1輔助傳動系統原理及功能

1.1原理

輔助提升系統僅用于緊急情況下的提升，主要在供電故障或主系統故障的情況下救援提升困在罐籠或井底人員，所以機械傳動、控制系統設計盡可能簡單。齒圈通過高強度螺栓把合到主軸裝置制動盤的聯接板上；交流變頻電動機通過聯軸器與變速箱聯接或直接在變速箱上預裝交流變頻電動機；變速箱安裝在基礎底座上，并且能夠在底座上沿軸向移動；變速箱輸出端與小齒輪軸聯接或者直接在變速箱輸出軸上加工配合齒輪。正常工作時，齒輪軸與大齒圈通過在底座上的滑動，使其脫開；當出現緊急工況時，將變速箱沿底座軸向移動，使齒輪軸與大齒圈良好嚙合，通過變頻電動機驅動，使主機按設計提升參數運行。

1.2功能

輔助傳動系統對安裝空間要求較小，一般卷筒直徑φ3.5m及其以上規格摩擦式提升機在現有基礎即可加裝；也可在訂貨時直接配套使用，減小改造時安裝難度。由于正常工作時，小齒輪與大齒圈處于脫開狀態，輔助傳動系統不參與正常提升運行工況，故對正常運行安全無影響。提升系統正常工作時，常規電源給整個電控系統供電，控制主傳動驅動提升機正常運轉。若全礦突然出現供電故障或主傳動系統損壞等導致提升機停止運行的事故時，提升系統安全制動，提升機停止運行。此時提升容器存在被卡在井筒中間的可能，倘若為提人的罐籠，則相當危險。在這種情況下，可以借助輔助傳動系統按照設定的參數運行，將困在井筒中的罐籠內人員提升到井口。同時，如果供電系統故障或者短期內無法排除，該系統還能往復運行，也可將被困井底的人員緩慢提升至井口。輔助傳動系統運行步驟如下：啟動后備電源，其正常工作后，供電切換到后備電源；后備電源通過低壓配電柜給部分系統供電，如計算機柜、操作臺、液壓站、位置開關、編碼器等，主傳動柜、潤滑站等則不予供電；通過操作臺進行應急開車操作，使提升機工作處于應急工作方式；啟動液壓站，選方向，推閘手柄、速度控制手柄，應急變頻器驅動變頻電動機，帶動卷筒按照系統設定參數安全運行。

2電控系統

摘要:目的:分析護理風險管理在輔助生殖護理中的應用價值。方法:抽取我院2017年5月—2018年5月期間診治的90例輔助生殖助孕患者作為觀察對象，隨機將其分為對照組與觀察組，每組45例。對照組患者給予常規護理干預，觀察組在對照組的基礎上給予護理風險管理。比較兩組干預后出現的風險事件及護理滿意度。結果:干預后，觀察組患者的醫囑執行錯誤率、病案未及時歸檔率、使用假證率明顯低于對照組，且觀察組的護理滿意度(91．11%)更高于對照組(75．56%)，兩組比較差異有統計學意義(P均＜0．05)。結論:將護理風險管理應用在輔助生殖護理中可有效提高護理效果，并明顯減少風險事件發生及提升患者的護理滿意度，值得臨床借鑒。

關鍵詞:護理風險管理;輔助生殖;護理滿意度

輔助生殖指的是通過醫學技術對配子、胚胎及合子等進行人類操作，最終實現受孕目的的一種技術。輔助生殖技術流程較復雜，且每位患者接受的治療及病情都不一致，因此極易出現差錯。目前，國內很多的大中小型醫院仍未制定出一套較完善的生殖專科護理方案，導致護理過程中存在許多的問題及護理風險［1］。由此可見，在實施治療的同時采取相應的護理措施也同樣重要。故為保障患者能夠順利治療，本研究通過對我院2017年5月—2018年5月期間診治的90例輔助生殖助孕患者實施護理風險管理，旨在探討護理風險管理應用于該病患者中的護理價值，詳細報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料。抽取我院2017年5月—2018年5月期間診治的90例輔助生殖助孕患者作為觀察對象，隨機將其分為對照組與觀察組，各45例。對照組患者年齡24～43歲，平均年齡(36．24±3．25)歲;不孕時間3～10年，平均時長(7．41±1．14)年;文化程度:初中及以下10例，高中18例，大專及以上17例。觀察組患者年齡23～45歲，平均年齡(36．41±3．35)歲;不孕時間2～11年，平均時長(7．65±1．21)年;文化程度:初中及以下12例，高中20例，大專及以上13例。兩組患者以上各項基礎資料比較，差異無統計學意義(P＞0．05)，可進行對比分析。納入標準［2］:所有患者均符合不孕癥診斷標準，且對本研究均知情并已簽署研究同意書;我院倫理委員會對該研究已審核通過。排除標準［3］:伴有嚴重心血管疾病;存在精神疾病無正常溝通交流能力者。1．2方法。對照組患者給予常規護理干預。觀察組患者在對照組的基礎上實施護理風險管理，具體措施如下:(1)組建護理風險管理小組。首先成立風險管理小組，應由1名護士長及5名專科責任護士組成，并明確自身職責及目標，將管理遇到的問題進行分析，積極采取應對措施，做好預防工作。(2)護理風險分析。分析護理風險是風險管理的重要一步，首先是分析護士因素:由于輔助生殖技術中心的護理工作量較大，往往出現人員分配不齊的問題，并且護士長時間處于一種高壓的狀態下，很容易出現差錯。此外，輔助生殖技術中心涉及的專業較廣，護士的工作量比較綜合，加上個別護士經驗不足及專業性缺乏，因此，極易出現醫囑執行錯誤的情況。其次是病歷管理復雜:進行輔助生殖治療的患者通常先在門診治療，但患者除了需要門診病歷外，還需要一份完整的輔助生殖治療病歷，主要包括:女科病歷、手術記錄、實驗室記錄等。若患者在第一個治療周期治療失敗后，需借閱已歸檔的紙質病歷來作為分析失敗原因的依據，找出原因后再進行第二周期的治療。但這種情況極易造成借閱出的病歷未及時歸還及病歷丟失等情況，且護理人員在病歷管理方面也欠缺專業性，因此，易造成護理風險［4］。最后是患者身份識別系統不健全:國家有關規定明確指出，接受生殖輔助技術治療患者須提供準生證、結婚證及身份證。但由于身份識別系統未健全，導致多數不符合條件的患者鉆空子使用假證。(3)制定護理風險管理措施。①要不斷充實護士的數量，并通過嚴格培訓后再上崗，確保其掌握熟練所有治療方案，在注射藥物及采集標本前應細心核對醫囑，發現異常及時匯報醫生，杜絕出現醫囑執行錯誤現象。②做好周期病歷管理，及時回收歸檔;建立電子病歷，降低病歷管理的風險，并對護理人員進行系統使用方法的培訓。技術中心的醫生及技術人員可相互瀏覽病歷信息，但不能私自篡改信息。病歷出入應做好登記，以防丟失。③引進第二代身份證閱讀器及證件掃描儀以鑒別患者身份證真偽，在其建檔時留下證件復印件，在手術時再與原件進行核對。發現問題及時與當地計生部門聯系，減少假證使用率，確保醫療安全。1．3觀察指標。觀察比較兩組患者干預后出現的風險事件，包括醫囑執行錯誤率、病案未及時歸檔率、使用假證率等。護理滿意度包括非常滿意、滿意、不滿意等;總滿意度=非常滿意+滿意。1．4統計學方法。研究中涉及的數據均使用SPSS20．0統計學軟件進行計算，計數資料用(%)表示，檢驗值用χ2表示;以P＜0．05判定兩組比較差異具有統計學意義。

2結果

第一章總則

第一條為保證人類輔助生殖技術安全、有效和健康發展，規范人類輔助生殖技術的應用和管理，保障人民健康，制定本辦法。

第二條本辦法適用于開展人類輔助生殖技術的各類醫療機構。

第三條人類輔助生殖技術的應用應當在醫療機構中進行，以醫療為目的，并符合國家計劃生育政策、倫理原則和有關法律規定。

禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。醫療機構和醫務人員不得實施任何形式的代孕技術。

第四條衛生部主管全國人類輔助生殖技術應用的監督管理工作。縣級以上地方人民政府衛生行政部門負責本行政區域內人類輔助生殖技術的日常監督管理。

輔助核算是會計信息系統與手工會計主要區別之一，它是對賬務處理的一種補充，實現了更廣泛的賬務處理。本文闡述了設置輔助核算的原因，重點論述了輔助核算常用的應用類型，進而論述了輔助核算的新應用形式，即用來編制現金流量表。[關鍵詞]輔助核算會計信息系統現金流量表隨著企業規模的擴大，各種業務核算對象越為越多，傳統的核算方法已不適應管理的要求。會計信息系統為了加強對各種信息的管理，更好地處理越為越多的核算對象，普遍采用了輔助核算的方法。一、設置輔助核算的原因設置輔助核算最早的原因是一些業務的核算對象眾多，核算方式比較特殊，需要對它們進行特殊管理。此類對象增加明細科目會受到會計科目代碼結構的限制，處理起來不方便，更加不會突出特殊核算。因此，會計信息系統采取了與手工會計完全不同的管理方法，即通過輔助核算進行管理。如某賬套會計科目編碼方案是4～2～2～2～2，此編碼方案限制了賬套的二級明細科目最多有99個。方案可以滿足絕大多數會計科目明細科目設置的需要，因為大多會計科目下設的二級明細科目不會超過100個。但“應收賬款”科目要根據客戶設置明細科目，隨著客戶的增多，“應收賬款”的明細科目可能超過100個，這樣原有的科目編碼方案就難以滿足要求。如果調整會計科目編碼方案，二級長度增至三位甚至更長，勢必造成其他總賬科目下的二級科目也要使用三位或更長的科目編碼，這樣總體使用效率會降低，也與簡潔性原則相矛盾。有兩種方案解決以上問題。一是將明細科目先進行分類，按分類設置二級科目，然后再設置下級明細科目。如“應收賬款”先按客戶所屬地區和類別進行分類，設置二級和三級明細科目，然后再按客戶對象設置四級明細科目。這種方法設置比較簡單、直觀，但其主要缺陷是明細科目級數和數量過多，難以滿足業務發展的要求，也難以對往來業務進行重點管理。二是“應收賬款”科目下不再增設明細科目，而是設置輔助核算。具體增加客戶信息表，專設往來輔助賬對往來業務進行管理。這種方法解決了將往來單位設為明細科目的缺陷，充分利用了計算機存儲容量大、處理能力強的特點，使會計信息更加全面、詳細，有助于提高核算和管理水平。二、常用輔助核算的應用類型1.往來業務核算往來客戶是指往來業務對象，包括客戶往來和供應商往來（在些軟件分客戶往來、供應商往來分別處理）。與一般業務相比，往來業務具有如下幾個突出的特點：業務對象較多，所有與企業有購銷、借貸關系的企業、單位、個人都是核算對象。業務對象變化較大，前一段時間是這一些業務對象，后一段時間就可能轉變成另一些對象。每一個業務對象發生的業務頻次差別較大。年初很難考慮周全本年度可能的業務對象。業務對象本身信息量較大，如單位名稱、聯系人、單位地址、電話號碼、郵政編碼、傳真號碼等。業務數據的管理方法比較特殊，如有些需要提環賬準備、資信評估、賬齡分析等。在傳統的手工會計中，往來客戶都是用明細賬戶進行管理核算的，這種單一的劃分資金運動的方法，給具有較大特殊性的往來業務的核算存在較多問題。在會計信息系統中，通過設置往來賬戶，調用往來管理模塊進行專門管理，可以比較有效地解決這些問題。根據目前會計核算軟件的實際水平，對企業往來賬管理可以采取三種方式：(1)作為明細科目設置，有少量往來單位時。(2)作為賬務子系統中的往來客戶進行管理，對象較多時。(3)選用專門的應收、應付管理軟件。在這種情況下，賬務子系統只進行總分類核算。其中第二種和第三種方法都是設置輔助核算，只是往來業務的受控系統不同，第二種方法往來業務的受控系統是賬務處理系統，而第三種方法受控系統是應收（應付）賬款系統。2.部門輔助核算當某一賬戶需要核算和反映不同的部門信息時，可以使用部門輔助核算。例如，當企業需要按不同部門反映其制造費用、管理費用等情況時，可以將制造費用、管理費用等賬戶的明細科目設置為部門輔助核算。[1][2][][]3.個人輔助核算當某一賬戶需要將單位職工做為核算對象時，可以使用個人核算。例如，當企業需要按不同職員反映其差旅費等借款情況時，可將“其他成收款”設置為個人核算。4.自定義項目核算往來、部門等輔助核算適應于對特定對象和內容的管理，在會計業務處理過程中，還有一些內容也要求系統提供較為詳盡的核算資料，以滿足多種內部管理需要。輔助核算中的自定義項目核算正是為這一需要而開辟的功能。如制造業中產品成本項目，施工企業的施工項目等，都可以被認為是一個專門的核算項目。與其他輔助核算一樣，自定義項目輔助核算也需要進行項目設置，和相關會計科目代碼設置，以及進行項目數據的錄入與輸出。以上常用輔助核算科目設置可見下表1所示。三、輔助核算的新應用形式－用于編制現金流量表現金流量表的項目眾多，但所涉及的現金和現金等價物科目較為明確，也非常適合使用輔助核算的方法來處理。目前，會計信息系統編制現金流量表也可采用輔助核算的方法，使用總賬系統和報表相結合生成現金流量表。使用輔助核算方法生成現金流量表主要步驟：1.總賬系統指定現金流量科目在會計科目表中指定現金流量科目(見圖1)。只有指定現金流量科目,才會在制單時自動彈出要求輸入現金流量表金額對話框。2.建立現金流量輔助核算項目大類和現金流量條目在輔助核算的“項目目錄”中增加“現金流量大類”，并在此大類中按按現金流量表中的條目建立現金流量輔助核算項目表，見下圖2所示。3.填制憑證時指定分配流量現金流量是指企業現金和現金等價物的流入和流出，影響現金流量的業務可以用下列公式說明：現金資產＝負債所有者權益—非現金資產。即一項經濟活動同時引起等號兩側同時變動時，才會有現金流量。如：從銀行取得借款、償還借款、發行股票籌集資金、支付現金股利、購買材料或固定資產、出售商品或設備等。如果一項經濟活動只影響等號一側，則不影響現金流量。如用固定資產對外投資、賒銷產成品、從銀行提現等。如憑證1:借:銀行存款11700貸:主營業務收入10000應交稅金－應交增值稅－銷項稅額1700填制憑證時，“銀行存款”需要登記現金流量項目“銷售商品，提供勞務收到的現金”現金流量11700元，見上圖3所示。憑證2:借:現金8000貸:銀行存款8000此憑證是現金賬戶之間的業務，不影響現金的流入和流出，故不需要登記現金流量項目。4.設置現金流量表的計算公式選取“賬務函數”下“現金流量項目金額”函數，來具體設置現金流量表的計算公式，如下圖4所示，項目編碼中選擇具體的“現金流量項目”。會計信息系統可使用此方法來編制現金流量表，相比其他方法，雖然日常工作量增加，但此方法簡單明了、準確性高。使用時要注意兩點問題。第一，現金流量表的現金項目，只需在科目設置指定為現金流量科目即可，無需再設置科目項目核算。第二，并不是所有有關現金流量科目的憑證都需要登記現金流量項目（如上例憑證2），故賬套參數選項不要選中“現金流量科目必錄現金流量項目”。總之，輔助核算是對賬務處理的一種補充，核算項目是會計科目的一種延伸，其實現了更廣泛的賬務處理。隨著用戶對輔助核算理解的深入，它的應用領域必將越來越廣泛。參考文獻：[1]張凱陳杰:會計電算化教程.華南理工大學出版社,2006.2[2]張凱陳杰:會計電算化實訓指導.華南理工大學出版社，2006.2[3]王風華:Excel鏈接相關公式編制現金流量表[J].財會通訊，2007.12[4]趙海鷹:會計電算化中現金流量表的編制[J].中國管理信息化，

實驗輔助是物理學科學習的基礎，初中物理學科與實驗輔助有著密切的關系。物理規律來自于物理現象，而在初中物理課堂中，物理實驗輔助是展示物理現象的重要方法。新一代的初中物理教師，需要對物理實踐的地位與重要性進行科學評價，利用有效的方法對實驗輔助進行成功組織與實施，提高初中學生的物理學習激情。當前的初中物理實驗輔助并沒有完全應用于物理教學中，其對于物理教學的正面作用也沒有完全發揮出來。那么如何發揮實驗輔助對物理教學的正面作用呢？

一、創新演示實驗輔助，提高物理學習興趣

1．加強演示實驗輔助的趣味性。學習興趣對于初中學生的物理學習質量是有較大影響的，在初中物理教學中，教師要利用實驗輔助來引導學生進行物理學習，觀察物理實驗輔助，向學生演示物理學科的魅力。特別是在初中低年級的第一節物理課中，教師要利用豐富的演示性實驗輔助，來吸引初中學生的注意力，利用奇妙物物理現象引導初中學生思考物理問題。像“無法烘干的紙杯”，“雞蛋沉浮”等，都可以成為較好的物理演示實驗輔助教學。每一節物理課，都要有一個好的開頭，使物理課堂的良好學習氛圍被調動起來，讓學生在整節課都保持高漲的熱情。比如在學習有關于聲音的特質的相關知識時，教師可以利用紙杯聽筒實驗輔助的演示，吸引初中學生的注意力。教師可以讓學生先做一些手工活動，自主制作紙杯傳聲筒與聽筒，讓學生動起手來。之后，請一位學生上前與教師配合，為學生進行聽筒實驗輔助的演示。學生在觀察這一實驗輔助時，會對聽筒傳聲問題進行思考，也會提出自己的疑問。這些，對于初中物理課堂教學氛圍的熱烈都有積極作用。2．加強演示實驗輔助與多媒體的結合。對初中物理演示實驗輔助進行創新，教師可以將多媒體技術與演示實驗輔助進行有效結合。受到課堂教學時間的影響，要提高初中物理教學活動的效率，教師需要考慮到演示實驗輔助的可行性與效率。初中物理課堂中的演示實驗輔助會受到時間與地點的限制，在限制情況下完成的演示實驗輔助是無法充分發揮其作用的。對于較為大型的實驗輔助，教師就可以利用多媒體設備為學生進行演示，大大彌補物理實驗輔助教學中的不足。比如在講解有關于《世界是運動的》這節課的時候，教師無法在課堂上讓學生對運動的地球進行觀察。利用地球儀進行演示，其直觀性與形象性都明顯不足。在這種情況下，教師就可以利用網絡平臺進行相關實驗輔助視頻的搜集，將最符合初中學生物理認知水平的視頻在課堂上進行播放。這樣一來，學生不僅在課堂上了解到世界的運動性，了解地球的神奇，還會提高物理學習熱情，更加積極主動地配合教師進行物理教學。

二、優化分組實驗輔助，提高物理課堂效率

1．引導學生分組實驗輔助，輔助物理學習。在物理教學事業不斷發展的今天，實驗輔助活動已經越發精練與典型化，初中物理教學活動中的實驗輔助比例已經明顯提高。與演示性的實驗輔助相比，學生自主實驗輔助活動對于學生物理水平的提高有更大的作用。在操作實驗輔助的過程中，學生的動手能力得到提高。因此，教師要引導學生親自動手進行實驗輔助，以小組為單位，發揮團體力量，讓實驗輔助更好地輔助初中學生物理水平的提高。比如在講解《杠桿》的時候，教師就可以讓學生以小組為單位進行杠桿的制作。教師可以讓學生對生活中的標稱為原形，制作一個可以用于實驗輔助中的杠桿。教師需要引導學生利用物理課本上的實驗輔助方法開展小組實驗輔助，加強學生在物理課堂中的交流，促進學生物理學習思維的完整。2．引導學生自主設計實驗輔助，輔助物理學習。初中物理教學，需要對初中學生的物理思維進行培養，讓學生的思維更加發散，可以針對一個物理現象進行物理規律的開發。課本上的物理內容并不能滿足初中學生物理學習能力提高的需要，教師需要從學校的教學條件出發，為學生準備充足的物理實驗輔助器材，讓學生自主進行物理實驗輔助的設計與實施，促進學生物理能力的大幅度提高。比如在講解有關于大氣壓的知識時，教師可以為學生提供一些皮球、吹風機、試管、吸管等實驗輔助材料，讓學生對這些實驗輔助材料進行自主選擇，設計實驗輔助。在具有自主權的物理課堂中，學生的主體地位被肯定，他們更容易成為課堂中的主人。

三、拓展課外活動，提升學生實驗輔助熱情

摘要：實施輔助材料網絡競價采購，可將物資需求信息投放到大型公眾電子商務平臺，利用成熟電商平臺海量資源，借助發達的物流配送，優化網絡采購流程，創新“互聯網+采購”的物資采購方式，進一步降低施工企業輔助材料采購成本。

關鍵詞：施工企業;輔助材料;競價;采購

1實施網絡競價采購的意義

1.1企業發展的需要。中鐵一局集團公司是中國中鐵股份有限公司下屬核心成員企業，主要承建鐵路、公路、城市軌道和市政建設等工程施工，下屬施工單位21家，在建項目約400個，每年完成產值約600億元，物資采購總額達200億~300億元，其中輔助材料約占材料成本的10%。隨著建筑行業施工企業間競爭的不斷加劇，企業利潤微化，主要材料價格透明，主材成本控制潛力有限，輔助材料的采購成本對材料成本及項目成本的影響不容忽視，輔助材料的采購成本控制成為企業控制成本、增加利潤的一個重要環節。1.2企業精細化管理的要求。隨著中鐵一局管理水平的提升，精細化管理不斷深入推進，輔助材料的采購管理、消耗管理也成為物資管理的一個要點。傳統市場詢價方式的不足與弊端逐步顯現，不能適應信息化采購和集中規模采購的要求，適時進行輔助材料網絡采購成為物資精細化管理的一個重大嘗試。近年來電子商務的發展日新月異，與傳統銷售相比優勢明顯，電子商務是市場經濟下加強物資集中采購管理的必然要求，“互聯網+采購”是物資采購的必然趨勢，是對傳統采購及供應流程的重塑與再造。

2傳統采購方式的不足

2.1供應商資源信息量少。中鐵一局在建項目眾多，遍布全國各地，輔助材料品種繁雜。傳統采購是以項目為單位，物資人員在就近縣城、市區進行詢價、比價采購；通過人工方式尋找資源，且受地域限制，對供應商資源信息掌握較少，不能充分形成企業競爭優勢。2.2供應商規模小、質量差。由于掌握資源信息量少，小區域內尋找的供應商基本都是小規模的個體經營商戶，供應商財務能力、供應服務能力弱，供應環節多。傳統采購無法與大的商和生產廠商建立關系，難以發掘優勢供應商資源。2.3采購過程不透明。部分項目人員緊張，人工市場詢價比價工作量大。為減少工作量，委托1~2家打包采購或電話聯系采購，采購比價詢價過程不透明，易形成關系采購。供應商競爭性差，同種物資不同項目之間采購價格高低懸殊極大，不能有效降低采購成本，對物資成本影響較大。

【摘要】目的探究人類輔助生殖醫療中心應用手術室護理管理的效果。方法本研究選取2016年1月～2016年12月間我院生殖中心接收輔助生殖的70例患者進行調查，并在2017年1月～2017年12月實施手術室護理管理，對比實施前后一年患者護理滿意度、環境污染感染率、精子和胚胎污染率、失訪率變化情況。結果實施相關護理管理后，患者滿意度較實施前明顯提高，環境污染感染率、精子和胚胎污染率、失訪率較實施前明顯降低，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在人類輔助生殖醫療中心中應用手術室護理管理效果較理想，能提高患者滿意度，減少環境污染精子、胚胎污染、失訪情況的發生，值得采用。

【關鍵詞】護理管理；輔助生殖技術；護理滿意度

據有關資料顯示[1]，我國育齡夫婦中不孕癥患者高達10%，且呈現增長趨勢，為幫助此類患者獲得做父母的權利，我國各地區醫療機構已建立多個人類輔助生殖醫學中心，數量已經達到200多家，其主要由實驗室、醫學臨床以及護理三個部門共同構成。伴隨輔助生殖技術的不斷發展，實驗室和臨床醫療已逐步形成標準化和規范化管理[2]。本文探討手術室護理管理在我院人類輔助生殖醫學中心中的應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本院人類輔助生殖醫療中心2016年1月～2016年12月共接收70例患者，所有患者均為女性，已婚，多年未育。年齡25～41歲，平均（28.54±3.21）歲。2017年1月～2017年12月共接收71例患者，均為女性，已婚，多年未育。年齡25～42歲，平均（28.56±3.20）歲。兩組一般資料無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。1.2方法。本院于2017年1月～2017年12月實施手術室護理管理，具體措施如下：（1）建立相應制度：建立工作人員行為管理準則，材料和儀器管理制度、手術室工作準則、消毒隔離制度、隨訪制度、保密制度、病案管理制度以及自查制度等，確保護理工作有據可依，有章可循。（2）人員管理：加強對護理人員的培訓，囑其定期參與專科業務學習、科內病例討論以及學習班等，定期開展業務考核和理論考核，使其充分了解專科發展趨勢，積極配合新技術開展。（3）患者管理：患者接受周期治療前，均應簽署同意知情書，并如實給其提供信息，并建立相應身份認證制度，確保患者和子代合法權益。（4）特殊耗材與貴重設備的管理：對貴重物品應進行序號排編，并規定放置地點，制定操作規程，完善相應保養、使用于維修檔案，由專人看護。手術室和胚胎實驗室的一次性耗材均應以公開招標形式入院，商和生產廠家的三證復印件均應存放于設備科和生殖中心。對于貴重一次性耗材，應根據需求確定基數，用完后及時補充，并定期進行清點，確保無變質、擠壓和過期。使用完后應立即毀形，并進行記錄和簽名。（5）健康教育：通過個體化指導、分發圖書和手冊、制定健康教育處方等方法開展健康教育，使患者充分了解術后注意事項、飲食、用藥以及休息等知識。不孕夫婦接受輔助生育前，應參加相關講座，并向其介紹本科環境與流程，幫助其樹立良好心態。宣教應貫穿于整個治療和過程中，分別于開始治療時、超排卵時、注射HCG時、取卵日以及胚胎移植日，為其提供相關注意事項信息。（6）手術室管理：醫護人員應嚴格執行無菌操作，遵守污染區、清潔區和無菌區的管理規范，分開放置無菌物品和非無菌物品，做好無菌物品定量、定時清點和補充、定位放置，并依據滅菌日期進行先后放置。加強一次性物品管理，使用和處理。任何人員進入實驗間均應更換鞋子、穿戴帽子和口罩、消毒手術衣，并經過風淋通道吸取身上灰塵。對手術室進入人數進行嚴格把控，實驗室內工作人員不得超過6人，盡可能減少人員流動。手術前后應嚴格按照規定進行空氣消毒、質量控制和衛生清潔處理，每天做好手術的室溫濕度、恒溫臺、吸引器、氧氣等各種質控記錄，發現問題及時處理，手術后用醫用濕巾擦拭器械表面及線路，用清水擦拭地板，每周清洗層流出入風口過濾網，每月深層清潔后再進行1次空氣培養，試驗結果不合格應分析原因并重新消毒，直到合格為止。（7）患者資料管理：患者病歷資料至少應保管70年，并由本科保存。病歷入袋后應按檔案號擺放，并由專人負責登記編號和查找舊病歷，借出與歸還的病歷應進行及時登記和整理，裝填好病歷袋后進行歸檔。（8）妊娠結局追蹤管理：專人負責電話隨訪患者，隨訪時間分別在胚胎移植后兩周、七周、十二周與分娩結束時。1.3觀察指標。觀察實施前后患者滿意度、環境污染感染率、精子和胚胎污染率、失訪率變化情況。采用我院自制滿意度調查表評估患者對護理工作的滿意度情況，滿分100分，滿意度與分數成正相關。1.4統計學方法。采用SPSS18.0統計軟件，計量資料選擇x±s表示，采用t檢驗，計數資料選擇百分比表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

我國國民經濟在新常態下的躍遷式發展導致電力能源的內需口徑擴大，電力市場日趨活躍。現代電網為靈活調整功率及頻率，大力研究開發出自動發電控制技術，即AGC技術，正發揮著積極的調控輔助服務作用。如今，大量基于AGC技術的機組研發問世并投入運行，展現了強有力的輔助服務功能。只有正確處理AGC技術所攜帶的經濟效能，深度考察AGC機組成本及效益，才是合理推動電力市場AGC服務表現的剛需性要求。

1電力市場AGC服務的交易及調度問題

電力市場復雜環境下應分析更多的內在要素，AGC機組應視作特型商品引入市場并成為交易活動的對象存在。AGC的市場活動涉及的電能服務與調頻輔助服務，因而AGC的市場化具有了電能市場與調頻輔助服務市場等多路徑選擇。用戶在對電網穩定輸出提出更高要求的同時也對電網的網絡安全提出了更高標準。討論交易與調度問題，首先不能偏離公平性與最優性原則。前者針對發電公司側而言，指的是若機組對外提供的服務一致，則在交易、調度、資費等方面的標準也要一致。后者針對電網側而言，指的是在保持系統最佳運行狀態的同時控制投入成本及損耗最低化。考慮到以眾多發電企業為主的電力市場趨于成熟，AGC調頻輔助服務欲達到可行經濟目標，適宜推行以競價為首要手段的多合同耦合模式。一般上，應指定AGC機組實施調頻輔助服務，同時結合機組成本分析合理給予經濟補償，具有可操作性。

2AGC機組成本構成分析

AGC機組成本構成主要包括：（1）低產機會成本。意指AGC機組投入運行后出現電力商品低產出的概率，具體成本損失可列式計算。（2）機組附加固定成本。包括：改造AGC機組突顯AGC功能的疊加成本；具備AGC功能的機組閑置未調試導致后期應用的接口調試成本；AGC商品成型投產自附成本。（3）低效態機組投運損耗成本。若AGC機組運行組態未達到理想值且工況曲線偏差較大，可致煤耗增高進而影響整體效率，損耗成本可自行累加施以周期性計算。（4）AGC機組運行費用以及維修費用因比例較小可不計。（5）AGC機組自損成本，自損標準無法確定且嚴重程度難于估量而不計。

3AGC機組經濟補償

摘要:公證機構主要是國家專門進行成立的，能夠依法對國家的公證方面的相關職權進行行使，并可以代表國家對相關的公證事務進行辦理，同時能夠對公證進行證明的相關活動的一種司法證明機構。公證機構因其具有的真實、自愿、保密等優勢，對于司法輔助工作以及對相關糾紛解決的相關機制中都具有重要的影響。同時，公證機構其本身也存在一定的問題，對于公證機構中需要進行承擔的職能還有所欠缺，因此公證機構還需要不斷地進行改革和轉型。本文主要對公證與司法輔助工作以及公證機構參與司法輔助工作中存在的問題進行分析與研究，并提出推進公證機構進行改革的相應措施。

關鍵詞:公證機構;司法輔助;公證職能

隨著最高人民法院《關于人民法院進一步深化多元化糾紛解決機制改革的意見》，司法部、最高人民法院下發《關于開展公證參與人民法院司法輔助事務試點工作的通知》，我國各個地方的相關公證機構也逐漸開展了與人民法院司法工作的對接。但是，真正公證機構對司法能夠參與到輔助工作中的也僅限于在大城市當中，同時在實際的工作當中仍舊面臨著先天的缺陷，再加之對同一項工作不斷地深化，公證機構存在的缺陷產生的負面影響逐漸明顯化，最終使公證機構無法完成與司法輔助工作進行對接。目前，最重要的是逐漸推進公證機構的改革，從而適應社會發展的需求。

一、公證與司法輔助工作分析

公證機構在參與到司法輔助工作中，依據相關法院文件以及公證機構的實踐，公證與司法輔助工作內容主要分為以下幾點:(一)參與調解，也就是法院邀請相關公證機構進入到人民法院的進行調解組織名冊中，在名冊中的相關公證機構可以對人民法院委派的事務進行調解，從而對起訴前所需進行的程序進行引導。經過調解可達成協議，公證機構可以根據當事人的申請，對相關的給付內容以及債權關系進行明確和調解，并按照相關的調解協議進行公證。(二)參與取證，同樣公證機構接受到人民法院的委托，對當事人的婚姻狀況、親屬關系、財產狀況等進行調查并取證。在對相關取證進行反復核查后，公證機構可以將核查的內容以及核查結果向法院出示取證報告。(三)參與送達，當公證機構受到人民法院的委托后，對于案件每個階段的司法送達事務進行參與。(四)參與保全，也就是公證機構能夠通過協助人民法院，對需要保全的財產信息和財產線索進行核實，以及對保全財產所屬人的占有、使用等情況進行核實。對于財產的保全，是需要提供一定擔保的，而公證機構就需要協助人民法院對保全人所提交的擔保書進行審查，并對擔保的具體內容以及相關的證據材料進行核實。(五)參與執行，也就是公證機構能夠參與到人民法院在具體執行中的和解、調查、送達等工作，并協助人民法院對執行中的線索以及執行標進行核實，并對查封、扣押的相關財務進行清點和管理。

二、公證機構參與司法輔助工作中存在的問題

會計軟件以其特有的魅力和強大的功能贏得許多財會人員的青昧，在財務工作中得到廣泛應用，它使財務人員從繁雜的手工操作中徹底解放出來，使記帳、算帳、報帳既快又準，它不僅改變了會計的工作方式，甚至改變了會計的觀念，使會計的日常工作由記帳、算帳、報帳變為憑證輸人、報帳、用帳，說它是會計界生產力的一次革命一點也不為過，其中之欣喜，正在使用會計軟件的朋友一定深有體會。筆者接觸了不少軟件用戶，對會計軟件應用現狀有一定了解，軟件應用存在許多不足，輔助核算常被忽視就是其一。

一、會計軟件應用現狀

市場上銷售的大部分會計軟件除有滿足財政部門會計制度規定的基本功能外，同時具備許多輔助核算功能，基本功能已可滿足會討一核算的一般要求，足可取代手工記帳，輔助核算功能則是更深一層次的應用，盡管目前會計軟件主流已發展到管理型，但絕大多數用戶還沒有使用這一類軟件，還處于取代手工帳的階段，只使用了軟件的一部分功能，輔助核算功能較少被采用，究其原因，筆者認為主要有兩個:一是用戶方面的，用戶在初次使用會計軟件時對會計軟件了解不深，特別是對軟件的輔助核算功能缺乏深刻理解，認為軟件的操作越簡單越好，只要能取代手工帳，會計電算化就成功了。二是供應商方面的，按照財政部會計軟件管理的有關規定，軟件供應商有義務為用戶提供售后服務，在軟件售價中含有一定時間的服務費(通常為一年)，服務的內容包括操作人員培訓、指導初始化、維護、軟件升級等。服務人員在指導用戶建帳初始化時不希望用戶使用軟件的太多功能，以免用戶產生畏難情緒，輔助核算功能通常會被忽略。

二、輔助核算的意義

現行各種會計制度要求企業報送數張固定格式的會計報表，其數據來源于各級科目分類帳，即科目核算可以滿足此類報表對數據的要求。在市場經濟形勢下，競爭日趨激化，企業要求財會部門提供更為詳細的核算資料，在滿足財政、稅務、銀行等部門報表要求的前提下，提供滿足單位內部管理要求的資料。如反映各部門的收人費用結余情況的部門核算;反映職工個人的借還余情況的員工核算;反映客戶的收支結余情況的客戶核算;反映特定項目的收支結余情況的項目核算，如某一維修項目，基建工程項目，專項業務等。這些核算資料與科目核算資料同出一源，都來自原始憑證，但又不完全相同。所有原始憑證都要按科目進行核算，其中部分憑證又要按部門、職工、客戶、項目等分類核算，與兩類核算的關系實際上是一種平行的關系，即對同一筆經濟業務在按科目分類核算的同時又按部門、員工、客戶、項目的一項或多項分類核算(就筆者所知，目前大部分軟件最多只能同時進行兩項輔助核算，如用友軟件等，金蝶軟件只可選其中一項)。在手工方式下，科目核算外的其他項目核算通常是通過輔助核算的形式來實現的。

三、會計軟件輔助核算應用