到積極的促進作用，能最大限度地實現以“病人為中心”的護理服務。通過建立護理服務制度和服務流程，規范護理服務管理，以及對護理服務質量和安全的持續改進，為門診各?？撇∪颂峁┤诵曰?、優質和安全的護理服務。

【參考文獻】

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［3］王紅.談服務意識培訓對護理質量的影響［j］.甘肅中醫，2008，21(5)：436.

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關鍵詞： 門診分診；護士；體會

中圖分類號：R471 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）10-0135-02

當今社會，醫院也面臨著競爭。誰擁有優質的服務、精湛的技術、良好的人才素質，誰就擁有患者、擁有了市場。門診分診是門診工作的重要環節，它直接影響著醫院的服務形象和門診的服務質量［1］。隨著現代護理學的發展，護理模式已由單一的以疾病為中心的功能制護理轉變為以患者為中心的整體護理，對護士的要求也隨之提高。

1.要有高尚的職業道德素質

道德素質是素質培養的核心，是其他一切素質的基礎。主要要求護士首先要理解患者、尊重患者。尊重患者是指尊重患者的醫療權利，即尊重患者的知情同意的權利、監督自己醫療權利實現的權利、獲得有關醫療信息的權利、要求保護隱私的權利等。在此基礎上護士還要了解患者的義務，即提供與疾病有關情況和資料的義務、遵從醫囑配合治療的義務、遵守醫院有關規章、維護醫院秩序的義務等。門診護士只有了解患者的醫療權利和義務，在接待患者、分流患者時才能做到說話有理論、溝通有依據，患者才能信服，才能配合好分診工作。

2.要有良好的心理素質

分診護士的心理素質是指從事護理工作的心理能力的綜合表現，包括護士的認知能力、思維反應能力、注意力、記憶力、應變力以及情態、意志、氣質、性格等。分診護士具備了良好的心理素質，才能與門診的各種性格患者的磨合，消除患者的煩躁與苦惱，同時要求護士不將生活里的不悅帶進工作中。在工作中，始終面帶微笑，落落大方的姿態對待患者，拉近護患之間的感情距離。

3.要有過硬的業務素質

門診分診的特點是科目多、病種多，不具有多學科的知識是難以勝任的。這就要求護士不斷的學習新知識，除了學習本專業知識外，還必須學習心理學、行為醫學、社會醫學等邊緣學科的知識。因為醫學模式已由生物醫學向生物—心理—社會醫學模式轉變，不但病原體可以致病，不良的心理因素、社會環境同樣也可以致病[2]。因此具備了這些知識，才可以在分診工作中做好患者的心理護理和行為護理。

4.要正確掌握溝通技巧

溝通分為非語言溝通和語言性溝通。分診護士接待患者時的面部表情、身體姿勢、聲調速度、手勢、眼神等稱為非語言溝通。分診護士應該面帶微笑的接待患者。微笑使人感覺親切、消除陌生感，增加對護士的信任。護理實踐中溝通的主要方式是交談，也就是語言性溝通[3]。護士與患者交談時所使用的語言應該是親切、柔和的，這樣會給患者帶來愉。針對不同的交談對象采用不同的語言表達方式，應有針對性的告知患者他們所需要了解的知識，以此增加患者的信任感。

5.要有敏銳的觀察、應變能力

在門診候診患者中，常有病情發生突然變化的患者，護士應具有敏銳的應變能力，認真觀察候診患者病情，注意患者的表情、體態、言語等，隨時發現病情變化，為患者贏得搶救時間。

6.保持良好穩定的情緒

護士的情緒狀態，對患者有著直接的影響。一個具有良好情緒的護士，可以穩定患者的情緒，取得患者的主動配合。分診護士應當加強心理控制，培養自制力，做到工作中不讓不愉快的事情影響自己的情緒，做到急事不慌、糾纏不怒，始終保持良好的情緒狀態。

總之，分診護士不再是單純的叫號護士，而是醫院護理的重要一環，是具體體現醫院優質服務的窗口。門診分診護士只有不斷完善自己，提高自身素質，才能把本職工作做好。

參考文獻

［1］ 季惠茹.淺談門診護士具備素質［J］.實用護理雜志，1998，14：369～382．

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一、講一講護士護理與病人健康的問題

大家知道，護士是為人們提供健康服務的特殊群體。護士不但要有高尚的情操、牢固的專業知識和熟練操作技能，而且還要具備良好的素質。隨著社會的發展，醫學的進步及護理模式的轉變，護士的素質在病人的健康中起著重要的作用。

（一）護士的道德與病人健康

在以病人為中心的整體護理思想指導下，護理人員只有具備正確的人生觀、價值觀和崇高的道德情操，才能忠誠于護理事業，把畢生的精力奉獻給每一位病人。不論病人的出身、職業、地位、性別、外貌如何，都應該一視同仁地給予同情和幫助，使他們在痛苦中得到安慰，在失望中得到幫助。這就需要護士要有認真負責的精神、和藹的態度、熱情的服務，主動地做好護理工作，解決生活上的合理要求，為病人提供有效的護理，嚴格遵守醫療護理規章制度，要按規程一步一步去做，如晨間護理，體溫、脈搏、呼吸的測量、藥物服用和注射、靜脈輸液及其它治療。更重要的是護士為病人的治療護理大部分時間是單獨操作或是在病人失去知覺或不知情的情況下來完成的，此時是憑著良心、責任心來行事，如應測血壓、體溫隨便記錄，應該用2次藥而只用1次，消毒不嚴格，違反操作規程等。這都是極不道德的護理行為。我們每一名護士應做到有人檢查和無人檢查一個樣，白班與夜班一個樣。

（二）護士形象與病人健康

護士的形象不只是指身材、相貌和音色等客觀因素，而是指儀表、姿態和表情等主觀要素。護士的儀表、姿態以及一言一行、一舉一動、揚眉舒顏都直接影響護理信息的接收和傳遞。一名衣帽不整潔、操作不正規的護士或在做治療護理時談笑風聲，這無形中會給病人造成巨大的疑慮和心理壓力：她會不會給我們打錯針發錯藥?一種額外的擔心纏繞著病人。護士在工作中表情自然、儀表端莊、落落大方、配合過硬的業務技能，可以使病人增強安全感和信賴感。護士的完美形象不僅體現在護理操作中，而且貫穿于整個角色中。只要作護士工作，就要充當護士角色，就必須講究護士形象。例如：與病人交談中面部表情過于豐富，手勢過多，動作過大，或來回走動，就會給病人留下一種輕浮的印象，病人對護士的信賴感就難以建立。如果采取正確的姿勢：雙腳平肩而立，雙手前握或自然下垂，將會給對方一種穩重及尊重的感覺，從而為護患關系創造一個良好的開端。我們每位護士都應該有鎮靜的表情，輕盈的步態，飽滿的精神，會給病人帶來治療的信心，特別注意護士在心情低落或疲勞時，一定善于控制自己的情緒和表情、心平氣和。如面帶怒氣對病人的問話帶搭不理或無精打彩，極易引起病人的誤解和疑慮，也嚴重損壞護士形象。因此，護士的動作表情、精神風貌，護士的行為，并不能以個人愛好和性格，而應該歸納為塑造完美的護士形象的手段。

（三）心理素質與病人健康

忠誠護理專業，熱愛本職工作，只有無比熱愛護理專業，才能為之執著追求。當好一名合格的護士，必須具備良好的心理素質，具有嚴謹的科學態度，有強烈的事業心和責任感，有高尚的道德修養，謙虛謹慎，朝氣蓬勃，光明磊落，一絲不茍。遇事能善于自我調節，使自己的心境在工作中保持最佳狀態，積極向上，熱心服務，貫穿于病人住院整個過程中，使病人感到放心、安心。

（四）語言交流與病人健康

語言是交流思想的工具，而且是治療疾病的一種手段，掌握語言的藝術性、靈活性，對良好的護患關系的建立有著促進作用。因此，護理人員首先要使用禮貌語言，如：“您”、“請”、“對不起”、“謝謝”等。其次，護士在與患者交談時應面帶笑容，表情和藹，態度要溫和謙虛，談吐文雅有度，音調不易過高，頻率不易過快，注意認真傾聽，并予以鼓勵和安慰。柔和悅耳的交談對病人來說是一種享受和心理安撫，它有利于消除緊張情緒，起到心理護理和心理治療的作用。相反，如果使用生硬、責備、喝斥、不耐煩的語言，則給病人留下難以忘記的劣性刺激，不但會加重病人的緊張恐懼心理，同時也使病人喪失了對醫務人員的信任，對治療效果產生懷疑，以加重病情，這樣的事例在臨床中不乏其例。如高血壓病人可使血壓升高，心臟病人可使心率加快，由此可見，語言能治病也能致病，護士的語言與病人的心理變化息息相關。整體護理要求護士全面了解患者情況，包括家庭關系，經濟狀況，性格特點，對疾病的認識，對治療的要求等。病人一入院要進行住院宣教、收集資料、與病人討論評價治療效果，直到出院健康指導，這一切都靠語言交流來完成，可見語言和藹、簡潔、恰當、適中、可信、有針對性尤為重要。

（五）業務素質與病人健康

護士不但應該具有高尚的道德情操，以端莊的儀表，莊重的神態來影響病人的情緒，而且應有較豐富的護理知識和精湛的護理技能。一是要有扎實的基本理論基礎：病情觀察的效果關鍵是掌握“動態”，如肝昏迷前期，病人表現性格的改變，行為改變，意識紊亂，語無倫次、嗜睡。消化道出血前常有煩躁不安、胃部不適、頭暈、心慌、面色蒼白等，及時掌握“動態”，可防患于未然，可使病人及時得到搶救。二是要具備豐富的臨床經驗：護士的臨床經驗，是保證護理質量不可缺少的重要基礎，必須從大量的實踐中不斷積累，才能不斷提高護理水平。如氣胸病人經皮置管閉式引流突然煩躁不安，能否考慮到引流管不暢或病情變化所致，是考驗護士有無豐富的臨床經驗。

三是要執行熟練的技術操作：搶救病人需要技術熟練、動作敏捷，根據現代醫學特點反映在新技術的應用方面、心血管和呼吸疾病以及危重病人的監護設施已日益廣泛應用，血漿置換移植術、血液透析器官移植等要求護士有較高的獨立的操作技能。

二、講一講我院護理工作的基本現狀

幾年來，全院廣大護理工作者緊緊圍繞醫院的中心任務，以高度負責的工作精神，一絲不茍的工作態度，待患者如親人的思想和高超的護理技術，贏得了社會的一致好評。廣大護理工作者為我院的發展做出了積極的貢獻。

一是護理水平有了新提高。全院廣大護理工作者在南丁格爾精神的鼓舞下，愛崗敬業、無私奉獻，工作中嚴格執行各項操作規程和各種規章制度，主動為病人排憂解難；他們視病人如親人，經常與病人溝通交流，幫助病人樹立戰勝疾病的信心，對病人進行心理上的護理，在整個治療過程中發揮著越來越大的作用；她們用“愛心、耐心、細心、責任心”使一個個病人康復，重新走上工作崗位，她們用行動重塑了白衣天使的光輝形象，使南丁格爾精神更加發揚光大。

二是醫護質量有了新加強

內科在維持好日常接診、急診的同時，增多了住院病種，對冠心病、高血壓病，癌癥患者收治均取得了較好效果；外科在甲狀腺瘤切除術，腰椎髓核摘除術、子宮全切術，四肢骨折內固定等方面，均取得了滿意效果。婦產科推行親情化服務成功接生嬰兒***例，其中剖宮產**例，均母子平安，極大地促進了日常醫療工作能力的提高。

但是，與護理工作的本質要求相比，與病人的護理期望相比，我們的護理工作仍然存在不小的差距，需要我們正視，需要我們不斷地改進。

一是人員素質參差不齊

門診是接納低學歷高年齡護士的地方，這是歷屆院領導的做法。有的護士在臨床上工作到一定年齡不能勝任時，就會安排到門診工作。有的護士是由醫院自己培養的，理論知識和技能較差，也留在了門診部。觀念保守、服務意識差，學習新知識新技術的能力及進取精神都比有學歷的護士差，使得門診部護士的整體素質參差不齊。

二是醫護人員的服務觀念陳舊

在以計劃經濟為主的年代，病人要住院還要找熟人才能住進醫院。多年來形成的病人有求于醫生、護士的觀念根深蒂固，醫院提供怎樣的服務病人都接受，病人提要求那幾乎是不可能的，醫護人員處于主動地位，很少考慮病人的感受，只注重操作和質量，對于病人的心理需求根本就不予考慮，沒有真正體現“以人為本”、“以病人為中心”的服務。

三是門診病人投訴增多

患者的法制觀念增強。隨著法律法規的建立和完善，人們對法律法規的認識進一步提高，對自我權利、自我保護意識得到了增強。對自我權利十分重視，病人到醫院花錢看病，就應該獲得等價值的服務。醫院也大力提倡“病人優先，患者至上”，使病人由原來的被動接受院方提供的服務變為主動要求院方提供服務。醫護人員雖然了解相關的法律法規，但仍然重視不夠，只見病，不見人，忽略了病人的權利。

四是經濟收入偏低

醫院實行經濟獨立核算。我院門診部護理組由注射室、換藥室、導醫組成。收入來源于注射室、換藥室，實行經濟獨立核算后，門診重癥病人都收入住院，輕病人一般吃藥。注射比較痛，一般不選擇注射，只有少數的患兒不得已選擇注射。醫院規定門診護理組不得給病人輸液。隨著生活質量的提高，自我保健意識增強，大便干燥和小便不能自解的病人很少，相應的治療就減少了。大換藥、較大的清創縫合都到住院部手術室進行，使得門診護士的收入較低，心理不平衡，門診護士隊伍的穩定性較差。

三、講一講如何提高護理水平的問題

“以病人為中心”的護理是當代護理模式的核心，如何尊重病人，把病人看作是生物、心理、社會、文化多要素構成的開放性的有機整體，用護理手段滿足病人身心需要，恢復健康為目標，如何為病人實現最佳的護理，使病人體驗到高質量的服務。開展好護理工作，對提高醫院整體醫療服務質量，推動醫療事業的進步與發展起著至關重要的作用。

1、提高護士社會地位，加快護理學科發展。護理事業的發展從南丁格爾倡導護理專業至今，經過幾代人的努力，發展成為今天的一門日趨完善的獨立學科。護理工作內容從功能化護理向整體化護理轉變；護理方式由常規護理向科技含金量較高的?？谱o理擴容；護理范圍由臨床治療型向醫療、預防、保健、康復綜合性拓展。護理工作已逐步邁向現代化。然而，世俗的偏見依然存在，認為護士只是一般的生活、基礎護理，單純的打針發藥。存在重醫輕護的現象，社會對護士的尊重不夠，一旦護士自身具備一定的條件，外流現象在所難免。因此，希望醫療衛生系統能真正確立護士在醫院內的地位，有條件的醫院設立護理副院長，或在二委班子中有優秀的護理代表參加,及時反映護士需求，直接參加醫院管理。增加職稱晉升的比例和相對提高報酬。在社會上加強宣傳力度，宏揚無私奉獻與愛心，樹立白衣天使的光輝形象。護士隊伍本身應立足本職，認真學習，刻苦鉆研，全心全意為人民服務,深入開展護理科研。

2、加強護理隊伍建設，提升護士綜合素質。隨著醫學發展的日新月異，護理模式的不斷轉變，護理學在概念、理論、實質內容上都發生了很大的變化。因此對護士的學歷要求也相應提高，護士本身對提高學歷的迫切性十分強烈。鑒于目前學歷教育現況，遠遠不能滿足廣大護士的需要。為不影響臨床護理工作的正常運轉，護士學歷教育受年資、翻班等限制，見效甚微。如擴大求學面，又受到統一考試日的限制，每年2次考試日固定集中，為應考臨床護理工作又受到嚴重影響，不得不縮小限量，嚴重影響了提高學歷的速度，一些剛從學校畢業的中專護士，因受年資限制，白白浪費了大好的學習光陰，待輪資排輩到位時，又有家庭拖累，影響學習。因此建議有關教育部門，必須寬渠道、多形式盡快提高護士的學歷層次：一是常設考場,通過自學隨時應考,減少考試過于集中的情況。二是對年齡較大的,有相當工作經驗的主管護師,建議醫學院校舉辦一些短期相當于大專學歷的培訓班,也可通過護士繼續教育形式,累積學分取得相應資格證書和學歷證書。三是提高護士學歷的起點,逐步取消中專制護士,盡快直接培養大專學歷的護士,從而快速、有效地提高護理學歷層次，完善護理隊伍的知識結構。

3、注重行為心理管理，營造良好的工作環境。在日常護理工作中，存在著諸多職業應激源。有調查認為，來自醫療工作的心理緊張與壓力很多。如：工作的強度和緊張度，工作風險，高度責任性，多重人際關系，病人的病情與情緒對醫務人員的情緒影響等。加之女性的多重角色，教育子女、家務勞動，深造學歷等。如何疏導和緩釋工作緊張所致的壓力，應本著從改善護理人員職業心理環境，保持注重護理人員身心健康的原則出發，在提高護理管理科學水平的同時，注重護理人員的行為心理管理。注重人際關系的協調和諧，注重護理人員的自身人文科學，心理學及醫療職業道德與倫理教育，使工作處于一個良好的氛圍之中。另外為減輕護士勞動強度，希望有關部門盡快制定出合理的、適合國情的護理人員編配法。以改變由于護理人員缺乏而影響護理工作質量和護理專業的發展。據報道日本現有護士編制120萬，我國現有護士160萬，但日本人口只是中國的十分之一。按病人所需的護理來編配護理人員的方法是科學和可取的。

4、開拓創新，提高護理管理水平。隨著我國護理事業的不斷發展，護理管理者不同的領導方式是護理工作效率和不同效果的重要因素，如何面對新形勢，抓住新機遇，應對新挑戰，提高護理領導行為，嘗試用新的方法，善于創造性思維，探求護理發展之路是擺在護理管理者面前需求迫切解決的課題。護理管理缺乏先進的管理意識及科學的管理方法。護士長以上護理管理層進入領導和管理者角色之前缺乏必要的準備和訓練。“經驗式管理”、“苦干式管理”、“善良式管理”顯然已經不能適應現代醫療護理活動對護理的要求。因此，開展對護士長以上的崗前培訓，更新補充現代科學管理知識與方法，已勢在必行。

對我們醫院來說，提高護理水平，還必須在以下幾個方面下功夫：

一是提高理論知識。加強業務學習，鼓勵護士參加大專學歷的學習，支持護士參加省、市、區組織的繼續教育學習，科室每月組織1～2次的業務學習，學習新知識、新技術、新觀念。

二是學習護士禮儀規范。護士應有良好的儀表。舉止端莊，著裝得體，面帶微笑，與病人交流時注意語氣語調，語言親切，態度和藹，拉近了與病人之間的距離，使病人感到護士不是陌生人，而是他們健康的天使。

三是加強職業道德教育。要樹立“以人為本”，“以病人”為中心的思想，了解病人的需要和心理狀態，對病人的疾苦表示理解、同情。對病人做到耐心、細心、關心、熱心、責任心。學習有關的規章制度，將自己的一切行為都符合法律法規及規章制度的要求。醫療行業具有高風險性，服務對象是人。醫護人員應有高尚的職業道德，愛崗敬業，工作認真，一絲不茍，嚴格執行操作規程，不管是醫生或是護士都必須按操作規程為病人提供服務。操作規程是長期臨床實踐的總結，是規范化的標準，是醫護質量的重要保證措施，應認真執行。如發藥時認真核對，保證藥物、劑量準確，操作時除了“三查七對”還應詢問病情，保證病人的醫療安全。2.1.4更新服務觀念人不僅具有生物屬性，還具有社會屬性，應注意他的心理社會活動，滿足其心理需要。接待病人要熱情，為病人診治要細心，解答疑問要耐心，病人有困難應關心，與病人溝通交流時盡量用文明語言，掌握溝通交流的技巧，進行有效的溝通，讓病人感到醫生護士猶如親人一般。改變以前一切都是“等”的觀念，變被動服務為主動服務，為病人提供優質、高效的服務。

四是提高門診護理人員的收入。在努力創收的基礎上，節約成本，減少浪費，同時爭取領導的支持和理解，給予政策的傾斜，使門診護士的收入有所增加。當然，這些需要我們廣大護士們共同努力，因為只有水漲才能船高、只有大河漲水才能小河滿。

篇7

  門診護士心得感悟1

  隨著現代護理學的發展，護理模式已由單一的以疾病為中心的功能制護理轉變為以患者為中心的整體護理，對護士的要求也隨之提高。

  1.要有高尚的道德素質

  道德素質是素質培養的核心，是其他一切素質的基礎。主要要求護士首先要理解患者、尊重患者。在此基礎上護士還要了解患者的義務，即提供與疾病有關情況和資料的義務、遵從醫囑配合治療的義務、遵守醫院有關規章、維護醫院秩序的義務等。門診護士只有了解患者的醫療權利和義務，在接待患者、分流患者時才能做到說話有理論、溝通有依據，患者才能信服，才能配合好分診工作。

  2.要有良好的心理素質

  門診護士的心理素質是指從事護理工作的心理能力的綜合表現，包括護士的認知能力、思維反應能力、注意力、記憶力、應變力以及情態、意志、氣質、性格等。門診護士具備了良好的心理素質，才能與門診的各種性格患者的磨合，消除患者的煩躁與苦惱，同時要求護士不將生活里的不悅帶進工作中。在工作中，要始終面帶微笑，落落大方的姿態對待患者，拉近護患之間的感情距離。

  3.要有過硬的業務素質

  門診分診的特點是科目多、病種多，不具有多學科的知識是難以勝任的。這就要求護士不斷的學習新知識，除了學習本專業知識外，還必須學習心理學、行為醫學、社會醫學等邊緣學科的知識。因為醫學模式已由生物醫學向生物—心理—社會醫學模式轉變，不但病原體可以致病，不良的心理因素、社會環境同樣也可以致病。因此具備了這些知識，才可以在分診工作中做好患者的心理護理和行為護理。

  4.要正確掌握溝通技巧

  門診護士應該面帶微笑的接待患者。微笑使人感覺親切、消除陌生感，增加對護士的信任。護士與患者交談時所使用的語言應該是親切、柔和的，這樣會給患者帶來愉。針對不同的交談對象采用不同的語言表達方式，應有針對性的告知患者他們所需要了解的知識，以此增加患者的信任感。

  5.要有敏銳的觀察、應變能力

  在門診候診患者中，常有病情發生突然變化的患者，護士應具有敏銳的應變能力，認真觀察候診患者病情，注意患者的表情、體態、言語等，隨時發現病情變化，為患者贏得搶救時間。

  6.保持良好穩定的情緒

  護士的情緒狀態，對患者有著直接的影響。一個具有良好情緒的護士，可以穩定患者的情緒，取得患者的主動配合。門診護士應當加強心理控制，培養自制力，做到工作中不讓不愉快的事情影響自己的情緒，做到急事不慌、糾纏不怒，始終保持良好的情緒狀態?？傊T診護士不再是單純的叫號護士，而是醫院護理的重要一環，是具體體現醫院優質服務的窗口。門診門診護士只有不斷完善自己，提高自身素質，才能把本職工作做好。

  門診護士心得感悟2

  自20__年__月踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會?，F在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。

  為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

  在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。

  現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。

  今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業余生活?；厥兹?，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。

  門診護士心得感悟3

  做好門診輸液護理工作對于提高醫院服務水平和服務質量顯得尤為重要。這就要求護理人員不僅要具備豐富的臨床經驗、精湛的技術、準確的判斷力、敏銳的觀察力，而且要有全面的知識和發現問題、處理分析問題的能力。

  1、門診輸液護理工作的注意事項

  門診輸液工作量大，易發生醫患糾紛

  在門診輸液護理過程中，護理人員工作強度大、節奏快，重復勞動多，易產生煩躁不滿情緒，有時只注意護理技術的操作，而忽略了與患者及家屬溝通交流，往往無意間一句話、一個細微動作都容易產生誤解引發患者與護士間的沖突。另外，部分患者對護士的穿刺技術要求高，做不到“一針見血”也容易引發糾紛。

  門診患者病情復雜，易發生各種不良反應

  門診輸液過程中有些藥品名稱復雜，同一種藥物有不同的商品名，劑量各不相同，很容易引起患者出現不良反應，加之部分患者醫學知識缺乏，輸液過程中等候時間稍長，容易忽視醫囑，不遵守藥物過敏試驗規定，擅自離開觀察區，或擅自調節藥物滴速，易引起各種不良反應。

  門診輸液環境復雜，易造成交叉感染門診治療時間相對集中，患者病情復雜多樣，患者人數眾多、年齡跨度大、健康基礎各不相同，患者對醫學知識、保健知識的了解程度參差不齊，這樣的環境極易造成交叉感染。

  2、門診輸液護理的工作體會

  門診護士要具備較高的素質

  儀表端莊，舉止得當，要具備崇高的醫療職業道德，在工作過程中還要有愛心、有同情心和強烈的責任心，同時還要具備扎實的理論基礎，工作中遇到自己不能處理的問題虛心向同事或領導請教，不斷提高自己的業務水平，及時準確解答患者及家屬的相關疑問，通過交流與溝通與患者建立起良好的護患關系，確保護理工作的圓滿完成，提高病人的滿意率。

  門診護士要嚴格遵守無菌原則在操作過程中按照門診輸液的要求仔細做好“三查七對”，在輸液任務繁重時，做到情緒穩定，忙而不亂，不能心存僥幸，要認真做好每一個環節、每一件事。

  門診護士要加強巡視

  護士的工作很繁雜，在工作時要做到統籌安排，爭取巡視一趟兼顧幾項護理操作，達到事半功倍的效果護士門診心得體會及感受[精選優秀范文]。對于門診病人，護士不單是治療護理，而應細致觀察病情變化、輸液反應和輸液故障等，要做到多巡視、多詢問。平時積極協同醫生做好各類搶救工作，不斷積累各種急救經驗，便于巡視過程中遇到緊急情況立即采取有效措施，如：關掉輸液器、給予一定濃度的氧氣、合適的、抗過敏藥、強心藥等，為患者贏得寶貴的搶救時間

  門診護士要掌握一定的工作方法和技巧

篇8

我院是一所綜合性三級甲等醫院,每年實習帶教任務繁重,從去年開始護士實習門診導醫工作,現就實習中存在的問題和應對方法介紹如下。

問 題

實習生對導診工作不夠重視:實習生一組5人,每組在門診實習1周,大部分學生認為導診工作太簡單,只是在門診大廳來回走動,學不到什么內容,浪費時間,希望有更多的時間到臨床實習;一部分學生覺得導診工作太辛苦,門診大廳冬天冷、夏天熱,病人多,環境差。

實習生缺乏自信和溝通技巧:許多同學對來門診實習有顧慮,感覺一周時間雖能了解醫院布局,及病人就診流程,但與病人交流溝通能力差,專業知識不足,擔心不能為病人提供親情化、溫馨化的服務。

職業理念差,缺乏熱情、耐心:現在的學生大部分是獨生子女,個性比較強,經過詢問,大部分學生不是出于喜歡而自愿報考護理專業,而是聽從父母安排才報考的,缺乏對這一職業的了解,對該職業可能存在的困難沒有足夠的心理準備,所以工作主動性差,缺乏熱情,不能耐心的解答病人的問題,對患者冷漠,造成糾紛。

自律性差:部分實習生缺乏自律性,護士長在大廳時,他們能主動為病人服務,如幫助老年人交費取藥,在大廳來回走動,如果護士長和帶教老師不在面前,就扎堆說閑話,要么玩手機發短信。若科室放松對他們的考核,他們也放松對自己的要求。

對 策

加強引導,提高認識:每一輪實習生到門診后,護士長都要進行簡單培訓,并要求帶教老師多與學生交談,下午病人少時,由經驗豐富的帶教老師做不同形式的小講座,幫助她們提高對實習導診工作的重要性的理解和認識。

培養學生醫患溝通能力和技巧:導診護士是接待病人和家屬的第一人,因此語言表達能力非常重要。它反映出護士的品德與文化修養,這就要求實習生要學會傾聽,要體察不同病人和家屬的性格和心理,用不同的語言進行交流和溝通,如農村病人就要用通俗的語言,讓病人和家屬感受到人性化的體貼與關心。

提高職業道德素質:實習生到門診后,首先進行思想教育,樹立職業責任感和道德感,使其熱愛護理工作。導診護士每天要接待大量的病人和家屬,這就要求我們工作中要熱情、細心、不厭其煩的解答病人及家屬的咨詢,指導病人就診。消除病人和家屬不必要的顧慮,減輕病人心理壓力。

加強對實習護士的考核:實習護士輪轉出科前要進行考試,如門診各科布局,病人就診流程,對不同季節、不同病種如何進行健康教育等,合格之后才做出實習鑒定及有關記錄。以此促進她們學習的積極性。

培養良好的禮儀習慣:現代護理模式不僅關注病人疾病的癥狀,而且十分注意心理因素、社會因素在治療中所起的作用,作為醫院的窗口科室,導診護士的禮儀就顯得尤其重要。因此,實習中要求護士必須有意識的訓練良好的氣質,文雅的舉止,優美的站姿,給病人以信賴和安全感。

討 論

篇9

    門診是醫院的重要組成部分,是醫院的前沿陣地,是醫院面向社會的窗口。做好門診輸液護理工作對于提高醫院服務水平和服務質量顯得尤為重要。這就要求護理人員不僅要具備豐富的臨床經驗、精湛的技術、準確的判斷力、敏銳的觀察力,而且要有全面的知識和發現問題、處理分析問題的能力。

    1 門診輸液護理工作的注意事項

    1.1 門診輸液工作量大,易發生醫患糾紛

    在門診輸液護理過程中,護理人員工作強度大、節奏快,重復勞動多,易產生煩躁不滿情緒,有時只注意護理技術的操作,而忽略了與患者及家屬溝通交流,往往無意間一句話、一個細微動作都容易產生誤解引發患者與護士間的沖突。另外,部分患者對護士的穿刺技術要求高,做不到“一針見血”也容易引發糾紛。

    1.2 門診患者病情復雜,易發生各種不良反應

    門診輸液過程中有些藥品名稱復雜,同一種藥物有不同的商品名,劑量各不相同,很容易引起患者出現不良反應,加之部分患者醫學知識缺乏,輸液過程中等候時間稍長,容易忽視醫囑,不遵守藥物過敏試驗規定,擅自離開觀察區,或擅自調節藥物滴速,易引起各種不良反應。

    1.3 門診輸液環境復雜,易造成交叉感染 門診治療時間相對集中,患者病情復雜多樣,患者人數眾多、年齡跨度大、健康基礎各不相同,患者對醫學知識、保健知識的了解程度參差不齊,這樣的環境極易造成交叉感染。

    2 門診輸液護理的工作體會

    2.1 門診護士要具備較高的素質

    儀表端莊,舉止得當,要具備崇高的醫療職業道德,在工作過程中還要有愛心、有同情心和強烈的責任心,同時還要具備扎實的理論基礎,工作中遇到自己不能處理的問題虛心向同事或領導請教,不斷提高自己的業務水平,及時準確解答患者及家屬的相關疑問,通過交流與溝通與患者建立起良好的護患關系,確保護理工作的圓滿完成,提高病人的滿意率。

    2.2 門診護士要嚴格遵守無菌原則 在操作過程中按照門診輸液的要求仔細做好“三查七對”,在輸液任務繁重時,做到情緒穩定,忙而不亂,不能心存僥幸,要認真做好每一個環節、每一件事。

    2.3 門診護士要加強巡視

    護士的工作很繁雜,在工作時要做到統籌安排,爭取巡視一趟兼顧幾項護理操作,達到事半功倍的效果。對于門診病人,護士不單是治療護理,而應細致觀察病情變化、輸液反應和輸液故障等,要做到多巡視、多詢問。平時積極協同醫生做好各類搶救工作,不斷積累各種急救經驗,便于巡視過程中遇到緊急情況立即采取有效措施,如:關掉輸液器、給予一定濃度的氧氣、合適的、抗過敏藥、強心藥等,為患者贏得寶貴的搶救時間。

    2.4 門診護士要掌握一定的工作方法和技巧

篇10

醫院質量管理是醫院管理的核心,也是醫院管理永恒的主題[1]。醫院護理質量的高低與科室護士長素質密切相關,科室護士長是最基層的管理者,肩負著眾多角色,是聯絡者、代表者、傳達者、計劃者、處理沖突者,科室資源管理者和分配者,而門診護理工作是醫院的前沿窗口,護理工作質量的高低影響著醫院的經濟效益和社會效益[2]。因此,對門診護士長工作提出了更高的要求。護士長的工作能力、管理水平直接影響著護理質量,如何提高護理質量管理,以適應新時期醫院管理、護理管理、護理學科的發展和變化是護士長面臨的挑戰。本文淺談門診護士長的工作能力及自身管理素質。

1 注意服務意識,提高護理質量

1.1 采用有效的管理方法,提高護理人員的整體素質:現有護理隊伍中,人員素質高低不一這是由于護士的年齡結構、業務能力、臨床經驗、知識水平、學歷及事業心等諸多因素造成的。護士長在工作中對護士應堅持經常性教育,要教育護士懂得自身的價值和創造力,以各種方式宣傳我國護理前輩為護理事業嘔心瀝血的事跡,使護士在平凡的護理工作中覓出其偉大崇高之處;還要進行嚴格規范化訓練教育,按照護理部制定的對門診護士的考核內容及細則要求護士長要定期抽查考核每班護士工作質量,做到分診、巡診及基本操作隨時查,?？萍夹g重點查,幫帶年輕護士,同時發揮年輕護士特有的朝氣和豐富的理論知識和強烈的創新意識帶動、影響老護士,從而達到取長補短,共同提高的目的。

1.2 把握目標管理,提高門診護理基礎質量:熟練掌握門診基礎護理工作理論和操作是門診護士的基本功,也是檢驗護理工作質量的重要標準。護士長應重視護士的基礎護理和專科護理能力的培養,有目標的擬出計劃,將其落實到班次個人。當班護士必須熟悉各科疾病的特點及防治措施,每天在分診空隙時間問候診患者,宣傳疾病的特點及防治措施并同時宣傳季節性傳染病的特點及預防。護士長則采用跟班抽查的考核辦法認真檢查其責任落實情況,檢查結果交護理部匯報,并作為年終對每位護士進行業務綜合評價的依據。

1.3 合理排班、科學分工:根據工作的任務和要求,護理人員的業務能力、思想水平、工作表現,本著有利于工作,有利于節省人力,護士長作為護士的代言人,首先,要有利于工作,愛護、尊重、理解護士,對自己的下屬要以誠相待,做護士的知心人。護士長在工作中要關心下屬,做到一視同仁,在管理中要“以人為本”,發現下屬的錯誤時應注意批評言辭,不要因為用辭不當而傷害護士之間的自尊心。做到科學分工、職責清楚、分工明確,一環套一環,環環相扣,防止脫節,真正做到有條有緒、忙而不亂。

2 運用心理學調動護士的管理潛能

護士長單靠傳統的經驗管理手段遠不能適應現代護理管理需要,為使護士的工作能力得到充分的發揮,護士長應做到:①更新護理管理方法:護士長應將強硬的單控式管理轉換成柔性的激勵式管理,在管理行為上尊重護士,從心理上縮短與護士間距離。護士長既是護理工作領導者,又是護士的同事和朋友;②要激發護士的管理潛能:要喚起護士的主人翁意識,激發護士的管理潛能,才能充分發揮人的主觀能動性。護士長應有目標地引導護士建立領導者和管理者意識,創造條件使其掌握領導和管理所必須的知識和技能。當護士的管理水平提高,成為有效的管理者后即可主動地、有計劃地實施、落實各項護理計劃。護士長則作為領導者和指揮者,全面控制護理管理系統工作,而護士群體參與管理,提高了門診護理管理工作的整體質量。

3 加強自身修養,提高管理效益

護士長的理論道德修養水準支配并決定護理管理效果,而護士長的思想覺悟,業務技術工作能力、管理水平又直接影響護理工作質量。在現代護理指揮系統中,一名稱職的護理管理者應具備以下素質。

3.1 具備較強的管理能力 包括善用職權的領導能力,激發創造性、調動積極性的組織能力.具有沉穩冷靜、敏銳、果斷的分析判斷能力并善于發現問題、解決問題的能力。

3.2 具備良好的心理素質,嚴謹的科學態度 有強烈的事業心、責任感,有高尚的道德修養,謙虛謹慎,朝氣蓬勃,光明磊落,一絲不茍,以身作則。具有積極上進的拼搏精神,善于自我調節,使自己的心境在工作時保持最佳狀態,以一個積極向上的我形象去影響和帶動周圍護士,使之產生巨大凝聚力[4]。

3.3 具備愛人之心,容人之量 護士長應牢固樹立以人為本的思想,學會知人善任,人盡其才,克服心胸狹窄,嫉賢妒能的自私行為。

3.4 刻苦鉆研業務,做學科帶頭人 護士長必須掌握豐富的專業知識和精湛熟練的操作技術,了解國內外護理工作的前沿動態,走在護理改革、護理科研的前列。

3.5 具有較強的創新意識和開拓精神 對工作敢抓、會抓、敢管、會管,敢于講真話,勇于承擔責任,講究方法,注重實效。在不越級指揮的前提下將自己獨立自主的管理才能和靈活的應變能力恰到好處地應用到管理工作中,以保證在任何情況下都能有效地實施管理工作。

總之,作為一名合格的護士長,不僅應具備扎實的專業知識,廣博的人文社會知識以及管理知識,還應是學習上的帶頭人,技術上的排頭兵,在精神上和體力上始終保持良好的狀態,胸懷坦蕩,待人誠懇,知人善任,善于溝通,能夠充分利用現有的人才資源,集思廣益,妥善安排科室工作,協調處理好各方面的人際關系,建立良好的護護、醫護、護患關系及兄弟科室、輔助科室、后勤供應、器具維修等系統的關系,使各方面均處于良好的運轉狀態,才能提高整個科室的工作和服務質量,最后達到事半功倍的效果,只要這樣的護士長才能成為稱職的護士長。

參 考 文 獻

[1] 李純素,唐平.門診護士長質量管理體會.中國傷殘醫學,2008,16(5):101-102.

[2] 潘景雯.淺談當好門診護士長的體會.世界今日醫學雜志,2001,2(8):736.